Técnicas de Imobilização em
Técnicas de Imobilização em
Traumatologia
Traumatologia
Pedro
Pedro GuilmeGuilme TeixeiTeixeira de ra de Sousa Sousa FilhoFilho
Monitoria de Ortopedia e Traumatologia
Monitoria de Ortopedia e Traumatologia
2009
Situação prática
Situação prática
•
• Você é um médico recém-formado e conseguiuVocê é um médico recém-formado e conseguiu
seu primeiro contrato no Hospital de
seu primeiro contrato no Hospital de
Potiretama.
Potiretama.
•
• A auxiliar manda entrar seu primeiro paciente,A auxiliar manda entrar seu primeiro paciente,
que sofreu trauma de membro superior.
Situação prática
Situação prática
•
• Você é um médico recém-formado e conseguiuVocê é um médico recém-formado e conseguiu
seu primeiro contrato no Hospital de
seu primeiro contrato no Hospital de
Potiretama.
Potiretama.
•
• A auxiliar manda entrar seu primeiro paciente,A auxiliar manda entrar seu primeiro paciente,
que sofreu trauma de membro superior.
Caso Clínico
Caso Clínico
•
• Dona Maria do Carmo, 85 Dona Maria do Carmo, 85 anos, natural eanos, natural e
procedente do distrito de Serrote Escuro,
procedente do distrito de Serrote Escuro,
município de Potiretama.
município de Potiretama.
•
• Apresenta-se ao Hospital de PotiretamaApresenta-se ao Hospital de Potiretama
queixando-se de dor e deformidade no punho
queixando-se de dor e deformidade no punho
esquerdo após sofrer queda no banheiro de
esquerdo após sofrer queda no banheiro de
sua casa.
Caso Clínico
E agora?
?
Objetivos
• Saber a importância de uma imobilização em pacientes vítimas de trauma;
• Conhecer os tipos de imobilização;
• Saber realizar uma imobilização provisória adequada.
Conceitos Básicos
Conceitos Básicos
• Fratura Completa
– É a interrupção completa da continuidade de um osso.
• Ocorre quando apenas algumas trabéculas ósseas são seccionadas, enquanto
outras se curvam ou
permanecem intactas.
Conceitos Básicos
Conceitos Básicos
• Luxação:
Subluxação
• É uma pequena ruptura de uma articulação
(as superfícies articulares ainda
Raio X
• Como solicitar um raio-x corretamente?
• Exceções: • Pé e mão; • Bacia; • Ombro.
Imobilização adequada
• Quais os tipos de imobilização?
• Qual é a imobilização adequada para cada tipo de fratura ou luxação?
• Quais as vantagens de uma imobilização adequada?
Quais os tipos de imobilização?
•Talas
•Imobilizações gessadas •Imobilizações
Imobilização adequada
• Fratura: Deve envolver a articulação
imediatamente proximal e distal em relação ao osso fraturado.
• Luxação: deve envolver os ossos que
formam a articulação envolvida, evitando a mobilidade.
•
Qual é a imobilização adequada para
cada tipo de lesão?
– Se tiver edema? – Quanto tempo?
Imobilização adequada
• Quais as vantagens de uma imobilização adequada?
– Estabilidade do foco de fratura
• Diminuir a dor
• Evitar lesão de estruturas adjacentes • Permitir consolidação óssea
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
• Imobilização tipo tala luva:
– Fraturas de dedo ou metacarpos; – Contusão de punho
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
de Extremidade Inferior
•
Técnicas de Imobilização Provisória
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
de Extremidade Superior
•
Técnicas de Imobilização Provisória
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
de Extremidade Superior
•
Técnicas de Imobilização Provisória
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
de Extremidade Superior
•
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
• Imobilização tipo tala axilo-palmar:
– Fratura/Luxação de punho; – Fratura/Luxação de cotovelo; – Fraturas de ante-braço;
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
• Imobilização tipo Velpeau e tipo Pinça de confeiteiro
– Luxação / fratura do ombro – Fratura de úmero
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
• Tipóia:
– Fraturas de clavícula em crianças e sem desvio em adultos;
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização da
Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização da
Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização da
Extremidade Superior
• Tratamento conservador da fratura de Clavícula com desvio em adultos:
Técnicas de Imobilização da
Extremidade Superior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
• Imobilização tipo tala-bota:
– Fratura / Contusão do pé; – Entorse do tornozelo.
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
• Imobilização tipo tala inguino-podálica:
– Fratura/Luxação de tornozelo;
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
• Imobilização tipo tala ínguino-maleolar:
– Torção / contusão do joelho. – Suspeita de lesão ligamentar
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
• Imobilização tipo tala pelve-podálica:
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
Técnicas de Imobilização Provisória
de Extremidade Inferior
• Não molhar o gesso;
• Ausência de carga;
• Cuidado com a higiene;
• Não tirar a imobilização;
Voltando ao Caso Clínico
• Dona Maria do Carmo, 85 anos, natural e procedente do distrito de Serrote Escuro, município de Potiretama.
• Apresenta-se ao Hospital de Potiretama
queixando-se de dor e deformidade no punho esquerdo após sofrer queda no banheiro de sua casa.
E agora, Doutor?
• Tem condições de transferir adequadamente um paciente do interior com fratura de extremidades?
