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Arq. NeuroPsiquiatr. vol.6 número2

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Academic year: 2018

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I N T R O D U C C I Ó N A L A M E D I C I N A P S I C O S O M Á T I C A . C . A L B E R T O S E G U I N . U m v o l u m e c o m 2 8 8 p á g i n a s . P r e f á c i o d e F l a n d e r s D u n b a r . E m p r . G r á f i c a T . S c h e u c h S . A . , L i m a ( P e r u ) , 1 9 4 7 .

O p r e f á c i o e x p l i c a t i v o e os t r ê s p r i m e i r o s c a p í t u l o s d ê s t e l i v r o s ã o u m r e f l e x o d a c u l t u r a filosófica d o a u t o r , a d m i t i n d o a r e l a t i v i d a d e d o c o n h e c i m e n t o h u m a n o e a s í n t e s e d o s f e n ô m e n o s b i o l ó g i c o s n u m e c l e t i s m o s a d i o e u t i l i z á v e l , d e n t r o d o c o n c e i t o d e t o t a l i d a d e q u e a d m i t e . M u i t o ú t i l é o f a t o d e c h a m a r a a t e n ç ã o d o s q u e p r e t e n d e m e s t u d a r o a s s u n t o , s ô b r e a s f u n ç õ e s d o h i p o t á l a m o , a i n d a u m t a n t o o b s c u r a s , e s u a s r e l a ç õ e s c o m o a s p e c t o n e u r o v e g e t a t i v o d a e m o ç ã o .

A i n c l u s ã o de u m c a p í t u l o s ô b r e o h i p n o t i s m o c h a m a a a t e n ç ã o d o s e s t u d i o s o s e e n c a m i n h a o s c é t i c o s a a d m i t i r a i n t e r r e l a ç ã o p s í q u i c o s o m á t i c a . P a r a a q u e l e s que. a i n d a a c h a m a l g u m a c o u s a de m í s t i c o n o s f e n ô m e n o s p s í q u i c o s , s e r v i r ã o c o m o i n i c i a ç ã o os c a p í t u l o s d a fisiologia, f i s i o p a t o l o g i a e m e c a n i s m o s p a t o g ê n i c o s d a s e m o ç õ e s , c o m f i n a l i d a d e q u a s e p u r a m e n t e d i d á t i c a e b e m s u c e d i d a , q u e " a i d é i a e s q u e m á t i c a d o e s q u e l e t o d e c o n c e p ç õ e s p s i c a n a l í t i c a s " n ã o f a ç a d o l e i t o r u m " p s i -c a n a l i s t a " o u , q u a n t o m e n o s , u m -c r í t i -c o l e i g o ; a s r a í z e s e p rá

t i c a d a t e o r i a s ã o m a i s p r o f u n d a s e l i m i t a d a s . C o m r a r a h a b i l i d a d e e p r i m o r o s a a p r e s e n t a ç ã o , t r a t a d a s e m i ó t i c a p s i c o s s o m á t i c a , i n c l u i n d o u m i n t e r r o g a t ó r i o t a q u i g r a f a d o d e u m m é -d i c o a u m p a c i e n t e , b a s t a n t e e l u c i -d a t i v o . P a r e c e u - n o s i n t e r e s s a n t e , a l é m -d a c i t a ç ã o de o u t r o s m é t o d o s c o m p l e m e n t a r e s d e e x a m e , o t e r r a z o a v e l m e n t e d a d o ê n f a s e a o p s i c o d i a g n ó s t i c o d e R o r s c h a c h . N ã o m e n o s i n t e r e s s a n t e é a m a n e i r a p e l a q u a l t r a t a d o c o n c e i t o d e d o e n ç a , p o n d o m u i t o b e m e m f o c o a d i f i c u l d a d e e m e s t a b e l e c e r r e l a ç ã o d a c a u s a e efeito n o c o m p l e x o f e n ô m e n o b i o l ó g i c o , a o c o n t r á r i o d o q u e se d á , d e n t r o d e c e r t o s l i m i t e s , n a o b s e r v a ç ã o do f e n ô m e n o físico, e l e m e n t a r ; e m i t e e n t ã o u m n o v o c o n c e i t o d e d o e n ç a , b a s e a d a n o e q u i l í b r i o d a c o r r e l a ç ã o o r g â n i c a . N o v a a d v e r t ê n c i a d e v e s e r feita a o l e i t o r , n o c a p í t u l o q u e t r a t a d o s m e c a n i s m o s p a t o g e n é t i c o s e p a t o l o g i a g a s t r o d u o d e n a l , p r i n c i p a l m e n t e n o q u e c o n c e r n e a o s t r a -b a l h o s de A l e x a n d e r . A q u i , c o l o c a n d o - n o s e m p a r a l e l o c o m W e i s s e E n g l i s h ( " n o w o r k en p s y c h o s o m a t i c m e d i c i n e c o u l d h a v e b e e n a t t e m p t e d w i t h o u t t h e b i o l o g i c a l l y o r i e n t e d p s y c h o l o g y of F r e u d " ) , p o d e r í a m o s d i z e r : n e n h u m f e n ô m e n o p s i c o s s o m á ¬ t i c o é i n t e l i g í v e l s e m u m a c o m p r e e n s ã o b á s i c a d a t e o r i a d e F r e u d . T e m o s a i m -p r e s s ã o d e q u e d e v e r i a s e r feito -p a r a o s o u t r o s c a -p í t u l o s , a e x e m -p l o d o q u e foi feito n o d e t e r a p ê u t i c a p s i c o s s o m á t i c a , u m a i n d i c a ç ã o b i b l i o g r á f i c a l i m i t a d a p a r a o i n i c i a n t e . N o s t r ê s c a s o s clínicos a p r e s e n t a d o s c o m o f ê c h o d o t r a b a l h o , v ê e m - s e n o v a m e n t e a s v a n t a g e n s d e e n c a r a r c a d a u m dêles e m s u a t o t a l i d a d e p s i c o s s o m á t i c a e n ã o c o g i t a r d e s a b e r se se t r a t a d u m c a s o o r g â n i c o o u f u n c i o n a l . E m a p ê n d i c e , p a r t e final d o l i v r o , m o s t r a d a d o s e s t a t í s t i c o s s ô b r e d e s v i o s d a p e r s o n a l i d a d e , d á n o r m a s de c o m o d e v e r i a s e r e n s i n a d a a m e d i c i n a p s i c o s s o m á t i c a , q u e n ã o deve ser c o n s i d e r a d a c c m o e s p e c i a l i d a d e : s e r i a e n s i n a d a n o c u r s o d e F i s i o l o g i a , a f i s i o l o g i a d a s e m o ç õ e s ; a o l a d o d a F i s i o p a t o l o g i a , a p s i c o p a t o l o g i a ; e o e s t u d o d a t e r a p ê u t i c a s e r i a c o m p l e t a d o p o r c o n h e c i m e n t o s de p s i c o t e r a p i a .

A m a n e i r a p e l a qcal s ã o t r a t a d o s t o d o s os c a p í t u l o s d ã o p o u c a m a r g e m a c o m e n t á r i o s , p o r é m j u s t i f i c a o t í t u l o d a o b r a e s u a r e c o m e n d a ç ã o a o s i n i c i a n t e s d a c l í n i c a e a t o d o s a q u e l e s q u e c a r e c e m d a n o ç ã o de s í n t e s e e m m e d i c i n a .

Referências

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