poster21 2015 Jornadas ISCSEM

Conclusões:_!

Verificou‐se que a reabilitação de dentes endodonciados com restaurações indiretas (

overlays

alongamento  coronário  é  uma  opção  viável  nos  dias  de  hoje,  não  só  a  nível  funcional,  mas 

também  a  nível  estéDco.  No 

follow‐up 

todas  as  vertentes  que  consDtuíram  a  abordagem  mulDdisciplinar  deste  caso  clínico.  (Fig. 

11‐13).

Descrição do caso clínico:_!

!

Paciente de 27 anos, compareceu à consulta de triagem insaDsfeita com a aparência estéDca do 

dente 15.

O  dente  15  apresentava  uma  lesão  apical,  lesão  de  cárie  e  uma  restauração  direta  em  resina 

composta,  infragengival,  com  espigão  intrarradicular  metálico.  O  dente  14  apresentava  dor  à 

percussão  verDcal  e  tratamento  endodônDco  inadequado,  com  uma  restauração  direta  em 

resina composta (Fig.1‐6).

Foi  proposto  a  realização  de  retratamento  endodônDco  dos  dois  dentes  (Fig.  7),  alongamento 

coronário do dente 15 (Fig. 8 e 9) e reabilitação com 

overlays

dentes (Fig. 10‐11).

Discussão:_!

A reabilitação de dentes endodonciados com restaurações indiretas (

overlays

soluções  mais  adequadas,  não  só  por  ser  uma  abordagem  conservadora,  mas  também  pelo 

elevado grau de resistência que conferem às peças dentárias 1,2,3,4,5.

A técnica de cimentação deste Dpo de restaurações protéDcas está actualmente implementada 

de modo universal com protocolos devidamente fundamentados 2,6.

O recurso a alongamento coronário (AC) facilita o isolamento e cimentação das restaurações em 

dentes com margens infragengivais 7.

1. Bo\acchiari, S.; De Paoli, S.; Fugazzo\o, P.A.. Biologic restoraDon: The effects of composite inlays on paDent treatment plans. Int J PeriodonDcs RestoraDve Dent 2011; 31(2): 115‐123

2. D’Arcangelo, C.; Vanini, L. Effect of three surface treatments on the adhesive properDes of indirect composite restoraDons .J Adhes Dent 2007;9:319‐26

3. Magne, P. Immediate denDn sealing: A fundamental procedure for indirect bonded restoraDons. Journal of EstheDc and RestoraDve DenDstry, Vol. 17, No. 3, 2005; pages 144‐155

4. Magne, P.; Knezevic, A. Thickness of CAD‐CAM composite resin overlays influences faDgue resistance of endodonDcally treated premolars. Dent Mater 2009; 25: 1264‐1268

5. Rocca, GT.; Bouillaguet, S. AlternaDve treatments for the restoraDon of non‐vital teeth. Rev Odont Stomat. 2008;37:259‐272 

6. Rocca, GT.; Krejci, I. Bonded indirect restoraDons for posterior teeth: the luDng appointment. Quintessence Int 2007; 38:543‐553

7. Sharma, A.; Rahul, G.R.;  Poduval, S.; She\y, K. Short clinical crowns (SCC) – treatment consideraDons and techniques. J Clin Exp Dent. 2012 Oct; 4(4): e230–e236 

Follow

up!

6 Meses_!

Fig. 1: Ortopantomografia inicial  Fig. 2: Fotografia intra‐oral  frontal  Fig. 3: Fotografia intra‐oral lateral  Fig. 4: Rx periapical inicial 

Fig. 5: Remoção de lesão de cárie  Fig. 6: Estrutura remanescente do 

dente 15 

Fig. 7: Rx Final do retratamento  endodônFco do dente 14 e 15 

Fig. 8: Imagem intra‐operatória do   nível ósseo pré‐AC 

Fig. 9: Imagem pós‐operatória  Fig. 10: Preparo para overlays dos 

dentes 14 e 15 

Fig. 11: Fotografia intra‐oral lateral final  Fig. 12: Fotografia intra‐oral oclusal final  Fig. 13: Rx periapical de follow up aos 6meses 

Antão, M .1; Amorim, T.2; Silva, D.3; Mendes, J.4; Azul, A.C.5!

1_{Médica DenDsta em formação voluntária na UC de Medicina Dentária Conservadora – ISCSEM;} 2_{Assistente Convidado da UC de Medicina Dentária Conservadora ‐ ISCSEM;} 3_{Médica DenDsta;}