Olidefscti Line 4 servicio técnico

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SCTI LINE 4

INCUBADORA PARA RECÉM – NASCIDO

Manual do Usuário

INCUBADORA PARA RECÉM – NASCIDOS

SCTI LINE 4

Manual do Usuário

Outubro /2007

Revisão – 01 Revisão – 01 1 1

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Nenhuma parte deste manual poderá ser copiada ou transmitida por Nenhuma parte deste manual poderá ser copiada ou transmitida por qualquer meio e para qualquer finalidade sem autorização por escrito da qualquer meio e para qualquer finalidade sem autorização por escrito da OLIDEF CZ.

OLIDEF CZ.

Este equipamento teve seu projeto desenvolvido e fabricado Este equipamento teve seu projeto desenvolvido e fabricado exclusivamente pela OLIDEF CZ - Indústria e Comércio de Aparelhos exclusivamente pela OLIDEF CZ - Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares Ltda.

Hospitalares Ltda.

OLIDEF CZ Ind. Com. de Aparelhos Hospitalares Ltda. OLIDEF CZ Ind. Com. de Aparelhos Hospitalares Ltda. Av. Patriarca, 2223

Av. Patriarca, 2223

Ribeirão Preto - São Paulo - Brasil Ribeirão Preto - São Paulo - Brasil Cep: 14031-580 Cep: 14031-580 Tel: (16) 3637-3600 Tel: (16) 3637-3600 Fax: (16) 3637 1741 Fax: (16) 3637 1741 SAC: 0800 18 31 11 SAC: 0800 18 31 11 E-mail: equip.hosp@jpfarma.com.br E-mail: equip.hosp@jpfarma.com.br Site: www.olidefcz.com.br Site: www.olidefcz.com.br Registro ANVISA: Registro ANVISA:

Responsável Técnico: Eduardo Gouveia Monteiro Responsável Técnico: Eduardo Gouveia Monteiro CREA: 153869/SP

CREA: 153869/SP

A Olidef CZ Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares Ltda. declara A Olidef CZ Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares Ltda. declara que este produto está em conformidade com as diretivas do Conselho que este produto está em conformidade com as diretivas do Conselho Europeu 93/42/EEC relativas a aparelhos médicos, quando utilizados de Europeu 93/42/EEC relativas a aparelhos médicos, quando utilizados de acordo com as instruções fornecidas pelos manuais do usuário e técnico. acordo com as instruções fornecidas pelos manuais do usuário e técnico.

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ÍNDICE

1 – INTRODUÇÃO...4 1 – INTRODUÇÃO...4 2 – SIMBOLOGIA...5 2 – SIMBOLOGIA...5 3 – 3 – INSTRUÇÕES INSTRUÇÕES IMPORTANTESIMPORTANTES ...7...7

4 – DECLARAÇÕES, 4 – DECLARAÇÕES, INSTRUÇÕES E ADVEINSTRUÇÕES E ADVERTÊNCIASRTÊNCIAS ...8...8

5 – INFORMAÇÕES SOBRE A INCUBADORA SCTI LINE 4...12

6 – 6 – INSTALAÇÃO INSTALAÇÃO DO EDO EQUIPAMENTOQUIPAMENTO ...14...14

7 – PARTES DA INCUBADORA...16

8 – A 8 – ANTES DE NTES DE UTILIZAR A UTILIZAR A INCUBADORAINCUBADORA ...62...62

9 – INSTRUÇÕES DE OPERAÇÃO...63

10 – UTILIZAÇÃO EM CONJUNTO COM 10 – UTILIZAÇÃO EM CONJUNTO COM OUTROS EQUIPAMENTOSOUTROS EQUIPAMENTOS ...127...127

11 – TESTES DE FUNCIONAMENTO DA INCUBADORA...129

12 – LIMPEZA E ASSEPSIA...131 12 – LIMPEZA E ASSEPSIA...131 13 – MANUTENÇÃO...137 13 – MANUTENÇÃO...137 14 – POSSÍVEIS DEFEITOS...142 14 – POSSÍVEIS DEFEITOS...142 15 – ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS...144 15 – ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS...144 16 – GARANTIA...148 16 – GARANTIA...148 33

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1 -

1 - INTRODUÇÃO

INTRODUÇÃO

1.1 – DEFINIÇÕES

Antes de utilizar a incubadora para recém nascidos SCTI LINE 4 e seus Antes de utilizar a incubadora para recém nascidos SCTI LINE 4 e seus acessórios, leia estas definições:

acessórios, leia estas definições: Nota de advertência:

Nota de advertência: ADVERTÊNCIA ADVERTÊNCIA

- Mediante uma ADVERTÊNCIA, se avisa sobre a possibilidade de - Mediante uma ADVERTÊNCIA, se avisa sobre a possibilidade de ocorrência de danos físicos ao paciente ou usuário, caso não seja ocorrência de danos físicos ao paciente ou usuário, caso não seja seguido corretamente um procedimento.

seguido corretamente um procedimento. Nota de cuidado:

Nota de cuidado: CUIDADO: CUIDADO:

A informação descrita abaixo de CUIDADO, indica a possibilidade de se A informação descrita abaixo de CUIDADO, indica a possibilidade de se danificar o equipamento caso o procedimento descrito não seja danificar o equipamento caso o procedimento descrito não seja corretamente executado.

corretamente executado. Nota:

Nota:

A informação descrita abaixo de NOTA tem o objetivo de esclarecer ou A informação descrita abaixo de NOTA tem o objetivo de esclarecer ou detalhar procedimentos ou instruções.

detalhar procedimentos ou instruções.

1.2 –

1.2 – ADVERTÊNC

ADVERTÊNCIAS E

IAS E RESTRIÇÕES

RESTRIÇÕES

Antes de utilizar a incubadora SCTI LINE 4 , leia atentamente as Antes de utilizar a incubadora SCTI LINE 4 , leia atentamente as advertências contidas nesse capítulo.

advertências contidas nesse capítulo. A INCUBADORA

A INCUBADORA SCTI LINE 4 SCTI LINE 4 é um produto de avançada tecnologia, é um produto de avançada tecnologia, nono qual os fatores qualidade, eficiência e facilidade de manuseio se conjugam qual os fatores qualidade, eficiência e facilidade de manuseio se conjugam para proporcionar plena satisfação ao usuário e maior conforto ao pequeno para proporcionar plena satisfação ao usuário e maior conforto ao pequeno paciente.

paciente.

A par disso, todos os detalhes foram cuidadosamente estudados, de modo A par disso, todos os detalhes foram cuidadosamente estudados, de modo a maximizar a proteção e segurança do recém – nascido (RN).

a maximizar a proteção e segurança do recém – nascido (RN).

Nas páginas seguintes, você encontrará as instruções e os Nas páginas seguintes, você encontrará as instruções e os esclarecimentos necessários a um adequado manuseio e operação do esclarecimentos necessários a um adequado manuseio e operação do equipamento, abrangendo as três partes principais que o compõem: equipamento, abrangendo as três partes principais que o compõem: compartimento do RN, corpo, módulo de controle e suporte.

compartimento do RN, corpo, módulo de controle e suporte.

O usuário deverá ter em atenção que as instruções deste manual precisam O usuário deverá ter em atenção que as instruções deste manual precisam ser seguidas e caso isso não aconteça, a Olidef cz não se responsabilizará ser seguidas e caso isso não aconteça, a Olidef cz não se responsabilizará pelo desempenho do equipamento e eventuais problemas que o paciente pelo desempenho do equipamento e eventuais problemas que o paciente possa ter.

possa ter.

Por isso, recomendamos que esse manual seja lido atentamente antes da Por isso, recomendamos que esse manual seja lido atentamente antes da utilização do equipamento.

utilização do equipamento.

2 - SIMBOLOGIA

2.1 – SIMBOLOGIA UTILIZADA NO

2.1 – SIMBOLOGIA UTILIZADA NO EQUIPAMENTO

EQUIPAMENTO

Leia e entenda o significado desses símbolos antes de utilizar a incubadora Leia e entenda o significado desses símbolos antes de utilizar a incubadora SCTI LINE4.

SCTI LINE4.

Referências: EN 980:2003, IEC 60417-1:2000 e IEC/TR 60878:2003 Referências: EN 980:2003, IEC 60417-1:2000 e IEC/TR 60878:2003

Desligado apenas para uma parte do Desligado apenas para uma parte do equipamento

equipamento

Ligado apenas para uma parte do equipamento Ligado apenas para uma parte do equipamento Parte aplicada tipo BF

Parte aplicada tipo BF Atenção! Consultar Atenção! Consultar documentos acompanhantes documentos acompanhantes Silencia alarme Silencia alarme

Tecla que desliga o som dos alarmes. (Veja Tecla que desliga o som dos alarmes. (Veja item ALARMES)

item ALARMES)

Ligado (sem tensão elétrica de alimentação). Ligado (sem tensão elétrica de alimentação). (DESLIGADO)

(DESLIGADO)

Ligado (com tensão elétrica de alimentação). Ligado (com tensão elétrica de alimentação). (LIGADO)

(LIGADO)

~~

Corrente alternadaCorrente alternada Cuidado superfície quente Cuidado superfície quente

As superfícies próximas a esse símbolo podem As superfícies próximas a esse símbolo podem estar quentes e não devem ser tocadas sem estar quentes e não devem ser tocadas sem tomar as devidas precauções

tomar as devidas precauções

Terminal de aterramento para proteção Terminal de aterramento para proteção

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2.2 – SIMBOLOGIA UTILIZADA NA EMBALAGEM E

ARMAZENAMENTO:

As figuras abaixo servem para identificar a simbologia da embalagem da incubadora SCTI LINE 4 .

Siga essas instruções durante o transporte e armazenamento da incubadora.

Referências: ISO 780:1997 e EN 980:2003

Afaste da chuva.

Mantenha embalagem da incubadora afastada da chuva Frágil.

O conteúdo da embalagem de transporte é frágil e deve ser manuseado com cuidado Este lado para cima.

Indica a posição correta para o transporte, manuseio e armazenagem da embalagem Limites de temperatura Temperaturas máxima (50°C) e mínima (0°C) para transporte e armazenamento

Mantenha afastado da luz solar. A embalagem do berço não deve ser exposta à luz solar

Empilhamento máximo: 2 unidades com embalagens idênticas

3 - INSTRUÇÕES IMPORTANTES

3.1 - DESEMBALAGEM

Ao receber a sua incubadora SCTI LINE 4 tenha os seguintes cuidados:

• Verifique se a caixa que contém o equipamento apresenta sinais de

impacto ou perfuração, nesse caso a ocorrência deverá ser objeto de imediata reclamação junto à transportadora, convindo chamar um técnico credenciado pela indústria para avaliação conjunta com de eventuais danos causados ao equipamento;

• Todavia, independentemente da existência ou não de sinais externos

(na embalagem), constatada alguma irregularidade ocorrida durante o transporte, o procedimento deverá ser o mesmo indicado no item anterior;

• Antes de utilizar o equipamento, preencha o certificado de garantia,

que o acompanha; e envie o mesmo a OLIDEF CZ.

• Tornando-se necessário armazenar o equipamento, deverá ser

providenciado um local em que as condições ambientais sejam adequadas, a temperatura ambiente não deve exceder 50ºC e a umidade relativa do ar deve estar abaixo de 80%. Recomenda-se que o aparelho seja armazenado em sua embalagem original.

3.2 - CHECAGEM PRELIMINAR

Após desembalar sua Incubadora Olidef CZ SCTI LINE 4 , faça a seguinte verificação:

• Estado mecânico geral do equipamento • Condições gerais da pintura

• Estado geral da cúpula de acrílico

• Funcionamento da porta de cuidados intensivos e portinholas

• Conferência dos acessórios que acompanham o aparelho (1 cabo de

ligação à rede elétrica, 1 jogo de filtros (com duas unidades), 2 fusíveis e os opcionais encomendados), bem como a inclusão da Relação dos Agentes autorizados a prestar assistência técnica a este equipamento e o certificado de garantia.

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4 - DECLARAÇÕES, INSTRUÇÕES E

ADVERTÊNCIAS

4.1 – DECLARAÇÕES IMPRESSAS NO EQUIPAMENTO:

Antes de colocar a incubadora em funcionamento, consulte o manual de instruções.

Ligue a incubadora selecionando a temperatura desejada para o ar no interior da cúpula, aguardando a estabilização antes de alojar o recém nascido. Mantenha o controle rotineiro entre a temperatura do recém nascido e a temperatura do ar no interior da cúpula.

Caso seja necessária a administração de oxigênio ou medicamentos, estes deverão ser prescritos por um médico atendente qualificado e administrado por pessoal devidamente treinado,

Para limpeza e conservação, consulte o manual de instruções.

Recomenda-se a troca do filtro de ar a cada noventa dias. Evitar a presença de objetos no interior da cúpula junto à entrada de ar circulante para evitar alteração de seu fluxo normal e do funcionamento regular do equipamento.

Atenção

Não utilizar fontes de ignição: éter, álcool ou anestésicos inflamáveis, pois o ar enriquecido com oxigênio poderá causar explosão.

OXIGÊNIO CONCENTRAÇÃO

Litros por minuto 1 2 3

Taxa de concentração 22 – 24% 25 – 27% 28 – 30% ADVERTÊNCIA

Ao administrar oxigênio deverá ser utilizado um monitor de oxigênio. Os valores acima mencionados devem ser usados apenas como referência.

Para umidificação do compartimento do recém – nascido, use, unicamente, água destilada ou desmineralizada.

Atenção o aquecedor da unidade pode estar quente. Não toque. Potência máxima do aquecedor: 250W.

Gire até o final do curso.

Gire as travas da tampa da cúpula no sentido indicado para evitar sua abertura acidental.

Trava automática na abertura da cúpula.

Para fechar, acione a trava da cúpula na lateral direita. Importante Limpar a cúpula somente com sabão neutro e água.

Efeitos fisiológicos

- Quantidades inadequadas de oxigênio suplementar podem resultar em danos cerebrais ou morte, e as quantidades excessivas de oxigênio suplementar têm sido associadas a um risco crescente de fibroplasia retrolental (RLC).

- Concentrações de oxigênio relativamente baixas para o Paciente podem causar lesões cerebrais.

- É reconhecido que a perda da audição pode resultar da exposição contínua a altos níveis sonoros

- A perda de calor do recém nascido é reduzida à medida que a umidade relativa do ar for aumentada, enquanto se mantêm a temperatura constante.

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6 - INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO

A instalação e montagem da Incubadora Olidef CZ modelo SCTI LINE 4 , deve seguir as informações abaixo e a figura de montagem (figura 6.1). 1 – O equipamento é constituído de duas partes principais: Incubadora (A) e Suporte (F).

2 – Retire o Suporte (F) da embalagem de proteção e coloque-o sobre uma superfície plana, travando os rodízios (E) em seguida.

3 – Retire a incubadora (A) da embalagem (serão necessárias duas pessoas) e em seguida coloque esse conjunto sobre o Suporte (F). Caso o suporte esteja equipado com armários ou gaveteiro (opcionais), a incubadora deverá ser montada de forma que o módulo de controle do mesmo lado deles.

4 – Localize as duas hastes (C) e os dois suportes para monitores(D) (opcionais). Retire os parafusos allen que estão rosqueados na laterais da incubadora (A) e fixe as hastes utilizando esses mesmos parafusos. Encaixe os suportes para monitor (D) na parte superior das hastes (C). 5 – A incubadora deve ser posicionada a uma distância superior a 70 cm de paredes ou outros obstáculos que possam vir a atrapalhar o seu manuseio e principalmente a abertura da cúpula.

6 - Antes de ligar a incubadora verifique se a rede elétrica possui tensão e freqüência conforme descrito no item Especificações técnicas. Conecte o cabo de alimentação na entrada de energia localizada na lateral direita da incubadora. Certifique-se de que o filtro de ar se acha instalado no compartimento respectivo e se ele obedece ao “tempo de troca” indicado na tampa do compartimento.

7 – Fixe o suporte de soro (B) na haste (C), utilizando os parafusos allen. 8 – Não ligue a incubadora em rede elétrica sem aterramento confiável. ADVERTÊNCIA

A incubadora SCTI LINE 4 deve ser instalada sempre em local com rede elétrica estável, com aterramento confiável, dentro das normas técnicas locais.

A não utilização do aterramento pode causar risco ao paciente e operador do equipamento.

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7 - PARTES DA INCUBADORA

Nesse capítulo do manual serão descritas as partes que compõe a incubadora, os acessórios, os opcionais e o material de consumo necessário para a utilização do equipamento.

1-Compartimento do Recém nascido 2-Módulo de controle 3-Suporte

4-Corpo

Figura 7.1- Partes da incubadora

7.1 - MÓDULO DE CONTROLE

Figura 7.2-Módulo de controle 1-Painel lateral 2-Painel frontal 3-Parte traseira

Esse módulo do equipamento contém em seu interior todos os componentes e dispositivos eletrônicos responsáveis para o correto funcionamento da incubadora SCTI LINE 4. Possui um painel frontal de superfície lisa, que propicia maior facilidade na limpeza, onde se localizam as teclas e displays indicadores e um painel lateral para conexão de sensores e cabos.

O painel pode ser retirado para limpeza e manutenção através do acionamento da trava de segurança.

A incubadora SCTI LINE 4 possui um painel de controle standard, onde pode-se visualizar e ajustar a temperatura do AR e do paciente (RN) e os alarmes de segurança. Outros dois módulos de controle com funções adicionais são oferecidos como itens opcionais (veja item 7.6.3 e 7.6.4). Na parte traseira do painel de controle estão localizados os sensores de temperatura e sistemas de aquecimento e de circulação de ar.

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Figura 7.3- Componentes da parte traseira do módulo

Componentes da parte traseira do painel:

- Resistência - construída de estrutura blindada tubular, em aço inox, possui acionamento feito através de circuito eletrônico microprocessado e uma proteção extra em aço inox.

- Motor – Tem a função de impulsionar o ar para o compartimento do RN, levando o calor e umidade ao paciente. Para isso um motor elétrico aciona uma ventoinha que puxa o ar do ambiente que passa por um filtro, que é em seguida direcionado para a resistência de aquecimento e para o reservatório de água. O ar aquecido e umidificado (caso o reservatório esteja com água) atinge então o compartimento do RN, sendo continuamente renovado, evitando assim o aumento da concentração de CO2 no interior da cúpula.

- Sensores de temperatura e circulação de ar

Responsáveis pela monitoração da temperatura do ar e alarmes de segurança da incubadora.

A descrição dos painéis frontal e traseiro do módulo de controle estão no item 9.7.

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7.2 - COMPARTIMENTO DO RECÉM – NASCIDO

Esta parte da incubadora é composta pela cúpula de acrílico transparente e pelo leito do RN.

7.2.1- CÚPULA

A cúpula possui formato retangular e frente rebatida, contendo passagens de mão, com portinholas acionadas pelo sistema “toque de cotovelo” e portinhola lateral para passagem de tubos e aberturas laterais para entrada de cabos.

Para facilitar o acesso ao paciente, a parte frontal da cúpula de acrílico possui uma porta de cuidados intensivos.

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A -CÚPULA: Construída em acrílico transparente, dotada de parede dupla, porta de acesso frontal, passagens para mãos com portinholas ovais (B), passagem para tubos com sistema de manga íris (D) e passagens para tubos (E).

B- PORTINHOLAS: Construídas em material plástico transparente de alta resistência mecânica, possuem vedação em silicone flexível e manga punho removível, que propiciam perfeita vedação, impedindo alterações bruscas da temperatura do ar no compartimento do RN,

A abertura das portinholas é feita através um trinco acionado por toque de cotovelo, evitando a contaminação das mãos antes de acessar o paciente. C-TAMPA FRONTAL: Permite acesso rápido e seguro ao paciente, minimizando as perdas de calor no interior do compartimento do RN. Para abrir a tampa, deve-se acionar os trincos localizados em sua parte superior (F).

Nota:

Mantenha a porta de cuidados intensivos aberta o menor tempo possível para evitar a saída do ar aquecido do compartimento do RN. D- PORTINHOLA ÍRIS: Permite a passagem de tubos no compartimento do recém nascido.

E-PASSAGENS DE TUBOS - Posicionadas em local de fácil acesso, junto a abertura da tampa do cuidados intensivos, estes dispositivos são utilizados para passagem de tubos e cabos, permitindo a fácil remoção do RN sem que seja necessária a retirada desses dispositivos (até 8 passagens de tubo podem ser instaladas na cúpula da incubadora SCTI LINE 4).

Figura 7.5- Lateral esquerda da cúpula

G- ACOPLADOR DO NEBULIZADOR: Dispositivo localizado na lateral esquerda da cúpula, que permite a adaptação de nebulizador externo. Possui tampa plástica que deve estar fechada sempre que acoplador não estiver sendo utilizado

.

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7.2.2- LEITO DO RECÉM NASCIDO

Figura 7.6 - Leito 1- Bandeja do colchão 2-Colchão 3-Plataforma

O leito do recém nascido é composto por 3 partes principais: a bandeja do colchão, colchão e plataforma.

Partes do leito do recém nascido:

1-Bandeja do colchão: é confeccionada em material plástico, transparente aos raios x, com formato anatômico sem cantos vivos.

2-Colchão: Confeccionado em espuma revestida com capa plástica atóxica e antialérgica, conforme as diretrizes e princípios da ISO 10993-1.

Por estar diretamente em contato com a pele do paciente, utilize somente colchões fornecidos diretamente pela Olidef cz ou seus representantes autorizados.

A utilização de materiais diferentes do especificado pode causar problemas de biocompatibilidade entre o paciente e a capa do colchão.

3- Plataforma: construída em alumínio, possui dois guias localizados abaixo da bandeja, que permitem que a bandeja do colchão possa ser deslocada para fora, facilitando o acesso ao paciente. Esses guias possuem um limitador de curso, que impedem a queda acidental da bandeja.

Sob a plataforma existe um ponto de conexão de aterramento. Para garantir a proteção do paciente e o operador contra choques elétricos, verifique antes de acomodar um novo paciente, se a plataforma está bem encaixada pressionando-a para baixo com as duas mãos.

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ADVERTÊNCIAS

Quando um RN estiver na incubadora à cúpula não deverá ser totalmente aberta. Para o manuseio do paciente abra apenas a tampa de cuidado intensivo ou as portinholas.

A carga máxima sobre o conjunto Bandeja/Colchão não deve exceder 10 kg.

7.3 - CORPO

Fig. 7.7 Partes do corpo da incubadora 1- Parte frontal 2- Bacia interna 3- Lateral direita 4- Lateral esquerda 5- Parte traseira

A caixa externa do corpo da incubadora é construída em chapa metálica com tratamento anti-corrosivo, e pintada com tinta epóxi.

7.3.1- Parte frontal (1)

Nessa parte do corpo da incubadora está instalado o módulo de controle e seu sistema de trava.

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7.3.2- Bacia interna (2)

A bacia interna é composta por uma peça em alumínio fundido, contendo reservatório para água destilada, condutor de ar e a câmara para recirculação.

O condutor de ar, além de direcionar o fluxo de ar no sentido correto, serve de proteção para o usuário, pois impede que a resistência de aquecimento seja tocada acidentalmente durante os procedimentos de limpeza ou manutenção.

Fig 7.8 – Bacia interna

7.3.3- Lateral direita (4) / Parte traseira (5)

Fig.7.9- Partes traseira e lateral direita do corpo da incubadora

Na lateral direita do corpo da incubadora (3) estão localizadas a abertura para conexão de cabos do módulo de controle (A) e uma das alças para transporte.

Na parte traseira do corpo (5) está a tampa do filtro de ar (B). Para substituição do filtro veja o item 13.3.

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7.3.4- Lateral esquerda

Fig.7.10- Partes lateral esquerda do corpo da incubadora

Na lateral esquerda do corpo da incubadora estão instalados os seguintes dispositivos: indicador de nível de água (A), alça para transporte (B) e válvula para entrada de oxigênio (C).

Para utilizar o indicador de nível de água e a válvula de entrada de oxigênio, veja o item 9- Instruções de operação.

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7.4 - SUPORTE

Constituído de uma estrutura metálica dotada de quatro rodízios com trava, o suporte propicia facilidade e segurança durante o transporte da incubadora. No suporte podem ser instalados os seguintes acessórios: cantoneiras, parachoque, armário com prateleira, gavetas, gaveta grande e rodízios de 6 polegadas.

A inclusão do acessório Sistema de ajuste de altura (opcional) permite o ajuste de altura da incubadora SCTI LINE 4 da maneira mais cômoda ao operador do equipamento.

Figura 7.11- Suporte da incubadora

CUIDADO:

Não movimente a incubadora com carga nos suportes para monitores. Nota:

Veja os itens 7.5 e 7.6 para verificar os acessórios e opcionais disponíveis para o suporte da incubadora SCTI LINE 4.

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7.5- OPCIONAIS, ACESSÓRIOS E MATERIAL DE

CONSUMO

Nota: Os materiais de consumo, opcionais e acessórios de uso não exclusivo descritos nesse manual, possuem registros próprios na ANVISA, não sendo, portanto, parte integrante do registro da incubadora SCTI LINE 4.

7.5.1- SUPORTE PARA MONITORES

(opcional de uso exclusivo para a incubadora SCTI LINE 4)

Esse dispositivo permite a colocação de monitores, oxímetros, bombas de infusão e outros aparelhos para utilização em conjunto com a incubadora. A superfície do suporte é giratória, permitindo o posicionamento mais adequado para facilitar a monitoração desses equipamentos pelos usuários.

A carga máxima permitida para o suporte para monitores é de 10 kg. Os suportes para monitor são instalados diretamente no corpo da incubadora, conforme a figura 7.13.

Figura 7.12 – Suporte para monitores Figura 7.13– Suporte da incubadora montada com os suportes para monitores

7.5.2- SUPORTE PARA BALANÇA

Esse opcional serve para fixação do display da balança (veja item 7.6.2) e deve ser instalado nos suportes para monitores (figura 7.14 e 7.15), utilizando os parafusos fornecidos com o equipamento. Esse dispositivo deve ser utilizado somente para balança Olidef cz modelo LC5. A carga máxima permitida para esse suporte é de 1kg.

Figura 7.14- Montagem do suporte para

balança no suporte para monitor Figura 7.15- Suporte para monitores montadocom suporte para balança

Para fixação correta do display da balança, verifique o item 7.6.2. 29

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7.5.3- SUPORTE DE SORO MENOR

Esse opcional serve para colocação de bolsas ou ampolas de soro, para fixação no suporte para monitores (Figura 7.16 e 7.17), através de parafusos fornecidos com o equipamento,

O suporte de soro menor possui dois ou quatro ganchos para fixação e carga máxima de 3 kg.

Podem ser montados até dois suportes de soro menor em cada incubadora.

Fig 7.16 – Suporte de soro menor

Figura 7.17 Montagem do suporte de soro menos no suporte para monitores

7.5.4- SUPORTE DE SORO MAIOR

Esse opcional serve para colocação de bolsas ou ampolas de soro, com fixação direta no corpo da incubadora (Figura 7.18), através de parafusos fornecidos com o equipamento, possui dois ou quatro ganchos para fixação e carga máxima de 3 kg.

Podem ser montados até dois suportes de soro em cada incubadora, um em cada lateral do equipamento.

Figura 7.18- Suporte de soro para fixação na incubadora (

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7.5.5- SISTEMA DE AJUSTE DE ALTURA

Esse sistema permite o posicionamento mais adequado para utilização da incubadora.

Figura 7.19- Sistema de ajuste de altura para incubadora SCTI LINE 4

Fig 7.20- O acionamento do sistema de ajuste de altura é realizado através de pedais (A), localizados na base do suporte da incubadora.

Nota:

Além do acionamento frontal, opcionalmente, a incubadora pode contar com o ajuste de altura feito também através dos pedais localizados traseira do equipamento.

7.5.6- SISTEMA DE INCLINAÇÃO CONTÍNUO DO LEITO

Esse sistema permite a inclinação contínua do leito da incubadora nas posições Trendelemburg e reverso. O acionamento desse mecanismo é realizado através de manípulos localizados junto à cúpula, conforme indicado na figura seguinte:

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7.5.7- GAVETEIRO DUPLO

Pode ser acoplado no suporte da incubadora e permite o armazenamento de materiais diversos (até dois gaveteiros duplos podem ser instalados por incubadora).

Figura 7.22- Armário com gavetas

7.5.8- ARMÁRIO

Pode ser acoplado no suporte da incubadora e permite o armazenamento de materiais diversos (até dois armários podem ser instalados por incubadora).

Figura 7.23- Armário com porta

7.5.9- GAVETEIRO GRANDE

Pode ser acoplado no suporte da incubadora e permite o armazenamento de materiais diversos (até dois gaveteiros grandes podem ser instalados por incubadora).

Figura 7.24- Gaveteiro

7.5.10- TANQUE PARA DESINFECÇÃO

Esse disposito facilita o processo de limpeza e assepsia do módulo de controle, permitindo a imersão dos sensores, resistência de aquecimento e ventoinha, sem risco para seus componentes eletrônicos. Para maiores detalhes de sua utilização, consulte o item 12.1-Limpeza desse manual.

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7.5.11- PARACHOQUES

Estão disponíveis 3 tipos de parachoques para a incubadora SCTI LINE 4. Além da função de proteção mecânica do equipamento, esses dispositivos também podem ser utilizados como alças para transporte da incubadora.

Tipo A Tipo B Tipo C Figura 7.26 - Parachoques 36

7.5.12- RODÍZIOS

Os rodízios fornecidos com o equipamento podem ser substituídos por outros com diâmetro maior, conforme indicado na tabela seguinte. Descrição Código Olidef

Kit rodízios 5 polegadas 548060 121090 Kit rodízios 6 polegadas 548060 121092

Obs. todos os rodízios fornecidos para incubadora SCTI LINE 4 possuem freio.

7.5.14- SENSOR RN DESCARTÁVEL

Possui a mesma função do sensor do RN convencional, porém apresentando a característica de uso único.

Figura 7.27 – Sensor descartável

7.5.15- SENSOR DE TEMPERATURA AUXILIAR

Permite a leitura de temperatura periférica do paciente ou da temperatura do ar.

Figura 7.28- Sensor auxiliar

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7.5.16- COLCHÃO DE GEL

Oferece maior conforto ao paciente, auxiliando inclusive na manutenção de sua temperatura corpórea.

Figura 7.29 – Colchão de gel

7.5.17- GAVETA PARA CHASSIS RADIOGRÁFICO

Permite a obtenção de radiografias, sem que o paciente seja removido do leito da incubadora.

7.30- Gaveta para chassis

7.5.18- SUPORTE DESMONTÁVEL

Esse suporte possui a mesma função do suporte convencional, com a vantagem de reduzir as dimensões da embalagem do equipamento. A montagem do suporte desmontável deve ser realizada conforme indicado na figura seguinte:

A- Parafusos allen Figura 7.31- Suporte desmontável B- Bandeja

C- Rodízios

Monte as estruturas tubulares superior e inferior, fixando-as com os parafusos (A), utilizando uma chave allen de 6 mm.

Monte os quatro rodízios (C), rosqueando-os na parte inferior da estrutura. Coloque a bandeja sobre a parte inferior da estrutura.

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7.5.19- ILUMINAÇÃO AUXILIAR

Permite a visualização do paciente em ambientes com pouca ou sem iluminação.

Figura 7.32- Iluminação auxiliar

7.5.20- CAIXA EXTERNA EM ALUMÍNIO

Esse opcional reduz o risco de oxidação, mantendo as mesmas características externas da incubadora.

Figura 7.33- Caixa externa em alumínio

7.5.21- NEBULIZADOR

(acessório de uso exclusivo para incubadora SCTI LINE 4)

Esse acessório, acoplado na lateral da cúpula da incubadora e na rede de ar comprimido hospitalar, produz uma névoa úmida no interior do compartimento do RN, aumentando a concentração da umidade do ar. Utilize somente água destilada no reservatório do nebulizador.

40

Figura 7.34- Nebulizador

1– Conexão para rede de ar comprimido

2– Reservatório para água 3- Conexão para cúpula da incubadora

Figura 7.35-Nebulizador acoplado

na incubadora

7.5.22-BALANÇA LC 5

A incubadora SCTI LINE 4 pode ser utilizada em conjunto com esse acessório, que permite ao usuário pesar o paciente no interior do equipamento, evitando que o bebê seja retirado do ambiente controlado pela incubadora. A balança é composta por duas partes principais: o display da balança e o prato, conforme indicado na figura 7.36.

(24)

1– Display 2- Prato da balança Figura 7.36 – Balança

A balança para incubadora Olidef cz possui capacidade de carga até 10kg. O peso do paciente é indicado no display da balança, conforme a figura 7.37.

Figura 7.37 – Display da balança

Para montar o display da balança, engate a parte traseira do display no suporte para balança e aperte o parafuso de fixação até que o display esteja bem preso. Conforme indicado nas figuras 7.38 a 7.40.

figura 7.38 42

figura 7.39

(25)

Para pesar o paciente, coloque o prato da balança sob a bandeja do Para pesar o paciente, coloque o prato da balança sob a bandeja do colchão, conforme indicado na figura seguinte:

colchão, conforme indicado na figura seguinte:

1 – Colchão 1 – Colchão 2- Bandeja 2- Bandeja 3 – Prato da 3 – Prato da balança balança 4- Plataforma 4- Plataforma

Figura 7.41 – Montagem do prato da

Figura 7.41 – Montagem do prato da balança LC 5 na incubadora SCTI LINE 4balança LC 5 na incubadora SCTI LINE 4

Figura 7.42– Incubadora SCTI Line 4 montada com a

Figura 7.42– Incubadora SCTI Line 4 montada com a balança LC5balança LC5

Obs. Além da balança LC5, a incubadora SCTI Line 4 também pode contar Obs. Além da balança LC5, a incubadora SCTI Line 4 também pode contar com balança integrada, com indicação de peso no módulo de controle. com balança integrada, com indicação de peso no módulo de controle.

44 44

7.5.23- MÓDULO DE CONTROLE 2

(acessório de

(acessório de uso exclusivouso exclusivo para incubadora SCTI LINE 4) para incubadora SCTI LINE 4)

Esse painel possui todos os recursos existentes no painel de controle Esse painel possui todos os recursos existentes no painel de controle versão 1, e ainda conta com umidificador servo controlado, balança versão 1, e ainda conta com umidificador servo controlado, balança integrada e saída para microcomputador

integrada e saída para microcomputador

O umidificador servo controlado permite o ajuste da concentração relativa O umidificador servo controlado permite o ajuste da concentração relativa de umidade no interior do compartimento do recém nascido, conforme de umidade no interior do compartimento do recém nascido, conforme programação feita pelo operador da incubadora.

programação feita pelo operador da incubadora.

A balança integrada indica o peso do paciente no próprio display A balança integrada indica o peso do paciente no próprio display alfanumérico do painel frontal da incubadora.

alfanumérico do painel frontal da incubadora.

A saída RS 232 permite que um microcomputador seja ligado à incubadora A saída RS 232 permite que um microcomputador seja ligado à incubadora e utilizando-se o software adequado, que os parâmetros indicados no e utilizando-se o software adequado, que os parâmetros indicados no display da incubadora possam ser visualizados em um microcomputador, display da incubadora possam ser visualizados em um microcomputador, possibilitando o armazenamento dessas informações, impressão de possibilitando o armazenamento dessas informações, impressão de gráficos de tendência, etc.

gráficos de tendência, etc.

Para maiores informações sobre a utilização desse painel de controle, veja Para maiores informações sobre a utilização desse painel de controle, veja o item 9.7.2.

o item 9.7.2.

Fig 7.43- Módulo de controle versão 2 Fig 7.43- Módulo de controle versão 2

45 45

(26)

7.5.24- MÓDULO DE CONTROLE 3

(acessório de

Esse painel de controle possui todos os recursos existentes no módulo de Esse painel de controle possui todos os recursos existentes no módulo de controle versão 2 (balança integrada e umidificação servo-controlada) e controle versão 2 (balança integrada e umidificação servo-controlada) e ainda conta com display gráfico, sensor de pele auxiliar , sistema servo ainda conta com display gráfico, sensor de pele auxiliar , sistema servo controlado de oxigênio (opcional), sistema de oximetria de pulso (opcional). controlado de oxigênio (opcional), sistema de oximetria de pulso (opcional).

Figura 7.44- Módulo de controle versão 3 Figura 7.44- Módulo de controle versão 3

O sistema servo controlado de oxigênio permite o aumento da O sistema servo controlado de oxigênio permite o aumento da concentração de O2 dentro do compartimento do recém nascido conforme concentração de O2 dentro do compartimento do recém nascido conforme valor previamente selecionado pelo operador do equipamento.

valor previamente selecionado pelo operador do equipamento.

O display gráfico permite que informações mais detalhadas sobre o estado O display gráfico permite que informações mais detalhadas sobre o estado clínico do paciente e sobre o equipamento sejam transmitidas ao operador clínico do paciente e sobre o equipamento sejam transmitidas ao operador da incubadora, permitindo inclusive a visualização de gráficos de tendência da incubadora, permitindo inclusive a visualização de gráficos de tendência para as últimas 60 horas, nos quais pode-se verificar a evolução do quadro para as últimas 60 horas, nos quais pode-se verificar a evolução do quadro clínico do paciente e o desempenho dos diversos parâmetros controlados clínico do paciente e o desempenho dos diversos parâmetros controlados pelo paciente.

pelo paciente.

O sistema de oximetria de pulso permite o acompanhamento simultâneo O sistema de oximetria de pulso permite o acompanhamento simultâneo da taxa de hemoglobina saturada com oxigênio no sangue (SpO2), da da taxa de hemoglobina saturada com oxigênio no sangue (SpO2), da freqüência cardíaca do p

freqüência cardíaca do paciente (BPM- batimentos paciente (BPM- batimentos por minuto) e or minuto) e da curvada curva pletismográfica.

pletismográfica.

O sensor de pele auxiliar permite a monitoração da temperatura periférica O sensor de pele auxiliar permite a monitoração da temperatura periférica do paciente.

do paciente.

Para que o módulo de controle versão 3 possa oferecer todos esses Para que o módulo de controle versão 3 possa oferecer todos esses recursos, estão

recursos, estão disponíveis disponíveis os seguintes os seguintes dispositivos:dispositivos:

-- Módulo Módulo de de sensores, sensores, contendo: sensores contendo: sensores de de oxigênio oxigênio (opcional),(opcional), conectores para sensores de RN, sinalizador de alarme a distância, conectores para sensores de RN, sinalizador de alarme a distância, sensor digital de temperatura e umidade.

sensor digital de temperatura e umidade. -- Sensor Sensor de de periférico periférico de de temperaturatemperatura

-- Válvula Válvula para para entrada entrada de de oxigênio oxigênio servo-controladoservo-controlado

-- Kit com sensor de oximetria (opcional)Kit com sensor de oximetria (opcional)

-- Cabo/programa para saída serial RS232Cabo/programa para saída serial RS232

7.5.25- TOMADAS AUXILIARES

(acessório de

Essas tomadas localizadas na parte traseira da incubadora (A), permitem Essas tomadas localizadas na parte traseira da incubadora (A), permitem que outros equipamentos sejam ligados no equipamento, evitando a que outros equipamentos sejam ligados no equipamento, evitando a utilização de extensões.

(27)

7.5.26- ADAPTADOR PARA TUBOS

7.5.26- ADAPTADOR PARA TUBOS PARA VENTILAÇÃO

PARA VENTILAÇÃO

(acessório de

Esse acessório permite que os tubos para ventilação sejam instalados de Esse acessório permite que os tubos para ventilação sejam instalados de maneira segura e cômoda.

maneira segura e cômoda.

Para facilitar seu posicionamento, o adaptador para tubos (A) é composto Para facilitar seu posicionamento, o adaptador para tubos (A) é composto por uma haste flexível, instalada dentro do compartimento do recém por uma haste flexível, instalada dentro do compartimento do recém nascido.

nascido.

Figura 7.46- Adaptador para tubos para ventilação Figura 7.46- Adaptador para tubos para ventilação

48 48

7.5.27- FOTOTERAPIA HALÓGENA

(acessório de

(acessório de uso não exclusivouso não exclusivo para incubadora SCTI LINE 4) para incubadora SCTI LINE 4)

A utilização desse acessório permite que a incubadora funcione em A utilização desse acessório permite que a incubadora funcione em conjunto com a fototerapia maxiphoto halógena, acoplada na coluna dos conjunto com a fototerapia maxiphoto halógena, acoplada na coluna dos suportes para monitores, conforme indicado na figura seguinte:

suportes para monitores, conforme indicado na figura seguinte:

Figura 7.47- Incubadora com

(28)

7.5.28- CÚPULA COM TAMPA DE ACESSO FRONTAL E

TRASEIRO

Esse acessório facilita o acesso ao paciente, permitindo o fácil acesso ao compartimento do recém nascido pelas partes frontal e traseira da incubadora. A cúpula com acesso frontal e traseiro conta com 8 passagens para tubos.

Figura 7.48- Cúpula com tampa de acesso frontal e t raseira

7.5.29- SISTEMA DE OXIMETRIA INTEGRADO

Esse acessório está disponível somente para o módulo de controle 3 é composto por um par de sensores reutilizáveis, kit de adesivos para fixação e uma placa eletrônica.

A utilização do sistema de oximetria permite a visualização de parâmetros vitais do paciente, no display do painel de controle da incubadora:

- Freqüência cardíaca (BPM)

- Taxa de hemoglobina saturada com oxigênio no sangue (SpO2) - Curva plestimográfica

Visualização dos parâmetros monitorados pelo sistema de oximetria:

7.49- Display gráfico com sistema de oximetria

Display Gráfico Curva Pletismográfica SpO2 Freqüência Cardíaca

(29)

7.5.30- CABO EXTENSOR PARA SENSOR DE OXIMETRIA

A utilização desse extensor permite o aumento do comprimento do cabo do sensor de oximetria.

Para utilizar o extensor, conecte-o no painel lateral da incubadora e a outra extremidade diretamente no cabo do sensor.

Fig 7.52- Cabo extensor

7.5.31- RESERVATÓRIO DE ÁGUA AUTOCLAVÁVEL

Esse reservatório construído em policarbonato, disponível para versões com e sem sistema de umidificação servo controlada, possui as mesmas características do reservatório convencional, com a vantagem de poder ser esterilizado por processo de autoclavagem, em temperaturas de até 121°C.

Fig 7.53- Reservatório de água 52

7.5.32- CAPA PARA COLCHÃO AUTOCLAVÁVEL

Essa capa pode ser utilizada no lugar da capa plástica convencional, apresentando acabamento externo em algodão e interno em material impermeável.

Sua utilização dispensa uso de lençóis para revestimento do colchão. A capa para colchão pode ser esterilizada por processo de autoclavagem, em temperatura de até 121°C.

Figura 7.54- Capa para colchão autoclavável

7.5.33- SENSOR DE TEMPERATURA RN STANDARD

Esse sensor eletrônico de temperatura do RN possui conector para engate rápido e pode ser utilizado em todos as versões de módulos de controle. Sua construção simplificada permite que esse sensor possa ser descartado após a utilização com paciente ou também reutilizado, desde que sejam realizados os procedimentos descritos no item 12 desse manual.

(30)

(31)

7.5.34- REANIMADOR MANUAL

Figura 7.56- Reanimador manual

Esse acessório é fornecido em dois tamanhos (1 e 2) e possui reservatório autoclavável.

7.5.35- CONJUNTO RÉGUA TRIPLA

Esse acessório pode ser acoplado diretamente na rede de oxigênio ou ar comprimido do hospital e possui 3 bicos de saída com válvula.

Com o conjunto régua tripla são fornecidos dois fluxômetros, um nebulizador e um frasco para aspiração.

Figura 7.57- Régua tripla 54

7.5.36 - Cúpula interna

(acessório de uso exclusivo para a INCUBADORA SCTI LINE 4)

Construída em acrílico transparente, a cúpula interna forma em conjunto com a cúpula um sistema de parede dupla com maior capacidade de isolação térmica, possibilitando a redução das perdas de calor no interior do compartimento do recém nascido, tornando mais fácil a manutenção da temperatura do paciente.

Figura 7.58- Cúpula interna

7.5.37- Sensor de oximetria tipo Y

(acessório de uso exclusivo para a INCUBADORA SCTI LINE 4) Realiza a mesma função do sensor

de oximetria convencional, permitindo uma leitura confiável e precisa dos parâmetros vitais do paciente.

Figura 7.59- Sensor tipo Y

(32)

(33)

7.5.38- Capuz para oxigenioterapia

(acessório de uso não exclusivo para a incubadora SCTI LINE 4)

O uso desse acessório permite que altas concentrações de oxigênio sejam fornecidas ao paciente. Figura 7.60 - Capuz 1- Orifício da tampa 2- Tampa 3- Bico de entrada de oxigênio 4- Corpo do capuz 5- Passagem lateral

O capuz pode ser fornecido em três tamanhos diferentes, destinados a pacientes de diferentes pesos:

Tamanho Peso do RN Pequeno < 1000g

Médio 1000g a 3600g Grande > 3600g

56

7.5.39- Sistema de comunicação serial

Esse sistema disponível para os módulos de controle 2 e 3 permite que a incubadora seja conectada a um microcomputador e tenha seus dados monitorados, permitindo a visualização desses parâmetros diretamente no monitor do computador. O sistema também pode armazenar essas informações para análise posterior ou a impressão desses dados.

Para ter acesso ao sistema, são fornecidos um cd para instalação e cabo para conexão computador-incubadora.

7.5.40- Sistema servocontrolado de oxigênio

Esse sistema está disponível somente para incubadoras SCTI LINE 4 com módulo de controle 3.

A utilização desse opcional permite que o operador controle e monitore a concentração de oxigênio dentro da cúpula da incubadora.

A concentração desejada e o valor real são indicados no display gráfico do módulo de controle.

Para aumentar a segurança do paciente, vários alarmes estão disponíveis quando esse opcional está instalado na incubadora (veja maiores informações sobre a operação e os do sistema no item 9.7.3 desse manual). Figura 7.61 -Display gráfico sistema de controle de oxigênio 57 Concentração Desejada Concentração Real

(34)

7.5.41- Reservatório para gelo

Esse dispositivo permite que a temperatura da incubadora seja reduzida, caso o equipamento esteja instalado em local sem condições de temperatura adequadas.

Para utilizar esse acessório, retire o reservatório localizado na lateral esquerda do corpo da incubadora e coloque gelo até o nível máximo indicado.

Verifique periodicamente o reservatório, preenchendo-o com gelo sempre que necessário.

Figura 7.62- Localização do reservatório para

gelo Figura 7.63-Reservatório para gelo

7.5.42- Sinalizador para utilização de oxigênio

Esse dispositivo, localizado na lateral esquerda do corpo da incubadora, indica que oxigênio está sendo administrado dentro do compartimento do recém nascido.

Para utiliza o sinalizador, puxe-o para cima, travando-o nessa posição.

Figura 7.64- Sinalizador abaixado: a

entrada de oxigênio é fechada 7.65-Sinalizador acionado: a entrada deoxigênio é liberada

7.5.43 FILTRO DE AR

(material de consumo de uso exclusivo para incubadora SCTI LINE 4) A incubadora SCTI LINE 4 possui um filtro de ar, cuja função é retirar as impurezas do ar que está sendo introduzido no compartimento do recém nascido.

Esse filtro deve ser substituído em períodos inferiores à 90 dias ou sempre que a incubadora receber um paciente com doença infecto-contagiosa. Os filtros são de uso exclusivo para as incubadoras SCTI LINE 4.

Para assegurar o perfeito funcionamento e garantir as condições ambientais ideais ao paciente, utilize somente filtros de ar originais Olidef cz.

Os filtros estão disponíveis em pacotes com 2 ou 10 unidades.

Descrição Código Olidef cz Cj filtro de ar para incubadora com 2 unidades 5010 000017 Cj filtro de ar para incubadora com 10 unidades 5010 000026 Veja no item 8.3, detalhes sobre o procedimento para substituição do filtro de ar da incubadora.

(35)

7.5.44- ADESIVOS PARA SENSOR DE OXIMETRIA

(material de consumo de uso esclusivo para incubadora SCTI LINE 4) Para utilização do sensor de oximetria, estão disponíveis dois tipos de adesivos descartáveis para fixação, propiciando conforto e o correto posicionamento do sensor no paciente.

Os adesivos são fornecidos em kits com 25 unidades em dois padrões para recém nascidos de diferentes pesos:

Descrição Código Olidef cz Kit de adesivos para sensor de oximetria tamanho 1 1600 000030 Kit de adesivos para sensor de oximetria tamanho 2 1600 000035

Fig 7.66- Adesivo tamanho 1 Figura 7.67- Adesivo tamanho 2 Nota:

Recomenda-se a utilização dos adesivos tamanho 1 para pacientes até 2 Kg e dos adesivos tamanho 2 para pacientes entre 2 e 10 Kg.

Veja no item 9.8 desse manual, detalhes sobre a correta utilização do sensor de oximetria no recém nascido.

7.5.45- ADESIVOS PARA SENSOR DE TEMPERATURA

(material de consumode uso exclusivo para scti Line 4)

Esses adesivos devem ser utilizados para fixação do sensor de temperatura sobre a pele do paciente e são fornecidos em kits com 10 unidades.

Descrição Código Olidef cz Kit de adesivos para sensor de temperatura (10

unidades) 548051 121080

Figura 7.68– Esquema para fixação do sensor de pele

A- Adesivo para sensor de temperatura

B- Sensor de temperatura C- Pele do RN

(36)

8- ANTES DE UTILIZAR A INCUBADORA

Antes de utilizar a incubadora com um recém nascido, verifique os seguintes itens:

- Verifique se a incubadora foi corretamente limpa após a última utilização.

- Verifique o estado do filtro de ar (deve estar limpo) e seu prazo de substituição.

- Caso seja necessária a utilização de oxigênio, verifique se a rede ou cilindro desse gás está conectado na incubadora.

- Não devem existir rachaduras, partes trincadas ou estilhaçadas na cúpula de acrílico.

- Verifique se a manutenção preventiva foi executada por técnico credenciado a no máximo 6 meses.

- Verifique se os cabos de alimentação e sensores estão corretamente instalados.

- Verifique se a incubadora está instalada em local com espaço suficiente para abertura da cúpula.

- Verifique se todos os equipamentos que serão utilizados em conjunto com a incubadora estão instalados corretamente.

- Faça o teste de funcionamento da incubadora (item 11 desse manual). - Ligue a incubadora pelo menos 30 minutos antes de colocar o

paciente, para garantir uma condição de temperatura estabilizada dentro da cúpula.

9 - INSTRUÇÕES DE OPERAÇÃO

9.1 - ACESSO AO PACIENTE

9.1.1- INCLINAÇÃO DO LEITO

O leito da incubadora Olidef CZ SCTI LINE 4 pode ser inclinado nas posições Trendelembug / Reverso.

Dois dispositivos estão disponíveis para inclinar a incubadora: 9.1.1.a) Sistema convencional

(37)

Dotado de alavancas posicionadas junto à cúpula (A), esse sistema permite a inclinação do leito em 12º nas posições Trendelemburg e reverso.

Para posicionar o leito na inclinação desejada, gire o manípulo no sentido indicado pela figura.

Caso os dois manípulos sejam acionados simultaneamente, o leito será colocado na posição horizontal alta.

9.1.1.b) Suporte com ajuste contínuo de inclinação (opcional)

O controle do sistema de inclinação contínuo é feito através do manípulos giratórios localizados junto à cúpula, conforme indicado na figura seguinte:

Figura 9.2- Acionamento do sistema de inclinação

Para inclinar o leito, gire os manípulos (A) até atingir a posição desejada para o recém nascido.

9.1.2- CÚPULA

Nota:

- Para reduzir perdas térmicas do ambiente dentro da cúpula, mantenha a tampa frontal e portinhola fechadas sempre que possível.

- Não abra a cúpula para manusear o paciente. O acesso ao paciente deve ser feito através das portinholas ou da tampa frontal.

9.1.2.a) Abertura da cúpula

A cúpula pode ser aberta para execução de processos de manutenção e limpeza.

Para abrir a cúpula, basta movimentá-la no sentido indicado na figura 9.3. Ao abrir completamente a cúpula, a trava de cúpula aberta será acionada, impedindo seu fechamento acidental.

Para fechar a cúpula, puxe a trava (fig. 9.4) e abaixe-a suavemente até sua posição original.

Figura 9.3- Sentido de abertura da cúpula Fig 9.4 - Localização da trava da cúpula

(38)

Nota:

Para colocar o paciente na incubadora, utilize a abertura da tampa frontal da cúpula.

CUIDADO:

Não abra a cúpula para colocar ou paciente .

A cúpula não deve ser aberta quando o RN estiver acomodado dentro incubadora.

9.1.2.b) Tampa frontal

A abertura da porta cuidados intensivos frontal é feita girando os dois trincos no sentido indicado

Esse dispositivo permite o acesso ao paciente, sem a necessidade da abertura total da cúpula. Para abrir a tampa frontal gire os dois trincos. Com a tampa frontal aberta, bandeja do colchão pode ser puxada para fora da cúpula, facilitando o manuseio do paciente. Os guias da bandeja limitam o curso da bandeja, impedindo a queda acidental do bebê.

Para alojar o paciente, abra a tampa frontal, puxe o leito para fora, posicione o recém nascido sobre o colchão, retorne o leito para a posição original e feche a tampa frontal, conforme indicado nas figuras:

Figura 9.5-Trincos da tampa frontal Para destravar a tampa frontal, gire os trincos conforme o sentido indicado na figura ao lado 66 Figura 9.6-Abertura da tampa Para abrir a tampa, puxe-a para baixo, conforme o sentido indicado na figura ao lado Figura 9.7-Uso do leito Puxe o leito para fora e coloque o paciente sobre o colchão 67

(39)

(40)

Figura 9.8-Fechamento da tampa Para fechar a tampa, retorne-a para a posição original e gire os trincos no sentido indicado na figura ao lado.

Após a realização de todos os procedimentos necessários, feche a tampa frontal da cúpula e gire os trincos no sentido indicado pela figura 9.8. 9.1.2.c) PORTINHOLAS

A cúpula da incubadora SCTI LINE 4 possui 5 portinholas para acesso ao paciente. A utilização desse dispositivo permite o acesso ao compartimento do recém nascido com a mínima de perda de calor para o ambiente.

Fig 9.9- uso das portinholas - Para abrir as portinholas, pressione os trincos no sentido indicado. - Para fechar as portinholas retorne-as para a posição original, até que elas permaneçam devidamente travadas.

9.1.1.d) Gaveta para chassis de raios x (Opcional)

A incubadora SCTI LINE 4 conta com esse dispositivo que auxilia a colocação de chassis para raios x sob o paciente, sem necessidade de removê-lo do leito.

Para utilizar a gaveta, abra a tampa da cúpula de cuidados intensivos e puxe-a para fora da incubadora, conforme indicado pela figura.

Figura 9.10- Gaveta para chassis radiográfico

(41)

(42)

9.2 - SUPORTE

Figura 9.11- Suporte da incubadora SCTI LINE 4

9.2.1- RODÍZIOS

O suporte da incubadora SCTI LINE 4 possui 4 rodízios com trava, que facilitam o transporte do equipamento.

Mantenha os rodízios travados sempre que o aparelho estiver em utilização com paciente ou não estiver sendo movimentado. Para transportar o equipamento destrave os rodízios, conforme indicado pela seta 4 da figura 9.13.

Para travar os rodízios, pressione a trava no sentido indicado pela seta 3 da figura 9.11.

9.2.2- SUPORTE COM AJUSTE DE ALTURA (opcional)

Para utilizar esse dispositivo a incubadora deverá estar devidamente conectada à rede elétrica e a chave geral do painel de controle deve estar na posição ligado ("I").

O sistema de ajuste de altura é acionado através de pedais localizados na parte frontal ou traseira (opcional) do suporte da incubadora).

Pressione o pedal da direita para levantar a incubadora (item 1- figura 9.11).

Pressione o pedal da esquerda para abaixar a incubadora (item 2 - figura 9.11).

ADVERTÊNCIA

Verifique se a alteração do ajuste de altura da incubadora não irá causar problemas com cabos e tubos que estejam conectados ao paciente. CUIDADO:

Não coloque objetos sob o corpo da incubadora. Ao abaixar a incubadora esses objetos poderiam ser esmagados.

O acionamento de ajuste de altura não deve ser acionado por períodos superiores a 10 minutos em um intervalo de 1 hora.

(43)

9.3 - UMIDIFICAÇÃO

Nota:

A utilização de água na incubadora para aumento da umidade relativa do ar deve ser prescrita pelo médico responsável, de acordo com as necessidades do paciente.

A utilização da incubadora sem água no reservatório não altera o funcionamento normal do equipamento.

A utilização do sistema servo controlado da incubadora SCTI LINE 4 (disponível para módulos de controle 2 e 3), possibilita o controle da umidade relativa do ar no interior do compartimento do recém nascido, conforme programação realizada pelo operador do equipamento.

Mantenha o reservatório seco enquanto ele não estiver em uso com água. Faça a limpeza e/ou desinfecção do reservatório diariamente (consulte o item Limpeza e Assepsia).

Utilize somente água destilada ou deionizada no reservatório de água da incubadora SCTI LINE 4.

A utilização da incubadora SCTI LINE 4, com módulo de controle 1 (sem o sistema servo controlado de umidade), permite um aumento da concentração de umidade relativa do ar no interior da cúpula de até 45%, desde que o reservatório de água mantenha-se com água acima do nível mínimo.

A utilização do sistema servo controlado (disponível para módulos de controle versão 2 e 3), permite a monitoração da umidade relativa do ar dentro da cúpula e o controle da umidade dentro da faixa de 20 e 95%.

72

9.3.1- UMIDIFICAÇÃO PASSIVA (disponível para todos os

módulos de controle)

Figura 9.12- indicador de nível de água

Para utilizar o sistema de umidificação passiva da incubadora SCTI LINE 4, siga o seguinte procedimento:

1- Ligue a incubadora e aguarde a estabilização da temperatura do ar. 2- Abra a tampa do indicador de nível (A) e coloque água lentamente até atingir o nível máximo. O excesso de água pode causar o transbordamento, podendo atingir partes internas da incubadora.

3- Feche a tampa do indicador de nível.

4- O ambiente do compartimento do recém nascido apresentará um aumento gradual da umidade relativa, provocado pela passagem do ar aquecido sobre a superfície da água armazenada no reservatório.

5- Para drenar a água do reservatório, abra o registro (D) do indicador de nível, recolhendo a água em um recipiente.

Obs. A utilização desse método de umidificação não permite que o nível de umidade relativa do ar seja controlado de maneira precisa, sendo possível apenas o aumento da umidade relativa do ar dentro do compartimento do recém nascido.

(44)

(45)

9.4.1- UTILIZAÇÃO DA VÁLVULA LIMITADORA DE

OXIGÊNIO

(disponível para todas as versões de módulos de controle)

A incubadora SCTI LINE 4 possui uma válvula de entrada de oxigênio, localizada na lateral esquerda da incubadora, composta por um bico de entrada, um filtro para retenção de impurezas e um sistema mecânico que bloqueia totalmente a entrada de O2 quando o fluxo for superior a 8 litros

por minuto.

Figura 9.15– Localização da válvula limitadora de oxigênio (1)

A concentração de oxigênio dentro do compartimento de oxigênio pode ser baseada na seguinte tabela:

Tabela concentração de oxigênio x fluxo de O2

OXIGÊNIO CONCENTRAÇÃO

Litros por minuto 1 2 3 Taxa de

concentração O2

22 – 24% 25 – 27% 28 – 30%

76

Instruções de uso de oxigênio:

- Ligue a incubadora e aguarde a estabilização da temperatura interna. - Ligue a saída do fluxômetro da rede ou cilindro de oxigênio hospitalar à

válvula de entrada de oxigênio da incubadora.

- Instale um monitor de oxigênio, posicionando o sensor próximo ao centro do compartimento do recém nascido.

- Inicie o fornecimento de oxigênio somente após ligar a incubadora, para assegurar a mistura correta de gases no interior da cúpula. - Determine o fluxo inicial de oxigênio com base na tabela localizada

junto à entrada de O2.Essa tabela indica valores aproximados para o

fluxo de oxigênio necessário para manter a concentração desejada. A concentração obtida pode variar conforme o estado do filtro de ar, das vedações da cúpula, o número e freqüência de abertura das portinholas.

- Aguarde 30 minutos e verifique a concentração de oxigênio no interior da incubadora indicado pelo monitor de O2, sem abrir a cúpula. Se

necessário, ajuste o fluxo de oxigênio através do fluxômetro da rede ou cilindros. Repita a leitura da concentração de O2a cada 30 minutos.

Nota:

Fluxos de oxigênio acima de 3 litros por minuto irão produzir concentrações de oxigênio acima dos valores indicados na tabela anterior.

(46)

9.4.2- UTILIZAÇÃO DO SISTEMA DE OXIGÊNIO SERVO

CONTROLADO

(opcional disponível apenas para módulo de controle versão 3 )

A utilização desse sistema permite a monitoração e controle da concentração de oxigênio dentro do compartimento do recém-nascido. Para utilizar o sistema servo controlado, siga o seguinte procedimento: - Ligue a incubadora e aguarde a estabilização da temperatura interna. - Verifique se as portinholas estão fechadas, o reservatório de água de

umidificação está posicionado adequadamente se a cúpula se encontra –se bem fechada.

- Ligue a saída do fluxômetro da rede ou cilindro de oxigênio hospitalar à válvula de entrada de oxigênio servo controlada (Figura 9.16- Item B). - Para atingir concentrações elevados, a incubadora deve recebe um

fluxo de oxigênio mínimo de 30 litros/minuto

- Calibre os sensores de oxigênio, retirando o módulo sensor até a indicação de calibração concluída (veja mais detalhes no item 9.7.3)

- Ajuste a concentração de oxigênio desejada, no módulo de controle (veja informações detalhadas no item 9.7.3).

- Monitore periodicamente a concentração de oxigênio indicada no display gráfico.

A- Válvula limitadora (entrada convencional)

B- Entrada de oxigênio servo controlada

Figura 9.16- Localização das entradas de oxigênio

78

9.5- SENSOR DO RN

O sensor do RN mede a temperatura da pele do paciente, proporcionando leitura precisa e confiável.

O contato térmico adequado do sensor com a pele do recém nascido é essencial para a leitura correta da temperatura do paciente. Caso esse contato não seja perfeito, pode ocorrer uma falsa leitura da temperatura.

Fig 9.17- Partes do sensor de RN

1- Sensor de pele 2- Cabo 3- Plug

Método de utilização do sensor de pele:

Figura 9.18 – Fixação do sensor de pele

A- Adesivo para sensor de temperatura

B- Sensor de temperatura C- Pele do RN

1 – Lave com cuidado e seque a pele do paciente onde será fixado o sensor (sobre o abdome ou nas costas, caso a criança esteja deitada de bruços).

2 – Coloque o sensor de pele sobre a região abdominal do paciente e fixe-o utilizandfixe-o um adesivfixe-o nãfixe-o alergênicfixe-o.

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1 – Colchão 2- Bandeja 3 –Prato da balança 4 – Plataforma

Figura 9.19 – Montagem do prato da balança na incubadora SCTI LINE 4

9.6.2- VISUALIZAÇÃO DO PESO

9.6.2.a) Balança externa

- Após instalar o prato da balança sob o colchão, conecte o cabo do prato da balança na parte traseira do painel da balança e pressione a tecla liga.

- Pressione a tecla tara (o paciente não deve estar sobre o colchão). - Coloque o paciente sobre o colchão.

- Veja o peso indicado no display do painel da balança.

Figura 9.20– Display da balança 9.6.2.b) Balança com indicação no display do módulo

(disponível para módulos de controle versões 2 e 3)

A incubadora SCTI LINE 4 equipada com esses módulos de controle pode indicar o peso do paciente diretamente no display do módulo da incubadora, dispensando dessa forma a utilização de um módulo externo. Veja mais detalhes sobre a utilização desse recurso nos itens 9.7.2 e 9.7.3 desse manual.