TÍTULO: O USO DO HEREDOGRAMA PARA CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DE CÂNCER FAMILIAR TÍTULO:
CATEGORIA: EM ANDAMENTO CATEGORIA:
ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE ÁREA:
SUBÁREA: Enfermagem SUBÁREA:
INSTITUIÇÃO(ÕES): UNIVERSIDADE CIDADE DE SÃO PAULO - UNICID INSTITUIÇÃO(ÕES):
AUTOR(ES): MARIANA AZEVEDO MESQUITA, ARIANY DE SOUZA FERNANDES AUTOR(ES):
ORIENTADOR(ES): PAULA MACIEL NAGAYA ORIENTADOR(ES):
COLABORADOR(ES): UNICID COLABORADOR(ES):
1 Resumo
O heredograma é um mapa feito por enfermeiros para detectar a porcentagem de chances que um indivíduo tem de desenvolver algum tipo de câncer hereditário, para que possa tomar medidas preventivas. É feito um levantamento de dados, de acordo com a história familiar de doenças e calcula-se uma porcentagem, sendo essa relevante, são tomadas as melhores medidas para cada caso
Visto que o câncer segundo o Instituto Nacional de Cancer (INCA), no ano de 2018 acometerá 582.590 pessoas, responsável por mais de 10% da mortalidade populacional, gerando milhões de óbitos por ano, o uso do heredograma se torna um fator primordial e indispensável pelos profissionais da saúde, principalmente na atenção primária como uma ferramenta sem alto custo e de ampla aplicabilidade não só para tumores malignos mas também para outros doenças que tem como influência, o histórico familiar da patologia.
O objetivo é mostrar que como a ferramenta heredograma é possível identificar indivíduos que tem risco para neoplasia familiar e contribuir para o diagnóstico precoce afim de impactar em um futuro não distante, a dimunição de mortalidade por neoplasia maligna na população, além de orientar e prevenir tal enfermidade.
Será realizado uma pesquisa bibliográfica do tipo narrativa explorativa e descritiva, sobre o uso do heredograma para classificação de risco no câncer familiar.
Com o uso das palavras - chaves : Heredograma , Heredogram , árbol genealógico, câncer familiar, family câncer , câncer familiar. O número de artigos encontrados s nas bases de dados: PubMed (17 artigos) , Scielo (22 artigos) , Lilacs (22 artigos) e BVS foram encontrados somente 2 artigos. A próxima etapa será categorizar estes artigos e fazer uma breve análise dos mesmos.
As neoplasias malignas são um dos problemas mais sérios de saúde pública no mundo, responsável por mais de 10% da mortalidade populacional, gerando milhares de óbitos por ano. Aproximadamente 5 a 10% dos tumores malignos são hereditários. Para aqueles que são portadores sejam eles de primeiro , segundo ou terceiro grau de parentensco , possuem o risco relativamente de 50% , 25% e 12 ,5% para obter a mutação .1,2
O câncer é o crescimento desordenado das células que invadem tecidos e órgãos, dividindo-se rapidamente resultando na formação de tumores malignos que
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podem ser em diversas áreas do corpo e se espalhar com rapidez. Os fatores podem ser intrínsecos e extrínsecos. Os intrínsecos são determinados geneticamente e estão ligados a capacidade do organismo de se proteger de agressões externas. Os extrínsecos estão relacionados ao meio ambiente, estilo de vida e a sociedade em que vive.3
As síndromes hereditárias são combinações de sinais e sintomas formando uma anormalidade individual e podem se tornar mutações genéticas, que podem passar de geração em geração, com maior risco em parentes de primeiro grau e gêmeos homozigotos. Todos os indivíduos possuem essa pré-disposição, podendo ou não ser ativada por conta do gene herdado. 3
O heredograma que é formulado para cada família, mostra sinais do que possa acontecer futuramente, por isso o rastreamento precoce se torna um fator primordial em relação ao câncer e conseguirmos detectar algo incomum antes que possa ser descoberto na fase em que a doença já se instalou, permitindo que possam
ser tomadas medidas preventivas. 4
O enfermeiro pode ter autonomia referente a situações encontradas diariamente, em relação a fatores psicológicos e genéticos, tendo em mente que as condutas fazem parte de um conjunto de profissionais interdisciplinares. Para que possam desenvolver as intervenções de saúde, seguindo as normas mantendo sempre a particularidade referente aos testes exercidos, trabalhando as questões emocionais de como cada indivíduo terá sua aceitação perante a chance de obter fatores pré-dispostos a doenças que são consideradas como lesões reversíveis ou irreversíveis. 5,6,7
O objetivo desse estudo será verificar o uso do heredograma para classificação de risco de câncer familiar.
Método
As pesquisas foram realizadas no mês de agosto de 2018 , pesquisamos os artigos nas base de dados Pubmed , foram encontrados 2 artigos , utilizando as palavras chaves heredograma and câncer. Ao acrescentamos neoplasias and hereditary câncer localizamos 15 artigos , para isso utilizamos os filtros de 5 anos , texto livre acesso e completo e humanos . Devido a escassez de trabalhos publicados,
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aumentamos a busca para os últimos 10 anos de publicação de 2008-2018. Assim obtivemos 17 artigos na base de dados pesquisada. Na Scielo foram encontrados 2 artigos iguais usando a palavra chave heredograma and câncer , ao acrescentar o filtro neoplasia não foi encontrado nenhum artigo . Utilizando um novo filtro de câncer hereditário foram encontrados 20 artigos. Com isso conseguimos um total de 22 artigos nesta base de dados.
Na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), foram encontrados 2 artigos iguais da Scielo com o filtro de Heredograma and câncer and neoplasia.
Na base de dados Lilacs , achamos 22 artigos , utilizando o filtro de genética , humanos e ano de 2012 , usando as palavras chaves câncer hereditário sendo 21 artigos em português e 1 em inglês.
A próxima etapa será avaliar se estes trabalhos repetem-se nas bases de dados estudadas, tabular por ano de publicação, categoria e fazer uma breve análise do uso do heredograma como ferramenta para identificar câncer familiar.
Referências
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alto risco (citado em novembro de 2013) Disponível em:
http://www.rbmastologia.com.br/wp-content/uploads/2015/06/MAS-v23n2_52-58.pdf 2. Katapodi Maria C, Jung Miyeon, Schafenacker Ann M. Millivian Kara J Mendelsohn
Victor Kari E ,Merajver Sofia D,Northouse Laurel L,et al. Development of a family-based intervention for BRCA carriers and their close biological relatives: Focus groups, feasibility, and usability testing.Nursing scienci,feasibility,and medicine,university of
Brasil,swietzerland. quoted in April,2018) Avaliable in
http://preprints.jmir.org/preprint/download/9210/pdf
3. Ribeiro, Maria Hilda Araujo, avaliação da história familiar por heredograma em câncer de mama (dissertação) Universidade Federal do Maranhão (citado em 2009)
Disponível em:
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4. Campacci, Natalia Rastreamento populacional de famílias com predisposição hereditária ao Câncer de mama e/ou colo retal (dissertação) Hospital de câncer de
Barretos, Citado em agosto de 2013, disponível em:
file:///C:/Users/4440/Downloads/disserta%C3%A7%C3%A3o.campacci1.pdf
5. Cardoso MCV, Cordeiro Junior DA. Enfermagem em genômica o aconselhamento genético nas práticas de anestesias REME-VER.min Enferm.2016 (Citado em maio de 2016) Disponível em: http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/1090
6. Esteves VF, Thuler LCS, Amifola LC, Koifman RJ, Koifman S,Frankel PP, Vieira RJS. Prevalência de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 em famílias com médio e alto risco de câncer de mama e ovário no Brasil. Instituto Fernandes Figueira, Escola Nacional de Saúde Pública, FIOCRUZ, Rio de Janeiro, RJ, Brasil Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brasil Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Citado em novembro de 2008. Disponível em: 7. Cañas Chávez Wilmer Orlando, Cristancho Becerra Patricia Claudia, García Naranjo
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