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Compiladores:
Raúl Quevedo-Blasco
Víctor J. Quevedo-Blasco
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Libro de capítulos del VI Congreso Internacional y XI
Nacional de Psicología Clínica.
4
Compiladores:
Raúl Quevedo-Blasco
Víctor J. Quevedo-Blasco
5
AVANCES EN PSICOLOGÍA CLÍNICA. 2013
© Asociación Española de Psicología Conductual (AEPC)
VI CONGRESO INTERNACIONAL Y XI NACIONAL DE PSICOLOGÍA CLÍNICA Santiago de Compostela-España, 6, 7 y 8 de junio de 2013
Idiomas: español, inglés y portugués.
Autor: VI Congreso Internacional y XI Nacional de Psicología Clínica. Santiago de Compostela-España, 6-8 de Junio de 2013
Compiladores: Raúl Quevedo-Blasco y Víctor J. Quevedo-Blasco. Edita: Asociación Española de Psicología Conductual (AEPC). CIF: G-23220056
Facultad de Psicología. Universidad de Granada. 18011, Granada (España). Tel: +34 958 273460.
Fax: +34 958 296053. E-mail: info@aepc.es. Web: http://www.aepc.es Printed in Granada, Spain. ISBN-13: 978-84-695-6987-0
NOTA EDITORIAL: Las opiniones y contenidos de los trabajos publicados en el libro de capítulos del “VI Congreso Internacional y XI Nacional de Psicología Clínica”, denominado Avances en Psicología Clínica. 2013, son de responsabilidad exclusiva de los autores; asimismo, éstos se responsabilizarán de obtener el permiso correspondiente para incluir material publicado en otro lugar.
8
INDICE
PáginasCRECIMIENTO POSTRAUMÁTICO EN MAYORES VIUDAS:
TRIANGULACIÓN DE MÉTODOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS
22
Anna De Magalhaes, Paola Flores Alves y Celia Camilli Trujillo
PROCESOS COGNITIVOS ASOCIADOS A LA MEDITACIÓN: LA PERSPECTIVA NEUROPSICOLÓGICA
28
Su Miao Ye-Chen, Lidia Marfil-Victoria, Emilio García-García, Paula Cabal-García y Carlos Valiente-Barroso
PRESENTACIÓN DE UN PROGRAMA PARA FOMENTAR LA
RESILIENCIA EN MENORES MALTRATADOS: ESTUDIO PILOTO SOBRE SU EFICACIA
35
Mª Vicenta Alcántar, Maravillas Castro y Concepción López-Soler
FORTALEZAS PERSONALES EN MAYORES VIUDOS: DISEÑO MIXTO DE INVESTIGACIÓN EN PSICOLOGÍA POSITIVA
42
Adriana Rodríguez, Lucía Loreto y Celia Camilli Trujillo
MEDITACIÓN Y SALUD MENTAL 49
Paula Cabal-García, Lidia Marfil-Victoria, Emilio García-García, Su Miao Ye-Chen, Rebeca Lombraña-Ruíz y Carlos Valiente-Barroso
DEPRESIÓN E IRA EN MALTRATO INFANTIL: EVALUACIÓN DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN EMPLEANDO REALIDAD VIRTUAL
57
Maravillas Castro, Mª Vicenta Alcántara y Concepción López-Soler
CEREBRO Y MEDITACIÓN: APROXIMACIÓN MEDIANTE
NEUROFISIOLOGÍA Y NEUROIMAGEN
64
Carlos Valiente-Barroso, Lidia Marfil-Victoria, Su Miao Ye-Che, Paula Cabal-García y Emilio García García
ANÁLISIS PRELIMINAR DE LA EMERGENCIA DEL HUMOR 71
Adrián Barbero-Rubio y Carmen Luciano
RELACIÓN ENTRE RECUPERACIÓN DE ESTRÉS, PERSONALIDADES BÁSICAS Y APRECIACIÓN DEL HUMOR EN TRES MUESTRAS OCUPACIONALES
80
Alejandra Mohamed Noriega y José Miguel Rodríguez
RELACIÓN Y COMUNICACIÓN CON PERSONAS DIAGNOSTICADAS DE ESQUIZOFRENIA EN LA INTERVENCIÓN COMUNITARIA
87
Alejandro Chévez, Daniel Navarro, Alejandro Arribas, Esther González y Almudena Gutiérrez
TREATMENT RESISTANT DEPRESSION: A SYSTEMATIC REVIEW OF TREATMENTS
95
Alia Inés Pérez-Wehbe, Lilisbeth Perestelo-Pérez, Amado Rivero-Santana, Juan Manuel Bethencourt Pérez, Leticia Cuellar-Pompa y Wenceslao Peñate Castro
EFECTOS DE UN PROGRAMA DE ARTETERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL CON MUJERES VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
101
9
CONTROL ATENCIONAL EN EL TRASTORNO BIPOLAR: UNA
APROXIMACIÓN TRASLACIONAL DESDE LA NEUROCIENCIA
AFECTIVA
107
Ana García-Blanco, Manuel Perea, Ladislao Salmerón y Lorenzo Livianos
RELACIONES ENTRE LAS NORMAS DE GÉNERO Y LA SALUD EN MUJERES MALTRATADAS
113
Raquel Rivas-Diez, Andreea C. Brabete y Clara Ruiz-García
DISOCIACIÓN EN PACIENTES CON ALUCINACIONES AUDITIVAS Y EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
120
Ángel G. López-Pérez-Díaz, Belén Rodríguez-Borlado, Carlos Cuevas-Yust y Luisa Serret-Romano
ACTUACION INMEDIATA TRAS SEISMOS EN LORCA 2011. EN EL PROGRAMA DE ADULTOS DEL CENTRO DE SALUD MENTAL DE LORCA
126
Antonia Sánchez-López, Mª Ascensión Albacete-Belmonte, Jesús Valera-Bernal y Julio César Martín García-Sancho
PERSONALIDAD Y VARIABLES SOCIO-COGNITIVAS EN LA
EXPLICACIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL AL VOLANTE: EL PAPEL DEL GÉNERO COMO VARIABLE MODERADORA
132
Beatriz González-Iglesias, Xosé Antón Gómez-Fraguela y Mª Ángeles Luengo
ABANDONO ESPONTÁNEO DEL CONSUMO DE TABACO DURANTE EL EMBARAZO: UN ESTUDIO PILOTO
139
Beatriz Pereira-Méndez, Mª del Carmen Míguez-Varela y Lucía Álvarez-Santullano
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO EN PEDOFILIA. INTERVENCIÓN LLEVADA A CABO CON UN PACIENTE
146
Belén López-Moya, Laura Portabales-Barreiro, María Concepcion Escolar-Gutiérrez, Nuria Asenjo-Araque y Carmen Carcedo-Robles PERFIL DIFERENCIAL DE VIVENCIA DE LA IRA PACIENTES HIPERTENSOS Y POST-INFARTADOS
152
Carmen Caballero-Pelaez, Sergio Sánchez-Reales, Javier Prado-Abril e Isabel Laporta-Herrero
ACOSO A TRAVÉS DEL SEXTING EN LAS REDES SOCIALES Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
159
Carmen Maganto, Maite Garaigordobil y Montserrat Peris
TERAPIA COGNITIVA DE UN CASO DE FOBIA SOCIAL CON RASGOS
PARANOIDES: POTENCIACIÓN DE LA AUTOREGULACIÓN
EMOCIONAL Y LA MENTALIZACIÓN
166
Carolina Rojas-Rocha, Francisco Gómez-Holgado, Elena Domínguez-Perandones, Núria Giner-Gosálbez, Blanca Quintana, Javier Ramos-García y Miguel Ángel Jiménez-Arriero
10
ESTUDIO COMPARATIVO DE LOS EFECTOS SOBRE LA
AUTORREGULACIÓN EMOCIONAL Y CONTROL COGNITIVO DE DOS ENTRENAMIENTOS BASADOS EN MINDFULNESS Y PSICOLOGÍA POSITIVA
173
Carolina Pérez-Dueñas, Elena Cañadas, Luis Carlos Delgado-Pastor y Alberto Acosta
MIEDO A TRAGAR: TRATAMIENTO DE UN CASO 180
César Castro Fraguela
UNA MUJER QUE TRABAJA EN EL MUNDO DE LA PROSTITUCIÓN. UN CASO DE ESTRÉS CON ATAQUES DE PÁNICO
188
Clara Equena-Freixas
EFECTIVIDAD DE LAS INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS PARA EL RETORNO AL TRABAJO Y LA INCAPACIDAD TEMPORAL DEBIDO A TRASTORNOS MENTALES COMUNES
194
Juan Capafóns-Bonet, Lilisbeth Perestelo-Pérez, Cynthia Montesinos-Del-Carpio, Pedro Prieto-Marañon y Leticia Cuellar
MODELOS DE TRATAMIENTO Y CARACTERISTICAS DE LA
POBLACION CON ESQUIZOFRENIA CON NECESIDADES DE
PROGRAMAS DE REHABILITACION PSICOSOCIAL
202
Daniel Navarro, Alejandro Chévez, Alejandro Arribas, Esther González y Almudena Gutiérrez
VIOLÊNCIA MEDIADA E IMEDIATA: O CASO DOS
LOUCOCRIMINOSOS NO CONTEXTO DA
DESINSTITUCIONALIZAÇÃO NA CIDADE DO RIO DE JANEIRO
210
Diana Pinto e Uriel Nascimento
PREDICTORES DE LA INSATISFACCIÓN CORPORAL EN VARONES SEGÚN LA EDAD
216
Dimitra Anastasiadou, Ana Rosa Sepúlveda, Melissa Parks, Miriam Blanco, Pilar García y Carmen García-Rosado
EXPOSICIÓN DE LOS HIJOS A SITUACIONES DE VIOLENCIA FAMILIAR
223
Dolores Seijo, Ramón Arce, Sandra Carracedo y Manuel Vilariño
DÉFICITS COGNITIVOS EN LA NEUROACANTOCITOSIS TIPO SÍNDROME DE MCLEOD. CASO CLÍNICO Y REVISIÓN DE LA BIBLIOGRAFÍA
230
Elena Domínguez-Perandones, María Díaz-Medina, Francisco Gómez-Holgado, Thais López-Moreno y Blanca Quintana-Saiz
IMPACTO DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN EN LA
NORMALIZACIÓN DE LA VIOLENCIA DE GÉNERO EN LA JUVENTUD DE HONDURAS
239
Elena López Maya-Asís
PREDICTABLE VARIABLES OF VIOLENT COMMUNICATION IN THE COUPLE
248
11
MARTE MEO THERAPY FOR A PRESCHOOL CHILD WITH AGGRESSIVE BEHAVIOR PROBLEMS
255
Estere Birzina and Kristine Vende
¿CÓMO PERCIBEN LOS HIJOS LAS RELACIONES FAMILIARES TRAS LA RUPTURA DE LOS PROGENITORES?
262
Francisca Fariña, Mercedes Novo, Mª José Vázquez y Sandra Carracedo
EL PSICOTICISMO DESPUÉS DEL CÁNCER DE MAMA 270
Francisco García-Torres y Francisco J. Alós
A LA MEMORIA DE ENFERMOS Y MANTENIMIENTO DEL SUFRIMIENTO PSÍQUICO
276
Francisco Ramos de Farias
EL TRANSITO A LA EMANCIPACIÓN DE JÓVENES MIGRANTES NO ACOMPAÑADOS: AJUSTE PSICOSOCIAL Y SATISFACCIÓN CON LA VIDA
282
Gabriela Nicolae, Cristina Martínez de Taboada y Edurne Elgorriaga VALIDEZ DE CONSTRUCTO DE LA PERSONALIDAD TIPO D EN LA POBLACIÓN ESPAÑOLA
289
Gema Rosa Calvillo-Mesa, Humbelina Robles-Ortega, Mª Carmen Fernández-Santaella y Jaime Vila
ESTUDIO COMPARATIVO DE LAS RELACIONES QUE ESTABLECEN LOS PACIENTES CON TOC CON SUS OBSESIONES Y LOS PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA CON SUS VOCES
296
Gloria Bellido Zanin, Amalia Macías González, Carmen Abolafia Pérez y Carlos Cuevas-Yust
DESCRIPCIÓN DE UNA MUESTRA DE PACIENTES CON TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
302
Hélade María Verdet-Martínez, Patricia Navarro-Gómez, Pilar Arnal-Val y Mª José Lara-García
RELAÇÃO EXTRA-NAMORO EM JOVENS ADULTOS: ATRIBUIÇÕES E ESTILO DE VINCULAÇÃO
310
Helena Afonso, Maria Elisa Oliveira e Isabel Sá
THE INFLUENCE OF KOREAN CULTURE IN KOREAN IMMIGRANTS’ CHILDREN IN BRAZIL
317
Hi Ryung Kim, Nirã dos Santos Valentim, Claudia Nabarro-Muñoz, Ivonise Fernandes-Motta and Kayoko Yamamoto
LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO AMBULATORIO EN PACIENTES CON TRASTORNO DE LA CONSUCTA ALIMENTARIA
324
Idoia Fernández-Marañón, Laura Barbadillo-Izquierdo e Imanol Querejeta Ayerdi
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DEL CONCEPTO DE AUTISMO 330
Inés Del Cerro y Abraham De los Remedios
CALIDAD DE VIDA Y BIENESTAR EN FAMILIAS CON UN MIEMBRO CON UN TRASTRONO DEL ESPECTRO AUTISTA: UN ANÁLISIS BIBLIOGRÁFICO
336
Iria Pardiño-Vizoso, Montserrat Durán-Bouza, Juan C. Fernández-Méndez y Aitziber Goñi-Artola
12
PRESENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE INTELIGENCIA EMOCIONAL EN EL ENTORNO FAMILIAR DE NIÑOS CON TDAH
342
Mª Isabel Montañez-Gómez
SELF-MONITORING USING NEW TECHNOLOGIES 348
Isabel Sá, Marisa Alves, Luís Duarte e Luís Carriço
IMPULSIVENESS, AGGRESSIVE BEHAVIOUR, PERSONALITY AND CONTROL OF RESPONSE DISTORTION
354
Isidro Pérez-Martín, Enrique Armas-Vargas, Pablo García-Medina, Juan Manuel Bethencourt-Pérez and Leticia Padilla-González
PERFIL CLÍNICO DE LOS MENORES DENUNCIADOS POR VIOLENCIA FILIO-PARENTAL
361
Izaskun Ibabe, Ainara Arnoso y Edurne Elgorriaga
PREDICCIÓN DE DESEMPEÑO COMO INSTRUMENTO DE
VALORACIÓN DE ANOSOGNOSIA Y METAAPRENDIZAJE EN PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO LEVE – MODERADO
368
J. Antonio García-Casal, Federico Cardelle, Nuria Ordóñez-Camblor y Miguel Goñi-Imízcoz
DIMENSIONALIZACIÓN COGNITIVA DE LOS TRASTORNOS
ESQUIZOAFECTIVO Y BIPOLAR: DIFERENCIAS CUANTITATIVAS MEDIATIZADAS POR LA GRAVEDAD CLÍNICA
377
Javier Prado-Abril, Carmen Caballero-Peláez, Sergio Sánchez-Reales, María Burillo-Gonzalvo y Javier García-Campayo
ACTUACION INMEDIATA TRAS INUNDACIONES EN PUERTO LUMBRERAS Y LORCA 2012. EXPERIENCIA GRUPAL EN EL CENTRO DE SALUD MENTAL (CSM) DE LORCA
383
Jesús Valera, Ascensión Albacete, Antonia Sánchez y Julio C. Martín CAUSAS DE LA TRANSEXUALIDAD: EL MITO DEL TRAUMA INFANTIL
390
José-Miguel Rodríguez-Molina, Nuria Asenjo-Araque, Antonio Becerra-Fernández y María Jesús Lucio-Pérez
MINDFULNESS Y TERAPIA FOCALIZADA EN LA EMOCIÓN:
ESTUDIO DE CONVERGENCIAS Y DIVERGENCIAS
397
Luis Carlos Delgado-Pastor y João Salgado
LESÃO VERTEBRO MEDULAR TRAUMÁTICA: AS ESTRATÉGIAS DE COPING DO CUIDADOR INFORMAL
404
José Bruno Alves, Ana Ribas Teixeira, António Santos e Juan Gestal-Otero
RIESGOS PSICOSOCIALES EN PROFESIONALES DE LOS SERVICIOS
DE EMERGENCIA. UNA APROXIMACIÓN CRÍTICA A LOS
PLANTEAMIENTOS NORMATIVOS, CONCEPTUALES Y
METODOLÓGICOS
411
Esteban Agulló-Tomás, José Antonio Llosa-Fernández y Miguel Erja González-Solís
13
ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LAS SESIONES EN ESTUDIOS CON GRUPOS DE HABILIDADES SOCIALES DE NIÑOS AFECTADOS DE T.E.A. DE ALTO FUNCIONAMIENTO
418
José María Martín-Jiménez, Ana María García-Sánchez, Rubén Aníbal García-Oliva y Roberto Guillermo Matías-Suárez
INTERVENCIÓN BREVE BASADA EN ACT EN UNA ADOLESCENTE CON DIFICULTADES EN RELACIONES SOCIALES: ESTUDIO DE CASO
425
Juan C. López, Adrián Barbero-Rubio y Carmen Luciano
EXPRESIÓN FACIAL INVOLUNTARIA Y RASGOS DE PERSONALIDAD EN HOMBRES PENADOS POR VIOLENCIA CONTRA LA MUJER
433
Juan Lázaro, Marisol Lila, Mariano Chóliz y Elena Terreros
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD Y OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
440
Juan Manuel Gutiérrez-Trigo, Belén Villalba-Segovia e Isabel Salguero-Andrades
CAPACITACIÓN SOCIAL EN TRASTORNOS DE PERSONALIDAD GRAVES. DIFERENCIAS PRE-POST TRATAMIENTO EN MEDIDAS DE AUTOINFORME
447
Juan Manuel Ramos-Martín
CARACTERÍSTICAS DEL TEPT Y OTROS TRASTRONOS DEMORADOS O CRONIFICADOS TRAS LOS SEISMOS DE LORCA
455
Julio C. Martín García-Sancho, Jesús Valera Bernal, M. Ascensión Albacete Belmonte y Antonia Sánchez López y Carmen Egea Durán TRABAJAR EN TIEMPOS REVUELTOS: DISCURSOS EN TORNO A LA CRISIS Y EL DESEMPLEO EN LOS JÓVENES
464
Julio Rodríguez-Suárez, Esteban Agulló-Tomás, Miguel Arenas-Martínez y Joan Boada-i Grau
LAS EXPECTATIVAS HACIA LAS RELACIONES DE PAREJA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS: EL PAPEL DEL CONFLICTO INTERPARENTAL Y DE LAS REPRESENTACIONES MENTALES DEL APEGO
471
Klara Smith-Etxeberria, María José Ortiz-Barón y Pedro Apodaca-Urquijo
INFLUENCIA DEL APOYO SOCIAL Y LOS SUCESOS VITALES EN LA DEPRESIÓN
479
Laura Bafaluy-Franch, Sofía Torres-Pousa, Laura Barbadillo-Izquierdo e Imanol Querejeta-Ayerdi
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN UN CASO CLÍNICO DE MIELOMA MÚLTIPLE
485
Laura López-López y Laura Sotelo-Estévez
UN CASO REAL DESDE LA UNIDAD DE TRASTORNOS DE IDENTIDAD DE GÉNERO (U.T.I.G.) DEL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL DE MADRID
491
Laura Portabales-Barreiro, María Concepción Escolar-Gutiérrez, Belén López-Moya, Nuria Asenjo-Araque y Carmen Cardedo-Robles
14
INTERVENCION GRUPAL PARA PADRES DE ADOLESCENTES CON PROBLEMAS DE CONDUCTA EN UN CENTRO DE SALUD MENTAL
497
Susana-de Cruylles de Peratallada-Jaumandreu, Rocío-Guardiola-Wanden Berghe, Irene Gutiérrez-Arana y Leticia León-Quismondo
CAPACIDAD PARA RECONOCER, CONTENER Y AFRONTAR
EMOCIONES EN LA SINTOMATOLOGÍA DEPRESIVA
503
Leticia Linares, Ana Estévez, Miren Atucha y Usue Orbegozo
CONTROLLING AND JEALOUSY TACTICS: RELATIONSHIP WITH PERSONALITY AND RESPONSE DISTORTION
508
Leticia Padilla-González, Enrique Armas-Vargas, Davinia Tacoronte-Toledo, Teresa Sánchez-Remacho, Imelda Bencomo-Hernández e Isidro Pérez-Martín
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO GRUPAL PARA LA
SINTOMATOLOGÍA DE ANSIEDAD: EXPERIENCIA EN UN EQUIPO DE SALUD MENTAL
515
Lidia Isabel García, Ione Esquer Terrazas, Mª Ángeles Delgado Gómez, Mª Teresa Gallego de Dios y Berta Bote Bonaechea
CASO CLÍNICO: DIME LO QUE TENGO QUÉ HACER 521
Lidia Isabel García
EFECTO DEL CONTEXTO VERBAL EN EL RECONOCIMIENTO DE LA EXPRESIÓN FACIAL EMOCIONAL
528
Lilia Mestas, Miguel Ángel Pérez, José Héctor Lozano, Rafael Manuel López, José M. Arara y Fernando Gordillo
TRABAJO EN PRISIONES: ¿PRODUCCIÓN DE ARREGLOS
SUBJETIVOS Y / O FORMA DE RESISTENCIA DE POTENCIA?
536
José Paulo de Morais-Souza e Lobelia da Silva-Faceira
PROGRAMA DE INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA GRUPAL PARA TRASTORNOS ADAPTATIVOS EN ATENCION PRIMARIA
542
Lourdes Tudela Cantallops, Pilar Fuixet Comas, Eva García Bayona, Montse Mateu Ribas y Lídia Ugas Ballester
EFICACIA DIFERENCIAL DE LA TERAPIA
COGNITIVO-CONDUCTUAL Y DE UNA TERAPIA BASADA EN MINDFULNESS PARA EL AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS
549
Luis Carlos Delgado Pastor, Alberto Amutio Kareaga, Mª Teresa Arroyo Narváez, Clara Arroyo Lozano, Mª Isabel Peralta-Ramírez y Humbelina Robles-Ortega
EFICACIA DE UN ENTRENAMIENTO BASADO EN MINDFULNESS FOCALIZADO EN LA RE-EVALUACIÓN MINDFUL
556
Luis Carlos Delgado-Pastor, Manuela Fernández, Carmen Goicoechea, José Luis Mata, Alberto Acosta y Jaime Vila
ALTERAÇÕES AO BEM-ESTAR PSICOLÓGICO NA ADOLESCÊNCA: IMPLICAÇÕES CLÍNICAS
565
15
DETECCIÓN TEMPRANA DE TRASTORNOS DEL DESARROLLO APLICANDO EL M-CHAT
572
Mª del Sol Fortea-Sevilla, Mª Olga Escandell-Bermúdez y José Juan Castro-Sánchez
“HABLAMOS NOSOTROS”: UNA EXPERIENCIA DE INTERVENCION DE GRUPO EN REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNO MENTAL GRAVE EN UN CENTRO DE DIA
579
Mª Esther Cantero Recio, Isabel de la Parra Jiménez, María Alonso Rodríguez, Carlos Galán Hernangómez y Raquel Velasco Alonso
MODELO BIOPSICOSOCIAL DE LA MEDICINA DE FAMILIA: LA APORTACIÓN DEL PSICÓLOGO CLÍNICO
586
Mª José Campillo-Cascales, Rosa Mª Espinosa-Gil, Aida Navarro-Hernández, Ascensión Garriga-Puerto y Julio Cesar Martín-García-Sancho
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN TEMPRANA EN UN NIÑO CON TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA
593
Mª Olga Escandell-Bermúdez y Mª del Sol Fortea-Sevilla
RASGOS LÍMITES DE PERSONALIDAD EN ADOLESCENTES
ADOPTADOS: A PROPÓSITO DE UN CASO
600
Mª Pilar Arnal-Val, Mª José Lara-García, Hélade María Verdet-Martínez y Patricia Navarro Gómez
CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS EN VÍCTIMAS DEL MALTRATO ENTRE IGUALES
607
Mª Mar Muñoz-Prieto, Mª Sandra Fragueiro-Barreiro y José Roberto Soto-Fernández
OBTENCIÓN Y VALIDACIÓN DE UNA BASE DE PALABRAS AFECTIVAS RELACIONADAS CON LA MUERTE Y EL SUFRIMIENTO
614
Manuel Fernández-Alcántara, Mª Nieves Pérez-Marfil, Andrés Catena-Martínez, Miguel Pérez-García, Celia Martí-García y Francisco Cruz Quintana
DESAFIOS À PSICOLOGIA CLÍNICA EM TEMPOS DE CRISE: DISCURSOS DO PATHOS HUMANOS
621
Manuela Cruz
INTERVENCION EN UN CASO DE TEPT GRAVE DEMORADO, EN EL CSM DE LORCA, TRAS LOS SEISMOS DE MAYO 2011
627
Mª Ascensión Albacete-Belmonte, Jesús Valera-Bernal, Antonia Sánchez-López y Julio Cesar Martin García-Sancho
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: PROGRAMA DE DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL DESTINADO A PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL GRAVE
634
María Ángeles Alayeto-Gastón y Naiara Sánchez-Lucas
VIOLÊNCIA CONJUGAL IMPLICAÇÕES DELETÉRIAS PARA A SEXUALIDADE DA MULHER
642
Maria de Fátima Scaffo, Francisco Ramos de Farias e Glaucia Regina Vianna
16
CASO CLINICO. INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN SITUACIONES DE CRISIS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS, Y TERAPIA BREVE MULTIMODAL. DUELO EN ADULTOS
646
María del Carmen Olarte
PROCEDIMIENTOS EDUCATIVO-PRÁCTICOS PARA EL
DESARROLLO DE HABILIDADES SOCIALES EN ALUMNOS CON SÍNDROME DE ASPERGER
654
María del Mar Villanueva-Martín
COMPETENCIAS PROFESIONALES EN PSICOLOGÍA: LA
CONCEPCIÓN DEL ALUMNADO
659
María del Pilar Ceballos-Becerril, María del Pilar Niño-Martínez y José Manuel Rodríguez-González
RELACIÓN ENTRE ESTILO DE AFRONTAMIENTO Y
SINTOMATOLOGÍA ANSIOSO-DEPRESIVA EN PACIENTES
INTERVENIDAS DE CÁNCER DE MAMA
666
María Díaz-Medina, Carolina Rojas-Rocha, Thais López-Moreno, Nuria Giner-Gosálbez, Francisco Gómez-Holgado, Blanca Quintana, Elena Domínguez-Perandones, Francisca Denia-Ruiz, Vanesa Fernández, Diana Taboada y Miguel Ángel Jiménez-Arriero
FACTORES ASOCIADOS AL PERDÓN 672
Patricia Díez, María Fernández-Capo, Pilar Gual y Montserrat Girabent-Farrés
EXPERIENCIA DE UNA UNIDAD LIBRE DE HUMOS EN SALUD MENTAL
678
María Frenzi Rabito- Alcón, Mª Aránzazu de la Calle- Prieto, María Luisa- Torre Burgos, Leonor Ortiz- Martins, Julia Torres- Morales y Javier Correas- Lauffer
SEXUALIDAD EN EL VARÓN AFECTADO DE LESIÓN MEDULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO
683
María José Lara-García, Hélade María Verdet-Martínez, Patricia Navarro Gómez y María Pilar Arnal Val
EFECTOS DE UN PROGRAMA DE GIMNASIA ABDOMINAL
HIPOPRESIVA SOBRE EL PRINCIPAL PREDICTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR, EN MUJERES
689
María Lledó Soriano-Segarra, Beatriz Corbí, Cristina González-Millán y Loreto Carmona
PSICOSIS TEMPRANA: A PROPÓSITO DE UN CASO 696
Marta Sales-Crespí, Raquel Seijas-Gómez, Esther Garreta-Canillas y Teresa Jimeno-Beltrán
ECONOMÍA DE FICHAS Y ESQUIZOFRENIA: UN CASO CLÍNICO 703
Mercedes Seoane-Bouzas y Margarita Rosselló-Corró
RELACIÓN ENTRE SÍNTOMAS PSICÓTICOS Y SÍNTOMAS OBSESIVOS EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
712
Miguel Romero-González, Estrella María Serrano-Guerrero, Laura Merinero-Casado, Miguel Ortigosa-Luque y Miguel Ruiz-Veguilla
17
COMPARACIÓN DE DOS METODOLOGÍAS DE EVALUACIÓN DE RESULTADOS EN CONTEXTOS SANITARIOS: UNA APLICACIÓN EN PACIENTES CON ASMA
719
Mikel Montero, Ioseba Iraurgi, José Manuel Montero y Usue Orbegozo ANÁLISIS FACTORIAL DE LA ANSIEDAD Y MIEDO AL DENTISTA Y SU ASOCIACIÓN CON LA BAJA FRECUENCIA AL DENTISTA
728
Eugenia Díaz Almenara y Miguel Ruiz Veguilla
INCIDENCIA DE BURLAS Y FACTORES PSICOLOGICOS EN OBESIDAD INFANTIL
737
Miriam Blanco, Melissa Parks, Ana Rosa Sepúlveda, Beatriz Real, Blanca Cano, Marga del Sol y M. Ángeles Hernández
INTERVENCIÓN COGNITIVO CONDUCTUAL EN UN CASO DE DEPRESIÓN CON SÍNTOMAS ANSIOSOS ASOCIADOS AL ESTRÉS
744
Naiara Sánchez-Lucas y Marian Alayeto-Gastón
CASO DE INTERVENCIÓN PSICOLOGICA EN SITUACION DE CRISIS 752
Mª Natacha López-Carrascosa
ESTUDIO DE LOS ASPECTOS ADAPTATIVOS Y PSICODINÁMICOS DE MUJERES CON CÁNCER DE MAMA
757
Nirã dos Santos Valentim y Kayoko Yamamoto
PROMOCIÓN DE LA SALUD EN ADOLESCENTES: EVALUACIÓN DE NECESIDADES PARA UN SERVICIO ONLINE DE SALUD MENTAL
763
Noemí Guillamón-Cano, Eulàlia Hernández-Encuentra, Montserrat Martínez-García, e Isabel Alarcón-Domingo
LA TRANSEXUALIDAD EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: NUESTRA EXPERIENCIA EN LA UNIDAD DE TRASTORNOS DE IDENTIDAD DE GÉNERO (UTIG) DEL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL DE MADRID
773
Nuria Asenjo Araque, José Miguel Rodríguez Molina, Laura Portabales Barreiro, Belén López Moya, María Escolar y Antonio Becerra Fernández VALORACIÓN PSICOLÓGICA TRAS CIRUGÍA ONCOLÓGICA EN PACIENTES CON PATOLOGÍA MAMARIA. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA Y CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA INCLUIDA
779
Nuria Giner-Gosálbez, Thais López-Moreno, Helena Domínguez-Perandones, Francisco Gómez-Holgado, Blanca Quintana-Saiz, María Díaz-Medina, Carolina Rojas-Rocha, Vanesa Fernández y Diana Taboada
“PRF” TEST: CONSTRUCT VALIDITY 787
Pablo García-Medina
SENSIBILIZACIÓN HACIA UNA SOCIEDAD MÁS TOLERANTE: LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL
793
Ana Báez-Miralles, Miguel Ángel Castro-Rodrigo, Lucila Fernández-Lorente, Fco. Javier González-Villajos, Paloma Martínez-Heras, María Méndez-Moya, Mayte Patier Del Río y Estrella Zorrilla-Rebollo
SALUD BUCODENTAL Y TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA: TRATAMIENTO DE UNA ADOLESCENTE CON SUCCIÓN DEL PULGAR CRÓNICA
800
18
DEPENDENCIA DEL ALCOHOL EN LA MUJER. TRATAMIENTO DIFERENCIAL EN FUNCIÓN DEL GÉNERO. A PROPÓSITO DE UN CASO
805
Patricia Navarro-Gómez, Mª Pilar Arnal-Val, Mª José Lara-García y Helade Mª Verdet-Martínez
VARIABLES PREDICTORAS DEL RESULTADO DE UNA
INTERVENCIÓN DE PREVENCIÓN INDICADA DE LA DEPRESIÓN APLICADA A CUIDADORAS NO PROFESIONALES
814
Patricia Otero, Fernando L. Vázquez, Vanessa Blanco, Elisabet Hermida y Ángela Torres
NANOPSICOTERAPIA. NUEVA TÉCNICA DE INTERVENCIÓN 821
María Pilar Emilia Romeo Sancet y Ana María Hernández Romeo
NIVELES DE DEPRESIÓN EN CASADOS Y SEPARADOS: UN ANÁLISIS POR SEXO
827
Ricardo Bastida-González, José Luis Valdez-Medina, Inmaculada Valor-Segura, Norma Ivonne González Arratia-López Fuentes y Sofía Rivera-Aragón
USO DE PRUEBAS PROYECTIVAS GRÁFICAS Y SU CORRELACIÓN PSICOPATOLÓGICA EN POBLACIÓN INFANTO-JUVENIL
834
Roberto Guillermo Matías-Suárez, José María Martín-Jiménez y Ana María García-Sánchez
PREOCUPACIÓN POR LA IMAGEN CORPORAL Y LA IMPLICACIÓN EN LA PERSONALIDAD TIPO-D
841
Mª del Mar Benítez-Hernández, María Valdés-Díaz, Juan Fco. Rodríguez-Testal, Cristina Senín-Calderón y Mª Carmen Núñez-Gaitán LA FAMILIA QUE NO SE MIRABA: A PROPÓSITO DE UN CASO. ABORDAJE DE LAS AUTOLESIONES Y LA IMPULSIVIDAD DESDE LA TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA ESTRUCTURAL
848
Rosa María Espinosa-Gil y Juan García-Sánchez
EMOCIONES NEGATIVAS Y SUPRESIÓN DE PENSAMIENTOS EN FIBROMIALGIA
854
Rubén Uclés-Juárez
LA EXPOSICIÓN PURA MEJORA LOS PENSAMIENTOS Y ESTADOS EMOCIONALES ASOCIADOS AL PROPIO CUERPO EN BULIMIA NERVIOSA
861
Sandra Díaz-Ferrer, Blanca Ortega-Roldán, Sonia Rodríguez-Ruiz, Silvia Moreno-Domínguez y Mª Carmen Fernández-Santaella
TRATAMIENTO COGNITIVO CONDUCTUAL GRUPAL PARA EL TRASTORNO DE PÁNICO: EXPERIENCIA EN UN CENTRO DE SALUD MENTAL
869
19
RECONOCIMIENTO EMOCIONAL FACIAL Y NIVEL DE
AGRESIVIDAD EN NIÑOS DIAGNOSTICADOS DE TDAH
876
Sarah Berrocoso-Cascallana, Esther Lázaro-Pérez, Mireia Oliva-Macias, Manuel Pérez-Álvarez, Pamela Parada-Fernández, Andrea Iglesias-Núñez, Amaia Jometón-Elorriaga, Óscar Martínez-Gutiérrez, Juan Francisco López-Paz e Imanol Amayra-Caro
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD EN CANDIDATOS OBESOS
PREBARIÁTRICOS: ¿EXISTEN DIFERENCIAS EN IMAGEN
CORPORAL Y SINTOMATOLOGÍA ALIMENTARIA?
883
Sergio Sánchez-Reales, Javier Prado-Abril, Carmen Caballero-Pelaez, Sandra del Olmo Conte
LOS PROCESOS IMAGINATIVOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
890
Silvia Schlemenson, Julián Grunin y Gustavo Cantú
UN GRUPO DE APOYO PSICOLÓGICO PARA PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA: UNA EXPERIENCIA CLÍNICA
897
Silvia Yáñez-López, Ana Rosa González-Barroso, Sara Herrera-Rodríguez, Rocío Guardiola-Wanden-Berghe, Elena Cordero-Gutiérrez y M Francisca Diéguez-Porres
PERFIL DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE TRASTORNO
ADAPTATIVO EN CENTRO DE SALUD MENTAL
902
Sofía Torres-Pousa, Laura Bafaluy -Franch, Laura Barbadillo-Izquierdo, e Imanol Querejeta-Ayerdi
TERMS OF SOCIALIZATION AND AGGRESSION AS A FACTOR OF SOCIOPATHY IN PRIMARY SCHOOL CHILDREN
908
Sofiya Portukhay
ME SIENTO SUCIO. ABORDAJE DE UN CASO DE TOC DE LARGA EVOLUCIÓN
916
Teresa Montalvo-Calahorra, Marina Carretero-Gómez y Mª del Pino Espegel-Betegón
EVALUACIÓN DEL DETERIORO DE PACIENTES ESQUIZOFRÉNICOS ¿QUÉ INSTRUMENTOS SON ÚTILES?
923
Montserrat García-Zamora, Pilar Jiménez-Solís, Natalia Marcos-Casero y Maica Ruiz-Pérez
ESQUIZOFRENIA + MUNCHAUSEN: ¿ACTOR FINGIDO O ENFERMO MANTENIDO?
931
Natalia Marcos-Casero, Pilar Jiménez-Solis, Montserrat García-Zamora y Maica Ruiz-Pérez
FACTORES DE LA PERSONALIDAD Y ESTILOS PARENTALES PREDICTORES DE ESQUEMAS INADAPTADOS TEMPRANOS EN ADOLESCENTES Y JÓVENES ADULTOS
938
Usue Orbegozo, Ana Estevez, Begoña Matellanes, Inmaculada de la Fuente y Cristina Vargas
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SATISFACCIÓN DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCIÓN DE LA DEPRESIÓN EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS CON DEPRESIÓN SUBCLÍNICA
945
Vanessa Blanco, Ángela J. Torres, Patricia Otero, Elisabet Hermida y Fernando L. Vázquez
SOBRECARGA EMOCIONAL Y DEPRESIÓN EN CUIDADORES DE PACIENTES CON ICTUS
951
Verónica Sanmartín-Cuevas, Susana Pinedo-Otaola, Begoña Zaldibar-Barinaga, Maite Miranda-Artieda, Paula Erazo-Presser, Pedro Tejada-Ezquerro, Ana Gamio-Indakoetxea, Juan Aycart-Barba, Natividad Lizarraga-Errea y Isaac Gomez-Fraga
EJERCICIO DE SIMULACRO EN PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS A VICTIMAS, FAMILIARES, E INTERVINIENTES POR TERREMOTO EN GRANADA
957
Virtudes Ruiz-de la Rosa
FRACTALIDAD EN LAS FLUCTUACIONES COTIDIANAS DEL ESTADO DE ÁNIMO Y LA ANSIEDAD
963
Xavier Bornas y Maria Balle
RELAÇÃO ENTRE BEM-ESTAR, ADESÃO AO TRATAMENTO E FUNCIONAMENTO SEXUAL NA EPILEPSIA
970
Rute F. Meneses, José Pais-Ribeiro, Luísa Pedro, Isabel Silva, Helena Cardoso, Denisa Mendonça, Estela Vilhena, Ana Martins e António Martins-da-Silva
SUBJECTIVE TIME EXPERIENCE IN DEPRESSION AND MANIA – A CONTROLLED EXPERIMENTAL STUDY
978
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CRECIMIENTO POSTRAUMÁTICO EN MAYORES VIUDAS: TRIANGULACIÓN DE MÉTODOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS
Anna De Magalhaes*, Paola Flores Alves* y Celia Camilli Trujillo**
* Universidad Metropolitana, Caracas, Venezuela ** Universidad CEU-San Pablo, Madrid, España
Resumen
El Crecimiento Postraumático (CPT) refiere al cambio psicológico positivo que surge de la lucha en contra de circunstancias que han supuesto un trauma. El evento traumático tiene la capacidad de hacer “temblar” las bases de la vida de la persona, retándola a lidiar con una nueva realidad e incluso a ser capaz de aprender y beneficiarse de la situación difícil que le ha tocado vivir. Los estudios en CPT sugieren la integración de métodos mixtos de investigación cuantitativos y cualitativos porque incrementan la validez interna. Por lo tanto, se ha aplicado esta metodología con el objetivo de analizar el CPT, sus dimensiones y el significado otorgado por mujeres adultas mayores que han perdido a su pareja o cónyuge siendo los objetivos específicos: (a) explorar la existencia de CPT en mujeres mayores adultas viudas, (b) identificar las dimensiones del crecimiento (relaciones con los otros, nuevas posibilidades, percepción de sí mismo, creencias espirituales y sentido de vida), (c) comprender las vivencias y significados otorgados al CPT y (d) contrastar los resultados cualitativos y cuantitativos a través de la triangulación de métodos. Los instrumentos aplicados han sido un cuestionario de eventos traumáticos, Test Mini-Mental (MMSE), Inventario de Crecimiento Postraumático y entrevistas en profundidad y semiestructuradas. Las dimensiones del CPT que reportaron mayor crecimiento han sido relaciones con los otros, fuerza personal y crecimiento espiritual, resultados que se evidencian tanto en el inventario cómo en las narrativas de los sujetos a través de las entrevistas. El CPT en adultos mayores combate los mitos y percepciones erradas de la vejez como una etapa exclusivamente de pérdidas y no de ganancias. Los métodos mixtos de investigación enriquecen las conclusiones y otorgan mayor confiabilidad y nivel de precisión en la consistencia interna del estudio.
Palabras claves: métodos mixtos de investigación, crecimiento postraumático, psicología positiva, viudez.
POST-TRAUMATIC GROWTH IN WIDOWS:
TRIANGULATION OF QUANTITATIVE AND QUALITATIVE METHODS
Summary
Post-Traumatic Growth (PTG) refers to the positive psychological change emerging out of overcoming circumstances representing a trauma. The traumatic event can "shake" the foundations of the person's life, forcing her to confront a new reality and even to prove able to learn and benefit from the difficult situation which has befallen her. Studies into PTG suggest the integration of mixed quantitative and qualitative research methods because they increase internal validity. This methodology was therefore applied with the aim of analysing PTG, its dimensions and the meaning given by elderly women who have lost their partner or spouse, the specific objectives being: (a) explore the existence of PTG in elderly widows, (b) identify the dimensions of growth (relationships with others, new possibilities, self-perception, spiritual beliefs and sense of life), (c) understand the experiences and meanings given to PTG, and (d)
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compare the qualitative and quantitative results through method triangulation. The instruments applied were a traumatic event questionnaire, the Mini-Mental Test Examination (MMSE), Post-Traumatic Growth Inventory and in-depth and semi-structured interviews. Those dimensions of PTG registering the greatest growth were relationships with others, personal
strength and spiritual growth, results found both in the inventory and in the subjects' narratives
recounted in the interviews. PTG in elderly adults rebuts false perceptions and myths of old age as a period of only loss with no gain. Mixed research methods enrich the conclusions and give greater reliability and precision in the internal consistency of the study.
Keywords: Mixed research methods, post-traumatic growth, positive psychology widowhood.
Introducción
A lo largo de la historia de la Psicología se ha tratado de asociar el enfrentamiento a eventos traumáticos con el desarrollo de psicopatologías. Holmes y Rahe (1967) reconocen la existencia de eventos vitales estresantes que pueden dar lugar al desarrollo de las patologías, independientemente de que los niveles de estrés no sean tan fuertes como los que supondría un acontecimiento vital sumamente estresante, mejor conocido como trauma (Brantley et al., 1987; Lazarus y Folkman, 1989, c.p. Carrobles y Benevides-Pereira, 2008).
Sin embargo, Calhoun y Tedeschi (2006) han investigado cómo el crecimiento del ser humano no es más que un terreno fértil para la producción de cambios positivos. Los estudios reportan que personas expuestas a eventos traumáticos pueden crecer incluso en distintos ámbitos de la vida (Calhoun y Tedeschi, 1999). El Crecimiento Postraumático -a partir de ahora CPT- hace referencia al “…cambio positivo que un individuo experimenta como resultado del proceso de lucha que emprende a partir de la vivencia de un suceso traumático” (Vázquez, Castilla y Hervás, 2009, p. 379).
Calhoun y Tedeschi (2006) diferencian tres amplios componentes dentro de los cuales se observa crecimiento: cambios en la percepción del sí mismo, cambios en las
relaciones con los otros y cambios en la propia filosofía de vida. A su vez, estos
componentes conducen a cinco dominios específicos: fuerza personal, nuevas
posibilidades, relación con los otros, apreciación de la vida y cambios en la espiritualidad. La presencia de crecimiento en estos dominios no elimina la posibilidad
de que persistan elementos como el estrés y el dolor consecuentes a una experiencia traumática que, en esencia, es negativa.
El crecimiento no surge como un resultado directo del trauma, sino que es “la lucha del individuo con la nueva realidad luego del trauma la que es crucial en determinar hasta qué punto ocurre o no el Crecimiento Postraumático” (Calhoun y Tedeschi, 2004, p. 5). Calhoun y Tedeschi (2004) afirman que “…el Crecimiento Postraumático es probablemente una consecuencia de intentos de supervivencia psicológica, y puede coexistir con el distrés residual del trauma” (p. 5).
Por lo tanto, el objetivo general del estudio ha sido analizar a través de la utilización de métodos mixtos de investigación, el CPT, dimensiones y significado otorgado por seis mujeres adultas mayores viudas, residentes de la Zona Metropolitana de Caracas, quienes han perdido a su pareja o cónyuge. El estudio contribuye a comprender cómo las mujeres enfrentan la viudez con la finalidad de ofrecer bienestar en personas que atraviesan por esta etapa de la vida.
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MétodoParticipantes
La muestra inicial estuvo conformada por 21 personas (14 mujeres y 7 hombres). De ellas, 2 sujetos participaron en la prueba piloto (un miembro de cada sexo) y los 13 restantes no formaron parte de la muestra por no reportar CPT. Por lo tanto, 6 adultos mayores del sexo femenino sin deterioro cognitivo constituyeron la muestra final.
Instrumentos
- Cuestionario de Eventos Traumáticos elaborado por López y Camilli (2010) para conocer los datos sociodemográficos, identificar la existencia o no de crecimiento y la naturaleza, características y posibles repercusiones del evento traumático.
- Test Mini-Mental (MMSE) de Folstein, Folstein y McHugh (1975) para descartar posible deterioro cognitivo en las personas mayores.
- Entrevista en Profundidad, para profundizar en temas relativos a vida en pareja, viudez, duelo y CPT. El guión de preguntas ha sido validado por tres expertos. - Inventario de Crecimiento Postraumático para identificar los cambios positivos a
partir del evento traumático en cinco dimensiones: relaciones con los otros,
nuevas posibilidades, fuerza personal, cambio espiritual y apreciación por la vida. La versión que se ha utilizado es la traducida al castellano conformada por
21 ítems (Páez et al., 2011).
- Entrevista semi-estructurada, para contrastar y complementar la información obtenida en el inventario y en las entrevistas a profundidad. El guión ha sido validado por expertos y enfocado hacia las cinco dimensiones del CPT.
Procedimiento
Primero se aplicó el Cuestionario de Eventos Traumáticos. Una vez identificada la existencia o no de CPT en los participantes del estudio, se aplicó en un segundo momento el Test Mini-Mental para descartar deterioro cognitivo. Luego, las entrevistas en profundidad se focalizaron en temas relativos a la vida en pareja, la viudez, el duelo y el CPT. Una vez analizada las primeras categorías emergentes, se aplicó el inventario lo que permitió un primer contraste entre técnicas cualitativas y cuantitativas. Por último, las entrevistas semi-estructuradas cumplimentaron información de los dominios de CPT. La triangulación de los datos permitió fortalecer la validez de los resultados y enriquecer la investigación.
Diseño
El estudio estuvo constituido por un diseño exploratorio de métodos mixtos de investigación. Este diseño combina al menos un componente cuantitativo o cualitativo en un mismo estudio. Se caracteriza por ser cíclico e iterativo, con un énfasis mixto en todos los niveles de la investigación, buscando el equilibro y el compromiso hacia lo cuantitativo y cualitativo (Creswell y Clark, 2011).
Resultados
Los resultados del Inventario de Crecimiento Postraumático indicaron crecimiento en todas las cinco dimensiones pero con valoraciones distintas según los
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casos. Las dimensiones que registraron mayor puntaje global con un 100% de cambio han sido relaciones con los otros, fuerza personal y crecimiento espiritual.
El análisis cualitativo a través de las entrevistas a profundidad y semi-estructuradas permitió profundizar en cada una de ellas. En la dimensión relaciones con
los otros, se identificaron seis subcategorías: el valor de la amistad (aumento en la
calidad de las relaciones con los otros), las nuevas relaciones (establecimiento de nuevas relaciones de pareja), los otros como fuente de compañía (como sistemas de apoyo), la unión familiar (fortalecimiento de vínculos familiares), la empatía hacia el
otro (aumento de la comprensión y preocupación por el otro) y, finalmente, las consecuencias del trato con el otro (como fuente para remediar la soledad y sentirse
útil).
En cuanto a la dimensión fuerza personal, se vive como sentido de
independencia, madurez, espíritu de lucha, fuerza para continuar y capacidad para la resolución de problemas.
La otra dimensión, cambio espiritual, se significa como crecimiento espiritual,
comunicación espiritual (la oración y el rezo como fuente de alivio, paz y tranquilidad), espiritualidad como herramienta para superar la pérdida, aceptación de las cosas
(permite lidiar con lo negativo y aceptar lo positivo con alegría y júbilo) y significado
de vida (adquisición de nuevos roles y evaluación de los anteriores).
Por otra parte, las dimensiones nuevas posibilidades y apreciación de la vida, obtuvieron un menor índice de CPT porque solo 5 sujetos reportaron cambios aunque estos han sido igualmente significativos (ambos 83%). En las narrativas de los participantes, la dimensión nuevas posibilidades se interpreta como nuevas experiencias
de aprendizaje, adquisición de nuevos intereses, actuación de acuerdo a un plan
(establecimiento, planificación y actuación de metas personales), apreciación y
apertura a las nuevas experiencias y actitud positiva para enfrentar los nuevos desafíos.
Finalmente, la dimensión apreciación por la vida se experimenta por los sujetos del estudio como el aumento de la percepción positiva de la vida, la capacidad de
disfrute, la reorganización de prioridades, una mayor valoración de la vida y la
adquisición de un nuevo ritmo de vida. Discusión/conclusiones
A pesar de que se ha reportado que la vivencia de un trauma no excluye la posibilidad de que las personas manifiestan reacciones psicológicas significativas o desarrollen signos de patología mental, el CPT puede conllevar a que el individuo sea capaz de zurcirlas, generando así nuevas respuestas adaptativas y extrayendo aprendizajes significativos de tales eventos (Vázquez et al., 2009).
Según Calhoun y Tedeschi (2004), cuando hay crecimiento surgen relaciones más cercanas y significativas, con vínculos más fuertes y profundos. Se observa una mayor cohesión familiar y una búsqueda más activa a la hora de fortalecer los vínculos ya existentes con esta unidad (hijos, hermanos, etc.). Belsky (2001) habla de un gran compromiso entre los hijos adultos y los padres adultos mayores como una norma vigente en la actualidad -solidaridad intergeneracional- donde los lazos familiares se fortalecen a medida que envejecen las generaciones.
El sentido de independencia luego de la pérdida conduce al manejo de nuevas situaciones de vida, siendo éstas en ocasiones percibidas como retadoras o de gran
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complejidad (Calhoun y Tedeschi, 2004). Asimismo, la madurez también se relaciona con este tipo de cambio. El espíritu de lucha permite salir adelante aún cuando haya una concomitancia de afectos negativos y positivos en relación a una situación difícil.
Uno de los aportes más importantes del CPT es la posibilidad de la convivencia entre afectos negativos y positivos, afirmando que el individuo posee la capacidad para desarrollar respuestas adaptativas luego de experimentar momentos difíciles. En otras palabras “con cada pérdida, viene una ganancia” (Calhoun y Tedeschi, 2004, p. 6).
Varios de los participantes del estudio señalaron haberse hablado a sí mismos como medio para darse aliento y seguir adelante, acción que refiere al concepto de
rumiación cognitiva a través del cual se busca entender cómo la situación traumática ha
generado cambios positivos en la persona. Se trata entonces de un pensamiento que es repetitivo sin ser intrusivo y que da lugar al recuerdo, a la solución de problemas y ofrece sentido a lo ocurrido (Calhoun y Tedeschi, 2006).
Algunos de los sujetos alcanzaron una mayor conexión espiritual a través de actividades placenteras, como por ejemplo, la música. También se observó una mayor gratitud en términos de espiritualidad y nuevos intereses en este ámbito (Chadha, 2012). Esto es congruente con la investigación de Walker, Trunk, Sarnoff, Crawford y House (2007), donde la espiritualidad y las creencias resultaron ser un predictor de CPT en adultos mayores mayores de 55 años, hallazgo que Calhoun y Tedeschi (2004) confirman en sus estudios. El cuestionarse la propia existencia es un indicador de cambios espirituales y, por ende, de crecimiento.
Para Vázquez et al. (2009), una mayor apreciación de la vida tiene que ver también con el disfrute de las pequeñas cosas que ella ofrece. En este caso, los sujetos reconocieron la existencia de un aumento en la capacidad de disfrute asociada a situaciones o eventos diversos (viajes, encuentros familiares, etc.). Esto soporta lo que afirman Carrobles y Benevides-Pereira (2008) que el CPT no se refiere únicamente al mantenimiento de la funcionalidad antes de la situación difícil sino que va más allá. La edad y el sexo también resultan variables moderadoras cuando se compara el CPT entre hombres y mujeres siendo ellas quienes reportan un mayor crecimiento (Vishnevsky, Cann, Calhoun, Tedeschi y Demakis, 2010).
Por consiguiente, la narrativa de los sujetos arraigada a cada uno de los contextos y circunstancias facilitó el profundizar en las vivencias y significados otorgados (Bruner, 1990). La narrativa personal permite conocer si un evento ha sido realmente traumático o no y los distintos matices del cambio (Emery, 2008; Srivastava, 2012).
La utilización de métodos mixtos de investigación ha favorecido la comprensión del CPT. En futuros estudios se sugiere ampliar la muestra así como triangular la información con familiares y profesionales de la salud y continuar aplicando métodos cuantitativos y cualitativos de investigación para seguir profundizando en cómo se vive y experimenta el CPT en las personas mayores viudas, con la finalidad de ofrecer programas socio-sanitarios y educativos que repercutan en una mejora de la calidad de vida.
Agradecimientos
El tema del presente estudio forma parte del convenio de investigación entre la Universidad Metropolitana en Caracas y la Universidad CEU-San Pablo en Madrid.
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Gracias a la colaboración entre ambas universidades se ha trabajado con una línea de interés común potenciando así el estudio de los adultos mayores.
Referencias
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Calhoun, L. y Tedeschi, R. (1999). Facilitating Posttraumatic Growth. A clinician´s guide. Londres: Lawrence Erlbaum Associates.
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Carrobles, J. y Benevides-Pereira, A. (2008) El estrés y la psicología positiva. En E. Fernández-Abascal (Ed.), Emociones positivas (pp. 363-374). Madrid: Editorial Pirámide.
Chadha, N. K. (2012). Spiritual intervention in old age: A move towards positive psychology.
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Creswell, J. y Plano, V. (2011). Designing and conducting mixed methods research (2a. ed.). California: SAGE Publications.
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Folstein, M., Folstein, S. y McHugh, P. (1975). Mini-mental state: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research,
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Holmes, T. H. y Rahe, R. H. (1967). The Social Readjustment Rating Scale. Journal of
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López, J. y Camilli, C. (2010). Crecimiento Postraumático en Personas Mayores Viudas. Manuscrito presentado para su publicación.
Páez, D., Vásquez, C., Bosco, S., Gasparre, A., Iraurgui, I. y Sezibera, V. (2011). Crecimiento post estrés y post trauma: posibles aspectos positivos y beneficiosos de la respuesta a los hechos traumáticos. En D. Páez, C. Martín, J. González, N. Basabe y J. De Rivera (Eds.).
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Walker, L., Trunk, B., Sarnoff, D., Crawford, T. y House, G. (2007). The Relationship of
self-esteem, spirituality, negative emotional symptoms, and locus of control to posttraumatic growth in older, middle class adults (Tesis Doctoral inédita). Capella University,
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PROCESOS COGNITIVOS ASOCIADOS A LA MEDITACIÓN: LA PERSPECTIVA NEUROPSICOLÓGICA
Su Miao Ye-Chen*, Lidia Marfil-Victoria***, Emilio García-García*, Paula Cabal-García** y Carlos Valiente-Barroso*
*Universidad Complutense de Madrid, España
**Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), España *** Universitat Autònoma de Barcelona, España
Resumen
Existe un significativo bagaje científico que analiza la meditación desde las perspectivas tanto de la psicología clínica como de la neurociencia. De este modo, se acumulan estudios que aluden a su eficacia en las alteraciones psicopatológicas, así como publicaciones que exponen las modificaciones neuroplásticas que acompañan la meditación. Paulatinamente, se van desarrollando investigaciones que estudian la práctica meditativa desde otro enfoque neurocientífico, analizando sus efectos sobre los procesos cognitivos a través de tests neuropsicológicos y empezando a considerar la meditación como una posible forma de entrenamiento cognitivo. En este trabajo, realizamos una revisión de los últimos 17 estudios que evalúan el efecto de un entrenamiento meditativo sobre al menos un proceso cognitivo medido de forma objetiva, en participantes adultos sin experiencia previa y en comparación con un grupo control. En contra de la conceptualización teórica vigente, que postula que la atención es el principal mecanismo subyacente a la meditación, hemos hallado resultados mixtos en este proceso cognitivo. No obstante, la mayoría de los estudios apoyan que la meditación sí que se asocia a mejoras significativas en memoria operativa y funciones ejecutivas. Esto nos conduce a señalar la necesidad de un cambio en la conceptualización teórica actual sobre los mecanismos cognitivos subyacentes a la meditación. En conjunto, lo resultados apoyan la idea de que la meditación podría ser incluida dentro de los factores que generan reserva cognitiva, y, por tanto, sería una práctica que potenciaría la capacidad cognitiva y/o protegería frente a la neurodegeneración.
Palabras clave: Meditación, neuropsicología, atención, memoria, funciones ejecutivas.
COGNITIVE PROCESSES ASSOCIATED TO MEDITATION: THE NEUROPSYCHOLOGICAL PERSPECTIVE
Abstract
There is significant scientific background that analyzes meditation from the perspectives of both clinical psychology and neuroscience. Thus, studies alluding to its effectiveness in psychopathology are accumulating, as well as publications that expose the neuroplastic changes that accompany meditation. Gradually, there is also developing research that explores meditation practice from another neuroscientific approach that analyzes its effects on cognitive processes through neuropsychological tests and begins to consider meditation as a possible method of cognitive training. In this paper, we review the last 17 studies evaluating the effects of meditation training on at least one cognitive process objectively measured in naïve adult participants compared to a control group. Against the current theoretical conceptualization, which posits that attention is the main mechanism underlying meditation, we have found mixed results in this cognitive process. Nevertheless, most of the studies support that meditation is
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associated with significant improvements in working memory and executive function. This leads us to point out the need for a change in current theoretical conceptualization of the cognitive mechanisms underlying meditation. Overall, these results support the idea that meditation may be included among the factors that generate cognitive reserve and, therefore, would be a practice that would enhance cognitive ability and/or protect against neurodegeneration.
Keywords: Meditation, neuropsychology, attention, memory, executive functions.
Introducción
Existe un significativo bagaje científico que analiza la meditación desde las perspectivas tanto de la psicología clínica como de la neurociencia (Cahn & Polich, 2006). La investigación en meditación comenzó a ganar popularidad en los años noventa, sobre todo, en psicología clínica y neurociencia. La evidencia proveniente de estos estudios parece apoyar la idea de que la meditación mejora algunos procesos cognitivos. De este modo, desde la psicología clínica, se está mostrando a través de cuestionarios mejoras en la percepción subjetiva de atención y funciones ejecutivas tras aplicar un programa de meditación a niños (Flook et al., 2010) y a adolescentes con TDAH (Grosswald et al., 2008; van de Weijer-Bergsma, Formsma, de Bruin y Bögels, 2012).
Por otro lado, desde la neurociencia, varias investigaciones encuentran un mayor volumen en materia gris asociada a los años de experiencia (Grant, Courtemanche, Duerden, Duncan y Rainville, 2010) o una mayor activación cerebral mediante IRMf (Hölzel et al., 2007) y a través de EEG (Tang et al., 2009) en sujetos meditadores en comparación con sujetos no meditadores en áreas como la corteza cingulada anterior, implicada en procesos atencionales (van Veen y Carter, 2002).
Varios autores incluso proponen que la meditación es una forma de entrenamiento cognitivo, siendo principalmente la atención el proceso que se cree que mejora (Lutz, Slagter, Dunne y Davidson, 2008; Sedlmeier et al., 2012). En esta línea, sobre todo en la última década, están empezando a surgir investigaciones sobre el efecto de la práctica meditativa en procesos cognitivos medidos de forma objetiva. Por ello, en este trabajo, hemos realizado una revisión sobre dicha literatura científica.
Método
Materiales y procedimiento
La búsqueda bibliográfica se realizó en Pubmed, PsycINFO, Cochrane Database, Sciencedirect y Google Scholar bajo los términos “meditation” o “mindfulness” y “neuropsychology”, “cognitive processes”, “cognition”, “attention”, “memory” o “executive functions” en título y resumen, recuperándose artículos de revistas
peer-review en inglés desde el año 2006 hasta abril de 2013.
Tras la lectura de los resúmenes, se consultó el texto de 109 trabajos empíricos que tomaban al menos una medida conductual de un proceso cognitivo y se incluyeron aquellos que cumplieran los siguientes criterios: a) participantes mayores de 18 años, sin experiencia previa en meditación y sin trastornos psicopatológicos o neurológicos; b) implantación de un programa de meditación, comparado con un grupo control, con medidas pre-test y post-test en cada grupo; y c) intervenciones en meditación “sentada”,
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diferenciable de la meditación “en movimiento” –yoga, taichí– (Black, Milam y Sussman, 2009) y más relacionada con procesos cognitivos, descartando también la ligada a aspectos emocionales.
Resultados
Se incluyeron 17 artículos (aplicando 16 de éstos mindfulness) de los cuales 12 son intervenciones controladas con asignación aleatoria y 5 son intervenciones controladas sin aleatorización. En cuanto al tipo de control, 9 usan un grupo pasivo, 5 un grupo activo y 3 ambos tipos.
De los estudios con algún grupo control activo, 4 consistieron en un entrenamiento en relajación, encontrándose efectos positivos significativos en el grupo meditativo, en comparación con la relajación, en atención sostenida (Mrazek Smallwood y Schooler, 2012; Semple, 2010), resolución de problemas por insight (Ostafin y Kassman, 2012), y monitorización de conflictos y una tendencia a diferencia significativa en inteligencia fluida (Tang et al., 2007).
Asimismo, en el estudio de Jensen, Vangkilde, Frokjaer y Hasselbalch también usan como grupo control una intervención en reducción de estrés (no basada en
mindfulness) y un grupo control pasivo que recibían un incentivo económico si
superaban el rendimiento previo, para controlar los posibles efectos de reducción de estrés y el esfuerzo atencional en los resultados (2012). Encontraron que, mientras el grupo con incentivo obtenían mayores diferencias significativas en las capacidades basadas en TR, cambio atencional y atención sostenida; los meditadores significativamente alcanzaban un número de errores menor que cualquiera de los otros grupos en atención selectiva y eran los únicos que mejoraban en el umbral de la percepción consciente y en memoria operativa visual.
Atención
Una gran parte de las investigaciones seleccionadas miden atención (11 de 18). Esto es, en gran parte, porque es el proceso cognitivo que más se ha asociado a la meditación (Lutz et al., 2008). Concretamente, las cuatro áreas más estudiadas son atención sostenida, atención ejecutiva (o monitorización de conflictos), atención selectiva y cambio atencional.
Respecto a la atención sostenida, encontramos que cuatro estudios no hallan diferencias significativas a favor de la meditación respecto al grupo control (Anderson, Lau, Segal y Bishop, 2007; Jensen et al., 2012; Jha, Krompinger y Baime, 2007; Tang et al., 2007); mientras que otros tres estudios sí obtienen mejoras tanto en un entrenamiento de al menos un mes (Chambers, Lo y Allen, 2008; Semple, 2010) como en uno de solo 8 minutos (Mrazek et al., 2012).
Lo mismo sucede con la atención ejecutiva, encontrándose efectos positivos significativos en los meditadores respecto a los participantes control en tres estudios (Allen et al., 2012; Jha et al., 2007; Tang et al., 2007), mientras que no lo hacen en otros tres estudios (Anderson et al., 2007; Moore, Gruber, Derose y Malinowski, 2012; Semple, 2010). Aunque debe señalarse que en el caso del estudio de Moore sí que encuentran diferencias en los patrones de activación cerebrales medidos por potenciales evento relacionados.
Por otro lado, en los trabajos que estudian atención selectiva, de cuatro trabajos (Jensen et al., 2012; Jha et al., 2007; Semple, 2010; Tang et al., 2007) también
