Business Intelligence Aplicado em Saúde Pública: Auxiliando a Tomada de Decisão.
Thiago Ramos Varnier
1Gisele Grinevicius Garbe
21. Analista de Sistemas; Pós-Graduando em Informática em Saúde pela UNIFESP.
2. Biomédica; Doutora em Ciências pelo Programa de Pós-graduação em Gestão e Informática em Saúde da UNIFESP.
Resumo
Objetivo:
Pesquisar quais as contribuições a tecnologia Business Intelligence(BI) pode trazer no processo decisório na área de saúde pública.
Método: A corrente pesquisa trata-se de uma Revisão Bibliográfica com o intuito de
apresentar o contexto e conceitualizar o tema abordado, e para tanto foi efetuada uma consulta por artigos científicos na base de dados Google Acadêmico (http://scholar.google.com.br) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).
Resultados:
Foram analisados um total de seis artigos que se referiam à adoção, implantação e benefícios que o BI pode trazer no processo decisório na área de saúde pública e podemos ter resultados como prevenção na saúde da população.
Conclusão:
Embora gerir a saúde pública seja um grande desafio e que as dificuldades em ter informações seja recorrente, com a utilização do BI, é possível ter acesso a informações interativas, com análises e manipulações em tempo real e de fácil acesso.
Descritores:
Business Intelligence, Gestão da Informação, Gestão do Conhecimento, Processo Decisório, Saúde, Sistema de Informação em Saúde.
Introdução
É de grande importância a gestão do conhecimento nas empresas, instituições, organizações, entidades e na saúde pública não é diferente, buscando melhores soluções nos processos de tomada de decisão. Levando em consideração este panorama, a saúde pública precisa informar, capacitar e alinhar seus profissionais com a Inteligência estratégica adotada, melhorando, avançando e expandindo conhecimentos em aspectos que apóiam a tomada de decisão. Para atingir essas metas, existe uma demanda crescente no uso de ferramentas de Tecnologia da Informação e de gestão de conhecimento.
A gestão do conhecimento é uma metodologia que surgiu com o objetivo de disponibilizar uma visão integrada de toda a informação do negócio da organização, sendo esta informação disponível em diferentes formas, bem como em pessoas através de suas experiências
(1).
Com a aplicação de técnicas e métodos característicos para a determinação das necessidades de informações, análise, integração e propagação de sistemas de informação, a inteligência estratégica transforma-se em uma função importantíssima no âmbito gerencial.
Objetivando apoiar a inteligência estratégica das instituições, Business Intelligence desponta como uma tecnologia que possibilita converter dados em informação relevante. Dados são valiosos, pois possibilitam fazer estudos obtendo comportamentos a partir de diversos cenários. O objetivo do Business Intelligence é auxiliar na tomada de decisão apoiando-se em uma visão global do negócio, oferecendo informações consistentes e atualizadas
(3). Objetivando velocidade no acesso as informações, as funcionalidades de Business Intelligence possibilitam proliferação do conhecimento contribuindo para que os usuários estejam informados e de acordo nas estratégias das instituições.
Na saúde pública a implantação do BI pode ter o importante papel na avaliação e
monitoramento epidemias, prontuários, diagnósticos, medicações entre outros, desta
forma auxiliando na prevenção da saúde da população, proporcionando melhora na
qualidade e condições de vida e auxiliando os gestores públicos.
Esta pesquisa objetivou passar conceitos teóricos relacionados ao BI e seus benefícios quando adotado e implantado em instituições públicas de saúde.
Metodologia
A vigente pesquisa de caráter descritivo refere-se a uma revisão bibliográfica de literatura, com o auxilio de materiais compostos como artigos científicos e livros publicados
Destaca-se que a pesquisa bibliográfica objetivou a definição e a apresentação das características de uma população e experiência na adoção e implantação do BI no auxílio da gestão pública.
Para conceitualizar o tema abordado pesquisou-se por produções científicas em base de dados virtuais no período de agosto a outubro de 2016, tais quais como base de dados Google Acadêmico (http://scholar.google.com.br) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).
Para a pesquisa optou-se pelos seguintes descritores: Business Intelligence, Gestão da Informação, Gestão do Conhecimento, Processo Decisório, Saúde, Sistema de Informação em Saúde.
E na busca de artigos traçou-se como estratégia: Business Intelligence AND Saúde AND Gestão do Conhecimento.
Os seguintes critérios de inclusão foram estabelecidos: publicações em português e
na integra com a abordagem do tema proposto e como critérios de exclusão
publicações incompletas e em línguas estrangeiras e que não abordassem o tema
proposto.
Resultados
Os recursos de Business Intelligence e seus processos facilitam a atuação dos gestores nas observações de comportamentos dos dados, contribuindo para a tomada de decisão. Manipulação de dados da saúde por meio de ferramentas de Business Intelligence, embora seja um desafio, é um campo em que existe muito a ser explorado.
Com ferramentas como gráficos, estatísticas, relatórios personalizados e mapas, desperta a criatividade dos profissionais envolvidos para novas perspectivas e consultas baseadas em filtros proporcionando informações estratégicas. Com a interface amigável o que facilita a aceitação dos usuários e os com os recursos visuais é possível ampliar o leque de alternativas de interpretações dos profissionais de saúde que estão sedentos de tecnologias de informação que facilitem os processos.
Tabela 1 – Artigos localizados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e pelo endereço eletrônico scholar.google.com.br sobre Business Intelligence Aplicado em Saúde Pública auxiliando a tomada
de decisão
TÍTULO DO
ARTIGO/REFERÊNCIA OBJETIVOS RESULTADOS ENCONTRADOS
Business Intelligence Aplicado em Saúde
Pública / 1
Transmitir aspectos teóricos relacionados ao BI envolvendo a implantação do mesmo no serviço público.
Procurou no decorrer do artigo apresentar os aspectos envolvidos com o conceito de Business Intelligence onde o conhecimento é considerado o principal ativo de qualquer instituição.
Implementação de um sistema de Business
Intelligence para a análise da qualidade
de vida pré e pós- operatória / 2
Realizar uma análise em uma amostra de pacientes que foram submetidos a uma simpaticectomia torácica endoscópica. As análises efetuadas utilizando um sistema de Business Intelligence, o qual permitiu o armazenamento, a manipulação e a análise dos dados recolhidos.
A análise dos dados recolhidos permitiu verificar a evolução da qualidade de vida dos pacientes e, ainda, a incidência de complicações ou efeitos secundários como consequência da cirurgia.
Sistemas de Apoio a Decisão Médica
(SADM) / 3
Este artigo tem como objetivo apresentar um estudo de Sistemas de Apoio a Decisão na área da medicina.
Com a implantação do Sistema de Apoio a Decisão auxiliou os profissionais de saúde na realização de diagnósticos, na elaboração de tratamentos e resolução de problemas de saúde.
Arquitetura de um ambiente colaborativo
Este artigo tem como objetivo uma arquitetura sistêmica de BI que busca
A pesquisa foi validada pelo desenvolvimento de uma prova conceitual
de business intelligence baseado em um repositório de ontologias e serviços
de dados / 4
soluções para as limitações das cargas massivas de dados que pode indisponibilizar o sistema de Business Intelligence e causar erros devido a má interpretação dos dados.
que permitiu mostrar a arquitetura em ambiente de produção e ilustrar seu interesse em diversas aplicações de BI.
Sistema de business intelligence aplicado
aos grupos de diagnóstico homogêneos / 5
O estudo teve como intuito contribuir para o melhoramento da monitorização da classificação dos pacientes em GDH’s de forma a funcionar como instrumento de suporte a tomada de decisão.
Com a transformação dos dados provenientes de sistemas operacionais, de forma a torna-los legíveis e de fácil acesso a quem tem de tomar decisões principalmente para os usuários finais.
Ferramenta de Business Intelligence aplicada à pesquisa na
área da saúde / 6
Este estudo tem como objetivo utilizar conceitos relacionados a Business Intelligence para o desenvolvimento de uma ferramenta que possa tratar esses dados para que se obtenha como um resultado rápido e acurado dos cálculos biomédicos para posteriormente utiliza-los posteriormente em ferramentas de analise estatísticas.
A preocupação com a qualidade e perspectiva de vida esta muito presente no dia-dia das pessoas e as pesquisas médicas trazem novos conhecimentos que tem o intuito de melhorar esses aspectos para a humanidade. Os resultados dessas pesquisas são de grande importância e necessariamente precisam ser objetivos e precisos e quando se trata de tempo de processamento de dados a rapidez é muito importante.
Discussões
Na área da saúde constantemente pressionada a oferecer qualidade e satisfação em seus serviços ofertados e prestados e executá-los cumprindo regulamentações federais, na maioria das vezes com recursos escassos ou mal administrados, os profissionais enfrentam diariamente cobranças e exigências para contenção de despesas
(1). Profissionais da saúde como médicos, pesquisadores, nutricionistas, dentistas, farmacêuticos e administradores entre outros, necessitam oferecer cuidados e serviços baseados em informações, as quais em um ambiente seguro, atualizado e acessível estejam disponíveis.
Nos artigos encontrados e listados nesta pesquisa foi possível observar as inúmeras formas em que a utilização do Business Intelligence possa nos auxiliar. Alguns trabalhos focam na parte gerencial
(1, 3, 4), voltados para a implantação e o apoio a tomada de decisão.
Em outros trabalhos a adoção e implantação do Business Intelligence foi voltado
para uma área em específico
(2, 5), entre esses, um BI aplicados em uma amostra de
pacientes que foram submetidos a um determinado procedimento cirúrgico e utilizado para cruzar dados relacionados a qualidade de vida tanto pré como pós operatório. No outro trabalho o BI foi utilizado com o intuito de ser aplicado a grupos de diagnósticos homogêneos visando o melhoramento da monitorização da classificação dos pacientes.
Em outro trabalho a utilização do Business Intelligence foi voltado especificamente para a área de pesquisa
(6), visando um resultado rápido e acurado dos cálculos biomédicos para posteriormente realizar analises estatísticas.
Os profissionais da área de saúde precisam de acesso rápido a soluções para potencializar e melhorar os processos da saúde, assim encaminhando a gestão dos cuidados para o profissional adequado na hora certa.
Abaixo seguem algumas necessidades identificadas entre os profissionais na área de saúde
(6):
Realizar ações baseadas em conhecimentos provenientes de dados;
Acesso a manipulação dos dados facilitando a extração de informações;
Desenvolver perspectivas e analises dos resultados;
Confrontar informações entre períodos distintos;
Monitorar indicadores;
Melhora no atendimento;
Controle dos gastos;
Avaliação dos programas da área de saúde ofertados;
O uso Business Intelligence(BI) é pouco difundido. A partir dos diversos dados
consolidados em um repositório único para interpretações e busca de informações
armazenadas em tempo real, o BI possibilita acesso detalhado e amplo a questões
operacionais, tal como, a situação clínica dos pacientes viabilizando que a equipe
assistencial realize estudos sobre quadros de risco e realize ações que evitem
maiores problemas
(3).
Na saúde pública a implantação do BI, proporciona aos gestores uma visão gerencial e administrativa de unidades e serviços ofertados e prestados, pois o BI com a capacidade de compartilhar, memorizar e cruzar dados oriundos de diversas instituições que realizam milhares de atendimentos a população, proporciona uma análise investigativa e controle epidemiológico por tipo de doença e localização por exemplo
(1). Desta forma o BI pode ser bastante útil em ações de prevenção e correção, reduzindo custos pela identificação de desperdícios e problemas, melhor distribuição dos serviços prestados, melhora na qualidade do atendimento aos pacientes, ajudando na atuação governamental em agir proativamente ao invés de reativamente.
Para atender todas as expectativas e atingir as metas e objetivos estabelecidos existem alguns fatores que devem ser considerados, os quais podem sofrer mudanças dependendo do contexto relacionado, pelo fato de existirem diferentes variáveis que devem ser administradas e consideradas. O sucesso da implantação é a interação entre as dimensões Capital Humano, Conhecimento dos Processos, Cultura e Infra-Estrutura. Segue abaixo descrição das dimensões citadas.
Capital Humano
O Capital Humano constitui-se sobre as capacidades e habilidades do individuo suas potencialidades e alinhamento com as metas e objetivos estabelecidos.
Conhecimento dos Processos
O Conhecimento dos Processos constitui-se sobre a capacidade da utilização da informação de acordo com os processos descritos e utilizados, a fim de melhorar o uso e o fluxo da informação.
Cultura
A Cultura constitui-se sobre a influência humana e organizacional no fluxo da
informação, está vinculada ao uso, valor e veracidade da informação, por se
tratar de um recurso estratégico para a tomada de decisão.
Infra-Estrutura
A Infra-Estrutura constitui-se sobre a capacidade de coletar dados de diversas origens e integrá-los e para tanto a necessidade de hardware, softwares e redes de acesso.
Essas quatro dimensões necessitam de cooperação entre elas para serem eficazes e assim o uso e o desempenho da informação não ficaram comprometidos.
Segue abaixo exemplo de ferramenta de Business Intelligence aplicado na área de saúde:
SAGE – Sala de Apoio a Gestão Estratégica
A Sala de Apoio a Gestão Estratégica (SAGE) disponibiliza informações de saúde, especialmente das redes de atenção prioritária, acompanhamento das metas, repasses, coberturas e indicadores epidemiológicos e operacionais das ações e programas para a tomada de decisão, gestão e geração de conhecimento estados e municípios
(7).
SAGE apresenta e fornece informações que apoiam a tomada de decisão, gerando conhecimento e facilitando a gerência dos serviços prestados, ou seja, colabora demonstrando as ações governamentais aplicadas no SUS, transparecendo-as e possibilitando projeções e interferências caso necessárias. Através dos indicadores operacionais e epidemiológicos associados agravos e doenças evidenciando necessidades e problemas de saúde pública.
Segue abaixo algumas imagens do SAGE:
Conclusão
Procurou-se, ao longo deste estudo, retratar conceitos relacionados com aspectos de Business Intelligence, aspectos esse de grande importância no cenário institucional, no qual a informação e o conhecimento são vistos como um ativo primordial na organização. Dentro deste cenário, procurou dar ênfase na saúde pública, demonstrando alguns desafios e dificuldades encaradas e, baseando nesses princípios, pode ser verificado o real desejo dos gestores municipais de saúde, o que realmente é importante, e com essas informações dando base para um bom desenvolvimento do estudo de caso.
Portanto, acredita-se que com este estudo e com os aspectos e conceitos aqui abordados sejam importantíssimos para a compreensão do Business Intelligence e de como este pode ser aplicado em saúde pública e se torne uma fonte de conhecimento.
Referências
1.
EL Both, SL Dill. Business Intelligence Aplicado em Saúde Pública. Anais SULCOMP, 2012 - periodicos.unesc.net. Disponível em http://periodicos.unesc.net/index.php/sulcomp/article/viewArticle/793
2.
D Gonçalves, MY Santos, JM Cruz. Implementação de um sistema de Business Intelligence para a análise da qualidade de vida pré e pós- operatória. 2010 - repositorium.sdum.uminho.pt. Disponível em http://repositorium.sdum.uminho.pt/handle/1822/13835
3.
BR Silva, MC Melo, MDA Ribeiro, L Borges. Sistemas de Apoio a Decisão Médica (SADM). 2013 - periodicos.unifacef.com.br. Disponível em http://periodicos.unifacef.com.br/index.php/resiget/article/view/582
4.
VA Martins. Arquitetura de um ambiente colaborativo de business intelligence baseado em um repositório de ontologias e serviços de dados. 2013 - repositorio.unb.br. Disponível em http://repositorio.unb.br/handle/10482/13614
5.
MPA Barrento. Sistema de business intelligence aplicado aos grupos de diagnóstico homogêneos. 2011 - run.unl.pt. Disponível em https://run.unl.pt/handle/10362/11653
6.
G Dani. Ferramenta de Business Intelligence aplicada à pesquisa na área da saúde. 2016 – repositório.ucs.br. Disponível em https://repositorio.ucs.br/handle/11338/1214
7.