COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE ENTRE BANCOS TED

15/04/2021 D~~.dos

de Origem

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

Dados do Lote

Lote Tipo de Service Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo da Transacao NSU da Transacao

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869·7

Conta Corrante Internet Banking

185798 TED

Lote deTransterenclaentre Bancos TED 14/04/2021 08:01:01 186040 713131252 Data: Hera:

14/04/2021

08:01 :01

Dados

di~

destine

aa

TE:D

...•~ ~••...~.•..•.~._.~ ~~•...~•...

_ _

__

..~•....~~

__

..~•....~~--~_._.

__

.~~~~~.~~~~ Identificador da Transterencla Nome do Titular CPF/CNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor da Transfer€mcia Finalidade

MICROSUTURE IND. COM IMP E EXP 07.415.772/0001·33

1 • BANCO DO BRASILS/A

6804 25275 Conta Corrente 54.00 Credito conta https:/Ibrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

5/03/2021

_{htlps://erp.sisxc!oud.com.br/CriaDANFE.aspx?print=true&Cod=604f7egefe1 ad80a6c81413c&t=5adbd928cc18cf733808ebf78c214474}

NF-e

N"

8654

SERlE 1

II

VLR TOTAL NOTA

Jt

R$ 54,00

R~~.OS

DE MICROSUTURE If,DUSTRlA, COMERCIO, IMPORTACAO, EXPORTACAO E OS PRODUTOS/SERVJ<;OS

III

DATA DE RECEBIMENTO

CONSTANTES DA NOTA fISCAL INDICADA AO LADO

II

IDENTlFICAyAOE ASSINATURA DO RECEBEDOR

II

DESTINATARJO

J[ INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIATRIA ESPECIALIZADA - I

'---·..- - - J ' - - - -

IL- JL -.-J

MICROSUTURE

MICROSUTURE INDUSTRIA,

COMERCIO,IMPORTACAO,

EXPORTACAO E

Rua Lavinio Salles Arcuri, 791 - Casa Verde Alta - Sao Paulo, SP - CEP : 02564000

DANFE

Documcnto Auxiliar da Nota FiscalEletrdnlca OMEntrada 1wSaida N".8654

SERlE: 1

FOLHA 112

111/1111111111111111111·11111111111111111111111111111111111111111111111111111

CHAVE DE ACESSO 35210307415772000\33550010000086541736402895

Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e

www.nfe.fazenda.gov.br/portal, ou no site da Sefaz Autorizadora

NATUREZA DA OPERA<;AO

6101 -

VENDA PRODUCAO ESTABELEC (FORA DO ESTADO)

PROTOCOLO DE AUTORIZA<;AO DEuso

135210280709794 15/03/202112:35:18 INSCRI<;Ao ESTADUAL

117107870111

[ INSCIU<;Ao ESTADUAL DO SUBST TRIB.

][

CN~~.415.772/0001_33

DESTINATARIO/REMETENTE

NOME/RAZAo SOCIAL

_Jl

CPF/CNPJ DATA DAEMIssAo

INSTlTUTO DO CANCER INFANTlL E PEDlATRIA ESPECIALlZADA -I

10.942.995/0001-63

15/03/2021

ENDERE<;O

_JI

BAIRROIDISTRITO

JI

CEP DATA DA ENTRADNSAiDA

ST SMAS,

03,

CONJ

03

BLOCO A SALA

204

ZONAINDUSTRIAL GUARA

71215300 15/03/2021

[ MUNICIPIO ][ FONE/FAX

]~l

INSCRI<;Ao ESTADUAL HORA DA ENTRADNSAiDA

BRASILIA

DF

0753460900183 12:31:00

FATURAIDUPLlCATA

Fat n":86541Valor Orig, :54,001Valor Liq. : 54,00 Dup. n": 001 ,Vene.:14/04/2021 ,Valor:54,00

CALCULO DO IMPOSTO BASE DE CALCULO DO ICMS

0,00 [ VALOR DO [CMS 0,00 ] VALOR DO SEGURO 0,00 ] BASE DE CALCULO DO JCMS ST 0,00 ] OUTRAS DESPESAS 0,00 [ VALOR DO ICMS ST 0,00 [ VALOR DO IPI 0,00

] VALOR TOTAL DOS PRODUTOS 54,00

] VALOR TOTAL DA NOTA 54,00

TRANSPORTADOR/VOLUMES TRANSPORTADOS

][ PESO BRUTO

INCM/SH CST iCFOP!UNIDI QTD _UNITVLR _TOTALVLR VLR !PI

I

_iALlQ_ICMS

I

_iALlQ_IPI

[ COmGOANTI

][ MUNICiPIO

] CRETE POK CON 1A

9 - Sem Frete

][ MARCA ][ ESPECIE

DESCRI<;:AODOS PRODUTOS DADOS DOS PRODUTOS/SERVICOS

COD

i

PROD

i

[ ENDERE<;O [ QUANTI DADE [ RAZAo SOCIAL CALCULU DO ISSQN

[ INSCRICAO MUNICIPAL ][ VALOR TOTAL DOS SERVI<;OS ][ BASE DE CALCULO DO ISSQN ][ VALOR DO ISSQN

DADOS ADICIONAIS

INFORMA<;OES COMPLEMENTARES RESERVADO AO FISCO

As inforrnacces complementarcs cons tam na integra na folha 2/2

15/03/2021

https:l/erp.sisxcioud.com.br/CriaDANFE.aspx?print=true&Cod=604f7egefe1 ad80a6c81413c&t=5adbd928cc18cf733808ebf78c214474

MICROSUTURE

MICROSUTURE INDUSTRIA,

COMERCIO,IMPORTACAO,

EXPORTACAO E

RuaLavinio Salles Arcuri,791 -Casa Verde Alta - Sao Paulo, SP - CEP : 02564000

DANFE

Documento Auxiliar da Nota Fiscal Eletrfinica 0- Entrada 1- Saida N°. 8654 SERlE: 1 FOLHA2/2

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

CHAVEDE ACESSO 35210307415772000133550010000086541736402895 Consulta de autenticidade no portalnaeional da NF-e

www.nfe.fazenda.gov.brvpurtal, on no site da Sefaz Autorizadora

NATUREZA DA OPERA<;;Ao

6101 - VENDA PRODUCAO ESTABELEC (FORA DO ESTADO)

PROTOCOLODE AUTORIZA,AO DE

usa

13521028070979415/03/202112:35:18

INSCRI,Ao ESTADUAL

117107870 111

DADOSDOSPRODUTOSffiER~COS

[ INSCRI,Ao ESTADUAL DO SUEST.TRIB.

][

CN~;.415.772/0001-33

COD

DESCRI<;:AO DOS PRODUTOS !NCM/SH CST !CFOP!UNlD1 QTD VLR

_I

VLR BC

i

VLR VLR IP! ALIQ ALlQ

PROD : . ! UNIT TOTAL ICMS

!

ICMS ICMS IPI

NP50CTl9,5-45C/24 ENV. L.6819/20 V.12/2025

no

PARA SUTURA CIRURGICA

130061090

I

0102 6101

!

I

;

0,00\

750 NAO ABSORVIVEL COMPOSTO POR POLIAMlDA PRETA USP 5-0 CX ! 1.0000 36,0000 36,00 0,001 0,00 0,00 0,00

MONOFILAMENTO COM UMA AGULHA3/8 CIRC. TRIANGULAR DE 1,95 CM

_!

E 45 CM DE FlO. ~

i

NP50CTl9,5-45 ESTERIL L.6819120V.I2/2025FlO PARA SUTURA CIRURGICA ;~ Ii

!

750 NAO ABSORVIVEL COMPOSTO POR POLIAMIDA PRETA USP 5-0 130061090 0102 6101 1 ENV

I

12.0000 1,5000 18,00

O,OO!

0.00 0,00 0.00 0,00

MONOFILAMENTO COM UMA AGULHA3/8 CIRe. TRIANGULAR DE 1.95 CM

E 45 CM DE FlO.

.

I

!

DADOSADlCIONAlS

INFORMA<;;OES COMPLEMENTARES

O.C 2486 PROCESSO 04024-00004012/2020-66 LOCAL DE ENTREGA HOSPITAL DA CRIANCA DE BRASILIA - AENW 3, LOTE A - NOROESTE - BRASILIA-DF CEP 70684-831 BANCO DO BRASIL 001 AG. 6804-7CIC2527-5 MICRO SUTURE IND. COM. IMP. EXP. E REP. DE MAT. CJR. LTDA-EPP CNFI 07.415.772/0001-33

- informo que a uliquotn de aproveitamento de credito do ICMS estu 3,74%

1- DOCUMENTO EMITIDO POR ME OU EPP OPTANTE PELO SIMPLES NACIONAL e II - NAO GERA DTREITO A CRED1TO FISCAL DE ICMS, DE ISS E DE IPI.

PERMITE0APROVEITAMENTO DO CREDlTO DE ICMS NO VALOR DE RS... CORRESPONDENTE A ALIQUOTA DE .1.25 ..%, NOS TERMOS DO ART. 23 DA LC 123/2006 Pedidos N 1854

Vat Aprox Tributes R$2,27 (4.20%) Federal c R$6.48 (12,00%) EstadualcFonte IBPT

15/04/2021

Dados de Origem

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

Dades do lots

Late Tipo de Service Tipo de Late Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo daTransacao NSU da Transacao

Dados de destine da TED

Identificador daTransferimcia Nome do Titular CPF/CNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor da Transferimcia Finalidade

BRB Banknet

I

Banco de Brasflia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Late deTransferenciaentre Bancos TED

14/04/2021

08:01:02 186040 713131274

DE PAULI COM REPR IMPORT EXPOR

03.951.140/0001-33

1 - BANCO DO BRASILSIA

1192 1198742 Conta Corrente 137,10 Creditoconta Data: Hera:

14/04/2021

08:01:02

https:llbrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

lJE

Y

AlJLl

LUIVI. KEYK. llVIYUKT.

EXPORT. LTDA

R SAO FRANC1'SCO DO VERMELHO, 90

-ENG. GQULART - SAO PAULO - SP - CEP:

037Z5-130

Fone: (11)2621-8884

NATUREZA DA OFERAC;AO

VENDA MERC. ADQ. OU REC 3 A NAO CONTRIBUlNTE

UANlfli;

Documento Auxi1iarda

Nota Fiscal

Eletronica

o-

EN!RADA

III

l-SAlDA

~

N° 000.071.426

Serle 001

Folha 1/1

1111/11111/111111111111111111111111 1111111111/1 1/111111111111111111111111111

CHAVE DE ACESSO

35210303951140000133550010000714261443342803

Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e

www.nfe.fazenda.gov.br/portal ou no site da

Sefaz

autorizadora

PROTOCOLO DE AUTORlZAC;AO DE USO

13521028695151116/03/202114:53:52

INSCRIC;AO ESTADUAL

INSCRlC;AO ESTADUAL DO SUBSTITUTO TRIBUTARlO

115994044112

DESTINATARIOIREMETENTE

CNPJ/CPF

03.951.140/0001-33

NOME

1

RAZAO SOCIAL

_ICNPJlCPF

DATA DA EMISSAO

INST DO CANCER INF E PED ESPC - ICIPE

10.942.995/0001-63

16/03/2021

ENDEREC;O

BAIRRO

1

DISTRITO

_ICEP

DATA DA SArnA

QUADRA SCS 2 BLOCO C LOTE 164/174, 164

ASASUL

70302-915

MUNICIPIO

IUF

DF

TELEFONE/FAX

I

INSCRlC;AO ESTADUAL

HORA DA SArnA

BRASILIA

0753460900183

INFORMACOES DO LOCAL DE ENTREGA

NOME

1

RAZAO SOCIAL

I

_CNPJlCPF

INSCRlC;AO ESTADUAL

1NSTDO CANCER INF E PED ESPC - ICIPE

10.942.995/0001-63

ENDEREC;O

I

_BAIRRO

1

DISTRITO

CEP

SAIN LOTE 4

SIN

LADO DO HOSP AP

ASANORTE

';70071-900

MUNICIPIO

\If)F

TELEFONE

1

FAX

BRASILIA

FATURA

DADOS DAFATURA

DUPLICATAS

Numero

001

Vencimento 15/04/2021

Valor

R$137,10

CALCULO DO IMPOSTO

Numero:

000071426

- Valor Original: R$ 137,10

- Valor Desconto: R$ 0,00

- ValorLiquido: R$ 137,10

BASE DE cALcULO DO ICMS

VALORDOICMS

BASE DE cALc.uLO DO ICMS SUBST.

I

VALOR DO ICMS SUBST.

I

V.APROX. TRIBUTOS

VALOR TOTAL DOS PRODUTOS

137,10

5,48

0,00

0,00

43,86 (31,99

%)

137,10

VALOR DO FRETE

VALOR DO SEGURO

DESCONTO

I

OUTRAS DESPESAS ACEss6R1AS

I

IVALOR DO !PI

VALOR TOTAL DA NOTA

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

137,10

TRANSPORTADOR/VOLUMESTRANSPORTADOS

NOME

1

RAZAO SOCIAL

I

_{PRETEPOR CONTA}

I

_{C6DIGO ANTI}

I

PLACA DO VEicULO

UF CNPJ/CPF

MANDALATRANSPORTES

o-

REMETENTE

03.298.420/0003-56

ENDEREC;O

MUNICIPIO

UF

INSCRlC;AO ESTADUAL

RUA MONICA APAREClDA MOREDO, 350 - JARDIM FATIMA

GUARULHOS

SP

336832471110

Q!!ANTIDADE

I

ESPECIE

IMARCA

NUMERAC;AO

\PESOBRUTO

PESO LfQUIDO

1 VOLUMES

1,000

0,900

DADOS ADICIO

DADOS DOS PRODUTOSISERVICOS

C6DIGO

PRODUTO

002854

DESCRlC;AO DO PRODUTO

1

SERVIC;O

SONDAENDO CIBL3,5 BCI MEDICAL

TRIB APROX R$ 27,41 FEDERAL E R$ 16,45E~,"1Il!.'-H.~k

FONTE: ffiPT 50I7EW LOTE: 200201 QT: 30 V ..~fJ('

CST

CFOP

UNID. 200 6108 UNO

QTDE.

30,0000

VALOR

VALOR

UNITARIo

DESCONTO

4,5700 0,00

VALOR

BASE DE

LIQUIDO

cALc. ICMS

137,10 137,10

VALOR

ICMS

5,48 VALOR ALIQ.%

IPI

ICMS!PI

0,00 4,00 0,00

15/04/2021

Dados de Origem

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

Dados do t.ote

Lote Tipo de Servi\;o Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo da Transacao NSU da Transacao

Dados de destine da TED

Identificador daTransferencia Nome do Titular CPF/CNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor da Transferencia Finalidade

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Lote de Transferencia entre Bancos TED 14/04/2021

08:01:02 186040 713131299

FDA ALLERGENIC FARMACEUTICA LT 00.749.145/0001-90

1 - BANCO DO BRASIL S/A 472 66419 Conta Corrente 270,00 Credito conta Data: Hera:

14/04/2021

08:01:03

https:/Ibrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

CEBEMOS DA

FDA ALLERGENIC FARMACEUTICA LTDA.

MERCADORIAS CONSTANTES DA NOTA FISCAL:

~E RECEB.II~~ENTO

NOME LEGrVELDO RECEBEDOR

~

ASSINATURA DO RECEBEDOR - CARIMBO

24146-DOCUMENTO DE IDENTIDADE

NOTA FISCAL

24146

--_----'---~---.:..---..:---l

DA ALLERGENIC FARMACEUTICA LTDA.

UA DA ABOLl<;:AO, 413 - ABOLl<;:AO - RIO DE JANEIRO CEP: 20755-170 El:(21) 3899-9393 (21) 2599-4545 NPJ: 00.749.145/0001-90 -I.E.: 85.555.456 MAil: nfel1ilfda-aller..enic.com.br ~ATUREZADA OPERAr;AO 6108 VENDA

DANFE

Documento Auxlllar da NOTA FISCALELETRONICA

o-

ENTRADA

r-:;-ll

l-SAfDA

LJ

24146

Page 1 of 1

CONTROlE DO FISCO

II~IIIIII

33.21.03.00.74.914.500/0190-55-001.000.024-146-100.047.828-3

INSCRI~O ESTADUAl IINSCRlc;AOESTADUAL DO SUBSTITUTOTRIBUTARIO CNPJ

85.555.456

00.749.145/0001-90

I

CHAVEDEACESSO DANF~eP!CONSULTA DE AUTENTICIDADE NO SITE

I

WWW.NFE.FAZENDA.GOV.BR

NOME / RAzAO SOCIAL

ICIPE-INST CAN. INF E PED ESPECIALIZADA

ENDEREl;O

SMA5 TRECHO

MUNiciPIO

Brasilia

COd/godo Clfente NOME FANTASIA CNPJ/CPF DATADEEMISSAO

3.856

HOSPDA CRIANCADE BRASILIA

10.942.995/0001-63 lS/03/Z0Z1

COMPLEMENTO

I

BAIRROIOISTRITO CEP DATADESAfOAjENTRADA

CONJBL A 5L 204 ZONA INDUSTRIAL GUARA 71215-300

I

NUMERO (FONE/FAX

I

UF INSCRI~OESTADUAL HORADE 5AfoA

03 (61)302S-8461 DF 075.34609.001-83

BASEDEcALCULODO ICMS VALORDO ICMS BASEDE cALCULODO ICMSSUBSTlTUI~O VALORDO ICMS SUBSTITUIc;A.O VALORTOTALDOS PRODUTOS

0,00 000 0,00

0 00

270,00

NOME/RAZAO SOCIAl,.

JAD LOGISTICA LTDA

OUTRAS DESPESASACESS6RIAS VALORDO FRETE ENDEREC;O RUA TUIUTI

I

DESCONTOS 0,00

I

0,00 VALORDO SEGURO

FRErE POR tONTA

o-EMITENTE/1 -DESTINARIO MUNiCipIO Rio de Janeiro

I

c6DIGO ANn VALOR DOIPI 0,00

I

PLACADO VErCULO UF UF RJ VALORTOTAL DA NOTA 0,00 CNPJ!CPF INSCRIc;AoESTADUAL

270,00

32.404.063/0001-08 80.829.79-5 QUANTlDADE

1

IESPECIE VOLUME

I

MARCA MEDIC/CORRELATOS IPEDIDO

47.828

PESOSRUTO 0,00 PESO UQUIDO 0,00

DESCRIc;A.O DOS PRODUTOS PSIC FABRICANTE PMC NCM!SH ~ON CFOP UNID. QUANTIDAOE VR.UNITARIO DESC% VALORTOTAL BCdo ICMS VALORICMS AUQ.lCMS

202.35] DERMAT.PTERONYS5INUS 20% FRASCO 3 ML FDA 30022019 02 6.108 FR 270,0000 0.000 270,00 0,00 0,00

i

Late 21008/659 09/03/2021 09/09/2022

iINFORMAC;OES COMPLEMENTARES Protocolo.: 333210041391902

I

DEPOSITO - BANCODO BRASIL AGENCIA04723CONTACORRENTE6641 9·ORDEM DECOMPRA2554.ENTREGA

AE~'\'V3LaTEA AO LADO00HaSPD~APOIO. BRASILIAOF 70684-831.DE5EGUNDAA SEXTA DE8H AS12..tli.M AS 17H.

p75.34609.001-83

D30 - VENOMENTO

270,00· 14/04/2021

RESERVADO AO FISCO

OMISSAO DE DEFESA DO CONSUMIDOR DA ASSEMBLEIA LEGISLATIVADO ESTADODO RIO DE JANEIRO - Rua da Alfandega n. 8/ Terreo - Centro - Rio de Janeiro -RJTel.: 0800-Z827060 PROGRAMA DE ORIENTAl;AO E PROTEl;AO AO CONSUMIDOR - Praca Cristiano Ottoni sIn. subsolo - Centro - Rio de Janeiro -RJTel.: 151

15/04/2021

Dados du

Nome do Titular Gonta Origem Tipo de Gonta Canal de Atendimento

Dados do Lots

Lote Tipo deservice Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagam ento G6digo da Transacao NSU da Transacao

Dados de destino da TED

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BAN COS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Late de Transterencla entre Bancos TED 14/04/2021 08:01:03 186040 713131323

Data:

1410412021

Hora:

08:01 :03

Identificador da Transterencia Nome do Titular GPF/CNPJ Banco Agimcia Gonta Tipo de Gonta Valor da Transferimcia Finalidade LABORATORIOS B.BRAUN 31.673.254/0001-02 341 -ITAU UNIBANGO S/A 1103 12 Gonta Corrente 564,00 Credito conta https://brbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking

1/1

Identiflcacao do Emitentc

DANFE

CONTROlE DO FISCO

1

Laboratorios B.Braun S.A.

Documento Auxiliar da

II I II

III

II

I

I

1111111

Nota Fiscal Eletronica

B BRI'\UN

EstradaGuaxindiba1990

_O-ENTRADA

IT]

_I

'

,

Guaxindiba

_{1- SAiDA}

eRAVE DE ACESSQ DA NFE-c

Sao Goncalo-RJ

_{N°.536762-FL}

11

1

3321 0331 6732 5400 1095 5500000053676211 2981 8360

FONE: 08000227286

CEP: 24722-030

SERlE

0

NATUREZA DA OPERA<;AO Consults de autenticidade no portal nacional da NF-e wvVW.nfeJazenda.gov.

l Venda br/portal ou no site da Selaz Autorizadora

. INSCRICAO ESTADUAL

I

INSC. ESTADUAL DOSUBST. TRlBUTARlO

I :

CNPJ PROTOCOLO DE AUTORlZA<;AO DE USO

86829185 0775204900197 31.673.254/0010-95 333210041624785 15/03/2021 20:39:39

,

//

l

DESTINATARlO/REMETENTE

iNOMEIRAZAO SOCIAL CNPJ/CPF DATA DA ;lISSAO

-Institute do Cancer Infantil e PediatriaEspecializadaICIPE 10,942.995/0001-63 15/03/ 021

ENDERE<;O BAIRRO/DISTRITO CEP DATA DE ENTRADNSAiDA

-ST SMAS Conj 03 Bloco A Sala 204 ,n 03 Zona Industrial Guara

I

71215-300

MUNiCiPIO FONEIFAX _{[ UF}

I

INSCRl<;AO ESTADUAL HORA DE SAiDA

-Brasilia

I

6133449319 DF 0753460900183 564,00 3,000 564,00 VALOR 4,400 VALOR

- - - ! r VALOR TOTAL DA NOTA (

r

NUMERA<;Ao

r

PESO BRUTO

-ARID 2-TERCEIROS f()l

oDEST. 9-SE~1FRE::::_U_ _

VALOR 564,00

0,00 TRANSPORTADORIVOLUMES TRANSPORTADOS

RAZAO SOCIAL

Mira Otm Transportes Ltcla.

ENDERE<;O Rod.washington Luiz 2569 KM2

r-

QUANTIDADE -2

[~~~~~~<J.r'ru~~Tgo

ICMS VALOR DO FRETE ~"

DADOS DO PRODUTO _Aliuuota

CODPROD DESCRl<;AO DO PRODUTO CFOP I LOTE NCM/SH CST UNID. QTD. PESO I V. UNITARIO V. TOTAL I DESCONTO BC.ICMS V.ICMS V.1P1 J ICMSI IPI

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443120 EXTENSOFIX 120 Cly!

Resolucao do SenadoFederal n13IlZ,Valorda Parcela Importada R$ , Numero da FC[ FC7ICA83-CI04-439D-B7D5-233E24ADFA17 , Conteudo de Importacao 43,48%.Dt.Vldd Late: 08-02-2026 6.108 12IB05LA038 90189010 300 PC 200,00 4,401 2,82 564,001 0,00 564,00 22,56 0,001 4,001 0,00 0,00

....

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VALOR DO ISSQN

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0,00

I

BASE DE CALCULO ISSQN

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~ALOR TOTJIIl(l\Ii.§I~,B~\GO!fi;:

122783 CALCULO DO ISSON [ INSCRl<;Ao MUNICIPAL RESERVADO AO FISCO AMB\ENTEDE PRODUr;Ao 1:'''''''''~''''''''<'t.'''>~VJ~-''''~l·'~''·'~'''',","~::=r.''·'''V1''''~'"'''''··'F INFORMA<;:OES COMPLEMENTARES

. Dispensado de Inf. VIr. Parcela Import, Liminar 0004193-59.2013.8.17.0000 da Vara de Distrib. TJIPE, Camara Unica Dir.Publico. OC 2707 CTO15312020 -CP 12112020 Lac de Ent: AENW 3, LOTE A (AO LADO DO HOSPITAL DE APOIO) CEP: 70.684-83 [ - BB Ag 3309-X CC 50278-2 - Saida Tributavel com Aliquota Zero (LBB OT: 0001564279) VL Part ICMS Dest: 78,96 VL Part ICMS Orig: 0,00 IE UF Dest: 0775204900[97

en

~

s

u

15

<{ en

o

~ <{ I 0\

- - - -

A _ _ _ _ .J

15/04/2021

DaCOB de

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

Dados do Lote

Lote Tipo de Servico Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo da Transacao NSU da Transacao

Dauos

til!;

destine da TED

Identificador daTransferimcia Nome do Titular CPF/CNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor da Transferencia Finalidade

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Late de Transferencia entre Bancos TED

14/04/2021

08:01:03 186040 713131345

PRO RAD CONSULT EM RADIOPROTEC

87.389.086/0001-74

1 - BANCO DO BRASIL SIA 10 99112 Conta Corrente 686,52 Credito conta Data: Hora:

14/04/2021

08:01:04

https:/Ibrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking

1/1

COD. MV: 5249

Situa~ac,

Emitido

PRO·RAD CONSULTORES EM RADIOPROTECAO

PRO·RAD CONSULTORES EM RADIOPROTECAO

SIS

LTDA

CNPj:

87.389.086/0001-74

R.ua R.UY BARBOSA, 118

- ED.MICHALTER.

R~iZm"i*tilt\tEiWm

CEP: 94920-510 -

Bairro:

JARDIM AMERICA

Municipio: CACHOEIRINHA - f\S

Telefone:

(0) 3243512

Celular: (S19} 98776608

Email: f1avia@prorad.corr.br

lose. Municipal:

136317

Hera Ernissso TOTAL DA NF ISS INSS pee Autentrcldade

0185610008384864

Cidade-

Estado Complemento

Cj:3;8L:A;5:204

Data

EnYssao

0,00

21,94

COFINS Desconto

7.32

0,00

Data Faro GeradQr

eSLL Valor ISSRF

0,00

Valor

ISSQN

18,29

INSS

8561

NGmerQ

i

Serie RPS

10,97

If<.

Base de

Csleulo

731,50

402

c cJ c cc C c c c C c

0.5:

1011/2020

NUM, DO CONTRATO: 194/2019 HC8

Descric;ao do

Servi~o: Servi~o

de

Doslmetria

Pesscal. penodo de

utiliza<;ao

de 15/02/2021 a 14/03/2021

Quantdade de

dosunetros

utillzados

no periodo:

77 dosimetrots) de Torax. Preco unltario: R$ 9,50

INST1TUTO DO CANCER INFANTIL

E

PEDIATRIA E$PECIALlZADA.lCIP

1~~'1;~~~s

03 Cj:3;BL:A;S:204

~~rnero

eLf'

'---'---'---'g

Descrit;i\o dos subitens da lista de serviceem accrco com Lei Complementar 116/03

402

- Analises

clinic

as, patolopla,

eletricidade

medica, radioteraple. quimloterepia,

uttra-sonoqratta,

ressonancia rnagnetlca,

radiologiD, tornoqrana e conqeneres.

legenda do local da prestacao do service 8561 - CACHOEIRINHA - RS

out-as intormacoes

11 -

Tril)utada

Integralmente.

(402)

servtco

Tributado

no municipio

do prestador,

Autorizacao

para

ernissao de Nota Fiscal de Service Eletronica: 1586/2012 de 23/02/2

A data de vsncirnento do ISS quando 0 mesmo for devldo no municlpio do Prestador:

O/J¥tiJJtl.,l.

A veracidade das

infori11a~6es

ceclaradas na NFs-e oocern

58r

consultadas no site:

WIJ;

v.nf

vator aproximado cos

tributes:

Federals Fl.$

9B,39

(13.4500%).

Estaduais

Fl.$0,00 {O.O

oTMuniCipaisR$ 15,29 (2.0900%), com

base

na Lei 12.741/2012 e no Decreta

8.264/2014 -

Fonte: IBPT.

CONFORME LEl N°

13.137/2015

Forma

cie Paqarnanto: Dep6sito

Banco

do

Brasil

Ag. 0010-8 CC

9911·2

Data de vencimento:

15/04/2021

Usuano responsavel pela erntssao: 87.389.086/0001-74- PRO-RAD CON5ULTORES EM RADIOPROTECAO

SIS

LTDA

15/04/2021

Dados de Origem

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento Lote Tipo de Service Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo da Transacao NSU da Transacao

Dados de destine da TED

Identificador da Transferencia Nome do Titular CPF/CNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor daTransterencia Finalidade

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Lote deTransferenclaentre Bancos TED 14/04/2021

08:01:04 186040 713131367

R7 FACILITIES SERVIC;;OS DE ENG. 11.162.311/0001-73

341 -ITAU UNIBANCO S/A 654 898550 Conta Corrente 2.312,64 Credito conta Data: Hera:

14/04/2021

08:01 :04

https:/Ibrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

R7

H7 FP,CILITIES - SERViCOS DE ENGENHI\Ril\ LlD';

COO. MV: 5246

Nr) OOO.OO(Li 57 SERlE 1

lillllll!!!llllllllillilIlllll'

IIlimllllllllllllllllll~1111 ~lll!ll~l~

FACILITIES

CEP 71200-24G FONE ((j1) 3363-9511 ~-0752805500'160

C0nS;.IHi;)oe~·lt~h':ntt;.~I::i')\_jBn;) pmWl (\?><::i(;nal riaNF·~

p."'':'N_nf(>j~~lfJn(lF:.g{;'.i,IA.:'pi)nd;ou ool~~~(=:;dnS~;h:lActcnzaoora.

11,162.3"11.10001·73

INSTITUTO DO CANCER INFANTiL E PEOIATRIA ESPECIALIZADA ' HCB 10.942.995/0001,63 15:0312021

ST SMAS 03 COl\LL 03; 8LOCO: A: SALA', 204. ZONA fNDUSTRIALGU;\Rf\ 71215·3UO 15/03/2021

HS

RS O,00 R$O,OO RS~}OO OF R$ 0.00 0753460900183 H$ R$

o.oo

R$ R$ (lOO RS2,61 7,59 9-SEM FRETE

INFORMACOES DE RETENCOES

075280b500160

~/ou que ots} f{)iU~)rn) l){;::'\L:~doU!,l< »y~iQ: ~-n('

d:::-s-r.riV} fH::$t~: Dccurnet'lto fi:<:df, ('~;tdn'dO (]( ;·:\corCOCOfD

ob,k:to

f?esp.~~(q:iC:)\{;2$pre-vistas nG

R$ 2617,59

RS 2,617,59

TOTALDANF

ISS

INSS

pee

IRRF

LlQ APAGAR

2.617.59

52,35

91.62

121,72

39,26

2.312,64

R$ o C~lr!N"~;~' it;'··.:1"Y,1.':.;Y.<,;~v,;;;.". ,~~.",..,.;)'';,.;';,,-;' BN~C;(~ ;H<:~'.J f'l.9(~fH::;i:'I~ DfJ!~,"j. Com" 0

RECE8EMOS DE R7 FACILITIES SERVICOS DE ENGENHARIALTDAOSPRODUTOS CONSTANTES NA NOTAFISCAL-INDICAOA AOLAD~a_~ ~_____

j

L - - - - o - - N F - , - - -~--I

DATADE RECE81MENTO IDENTIFICAl;AO E ASSINATURA DORECE8EDOR - - - N 000.006.157

SERlE. 1

---CEP: 71200-240 FONE: (61) 3363-9511 SERlE: 1 FOLHA 1/1

Consuttade autenticidade no portalnacicnalda NF-e www.nfe.fazenda.gov.br/portal au no site da Sefaz Autorizadora. 0- ENTRADA

1-SAIDA

Q]

N° 000.006.157 Brasilia - DF

R7 FACILITIES - SERVICOS DE ENGEN HARIA LTDA

SIA Trecho 17 Rua 14 170 Predio - Zona Industrial (Guara)

R7

FACILITIES

NATURElA DA OPERAc;:AO PROTOCOLO DE AU10RIZAl;AODE usa

Prestacao de Servicos 353210013111565- 151031202111:55:35 INSCRIl;AOESTADUAL CNPJ 0752805500160 11.162.31110001-73 MUNiCipIO ENDEREl;O Brasilia

NOMEI RAZAo SOCIAL

_{----~ ~~:::::6~3- -~--~--~--~;;;~~1--~-1}

J;a, O'STR'W _ l E P

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---('oM,;

ENTRAaA' sA;a';----l FaNEI'AX

--~-_--~

-

ZON~UT:~:RIAL ~~::ESTAOUAL 7~-~

__

--~--<i~1:::'E:~~a:~sA;aA ~

(61) 2099-2471 DF 0753460900183

I

_ _ _ _ _~ ~ A... ~ ~_ _ ~ _ _ _ ~_ _~ ~ _ _ }

DESTINATARIO I REMETENTE

ST SMAS 03 CONJ: 03; BLOCO: A; SALA: 204;

INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIATRIA ESPECIALIZADA - HCB

CALCULO DO IMPOSTO

BASEDE CALCULODO ICMS

T

VALORDO ICMS

R$O,OOl

I'

8ASE DE CALCULO 00 ICMSSUBST.

r

VALORDO \GMSSUBST

R$ 0,00 R$ 0,001

T

VALORTOTALDOSPROOUTOS R$ 0,00

1

R$ 0,00

---1

]

INSCRICAoESTADUAL rVALOR rOTALDAN01A R$ 0,001 R$ 2.617,59 rESa BRUro NUMERA9Ao MUNICipIO

I

VALORDOSEGURO R$ 0,00

I

TRANSPORTADOR I VOLUMES TRANSPORTADOS VALORDO FRETE

IENDEREl;O

[QUANnaAaE

DADOS DO PRODUTOS I SERVIC;OS

NCMISH CSOSN CFOP UNIO QUANT VALORUN1T ARID VALORTorAL BASE VALOR ALlQUOTA

GODIGD DESCRIl;AODOSPRODUT05I SERVICOS Caicoto ICMS

,p,

IGMS% IPI%

MANUTEN9AO PREVENT\VA. GORRETIVA PREDITIVA E PREDITIVAS DE SISTEMAS DE PRESSURIZA<;AO DE AGUA

22266 POTAvEL PARA0AMBIENTE DO 00 5933 UN 1 1.163,3700 1.163.37 0.00 0,00 0.00 0 0

BLOGO DE INTERNACAO DO HOSPITAL DA CRIANCA DE BRASiliA HCB, CON FORME CONTRATO 142/2019 HCB CHAMAMENTO N° 274f2019PROCESSO 2019.07.3313.00

122266 \ MANUTEN<;Ao PREDITIVA (2/4). 00 I5933 I UN 1 1.454,2200\ 1.454.22\ 0.001 0.001 0.001

C

AWRDa>SSON

J

R$ 2.617,59 R$ 52,35

- - - ~ ~

-BASEDE CALCULO DO ISSQN

R$ 2.617,59

VALORTOTALDOSSERVIGOS INSCRI9AOMUNICIPAL

Atesto, para0$devices nns,feu:~o; 0,5)produtors)

e/ou que o(s) foi(raml prestado(s), conforme

descrito neste Documento Fiscal, estando de

acordo com objeto e especificacoes previstas no

lnstrum)~to ~'?;tr~tual.

Brasiiia''ttJC!1J~2I

Y'--CALGULO DO ISSQN

I

0752805500160 DADOS ADICIONAIS

1;:t:~A:6~::GI~M~~~~N~~R;~,35,

PIS: RS 17 ,01, COF1NS: RS 78,52, CSLL: R$ 26,17, INSS:

~~~RF:~$

26, 1

~-~ .-~--~

l

RE-SERVADO AO FISGO RETENCOES: PIS 0,65%, CQFINS 3%, E CSLL 1% E ISS 2% I.R 1% INSS 3,5%.

(COOIGO 00 SERVICO 14.01)

Banco .ltau Agencia: 0654

ContaCorrente: 89855 0

--: as

07812021 REFERENTE FEVEREIROl2021

Trib aprox R$: 352,06 Federal e 130,88 Municipal

Fonte: IBPT 026078

PROCON 151 SCSOuadra8 Edificiovenancio2000 BloGD B60Sala240 Brasilia OF

---''-

J

15/04/2021

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

DadnG do Lote

Lote Tipo de Service Tipo de Lote Data do Pagamento Hora do Pagamento C6digo da Transacao NSU da Transacao

oados de destine da TED

BRB Banknel

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE TRANSFERENCIA EM LOTE

ENTRE BANCOS TED

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

185798 TED

Lote de Transferencia entre Bancos TED 1410412021 08:01:05 186040 713131395 Data: Hera:

14/04/2021

08:01:05

_ .

-Identificador da Transterencia Nome do Titular CPFICNPJ Banco Agencia Conta Tipo de Conta Valor da Transferimcia Finalidade

LIFE LABORATORIO DE INSUMOS FA 16.733.29910001-23

1 - BANCO DO BRASIL SIA 3415 560006 Conta Corrente 3.600,00 Credito conta hllps://brbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#nelbanking

1/1

I

RECEBEMOS DE LIFE LABORATORIO DE INSUMOS FARMACEUTICOS ESTEREIS OS PRODUTOS CONSTANTES DA NOTA FISCAL INDICADAABAIXO _NF-e

I

rATA DE RECEBIMENTO !IDENTIFICAVAOE ASSINATURA DO RECEBEDOR .

N. 000181363 SERlE 1

...-I

IDENTIFICAVAO DO EMITENTE

_DANFE

111111111111 1111 1111111111111111111111111 1111111111111 11111111111111/1111 1/1

I I

!,-IFE LACORATORIO DE INSUMOS FARMACEUTICOS

DOCUMENTO AUXILIAR DA

I

NOTA FISCAL ELETRONICA

ESTEREIS

CHAVE DE ACESSO DA NF-E

RUA SERGIO JUNGBLUT DIETERICH, 900/16, . O-ENTRADA

~

SAO JOAO -ceo:91060-410 1-SAiDA 4321 03167332 9900 0123 5500 1000 1813 6318 1839 2529 PORTO ALEGRE - RS Fane/Fax: 5139042155

N. 000181363 _{Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e} SERlE 1

FOLHA01/01 www.nfe.fazenda.gov.br/portal ou no site da SEFAZ Autorizada

NATUREZA DA OPERAvAO PROTOCOLO DE AUTORIZAvAO DE USO

VENOAS 143210050193002 -15/03/202114:21:59-03:00

INSCRlvAO ESTADUAL IINSC.ESTADUAL DO SUBST.TRIB.

I

_CNPJ

I

0963499513 16.733.299/0001-23

DESTINATARIOIREMETENTE

NOME/RAZAO SOCIAL

_I

_CNPJ/CPF DATA DE EMISSAO

INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIATRIA ESPECIALlZAOA - ICI 10.942.995/0001-63 15/03/2021

ENDEREvO BAIRRO/OISTRITO

I

CEP DATA ENTRADAISAiDA

ST SMAS CONJ 03 BLOCO A SALA 204, SoN 71215-300 15/03/2021

MUNICIPIO

_I

_FONE/FAX UF I'NSCRIVAO ESTADUAL HORA ENTRADAISAiDA

BRASILIA 6130258350 OF 0753460900183 14:21:56 FATURA Num. 001 Venc. 14/04/2021 Valor R$ 3.600,00 CALCULO DO IMPOSTO

BASE DE CALC. DO ICMS VALOR DO ICMS BASE DE CALC. ICMS S.T. VALOR DO ICMS SUBST. V. IMP. IMPORTAyAO V. ICMS UF REMET. VALOR DO FCP VALOR DO PIS V. TOTAL DOS PRODUTOS

1

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3.600,00

VALOR DO FRETE VALOR DO SEGURO DESCONTO OUTRAS DESPESAS VALOR DO IPI V. ICMS UF DEST. V. TOT. TRIB. VALOR DA COFINS V. TOTAL DA NDTA

I

I

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3.600,00

TRANSPORTADORNOLUMES TRANSPORTADOS

RAZAO SOCIAL FRETE PDR CONTA

I

C6DIGO ANTI PLACA DO VEICULO

I

UF

I

CNPJ/CPF

I

JAMEF O-EMITENTE 20.147.617/0023-57

--i

ENDEREvO MUNICIPIO UF !INSCRIVAO ESTADUAL

I

AV. WILLY EUGENIO FLECK 91150180 PORTO ALEGRE RS 0962759651

J

QUANTIDADE

I

_ESPECIE

I

_MARCA

I

_NUMERAvAO

I

PESO BRUTO

I

PESO L1QUIDO

i

112 CAIXA 140.000 130.000

I

L

A.ICMS A.IPI'l V.IPI VALOR DO ISSQN BC.lCMS V.ICMS V.UNITARIO V.TOTAL _1!!.0,{l9 _

I

BASE DE CALCULO DO ISSQN VALOR TOTAL DOS SERVlvOS

INSCRI9AOMUNICIPAL

!

I

I

I

Ass._.

-t~.k~at:c2Gf?!6

I

P"SSJn8tU,a.Car;(nbo e:n2lr~ula-d-O"-fi":S":c-a-l1oil

L

...,),J..

HCB!SES!GDF

~. --"""'*""''''~

...

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~

...

~

CALCULQ DO ISSQN

COD.PRODUTO DESCRlvAO DO PRODUTOISERVlvO DADOS DO PRODUTOISERVI 0

DADOS ADICIQNAIS

INFORMAyOES COMPLEMENTARES

DECRETO 37699 26108197 REG ICMS ISENTO ICMS CFE APENDXIX ART 9 XCVIII DCONVENIO CONFAZ ICMS NUMERO 90/2004-CONJ DE TROC E CONC POLIELET P/DIALISE - SAO ISENTOS DE ICMS.. OC 2624 ENTREGAR 18 DE MARCO ENDRECO DE ENTREGA AENW 3 LOTE A AO LADO DO HOSPITAL DE APOIO CEP 70684 831 BAIRRO NOROESTE BRASILIA DF HORAR10 DE RECEBIMENTO DE SEGUNDA A SEXTA DAS 8H AS 12H E DAS 14H AS 17H - .. OC: 1-2624

15/04/2021

BANCO DEBRASiLIA

Dados da Conta

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

BRB Banknet

I

Banco de Brasflia

COMPROVANTE PAGAMENTO TITULOS OUTROS

BAN COS

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

Data

14/04/2021

Hora:

06:05:04

Dados do Pagamento de Titulo Outros Bancos

C6digo da Transacao C6digo de Barras Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Situa~ao Valor do Documento Desconto Abatimento Juras Multa Valor do Pagamento Descrlcac Nome do Beneflciario CPF ou CNPJ do Beneficiario

Nome Fantasia doBenetlciario Nome do Pagador CPF ou CNPJ do Pagador AutenticacaoEletr6nica NSU da Transacao

Telefones

100000240 00190.00009 02691.391003 00007.674179 6 85900000205800 14/04/2021 14/04/2021 06:05:01 Pago 2.058.00 0.00 0.00 0,00 0,00 2.058.00 NOVA HOSPITALAR C

NOVA HOSPITALAR COMERCIAL E IMPORTADORA EIRELI . M 21.036.417/0001.84

NOVA HOSPITALAR COMERCIAL E IMPORTADORA EIRELI . ME . INSTITUTO DO CANCER INF. E PED. ESPEC

10.942.995/0001.63 616D5D5F1F 713020822 BRB TELEBANCO 3322-1515 SAC BRB 0800-848-6161 OUVIDORIA 0800-642-11 05

PESSOAS COM DEFICIENCIA 0800-648-6162

NF-e N': 14548 SERlE: 0

FOLHA: 1/1

1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111III

IDENTIFICA<;:AOE ASSINATURA DO RECEBEDOR

...

RECEBIOMOS DE NOVA HOSPlTALARCOMERCIAL E IMPORTADORAEIRELl ME OS PRODUTOS DA NO EMISSAO:15/0312021 DESTINATARIO: INSTITUTO DO CANCERINF. E PED. ESPECIALIZADA I DATA DE RECEDlMENTO

~

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TTT

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11111

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II

DANFE

DOCUMENTO AUXlLlAR DA NOTA FISCAL ELETRONICA

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NOVA HOSPITAlAR "~Ot!uIQSI-iOS?lrt.I.ARi.'> Fone: (16)3413-8008 Fax: (16)3413-8008 O-ENTRADA I-SAiDA

N° 14.548

SERlE: 0

FOLHA:

1/1

CHAVE DE ACESSO 3521.0321.0364.1700.0184.5500.0000.0145.4810.0078.5340

Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e

www.nfe.fazenda.gov.br/portal ou no site da Sefaz

Autorizadora

DADOSDA NF-c

I

I

21.036.417/0001-84

CNPJ .

DESTlNAT ARlO 1REMETENTE

NATUREZA DA OPERA<;:AO

6108 Venda Fora do Estado

In::;§CRI<;:AO'ESTADUAL

·...=.:.;·=r.I

_I:'7NS::::_C:-,

E;:;S::::T:7AD::::U:7AL:7'-::D~O:-::S::::UB::'S::::T:-.

T = R I B = U T - : = 1 ' A R : : ' I : : : : O - - r : : = ; - - - · · - - - - , . - - - , , - - - j

637.341.109.119

DATA EMISSAO

15/0312021

DATA DA SAIDA

15/03/2021

HORA DA SAiDA

16:32:11

BAIRROIDISTroTO ICEP

ZONA INDUSTRIAL GUARA 71215-300

U'F IINSCro<;:AOESTADUAL .

.,::...;:....:..=---+=:-:-:::-:-:::':'-~;..:....::;;~:::.:::..~

DF

075.346.090.0183

I

CNPJ .

ICIPE

10.942.995/0001-63

NOME1RAZAO SOCIAL

INSTITUTO DO CANCER INF. E PED. ESPECIALIZADA

ENDEREI;;O '

ST SMAS, 3 CONJ:03 ; BL A

MUJ',1CiplO

I

FONE1FAX

Brasilia

(061 )3025-8459

INFORMAc;::OES·t}O LOCAL DE ENTREGA

NOME1RAZAO SOCIAL

HOSPITAL DA CRIAN<;:A DE BRASILIA JOSE ALENCAR

ENDEREl;O

AENW 3, sin

BAIRRO/DISTRITO

SETOR NOROESTE

I

CPF/CN PJ

10.942.995/0001-63

INSCrol;AO ESTADUAL

075.146.0QO.0 1R3

CEP'

70684-831

MUNICIPIO

Brasilia

l

UI'

DF

FONE/FAX

FATURAIDUPLICATAS

14548/1 - 14/04/21 - 2058,00

CALCULO DO IMPOSTO

BASE DE CALCULO DO ICMS

I

VALOR DO ICMS

I

BASE DE CALCULO DO ICMS ST

.1

VALOR DO ICMS ST

2.058,00

144,06

0,00\

VALOR DO FRETE

I

VALOR DO SEGURO

I

DESCONTO

I

OUTRAS DESPESAS ACES'SORIAS '

a

00

0 00

0 00

0 00

VALORDOIPI

VALOR TOTAL DOS PRODUTOS

0,00

2.058,00

. VALOR TOTAL DA NOTA

I

ALiQ.

000

2.058 00

tP\

TRANSPORTADOR 1VOLUMES TRANSPORTADOS

RAZAO

soCiAL

BRASPRESS TRANSPORTES URGENTES

FRETEPORCONTA O-EMITENTE I-DESTINATARlO

[QJ

CODIGO ANNT

I

PLACADO VEICULO UF CNPJ/CPF

48.740.351/0088-16

ENDERE<;:O

R PROF HONOFRIO MONTEIRO. 233

QUANTIDADE

1

ESPECIE

r

MARCA

8

r'ATVA

I

MUNICIPIO

ARARAQUARA

UF

SP

PESOBRUTO

13,2000

INScro<;:AO ESTADUAL

181.327.238.119

PESO LiQUlDO

0,0000

..'

i

CST

I-~

I

, " CFOP

I

UNID· VALOR

l.uNi'r-: /PERC. . .

2770 FILTRO BACT E VIRAL HME ADULTO CI TUBO TRAQUEIA 000 UN 200,0000 10,2900 0,0000 2.058,00 2.058,00 144,06

90189099 CX C/25 6108 0,0000% 0.00

Marca:AMEro CAN INSTRUMENTS • Lote: 000075 - 29/01/2023 Qtde: 175.00

C·

Lote: 000076 - 29/0 1/2023 Qtdc: 25.00

&-

~

',0'

INFORM.A<;:OES COMPLEMENT ARES

,,==-~,,4..=",_,:-..!..S,~{~.t:SlfG

DF RESERVADq fO

F~-.I~

v

L,f'~'~fi

Confenr mercadoria no ate da entrega - Nao aceitaremos reclamacoes posteriores a 24h rOC;2141572TJ'"

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:)

CP.128/20

TROCA DE MARCA AUTORIZADO POR CLAUDIA DO ALMOXAR1FADO.

1

i!

Ass.'

~

PRODUTOS ISENTOS DE P1S E COF1NS, CONFORME LE1

10.147/2000.1

End. Entrega: AENW

1

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J

3,0 Bairro: SETOR NOROESTE Cidade: BRAS1LIA-DF CEP: 70684-831

II

EMENDA

q

CiA

1

CONSTITUCIONAL

87/2015 I

Base de Calculo 1CMS destino: R$

2058,001

ICMS Destino:

R$

r:

;0,

226,38 (100% em

2019)1

~

HCB!S;:::;/GDF

1

:'=:.::;...,.~="'~"o__""-:;·".~.,~._;:.,..

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15/04/2021

BANCO DEBRASiLIA

DadGs da Conta

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

BRB Banknel

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE PAGAMENTO TITULOS OUTROS

BANCOS

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7 Conta Corrente Internet Banking Data: Hora: 14/04/2021

06:05:10

Dados do Pagamento de Titulo Outros Bancos

C6digo da Transacao C6digo de Barras Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Situa~iio Valor do Documento Desconto Abatimento Juras Multa Valor do Pagamento Deacricao Nome doBeneficlario CPF ou CNPJ do Beneficiario

Nome Fantasia doBeneticlarlo Nome do Pagador CPF ou CNPJ do Pagador Autenticacao Eletr6nica NSU da Tranaacao

Te[efones

100000240 00190.0000902559.17800500038.1241781 85900000030000 14/04/2021 14/04/2021 06:05:09 Pago 300,00 0,00 0,00 0,00 0,00 300,00

VERA CRUZ DISTRIBUID

VERA CRUZ DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS HOSPITALARES L 17.908.624/0001.04

VERA CRUZ DISTRIBUIDORA DE PRODUTOS HOSPITALARES LTDA. INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIAT

10.942.995/0001.63 9760257C49 713020881 ..

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...

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...

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...

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_ . _

-BRB TELEBANCO 3322-1515 SAC BRB 0800-648-6161 OUVIDORIA 0800-642-1105

PESSOAS COM DEFICIENCIA 0800-648-6162

.

.

U.I. ..I. ....l"'1~.L'""1""'-.CJU .L.'.L .....L" .....A...I

11111

111111111111111111111111111 11111111111111111111111111111111111111111111

LTDA

DOCUMENTO

AUXILIAR DA NOTA

•

RUA SENA MADUREIRA,

435

FISCAL ELETRONICA

Bairro: OURO PRETO _O-ENTRADA

0

CHAVE DE ACESSO

BELO HORIZONTE - MG -

31340-000

I-SAjDA

1

31210317908624000104550010000280421849658612

..RA.. CRUZ

Fone:

(31)3146-6606

Fax:

(31)

Hospilalar

W 000.028.042

Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e

SERlE:1

www.nfe.fazenda.gov.br/portal

ou no site da Sefaz

Alv. Sanit. 201{i071370 Aut. Esp.: 1.129.55.9 Autorizadora.

Aut. Func.:1.12302.2

FOLHA:1 /1

EZA DA OPERACAo pROTOCOLO DE AUTORlZAcAO

A DEMEr~C.ADQUIRIDA O\; REe.

_{131214068051990 - 15/03/2021 15:13:19}

cxo

ESTADUAL

I

INSCRICAO ESTADUAL DO SUBST. TRlBUT. ICNPJICpF

95810034

17.908.624/0001-04

[NSC~.I

00212

VEND NATUn.

VE

DESTINATARIOIREMETENTE NOME1RAZAU SOCIAL

CODIGO

I

CNpJ/CpF DATA DA EMISsAo

INSTITUTO DO CANCER IKFANTIL E PEDIATRIA ESPECIALIZADA - ICI

₀₀₀₆₆₇

_{10.942.995/0001-63}

15/03/2021 15:10

ENDERECO

I

BAJRROIDISTRITO _ICEI' DATA DA ENTRADAlSNDA

SETOH. SMAS,

3,

CON):

03

ZONA INDUSTRIAL GUAR

71.215-300

15/03/2021 15:10:55

MUNIciPIO _/FONEIFAX

I

OF

I

INSCRIcAO ESTADUAL HORASAiDA

BRASILIA

(61) 3025-8566

OF

0753460900183

15:10

FATURA FATURA I FATURA2 FATURA3 FATURA4 FATURA5 FATURA6 FATURA 7 FATURA8 FATURA 9 FATURA 10 FATURA 11 FATURA 12 FATURA 13 FATURA 1-1. FATURA 15

NUMERO: 028042-1/1 VENCIMENTO: 14/04/2021

VALOR: 300,00

CALCULO DO IMPOSTO

~~EDECALCULO

VALOR DO ICMS

I

VALOR DO PRETE

L

0,00

0,00

TRANSPORTADORiVO! UMES TRANSPORTADOS

VALOR DO ICMS SUBSTITUICAO

0,00

0,00

OUTRAS DESpESAS ACESSORIAS!VALOR TOTAL DO II'I

0,00

VALOR TOTAL DOS PRODUTOS

300,00

VALOR TOTAL DA NOTA

300,00

[NOMEIRAZAO SOCIAL

I

,FRETEpOR CONTA

I

CODIGO ANTT

I

PtACA DO VEicULO UF CNPJICPF I

I MEDPRESS TRANS PORTE E LOGlSTAEIRELI 0- Remetente (CIF) MG

23.063.875/0001-38

ENDERECO MUNICiPIO UF INSCRICAO ESTADUAL

R JOSE MARIA DE LAC ERDA,

1900,

LETRA A CONTAGEM MG

0026100120054

1-.

jESPECIE IMARCA NUMERO !pESOBRUTO I"ESO LIQuiDO

QUANTIDADE

3

caixas

DADOS DOS pRODUTOS/SERVICOS

RESERVADO AO F1SCO

CODIGO VALOR VLR TOTAL VALOR _BCICMS VALOR VALOR

AU~

PRODUTO DESCRlC;Ao DOS PRODUTOS/SERVICOS PMC NCMlSH CST. CFOP UN QUANT. UNIT. BRUTO DESC, rCMS ST

_~

_IPI

000073 DEXCLOR MAL 0,4MGIML SOL 100 ML-Vp - 216,74 30049069 000 6102 FR 67,0000 3,0000 201,00 201,00 14,07 7

I

PRATI DONADUZZI- N" RMS: 1256800580056 LT: 20A264 Val:0210112022Qtd: 67

lOOl286 POLARADEX I X 50FR - HOSp - NATULAB- 0,00 30049069 000 6102 FR 33,0000 3,0000 99,00 99,00 6,93 7

I

N"RMS: 1384100200058

LT: 12518AVal:31/07/2022Qtd: 33

,

CONTINUA<;:ii.O FORMA<;:OES COMPLEMENTARES

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[eMS UF origem I 0,00; '.

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Atesto, para as devicios fins. querer..:ebio{s) .

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CI~"N=,:E=='l

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Documento Fiscal,

estan~o

de acordo com0

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especi:iC~.T.~es

p r avts t a s no

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DADOS ADlClONAJS

I

·

INFORMACOES COMPLEMENTARES Ninnero(s) dots) Pedido(s): 028760

!O.C 2687

I

ARP 232/2020 - 100/2020 - PROCESSO N°0000-202004/3749

I

LOCAL DE ENTERGA: AENW 3, Lote A - Bairro: Noroeste - Brasilia-DF - CEP: 70684-831 HORARIO DE RECEBIMENTO: segunda a sexta de 8hOO as 12hOO e de 14hOO as 17hOO Tnb. Aprox. R$:96,27 Federal e R$:O,OO Estadual Fonte: mPT

15/04/2021

BANCO DEBRASILIA

Dndes da Conta Origem

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

Dades

do PaganwnJ:o

de DARP Prete

Tipo de Arrecadacao C6digo do Convenio Beneflclarlo/Convenio Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Valor do Documento Valor do Pagamento C6digo de Barras Referimcia Periodo deApuracao CPF/CNPJ C6digo da Receita C6digo da Transacao NSU da Transacao AutentlcacaoEletr6nica

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE PAGAMENTO DE

ARRECADAc;Ao DARF PRETO EUROPA

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Internet Banking

DARF Preto Europa 64

DARF PRETO EUROPA 20/04/2021 14/04/2021 06:05:10 55,80 55,80 85640000000-155800064111-501109429950-700159521090-5 PCC S/NF4570 PANAMED 31/03/2021 10.942.995/0001-63 5952 188024 713020886 73806C6C3"c

Data

14/04/2021

Hera:

06:05:10

htlps://brbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

MINISTERIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

Documento de Arrecadacao de Receitas Federais

DARF

03

NUMERO DO CPF OU CNPJ

04

CODIGO DA RECEITA

31/03/2021

10.942.995/0001-63

5952

20/04/2021

06

DATA DE VENCIMENTO

01

NOME ITELEFONE

INSTITUTO DO CANCER INF. E PED.

ESPECIALIZADA

r - - - I 0 5

NUMERO DE REFERENCIA

PCC

SI

NF 4570 PANAMEDICAL

₀₇

_{VALOR DO PRINCIPAL}

55,80

DARF valido para pagamento ate 20/04/2021

Domicilio tributarfo do contribuinte:

BRASILIA

NAo RECEBER COM RASURAS

08

VALOR DA MULTA

09

VALOR DOS JUROS E /OU

ENCARGOS DL - 1.025/69

0,00

0,00

Auto Atendimento Versao 5.66.71.9701 - opcao - DLL versao 1.4

10

VALOR TOTAL

55,80

85640000000-1

55800064111-5

01109429950-7

00159521090-5

11

AUTENTICA<;;Ao BANCARIA (Somente nasl ' e 2' vias)

1II1II111111111111111

~

11111111111111111111

- - - cortar nesta llnha

--2"V1a

MINISTERIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

Documento de Arrecadacao de Receitas Federais

DARF

02

PERioDO DE APURA<;;Ao

03

NUMERO DO CPF OU CNPJ

04

CODIGO DA RECEITA

31/03/2021

10.942.995/0001-63

5952

f - - - i 0 5

NUMERO DE REFERENCIA

01

NOME ITELEFONE

INSTITUTO DO CANCER INF. E PED.

ESPECIALIZADA

06

DATA DE VENCIMENTO

20/04/2021

PCC

SI

NF 4570 PANAMEDICAL

07

VALOR DO PRINCIPAL

55,80

DARF valldo para pagamento ate 20/04/2021

Domicflio tributario do contribuinte:

BRASILIA

NAo RECEBER COM RASURAS

Auto Atendimento Versao 5.66.71.9701 - opcao - DLL versao 1.4

08

VALOR DA MULTA

09

VALOR DOS JUROS E / OU

ENCARGOS DL -1.025/69

10

VALOR TOTAL

0,00

0,00

55,80

85640000000-1

55800064111-5

01109429950-7

00159521090-5

II

~

1111111111 " 1111111111111111111111111111

---w---cortarnestaIinha

15/04/2021

BANCO DEBRASILIA

DaGos da Conta

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE PAGAMENTO TITULOS OUTROS

BANCOS

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7 Conta Corrente Internet Banking Data: Hera:

14/04/2021

06:05:17

Dados do Pagamento de Titulo Outros Bancos

C6digo da Transacao C6digo de Barras Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Valor do Documento Desconto Abatirnento Juras Multa Valor do Pagamento Descrlcao Nome do Beneflclario CPF ou CNPJ do Beneficiiirio

Nome Fantasia doBeneficlario Nome do Pagador CPF ou CNPJ do Pagador Autentica~aoEletr6nica NSU da Transa9ao

Telefones

BRB TELEBANCO 3322-1515 SAC BRB 0800-648-6161 OUVIDORIA 0800-642-11 05

PESSOAS COM DEFICIENCIA 0800-648-6162

100000240 00190.0000903183.50600900000.166173185900000449000 14/04/2021 14/04/2021 06:05:17 Pago 4.490,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4.490,00 SENSYMED EQUIPAMENTO

SENSYMED EQUIPAMENTOS MEDICOS LTDA ME

09.300.725/0001.70

SENSYMED EQUIPAMENTOS MEDICOS LTDA ME INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIATRIA ESPECIALI

10.942.995/0001.63

628682654B 713020938

RECEBEMOSD~ SENSY\,IFI) FqiIlp;lIll,-'Ill{1~ .\'kdiC\lS LTD ..\osPRODl'TUSi";U{VI( 0:;CO'~ST·\"TF-;[):\:\()T·\r:ISCAIi:-JOI( -\lJA .'\0 LA DO _NF-c

N" 000.001.141

OATA DERECEBIMENTCJ I'DENTIFICACAO E\S51',\TI'"A DO RECEF'ElJOR

Sl.RIE:

I

...

..

.. .' .... . ... .. _{" " " ' "} .",."""." ,."" ,..,,,,,"

DANFE

CONTROLE DO FISCO

ISensy

SENSYMED Equipamentos

Documento

Auxiliar

da

Nota

11111111111111111111111111111111111111111111111/11111111 1/11/1/111/111111111

Medicos LTDA

_{0- Entrada}

Fiscal Elctronica

GJ

I - Saida

!

I

CHAVE DE ACESSO

I

31210309300725000170550010000011411000909401

RlJA POMPILIO FERRINI, 129 - GALP':\O - VILA RUBENS,

N"

000.001.141

_{Consultade autenticidade no portalnacional da}

Itajrba, MG - CEP: 37505156 -

FOlic/Fax:

3536216159

SERlE: 1

_{NF-e www.nfe.fazenda.gov.br/portal ou no site}

Pagina 1 de I

da

Sefaz

Autorizadora

NATUREZA DA OPERA(.'.A.O PROTOCOLO DE AUTORIZA(A.O DEusa

VENDA DE INDUSTRIALIZACAO SOB OPERACAO DE MERCADORIA ST

131214058189450 -08103/2021 13:41

lNSCRIC:;AO ESTADUAL /'NSCRICAoESTADUAL DO SUBST TRIS.

I

CNP] /CPF

0010579590089

09.300.725/0001-70

DESTINAT \RIOIRF1\IFTENTE

-NOME/RAZAO SOCIAL

I

_CNPJ/CPF DATADAEMlssAo

Instituto do Cancer Infantil e Pediatria Especializada ICIPE

10.942.995/0001-63

08/03/2021

ENDEREC;O BAIRRO!DISTRJTO

ICEP

DATA DE ENTRADAJSAiDA

SMAS, 03 - CON.! 3, BLOCO A, SALA 204

ZONA INDUSTRIAL GUARA

71215-300

08/03/2021

MUNicIPIO FONr'If.'\X

IlJ~F IO~53~6o'9(;O';8~_

HORA DE ENTRADAlSAiOA

Brasilia

6130258460

13:08

INFORMA("0ES DO LOCALDICENTREGA

NOME/RAZAO SOCIAl.

I

CNPJ/CPF INSCRlC;Ao ESTADUAL

HOSPITAL DA CR1AN<;A DE BRASiL! A

10.942.995/0001-63

ENDERE(O

I

BAIRROIDISTRITO CEP

AENW, 3 - Lote A

1

Almoxarifado

Noroeste

70684831

MUNicIPIO

I';)F

FONE/FAX

Brasilia

FATUR,\

4.490,00

0.00

\'ALOR DO[PI VALORTOTALDANOTA

5.359,26

OUTRAS lJESPESASACESSORIAS

0,00

DE~CO~'.JTO

BASE.OE CALCULO DO le\1....

VALORDOFRETE

O,OQ.L-.

- ' - - ' L -'---'- - ' - - - ' ' - - _ TRANSPORTADORi\'OLl'HES TRANSPORTADOS

I

«(lI)IGOANTI CNPJ/CPF

48.740.351/0 I 01-28

QUANTIDADE DADOS DO PRODUTO/SERVI(O

CODIGO I)ESCRIC;Ao DOPRODUTOiSEi< I'ICO NC!'vIlSH CST CFOP UNID. QTD. VLR. UNIT VLR. TOTAL BeICi\lS VLR.ICMS VLRIPI ALiQ._ICMS ALiQ._IPI MTSBOI

MTSB02

MAN'I",I TER:I:lICA FULL BODY (AIlLILTOCoi~po 90189099 0202 6'101 UN INTEIRO)

Total aproximadc de tributesfcdcrais.estudunis e municipuis:::U9.S0

MANT.I TERMICA PEDIATRIC FUI.L BODY 90189099 0202 6401 UN

(PEDI,I !"RICA CORPO INTEIRO) Total aproximado de tributes fedcrais. estuduais e

muuicipuis:489,52 30.0000 70,0000 44.9000 44,9000 1.347.00 3.143.00

TtFr,LC\S PEDIATRIC FULL BODY """'f'.·?l004, 20un DO

r.(itENTE

!J.\:~LUEC-\l.CULO DO ISSQN

HTSB:)~::~

SEp;S)'!V~EL-; [:,01_'1PI~~~iE1YI'()S IJ:f:D1.COS LTDA-)vlE ~NP;J: CONTINUA(AO -INFOR\lM\JES CO\lPLEl\lENTARES

RPO INTEIRO\ cOTE I"1TSB:l~~~lO::>'

(PEDIJ\TR.i.C,c.. - (2':Jn

LC-I'1TSBO::':~:1 00 '."'I

0308-:=, '~:)t0T)\. ,-",;,~

Tota1.apro.:~ IT'c·-'

INFORMA('0ESCO.\-lPLE~1r'T,\RF:S

Duplicata - Num . - J ~Jenc.: l}!CJ~j/20:~ Ve Lor' :

DOCUMENTO E:t"1I'I'lL<, POR ELvjPRESj':\OP'::T.'.NTF.: F:'._'.) SIl-1PT,F.: FOVSITM1ENTO DE C:',tDI'I\' 8E rc!'-·rs/ INSCRI(AO ivlUNICll'Al

022587

DADOS AD1CIONAIS CALCULO DO ISS<)." TEFr"ll(.:AS ?;..:LL B~)DY

' -

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.-lL_L...:;,;~===:!L~~~~=~_~

15/04/2021

BANCO DEBRASiLIA

Dados da (;oota

Ofjgl~m

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE PAGAMENTO TITULOS OUTROS

BANCOS

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869-7 Conta Corrente Internet Banking Data: Hora:

14/04/2021

06:05:19

Dados do Pagamento de Titulo Outros Bancos

C6digo daTrensacao C6digo de Barras Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Situa\;ao Valor do Documento Desconto Abatimento Juras Multa Valor do Pagamento Descrlcao Nome do Beneficia-rio CPF ou CNPJ doBenetlciarlo

Nome Fantasia do Beneficlarlo

Nome do Pagador CPF ou CNPJ do Pagador AutenticacaoEletr6nica NSU da Transacao

Te!sfones

BRB TELEBANCO 3322-1515 SAC BRB 0800-648-6161 OUVIDORIA 0800-642-11 05

PESSOAS COM DEFICIENCIA 0800-648-6162

100000240 34191.09008 02798.104432 93928.480008 6 85900000177600 14/04/2021 14/04/2021 06;05;18 Pago 1.776,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1.776,00 CIENTIFICA MEDICA CIENTIFICA MEDICAHLTDA 07.847.837/0001.10 CIENTIFICA MEDICA H LTDA INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E 10.942.995/0001.63

736B516A4A 713020943

III

f

I I I I II

LV

3{

lat

I

DANFE

Documento Auxiliar de

CIENTIFICA MEDlCA HOSPIT ALAR LTDA

_{Nota Fiscal Eletronica}

iii

CIENI(FICA

AV ANAPOLIS QD.29-A LT.06

0- Entrada

IT]

CHAVE DE ACESSO

,9

11 _{VILA BRASILIA}

MOnCA HOSPITALAD tIDA.

APARECIDA DE GOiANIA/GO - CEP: 74.911-360

I -Saida

522103078478370001105500100015000012 11500331

ti~!ID _{Te1efonc: 6230889700}

N°

000.150.000

Serle

Folha

Consulta de autenticidade no portal nacional da NF-e

001

1 de 1

www.nfe.fazenda.gov.br/portal ou no site da Sefaz Autorizadora

l'\ATUREZA DAOPERAC~O PROTOCOLO DEAUTORIZAC'\O DEusa

VENDA MERCADORIAINTERESTAUDAL

152213898876732 15/03/2021 09:03:05

Tl"SCRICAO ESTADl:AL INSCR. ESTADUAL DO SUBST. TRIBUT.

103990607

RAZAOSOCIAL/FANTASIA DATA DA EMISSAO

INSTITUTO DO CANCER INFANTIL E PEDIATRIAESPECIALIZADA ICIPE - 1568

15/03/2021

09:02

ENDERECO

BAiRRO

I

DlSTRITO

DATA DA EJ'I'TRADAISAiDA

ST SMAS N,03 CONJ.03 BL. A SL. 204

15/03/2021

MUNICiPIO

_{HORA DA SAiDA}

BRASILIA

001

177,61

1.776,00

VALOR DO FRETE

DESCOI"TO

VALOR TOTAL DA NOTA

0,00

0,00

1.776,00

NOME

I

RAUO SOCIAL

UF

C,N.P,J.

I

C.P,F,

CIENTlFICAMEDICA HOSPITALARLTDA

07.847.837/0001-10

El'iDERECO

UF

INSCRICAO ESTADUAL

AV ANAPOLIS SIN QD,29-A LT,06

APARECIDA DE GOIANIA

GO

103990607

QUANTlOADE

ESPECIE

MARCA

NUMERO

PESOBRUTO

_{PESO LloUIDO}

2

2,000

2,000

DADOS DOS PRODUTOS

I

SERVICOS

COD

_DESCRI~AO

_{DOS PRODUTOS}

ISERV1~OS LOTE VALTDADE NCM/SH

CST/SN

CFOP UNID.

QUANT,

PMC

VALOR DESCQNTO VALOR TOTAL B.CALC,ICMS VALOR VALORIPI ALi UOTAS

PROD

UNITAIuo

ICMS

ICMS

IPI

0001318 GAL'ICICLOVlR 500MG (GANCICLOTRAT) lOMLC/l 2031749 31/08/2022 30049069 020 6.108 CX 48 0,00 35,5200 0,00 1.704,96 1,420,91 170,51 0,00 12,00 0,00

F/A(S) IMARCA UNIAO QUIMICA IlCMSDESO 0

0001318 GANCICLOVlR 500MG (GANCICLOTRAT) 10MLC/1 2013603 30104/2022 30049069 020 6,108 CX 2 0,00 35,5200 0,00 71,04 59,20 7,10 0,00 12,00 0,00

F/A(S) IMARCA UNIAO QUIMICA IICMS DESO 0

INSCRICAO MUNICIPAL VALOR TOTAL DOS SERVIeos BASE DECALCULO DO lSSON

_{VALOR DO ISSON}

0,00

0,00

_0,00

INFORMACOES COMPLEMENTARES RESERVADOADFISCO

BASE E CALCULOREDUZIDO CONF, ANEXO IX, ART. 8§, INCISO VIII DO DECRETO DE LEI 4.852/97. Vir. aprox. total dos

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Brasilia,

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Pediatri2

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HOSPITAL DII CR!AN(,:A 01: 8RAS[W\

Supef'\ftc".) . to" O(j39

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10Stt\tENCAP

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I

Assi atura. canmb c 'i'\dtrie.ula dofiscal

15/04/2021

BANCO DEBRASiLIA

Dm:los da Conta

Nome do Titular Conta Origem Tipode Conta Canal de Atendimento

Dados do Pagarnento de DARF Preto

Tipode Arrecada!<ao C6digo doConvenio Beneficiario/Conv€mio Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Valor do Documento Valor do Pagamento C6digo de Barras Referimcia Periodo de Apura!<ao CPF/CNPJ C6digo da Receita C6digo da Transacao NSU da Transacao Autentica!<ao Eletr6nica

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE PAGAMENTO DE

ARRECADACAo DARF PRETO EUROPA

INSTDO CANCER INF PEO ESP ICIPE 060.049.869-7

Conta Corrente Intemet 8anking

OARF Preto Europa 64

OARF PRETO EUROPA

20/04/2021 14/04/2021 06:05:19 130,20 130,20 85660000001-730200064111-801109429950-700159521090-5 PCC S/NF 302 AOVANCI 31/03/2021 10.942.995/0001-63 5952 188024 713020955 7358899030 Data

14/04/2021

Hora:

06:05:20

https:l/brbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1

MINISTERIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

Documento de Arrecadacao de Receitas Federais

DARF

02

PERioDO DE APURAC;;AO

03

NUMERO DO CPF OU CNPJ

04

CODIGO DA RECEITA 1a_VIa

31/03/2021

10.942.995/0001-63

5952

1 - - - 1 0 5

NUMERO DE REFERENCIA

01

NOME/TELEFONE

INSTITUTO DO CANCER INF. E PED.

ESPECIALIZADA

PCC

51

NF 302 ADVANCIS MAX

DARF valldo

para pagamento ate

20/04/2021

Domicflio tributario do contribuinte:

BRASILIA

NAO RECEBER COM RASURAS

Auto Atendimento Vsrsao 5.66.71.9701 - opcao - DLL varsao 1.4

06

DATA DE VENCIMENTO

07

VALOR DO PRINCIPAL

08

VALOR DA MULTA

09

VALOR DOS JUROS E / OU

ENCARGOS DL - 1.025/69

10

VALOR TOTAL

20/04/2021

130,20

0,00

0,00

130,20

85660000001-7

30200064111-8

01109429950-7

00159521090-5

11111111111111111111111111111111111111111

11

AUTENTICAC;;AO BANCARIA (Somente nasl'e2'vias)

- - - -- - - -- - - -- - - -- - - -- - - --- - - - -- - -- - - -- - -- - - -- - --- - -- - - --- - --- - - ccrtar nesta linha

--MINISTERIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL

Documento de Arrecadacao de Receitas Federais

DARF

02

PERioDO DE APURAC;;AO

03

NUMERO DO CPF OU CNPJ

04

CODIGO DA RECEITA 2"Vla

31/03/2021

10.942.995/0001-63

5952

f - - - . . . ,

05

NUMERO DE REFERENCIA

01

NOME ITELEFONE

INSTITUTO DO CANCER INF. E PED.

ESPECIALIZADA

PCC

51

NF 302 ADVANCIS MAX

DARF valido para pagamento ate

20/04/2021

Dornlcllio tributario do contrlbuinte:

BRASILIA

NAO RECEBER COM RASURAS

Auto Atendimento Versao 5.66.71.9701 - 0P9ao - DLL versao 1.4

06

DATA DE VENCIMENTO

07

VALOR DO PRINCIPAL

08

VALOR DA MULTA

09

VALOR DOS JUROS E / OU

ENCARGOS DL - 1.025/69

10

VALOR TOTAL

20/04/2021

130,20

0,00

0,00

r :

130,20

85660000001-7

30200064111-8

01109429950-7

00159521090-5

11111111111111111111111111111111111111111111

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11

AUTENTICAC;;AOBANCAR1~tsom nte~~::'~2' vias)

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15/04/2021

B B

BANCO DE BRASiLIA

BRB Banknet

I

Banco de Brasilia

COMPROVANTE DE PAGAMENTO DE

ARRECADACAO DARF PRETO EUROPA

_Data:

Hora:

14/04/2021

06:05:20

Dados

Nome do Titular Conta Origem Tipo de Conta Canal de Atendimento Tipo de Arrecadacao C6digo do Convenlo Beneticlarlo.Convenio Data de Vencimento Data do Pagamento Hora do Pagamento Valor do Documento Valor do Pagamento C6digo de Barras Refer€mcia Periodo deApura~ao CPF/CNPJ C6digo da Receita C6digo da Transacao NSU daTransa~ao Autenticacao Eletr6nica

INST DO CANCER INF PED ESP ICIPE 060.049.869·7

Conta Corrente Internet Banking

DARF Preto Europa 64

DARF PRETO EUROPA

20104/2021 14/04/2021 06:05:20 23,25 23,25 85610000000-423250064111·201109429950·700159521090·5 PCC S/NF 63781 DIGIT 31/03/2021 10.942.995/0001·63 5952 188024 713020956 4695756E31 https:llbrbbanknet.brb.com.br/netbanking/principal.xhtml#netbanking 1/1