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Rev. bras. ter. intensiva vol.28 número4

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Academic year: 2018

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Rev Bras Ter Intensiva. 2016;28(4):490

Resposta para: Bacteriemia por

Rastonia pickettii

en pacientes en hemodiálisis: reporte de dos casos

RESPOSTA DOS AUTORES

Los pacientes portadores de enfermedad renal en etapa de hemodiálisis crónica, son una población vulnerable desde el punto de vista infectológico. Además del inmunocompromiso de la enfermedad renal crónica, la presencia de dispositivos endovasculares como fístulas y catéteres venosos centrales crean un terreno favorecedor de complicaciones infecciosas, principalmente bacte-riemias.(1) El principal interés del reporte, pasa por el alto índice de sospecha

clínica que el médico debe tener cuando se enfrenta a pacientes con dispositivos intravasculares y la presencia de bacteriemias.(2) A pesar de la escasa

sintoma-tología cardiovascular que puede manifestar una endocarditis a gram negativos en este contexto, sobre todo por microorganismos poco frecuentes y con baja virulencia, se sugiere la búsqueda de vegetaciones valvulares por ecocardiogra-ma transesofágico en todos los pacientes en hemodiálisis con bacteriemia.(2) En

nuestro medio, no hubieron nuevos casos, se aislaron en los dos pacientes repor-tados y se tomaron les medidas sanitarias de control y prevención.

Darwin Tejera Asociación Española - Montevideo, Uruguay.

Reply to: Ralstonia pickettii bacteremia in hemodialysis patients:

a report of two cases

DOI: 10.5935/0103-507X.20160083

REFERENCIAS

1. Strateva T, Kostyanev T, Setchanova L. Ralstonia pickettii sepsis in a hemodialysis patient from Bulgaria. Braz J Infect Dis. 2012;16(4):400-1.

Referências

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