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Implante Bone Level Tapered

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Academic year: 2021

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O implante Bone Level Tapered (BLT) é um implante adequado para

tratamentos de implante de nível ósseo em combinação com a

cica-trização transmucosa ou submucosa. A superfície rugosa do implante

estende-se até o topo do implante e o microgap (microespaço)

loca-lizado distante do osso.

Recomendamos aos usuários Straumann® Smart para que deixem

o implante ter uma cicatrização transmucosa. Neste procedimento

cirúrgico clássico de um estágio, o implante não é coberto com tecidos

moles durante a fase de cicatrização, mas o tecido mole é suturado ao

redor do pilar de cicatrização. Isso fornece um tratamento em menor

tempo e menos invasivo aos pacientes, evitando uma segunda

inter-venção cirúrgica.

Implante Bone Level Tapered

Diâmetros e código de cores do implante

Os implantes Bone Level Tapered estão disponíveis em três diâmetros:

∅ 3,3 mm, ∅ 4,1 mm e ∅ 4,8 mm. Um código de cores unificado

sim-plifica a identificação dos instrumentos e dos implantes.

Codificação de cores

● amarelo Diâmetro do implante 3,3 mm

● vermelho Diâmetro do implante 4,1 mm

(2)

Conexão implante-pilar

Os implantes Bone Level Tapered possuem a conexão Straumann®

CrossFit®. O ajuste por atrito com trava mecânica dessa conexão

cônica-cilíndrica de 15° com quatro

canaletas internas possui excelente

estabilidade a longo prazo em todas

as condições de carga, praticamente

eliminando o afrouxamento do

parafuso.

Os implantes Bone Level Tapered

com diâmetro de 3,3 mm utilizam a

conexão Narrow CrossFit® (NC). Os

componentes secundários

corres-pondentes possuem o código de cor

amarelo.

Cone 15° Tipos de conexão NC: Narrow CrossFit® ∅ 3,3 mm ∅ 3,3 mm RC: Regular CrossFit® ∅ 4,1 e ∅ 4,8 mm ∅ 4,1 mm ∅ 4,8 mm

Passo de rosca

Os implantes Bone Level Tapered possuem um design cônico e

auto-cortante com passo de rosca de 0,8 mm, sendo projetados para uma

excelente estabilidade primária.

Comprimentos do implante

Os implantes Bone Level Tapered estão disponíveis em comprimentos

de 8, 10, 12, 14, 16 e 18 mm.

Os implantes Bone Level Tapered com diâmetros de 4,1 mm e 4,8 mm

utilizam a conexão Regular CrossFit® (RC). Apresentam os mesmos

componentes secundários na cor violeta.

(3)

Materiais do implante

Os implantes Bone Level Tapered são oferecidos em dois materiais

diferentes – Straumann® Roxolid® e Titânio Grau 4.

Straumann® Roxolid® é uma liga metálica composta por 15 % de

zir-cônio e 85 % de titânio. A combinação desses dois metais gera um

material com maior resistência à ruptura e à fadiga que os implantes

de titânio comparáveis¹,².

Testes mecânicos comprovam que o Roxolid® é na verdade mais

resis-tente que o titânio de grau 4. Este exclusivo material combina a alta

resistência mecânica a uma excelente osteocondutividade. Graças a

suas impressionantes propriedades biológicas e mecânicas, os

tes com Roxolid® oferecem mais opções de tratamento que os

implan-tes de titânio convencionais³,⁴.

~80%

~50%

~20%

O Roxolid® apresenta uma resistência à ruptura 20 % maior que o titânio usinado a frio da Straumann e uma resistência 80 % maior que o titânio padrão grau 4.

Re

si

st

ên

ci

a à r

up

tu

ra [

M

Pa

]

ASTM TiGr45 Straumann®

TiGr4 usinado a frio6

Straumann® Roxolid® 6

(4)

Superfícies dos implantes

Os implantes Straumann® Bone Level Tapered (NC/RC) estão

disponí-veis com duas superfícies diferentes – SLA® e SLActive®.

1. Superfície SLA®

A superfície Straumann® SLA® é uma das superfícies rugosas mais

documentadas da Implantodontia. A superfície SLA® é produzida

usando uma técnica que gera uma macrorugosidade na superfície

do implante, seguida por um tratamento que sobrepõe uma

micro-rugosidade. A topografia resultante oferece uma estrutura ideal para

a adesão das células.

A longevidade dos implantes Straumann® com a superfície SLA® foi

demonstrada em um estudo de longo prazo. Os surpreendentes

resul-tados em 10 anos com a superfície SLA® são apresenresul-tados a seguir⁷,⁸:

ѹ Taxa de sobrevivência inalterada: nos 23 pacientes examinados,

nenhum implante foi perdido entre os anos 5 e 10

ѹ Não houve perda óssea estatisticamente significativa entre 5 e

10 anos

ѹ Sobrevivência da prótese de 96 %

ѹ Não foram observados sinais de peri-implantite em 10 anos

ѹ A satisfação dos pacientes foi alta

– 1,5 – 2 – 2,5 – 3 – 1 – 0,5 0 – 1,07 – 2,8

Sistema Tissue Level

Perda óssea de padrão aceitável (de acordo com Albrektsson et al.)⁷,⁹

(5)

2. Superfície SLActive®

A superfície Straumann® SLActive® baseia-se na topografia SLA®,

cien-tificamente comprovada.

Além disso, possui uma composição química com superfície hidrofílica

essencialmente aprimorada. A SLActive® acelera significativamente o

processo de osseointegração na fase inicial de cicatrização (semanas

2-4), oferecendo tudo que se espera de um tratamento com implante

com sucesso e satisfação do paciente.

Benefícios:

ѹ Tratamento mais seguro e rápido em 3 a 4 semanas para todas as

indicações¹⁰⁻¹⁹

ѹ Menor tempo de cicatrização de 6 a 8 semanas para 3 a 4

semanas¹⁵,¹⁹⁻²³

ѹ Maior previsibilidade do tratamento em protocolos críticos²⁴

Período de cicatrização em semanas

Es ta bili da de 1 0 2 3 4 5 6 7 8 SLActive® SLA® Estabilidade total Estabilidade primária (osso antigo) Estabilidade secundária (osso novo)

(6)

A superfície SLActive® apresenta uma integração mais rápido no novo osso formado depois de 4 semanas (50 %), comparada com a superfície SLA® (30 %).

A maioria das falhas iniciais do implante ocorre no período crítico de

cicatrização, entre as semanas 2 e 4, após a instalação do implante¹⁷.

Embora padrões de cicatrização semelhante tenham sido observados

para os implantes com SLA® e SLActive®, o contato osso-implante (BIC)

foi maior depois de 2 semanas, e significativamente maior depois de

4 semanas para a SLActive® (p < 0,05)¹⁶.

Com a superfície quimicamente ativa e hidrofílica SLActive®, a

Straumann estabeleceu um novo padrão na Implantologia oral.

SLActive®

SLA®

Período de cicatrização em semanas

G ra u d e f or m aç ão d e n ov o o ss o n a s up er fíc ie d o i m pl an te % % % % % % % %

(7)

Os implantes Straumann® Bone Level Tapered (NC/RC) são fornecidos

com o montador Loxim™, que é conectada ao implante por encaixe.

Seu modelo oferece excelentes recursos e benefícios.

Montador Loxim™ pré-instalada para facilitar o uso

ѹ Protege o transporte para a boca

Autorretenção

ѹ É removida com o adaptador após a inserção do implante

Dimensões reduzidas

ѹ Fácil acesso aos espaços estreitos entre os dentes e à região

posterior

ѹ Gira no sentido horário e anti-horário

ѹ Função de extração integrada, em caso de remoção do implante

(apenas durante a inserção do implante)

Pino de alinhamento

ѹ Pode ser reinserido no implante

ѹ Alinhamento em casos de implantes múltiplos

Parada com torque de restauração seguro

ѹ O ponto de ruptura predeterminado protege a conexão do

implante contra um torque de inserção maior que o recomendado

ѹ Projetado para facilitar a restauração do implante

(8)

Uso recomendado de implantes BLT NC/RC para os casos de Straumann® Smart

Tabela com as espessuras ósseas mínimas para planejar qual implante BLT (NC/RC) será utilizado.

Tipo de implante Diâmetro (mm) Distância interproximal no nível ósseo (mm) Largura palatina ou vestíbulo-lingual do osso (mm)

Uso recomendado para os casos de Straumann® Smart

BLT ∅ 3,3 mm NC 3,3 6,5 5,5

Para espaços estreitos entre os dentes e rebordos ósse-os parcial ou totalmente edêntulósse-os.

Cuidados/Precauções:

Os implantes com diâmetro reduzido não são reco-mendados para a região posterior.

BLT ∅ 4,1 mm RC 4,1 7 6 Para utilização na maxila e mandíbula, na restauração de pacientes parcial ou totalmente edêntulos.

BLT ∅ 4,8 mm RC 4,8 8 7 Para utilização na maxila e mandíbula, na restauração de pacientes parcial ou totalmente edêntulos com espaços amplos entre os dentes e rebordos ósseos.

Cuidados/Precauções:

Selecione sempre o implante com maior diâmetro que possa ser

supor-tado pela espessura óssea disponível, pela qualidade óssea, pelos

espa-ços entre os dentes e pelas forças de mastigação previstas.

Para implantes BLT, o diâmetro

do ombro é igual ao diâmetro

intraósseo.

Implantes BLT

≥ 1,5 mm ≥ 1,5 mm Diâmetro

(mm) Distância inter proximal

no nível ósseo (mm)

(9)

A conexão CrossFit® facilita o manuseio e oferece confiança para posicionamento dos componentes.

A superfície SLActive® permite uma

osseointegra-ção rápida e previsível. O Bone Control Design™ permite a

preservação ideal da crista óssea e a estabilidade dos tecidos moles.

O Roxolid® é um material exclusivo com excelentes propriedades mecânicas.

O design do corpo do implante apical cônico permite usar a técnica de subdimensionamento e suporta uma alta estabilidade primária nos ossos de baixa den-sidade.

(10)

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2 Data on file

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jaws: 3-year results from a prospective randomized study. Clin Implant Dent Relat Res. 2013 Aug;15(4):600-612.

(11)

O Straumann® Smart é um programa combinado de treinamento e educação, destinado aos clínicos gerais que desejam realizar cirurgias na área de Implantodontia. O programa limita-se a fornecer informações relativas a casos básicos em implantes, concentrando-se em um reduzido portfólio de produtos que são adequados para o tratamento desses casos.

Todo o conteúdo clínico do Straumann® Smart – como textos, prontuários, imagens e vídeos – foram criados em colaboração com o Prof. Dr. Christoph Hämmerle, Prof. Dr. Ronald Jung, Dra. Francine Bran-denberg-Lustenberger e Dr. Alain Fontolliet, da Clínica de Materiais Dentários, Prótese Fixa e Removível da Universidade de Zurique na Suíça.

A Straumann não oferece nenhuma garantia de que o Straumann® Smart fornecerá os conhecimentos e instruções necessárias para que o Dentista passe a realizar cirurgias na área de Implantologia. O dentista é o único responsável por obter os conhecimentos e instruções adequadas, antes de realizar a instalação dos implantes dentários.

O Straumann® Smart não substitui a avaliação completa de cada paciente, realizada por um dentista. Além disso, a plataforma de Ensino não oferece qualquer tipo de garantia quanto as informações for-necidas ao paciente. Ele não substitui o dever do dentista de informar o paciente sobre o tratamento, os produtos, os riscos envolvidos, e sobre o consentimento informado do paciente. O dentista é o único responsável por determinar se um tratamento ou produto é ou não adequado à um paciente em particular e a suas circunstâncias. Os conhecimentos sobre Implantodontia e as instruções no manuseio dos respectivos produtos são sempre necessários, sendo de exclusiva responsabilidade do dentista. O dentista deve sempre seguir as instruções de utilização de cada produto, bem como todas as respectivas leis e regulamentos.

NA MEDIDA PERMITIDA PELA LEI, A STRAUMANN ISENTA-SE DE QUALQUER OBRIGAÇÃO, EXPRESSA OU IMPLÍCITA, E NÃO RECONHECE QUALQUER RESPONSABILIDADE POR DANOS DIRETOS, INDIRE-TOS, PUNITIVOS, CONSEQUENTES OU DE OUTROS TIPOS, QUE TENHAM ADVINDO OU QUE ESTEJAM ASSOCIADOS A INFORMAÇÕES FORNECIDAS AOS PACIENTES, ERROS DE AVALIAÇÃO PROFISSIONAL, ESCOLHA DE PRODUTOS OU PRÁTICA NA UTILIZAÇÃO OU INSTALAÇÃO DOS PRODUTOS Straumann. Todo o conteúdo clínico, bem como imagens clínicas e radiográficas, foram gentilmente cedidos pelo Prof. Dr. Christoph Hämmerle, Prof. Dr. Ronald Jung, Dra. Francine Brandenberg-Lustenberger e Dr. Alain Fontolliet, da Clínica de Materiais Dentários, Prótese Fixa e Removível da Universidade de Zurique na Suíça.

Alguns dos produtos Straumann podem não estar disponíveis em todos os países. Entre em contato com o representante de vendas do seu país para saber mais detalhes.

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Referências

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