Prof. Fernando Hiago da Silva Duarte
ENFERMAGEM EM CLÍNICA
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
DPOC
Prof. Fernando Hiago da Silva Duarte
Fevereiro- 2015
DPOC
O que é ?
DPOC
•
Doença crônica, obstrutiva e irreversível
•
Obstrução do fluxo de ar
•
Destruição alveolar
•
Perda da elasticidade
•
Hiperatividade de vias respiratórias
DPOC
FATORES DE RISCO
Fumo: irrita glândulas mucosas + acúmulo de muco + irritação e lesão pulmonar
Poluição: aumenta as partículas inaladas.
Alergias
Infecções
Envelhecimento
Fatores genéticos – alfa 1 – antitripsina (inibidor enzimático)
DPOC
TIPOS DE DPOC
Bronquite Crônica – produção excessiva de muco.
Enfisema Pulmonar – distensão alveolar excessiva.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
Bronquite
Bronquite
Bronquite
O que é bronquite ?
Inflamação nos brônquios causado por alguma
infecção;
Tosse crônica e produção de catarro (3 meses em
cada 2 anos)
Fumaça Irritação de vias aéreas Inflamação e muco + glândulas brônquicas Congestão Estreitamento do brônquio
Bronquite
Sinais e Sintomas
Tosse produtiva e irritativaDesconforto retroesternal
Febre (raros)
Dispneia
Cianose
Escarros
Anorexia
Calafrios (raros)
Bronquite
Diagnósticos
Exames clínicos
Radiografia de tórax
Anamnese
Exames de escarro
Exames da função pulmonar
Bronquite
Complicações
Insuficiência cardíaca
Enfisema Pulmonar
Infecção Pulmonar grave
Bronquite
Tratamento e cuidados de enfermagem
Nebulização Hidratação Corticóides Broncodilatadores Nutrição Adequada Decúbito Elevado (45°) Exercícios respiratórios
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
Enfisema Pulmonar
Enfisema Pulmonar
Fatores de Risco
Tabagismo Poluição Atmosférica
Infecções de Vias aéreas
Genética (alfa 1 – antitripsina )
Enfisema Pulmonar
Conceitos
É uma doença crônica onde os tecidos pulmonares são gradualmente distendidos tornando-se hiperinsuflados; geralmente deselvolve na 5ª década., carater irreversível.
Substâncias irritantes
inflamam o alvéolo Lesão dos alvéolos
Leucócitos se acumulam nos alvéolos.
Enzimas lesão o tecido alveolar
Enfisema Pulmonar
Conceitos
Aumento dos espaços aéreosPerda da elasticidade do pulmão
Destruição alveolar
Estreitamento
Enfisema Pulmonar
Conceitos
Enfisema Pulmonar
Manifestações Clínicas
Tosse Expectoração Hipóxia Dispneia intensaAumento do trabalho respiratório
Expiração prolongada
Tórax em barril
Anorexia
Perda de peso
Enfisema Pulmonar
Tratamento e cuidados de enfermagem
Monitorar SSVV Nebulização Expectorantes Broncodilatadores Corticoides Oxigênio umidificado Evitar frio Evitar poluição Evitar tabagismo Fisioterapia respiratória Medicamentos CPM Ambiente arejadoEnfisema Pulmonar
Diagnóstico
Anamnese Exame clínico Raio –X Espirometria Gasometria Hipoxemia e hipercapniaEnfisema Pulmonar
Complicações
Pneumonia Pneumotórax Atelectasia Falência respiratóriaDOENÇAS RESPIRATÓRIAS
Asma
Asma
Conceitos
Cerca de um terço dos asmáticos possui um familiar com asma ou outra doença alérgica;
Alguns asmáticos tem como “gatilho” o exercício , entram numa crise asmática com tosse e chiado no peito e encurtamento da respiração.
Asma
Conceitos
Doença inflamatória crônica reversível
Obstrução do fluxo de ar Edema da mucosa brônquica
Hiperprodução de muco Contração da musculatura lisa
Broncoespasmo
Asma
Estímulos
Alterações climáticas Poeira doméstica Mofo Cheiro forte Pelos de animais Fumaça Gripes e resfriadosAsma
Manifestações Clínicas
Tosse (Expectoração ou não)
Sibilos Dispneia Cianose Astenia Transtorno do sono Alterações cardíacas
Asma
Tratamento e cuidados de enfermagem
Evitar deflagradores da doença Monitoramento dos SSVV Posição de Fowler ou sentado
Expectorantes e nebulização Broncodilatadores
Corticosteroide Oxigênio umidificado
Evitar umidade e frio
Evitar ambiente poluído e tabagismo Fisioterapia respiratória
Administrar medicamentos conforme prescrição médica. Ambiente arejado, limpo e calmo.
Asma
Diagnóstico
Anamnese Exame clínico Raio –X Espirometria GasometriaAsma
Complicações
Estado de mal asmático
Pneumonia
Atelectasia
Insuficiência respiratória
Alterações hemodinâmicas Parada cardiorrespiratória
