RELATÓRIO TÉCNICO ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

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ABRI

L

/ 2

013 _{RELATÓRIO TÉCNICO}

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

ASF – Sul

Região de Capela do Socorro e Parelheiros

TERMO DE CONVÊNIO Nº 30/SMS.G/2008

P.A. Nº 2008 – 0.105.167-0

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Presidente: Carlos Eduardo Pereira Corbett

Coordenadora Geral da ASF: Maria Eugênia Lemos Fernandes

Coordenadora Adjunta: Maria Aparecida Ribeiro

Assistente de Coordenação: Maria José Rollo Ribeiro

Coordenador ASF Sul: Davi Rumel

Equipe Técnica da Estratégia Saúde da Família/ASF/Sul:

Ana Honorato

Arnaldo Goldbaum

Débora Lúcia Gasparoto

Glaucia Betina Rogge

Ivonete de Cássia Barbosa

Renato Alexandre Cintra

Sara Turcotte

Vanilda Moreira de Souza Silva

Assistentes Administrativos:

Anderson da Silva, Caroline Almeida Porto, Juliana Cabral de Carvalho,

Maria Aparecida Ribeiro e Samuel Valêncio

Equipe de Desenvolvimento e Produção:

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 AE Auxiliar de Enfermagem  ASB Auxiliar de Saúde Bucal  ASF Associação Saúde da Família  AMA Assistência Médica Ambulatorial

 AMA-E Assistência Médica Ambulatorial de Especialidade

 AMAQ Autoavaliação para a Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica  APA Agente de Promoção Ambiental

 ATA Auxiliar Técnico Administrativo  BPA Boletim de Produção Ambulatorial

 CCAP Coordenação de Controle, Auditoria e Processamento  CONAC Conselho de Acompanhamento

 CNES Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde  DA Distrito Administrativo

 EACS Estratégia de Agente Comunitário de Saúde  ESB Estratégia de Saúde Bucal

 ESF Estratégia de Saúde da Família  FOSP Fundação Oncocentro de São Paulo  GSS Gestão de Sistemas de Saúde

 H1N1 Infecção humana pelo vírus Influenza A  NASF Núcleo de Apoio à Saúde da Família

 PACS Programa de Agentes Comunitários de Saúde  PAVS Programa Ambientes Verdes e Saudáveis  PMS Plano Municipal de Saúde

 PNI Programa Nacional de Imunizações  PSF Programa da Saúde da Família

 SEADE Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados  SIAB Sistema de Informação da Atenção Básica

 SIGA Sistema Integrado de Gestão de Arquivos de Documentos  SIGA-Saúde Sistema Integrado de Gestão e Assistência na Área de Saúde  SMS Secretaria Municipal de Saúde

 SVS Secretaria de Vigilância Sanitária  STS Supervisão Técnica de Saúde  UBS Unidade Básica de Saúde  TF Técnico em Farmácia  THB Técnico em Higiene Bucal  TSB Técnico em Saúde Bucal  VD Visita Domiciliar

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A Região e a Estratégia de Saúde da Família ... 3

Capacitação de Recursos Humanos ... 10

2.1 Programa de Educação Permanente - Momento II ... 10

2.1 Projetos em Andamento ... 10

As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Grajaú ... 11

3.1 UBS Alcina Pimentel Piza ... 11

3.1.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ... 11

3.1.2 Avaliação dos Indicadores de Atenção Básica à Saúde ... 12

3.1.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ... 16

3.1.4 Problemas Identificados no Território ... 17

3.1.5 Próximos Passos ... 17

3.1.6 Conquistas ... 17

3.2 UBS Cantinho do Céu ... 18

3.2.2 Avaliação dos Indicadores ... 19

3.3 UBS Chácara do Sol ... 23

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3.5 UBS Gaivotas ... 38

3.6 UBS Jardim Castro Alves ... 45

3.7 UBS Jardim Eliane ... 51

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3.9 UBS Jardim Novo Horizonte ... 64

3.10 UBS Parque Residencial Cocaia ... 69

3.11 UBS Jardim Orion ... 76

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3.13 UBS Jardim Embura ... 85

3.14 UBS Jardim das Fontes ... 91

3.15 UBS Marsilac ... 98

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3.17 UBS Colônia ... 110

3.18 UBS Jardim Iporã ... 116

3.19 UBS Jardim Santa Fé ... 123

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3.21 UBS Nova América ... 135

3.22 UBS Recanto Campo Belo ... 141

3.22.3 Atividades de Promoção de Prevenção de Saúde no Território ... 145

3.23 UBS Vargem Grande ... 147

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3.25 UBS Vila Roschel ... 160

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Abril / 2013 1

Apresentação

Este relatório tem como objetivo apresentar uma descrição sumária das atividades da Estratégia Saúde da Família (ESF) nas Unidades Básicas de Saúde da Coordenadoria Sul da ASF, no mês de Abril de 2013, atendendo aos termos do convênio 030/2008, firmado entre SMS e a ASF. Esta informação tem como objetivo primário sua apropriação pelos gerentes das Unidades, para servir como um instrumento de reflexão e ação, bem como o envio à Secretaria Municipal de Saúde (SMS) em conformidade ao convênio 030/2008.

As regiões de Capela do Socorro e de Parelheiros são compostas pelos Distritos Administrativos de: Socorro, Cidade Dutra, Grajaú, Marsilac e Parelheiros. Esta região localiza-se no sul do Município de São Paulo, possuindo área de 492,8 km² (32,31% da área do Município), e uma população total estimada de 850.000 habitantes (7,72% da população do Município). De acordo com projeções da Fundação SEADE e da CEINFO da Secretaria Municipal de Saúde a população de Capela de Socorro era de 696.491 habitantes e a população de Parelheiros era de 156.392 habitantes em meados de 2011. É uma região de muitos contrastes, existindo áreas com alta densidade demográfica, como no Distrito do Grajaú, e outras áreas com 60% da população vivendo em área rural, como é o caso do Distrito de Marsilac. A região ainda possui três comunidades indígenas. No Distrito de Parelheiros cerca de 90% do território está inserido em área de proteção de mananciais.

A seguir o mapa do município de São Paulo apontando a localização das Unidades de PSF sob o gerenciamento da ASF.

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A Região e a Estratégia de Saúde da Família

Quadro 1: Número e distribuição das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), de equipes de Saúde Bucal (ESB), de Núcleos de Apoio ao Programa de Saúde da Família (NASF) e população cadastrada por Unidade Básica de Saúde, segundo Distrito Administrativo (DA) e Supervisão Técnica de Saúde/Sul – Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo – período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Nota: 1_{Equipe de Saúde da Família completa;}2_{Equipe de Saúde da Família incompleta;}3 _{Equipe de Saúde Bucal –} Modalidade I; 4_{Equipe de Saúde Bucal – Modalidade II; (*) Cobertura de 100% do território pela ESF/ASF; (**) Cobertura} expandida além do território-base; (***) Unidade em fase final de cadastramento de famílias].

A ASF tem hoje sob sua supervisão na região Sul do Município de São Paulo 25 Unidades Básicas de Saúde, com 92 ESF; 14 ESB modalidade I e 6 ESB na modalidade II. O quadro 1 apresenta a distribuição destas equipes por Unidade Básica de Saúde e respectiva população de cobertura. As UBS´s Cantinho do Céu e Jardim Orion estão aguardando início de adequação dos prédios da futura sede das Unidades e provisoriamente atendem na UBS Pq. Residencial Cocaia e UBS Jardim Republica respectivamente.

Supervisão D.A. Unidade ESFNº

(C)¹ Nº ESF (I)² Nº ESB (I)³ Nº ESB (II)4 Tipo Base

NASF CadastradaPopulação Cobertura

Alcina Pimentel Piza 2 0 1 0 7.238 (*) Cantinho do Céu 4 1 0 0 18.395 (*)

Chácara do Sol 1 0 1 0 1.948 (*)

Chácara Santo Amaro 2 0 1 0 5.226 (*)

Gaivotas 6 1 2 1 Sim 20.709 (*)

Jardim Novo Horizonte 7 0 0 0 22.505 (*)

Jardim Orion 4 0 0 2 14.206 (***)

Jardim Castro Alves 6 0 0 0 20.127 (**)

Jardim Mirna 5 0 0 0 16.759 (*)

Jardim Eliane 10 0 0 0 Sim 39.955 (**) Pq. Residencial Cocaia 7 0 1 0 24.477 (*)

Total 54 2 6 3 2 191.545

Dom Luciano Bergamin 1 0 1 0 1.715 (*)

Embura 2 0 1 0 Sim 5.635 (*)

Jardim das Fontes 2 0 1 0 6.417 (*)

Marsilac 1 0 0 0 1.913 (*) Barragem 2 0 0 0 5.309 (*) Colônia 2 0 0 1 4.939 (*) Jardim Iporã 3 1 1 0 14.626 (*) Jardim Santa Fé 3 0 0 1 9.755 (*) Jardim Silveira 1 0 0 0 3.304 (*) Nova América 1 0 1 0 3.574 (*)

Recanto Campo Belo 6 0 1 0 Sim 18.007 (*) Vargem Grande 7 0 1 1 Sim 22.255 (*)

Vila Marcelo 2 0 1 0 5.388 (*) Vila Roschel 2 0 0 0 5.927 (*) Total 35 1 8 3 3 108.764 Total Geral 89 3 14 6 5 300.309 Capela do Socorro População 683.083 G ra ja ú Mista Parelheiros População 151.533 M ar si la c ESF Pa re lh ei ro s ESF

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Abril / 2013 4

Cada Unidade de Saúde conta com um Agente de Promoção Ambiental vinculado ao Programa “Ambientes Verdes e Saudáveis” / PAVS. Este programa permite que a comunidade compreenda que a Saúde e o Meio Ambiente são áreas interconectadas e interdependentes.

Cada 15 ESF estão vinculadas a um Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), equipe multiprofissional (10 profissionais) que ampliam o atendimento das equipes nas áreas de promoção da saúde (nutrição, assistência à saúde, psicologia e educação física), reabilitação (fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia) e clínica (ginecologia, pediatria e psiquiatria). Faltam dois NASFs para dar esta cobertura na região da Capela do Socorro. A ausência de equipes NASF prejudica a integralidade das ações básicas de saúde.

O Projeto Adolescendo foi criado para atender há necessidade de ações com crianças e adolescentes, representados por 10% da população da Capela do Socorro e 18,5% em Parelheiros. O projeto chega com a proposta de promover reflexão, mudanças nos valores e contribuir para uma “Cultura de Paz” junto a esta população.

Outra atividade em desenvolvimento na ASF-Sul é a “Oficina de Emoções”. Esta atividade é promovida em conjunto com a Associação e Comunidade de Apoio Casa de Maria e Embaixadora da Paz. Esta entidade promove junto aos funcionários das UBS e sede da ASF-Sul, reuniões semanais que visam à discussão de temas sobre relacionamento, autoestima e estado emocional.

Inverter o fluxo da porta de entrada, procurando primeiro a causa do sofrimento na esfera das relações antes de procurar a causa orgânica pode ser a chave de um sistema de saúde sustentável. A Terapia Comunitária Integrativa (TCI) é uma tecnologia barata que pode dar conta deste tipo de pressão. Dois auxiliares de enfermagem (um na região da Capela do Socorro e outro na região de Parelheiros) estão expandindo as rodas de terapia para mais unidades.

Há três projetos em curso com verba de outras fontes de financiamento que não o Município de São Paulo. Na região de Parelheiros temos um projeto especial de prevenção de DST/AIDS que visa aumentar o número de requisições de exames de detecção do HIV e capacitar os agentes comunitários de saúde quanto à prevenção de DSTs e gravidez na adolescência. Seis unidades na região de Capela do Socorro e duas unidades na região de Parelheiros estão desenvolvendo um projeto especial de prevenção de doenças transmissíveis através de hábitos de higiene. Quatro Unidades da região da Capela do Socorro e 12 Unidades da região de Parelheiros estão envolvidas no Projeto “Dê um Sorriso” que atende a demanda por próteses dentárias totais.

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Abril / 2013 5

Cabe salientar que para implantar o PSF uma luta por novos paradigmas de ação dos profissionais de saúde faz-se necessário. As capacitações a todas as categorias profissionais visam ampliar o escopo do trabalho multiprofissional. Queremos transformar os médicos, enfermeiros e dentistas de doenças em médicos, enfermeiros e dentistas de saúde da família, transformar os auxiliares administrativos em experts em fluxo de informações e transformar os agentes comunitários em promotores da saúde.

Para dar conta de todos estes desafios os quadros 2 e 2.1 apresentam os recursos humanos envolvidos e os quadros de 3 a 5.1 a produção mensal.

Quadro 2: Número e distribuição dos profissionais ativos da Associação Saúde da Família atuando na Estratégia de Saúde da Família, segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da região Sul da cidade de São Paulo, no período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Legenda: Med(Médico); Enf (Enfermeiro); CD (Cirurgião Dentista); Far (Farmacêutico); TSB (Técnico em Saúde Bucal); TF(Técnico em Farmácia); AE (Auxiliar de Enfermagem); ASB (Auxiliar de Saúde Bucal); ATA (Auxiliar Técnico Administrativo); ACS (Agente Comunitário de Saúde); APA (Agente de Promoção Ambiental)]

Supervisão D.A. Unidade Med Enf CD Far TSB TF AE ASB ATA ACS APA

Alcina Pimentel Piza 2 2 1 0 0 1 4 1 4 15 1

Cantinho do Céu 4 5 0 0 0 1 10 0 7 30 1

Chácara do Sol 1 1 1 0 0 1 2 1 6 4 1

Chácara Santo Amaro 2 2 1 0 0 1 4 1 4 12 0

Gaivotas 6 7 3 1 1 2 15 3 9 42 1

Jardim Castro Alves 6 6 0 0 0 1 12 0 8 37 1

Jardim Eliane 10 10 1 1 1 1 20 1 12 63 1

Jardim Mirna 5 5 1 0 1 2 12 1 6 31 1

Jardim Novo Horizonte 7 7 0 1 0 2 16 0 9 39 1

Jardim Orion 4 4 0 1 0 2 8 0 6 24 0

Pq. Residencial Cocaia 7 7 1 0 0 2 15 1 9 45 1

Total 54 56 9 4 3 16 118 9 80 342 9

Dom Luciano Bergamin 1 1 1 0 0 1 2 1 5 6 1

Embura 2 2 1 0 0 2 4 1 4 14 1

Jardim das Fontes 2 2 1 0 0 2 4 1 4 13 1

Marsilac 1 1 0 0 0 1 2 0 5 6 1 Barragem 2 2 0 0 0 2 4 0 4 12 1 Colônia 2 2 2 1 2 2 4 2 4 10 1 Jardim Iporã 3 4 1 1 0 2 9 1 7 25 1 Jardim Santa Fé 3 3 1 0 1 1 7 1 5 18 1 Jardim Silveira 1 1 0 0 0 1 2 0 5 6 0 Nova América 1 1 0 0 0 1 2 0 5 8 0

Recanto Campo Belo 6 6 1 1 1 0 12 1 9 38 1

Vargem Grande 7 7 2 2 1 2 15 2 10 35 1 Vila Marcelo 2 2 1 0 0 1 4 1 4 13 1 Vila Roschel 2 2 0 0 0 1 4 0 4 12 1 Total 35 36 11 5 5 19 75 11 75 216 12 Total Geral 89 92 20 9 8 35 193 20 155 558 21 Capela do Socorro G ra ja ú Parelheiros M ar si la c Pa re lh ei ro s

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Quadro 2.1: Número e distribuição dos profissionais atuando no Núcleo de Apoio e Saúde da Família por Supervisão Técnica da Região Sul.

[Legenda: GO (Ginecologista); Ped (Pediatra); Psiq (Psiquiatra); Psic (Psicólogo); Nutr (Nutricionista); Fisio (Fisioterapeuta);

TO (Terapeuta Ocupacional); EF (Educador Físico); AS (Assistente Social); Fono (Fonoaudiólogo); ATA (Auxiliar Técnico Administrativo)].

Supervisão D.A. Unidade GO Ped Psiq Psic Nutr Fisio TO EF AS Fono ATA

Gaivotas 1 1 1 1 0 2 2 1 1 1 1

Jardim Eliane 1 1 1 1 1 2 2 1 1 0 0

Marsilac Embura 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 0

Recanto Campo Belo 1 1 1 1 1 2 0 1 1 1 1

Vargem Grande 1 1 0 1 1 2 2 1 1 0 0

5 4 3 5 4 10 7 5 5 3 2

Parelheiros

Parelheiros

Total Geral Capela do Socorro Grajaú

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Abril / 2013 7

Quadro 3: Número de atendimentos realizados pela Estratégia de Saúde da Família, e da produção segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da região Sul da cidade de São Paulo – período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Legenda: CS Med(Consulta Médica); CS Enf (Consulta de Enfermagem); VD Med (Visita Domiciliar de Médico PSF); VD Enf

(Visita Domiciliar de Enfermeiro PSF); VD Aux (Visita Domiciliar de Auxiliar de Enfermagem); VD ACS (Visita Domiciliar de Agente Comunitário de Saúde)]

Supervisão D.A. Unidade CS Med CS Enf VD Med VD Enf VD Aux VD ACS

Alcina Pimentel Piza 666 352 77 52 186 1.442

Cantinho do Céu 1.754 605 140 93 606 4.797

Chácara do Sol 304 146 29 32 56 533

Chácara Santo Amaro 601 423 69 61 275 1.344

Gaivotas 1.558 1.045 144 201 580 4.907

Jardim Castro Alves 2.195 1.073 203 219 733 5.385

Jardim Eliane 3.693 1.635 268 178 1.406 10.699

Jardim Orion 1.140 205 134 31 306 3.871

Jardim Mirna 1.535 825 133 127 710 4.497

Jardim Novo Horizonte 1.908 1.157 133 216 950 5.907 Pq. Residencial Cocaia 1.814 1.270 160 211 821 6.465

Total 17.168 8.736 1.490 1.421 6.629 49.847

Dom Luciano Bergamin 0 180 0 32 144 519

Embura 777 268 49 32 140 1.537

Jardim das Fontes 1.146 456 85 54 290 1.726

Marsilac 202 154 21 24 0 441 Barragem 662 385 23 67 290 1.459 Colônia 584 379 84 67 117 1.434 Jardim Iporã 927 663 39 92 542 3.326 Jardim Santa Fé 718 629 77 95 450 2.487 Jardim Silveira 130 166 10 34 144 803 Nova América 349 234 20 31 67 897

Recanto Campo Belo 1.859 1.071 204 166 792 4.605

Vargem Grande 2.577 1.474 237 175 857 5.622 Vila Marcelo 522 309 29 65 223 1.236 Vila Roschel 337 427 30 51 294 1.637 Total 10.790 6.795 908 985 4.350 27.729 Total Geral 27.958 15.531 2.398 2.406 10.979 77.576 Capela do Socorro Gra ja ú Parelheiros M ar si la c Pa re lh ei ro s

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Abril / 2013 8

Quadro 3.1: Total Geral de atendimentos realizados pela Estratégia de Saúde da Família, nos últimos 6 meses.

Quadro 4: Número de ações preventivas e atendimentos realizados pelas Equipes de Saúde Bucal e distribuição da produção de serviços segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da Região Sul da cidade de São Paulo – período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Legenda: ES (Escovação Supervisionada); PC (Primeira Consulta do ano); TC (Tratamento Concluído); PA (Paciente

Agendado); VD (Visita Domiciliar); Gr (Grupo); TP (Total de Procedimentos)].

Quadro 4.1: Total Geral de atendimentos realizados pela Equipe de Saúde Bucal, nos últimos 6 meses.

Categoria Componencial NOV DEZ JAN FEV MAR ABR

Consulta médica 21.923 25.948 18.568 25.269 24.568 27.958

Consulta de enfermagem 11.570 12.836 10.545 12.994 13.335 15.531

VD realizada por médico PSF 2.179 2.209 1.940 2.234 2.308 2.398

VD realizada por enfermeiro PSF 2.243 2.315 2.301 2.388 2.318 2.406

VD de auxiliar de enfermagem 9.064 10.618 9.214 10.789 11.198 10.979

VD acompanhamento do ACS 68.617 69.706 66.958 72.261 74.479 77.576

Supervisão D.A. Unidade ES PC TC PA VD Gr TP

Alcina Pimentel Piza 114 51 30 112 8 6 696

Chácara do Sol 53 91 74 157 3 5 580

Chácara Santo Amaro 192 3 6 30 8 19 445

Gaivotas 467 297 235 251 108 10 1.945

Pq. Res. Cocaia 0 410 406 102 0 72 2.266

Total 826 852 751 652 127 112 5.932

Dom Luciano Bergamin 204 145 131 115 26 10 851

Embura 53 79 67 124 324 42 2.124

Jardim das Fontes 134 150 142 300 8 17 476

Barragem 313 159 157 445 50 45 2.488

Colônia 687 77 82 266 10 66 2.307

Jardim Iporã 103 218 182 176 7 6 1.361

Jardim Santa Fé 274 180 145 111 8 14 921

Recanto Campo Belo 331 188 196 125 6 14 1.313

Vargem Grande 300 738 727 234 30 90 3.178 Vila Marcelo 0 115 94 172 4 4 584 Total 2.399 2.049 1.923 2.068 473 308 15.603 Total Geral 3.225 2.901 2.674 2.720 600 420 21.535 Capela do Socorro Parelheiros M ar si la c Pa re lh ei ro s G ra ja ú

Escovação Supervisionada 4.341 2.121 0 647 2.871 3.225

Primeira Consulta do Ano 732 671 991 845 804 2.901

Tratamentos Concluídos 610 626 603 573 646 2.674

Pacientes Agendados 2.706 2.892 2.605 2.683 2.752 2.720

Visita Domiciliar 169 156 204 175 131 600

Grupos 148 219 137 154 143 420

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Quadro 5: Número de Atendimentos realizados pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e distribuição da produção de serviços segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da Região Sul do Município de São Paulo – período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Legenda: CAC(Consulta/Atendimento Compartilhado); CAE (Consulta/Atendimento Específico); GC (Grupo/Atividade

Educativa Compartilhada); GE (Grupo/Atividade Educativa Específica); PAC (Prática Corporal/Compartilhada); PAE (Prática Corporal/Específica); TPO(Terapia/Psicoterapia/Oficina); VD (Visita Domiciliar)]

Quadro 5.1: Total Geral de atendimentos realizados pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), nos últimos 6 meses.

Supervisão D.A. Unidade CAC CAE GC GE PAC PAE TPO VD

Alcina Pimentel Piza 48 69 9 0 8 2 3 20

Chácara do Sol 12 17 13 0 3 0 1 9

Chácara Santo Amaro 12 63 4 1 9 2 1 12

Gaivotas 62 103 23 12 6 12 14 46

Jardim Eliane 68 129 34 29 6 5 8 54

Pq. Residencial Cocaia 36 77 14 20 10 7 8 40

Total 238 458 97 62 42 28 35 181

Dom Luciano Bergamin 0 17 1 2 0 1 1 5

Embura 20 34 16 6 7 4 5 21

Jardim das Fontes 12 39 6 15 4 8 1 17

Marsilac 12 22 5 2 2 0 8 11 Barragem 11 51 0 6 0 2 0 25 Colônia 12 49 12 7 5 6 2 19 Jardim Iporã 36 94 13 17 6 4 7 16 Jardim Santa Fé 27 51 8 5 3 3 3 30 Jardim Silveira 5 9 3 6 5 0 2 4 Nova América 0 15 3 4 0 0 0 3

Recanto Campo Belo 116 95 25 27 1 19 7 57

Vargem Grande 135 108 36 32 10 14 7 61 Vila Marcelo 21 64 12 8 5 2 2 14 Vila Roschel 21 38 12 9 9 7 2 20 Total 428 686 152 146 57 70 47 303 Total Geral 666 1144 249 208 99 98 82 484 Capela do Socorro Gra ja ú Parelheiros M ar si la c Pa re lh ei ro s

Consulta / Atendimento Compartilhado 745 788 713 764 884 666 Consulta / Atendimento Específico 1.122 1.483 1.185 1.185 1.386 1.144 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 224 340 117 117 248 249 Grupo - Atividade Educativa Específica 164 218 101 101 191 208 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 66 119 45 45 107 99 Prática Corporal / Atividade Física Específica 81 92 51 51 102 98

Terapia / Psicoterapia / Oficina 89 108 74 74 100 82

(20)

Abril / 2013 10

Capacitação de Recursos Humanos

2.1 PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE - MOMENTO II

2.1.1

Momento II para Médicos e Enfermeiros

Continuidade ao “Momento II" para médicos e enfermeiras. Em abril, realizaram-se as seguintes aulas num total de 24 horas distribuídas em 3 turmas. Os temas abordados foram:

 _EPIDEMIOLOGIA DE OBESIDADE INFANTIL / NUTRIÇÃO DA INFÂNCIA / ESTUDO DE CASOS

(PROF.ROSA RESEGUE);

 _ESTUDO DE CASOS /COMO EU CUIDO /SAÚDE DA CRIANÇA (PROF.DRA.ANA CECÍLIA SUCUPIRA);

TURMA DATA Nº DE MÉDICOS Nº DE

ENFERMEIROS CARGA HORÁRIA TOTAL C 04/04/2013 20 17 296 HORAS A 18/04/2013 23 33 448 HORAS B 25/04/2013 19 27 368 HORAS

TOTAL GERAL 62 77 1.112 HORAS

2.1 PROJETOS EM ANDAMENTO

 Projeto Adolescendo;

 Oficina de Emoções;

 Terapia Comunitária;

 Programa de HIV/DST – região de Parelheiros;

 Projeto Lavagem das Mãos – nas 08 maiores Unidades da ASF Sul;

 Projeto Eu Me Cuido – piloto nas 05 menores Unidades da ASF Sul;

(21)

Abril / 2013 11

As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Grajaú

Supervisão Técnica de Saúde Capela do Socorro

3.1 UBS ALCINA PIMENTEL PIZA

 Gerente: Gislene Cruz do Nascimento  População cadastrada: 7.238 habitantes;  Equipes de Saúde da Família: 2;

 Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1.

3.1.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico

Doenças Referidas Nº Destino do Lixo %

Alcoolismo Crônico 68 Coleta Pública 98,45

Doença de Chagas 3 Queimado / Enterrado 1,26

Diabetes 223 Jogado a Céu Aberto 0,29

Epilepsia 19

Hipertensão Arterial Sistêmica 859 Destino dos Dejetos %

Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 15,11

Tuberculose Pulmonar 2 Fossa 81,34

Deficiente Físico 58 Despejados a Céu Aberto 3,55

Condição Referida Nº Abastecimento de Água %

Gestantes Cadastradas 43 Rede Pública 62,00

(22)

Abril / 2013 12

3.1.2 Avaliação dos Indicadores de Atenção Básica à Saúde

3.1.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família

Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” - período de 01 a 30 de Abril de

2013.

[Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde].

Justificativas:

 VD REALIZADA POR AUXILIAR DE ENFERMAGEM: Indicador abaixo da meta devido ao

período de férias de uma profissional de 01 a 30/04.

 VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, HIPERTENSOS – ACOMPANHAMENTO, DIABÉTICOS – ACOMPANHAMENTO, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO, VACINA ATUALIZADA

-CRIANÇA COM 1 ANO eVD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: Indicadores abaixo da

meta devido: a) profissionais envolvidos no Cadastro Único (125 novos cadastros); b) um profissional cobrindo prioridades em área com déficit de um agente comunitário até 17/04; c) um profissional ausente no período de 10 a 16/04, com posterior suspensão nos dias 18 e 19/04; d) um profissional ausente no período de 02 a 15/04; e) um profissional em capacitação do Momento II de 22 a 26/04.

Indicadores de Acompanhamento

Categoria Componencial Meta NOV DEZ JAN FEV MAR ABR Consulta médica ≥ 70 111 115 19 62 69 83

Consulta de enfermagem ≥ 70 59 55 77 79 69 92

VD realizada por médico PSF ≥ 70 58 100 30 34 71 96

VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 50 38 100 61 89 81

VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 88 51 80 50 84 65

VD acompanhamento do ACS ≥ 85 89 95 91 86 77 71

Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 97 98 95 89 91 73

Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 98 96 94 90 89 71

Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 97 97 100 96 84

Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 17 24 18 17 21 33

Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 93 83 76 88 81 83

Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 98 100 97 81

Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 100 98 100 100 90

VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 89 95 91 86 77 71 Percentuais de Cobertura

(23)

Abril / 2013 13

3.1.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal

Quadro 2 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais de Atenção à Saúde Bucal na ESF - UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” - período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Fonte: Sistema de Informação em Saúde Bucal – Gerência Técnica de Administração de Dados – Coordenação da Atenção Básica em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo]

Justificativas:

 ESCOVAÇÃO SUPERVISIONADA: Indicador abaixo da meta devido a reforma na

escola;

 TRATAMENTOS CONCLUÍDOS e PACIENTES AGENDADOS: Indicadores abaixo da

meta devido ao cancelamento de agenda do profissional no período de realização das campanhas dos idosos e de CA bucal.

3.1.2.3 Indicadores de Produção – NASF

Quadro 3 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” no período de 21/03 a 20/04/2013.

Categoria Componencial Meta NOV DEZ JAN FEV MAR ABR Escovação Supervisionada ≥ 80 107 71 0 91 57 50

Primeira Consulta do Ano ≥ 80 98 79 183 192 175 106

Tratamentos Concluídos ≥ 80 117 102 83 73 104 63 Pacientes Agendados ≥ 70 117 87 80 71 105 58 Visita Domiciliar ≥ 80 100 100 100 100 113 100 Atividade de Orientação-Grupos ≥ 80 117 117 83 117 100 100 Total de Procedimentos ≥ 70 104 113 94 82 110 91 Absenteísmo ≤ 20 14 14 14 10 13 12 Urgência/Total Atendimentos ≤ 20 13 13 13 15 15 41 Percentuais de Cobertura

Consulta / Atendimento Compartilhado 41 45 52 18 35 13

Consulta / Atendimento Específico 57 118 65 85 94 92

Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 6 4 1 9 3 1

Grupo - Atividade Educativa Específica 4 6 0 0 4 3

Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 3 5 1 4 7 7 Prática Corporal / Atividade Física Específica 1 0 1 0 1 2

Visita Domiciliar 35 46 27 24 44 28

(24)

Abril / 2013 14

Justificativas:

 As atividades desenvolvidas pelo NASF atendem de forma satisfatória as necessidades das ESF. Tivemos uma queda nas consultas compartilhadas com o NASF devido as férias da profissional ginecologista. Estaremos reformulando a agenda desses profissionais no próximo período.

3.1.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA)

Quadro 4.1 - Projetos em Andamento e Respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” período de 21/03 a 20/04/2013.

NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO

1 Oficina Educativa/”Cultura de

Paz” "A

ÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são

desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente.

2 Gerenciamento de Resíduos "RECICLA ILHA" - Projeto de coleta seletiva desenvolvida na

área de abrangência da UBS com a parceria de catadores locais

3 Gerenciamento de Resíduos

Sólidos "C

OLETA DE ÓLEO, PILHAS, BATERIAS E COLETA DE ÓLEO" - Projeto

de coleta de óleo de cozinha usado destinado à produção de biodiesel. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta deste resíduo poluente. O óleo é entregue pela população em garrafas pets e depositado em vasilhames apropriados nas UBS. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem.

4 Área de Mananciais "ÁGUA É VIDA" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o

consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo.

(25)

Abril / 2013 15 Quadro 4.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” período de 21/03 a

20/04/2013.

Justificativas:

 As atividades PAVS atendem a nossa comunidade e os objetivos do programa de forma satisfatória e sólida. A população e os jovens já adquiriram hábitos cultivados pelas iniciativas do programa como o descarte correto de pilhas e baterias. Boa aceitação no incentivo e realização de castração de animais e na Operação Cata- bagulho. Houve aumento significativo nos grupos, o que causou redução nas VD.

3.1.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC)

Quadro 5 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” no período de 01/04 a 30/042013.

Justificativas:

 Houve queda significativa destes pacientes na TC com faltas injustificadas.

Categoria Componencial NOV DEZ JAN FEV MAR ABR

Atividade Educativa Realizada (Oficina;

Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento) 12 13 4 10 9 19

Total de Participantes 190 206 61 317 256 404

Visitas Ambientais Domiciliares - - 168 102 27 10

Pilhas e Baterias Coletadas (em kg) 0,7 5,5 5,5 4,1 6,1 1,4 Óleo de Cozinha Coletado (em litros) 88,0 10,0 5,0 - 9,0 14,0 Lixo Reciclável Coletado (em kg) 1.530 1.530 1.530 1.530 1.530 1.530 Medicamentos Descartados (em kg) 0,6 2,0 0,3 2,2 2,4 4,3

Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - - 1

Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1

Indicadores de Produção

Número de Sessões 1 2 2 2 2 2

Número de Pacientes Atendidos 11 35 30 25 30 17

Média de Pacientes Atendidos 11 18 15 13 15 9

(26)

Abril / 2013 16

3.1.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo

Quadro 6 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” no período de 01/04 a 30/042013.

Justificativas:

 Houve uma queda significativa no Projeto Adolescendo devido à escola do bairro está em fase final de reforma. As atividades estão previstas para início no próximo período.

3.1.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território

Quadro 7 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “ALCINA

PIMENTEL PIZA”.

Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o _{Grupo/Atividade é} Realizado

Vale Sonhar / Adolescendo Palestras educativas e oficinas _{com adolescentes.} 2 vezes por mês Grupo de Práticas Corporais Caminhada e exercícios de _alongamento. 4 vezes por mês Terapia Comunitária Grupo de ajuda mútua. 2 vezes por mês Grupo de Escovação de

Odontologia

Escovação supervisionada com aplicação tópica de flúor e

triagem de risco. 4 vezes por mês Grupo de Práticas Corporais Caminhada, exercícios de alongamento e trilha no Parque

Shangrila. 12 vezes por mês

Grupo de Seguimento (Hipertensão/Diabetes)

Monitoramento e palestras educativas para hipertensos e

diabéticos. 1 vez por mês

Acolhimento Palestras educativas, trocas de _{receitas e encaminhamentos.} 2 vezes por mês Grupo de Hipertensão e

Diabetes

Busca ativa de hipertensos, monitoramento e palestras

educativas. 2 vezes por mês

Grupo de Adolescentes Atividades esportivas, oficina e palestras educativas com

adolescentes. 2 vezes por mês

Número de Grupos 4 0 0 4 0 1

Média de Participantes 5 0 0 11 0 9

(27)

Abril / 2013 17

Grupo de Crianças Palestras educativas e aferição _{de peso e altura.} 2 vezes por mês Grupo de Remédio em Casa Monitoramento e palestras _educativas. 2 vezes por mês

3.1.4 Problemas Identificados no Território

 Baixo número de grupos educativos;

 Necessidade de capacitação para ACS relacionado ao preenchimento de fichas diárias;

 Falta de fichas de produção de ACS;

 Queda constante de energia elétrica e internet acarretando em atraso na entrega de relatórios e e-mails;

 Dificuldade na realização de consultas compartilhadas com o NASF.

3.1.5 Próximos Passos

 Realizar capacitação para os profissionais ACS com a ajuda do NASF;  Aguardar a normalização do abastecimento de materiais faltantes;  Aguardar o final da reforma na Escola;

 Intensificar grupos na área I;

 Realizar busca ativa das crianças com vacinas atrasadas;

 Orientar as equipes quanto acolhimento, fluxos e consultas compartilhadas no cronograma da agenda local.

3.1.6 Conquistas

 Aumento significativo e participação da comunidade nas reuniões do conselho gestor;

 Mudança significativa da aparência da Unidade como um todo;

 Enfermeiros realizando supervisão mediata nos relatórios, além de realizarem VD surpresas na área de abrangência, buscando com que os dados fornecidos sejam fidedignos;

(28)

Abril / 2013 18

3.2 UBS CANTINHO DO CÉU

 Gerente: Caroline Terrazas

 População cadastrada: 18.395 habitantes;  Equipes de Saúde da Família: 5.

3.2.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico

Epilepsia 58

Hipertensão Arterial Sistêmica 1.720 Destino dos Dejetos %

(29)

Abril / 2013 19

3.2.2 Avaliação dos Indicadores

Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “CANTINHO DO CÉU” - período de 01 a 30 de Abril de 2013.

Justificativas:

 CONSULTA DE ENFERMAGEM e VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: Indicadores abaixo

da meta devido às férias de uma profissional a partir de 08/04.

Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 92 81 80 89 92 99

Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 100 96 97 99 100

(30)

Abril / 2013 20

3.3.2.2

Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA)

Quadro 2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “CANTINHO DO CÉU” período de 21/03 a

20/04/2013.

Justificativas:



As atividades do PAVS são ações fixas realizadas na UBS e no território conforme cronograma estabelecido.

3.3.2.3

Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC)

Quadro 5 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “CANTINHO DO CÉU” no período de 01/04 a 30/04/2013.

Justificativas:

 As atividades de TC são grupos fixos, realizados quinzenalmente na igreja católica, cujo público vem aumentando a medida que a atividade está sendo divulgada.

Visitas Ambientais Domiciliares - - 3 - 44 2

Pilhas e Baterias Coletadas (em kg) 1,3 3,5 2,5 2,6 4,3 1,7 Óleo de Cozinha Coletado (em litros) 30,0 44,0 32,0 24,0 32,0 65,5 Lixo Reciclável Coletado (em kg) 41 32 41 38 31 41 Medicamentos Descartados (em kg) 3,7 2,7 4,4 3,5 5,0 3,5 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - -

-Composteira ou Minhocário Implantado - - -

-Indicadores de Produção

Média de Pacientes Atendidos 10 12 10 14 10 18 Indicadores de Produção

(31)

Abril / 2013 21

3.3.2.4

Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo

Quadro 3 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “CANTINHO DO CÉU” no período de 01/04 a 30/04/2013.

Justificativas:

 O projeto Adolescendo ainda enfrenta uma adesão baixa de participantes.

3.2.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território

Quadro 4 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “CANTINHO DO CÉU”.

Adolescentes Formação de vínculo e projeto de _vida. 4 vezes por mês

Artesanato Oficina de artesanato. 4 vezes por mês

Educação em Saúde Entrega de resultados de exames, orientação gerais quanto

alimentação e hábitos de saúde. 4 vezes por mês Gestante Orientações quanto a gestação. 4 vezes por mês

Atividade Física Ginástica. 8 vezes por mês

Grupo de Saúde da Mulher Orientações sobre prevenção de Câncer do Colo Uterino e entrega

de resultado de exames. 1 vez por mês Hiperida Aferição de Pressão Arterial e _{avaliação de risco.} 16 vezes por mês Idoso Educação de saúde e orientação. 1 vez por mês Pequenas Queixas Orientação em saúde e escuta _qualificada. 8 vezes por mês

(32)

Abril / 2013 22

3.2.4 Problemas Identificados no Território

 UBS funcionando fora da área de abrangência;  Áreas de risco para foco de dengue.

3.2.5 Próximos Passos

 Aguardando reunião com a nova Supervisora de saúde, para verificar a possibilidade da locação de um imóvel para a UBS Cantinho do Céu na área de abrangência;

 Plano de ação de combate à dengue e solicitação das mantas de caixa d´água para SUVIS.

3.2.6 Conquistas

 Confraternização de todos os funcionários das UBS Pq. Residencial Cocaia e Cantinho do Céu;

 Discussão junto ao conselho gestor local para a possibilidade de alugar um imóvel para a UBS Cantinho do Céu.

(33)

Abril / 2013 23

3.3 UBS CHÁCARA DO SOL

 Gerente: Bruna Guedes da Silva

 População cadastrada: 1.948 habitantes;  Equipe de Saúde da Família: 1;

3.3.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico

Epilepsia 6

Tuberculose Pulmonar Fossa 40,71

(34)

Abril / 2013 24

3.3.2 Avaliação dos Indicadores

Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “CHÁCARA DO SOL” - período de 01 a 30 de Abril de 2013.

Justificativas:

 VD REALIZADA POR AUXILIAR DE ENFERMAGEM: Indicador abaixo da meta devido: a)

empenho da equipe em priorizar a campanha de vacina contra influenza; b) profissional em Momento II no período de 08 a 12/04/2013; c) profissional com folga referente a participação na campanha de vacina de 29/04;

 ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO: Indicador abaixo da meta devido: a) mães

que retornaram as atividades de trabalho em período inferior a 04 meses após o parto; b) dois gêmeos que não são amamentados por dificuldades na estrutura familiar.

Categoria Componencial Meta NOV DEZ JAN FEV MAR ABR

Consulta médica ≥ 70 0 67 60 78 73 76

VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 94 100 100 88 72 100

Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 93 100 100

Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 93 100 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 97 504 90 89 93 95

(35)

Abril / 2013 25

3.3.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal

Quadro 2 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais de Atenção à Saúde Bucal para a ESF - UBS “CHÁCARA DO SOL” - período de 01 a 30 de Abril de 2013.

[Fonte: Sistema de Informação em Saúde Bucal – Gerência Técnica de Administração de Dados – Coordenação da Atenção Básica em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo]

Justificativas:

 ESCOVAÇÃO SUPERVISIONADA e VISITA DOMICILIAR: Indicadores abaixo da meta

devido: a) período de campanha de prevenção de Câncer Bucal; b) falta de escova dental.

3.3.2.3 Indicadores de Produção – NASF

Quadro 3 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “CHÁCARA DO SOL” no período de 21/03 a 20/04/2013.

Categoria Componencial Meta NOV DEZ JAN FEV MAR ABR Escovação Supervisionada ≥ 80 80 40 0 23 50 23

Primeira Consulta do Ano ≥ 80 81 100 96 96 90 190

Tratamentos Concluídos ≥ 80 96 96 98 56 83 154 Pacientes Agendados ≥ 70 91 94 76 93 92 82 Visita Domiciliar ≥ 80 100 88 88 88 88 38 Atividade de Orientação-Grupos ≥ 80 83 83 83 100 100 83 Total de Procedimentos ≥ 70 82 90 66 80 79 76 Absenteísmo ≤ 20 23 19 21 17 23 24 Urgência/Total Atendimentos ≤ 20 10 8 6 7 9 10 Percentuais de Cobertura

Consulta / Atendimento Compartilhado 23 32 25 14 6 15

Consulta / Atendimento Específico 25 36 19 31 43 18

Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 15 2 2 1 0 5

Grupo - Atividade Educativa Específica 0 0 1 1 1 0

Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 0 2 0 1 0 5 Prática Corporal / Atividade Física Específica 1 0 0 0 3 3

Visita Domiciliar 12 30 16 12 14 8

(36)

Abril / 2013 26

Justificativas:

 A equipe NASF está organizada para que as reuniões aconteçam semanalmente com a presença de profissionais diferentes. No mês de abril um profissional do NASF esteve em período de férias a partir de 02/04, um profissional fisioterapeuta participou de curso, sendo assim, a Unidade tem cobertura deste profissional apenas meio período a cada 15 dias. Tivemos absenteísmo de consultas agendadas.

3.3.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA)

Quadro 4.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “CHÁCARA DO SOL” período de 21/03 a 20/04/2013.

NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO

1 Oficina Educativa/”Cultura de

Paz” "C

ANTO E CANTEIROS" - Neste projeto são desenvolvidas hortas

e espaço de convivência dentro da UBS, aproveitando cada canto e canteiro. Revitalização do espaço físico e psíquico do local/ambiente de trabalho. Espaço que possibilite cultivo medicinal (educativo) e seus desdobramentos com a comunidade.

2 Gerenciamento de Resíduos

Sólidos "Pusadas. A comunidade e os usuários da UBS são ILHA, ÓLEO E CIA." - Projeto de coleta de pilhas e baterias sensibilizados para a importância de uma destinação correta deste resíduo poluente. As pilhas e baterias são depositadas em recipientes fechados e destinadas periodicamente para reprocessamento.

3 Educomunicação "15 MINUTOS CHÁCARA DO SOL" - Através deste projeto os

usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem 15 minutos de educação ambiental com a utilização de recursos audiovisuais, literatura, com forte apelo sensorial através de música, instalação e performances artísticas.

4 Educomunicação "SOU JOVEM, TÔ LIGADO!" - o projeto visa formar um grupo de

adolescentes e jovens representantes do bairro na área de abrangência da UBS, para construir uma agenda cultural e artística para a população local.

(37)

Abril / 2013 27 Quadro 4.2 -Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “CHÁCARA DO SOL” período de 21/03 a

20/04/2013.

Justificativas:

 A equipe mantém atividades de desenvolvimento ambiental e reutilização de material reciclável. O trabalho de conscientização ambiental é reforçado nas atividades coletivas e individuais. As atividades educativas sofreram redução devido ao alto índice de absenteísmo dos usuários aos grupos programados pela equipe. A coleta de óleo de cozinha também sofreu redução devido as campanhas de conscientização que fez com que a população utilize o óleo para a produção de sabão caseiro.

3.3.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC)

Quadro 5 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “CHÁCARA DO SOL” no período de 01/04 a 30/04/2013.

Justificativas:

 As rodas de TC são programadas semanalmente, mas não aconteceram devido ao alto absenteísmo dos usuários.

Total de Participantes 254 66 55 85 169 50 Visitas Ambientais Domiciliares - - - 67 Pilhas e Baterias Coletadas (em kg) 1,3 0,3 3,0 2,2 8,0 0,7 Óleo de Cozinha Coletado (em litros) 12,5 4,0 20,0 27,0 13,0 2,0 Lixo Reciclável Coletado (em kg) 10 10 25 33 35 30 Medicamentos Descartados (em kg) 1,0 2,5 1,0 1,1 2,5 2,5 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 3 3 4 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1

Indicadores de Produção

Média de Pacientes Atendidos 13 10 10 9 10 0

(38)

Abril / 2013 28

3.3.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo

Quadro 6 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “CHÁCARA DO SOL” no período de 01/04 a 30/04/2013.

Justificativas:



Neste período nos deparamos com ausência dos adolescentes em 02 grupos seguidos. Para o próximo mês a equipe programou novo grupo em área rural (Toca do Tatu).

3.3.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território

Quadro 7 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “CHÁCARA DO SOL”.

Grupo Adolescentes (Sou Jovem Tô Ligado)

Atividades esportivas, oficinas e palestras educativas com

adolescentes. 4 vezes por mês

Grupo de Crianças (Agentes da

Alegria) Brincadeiras, oficinas e palestras educativas com crianças. 2 vezes por mês Grupo Saúde

Orientações sobre saúde do adulto, criança e adolescente (Equipe de Saúde e Pediatra do NASF).

1 vez por mês

3.3.4 Problemas Identificados no Território

 Absenteísmo da população nas atividades coletivas;

 Falta de recurso financeiro (brindes) para incentivar a participação da população nos grupos;

 Quatro famílias sem cadastro na Unidade devido trabalharem o dia todo;  Conselho gestor seguimento usuário incompleto devido desistência de um

conselheiro;

 Falta de escova dental infantil;

 Baixa adesão da população ao conselho gestor local;  Indicador de prevalência de alcoolismo abaixo do esperado;

(39)

Abril / 2013 29

 Região rural com acesso restrito ao transporte público (caminham pelo menos 2 km até o ponto de ônibus).

3.3.5 Próximos Passos

 Manter divulgação dos grupos à população criando novas parceiras com o SASF;

 Elaborar novas atividades com participação da população;

 Manter busca ativa e tentar construir vínculo com as família ainda não cadastradas;

 Realizar atividades na Toca do Tatu (área rural), para garantir o acesso desta população ao serviço de saúde;

 Busca ativa de etilistas com atualização de Ficha A;

 Busca ativa de Hipertensos e Diabéticos por equipe de enfermagem e médico;

 Conscientizar a população quanto as atividades da Unidade com os ACS reforçando data e horário de consultas durante VD;

 Construção e divulgação de novo calendário eleitoral para conselho gestor local seguimento usuário;

 Capacitações internas e ações corretivas no processo de trabalho dos ACS com apoio dos profissionais do NASF;

 Planilha para registro, caracterização e acompanhamento da população assistida;

 Montar planilhas por micro áreas de hipertensos, crianças, PAMG e gestantes, afim de ter controle das consultas para todos.

3.3.6 Conquistas

 Oficina de SIAB realizada com os profissionais ATA e ACS;

 Implantação do Projeto “Eu me Cuido” para avaliação e pactuação de mudança de hábitos de crianças de 02 a 12 anos de idade, com uso de questionário eletrônico preenchido através de tablets;

 Grupos com crianças na Toca do Tatu (área rural);  Campanha de Vacinação da Influenza;

 Campanha de Prevenção do Câncer Bucal;

 FAS-SP (Fórum da Assistência Social de São Paulo) realizado na área da Toca do Tatu;

(40)

Abril / 2013 30

 Capacitação com apoio da equipe NASF com programação semanal;  Grande adesão da população ao “Grupo de Dor” elaborado pelo médico;  Acompanhamento dos grupos prioritários com indicadores dentro do

esperado: Crianças menos de 02 anos, gestantes, hipertensos e diabéticos;  Diminuição do absenteísmo em consultas médicas;

 Adesão da comunidade às propostas das atividades de promoção ambiental;  Adesão da população aos tratamentos com homeopatia com distribuição de

(41)

Abril / 2013 31

3.4 UBS CHÁCARA SANTO AMARO

 Gerente: Juliana Venturotti Collares  População cadastrada: 5.243 habitantes;  Equipes de Saúde da Família: 2;

3.4.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico

Epilepsia 24

(42)

Abril / 2013 32

3.4.2 Avaliação dos Indicadores

3.4.2.1

Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família

Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” - período de 01 a 30 de Abril de

2013.

Justificativas:

 Indicadores dentro da meta.

Consulta de enfermagem ≥ 70 64 41 52 84 74 110

Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 99 100 99 100

Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 99 100 99 96 100 99