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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
PRÓ-REITORIA DE ENSINO DE PÓS-GRADUAÇÃO
PROGRAMA DE RESIDÊNCIA UNIPROFISSIONAL EM MEDICINA
VETERINÁRIA
Nefrectomia em lobo guará (Chrysocyon brachyurus) para
retirada de Dioctophyme renale.
Guilherme Vincoletto Kempe
CUIABÁ – MT 2015
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
PRÓ-REITORIA DE ENSINO DE PÓS-GRADUAÇÃO
PROGRAMA DE RESIDÊNCIA UNIPROFISSIONAL EM MEDICINA
VETERINÁRIA
Nefrectomia em lobo guará (Chrysocyon brachyurus) para
retirada de Dioctophyme renale.
Autor (a): Guilherme Vincoletto Kempe Orientador (a): Profª. Drª. Sandra Helena Ramiro Corrêa
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Programa de Residência Uniprofissional em Medicina Veterinária, área de concentração: Medicina de Animais Selvagens, para a obtenção do título de especialista em Medicina de Animais Selvagens.
CUIABÁ – MT 2015
4 1
5
Nefrectomia em lobo guará (Chrysocyon brachyurus) para retirada de Dioctophyma
1
renale. 2
Nephrectomy in maned wolf (Chrysocyon brachyurus) for removal of Dioctophyma
3
renale. 4
1Guilherme Vincoletto Kempe¹*, Thais Oliveira Morgado¹, Douglas Rodrigo Mattei¹, 5
Paulo Roberto Spiller¹, LiannaGhisi Gomes¹, Samuel Mozem¹, Erica Pereira da Silva¹,
6
Carolina Argenta Pescador², Sandra Helena Ramiro Corrêa²
7 -NOTA- 8 9 RESUMO 10
Este relato reporta um caso de parasitismo por Dioctophymarenale em um Lobo Guará
11
(Chrysocyonbrachyurus), pertencente ao plantel do Zoológico da Universidade Federal de
12
Mato Grosso. O animal foi submetido à contenção química para exames de rotina que
13
incluiram: avaliação clínica, ultrassonográfica e exames laboratoriais. O exame
14
ultrassonográfico revelou a presença do parasita, em seu rim direito e o diagnóstico foi
15
confirmado encontrando-se ovos no exame urinálise. O objetivo desse trabalho é relatar o
16
sucesso no tratamento cirúrgico e terapia pós-cirúrgica de um exemplar de Lobo Guará animal,
17
após a retirada do rim parasitado por D. renale.
18
Palavras-chave:Canídeos, Cirurgia, Diagnóstico, Parasitismo
19 20 ABSTRACT 21 1
Programa de Residência Uniprofissional em Medicina Veterinária, Hospital Veterinário, Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT), 78060-600, Cuiabá, MT, Brasil.*Autor para correspondência: E-mail: guikempe@hotmail.com, Avenida Coronel José Soares Marcondes, 670, Vila Dubus Presidente Prudente, SP 19020-120
6
This case reports a parasitism by Dioctophyma renale in Maned Wolf (Chrysocyon
1
brachyurus), that belongs to the Federal University of Mato Grosso’s Zoo. The animal was 2
subjected to chemical restraint for some exams such as: clinic evaluation, ultrasonography and
3
laboratory tests. The ultrasonography revealed the presence of a parasite in the right kidney.
4
The diagnosis was confirmed when eggs were found in the urinalysis test. The objective of this
5
study is to describe the success in the surgery treatment and the pos-surgery therapy of Maned
6
Wolf specimen, after removal of the parasitized kidney by D. renale.
7
Key words: Canidae, Surgery, Diagnosis, Parasitism.
8 9
Lobos Guará (Chrysocyon brachyurus), em vida livre podem apresentar infecção pelo
10
nematódeo Dioctophyma renale,pois são animais onívoros e oportunistas, alimentam-se de uma
11
grande variedade de insetos, pássaros, peixes e até outros mamíferos (BEVILAQUAet al.,
12
1993; MOTTA-JUNIOR et al., 1996). O Dioctophyma renale é um nematódeo com ciclo
13
evolutivo que envolve um anelídeo oligoqueta aquático (Lumbriculus variegatus), hospedeiro
14
intermediário essencial para a continuação do ciclo, que ingere os ovos contendo larvas de
15
primeiro estágio. O hospedeiro definitivo infecta-se ingerindo diretamente os anelídeos
16
oligoquetas ou hospedeiros paratênicos, como peixes e rãs, infectados (ANDERSON, 2000).
17
Em cães domésticos normalmente é encontrado no rim direito, devido à sua proximidade
18
com o duodeno, podendo levar a lesões como a atrofia renal com dilatação de pélvis, fibrose,
19
obstrução uretral ou mesmo destruição total do parênquima renal. Sinais Clínicos podem ou
20
não ocorrer, sendo eles: febre, prostração, hematúria, piúria, polidipsia, uremia, proteinúria,
21
anorexia, convulsões, anemia, ascite, cólica renal e abdominal, perda de peso, irritabilidade e
22
relutância em caminhar são relatadas nessa espécie. Além disso, o parasita pode perfurar a
23
cápsula renal e adentrar a cavidade abdominal, causando peritonite (FERREIRA et al., 2010).
7
O diagnóstico é dado através de ultrassonografia ou radiografia dos rins e pela presença
1
de ovos operculados de casca espessa e rugosa na urina. Confirmado a presença do parasita, o
2
tratamento cirúrgico é indicado, sendo utilizada a técnica de nefrectomia do rim acometido,
3
devendo-se preservar o rim remanescente e a manutenção de suas funções, dando assim
4
qualidade de sobrevida dos pacientes (FERREIRA et al., 2010).
5
O objetivo desse trabalho é relatar um caso de parasitismo por D. renale com posterior
6
tratamento cirúrgico em Lobo Guará (C. brachyurus) mantido em cativeiro no Zoológico da
7
Universidade Federal de Mato Grosso.
8
Um exemplar adulto de Lobo Guará (C.brachyurus), fêmea, pesando 23 kg, pertencente
9
ao plantel do Zoológico da Universidade Federal de Mato Grosso, foi levado ao ambulatório
10
para avaliação clínica de rotina, exame ultra-sonográfico e colheita de material biológico para
11
exames laboratoriais. Para realização do procedimento o animal foi contido fisicamente no puça
12
e tranquilizado com Cetamina (10mg/kg) e Midazolam (0,5mg/kg) por via intramuscular (IM)
13
(MASSONE, 2011) e em seguida mantido em máscara de anestesia inalatória com Sevoflurano
14
(vaporizador universal). Ao exame ultrassonográfico (figura 1.) observou-se um aparente
15
aumento de volume no rim esquerdo e topografia renal direita com imagem compatível ao
16
parasitismo por D. renale. Embora sem sinais clínicos sugestivos da infecção, o diagnóstico foi
17
confirmado através da presença de ovos no exame de citológico da urina (Figura 2).
18
Dessa maneira, a exêrese cirúrgica foi indicada. A exêrese do rim direito (Figura 2)
19
foi realizada através da técnica descrita por CHRISTIE E BJORLING (1998). Realizou-se
20
como protocolo anestésico, um bolus IM de Cetamina (10mg/kg), Midazolam (0,5mg/kg) e
21
Morfina (0,5mg/kg) como medicação pré-anestésica, indução anestésica com Propofol (6
22
mg/kg) intravenoso (IV) e manutenção anestésica inalatória com Isoflurano (vaporizador
23
universal). Após intubação orotraqueal o animal foi posicionado em decúbito ventral para
24
realização de epidural com Lidocaína (2mg/kg) e Morfina (1mg/kg) (MASSONE, 2011). A
8
volêmia do paciente foi mantida com Ringer Lactato®, na velocidade de 20 ml/kg/h e
1
gotejamento 28gotas/15” (VIANA, 2007).
2
O rim direito retirado cirurgicamente foi enviado ao exame histopatológico. A descrição
3
macroscópica do órgão demonstrava área cística cinza-esverdeada, com consistência firme. Os
4
achados microscópicos apontavam formação cística revestida por epitélio de transição
5
hiperplásico e espessa camada de tecido conjuntivo. O diagnóstico histopalógico concluiu para
6
o rim direito a presença de dilatação pélvica com atrofia de parênquima renal, sendo difusa e
7
acentuada, devido ao parasitismo por Dioctophyma renale.
8
Na evolução pós-cirúrgica, o animal foi mantido com colar elizabetano e o protocolo
9
analgésico feito com Cloridrato de Tramadol (4mg/kg/I.M.) por 10 dias e Dipirona
10
(25mg/kg/via oral) por 10 dias, a antibioticoterapia comEnrofloxacina (10mg/kg/I.M.) por 10
11
dias e terapia do trato gastrointestinal com Cloridrato de Cimetidina (5mg/kg/via I.M) por 10
12
dias (VIANA, 2007). O curativo da ferida cirúrgica foi realizado diariamente, através de
13
limpeza do local com IodopovidinaDegermante (PVPI DegermanteVansil®), Iodopovidina
14
Tópico (PVPI Tópico Vansil®) e Bactrovet Spray Prata AM®. Após 24 horas do procedimento
15
de exerese do rim, retornou com hábitos alimentares de rotina e funções fisiológicas normais.
16
Após 15 dias, o animal recebeu alta e retornou ao recinto de exposição.
17
O parasita Dioctophyma renale foi descrito no Cão doméstico, Quati (Nasua nasua),
18
Cachorro Vinagre (Speothos venaticus), preguiça-real (Choloepus didactylus)(RIBEIRO et.al.
19
2009) e Macaco Prego(Cebus apela) (ISHIZAKI et al, 2010).
20
O diagnóstico definitivo da infecção pelo D. renaleé confirmado pela presença de ovos
21
do parasita encontrados ao exame citológico da urina (FERREIRA et al., 2010), semelhante ao
22
ocorrido nesse relato. A avaliação hematimétrica e bioquímica não apresentaram alterações,
23
tanto no pré quanto no pós operatório.
9
O presente relato descreve a presença de D. renale em uma avaliação de rotina, sem a
1
manifestação prévia de sinais clínicos. Relatos de infecção por D. renale em espécies silvestres
2
na maioria das vezes são referidas como achado de necropsia. A dificuldade no diagnóstico
3
clínico em canídeos selvagens, devido a ausência de sinais clínicos mesmo quando há
4
destruição total do parênquima renal (GOMES, 2006), confirma a importância do relato
5
descrito. Através da confirmação do diagnóstico clínico, complementar e procedimento
6
cirúrgico, pode-se obter sucesso no caso e garantir qualidade de vida ao animal.
7
A nefrectomia, manutenção da qualidade de vida do animal e alta hospitalar foram
8
possíveis devido às boas condições ainda preservadas do rim remanescente, detectado através
9
da ultra-sonografia, pois segundo KOMMERS et al. (1999), cães em que o rim contralateral
10
apresenta ainda sua funcionalidade preservada, demonstram um prognóstico considerado
11
favorável.
12
No presente trabalho, conclui-se que a técnica cirúrgica, protocolo anestésico e
13
terapêutico mostraram-se eficazes para sobrevida de um espécime de Lobo Guará após
14
realização de nefrectomia devido ao parasitismo por Dioctophyma renale, cuja detecção
15
precoce da enfermidade foi determinante para a sobrevida do paciente.
16 17
COMITÊ DE ÉTICA NO USO DE ANIMAIS
18
Esta nota está de acordo com os Princípios Éticos na Experimentação Animal, tendo sido
19
aprovado pelo Comitê de Ética no Uso de Animais (CEUA) – UFMT, segundo consta no
20 Protocolo N°23108,017917/12-0. 21 22 REFERÊNCIAS 23
ANDERSON R.C. Nematode Parasites ofVertebrates. Their Development and
24
Transmission.2nd Ed. CABI Publishing, Wallingford, UK, 650 pp, 2000.
10
BEVILAQUA, E., MACHADO, M. I., MUNDIM, M. J. S., MUNDIM, A. V., BORGES, A.
1
M. Occurrence of Dioctophymerenalein maned wolves (Chrysocyonbrachyurus) in the area
2
of Uberlandia, Brazil. Anim. KeepersForum 20: 324–329, 1993.
3
CHRISTIE, B. A.; BJORLING, D. E. Princípios da Cirurgia do Trato Urinário. In: SLATTER,
4
D. Manual de cirurgia de pequenos animais, v. 2. 2. ed.São Paulo: Manole, cap. 103, p.
1683-5
97,1998.
6
FERREIRA VL, MEDEIROS FP, JULY JR, RASO TF. Dioctophymarenale in a dog: clinical
7
diagnosis and surgical treatment. Vet Parasitol.;168:151-5, 2010.
8
GOMES, M.S., Carnívora-Canidae (Lobo-guará, Cachorro-do-mato, Raposa-do-campo) in
9
CUBAS, Z.S. Tratado de animais selvagens – medicina veterinária. São Paulo: Roca p.501,
10
2006.
11
ISHIZAKI, M.N., IMBELONI, A. A., MUNIZ, J. A. P. C., et al., Dioctophymarenale (Goeze,
12
1782) in the abdominal cavity of a capuchin monkey (Cebusapella), Brazil. Vet. Parasitol,
13
2010.
14
KOMMERS, G. D.; ILHA, M. R. da S.; BARROS, C. S. L. de. Dioctofimose em cães: 16 casos.
15
Ciência Rural, Santa Maria, v. 29, n. 3, p. 517-22, 1999.
16
MOTTA-JUNIOR JC, TALAMONI SA, LOMBARDI JA et al., Diet of the maned wolf,
17
Chrysocyonbrachyurus, in central Brazil. J Zool 240:277–284, 1996. 18
MASSONE, F. Anestesiologia Veterinária: farmacologia e técnicas Guanabara Koogan, 6ª
19
Edição, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
20
RIBEIRO, C.R., VEROCAI, G.G., TAVARES, L.E.R., Dioctophymarenale (Nematoda,
21
Dioctophymatidae) infection in thecrab-eating Fox (Cerdocyonthous) fromBrazil. J.
22
WildlifeDis. 45 (1), 248–250, 2009.
23
VIANA, F.A.B. Guia terapêutico veterinário 1959 3. ed. Lagoa Santa: CEM, 2007.
11
Figura 1.Imagem ultrassonográfica que caracteriza parasitismo por D.renale(foto: Setor de
1
Diagnóstico por Imagem).
12
Figura 2.Visualização de ovos de Dioctophymarenale,operculados de casca espessa e rugosa
1
na urina em aumento de 40 vezes (foto: Erica Pereira da Silva)
2
13
REVISTA: CIÊNCIA RURAL
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8. As citações dos autores, no texto, deverão ser feitas com letras maiúsculas seguidas do ano
de publicação, conforme exemplos: Esses resultados estão de acordo com os reportados por MILLER & KIPLINGER (1966) e LEE et al. (1996), como uma má formação congênita (MOULTON, 1978).
9. As Referências deverão ser efetuadas no estilo ABNT (NBR 6023/2000) conforme normas
próprias da revista.
9.1.Citação de livro:
JENNINGS, P.B. The practice of large animal surgery.Philadelphia :Saunders, 1985. 2v. TOKARNIA, C.H. et al. (Mais de dois autores) Plantas tóxicas da Amazônia a bovinos e
outros herbívoros. Manaus : INPA, 1979. 95p. 9.2. Capítulo de livro com autoria:
GORBAMAN, A. A comparativepathologyofthyroid. In: HAZARD, J.B.; SMITH, D.E. The
thyroid.Baltimore : Williams & Wilkins, 1964. Cap.2, p.32-48. 9.3. Capítulo de livro sem autoria:
COCHRAN, W.C. The estimationofsamplesize. In: ______. Sampling techniques.3.ed. New
York : John Willey, 1977. Cap.4, p.72-90.
TURNER, A.S.; McILWRAITH, C.W. Fluidoterapia. In: ______. Técnicas cirúrgicas em
animais de grande porte. São Paulo : Roca, 1985. p.29-40. 9.4. Artigo completo:
Sempre que possível o autor deverá acrescentar a url para o artigo referenciado e o número de identificação DOI (Digital ObjectIdentifiers) conforme exemplos abaixo:
MEWIS, I.; ULRICHS, CH. Action of amorphous diatomaceous earth against different stages of the stored product pests Triboliumconfusum (Coleoptera: Tenebrionidae),
Tenebriomolitor (Coleoptera: Tenebrionidae), Sitophilusgranarius (Coleoptera:
Curculionidae) and Plodiainterpunctella (Lepidoptera: Pyralidae). Journal of Stored
Product Research, Amsterdam (Cidadeopcional), v.37, p.153-164, 2001.Disponível em:
<http://dx.doi.org/10.1016/S0022-474X(00)00016-3>. Acesso em: 20 nov. 2008. doi: 10.1016/S0022-474X(00)00016-3.
PINTO JUNIOR, A.R. et al (Mais de 2 autores). Resposta de Sitophilusoryzae (L.),
Cryptolestesferrugineus (Stephens) e Oryzaephilussurinamensis (L.) a diferentes
concentrações de terra de diatomácea em trigo armazenado a granel. Ciência Rural , Santa Maria (Cidade opcional), v. 38, n. 8, p.2103-2108, nov. 2008 . Disponível
em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-84782008000800002&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 25 nov. 2008. doi: 10.1590/S0103-84782008000800002.
15
9.5. Resumos:
RIZZARDI, M.A.; MILGIORANÇA, M.E. Avaliação de cultivares do ensaio nacional de girassol, Passo Fundo, RS, 1991/92. In: JORNADA DE PESQUISA DA UFSM, 1., 1992, Santa Maria, RS. Anais... Santa Maria :Pró-reitoria de Pós-graduação e Pesquisa, 1992. V.1. 420p. p.236.
9.6. Tese, dissertação:
COSTA, J.M.B. Estudo comparativo de algumas caracterísitcas digestivas entre bovinos
(Charolês) e bubalinos (Jafarabad). 1986. 132f. Monografia/Dissertação/Tese
(Especialização/ Mestrado/Doutorado em Zootecnia) - Curso de Pós-graduação em Zootecnia, Universidade Federal de Santa Maria.
9.7. Boletim:
ROGIK, F.A. Indústria da lactose. São Paulo : Departamento de Produção Animal, 1942. 20p. (Boletim Técnico, 20).
9.8. Informação verbal:
Identificada no próprio texto logo após a informação, através da expressão entre parênteses. Exemplo: ... são achados descritos por Vieira (1991 - Informe verbal). Ao final do texto, antes das Referências Bibliográficas, citar o endereço completo do autor (incluir E-mail), e/ou local, evento, data e tipo de apresentação na qual foi emitida a informação.
9.9. Documentos eletrônicos:
MATERA, J.M. Afecções cirúrgicas da coluna vertebral: análise sobre as possibilidades
do tratamento cirúrgico. São Paulo : Departamento de Cirurgia, FMVZ-USP, 1997. 1 CD.
GRIFON, D.M. Artroscopicdiagnosisofelbow displasia. In: WORLD SMALL ANIMAL VETERINARY CONGRESS, 31., 2006, Prague, Czech Republic. Proceedings… Prague: WSAVA, 2006. p.630-636. Capturado em 12 fev. 2007. Online. Disponível em:
http://www.ivis.org/proceedings/wsava/2006/lecture22/Griffon1.pdf?LA=1
UFRGS. Transgênicos. Zero Hora Digital, Porto Alegre, 23 mar. 2000. Especiais. Capturado em 23 mar. 2000. Online. Disponível na Internet: http://www.zh.com.br/especial/ index.htm. ONGPHIPHADHANAKUL, B. Prevention of postmenopausal bone loss by low and
conventional doses of calcitriol or conjugated equine estrogen.Maturitas, (Ireland), v.34, n.2, p.179-184, Feb 15, 2000. Obtido via base de dados MEDLINE. 1994-2000. 23 mar. 2000. Online. Disponível na Internet http://www. Medscape.com/server-java/MedlineSearchForm. MARCHIONATTI, A.; PIPPI, N.L. Análise comparativa entre duas técnicas de recuperação de úlcera de córnea não infectada em nível de estroma médio. In: SEMINARIO
LATINOAMERICANO DE CIRURGIA VETERINÁRIA, 3., 1997, Corrientes, Argentina.
Anais...Corrientes :Facultad de CienciasVeterinarias - UNNE, 1997. Disquete. 1 disquete de
31/2. Para uso em PC
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17
