Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura
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(2) 130. Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura. 1.. INTRODUÇÃO A Análise do Comportamento é uma ciência que estuda o comportamento humano mediante o método das ciências naturais (SKINNER, 2006). Sua tecnologia, a Análise Aplicada do Comportamento (AAC), conta com um abrangente corpo de técnicas solidamente embasadas em estudos experimentais e de campo que visam alterar os comportamentos dos indivíduos por meio das alterações de contingências sócioambientais (CABALLO, 1996). Um dos procedimentos utilizados pela AAC é a técnica de treinamento de pais. Essa. tem. por. finalidade. instruir. pais. e/ou. responsáveis. a. atuarem. no(s). comportamento(s) indesejado(s) de crianças e adolescentes por meio de métodos disciplinares e educativos (BOLSONI-SILVA; MARTURANO, 2002). A forma como os pais educam seus filhos é crucial para a emissão de comportamentos socialmente adequados, entretanto, frequentemente, as famílias acabam promovendo condições para comportamentos inadequados por meio de disciplina incorreta, interação insuficiente e pouca supervisão das atividades da criança (BOLSONISILVA; MARTURANO, 2002). Sumariamente, o trabalho junto aos pais visa, sobretudo, auxiliar. na. identificação. e. intervenção. das. contingências. que. propiciaram. o. desenvolvimento e a manutenção dos comportamentos inadequados (FRIEDBERG; MCCLURE, 2004). A orientação tem como objetivo melhorar as habilidades no manejo familiar (REGRA, 2000). Desta maneira, entende-se que as habilidades sociais parentais influenciam nos repertórios socialmente habilidosos e na prevenção de comportamentos inadequados nas crianças. Pais que impõem limites, expressam opiniões, demonstram sentimentos e são congruentes em suas ações acabam por proporcionar modelos adequados na educação de seus filhos. Por outro lado, pais que utilizam práticas coercitivas oferecem condições para a ocorrência de problemas comportamentais (BOLSONI-SILVA; MARTURANO, 2002). O. desenvolvimento. de. comportamentos. de. autonomia,. socialização. e. autocontrole no grupo alvo é fortemente influenciado pelas instruções parentais (FOREHAND, 1977; HOULIHAN et al., 1992; PATTERSON, apud BUENO; SANTOS; MOURA, 2010). Sendo assim, a participação dos pais no processo terapêutico é fundamental para a eficácia da terapia, pois a maioria das contingências na qual a criança está exposta é composta por relações familiares. Pautado na análise dos trabalhos encontrados a partir da revisão da literatura acerca do tema “técnicas de modificação do comportamento”, de um modo geral, e Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(3) Fernanda Mendes Caleiro, Rodrigo Sinnott Silva. 131. “técnicas de treinamento de pais”, de forma específica, percebeu-se a necessidade de estudos nacionais que tenham por objetivo descrever e refletir sobre tais estratégias. Somado a isso, foi descoberta a premente necessidade de se trabalhar com os pais, uma vez que estes configuram um dos principais fornecedores de contingências que o profissional Psicólogo pode se utilizar para lidar com as problemáticas comportamentais das crianças em situação terapêutica (CABALLO, 1996). Nesse ínterim, o presente trabalho foi realizado a partir da revisão sistemática da literatura e possibilitou uma síntese dos procedimentos utilizados para a modificação do comportamento de crianças. Como tal prática requer invariavelmente a participação de pais, a investigação se deu acerca de técnicas de treinamento de pais para a ênfase no tratamento e processo de aprendizagem infantil.. 2.. BREVE HISTÓRICO DO PROCEDIMENTO DE TREINAMENTO DE PAIS O desenvolvimento de treinamento de pais ocorreu durante os anos 60 e início dos anos 70 por ser um modo viável de enfrentar uma variedade de problemas comportamentais infantis. Inicialmente todos os procedimentos de TP foram realizados a partir de estudos descritivos de casos ou de caso único, verificando a eficácia apenas na clínica. Entretanto, a preocupação pela generalização dos efeitos de tratamento conduziu a mais pesquisas (CABALLO, 1996). O primeiro artigo realizado sobre generalização dos resultados da técnica foi de Forehand e Atkenson (1977). Eles descreveram quatro importantes classes relevantes para as intervenções do TP. A generalização contextual (transferência de resultados para outros ambientes), a generalização temporal (manutenção dos efeitos após o término), a generalização aos irmãos (transferências das habilidades aos irmãos que não foram tratados) e a generalização comportamental (se as mudanças-meta foram acompanhadas de outros comportamentos que não foram objetivos). Na década de 80 produções científicas surgiram apresentando o TP como procedimento eficaz em diversos problemas comportamentais infantis, como enurese (HOUTS; MELLON, 1989), obesidade (ISRAEL; STOLMAKER; ADRIAN, 1985), crianças deficientes mentais e autistas (HARRIS, 1989), problemas de conduta (DUMAS, 1989; KAZDIN, 1985), aderência a tratamentos médicos (RILEY; PARRISH; CATALDO, 1989), dentre outros. A técnica ainda está sendo estudada por investigadores clínicos com o objetivo de aprimorá-la. O modelo é uma tentativa de reconhecer e incorporar ao tratamento a. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(4) 132. Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura. multiplicidade de variáveis dos filhos e dos pais que se envolvem no tratamento e desenvolvimento da manutenção do comportamento-problema (CABALLO, 1996).. 3.. O TERAPEUTA COMPORTAMENTAL NO TREINAMENTO DE PAIS Identificar problemas com crianças e adolescentes é um processo desafiador mesmo para os terapeutas mais experientes. O primeiro passo ao trabalhar com uma criança é o entendimento da dinâmica familiar. Esse facilita a tarefa do terapeuta de adaptar técnicas que se ajuste a circunstâncias de uma criança. A conceitualização de caso individual orienta as escolhas das técnicas, seu ritmo e sua implementação, bem como a avaliação de progresso (FRIEDBERG; McCLURE, 2004). De acordo com Caballo (1996), os programas de modificação do comportamento de crianças devem, acima de tudo, focar no maior número de variáveis que possam interferir na manutenção do comportamento problema. O autor ressalta ainda, que o principal papel da intervenção é determinar a natureza das interações pais-filho que são problemáticas e as relações dos antecedentes e das consequências dos comportamentos. As entrevistas devem ser realizadas primeiramente com os pais ou responsáveis, a fim de investigar a queixa, logo após com a criança, para investigar se a queixa de fato procede. Por último, o plano terapêutico. Esse baseado fundamentalmente no treinamento dos pais a se tornarem os próprios analistas do comportamento dos seus filhos.. 4.. O EFEITO DAS CONTINGÊNCIAS NA MODIFICAÇÃO DO COMPORTAMENTO O comportamento pode ser definido enquanto a interação organismo-ambiente (TODOROV, 2007). Essa relação pode ser definida pelas contingências de reforço. Uma contingência é a relação entre o comportamento e os eventos ambientais. Para a modificação de comportamentos complexos torna-se fundamental a concepção de condicionamento operante, definido pela tríplice contingência: a relação entre o comportamento, um determinado contexto em que ele é emitido e as consequências por ele geradas (SKINNER, 2006). Na técnica de treinamento de pais faz-se essencial a avaliação do comportamento dos responsáveis no contexto das interações com a criança. Não somente focalizar os pais, mas abarcar o maior número de variáveis que influenciem e de condições para uma análise funcional precisa do comportamento da criança. Outro fator relevante é a relação. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(5) Fernanda Mendes Caleiro, Rodrigo Sinnott Silva. 133. dos reforçadores, tanto naturais (ambiente) quanto fornecidos pelos pais (educadores) (CABALLO, 1996). Destaca-se o reforço positivo. Esse pode ser definido como qualquer evento que aumente a probabilidade de emissão de determinada classe de respostas. O reforçamento positivo frequentemente produz reações reflexas e respondentes as quais comumente chamamos de “prazer”, “bem estar”, “alegria”, “satisfação”, entre outras (SKINNER, 1975). Já os comportamentos reforçados negativamente referem-se a quaisquer comportamentos que tem sua probabilidade de emissão aumentada devido à retirada, atenuação ou atraso de estímulos denominados aversivos (CATANIA, 1999). Tanto o reforço positivo como reforço negativo são efetivos na modificação de determinadas classes comportamentais. Entretanto, o reforço negativo, por fazer uso de estímulos aversivos, tende a gerar determinados efeitos colaterais, como reações reflexas do organismo tipicamente denominadas de ansiedade e medo (SKINNER, 1975). Sabe-se também, que o comportamento punido tende a ser emitido quando o sujeito não esta na presença do agente punidor, de modo que os procedimentos que fazem uso de estimulação aversiva somente suprimem o comportamento inadequado, não o eliminando do repertório do sujeito e nem estabelecendo formas adequadas de agir (SKINNER, 2003). Em relação a pais e filhos, Weber (2005) afirma que estilos parentais altamente punitivos e exigentes estão correlacionados na literatura da área com problemas comportamentais das crianças. Para elucidar, a partir do estudo de Bueno e Moura (2009), verificou-se o uso de métodos punitivos durante atividades lúdicas como fator importante para discussão do programa de modificação do comportamento. Isso ocorreu porque através da brincadeira, que deveria ser a ocasião para a emissão de alta frequência de elogios e baixa frequência de críticas ao comportamento das crianças, observou-se o contrário. As autoras asseguram que. se. pais,. num. contexto. favorecedor. de. interações. positivas,. apresentam. comportamentos coercitivos, há forte possibilidade que esse padrão se reproduza em outros contextos sociais. O reforçamento positivo revela-se como um procedimento de modificação do comportamento efetivo e com efeitos colaterais que não são considerados nocivos ao sujeito. Sendo assim, o procedimento de treinamento de pais que faz uso predominantemente do reforçamento positivo, pode estar correlacionado com seu alto índice de efetividade (RIOS, 2006; COELHO; MURTA, 2007; BUENO; SANTOS; MOURA, 2010).. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(6) 134. 5.. Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura. MÉTODOS A pesquisa esteve pautada no método de revisão sistemática da literatura sobre o tema “técnicas de modificação do comportamento”. A pesquisa on-line por artigos científicos foi iniciada por intermédio do portal da Coordenação de Aperfeiçoamento de Nível Superior (CAPES) disponível em (http://periodicos.capes.gov.br), dentro do qual foram acessadas todas as bases de dados nacionais. Exemplo: #Portal da CAPES #Procurar Bases #Lista completa A pesquisa abrangeu as bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Periódicos Eletrônicos em Psicologia (PEPSIC), INDEXPSI e Bancos de Teses e Dissertações das principais universidades do país. Nas bases de dados foi acessada toda a literatura publicada em periódicos brasileiros em Psicologia e áreas afins nos últimos dez anos. Através do SCIELO acessaram-se os periódicos nacionais por meio da opção de coleção: Brasil. Foram selecionados os periódicos indexados, utilizando-se a opção: lista alfabética. Todos os números dos periódicos gratuitos cujos títulos mantivessem alguma relação com a ciência da Psicologia, Psiquiatria, Sociologia e Educação foram pesquisados. Em cada periódico foi realizada uma pesquisa a partir de edições lançadas desde o ano de 2002. Na base de dados PEPSIC e INDEXPSI utilizou-se o mesmo procedimento: pesquisa pela lista alfabética dos periódicos e pesquisa de todo os estudos publicados entre os anos de 2002 e 2011. Os bancos de teses e dissertações das universidades nacionais foram acessados conforme a disposição no site do portal da CAPES. Atentou-se para os trabalhos cujas palavras-chave, títulos e resumos fossem relacionados com o tema: “técnicas de modificação do comportamento”. Sendo assim, os títulos e palavras-chave que remeteram aos termos: análise do comportamento, comportamentalismo, técnicas comportamentais, crianças, técnicas de aprendizagem, programas de modificação de comportamento, treinamento de pais, dentre outros serviram para a posterior leitura do resumo do artigo. A partir da análise dos resumos, foram selecionados os trabalhos, tanto experimentais, como se revisão bibliográfica, que abordassem o assunto da pesquisa.. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(7) Fernanda Mendes Caleiro, Rodrigo Sinnott Silva. 135. No total foram encontradas 91 revistas de Psicologia e áreas afins. Nestas foram obtidos cerca de 80 artigos relacionados utilização de técnicas comportamentais com crianças. Como a pesquisa delimitou-se a técnicas comportamentais em treinamento de pais, foram selecionados 22 artigos disponíveis nos periódicos e banco de teses e dissertações: Contextos Clínicos, Estudos de Psicologia Campinas, Estudos de Psicologia Natal, Psicologia Ciência e Profissão, Psicologia da Educação, Psicologia Teoria e Pesquisa, Psicologia Teoria e Prática, Sobre Comportamento e Cognição, Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, Temas em Psicologia, Psicologia em Estudo, Psicologia Reflexão e Crítica, Revista de Psiquiatria Clínica, Centro de Estudos em Psicologia, Revista das Faculdades de educação, Ciências e Letras e Psicologia Padre Anchieta (Argumento) e Centro de Educação e Ciências Humanas da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar).. 6.. RESULTADOS Segundo Del Prette e Del Prette (1999), a infância é um período crítico para a aprendizagem de habilidades sociais à medida que se fornecem instruções específicas para a aquisição de repertórios comportamentais. Falhas nesse período social podem ocorrer devido a vários fatores como, dificuldade nas relações entre pais e filhos, pais agressivos, pais pouco empáticos fornecendo modelos inadequados de interações, práticas educativas que favorecem dependência e obediência e não proporcionam iniciativas de comportamentos sociais da criança. O quadro 1 apresenta os estudos que representam a maior parcela dos trabalhos da literatura nacional em treinamento de pais. Estes focalizaram, entre outros fatores, na melhoria no relacionamento entre pais e filhos. Quadro 1. Técnica de TP na relação pais-filhos. Autores. Estudos. Resultados. Bolsoni-Silva (2007). Trabalhou com pais na promoção de práticas parentais e habilidades sociais educativas (HSE). Ampliação dos repertórios comportamentais desejáveis. Leme; Bolsoni-Silva (2010). Estudo realizado com 20 mães de um grupo clínico e 20 mães de um grupo não clínico. Grupo clínico apresentou mais HSE, maior capacidade de enfrentamento e menos métodos punitivos. Bolsoni-Silva et al. (2008). Estudo realizado com 2 pais e 7 mães para gerar aquisição de HSE e expressão de sentimentos positivos. Resultados promissores. Moura et al. (2007). Treino com 2 mães utilizando vídeo e treino por modelagem. Resultados satisfatórios. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(8) 136. Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura continuação Quadro 1. Rios (2006). Grupo de mães de baixa renda, utilizando-se de vídeos, dinâmicas de grupo, treino de roleplay, técnicas de relaxamento, tarefas de casa e métodos de autocontrole. Obteve maior frequência na interação mães-filho e maior eficácia nas relações parentais. Cia et al. (2006). 22 mães e 13 pais, por meio de treino de HSE e psicoeducação para maximizar o desenvolvimento infantil. Resultados positivos. Lambertucci; Carvalho (2008). Treinamento de pais em grupo com role-play, vídeo e psicoeducação. Melhora significativa. Coelho; Murta (2007). Treinamento de pais com checklist. Aumento de comportamentos desejáveis através de práticas positivas. Bolsoni-Silva; Prette; Oishi (2003). Um dos grupos possuía problemas de comportamento o outro grupo possuía crianças com comportamentos adequados. A aprendizagem dos grupos foi diferente.. É importante considerar que um repertório carente em habilidades sociais faz com que a criança apresente uma série de dificuldades interpessoais, incluindo: agressividade física e/ou verbal, comportamentos opositores ou desafiadores, condutas anti-sociais, depressão, isolamento social, ansiedade e fobia social. (DEL PRETTE; DEL PRETTE, 2005). Segundo Skinner (2006, p. 130) “Contingências conflitivas levam a repertórios de comportamentos conflitivos. A seguir o Quadro 2 apresenta os trabalhos de programa de treinamento de pais na intervenção do comportamento agressivo/opositor. Quadro 2. Técnica de TP no comportamento agressivo/ opositor. Autores. Estudos. Resultados. SerraPinheiro; Guimarães; Serrano (2005). Programa de TP com crianças com transtorno desafiador opositivo e com transtorno de conduta. Redução de quase 48,75 % no TDO e significativa redução de sintomas com TC. As técnicas utilizadas incluíram psicoeducação, melhoria na atenção dispensada as crianças, sistema de economia de fichas e time-out. Bueno; Moura (2009). 35 mães de crianças com comportamento opositor por meio de sessões lúdicas, incentivando a interação mãe-filho e com uso de vídeo. A maioria das mães que se utiliza de métodos punitivos e criticam seus filhos mais do que elogiam dificulta o estabelecimento de comportamentos desejáveis. Bolsoni-Silva; Silveira; Marturano (2008). Estudo com um grupo para melhorar as HSE e diminuir os comportamentos problemas. Pinheiro et al. (2006). 32 mães e 2 pais, com avaliações pré e pósintervenção por meio de questionários de auto-relato e entrevistas. Os resultados mostraram redução significativa na frequência e severidade de comportamentos importunos e/ou indisciplinados, conforme avaliação dos pais. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142. Resultados positivos. Concluiu-se que o enfoque de HSE para pais pode contribuir positivamente para o desenvolvimento de práticas disciplinares não-coercivas junto a essa clientela.
(9) Fernanda Mendes Caleiro, Rodrigo Sinnott Silva. 137. Hübner e Marinotti (2000) afirmam que frente a situações de despreparo, muitos pais passam a usar esquemas de reforço inconsistentes e aumentam o uso de punições. Os autores também alegam, que nem todos os pais estão preparados para auxiliar os filhos nas. atividades. escolares.. Assim,. entende-se. como. necessário. ajudá-los. nesse. procedimento. O Quadro 3 representa os trabalhos com treinamento de pais direcionados a crianças com problemas comportamentais relacionados a dificuldades de aprendizagem. Quadro 3. Técnica de TP no fracasso escolar. Autores. Estudos. Resultados. Gurgueira; Cortegoso (2008). 3 mães de crianças com fracasso escolar e fizeram uso de práticas de simulação de ambiente de estudo. Ampliação dos repertórios comportamentais desejáveis. Sampaio; Souza; Costa (2004). 2 mães por meio de vídeos, da observação da interação mãe-filho, role-play, reforçamento, instruções, punições e ensino-aprendizagem. Melhoras significativas. Sudo; Souza; Costa (2006). Mães de crianças com problemas escolares, através de instruções e aprendizagem por modelação. Houve uma diminuição de “fazer pela criança”. Um dos principais objetivos da terapia infantil é programar novas habilidades no repertório comportamental da criança de forma a possibilitar sua melhor adaptação social. Na clínica há a possibilidade de se atuar diretamente com o treinamento de pais para que estes possam atuar de maneira efetiva na disposição de condições que ajudem as crianças na adaptação social e na aquisição de novos repertórios comportamentais (RIBEIRO, 2001). Abaixo o quadro 4 apresenta os trabalhos que foram descritos através de casos clínicos e mantiveram-se nos mesmos parâmetros dos demais estudos. Quadro 4. Técnica de TP na clínica. Autores. Estudos. Resultados. Emidio; Ribeiro; DeFarias (2009). Estudo de um caso de um menino com agressividade. Após o manejo ambiental, melhora significativa no comportamento problema. Silvares (2004). Caso clínico para modificação de contingências. Resultados positivos. Vilas-Boas; Banaco (2009). Caso clínico. Intervenção na mudança das contingências e Consequenciação da emissão de comportamentos. Houve melhoria na emissão de respostas. Dentre as produções científicas analisadas, apenas 2 foram realizadas a partir de uma revisão da literatura com trabalhos internacionais sobre o tema, como mostra o Quadro 5.. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(10) 138. Técnicas de modificação do comportamento de crianças com treinamento de pais: uma revisão da literatura. Quadro 5. Técnica de TP em estudos de revisão da literatura. Autores. Estudos. Resultados. Bolsoni-Silva; Marturano (2002). Revisão de literatura a partir de estudos internacionais sobre a eficácia no TP. Resultados positivos na aplicação da técnica. Moura; Silvares (2008). Revisão de literatura internacional sobre a eficácia da técnica do uso de vídeo com pais. Resultados satisfatórios, mais rápidos, melhoria na generalização, melhora na manutenção dos comportamentos e no custo-benefício. Destaca-se que, dentre os estudos analisados, apenas o de Souza, Suda e Batistela (2008), em que se utilizaram do procedimento de economia de fichas, não apresentou percentual de melhora no comportamento das crianças. Os resultados finais foram insatisfatórios. Os pesquisadores alegaram que tal procedimento pode ser eficaz se realizado individualmente com mães.. 7.. DISCUSSÃO Considerando que a família é o primeiro ambiente social da criança ao emitir comportamentos socialmente adequados com os filhos, pais ou responsáveis estão moldando as características comportamentais da criança (DEL PRETTE; DEL PRETTE, 2005) contribuindo assim, para o desenvolvimento saudável da infância (GOMIDE, 2003). Corroborando tal afirmação, o estudo de revisão bibliográfica demonstrou que a maioria dos trabalhos nacionais acerca do procedimento de treinamento de pais apresenta significativa efetividade na modificação do comportamento de crianças. Técnicas padronizadas como habilidades sociais educativas, utilização de vídeos, role-play, psicoeducação e manejo ambiental são as mais utilizadas no procedimento e produzem efeitos satisfatórios. Tais aspectos ficam evidentes pela correlação positiva entre o repertório de habilidades sociais adquiridas pelos pais e do envolvimento entre pais e filhos desenvolvidos junto aos terapeutas. Cabe ressaltar, que a maioria dos estudos foi realizada com grupos pequenos, impondo assim, limitações no que se refere à generalização dos resultados. Além disso, poucos deles fizeram uso de grupo-controle para estabelecer um parâmetro mais confiável de efetividade, recorrendo somente ao uso de linhas de base (avaliação da emissão de comportamento antes de depois da aplicação do procedimento). A maioria dos trabalhos não realizou o acompanhamento dos casos a fim de demonstrar a manutenção e extensão dos efeitos do treino. Faz-se imprescindível as sessões de follow up para uma conclusão precisa dos resultados.. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
(11) Fernanda Mendes Caleiro, Rodrigo Sinnott Silva. 139. Destaca-se também, a manipulação de poucas variáveis que interferem no comportamento das crianças e dos responsáveis. Aponta-se a necessidade de mais estudos que controlem um número maior de variáveis. Embora, através da reunião das produções científicas, o treinamento de pais se revele um procedimento bastante efetivo na modificação do comportamento de crianças, ainda há poucos trabalhos no Brasil referentes ao tema. Grande parte deles foi desenvolvida pelos mesmos autores, o que possivelmente demonstra pouco interesse ou desconhecimento de autores nacionais sobre o tema. Sugere-se, portanto, que mais estudos de caráter experimental sejam realizados no intuito de verificar mais precisamente a eficácia do procedimento de treinamento de pais como fator indispensável nos programas de modificação do comportamento de crianças.. REFERÊNCIAS BOLSONI-SILVA, Alessandra Turini. Intervenção em grupo para pais: descrição de procedimento. Temas psicol., Ribeirão Preto, v. 15, n. 2, dez. 2007. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-389X2007000200007&lng=pt &nrm=iso>. Acesso em: 03 jun. 2011. BOLSONI-SILVA, A.T.; DEL PRETTE, A.; OISHI, J. Habilidades sociais de pais e problemas de comportamento de filhos, Psicologia Argumento, Jundiaí-SP, ano V, n.9, 2003. BOLSONI-SILVA, Alessandra Turini et al. Avaliação de um programa de intervenção de habilidades sociais educativas parentais: um estudo-piloto. Psicol. cienc. prof., Brasília, v.28, n.1, mar. 2008. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-98932008000100003&lng=pt &nrm=iso>. Acesso em: 01 maio 2011. BOLSONI-SILVA, Alessandra Turini; MARTURANO, Edna Maria. Práticas educativas e problemas de comportamento: uma análise à luz das habilidades sociais. Estud. psicol. (Natal), Natal, v.7, n.2, jul. 2002. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-294X2002000200004&lng=en &nrm=iso>. Acesso em: 16 maio 2011. doi: 10.1590/S1413-294X2002000200004. BOLSONI-SILVA, Alessandra Turini; SILVEIRA, Fabiane Ferraz; MARTURANO, Edna Maria. Promovendo habilidades sociais educativas parentais na prevenção de problemas de comportamento. Rev. bras.ter. comport. cogn., São Paulo, v. 10, n. 2, dez. 2008. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151755452008000200002&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 15 maio 2011. BOLSONI-SILVA, Alessandra Turini; SILVEIRA, Fabiane Ferraz; RIBEIRO, Denize Campos. Avaliação dos efeitos de uma intervenção com mães/cuidadoras: contribuições do treinamento em habilidades sociais. Contextos Clínic, São Leopoldo, v.1, n.1, jun. 2008. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-34822008000100003&lng=pt &nrm=iso>. Acesso em: 16 maio 2011. BUENO, Annie Catharine W.; MOURA, Cynthia Borges de. Comportamentos de mães em interação lúdica com seus filhos pré-escolares que apresentam comportamento opositor. Contextos Clínic, São Leopoldo, v.2, n.1, jun. 2009. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-34822009000100006&lng=pt &nrm=iso>. Acesso em: 02 maio 2011. Encontro: Revista de Psicologia Vol. 15, Nº. 23, Ano 2012 p. 129-142.
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