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FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS E SOCIAIS – FCHS/UNESP FRANCA
PROCESSO SELETIVO – VETERANOS 2016
BOLSA DE APOIO ACADÊMICO E EXTENSÃO I
E/OU MORADIA ESTUDANTIL E/OU AUXÍLIO ALUGUEL
Período de Inscrição:
De 23/10/15 a 23/11/2015 – retirar formulário no Xerox da
Faculdade ou imprimir do site da UNESP Franca (
www.franca.unesp.br
). Até às 16h do
dia 23/11/2015 (segunda-feira) – devolver o formulário preenchido com os documentos
comprobatórios na Vice-Diretoria com a Assessora Maria Teresa.
Entrevista: 09 a 11 de Dezembro de 2015. Divulgação da lista para entrevista: 4/12/2015 no
site
www.franca.unesp.br
Mês de Referência (para apresentação dos comprovantes de Renda e Despesas): Outubro 2015
F I C H A DE I N S C R I Ç Ã O
Instruções Ler a Ficha antes de iniciar o preenchimento.
Preencher no editor de texto (digitado) ou com caneta esferográfica, com letra de forma, legível e sem rasuras.
Assinar – (Aluno) - no final da ficha de inscrição; fichas sem assinatura não terão validade.
Toda a documentação necessária refere-se à situação socioeconômica do candidato e de todos os membros da família.
Será efetuada, se necessário, visita domiciliar pelo(a) Assistente Social da UNESP ou da Prefeitura do Município onde você reside.
Responda o formulário com clareza, pois o seu preenchimento adequado facilitará a análise no processo de seleção. Se houver dúvida quanto ao preenchimento e à documentação a serem apresentados, procure um dos responsáveis pelo processo de seleção.
Observe o MÊS DE REFERÊNCIA que será definido para apresentação dos respectivos comprovantes de Renda e Despesas.
Leia atentamente o formulário antes de preenchê-lo.
Observe o prazo de entrega do pedido, pois não será aceito fora do período estabelecido.
É de total responsabilidade do candidato o preenchimento do formulário e apresentação dos documentos comprobatórios. Lembramos que a insuficiência de dados, informações ou documentação poderá comprometer sua classificação ou poderá ocorrer sua desclassificação do processo seletivo.
INFORMAÇÕES GERAIS - PROCESSO DE SELEÇÃO
01. A Moradia Estudantil, o Auxilio Aluguel e a Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I (BAAE I) destinam-se ao aluno de comprovada carência socioeconômica. 02. O aluno passará por uma avaliação socioeconômica, tendo como base a renda per capita e a situação social da família. Será utilizado como critério limite (máximo) para a inscrição no processo seletivo a renda per capita familiar de um salário mínimo e meio, equivalente a R$1.182,00 reais, tendo como referência o salário mínimo nacional de 2015 no valor de R$788,00 reais.
03. A seleção será realizada por uma Comissão de Seleção, mediante análise do formulário devidamente preenchido e documentado, e entrevista.
04. As entrevistas serão realizadas pelos Assistentes Sociais e quando julgarem necessários também poderão indicar e utilizar-se da visita domiciliar.
04. Os nomes dos responsáveis pelo processo de seleção estarão divulgados no local de inscrição e ou no site de divulgação.
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FOTO
FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS E SOCIAIS
FCHS/UNESP FRANCA
PROCESSO SELETIVO – VETERANOS 2016
SUBLINHE O AUXÍLIO PRETENDIDO
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Moradia estudantil
Auxílio aluguel Bolsa BAAE I
OBS: O aluno poderá requerer mais de um auxílio.
1- Dados do Estudante
Nome:
Apelido: Nº Matrícula:
Curso: Período:
Ano de Ingresso na Unesp: Idade:
Data de Nascimento: Local de Nascimento: Estado:
Estado Civil: R.G.: C.P.F.:
Endereço na cidade Unesp: Nº: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: C.E.P.:
Telefone:( ) E-mail:
Endereço da Prefeitura Municipal da cidade de origem
Endereço Rua/Av. Nº: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: C.E.P.
Telefone: ( ) e-mail ( )
Dados da Família
Pai: Mãe:
Endereço (pais ou responsáveis): Rua/Av. Nº: Complemento:
Bairro: Cidade: Estado: C.E.P.
Telefone: ( )
Distância em Km do município onde reside sua família até a UNESP segundo o site http://distanciacidade.com
Ausência de Pai/Mãe por motivo de
( ) falecimento
( ) separação
2. SITUAÇÃO ESCOLAR
2.1. ATUAL:
3 Curso:_____________________________________________ Ano:___________
Período: ( ) Matutino ( )Vespertino ( ) Noturno
Duração do Curso: ____ anos Ano em que iniciou:____________
Nº de semestres concluídos:_________ Ano previsto para a conclusão do curso:_______
Obteve isenção de pagamento de taxa de inscrição no exame Vestibular da UNESP? ( ) Sim ( ) Não
2.2. ANTERIOR:
Especificar os nomes das escolas em que estudou:
Ensino Médio:__________________________________________________________________ ( ) Público ( ) Particular ( ) Com bolsa de _____ % Custeado por__________________ Curso Pré-Vestibular: ____________________________________________________________ ( ) Comunitário ( ) Particular ( ) Com bolsa de _____ % Custeado por_________________ Curso de Idioma:_________________________________________________________________ ( ) Comunitário ( ) Particular ( ) Com bolsa de _____ % Custeado por_________________ NOTA: Caso os cursos acima tenham sido custeados através de Bolsas de Estudos, anexar comprovantes.
2.3. BOLSAS DE ESTUDOS OBTIDAS (em vigência e anteriores) 2.3.1. PELA UNESP Órgão Concedente Modalidade de bolsa Nome do Orientador Período de concessão Último valor mensal
2.3.2. POR OUTRAS INSTITUIÇÕES: Entidade Concedente Modalidade de bolsa Nome do Orientador Período de concessão Último valor mensal
3. SITUAÇÃO ECONÔMICA DO ALUNO
Como você se mantém na Universidade? Qual o valor que sua família disponibiliza para seus gastos na Unesp?
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4 3.1. HABITACIONAL - Tipo de Moradia Atual:
Com a família ( ) Com parentes ( ) Pensão ( ) Moradia UNESP ( )
República ( ) Especificar nº de moradores:______ Outros ( ) Especificar:______________ Custo do aluguel R$ para o candidato R$
3.2. FONTES DE REMUNERAÇÃO (Observar o Mês de Referência fixado)
a) Trabalhava antes de ingressar na UNESP? ( ) Sim Não ( ) b) Trabalha atualmente? ( ) Sim ( ) Não ocupação:___________________
VALOR MENSAL
c) Em caso de trabalhar atualmente, informar o SALÁRIO: d) Pensão Alimentícia:
e) “Bicos” - especificar também a atividade que exerce: f) Mesada:
g) Poupança/Aplicações: h) Outros - especificar:
T O T A L
Especificar também os nomes e grau de parentesco das pessoas que colaborarão com a sua manutenção no curso:________________________________________________________________________
3.3. DEMONSTRATIVO DAS DESPESAS DO ALUNO: (no caso de aluno calouro, informar a previsão de despesas) ESTE ÍTEM É REFERENTE ÀS DESPESAS INDIVIDUAIS DO ALUNO PARA SE MANTER NOS ESTUDOS, INDEPENDENTEMENTE DO SEU ESTADO CIVIL
Especificar em cada item o tipo de despesa realizada e/ou previsão das despesas abaixo: TIPO DE DESPESA
(observar o mês de referência)
DISCRIMINAR SUAS REAIS DESPESAS
VALOR MENSAL INDIVIDUAL, REFERENTE À SUA PARTE NAS
DESPESAS a) Habitação (*) Exemplos.: aluguel, condomínio, etc.
b) Alimentação Exemplos.: supermercado, padaria, açougue, feira, etc
c) Transporte p/ a
Escola/Especificar o meio utilizado
Ex.: ônibus, moto, carro, bicicleta, etc.
d) Combustível
e) Água, Luz, gás, etc. (*) f) Telefone (*)
g) Empregada Doméstica e/ou Faxineira
h) Outros - especificar Exemplos.: livros, xerox, cursos, farmácia, etc.
II - INFORMAÇÕES SOBRE A FAMÍLIA
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1 - COMPOSIÇÃO FAMILIAR -
Ao responder estas questões, o ALUNO DEVERÁ SER INCLUÍDO na renda e nas despesas da família independentemente do seu estado civil. Relacionar o seu nome e de todos os componentes de sua família, INDEPENDENTEMENTE de contribuírem ou não para a renda familiar.
SE VOCÊ FOR SOLTEIRO - preencha o quadro com o seu Salário Bruto e Líquido, de seus pais, de seus irmãos e, se houver, de outras pessoas que contribuam para a renda familiar.
SE VOCÊ FOR CASADO - preencha o quadro com o seu Salário Bruto e Líquido, de seu cônjuge, de seus filhos e, se houver, de outras pessoas que contribuem para a renda familiar.
(Observar o Mês de Referência fixado) NOME (somente o 1º nome) GRAU DE PARENTESCO IDADE ESTADO CIVIL
ESCOLARIDADE OCUPAÇÃO DESEMPRE-
GADO
RENDA BRUTA RENDA LÍQUIDA
SIM NÃO
T O T A L ...
a) Nº de pessoas que contribuem para a Renda: ______
b) Nº de pessoas que dependem desta Renda:______ Quem são elas?__________________________________________________________________ (anexar certidão de nascimento ou CPF)
NO CASO DE SEPARAÇÃO DOS PAIS: 6
a) A mãe recebe pensão? ( ) Sim ( ) Não Valor Mensal: _____________ (anexar comprovante) b) Os filhos recebem pensão? ( ) Sim ( ) Não
Em caso positivo, especificar quem são eles e seus respectivos valores mensais (anexar comprovantes) (Observar o Mês de Referência fixado) Nome: _______________________________ Valor Mensal: .... .R$______________
Nome:________________________________Valor Mensal:... .R$______________ Nome:________________________________Valor Mensal:...R$______________
NOTA: Os valores mensais referentes aos itens “a” e “b” deverão ser incluídos no QUADRODA COMPOSIÇÃO FAMILIAR no item RENDA BRUTA
Membros na família cursando Ensino Superior? ( ) sim ( ) não Nome Pública ou Privada
Valor mensalidade
Cidade Curso Ano de Ingresso
2. SITUAÇÃO HABITACIONAL
2.1. Residência familiar: a) Sua família reside:
casa própria( ) casa alugada( ) casa financiada( ) casa cedida /emprestada( ) b) Se paga aluguel ou financiamento, qual o valor mensal? R$_________________
c) Se a casa for cedida/emprestada, informar:
por quem?_____________________________Motivo: _____________________ d) Como é a casa onde sua família reside?
( ) madeira ( )alvenaria área construída (m2):________ nº de quartos: ______
nº de salas: ______ Tem abrigo para carro? _________ quantos?______ nº de banheiros:______
cozinha: ______
outros cômodos, quais? ______________________________ Nº de pessoas que residem nesta casa:_______
Quem são elas? ___________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
3. BENS
7 3.1. Quais os bens que sua família possui? QUANTIFIQUE-OS.
( ) Telefone ______
( ) Veículos ______ tipo:___________ano:___________ tipo:___________ano:___________ ( ) Moto ______ tipo:___________ano:___________
( ) Terreno _______Área:___________Localização:_______________________________ ( ) Imóvel p/ aluguel: ______ ( ) uso residencial ( ) uso comercial
Especificar (casa/apartamento/salão/garagem ou outros):_____________________________ Localização: _________________________________________________________________ ( ) Outros imóveis: _____( ) desocupado ( ) ocupado por quem? ____________________ ( ) Chácara: ____ área (m2):__________ Localização: _____________________________ ( ) Sítio: __ __ hectares:__________ Localização: _____________________________ Consórcios: _____ Especificar assinalando abaixo:
( )- Eletrodomésticos (geladeira, freezer, fogão, forno microondas, etc.);
( )- Eletroeletrônicos (televisão, vídeo, equipamentos de som, computador, etc.); ( )- Imóveis ( casas, apartamentos, terrenos, chácaras, sítios, fazendas, etc.); ( )- Veículos (Carros, Motos, Tratores, Caminhões, etc.);
( )- Título de Clube - Qual: ______________________________________________ ( ) Outros bens:_____Especificar: _______________________________________
3.2. - Quais desses bens fornecem renda? (Observar o Mês de Referência fixado)
Especificar: __________________________ Valor Mensal: ____________ Especificar: __________________________ Valor Mensal: ____________ Especificar: __________________________ Valor Mensal: ____________ (anexar comprovantes)
4. OUTRAS FONTES DE RENDA
A família possui outras fontes de renda? ( ) Sim ( ) Não Exemplo: trabalhos eventuais, “bicos” ou outros.
Especificar: ________________________________ Valor Mensal: R$_____________
(anexar comprovante ou declaração)
5. SITUAÇÃO DE SAÚDE
Há despesas permanentes com tratamento de saúde? ______ Quem está doente? ______________ Qual o problema de saúde?___________________ De quanto é aproximadamente a despesa mensal com o tratamento/medicamentos?R$ _________________
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6. DESPESAS DA FAMÍLIA
ESPECIFICAR EM CADA ÍTEM O TIPO DE DESPESA REALIZADA
TIPO DE DESPESA DISCRIMINAR AS REAIS DESPESAS DA FAMÍLIA
VALOR MENSAL (observar o mês de
referência fixado) a) Habitação (*) Ex.: aluguel, condomínio, prestação do imóvel, etc.
b) Alimentação Ex.: supermercado, padaria, açougue, feira, etc
c) Transporte Ex.: ônibus, moto, carro, bicicleta, etc. d) Combustível
e) Instrução (irmãos e outros) Ex. (*): mensalidade, material escolar, (*) cursos, transporte, alimentação, (*) moradia, etc.
f) DESPESA DA FAMÍLIA COM A MANUTENÇÃO DO FILHO, ALUNO DA UNESP
Ex.: material escolar, (*) cursos, transporte, alimentação, (*) moradia, etc.
g) Saúde Exemplos.: consultas, farmácia, transporte, (*)Plano de Saúde, etc.
-se o Plano de Saúde constar no holerith, utilizar o item “P”
h) Encargos (*) i) Impostos (*) j) Água, Luz (*) k) Telefone (*)
l) Empregada Doméstica e/ou Faxineira (*)
m) Consórcio(s) (*) n) Outros - a especificar (*)
o) DESCONTOS EM
HOLLERITH OBRIGATÓRIOS POR LEI DOS MEMBROS DA FAMÍLIA
Exemplos.: INSS, IAMSPE, IPESP, Imposto de Renda, Contribuições: Confederativa, Sindical e Assistencial e etc.
outros
p) OUTROS DESCONTOS EM HOLLERITH DOS MEMBROS DA FAMÍLIA
Exemplos: Convênio Médico/ Desconto
Adiantamento/ Adiantamento Quinzenal/ Associações/ Convênio Médico, etc./ Ticket Refeição/ Alimentação/ Contribuição Plano Seguridade Social/ Contribuição complementação Aposentadoria/ Mensalidade Sindicato/ Contribuição (CABESP, CASSI, ECONOMUS, etc.)/ Associação Seguro Mútuo - Pecúlio Invalidez/ Seguro de Vida/ Auxílio Transporte/ Desconto Crédito Pessoal/Empréstimo/ Supermercado/ Convênios/ Outros
III - RESUMO ORÇAMENTÁRIO
1 - SITUAÇÃO ECONÔMICA DO
ALUNO
DEMONSTRATIVO DE RECEITAS E DESPESAS DO ALUNO RELATIVAS À SUA MANUTENÇÃO NO CURSO, em separado de sua família
1.1. RENDA MÊS DE REFERÊNCIA:________________
Fontes de Remuneração:..._________________ (a)
1.2. DESPESAS: _________________ (b)
1.3. SALDO: _________________(c) (a) = somatória do item 3.2 ( de “c” a “h”) fls. 04
(b) = somatória do item 3.3 ( de “a” a “h”) fls. 04 (c) = (a) - (b)
2 - SITUAÇÃO ECONÔMICA DA
FAMÍLIA
DEMONSTRATIVO DE RECEITAS E DESPESAS DA FAMÍLIA, incluindo o aluno.
2.1. RENDA: MÊS DE REFERÊNCIA_________________ A) Renda Bruta Mensal (composição Familiar). ... R$_______________ (d) B) Bens que fornecem Renda... ... R$______________ (e) C) Outras Fontes de Renda... ... R$______________ (f) T O T A L: R$______________ (g)
2.2. DESPESA:.. R$______________(h)
2.3.SALDO R$_______________ (i) (d) = somatória da Renda Bruta fls. 05
(e) = somatória do item 3.2. fls. 07 (f) = somatória do item 4 fls. 07 (g) = (d) + (e) + (f)
(h) = somatória do item 6 fls. 08 (i) = (g) - (h)
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Utilize o espaço abaixo para esclarecer os reais motivos e necessidades que o
levaram a solicitar a Bolsa BAAEI e/ou Moradia Estudantil e/ou Auxílio Aluguel.
Resuma, nestas linhas, a situação socioeconômica sua e de sua família.
Declaro a veracidade das informações fornecidas neste questionário e desde já
autorizo a verificação dos dados.
______________, ______/______/_________.
1) Assinatura do(a) aluno(a)
Omissão ou falsidade de informações pertinente à seleção resultará em exclusão do processo. O Artigo 299 do Código Penal dispõe que é crime "Omitir, em documento público ou particular, declaração
que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que deveria ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante”.
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA PROCESSO SELETIVO BAAE I – AUXÍLIO ALUGUEL -
MORADIA - Veteranos 2016
Não serão aceitos documentos originais, somente CÓPIAS!
1. Uma foto 3X4;
2. Histórico escolar do ensino médio do candidato. Bolsistas devem apresentar comprovante da bolsa com especificação da porcentagem e valor do desconto.
3. Carteira de identidade (RG) ou CNH do candidato e de todos os integrantes da família. Caso houver, apresentar tutela ou termo de guarda e responsabilidade. Em caso de membros da família falecidos, apresentar certidão de óbito; em caso de pais ou cônjuge separados, apresentar averbação de divórcio constando a partilha de bens e comprovantes de pensão alimentícia.
4. Última declaração completa do Imposto de Renda do candidato e dos demais integrantes da família. Se isento, apresentar CPF e Informação impressa, disponível no site Receita Federal Consulta Restituição e Situação da Declaração do IRPF http://www.receita.fazenda.gov.br/Aplicacoes/Atrjo/ConsRest/Atual.app/index.asp
5. No caso de familiares desempregados, apresentar a carteira de trabalho onde está registrado o desligamento. Apresentar declaração conforme modelo (Anexo I)
6. Comprovante(s) de rendimento(s) do mês de referência estabelecido na inscrição de todos membros da família. Também apresentar comprovante de pensão alimentícia (comprovante formal ou xerox do depósito ou declaração pelo responsável constando valor recebido). Comprovante de recebimento de outras rendas (Anexo VII)
7. Recibo de IPTU de imóveis (onde consta o nome do proprietário, endereço e área do imóvel); caso não possua imóvel, apresentar declaração assinada pelo responsável e/ou recibo de ITR (Imposto Territorial Rural) e/ou Contrato de locação, recibo de aluguel ou financiamento da casa própria; em caso de Imóvel cedido, apresentar declaração conforme modelo (Anexo II)
8. Recibo de IPVA de automóveis e motocicletas;
9. Carteira de trabalho do aluno e dos membros da família (as cópias) deverão ser o da foto, o verso, as folhas subsequentes de registro de trabalho até a primeira folha em branco.
10. Comprovante de pagamento de energia elétrica, água, condomínio, telefone e internet
11. Comprovantes de despesas com educação (de todos os familiares). No caso de escola pública, apresentar comprovante de matrícula; se particular, o recibo de pagamento. Se bolsistas apresentar declaração da instituição constando o tipo de bolsa, porcentagem de desconto e valores;
12. Irmãos maiores que não estejam estudando e nem trabalhando deverão ter sua situação de dependência comprovada por declaração dos responsáveis; (Anexo III)
13. Despesas com tratamentos de saúde apresentar atestado, ou laudo ou relatório médico; receitas prescritas e nota fiscal dos medicamentos (não serão consideradas as despesas com medicamentos disponibilizados na rede pública – SUS);
14. Comprovantes de outras despesas como convênio médico, odontológico e ou de outros profissionais da saúde.
Documentos por categoria profissional:
Além da obrigatoriedade da apresentação (cópia) da documentação dos itens acima, comum a todos os candidatos, segue a relação de documentos por categoria profissional:
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Comprovante de benefício de órgão previdenciário (INSS ou outro Órgão público), contra-cheque, recibo, extrato bancário ou holerite. Importante saber que o extrato de pagamento do benefício deverá ser atualizado. Para consultar o benefício da previdência social acesse
http:010.dataprev.gov.br/cws/contexto/hiscre/index.html
2. Assalariado:
a) Informe de Rendimento e Retenção na Fonte (IRPF) de todas as folhas, do último exercício;
b) Contra cheque, holerite ou declaração do empregador em papel timbrado da empresa ou carimbo contendo CNPJ da mesma;
3. Comerciante:
a) Declaração com o carimbo do CNPJ da firma comercial, onde conste o tipo de atividade e os rendimentos mensais e pró-labore;
b) Declaração do Imposto de Renda Pessoa Física/ Jurídica do último exercício;
4. Agricultor, parceiro ou arrendatário rural:
a) Cadastro do Imóvel Rural – ITR ou do INCRA (Ministério da Agricultura);
15. Declaração com a assinatura do responsável, onde conste: rendimentos mensais, descrição de bens, utilização da terra e produção. (Anexo IV)
5. Autônomos ou profissional liberal:
a) Declaração, com assinatura do responsável, onde conste os rendimentos mensais e descrição da atividade exercida;
b) Registro de Autônomo junto ao ISS (Prefeitura), ou registro de classe e pagamento do INSS; c) A última guia de recolhimento do INSS e ISS.
d) Apresentar declaração conforme modelo (Anexo V) 6. Trabalhador Informal contínuo ou esporádico (bico):
a) Apresentar Declaração, conforme modelo (Anexo VI), com assinatura, onde conste a atividade exercida e o rendimento mensal.
Nota: A Comissão Permanente de Extensão Universitária - CPEU (ou Grupo de Trabalho criado para a seleção das bolsas), poderá solicitar ao aluno outros documentos que julgar pertinentes.
ANEXO MODELO DE DECLARAÇÕES Declaração de desemprego – Anexo I Declaração de Imóvel cedido – Anexo II Declaração de Dependência – Anexo III Declaração de Trabalhador Rural – Anexo IV
Declaração de Autônomos ou profissional liberal – Anexo V
Declaração de Trabalhador Informal contínuo ou esporádico (bico) – Anexo VI Declaração de Outras Fontes de Rendimento – Anexo VII
ANEXO I
DECLARAÇÃO DE DESEMPREGO
Eu, ...
RG: ... CPF: ... ...,
declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente salários, proventos,
pensões, aposentadorias, benefícios sociais, comissões, pró-labore, rendimentos do trabalho
informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio e quaisquer outros.
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação,
apresentando a documentação comprobatória.
DADOS DO ALUNO
Aluno: ... ...
Número do RA Aluno: ...
Data: ____/____/____.
...
assinatura do(a) declarante
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ANEXO II
DECLARAÇÃO DE IMÓVEL CEDIDO
Eu, ...
RG: ... CPF: ... ...,
declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que estou cedendo meu imóvel localizado no
Endereço: ... ...
Nº: ... Bairro: ... Cidade/UF:...
desde _____/____/_____.
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação,
apresentando a documentação comprobatória.
DADOS DO ALUNO
Aluno: ...
Número RA do Aluno: ...
Data: ____/____/____.
...
assinatura do(a) declarante
ANEXO III
DECLARAÇÃO DE DEPENDÊNCIA
Eu, ...
RG: ... CPF: ... ...,
declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente salários, proventos,
pensões, aposentadorias, benefícios sociais, comissões, pró-labore, rendimentos do trabalho
informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio e quaisquer outros, SENDO
DEPENDENTE DE :...
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação,
apresentando a documentação comprobatória.
DADOS DO ALUNO
Aluno: ...
Número do RA Aluno: ...
Data: ____/____/____.
...
Assinatura do(a) Declarante
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ANEXO IV
DECLARAÇÃO DE RENDA
AGRICULTOR, PARCEIRO OU ARRENDATÁRIO RURAL
.
Eu, ...RG: ...
CPF: ..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que
exerço a atividade de: ... no endereço:
...
Cidade/UF:...telefone: (...) ... (...) ...
Com essa atividade tenho um rendimento mensal aproximado de R$ ...,possuo
os seguintes bens:...
nesta propriedade rural, sendo que é produzido (especificar a utilização da terra e o que é
produzido):...
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação,
apresentando a documentação comprobatória.
DADOS DO ALUNO
Aluno: ... ...
Número RA do Aluno: ...
Data: ____/____/____.
...
assinatura do(a) declarante
ANEXO V
DECLARAÇÃO DE RENDA
TRABALHADOR AUTÔNOMO OU PROFISSIONAL LIBERAL
Eu, ...
RG: ... CPF: ...,
declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que exerço a função de:
... no endereço: ...
...
nº: ... Cidade/UF:...
telefone: (...) ... (...) ...
Com
essa
atividade
tenho
um
rendimento
mensal
aproximado
de
R$
...
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação,
apresentando a documentação comprobatória.
DADOS DO ALUNO
Aluno: ... ...
Número RA do Aluno: ...
Data: ____/____/____.
...
assinatura do(a) declarante
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