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Guia. PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS Orientações para o prestador

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(1)

Guia

PROCEDIMENTOS

ODONTOLÓGICOS

(2)
(3)

Introdução

Apresentamos o Guia de Serviços Odontológicos para

prestador Camed, com informações básicas necessárias

para auxiliá-lo a prestar um atendimento de qualidade aos

nossos beneficiários.

Neste guia você encontrará informações relacionadas

às especialidades odontológicas, em conformidade com

o Rol de especialidades cobertas pela ANS. Porém é

importante considerar a especialidade na qual você possui

credenciamento junto à Camed. Informação também

disponível no contrato de prestação de serviços – Anexo I.

Caso haja interesse pela ampliação de serviços, colocamo-

nos à disposição por meio da Central de Atendimento ao

Prestador, através dos telefones

4004-2323

(capitais)

e

0800970-8778

(demais localidades) ou pelos e-mails

camed@camed.com.br

e

(4)

Guia - Procedimentos odontológicos

Sumário

05

Atendimento de Urgência

06

Consultas

07

Prevenção em Saúde Bucal

09

Dentisteria Restauradora

11

Endodontia

13

Periodontia

15

Prótese Fixa Unitária

18

Radiologia

19

Cirurgia Oral Menor

22

Odontopediatria

(5)

5

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.10.00.057 Consulta odontológica de urgência 24h

Exclusivo para Clínicas Odontológicas de Urgência.

• * Carência diferenciada: 24 horas

8.52.00.034 Pulpectomia

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.51.00.048 Colagem de fragmentos dentários

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.20.00.468 Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo- facial

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.20.00.484 Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático em região buco-maxilo- facial

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.54.00.467 Recimentação de

trabalhos protéticos

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.20.01.170 de fratura alvéolo- Redução cruenta dentária

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

(6)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.20.01.499 Sutura de ferida em região buco-maxilo- facial

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.53.00.063 Tratamento de abscesso periodontal agudo

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

8.20.01.650 Tratamento de alveolite

• Não poderá ser cobrado,

cumulativamente, com outro evento, se realizado na mesma ocasião. • * Carência diferenciada: 24 horas

CONSULTAS

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.10.00.065 Consulta Odontológica Inicial

• Período intervalar: 6 (seis)

meses

• Atendimento inicial para

anamnese, exame, diagnóstico, preenchimento de documentos, proposta de tratamento e prognóstico.

• Não poderá ser cobrado quando

o tratamento for encaminhado pelo Prevencionista.

8.10.00.073

Consulta odontológica para avaliação técnica

de auditoria • Exclusivo para Prevencionistas

• Os procedimentos para atendimentos não eletivos (Urgência) não necessitam de Perícia Inicial, porém devem ser justificados na GTO (Guia de Tratamento Odontológico), informando o motivo da Urgência no campo: observação/justificativa.

(7)

7

PREVENÇÃO EM SAÚDE BUCAL

Carência máxima: 90 dias

Localidades com prevencionista: Aracaju – SE, Feira de Santana

– BA, Fortaleza - CE, Jaboatão dos Guararapes – PE, João Pessoa

– PB, Maceió - AL, Montes Claros - MG, Natal - RN, Olinda - PE,

Recife - PE, Salvador - BA, São Luís - MA, Teresina – PI.

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.40.00.031 Aplicação de cariostático • Informar o denteLimitado a 4 anos de idade

8.40.00.074 de fóssulas e fissurasAplicação de selante

• Informar o dente

• Incluindo polimento coronário e aplicação tópica de flúor

• Período intervalar: 2 (dois) anos

• Somente em dentes hígidos e desde que o dente esteja irrompido há menos de dois anos

• Idade máxima permitida: 16 anos

8.40.00.090 Aplicação tópica de flúor

• Informar o segmento

• Incluindo profilaxia

• Período intervalar: 6 meses

• Não poderá ser cobrado nas

cidades com Prevencionistas

8.40.00.139 Atividade educativa em saúde bucal

• Período intervalar: 6 (seis) meses

• Consiste em informar e motivar

o beneficiário quanto à necessidade de manter a higiene bucal, devendo ser fornecida orientação quanto:

1. Métodos de Higienização 2. Cárie Dental

3. Doença Periodontal 4. Câncer Bucal

5. Manutenção das Próteses

• Não poderá ser cobrado nas

• cidades com prevencionistas,

exceto no caso de tratamento periodontal realizado integralmente pelo periodontista.

• Inclui a boca toda.

(8)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.40.00.163 Controle do biofilme (placa bacteriana)

• Período intervalar: 6 (seis) meses

• Por sessão (máximo uma incidência)

• Não poderá ser cobrado nas cidades com prevencionista, exceto no caso de tratamento periodontal realizado, integralmente, pelo periodontista.

• Inclui a boca toda

8.40.00.201 Remineralização

• Por sessão (máximo de duas)

• Incluindo aplicação tópica de

flúor

• Inclui a boca toda

8.40.00.244 Teste de fluxo salivar • Inclui a boca toda

8.53.00.012 Dessensibilização dentária

• Por sessão (máximo duas)

• Incluindo aplicação tópica de

flúor

• Inclui a boca toda

88.02.004-5 Programa de Prevenção Odontológica

• Período intervalar: 6 (seis)

meses

• Exclusivo do prevencionista

• Não poderá ser cobrado quando

o paciente necessitar de tratamento periodontal acima de 3 (três) segmentos

(9)

9

DENTISTERIA RESTAURADORA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.51.00.099 Amalgama - 1 faceRestauração de • Considerar quando: Classes I, V, VI e II – estritamente proximal 8.51.00.102 Amalgama - 2 facesRestauração de • Considerar quando: Classes I - com extensão e II 8.51.00.110 Amalgama – 3 facesRestauração de • Considerar quando: Classe II 8.51.00.129 Amalgama – 4 facesRestauração de • Considerar quando; Classe II - com extensão 8.51.00.196 Fotopolimerizável – 1 faceRest. em Resina • Considerar quando: Classes I, III, IV, V e VI 8.51.00.200 Fotopolimerizável - 2 Rest. em Resina

faces

• Considerar quando: Classes I - com extensão e II

8.51.00.218 Fotopolimerizável – 3 facesRest. em Resina • Considerar quando: Classe II 8.51.00.226 Fotopolimerizável - 4 Rest. em Resina

faces

• Por dente, não podendo ser utilizado com os demais códigos de Dentisteria Restauradora 8.51.00.137 Rest. em Ionômero de Vidro – 1 face

Considerar quando:

Classes I, V, VI e II – estritamente proximal

8.51.00.145 Rest. em Ionômero de Vidro – 2 faces • Considerar quando: Classes I - com extensão e II 8.51.00.153 Rest. em Ionômero de Vidro – 3 faces • Considerar quando: Classe II

8.51.00.161 Rest. em Ionômero de Vidro – 4 faces

• Por dente, não podendo ser utilizado com os códigos 8.51.00.137, 8.51.00.145 e 8.51.00.153 Restauradora

8.54.00.025 Ajuste oclusal por desgaste seletivo

• Consiste na realização de pequenos desgastes seletivos, visando à obtenção da harmonia oclusal

• Não é por dente e sim por sessão, máximo de duas.

• Não poderá ser cobrado cumulativamente com procedimento restaurador

• Encaminhar à Perícia relatório informando:

• 1. unidades dentárias que sofreram desgaste

• 2. tipo de problema identificado no beneficiário

(10)

Guia - Procedimentos odontológicos

1. Os procedimentos de Dentisteria Restauradora obedecem

a um período intervalar de vinte e quatro meses;

2.

Em todos os eventos de Dentisteria Restauradora

informar o dente e a(s) face(s) a serem tratados;

3. Não é permitida a troca de restaurações para fins

estéticos, sendo autorizados apenas os casos com presença

de cárie, falhas na restauração ou perda de resistência do

elemento dental;

4. Ionômero de vidro é coberto como restauração e não

forramento dental, não poderá ser cobrado concomitante

com restauração de resina ou amálgama.

Atributos (Dente, face e/ou região)

Dentes: utilizar a notação de dois dígitos da FDI

Permanentes:

Superior Direito Superior Esquerdo

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Inferior Direito Inferior Esquerdo

Decíduos:

Superior Direito Superior Esquerdo

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

Inferior Direito Inferior Esquerdo

Para dente extranumerário utilizar os códigos:

(11)

veja mais da tabela a seguir

29 Dente Permanente supranumerário em hemiarco superior esquerdo

39 Dente Permanente supranumerário em hemiarco inferior esquerdo

49 Dente Permanente supranumerário em hemiarco inferior direito

59 Dente Decíduo supranumerário em hemiarco superior direito

69 Dente Decíduo supranumerário em hemiarco superior esquerdo

79 Dente Decíduo supranumerário em hemiarco inferior esquerdo

89 Dente Decíduo supranumerário em hemiarco inferior direito

Faces:

O Oclusal L Lingual M Mesial V Vestibular D Distal I Incisal P Palatina

ENDODONTIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.52.00.166 Tratamento endodôntico unirradicular • Incisivos e caninos

8.52.00.140 Tratamento endodôntico birradicular • Pré-molares

8.52.00.158 Tratamento endodôntico multirradicular • Molares

8.52.00.115 Retratamento endodôntico unirradicular

• Incisivos e caninos

• Inclui a remoção do corpo

estranho intracanal, quando for o caso

(12)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.52.00.093 Retratamento endodôntico birradicular

• Pré-molares

• Inclui a remoção do corpo

estranho intracanal, quando for o caso

8.52.00.107 Retratamento endodôntico multirradicular

• Molares

• Inclui a remoção do corpo

estranho intracanal, quando for o caso

8.52.00.131 multirradicular rizogênese Tratamento endodôntico incompleta

• Por sessão

• Apresentar Rx periapical

inicial e final, de controle 8.52.00.123 Tratamento de perfuração endodôntica • Apresentar Rx periapical inicial, de controle

Orientações:

1. Apresentar Rx periapical inicial (diagnóstico) e final

(área tratada), Raios-X de controle para todos os eventos de

Tratamento e Retratamento Endodônticos;

2. Em todos os eventos de Endodontia informar o dente a

ser tratado;

3. Nos procedimentos já estão incluídas as radiografias

necessárias, excetuando-se as radiografias inicial

(diagnóstico) e final (área tratada);

4. Os canais obturados deverão estar bem evidenciados

na radiografia final. Radiografias de má qualidade ou em

que as áreas tratadas não apareçam, implicará na glosa das

mesmas e do procedimento a elas relacionado. Não serão

aceitos RX com superposição;

5. As radiografias (acondicionadas em porta-Rx, com as

seguintes identificações: inicial/final, nome do prestador, do

beneficiário, data e especificação do dente tratado) deverão

ser encaminhadas em envelope, anexo à GTO (Guia de

Tratamento Odontológico);

6. Qualquer alteração do tipo: fratura de lima,

extravasamento de pasta, comprimento de trabalho,

perfuração, calcificação, etc, deverá ser esclarecida ao

paciente e informada, por escrito, em relatório que

(13)

veja mais da tabela a seguir

7. Serão aceitos, em princípio, condutos cujo comprimento

de trabalho esteja até a 2 mm do ápice, com boa condensação e

alargamento suficiente para recebimento de núcleo intrarradicular;

8. O procedimento poderá ser dispensado de prévia

autorização quando o profissional solicitante for diferente

do executante. Nesses casos, faz-se necessário anexar a

requisição à guia de cobrança do procedimento.

PERIODONTIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.53.00.047 supragengivalRaspagem

• Profilaxia e aplicação tópica de flúor incluídas

• Período intervalar: 6 (seis) meses

• Informar o segmento, mínimo de três dentes

• Não poderá ser cobrado nas cidades com Prevencionista

• Idade: a partir de 14 anos

*8.53.00.039 gengival alisamento Raspagem sub- radicular

• Profilaxia e aplicação tópica de flúor incluídas

• Período intervalar: 6 (seis) meses

• Informar o segmento, mínimo de três dentes presentes no segmento

• Não poderá ser cobrado, juntamente, com os códigos:

8.53.00.047 (Raspagem supragengival) e 8.40.00.090 (Aplicação tópica de flúor) para o mesmo segmento

• Apresentar Rx inicial de controle, da área a ser tratada

*8.20.00.921 Gengivectomia

• Informar o segmento, mínimo de três dentes presentes no segmento

• Incluída a gengivoplastia, quando necessário

8.20.00.557 Cunha Proximal

• Informar o dente. Inclui os espaços interproximais contíguos

• Limitado até duas incidências. A partir do 3º elemento enquadrar no código 8.20.00.921

(14)

Guia - Procedimentos odontológicos

*8.20.00.417 Cirurgia Periodontal a Retalho

• Informar o segmento

• Período intervalar: 6 (seis) meses

• Não poderá ser cobrado, no mesmo segmento, juntamente com os códigos: 8.40.00.090, 8.53.00.047, 8.53.00.039, 8.20.00.921, 8.20.00.557 e 8.20.00.212

• Necessita de Perícia inicial e final nas cidades com prevencionista

• Nas cidades sem Prevencionista, encaminhar Rx inicial, de controle

*8.20.00.050 Amputação radicular com obturação retrógrada • Informar o dente

• Odontossecção incluída, quando necessário

• Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle

• Não poderá ser cobrado, juntamente, com os códigos:

8.20.00.921, 8.20.00.557 e 8.20.00.212

• Este código também deverá ser utilizado para os casos sem obturação retrógrada

*8.20.00.073 Odontossecção

• Informar o dente

• Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle

• Não pode ser cobrado, juntamente, com os códigos:

8.20.00.921, 8.20.00.557 e 8.20.00.212

*8.53.00.020 dentária em dentes Imobilização permanentes

• Informar o segmento;

• Necessita de Perícia inicial e final nas cidades com Prevencionista

• Nas cidades sem Prevencionista, encaminhar Rx inicial, de controle

*8.20.00.212 Aumento de coroa clínica

• Informar o dente. Inclui os espaços interproximais contíguos

• Com osteotomia incluída

• Não poderá ser cobrado, juntamente, com os códigos:

8.40.00.090, 8.53.00.047, 8.53.00.039, 8.20.00.417, 8.20.00.921 e 8.20.00.557

• Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle

• O procedimento poderá ser dispensado de prévia autorização quando o profissional solicitante for diferente do executante. Nesses casos, faz-se necessário anexar a requisição à guia de cobrança do procedimento

(15)

15

cada cinco elementos, será considerado um segmento;

2. Os eventos assinalados com asterisco (*) somente poderão ser

realizados por Profissionais credenciados em Periodontia;

3. As radiografias inicial e final exigidas são de controle que

deverão ser enviadas à Camed-sede envelopadas e anexadas à

guia de cobrança devidamente acondicionadas em porta Rx, com

identificação do beneficiário e da região tratada.

Região:

AS Arco Superior

AI Arco Inferior

ASAI Arcadas Superior e Inferior

HASD Hemiarco Superior Direito

HASE Hemiarco Superior Esquerdo

HAID Hemiarco Inferior Direito

HAIE Hemiarco Inferior Esquerdo

S1 Sextante superior posterior direito

S2 Sextante superior anterior

S3 Sextante superior posterior esquerdo

S4 Sextante inferior posterior esquerdo

S5 Sextante inferior anterior

S6 Sextante inferior posterior direito

PRÓTESE FIXA UNITÁRIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.54.00.076 Coroa provisória com pino

• Informar o dente

• Será permitida a cobrança de

apenas 1 provisório, por dente

• Não poderá ser cobrado

concomitantemente com o código 8.54.00.084 (Coroa provisória sem pino)

• Requer comprovação radiográfica

(16)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.54.00.084 Coroa provisória sem pino

• Informar o dente

• Será permitida a cobrança de

apenas 1 provisório, por dente

• Não poderá ser cobrado

concomitantemente com o código 8.54.00.076 (Coroa provisória com pino)

• Requer comprovação radiográfica

inicial, de controle

8.54.00.459 Provisório para restauração

metálica fundida

• Será permitida a cobrança de

apenas 1 provisório, por dente

• Requer comprovação radiográfica

inicial, de controle

8.54.00.149 Coroa total metálica

• Somente para dentes

permanentes posteriores

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle

8.54.00.114 Coroa total em cerômero

• Somente para dentes

permanentes anteriores

• Requer comprovação radiográfica

inicial, de controle

8.54.00.556 Restauração metálica fundida

• Somente para dentes

permanentes posteriores, com comprometimento de 3 (três) ou mais faces ou cúspide funcional, não passível de reconstrução por meio direto

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle

8.54.00.220 Núcleo metálico fundido

• Por dente, somente em dentes

permanentes

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle

• Para o mesmo dente, esse

código não poderá ser cobrado juntamente com os códigos: 8.54.00.211 e 8.54.00.262.

8.54.00.211 Núcleo de preenchimento

• Por dente, somente em dentes

permanentes

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle

• Para o mesmo dente, esse código

não poderá ser cobrado juntamente com os códigos:8.54.00.220 e 8.54.00.262.

8.54.00.262 Pino pré-fabricado

• Por dente, somente em dentes

permanentes

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle

(17)

17

Orientações:

1. Os procedimentos de Prótese Fixa Unitária obedecem a um

período intervalar de 5 (cinco) anos;

2. Em todos os eventos de Prótese Fixa Unitária informar o

dente a ser tratado;

3. Todos os procedimentos de Prótese Fixa Unitária requerem

prévia autorização da Camed, que deverá ser solicitada

por todos os prestadores (cidades com/sem Programa de

Prevenção Odontológica - PPO), através da Central de

Atendimento 4004-2323;

4. Nas cidades com PPO, além da autorização da Camed,

o prestador deverá solicitar autorização técnica do

prevencionista e encaminhar para a Camed, anexada à

guia de cobrança, as radiografias inicial/final de controle

solicitadas, atendendo ao seguinte fluxo de autorização:

Prestador elabora plano de tratamento > encaminha para perícia inicial > confecciona núcleo e/ou provisórios / confecciona coroas/restaurações metálicas fundidas > encaminha perícia final

5. Nas cidades sem PPO, além da autorização da Camed,

o prestador encaminhará as radiografias inicial/final

solicitadas;

6. Somente serão pagas as próteses fixas unitárias, não

podendo as mesmas fazer parte de prótese parcial fixa

(pontes);

7. Somente são pagas as próteses fixas unitárias que

efetivamente são realizadas de acordo com a autorização

da Camed. Não é permitido o pagamento de próteses a título

de complementação para serviços não cobertos pelo ROL.

8.54.00.505 Remoção de trabalho protético

• Por retentor cimentado em

caráter definitivo e que requer remoção com broca

• Não pode ser cobrado

cumulativamente com o código 8.54.00.467

• Requer comprovação radiográfica

inicial e final, de controle 8.52.00.077 Remoção de núcleo intrarradicular • Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle

(18)

Guia - Procedimentos odontológicos

RADIOLOGIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.10.00.421 Radiografia periapical

8.10.00.375 Radiografia interproximal bite-wing

8.10.00.383 Radiografia oclusal *8.10.00.405 Radiografia panorâmica de mandíbula/maxilar (ortopantomografia) *8.10.00.340 Radiografia da ATM • Máximo de quatro incidências de periapicais e/ ou interproximais - bite-wing.

8.10.00.294 Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico)

• Para exames realizados a partir de quatro incidências de periapicais e/ou interproximais- bite-wing

Orientações:

1. As radiografias periapicais e interproximais somente

serão passíveis de pagamento quando vierem anexadas à

guia de cobrança, dentro de envelope - com identificação

do beneficiário, e acondicionadas em porta-Rx;

2. Somente serão pagas as radiografias de boa qualidade,

relativamente à técnica, revelação e visualização das

áreas radiografadas;

3. Os eventos assinalados com asterisco (*) somente poderão

(19)

19

CIRURGIA ORAL MENOR

Carência máxima: 180 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.20.00.875 Exodontia simples de permanente

• Informar o dente

• Apresentar Rx inicial de controle

8.20.00.832 indicação ortodôntica/protéticaExodontia de permanente por

• Informar o dente

• Apresentar Rx inicial de controle

8.20.01.286 Remoção de dente inclusos/ impactados

• Informar o dente • Apresentar Rx inicial de controle 8.20.00.816 Exodontia a retalho • Informar o dente • Apresentar Rx inicial de controle

8.20.00.174 Apicetomia unirradiculares com obturação retrógrada

• Informar o dente • Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle • Este código também deverá ser utilizado para os casos sem obturação retrógrada

8.20.00.077 Apicetomia birradiculares com obturação retrógrada

• Informar o dente • Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle • Este código também deverá ser utilizado para os casos sem obturação retrógrada

(20)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.20.00.158 Apicetomia multirradiculares com obturação retrógrada

• Informar o dente • Apresentar Rx periapical inicial e final, de controle. • Este código também deverá ser utilizado para os casos sem obturação retrógrada 8.20.00.883 Frenulectomia labial • Informar a arcada • Frenulotomia incluída 8.20.00.891 Frenulectomia lingual • Informar a arcada • Frenulotomia incluída 8.20.01.510 Tratamento cirúrgico das fístulas buco nasal

8.20.01.529 Tratamento cirúrgico das fístulas buco sinusal

8.20.01.251 Reimplante dentário com contenção • Informar o dente 8.20.00.778 Exérese ou excisão de cálculo salivar

8.20.00.786 Exérese ou excisão de cistos odontológicos

• Apresentar Rx inicial de controle • Não poderá ser cobrado juntamente com os códigos: 8.20.00.875 e 8.20.01.286

8.20.00.794 Exérese ou excisão de mucocele

8.20.00.808 Exérese ou excisão de rânula

8.20.00.352 Cirurgia para exostose maxilar • Informar a hemi- arcada 8.20.00.387 Cirurgia para tórus na mandibula - unilateral • Informar a hemi- arcada

8.20.01.502 Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica

• Informar o dente

• Apresentar Rx inicial, de controle. 8.20.01.030

Incisão e drenagem intra-oral de abscesso, hematoma e/ou flegmão

da região buco-maxilo-facial

• Apresentar Rx inicial, de controle Incisão e drenagem extra-oral de • Apresentar

(21)

21 8.20.00.298 Bridectomia • Por hemi-arcada • Bridotomia incluída • Não poderá ser cobrada cumulativamente com os códigos: 8.20.00.875, 8.20.01.286 e 8.20.00.816 8.20.01.197 Articulação Têmporo-Mandibular (ATM)Redução simples de luxação de

8.20.00.190 Aprofundamento/ aumento de vestíbulo

• Por arcada, máximo de uma incidência por arcada

8.20.00.239 Biópsia de boca

8.20.00.247 Biópsia de glândula salivar

8.20.00.255 Biópsia de lábio 8.20.00.263 Biópsia de língua 8.20.00.271 Biópsia de mandíbula 8.20.00.280 Biópsia de maxila 8.20.00.034 Alveoloplastia • Por segmento • Não poderá ser cobrada cumulativamente com os códigos: 8.20.00.875, 8.20.01.286 e 8.20.00.816 8.20.00.441 Coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-

facial

8.20.01.103 Punção aspirativa na região buco- maxilo-facial 8.20.01.553

Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos moles na região buco-

maxilo-facial

8.20.01.618 benignos de tecidos moles na região Tratamento cirúrgico dos tumores buco-maxilo-facial 8.20.01.588 Tratamento cirúrgico de hiperplasias de tecidos ósseos/cartilaginosos na

região buco-maxilo-facial 8.20.01.596

Tratamento cirúrgico de tumores benignos de tecidos ósseos/ cartilaginosos na região buco-

(22)

Guia - Procedimentos odontológicos

8.20.01.634 Tratamento cirúrgico para tumores odontogênicos benignos - sem reconstrução

Orientações:

1. Quando da realização de dois procedimentos

cirúrgicos, pela mesma via de acesso, pagar-se-á 100%

do primeiro e 50% do segundo.

ODONTOPEDIATRIA

Carência máxima: 90 dias

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.20.01.707 Ulectomia • Informar o denteUlotomia incluída

8.30.00.020 Coroa de acetato em dente decíduo

• Informar o dente

• Requer comprovação

radiográfica inicial de controle • * Carência diferenciada: 180

dias

8.30.00.046 Coroa de aço em dente decíduo

• Informar o dente

• Requer comprovação

radiográfica inicial e final, de controle

• * Carência diferenciada: 180 dias

8.30.00.062 Coroa de policarbonato em dente decíduo

• Informar o dente

• Requer comprovação

radiográfica inicial, de controle • * Carência diferenciada: 180

dias

8.30.00.089 Exodontia simples de decíduo • Informar o dente

8.30.00.151 Tratamento endodôntico em dente decíduo

• Informar o dente

• Uni ou multirradicular.

(23)

23

CÓDIGO PROCEDIMENTOS OBSERVAÇÕES

8.52.00.042 Pulpotomia

• Incluído capeamento pulpar

• Apresentar Raio-X de controle

final

• Limitado até 18 anos de idade

8.53.00.055

Remoção dos fatores de retenção do Biofilme dental

(Placa Bacteriana)

• Entende-se intervenção

preliminar ao tratamento restaurador através da remoção dos fatores retentivos, de placa bacteriana e selamento provisório de cavidades múltiplas, em processos agudos, onde seja necessário restabelecer a normalidade fisiológica em curto espaço de tempo

• Apresentar Rx interproximais,

de controle

• Limitado a 18 anos de idade

• Sessão única, previsto uma

incidência

8.10.00.014 Condicionamento em

Odontologia

• Consulta de adaptação,

máximo de 3 (três) por ano, para pacientes com até 6 anos de idade, com comportamento não cooperativo

• Não pode haver cobrança

cumulativa com o cód. 8.10.00.065 (Consulta odontológica inicial)

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Guia - Procedimentos odontológicos

Central de Atendimento Camed

Capital: 4004 2323 Demais Localidades: 0800 970 8778 E-mail: Fale Conosco camed@camed.com.br Odontóloga Auditora: Erivânia Façanha Telefones: (85) 4008-7949 ou ramal 5533 E-mail: erivania@camed.com.br

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Referências

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