Publicações Agência Nacional de Saúde Suplementar
12.01.2012 à 18.01.2012
Dia 12.01.2012
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR DECISÃO DE 9 DE JANEIRO DE 2012
O Chefe Substituto - NUCLEO DA ANS PERNAMBUCO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25783.013973/2010-50 UNIMED CAMPINAS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 335690. 46.124.624/0001-11 Deixar de garantir as
cobs. obrigs. prevs. no art. 12 da Lei 9656/98 e sua regulamentação p/ os planos privados de assist. à saúde. (Art.12, II da Lei 9.656). 80000 (OITENTA MIL REAIS) _______________
Dia 13.01.2012
Não houve publicação nesta data. _______________
Dia 16.01.2012
DECISÕES DE 12 DE JANEIRO DE 2012
A Chefe do Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 41, de 09/08/2008, publicada no DO de 11/09/2008, seção 2, fl. 34, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25773.009961/2011-21 UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. 317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar., em 13/06/11, à E.D.A., cob. p/ Angioplastia MMII, previsto no contrato Unimed Básico, na cláusula 5, item 5.25. Infr. Art.25, Lei 9656/98 R$ 60.000,00
(Sessenta mil reais).
25773.017742/2011-15 UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 317144. 05.868.278/0001-07 Deixar de garantir à E.M.Q.B., matrícula n° 00630020027386376, cob. p/ toxina botulínica, solicitado em 30/08/11. Infr.
Art. 12, II, Lei
9656/98.
ANULA AUTO.
25773.009963/2011-10 UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. 317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar., em 16/05/11, a M.V.M., cob. contratual de materiais para microcirurgia de retirada de tumor intracraniano. Infr. Art.25, Lei 9656/98. R$ 60.000,00
(sessenta mil reais).
25773.012789/2011-92 UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. 317144. 05.868.278/0001-07 Deixar de garantir em 06/07/11, à A.S.A., kit p/ bomba de infusão de artroscopia; cânulas de 8 mm; ponteira de radiofreqüência; lâminas de Shaver e âncoras de 5 mm p/ cirurgia correção de lesão do manguito rotador. Infr. Art.25, Lei 9656/98.
R$ 60.000,00
(Sessenta mil reais).
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O Chefe Substituto - NUCLEO DO ANS RIO GRANDE DO SUL, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25785.011558/2009-16 UNIMED PLANALTO MÉDIO COOPERATIVA DE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA 319384. 87.607.149/0001-11 Deixar de cumprir as obrigações previstas nos contratos celebrados a qualquer tempo. (Art.25 da Lei 9.656).
24.000 (VINTE E
QUATRO MIL REAIS)
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Dia 17.01.2012
DECISÃO DE 22 DE DEZEMBRO DE 2011
A Chefe de Núcleo - NUCLEO DA ANS BAHIA, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25772.004958/2008-25 UNIMED ILHEUS COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO 347230. 63.202.063/0001-40 Proceder a alterações contratuais de planos de assistência à saúde em desacordo com a legislação vigente (Art.35, §2º da Lei 9.656). 14000 (CATORZE MIL REAIS) _______________ DECISÃO DE 13 DE JANEIRO DE 2012
A Chefe de Núcleo - NUCLEO DA ANS BAHIA, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº RN 219 pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de
19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25772.001465/2010-58 UNIMED SALVADOR COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO 301311. 13.130.299/0001-40 Deixar de cumprir as obrigações previstas nos contratos celebrados a qualquer tempo. (Art.25 da Lei 9.656). 59763 (CINQUENTA E NOVE MIL, SETECENTOS E SESSENTA E TRES REAIS) _______________ DECISÃO DE 13 DE JANEIRO DE 2012
O Chefe do Núcleo da ANS Ribeirão Preto/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 48, de 09/08/2008, publicada no DO de 11/09/2008, seção 2, fl. 35, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
Número do Processo na
ANS Nome da Operadora Número do Registro Provisório ANS Número do CNPJ Tipo (artigos de infringidos Infração pela Operadora)
Valor da Multa (R$)
25789.010251/2010-93 UNIMED ALFENAS
COOPERATIVA DE
TRABALHO MEDICO
354996. 42.946.061/0001-96 Deix. de gar. as cobs.
obrigs. prevs. no art. 12 da Lei 9656/98 e sua regulamentação p/ os planos privados de assist. à saúde. (Art.12, II da Lei 9.656). Improcedência. Anulação do auto nº 46261 e arquivamento do processo sancionador após publicação em D.O.U. _______________ DECISÕES DE 2 DE JANEIRO DE 2012
A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3625, de 28 de outubro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.153851/2005-62
Operadora: Unimed Curitiba Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 304701
Beneficiário: F.C.I
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIFIS em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3641, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.032486/2006-34
Operadora: Unimed São José do Rio Preto Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 335100
Beneficiário: V.S.E
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIFIS em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente pela operadora. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 2704, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot ANS nº: 33902.301628/2005-38
Operadora: Unimed Duque de Caxias Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 348635
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 2501, de 03 de março de 2010, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot ANS nº: 33902.301288/2005-45
Operadora: Unimed Cataguases Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 315648
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 2709, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot ANS nº: 33902.301695/2005-52
Operadora: Unimed Alfenas Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 354996
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto condutor da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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DECISÕES DE 4 DE JANEIRO DE 2012
A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 2499, de 03 de março de 2010, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot ANS nº: 33902.202219/2005-50
Operadora: Unimed São Sebastião do Paraíso Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 327352
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto em relatoria da DIFIS, em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 2707, de 13 de maio de 2010, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot ANS nº: 33902.200705/2005-33
Operadora: Unimed de Pirapora Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 316326
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto em relatoria da DIFIS, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que determinou a cobrança de débito de crédito tributário decorrente do lançamento da Taxa de Saúde Suplementar por plano de Assistência à Saúde (TPS). Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3425, de 22 de julho de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 25789.005283/2006-91
Operadora: Unimed Paulistana Cooperativa de Trabalho Médico Registro: 301337
Auto de Infração n.º: 21210 de 08/12/2006
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIDES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS, que fixou multa no valor de R$ 50.000,00 (cinqüenta mil reais) por infração ao inciso II, alínea "a" do artigo 12 da Lei n. º 9656/98, nos termos do parágrafo único e inciso IV, do artigo 7º da RDC n. º 24, de 2000. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS. _______________
DECISÕES DE 16 DE JANEIRO DE 2012
A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3625, de 28 de outubro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.191004/2006-87
Operadora: Unimed Curitiba Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 304701
Beneficiário: S.R
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIFIS em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3653, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.241536/2005-91
Operadora: Unimed Curitiba Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 304701
Beneficiário: D.A.V
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIFIS em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3680, de 08 de dezembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.032457/2006-72
Operadora: Unimed Curitiba Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 304701
Beneficiário:M.B.O
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIGES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3628/2011 de 01 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot.ANS nº: 25772.000125/2005-42
Operadora: UNIMED SALVADOR COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO Registro ANS: 301311
Decisão: Aprovado por maioria o voto da DIPRO em relatoria pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de 48.000,00 (quarenta e oito mil reais) por infração artigo 11, parágrafo único da Lei 9656/98 c/c artigo 77 c/c artigo 10, inciso III, ambos da RN 124/2006. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pelo Circuito Deliberativo nº 3649, de 25 de novembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.188976/2004-22
Operadora: Unimed Salvador Cooperativa de Trabalho Médico Registro ANS: 303111
Beneficiário: M.O.A
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIFIS em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão da DIPRO em primeira instância, que julgou improcedente a alegação de doença e lesão preexistente pela operadora. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR - ANS, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, em deliberação pela 317ª Reunião de Diretoria Colegiada, de 02 de dezembro de 2011, julgou o seguinte processo administrativo:
Prot. ANS nº: 33902.160530/2004-33
Operadora: Unimed Cruz Alta Cooperativa de Trabalho Médico Registro: 362832
Auto de Infração n.º: 15601 de 14/10/2004
Decisão: Aprovado por unanimidade o voto da DIDES em relatoria, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS, que fixou multa no valor de R$ 20.000,00 (vinte mil reais) por infração ao artigo 1º, incisos I e II c/c artigo 34, ambos da Lei 9656/98 c/c artigo 22 c/c artigo 10, inciso II, ambos da RN 124/2006. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da ANS.
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Dia 18.01.2012
Não houve publicação nesta data. _______________
