PROGRAMAÇÃO DE ESTÁGIO TRATAMENTO DA DOR

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PROGRAMAÇÃO DE ESTÁGIO

TRATAMENTO DA DOR

2018

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Estágio em Tratamento da dor

Coordenadora: Profª Drª Izabel Carolina P. Rocha Lima MD; PhD Centro de Referência no Tratamento da Dor

(fone 21383164)

Período: 1º Semestre: 20 de fevereiro a 29 de Junho 2º Semestre: 07 de agosto a 27 de novembro

Pré-requisitos: Graduação em MEDICINA e ser portador de Título de Especialista emitido pela Associação Médica Brasileira ou ter concluído Residência Médica oficial reconhecida pela Comissão Nacional de Residência Médica – CNRM em uma das seguintes Especialidades:

Anestesiologia, Clínica Médica, Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia, Ortopedia e Traumatologia, ou Reumatologia.

Programa Curso Prático:

Local: no Centro de Referência no Tratamento da DOR ( 3º andar do Hospital São Francisco ) e Salas do Hospital Dia ( agendamento prévio para uso do “Arco C” –Raio X).

1-) Realização de Técnicas para Analgesia através de procedimentos Invasivos : Horários : 2ª, 4ª,5ª e 6ª das 08hs às 13hs.

Bloqueios no Centro de Referência da DOR: 1-Nervos Occipitais maiores e menores (Cefaléia); 2-Nervos Cranianos ( Trigêmio ou Gasser , N.facial , etc ); 3- Articulação Temporo- Mandibular; 4- Plexo Braquial ( raízes de C5 à T1 ) ; 5-Nervos Ulnar , Radial e

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Mediano ; 6- Nervo Supra Escapular; 7-Tendões Supra e Infra escapulares , e peri articular ( Joelhos) 8- Raízes Cervicais ( Paravertebral ) 9 -Nervo Ciático , Obturador e Femural ; 9- Nervos Safeno , Tibial e Ulnar ; 10- Pontos “Gatilho”( Fibromialgia ) ;11- Gânglio Ímpar/Pré-Sacral; 12 – Bloq. de nervos intercostais. 13- Bloqueios analgésicos Peridurais e/ou Sacrais, com ou sem instalação de cateter para uso contínuo de opióides.14-Bloqueios Miofasciais , Acupuntura e TENS.

Bloqueios com uso de “Arco C”( salas do Hospital Dia ) : Bloqueios da Cadeia Simpática ( Cervical ou Gânglio Estrelado ; Lombar , de Plexos Celíaco e Hipogástrico ). Bloqueios Analgésicos ou Neurolíticos ( com Álcool Absoluto ).

2-) Atendimento de Consultas ambulatoriais.: Às 3ª feiras das 08hs às 16hs :

Realização de Semiologia , com Anamnese detalhada ( Queixa Principal , História da Doença e da DOR , com uso das Escalas de Quantificação : VAS de 0 à 10 ; Exame Físico ; Avaliação de Resultados ou solicitação de Exames Laboratoriais e Radiológicos relacionados à História da DOR ; Antecedentes Pessoais, como história de Diabetes , Alergias medicamentosas, HAS, etc ; Antecedentes Familiares , com ênfase à assistência social e psicológica em casos de neoplasia ), com Elucidação Diagnóstica da DOR , e Orientação do Tratamento Álgico , com ou sem agendamento de Bloqueios Analgésicos .

Uso da FICHA DE CONTROLE DE TERAPIA ANALGÉSICA:

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Programa do Curso Teórico :

Local: no Centro de Referência no Tratamento da DOR ( 3º andar do Hospital São Francisco ), e Anfiteatros do Hospital e/ou CAM com agendamento prévio.

Horários: às 2ª ( Grupo de Cuidados Paliativos ) e 3ª ( Centro de Tratamento da DOR ) das 16:hs às 18hs

AULAS TEÓRICAS:

ÀS 3ª FEIRAS ÀS 16HS

20/FEV :

INTRODUÇÃO AO SEMESTRE LETIVO: DESCRIÇÃO DE HORÁRIOS E ATIVIDADES TEÓRICAS E PRÁTICAS; APRESENTAÇÃO DO CENTRO DE REFERÊNCIA NO TRATAMENTO DA DOR DO HSF.

27/FEV :

FISIOPATOLOGIA DA DOR AGUDA E DA DOR CRÔNICA. ASPECTOS GERAIS DO TRATAMENTO.

06/MAR:

PROTOCOLO PARA TRATAMENTO DA DOR; ESCALAS DA OMS; SEMIOLOGIA DO PACIENTE COM DOR .

13/MAR :

ANATOMIA E FISIOLOGIA DAS UNIDADES NOCICEPTIVAS E SUPRESSORAS DA DOR . MODULAÇÃO DA DOR.

20/MAR:

MENSURAÇÃO DA DOR: SUBJETIVIDADE E AS EMOÇÕES NA AVALIAÇÃO DA DOR .EQUIPE MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DA DOR ( 5º SINAL VITAL )

27/MAR:

DOR NEUROPÁTICA: FISIOPATOLOGIA, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO.

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03/ABR:

FIBROMIALGIA: FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO DA SÍNDROME FIBROMIÁLGICA.

10/ABR:

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DE CASOS.

CLÍNICOS.

17/ABR:

USO DE ANTIINFLAMATÓRIOS E ANTIDEPRESSIVOS NO TRATAMENTO DA DOR .

24/ABR:

DOR NEOPLÁSICA: USO DE OPIÓIDES.

08/MAIO:

TRATAMENTO INVASIVO DA DOR CRÔNICA E DOR NEOPLÁSICA : BLOQUEIOS DA CADEIA SIMPÁTICA LOMBAR.

15 /MAIO:

ASPECTOS PSICOLÓGICOS DA DOR: SOMATIZAÇÃO E ENFRENTAMENTO DA DOR.

22/MAIO:

DOR NO IDOSO: PARTICULARIDADES NO TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA EM GERIATRIA.

29/MAIO:

Síndromes dolorosas mais frequentes: .1 Dor de cabeça .2 Dor torácica 3 Dor abdominal 4 Dor lombar 5 Dor miofascial 6 Dor no câncer 7 Dor visceral 8 Dor orofacial.

05/JUN:

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BLOQUEIOS ANESTÉSICOS PERIFÉRICOS: BLOQUEIOS NEURAIS E REGIONAIS PERIFÉRICOS:

1-Nervos Occipitais maiores e menores ; 2-Nervos Cranianos ( Trigêmio ou Gasser );

3-Articulação Temporo- Mandibular 4-Plexo Braquial (raízes de C5 à T1 ) ;

5-Nervos Ulnar , Radial e Mediano ; 6- Nervo Supra Escapular;

7-Nervos Intercostais

8 -Nervso Ciático , Obturador e Femural ; 9- Nervos Safeno, Tibial e Ulnar;

10- Pontos “Gatilho” (Fibromialgia )

12/JUN:

SÍNDROME DOLOROSA MIOFASCIAL E SÍNDROME COMPLEXA DOLOROSA REGIONAL: DISCUSSÃO DE CASOS CLÍNICOS.

26/JUN:

DROGAS COADJUVANTES NO TRATAMENTO DA DOR : NEUROLÉPTICOS E/OU

ANTI-CONVULSIVANTES ; MIORRELAXANTES ; CLONIDINA ( AGONISTA ALFA 2 )

E CORTICOSTERÓIDES.

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SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS:

1

– TRATADO DE DOR– SBED 2017 =- Livraria Atheneu

2

-PRINCIPLES E PRATICES OF PAIN MEDICINE – Carol A.Warfield;

Zahid H.Bajwa-McGraw-Hill Medical Publishing Division

3

-DOR – CONTEXTO INERDISCIPLINAR – Editor: Manoel Jacobsen Teixeira, Editora Maio. 4 -. THE MANAGEMENT OF PAIN. 2nd.Bonica, J. ed. Philadelphia: Lea & Febiger;

5

- EVOLUTION OF SPECIALITY OF PAIN MEDICINE AND MULTIDISCIPLINARY. Bonica, J.;

Haddox, J.D

6

–PAIN. NEURAL BLOCKADE IN CLINICAL

ANESTHESIA AND MANAGEMENT OF PAIN In.

COUSISNS,M. J, 3ª edição, Lippincott – Raven.

7

-. CANCER PAIN.. Bonica J; Ventafrida ,V.; Twycross R.G.

8-.BONICA”S MANAGEMENT OF PAIN; . Fishman SM, Ballantyne JC, Rathmell JP. 4th Ed. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

9- DOR PRINCÍPIOS E PRÁTICA Alves Neto O, Costa CMC, Siqueira JT, Teixeira MJ e colaboradores. São Paulo, Artmed, 2009.

10 – WALL AND MELZACK”S TEXTBOOK OF PAIN ; McMahon SB, Koltzenburg M6th Ed. London, Elsevier Churchill Livingstone, 2014.

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