AreS-Rio. Qualidade do Ar e Efeitos na Saúde da População do Município do Rio de Janeiro. Secretaria da Qualidade Ambiental nos Assentamentos Humanas

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Qualidade do Ar e Efeitos na Saúde da

População do Município do Rio de Janeiro

setembro de 2004

AreS-Rio

Secretaria da Qualidade Ambiental nos

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• Programação do Evento

• Motivação, Histórico e Objetivos - Programa Ares-Rio

• Estudos Epidemiológicos

• Descrição Geral dos Estudos

• Locais dos Estudos – Mapa

• Página Eletrônica

Roteiro

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Programa

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ão (28/9)

10h00–10h30: OBJETIVOS DO SEMINÁRIO – Antonio Ponce de Leon (IMS/UERJ)

11h00–13h00: Poluição Atmosférica no Brasil e no Rio de Janeiro.

• Gestão da Qualidade do Ar no Rio de Janeiro – João Eustáquio Nacif Xavier (FEEMA-RJ)

• Gestão da Qualidade do Ar: O Exemplo do Rio de Janeiro e de outras Cidades do Brasil – Luis F. Maia (UFRJ)

• Alguns Aspectos Espaciais da Modelagem de Observações Provenientes da Área de Saúde e do Meio Ambiente –

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Programa

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ão (28/9)

14h30–16h00: Poluição Atmosférica e Números Diários de Eventos de Saúde - Mortalidade e Admissões Hospitalares

• Apresentação: Washington Leite Junger (IMS/UERJ)

• Discussão: Nelson Gouveia (Medicina Preventiva – USP)

16h30–18h00: Efeitos da Poluição Atmosférica na Saúde Humana

• Efeitos da Poluição do Ar na Saúde Respiratória da Criança –

Hermano Castro (CESTEH – Fiocruz)

• Efeitos da Poluição do Ar no Período Intra-uterino: Um Novo Indicador de Importância para a Saúde Pública – Nelson Gouveia (Medicina Preventiva - USP)

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Programa

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ão (29/9)

09h00–10h30: Poluição do Ar e Números Diários de Atendimentos de Emergência no Bairro de Jacarepaguá, Rio de Janeiro

• Apresentação: Marisa Moura (CESTEH – Fiocruz)

• Discussão: Alfésio Luís Braga (UNISA)

11h00–13h00: Aspectos Metodológicos em Estudos sobre Efeitos da Poluição Atmosférica na Saúde

• Estudo da Evolução Temporal dos Efeitos de Elevações nos Níveis de Poluentes sobre a Saúde – Mariane Branco Alves (IME-UERJ)

• Confusão e Modificação de Efeito nos Estudos sobre Poluição do Ar e Saúde – Alfésio Luís Braga (UNISA)

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Programa

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ão (29/9)

14h30–16h00: Poluição Atmosférica e Função Respiratória

–

Um Estudo de Painel com Crianças de uma Escola Pública em Manguinhos, Rio de Janeiro

• Apresentação: Antonio Ponce de Leon (IMS/UERJ)

• Discussão: Cícero Góes (MS-CGVAM)

16h30–17h00: CONSIDERAÇÕES FINAIS

• Apresentação: Antonio Ponce de Leon (IMS/UERJ)

17h00–18h00: MESA REDONDA – CONCLUSÃO

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Motiva

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ão

-

Hist

ó

rico

• Primeiros estudos epidemiológicos Ö Décadas de 50 e 60

• Regulação do uso de carvão para aquecimento doméstico + Transferência de indústrias para áreas remotas

• Aumento crescente da frota de veículos Ö Década de 70+

• Retomada de estudos epidemiológicos em Londres e algumas cidades americanas Ö J. Schwartz et al, década de 80+

• APHEA Ö Estudo multicêntrico europeu (K. Katsouyanni et al) nas grandes metrópoles européias, década de 90+

• Estudos na América Latina Ö México, Santiago, São Paulo

• São Paulo Ö P. Saldiva et al, N. Gouveia et al, década de 90+

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Objetivos

• Formar e manter um grupo de pesquisa ativo na área, capaz de monitorar efeitos da poluição do ar na saúde

• Desenvolver metodologia estatística e epidemiológica no tema e em temas correlatos

• Identificar grupos/regiões de maior susceptibilidade à poluição do ar

• Estimar custos associados aos excessos de eventos de saúde devidos à poluição do ar

• Promover seminários e mini-cursos sobre estudos de efeitos da poluição do ar na saúde

• Trabalhar junto com parceiros institucionais para promover o debate sobre o tema, os problemas principais e possíveis soluções

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Ö Escolha de desenhos de estudos consagrados

Ö Projeto I: Estudo ecológico de séries temporais (diárias) • Desfecho: Números de mortes (SIM)

Números de admissões hospitalares (AIH-SUS)

• Causa Ö Doenças respiratórias (DAR)

• Faixa etária Ö Crianças (<5 anos) ou Idosos (65 ou +)

• Local Ö Residentes no município do RJ (limitação devida à disponibilidade de dados de poluição)

• Exposição Ö Médias de indicadores de poluição do ar

• Outros fatores Ö Meteorológicos, calendário, etc

Ö Não há coleta ativa de dados de saúde (da nossa parte!!)

Estudos Epidemiol

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Mapa do município do RJ

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Ö Projeto II: Estudo Ecológico de Séries Temporais (diários) • Desfecho: Atendimentos de Emergência (prontuários)

• Causa Ö Sinais, sintomas e diagnósticos respiratórios

• Faixa etária Ö Crianças até 12 anos

• Local Ö Residentes na RA de Jacarepaguá, exceto Valqueire

• Exposição Ö Indicadores de poluição do ar (monitor FEEMA – Estrada dos Bandeirantes)

• Outros fatores Ö Meteorológicos, calendário, etc

Ö Há coleta ativa de dados de saúde, exige uma equipe ampla

e treinada

Estudos Epidemiol

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Local do estudo

–

Projeto II

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Ö Projeto III: Estudo de Painel (Dados Longitudinais) • Desfecho: Função respiratória (litros/minuto)

• Instrumento Ö

Peak-flow

e exame de espirometria

• Faixa Etária Ö Crianças em idade escolar (7 a 14 anos)

• Local Ö CIEP na Rua Leopoldo Bulhões (Manguinhos)

• Exposição Ö Indicadores de poluição do ar (monitor móvel SMAC – estacionamento da Fiocruz)

• Outros fatores Ö Meteorológicos, diagnóstico de asma, idade, altura, peso, etc

Ö Há coleta ativa de dados, exige equipe ampla e treinada

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& \ % U " 8 & \ & \ & \ & \ & \ & \

Local

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P

á

gina Eletrônica

Ö www.ims.uerj.br/ares-rio (versões em português e inglês) • Objetivos

• Projetos em andamento

• Pesquisadores e equipes dos projetos

•

Links

úteis (bancos de dados, agências de regulação, etc)

• Software livre

• Trabalhos acadêmicos (artigos, teses, resumos, etc) e não acadêmicos (relatórios técnicos, artigos de divulgação)

• Notícias e divulgação de eventos no tema

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Produ

ç

ão cient

í

fica

Teses de doutorado

Efeitos da poluição nas emergências respiratórias de crianças

Modelos dinâmicos para estimação dos efeitos da poluição na saúde Dissertações de mestrado

Poluição e mortalidade em idosos no Rio de Janeiro

Modelos Poisson-gama para estimação dos efeitos da poluição na saúde Modelos Poisson com excesso de zeros para estimação dos efeitos da poluição na saúde

Estudo de simulação para comparação de análises com MLG e MAG Monografia de conclusão de graduação

Método para imputação de dados faltantes em séries de poluição Projetos de iniciação científica

Análise dos efeitos na saúde de episódios de poluição Tendência temporal dos níveis de poluição no RJ

Correlações espaço-temporais dos níveis de poluição na cidade do RJ Tendência temporal da mortalidade por diversas causas no RJ

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Produ

ç

ão cient

í

fica

Poluição Ambiental e Efeitos na Saúde nas Populações de Duas Grandes Metrópoles Brasileiras

Mortalidade por Doenças Cardiovasculares Segundo o Dia da Semana no Município do Rio de Janeiro

Qualidade do Ar e Efeitos Adversos à Saúde na População do Rio de Janeiro: Internações Hospitalares por Doenças Respiratórias em Crianças

Mortalidade por Doenças Respiratórias em Idosos

Internações Hospitalares por Doenças Respiratórias em Idosos Níveis de Poluição do Ar no Município do Rio de Janeiro, 2000-2002.

Poluição do Ar e Efeitos na Saúde: Uma Abordagem dos Estudos de Séries Temporais.

Como Avaliar os Efeitos da Poluição Atmosférica na Saúde Humana? Proposta de uma Abordagem Analítica - os Estudos de Painéis

Método para imputação de dados faltantes em séries de poluição Publicações e apresentações em congressos

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