INTRODUÇÃO DA VACINA COVID-19 NA
REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DE SÃO TOMÉ E PRÍNCIPE
M A I O 2 0 2 1
Dr Solange Barros
Cordenadora do Programa materno e infantil / Programa alargado de vacinçao Ministério da Saude – Sao Tomé e Principe
Plano de Apresentação
➢ A pandemia da COVID-19 em São Tomé e Príncipe
➢ Plano nacional de introdução da vacina contra a COVID-19
➢ A primeira fase da campanha de vacinação
➢ Resultados
➢ Desafios, pontos positivos e recomendações
➢ Conclusão
A pandemia da COVID-19 em São Tomé e Principe (STP)
• 6 de Abril de 2020: primeiros casos de COVID-19
notificados no pais (4 casos)
Ao 16 de Maio de 2021:
• 2327 casos confirmados de COVID-19 foram notificados
• 120 eram profissionais de saúde
• 35 mortes
• Taxa de mortalidade: de 1,5%
0 500 1000 1500 2000 2500
0 50 100 150 200 250
22/06/2020 29/06/2020 06/07/2020 13/07/2020 20/07/2020 27/07/2020 03/08/2020 10/08/2020 17/08/2020 24/08/2020 31/08/2020 07/09/2020 14/09/2020 21/09/2020 28/09/2020 05/10/2020 12/10/2020 19/10/2020 26/10/2020 02/11/2020 09/11/2020 16/11/2020 23/11/2020 30/11/2020 07/12/2020 14/12/2020 21/12/2020 28/12/2020 04/01/2021 11/01/2021 18/01/2021 25/01/2021 01/02/2021 08/02/2021 15/02/2021 22/02/2021 01/03/2021 08/03/2021 15/03/2021 22/03/2021 29/03/2021 05/04/2021 12/04/2021 19/04/2021 26/04/2021 03/05/2021 10/05/2021 Casos acumulados
Número
Semana Epidemiológica
Casos confirmados Óbitos
DISTRITOS SANITÁRIOS
TAXA DE ATAQUE POR 10000 HABITANTES
RAP 207
Água Grande 161
Cantagalo 80
Me-zochi 68
Lobata 62
Caue 42
Lemba 28
Nacional (STP) 108
As pessoas com 60 anos ou mais são as mais vulneráveis, com uma taxa de ataque
de 33 casos confirmados por 1.000 habitante
Plano nacional de introdução da vacina contra a COVID-19 (1)
➢ Vacinar 70% da população geral (150227) em 4 fases
➢ Mecanismo de aprovisionamento das vacinas: 20% mecanismo CAOVAX, 50% Banco Mundial, outros parceiros
Primeira fase 6.234 pessoas
• 2,9% da população total
• Planificada
para Março de 2021
Segunda fase 36.740 pessoas
• 17.1% da população total
• Planificada para Julho de 2021
Terceira fase 63.659 pessoas
• 29,7% da população total
• Planificada para Outubro de 2021
Quarta fase 43.910 pessoas
• 20,5% da população total
• Planificada
para 2022
Vacinas recebidas: 24.000 doses de AstrZeneca
Vacinar com duas doses para melhor proteção (12.000 pessoas)
Grupo-alvo:
➢Idosos da comunidade e nos lares com 60 anos o mais
➢Pessoal de saúde de primeira linha (sector público e privado)
➢Adultos com comorbidades
➢Profissionais essências (assistentes socias, militares, paramilitares, etc.)
➢Profissionais de porta de entrada
A primeira fase da campanha de vacinação
➢Postos fixos de vacinação nas estruturas sanitárias( 15)
➢Equipas moveis
➢Digitação dos dados no DHIS2
➢15 equipas de vacinação
➢300 pessoas envolvidas na vacinação
➢Ferramentas:
➢Cartão de vacinação
➢Ficha de registo
➢Ficha de Consolidação ( supervisores)
A primeira fase da campanha de vacinação
3962
5781
2631
12374
Semana 1 Semana 2 Semana 3 Cumulativo
DISTRIBUIÇÃO POR GÉNERO
49.76%
50.24%
Feminino
Masculino
DISTRIBUIÇÃO POR GRUPO ALVO
População
# de vacinados
(1a dose)
Cobertura vacinal (%) Idosos da comunidade e nos lares com 60 anos o mais 11.341 3.564 31.4%
Pessoal de saúde de primeira linha (sector público e privado) 1.766 1.442 81.7%
Adultos com comorbidades 5.875 2.912 49.6%
Profissionais essências (assistentes socias, militares, paramilitares,
etc.) 6.888 3 .03 46.5%
Profissionais de porta de entrada 330 372 112.7%
População geral 124.343 876 0.7%
Sem informação - 5 -
TOTAL 150.543 12.374 8.2%
28 MAPI notificadas:
➢ 26 MAPI não sérias
➢ 2 MAPI sérias
MANIFESTAÇÕES ADVERSAS PÓS-VACINAÇÃO (MAPI)
33 9
1 22 33 4 6
11
1 2
1 4
1 2 444
Reacçao local >3 dias Febre alta ≥ 38°C Astenia Nausea myalgia tontura/zombido vomitos dore abdominal Tensao alta Mal estar/letargia outros
MANIFESTAÇÕES ADVERSAS PÓS-VACINAÇÃO (MAPI)
Caso 1: homem de 70 anos que apresentou dispneia e hipotensão no segundo dia após a vacinação.
Ele foi internado na unidade COVID-19 e lhe foi administrado oxigeno terapia suplementar com fluidos intravenosos. O paciente melhorou em 24 horas, mas foi seguido no hospital por
aproximadamente 8 dias devido à sua idade.
O paciente era conhecido pelos serviços por causa de sua doença cardíaca. Ele já tinha tido episódios de insuficiência respiratória no passado.
Caso 2: mulher de 55 anos apresentou após uma hora de vacinação com peso unilateral na perna direita, dor de cabeça e fraqueza corporal generalizada. Ela foi internada.
Sua história clínica revela que ela já tinha tido episódios semelhantes e que é hipertensa. Após 2 dias, ela estava estável e teve alta no quarto dia
.
➢ Taxa de perda global: 0,96%
➢ Doses extras: 364 doses extras dadas INDICADORES DE QUALIDADE
Total de pessoas vacinadas 12.374
Desempenho esperado da equipe 100
Número Médio de pessoas vacinadas/Dia 63
Mínimo e Máximo 10- 355
Desafios
➢ Falar dos desafios do pagamentos,
➢ Mediatização de AstraZeneca
➢ Falar de dificuldades de entrar os dados no DHIS2
➢ Numero limitado de vacinas
Pontos positivos
➢ Apesar do prazo curto na organização, boa taxa de execução da proporção das pessoas vacinadas superior ao número programado
➢ Entrega das diferentes equipas
➢ Engajamento dos parceiros e colaboração intersectorial
➢ Taxa de perda muito boa
➢ Embora houve um atraso no inicio da comunicação, superou-se com uma boa sensibilização para uma grande aderência da população
➢ Boa qualidade de formação das equipas de vacinação
Conclusion
Boa aderência a vacinação no País apesar do contexto mundial anti-vacinação e rumores sobre a AstraZeneca
Poucos casos de MAPI notificados
Dificuldade a nível mundial no acesso a vacina vai provocar um atraso no plano de vacinação
O calendário de disponibilidade dos fundos deve ir de acordo ao plano de vacinação para melhor desenvolvimento da actividade