O FUTURO
SEM
CÂNCER
2018
FUTURO SEM CÂNCER
Fundação Dr. Amaral Carvalho
Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico
Prefeitura Municipal de Jaú
Secretaria Municipal de Saúde Secretaria Municipal de Educação
CÂNCER
- Uma palavra, muitas doenças
O que é o câncer? O câncer tem cura?
O câncer tem prevenção?
É sempre uma doença fatal, que traz
sofrimento e tratamentos mutiladores? Todos os cânceres são iguais?
CONCEITOS:
• É possível extinguir todos os tipos de câncer? • Quais são os cânceres que podem ser evitados? • Quais podem ser descobertos precocemente? • Como evitar a morte por câncer?
Células de revestimento
Pele
Mucosas Cavidade oralGenital
Trato Gastro intestinal
Tecido com influência hormonal
Glândula mamária Endométrio
Próstata
Células em renovação (linha de produção)
Células de medula óssea Hemáceas Leucócitos Plaquetas
Células em renovação
Células c/ alteração genética
Células c/ alteração por agente oncogênico
Colo Útero – HPV Câncer endométrio Câncer mama
Câncer bexiga Câncer pulmão
Câncer cavidade oral Câncer pele – sol (RUV)
Mama Ovário
Estômago/intestino
Células em renovação
Células c/ alteração genética
Células c/ alteração por agente oncogênico
Células displásicas Co-fatores
Sistema Imunológico
CARACTERÍSTICAS
DAS CÉLULAS
DIVISÃO CELULAR ACELERADA Crescimento rápido
COMPROMETIMENTO DO SISTEMA SANGUÍNEO E LINFÁTICO
Função do Colo do Útero
Célula normal ou predisposta geneticamente Agentes promotores Agente indutor causador
CÂNCER
Órgão acessível ao exame
ginecológico
Efeito hormonal Pílula Colo + vulnerável Adolescência Gestação
Mulheres de risco
Adolescentes
Grávidas
Adolescentes grávidas
HPV
Transmissão sexual Subtipos
Afinidades colo adolescente expressão completa: verruga
Integrado -> displasia -> NIC -> Câncer
Mulheres de risco
Multiplicidade de parceiros (> chance)
Início vida sexual antes dos 19 anos
Contaminação com HPV de alta oncogenicidade
Fatores coadjuvantes
Hormonais – ACO/ gestações
Nicotina Infecções Desnutrição Medo Vergonha Desinformação
Fatores coadjuvantes/Mulheres de risco
Fumantes
Desnutridas
Usuárias de ACO
Mulheres de risco
Início precoce VS
Múltiplas gestações
1º parto idade precoce
Múltiplos parceiros Fumantes Desnutridas Usuárias ACO DST HPV Condição sócio-econômica Medrosas Assistência a saúde
“ A informação é
ferramenta
fundamental da
prevenção”
COMO PREVENIR CÂNCER?
Identificação da predisposição genética
Eliminação dos agentes indutores
Informação
Vacina
Exames preventivos (ainda não há câncer) fases pré invasoras
Prevenção Secundária
Prevenção Terciária
Exames detecção precoce
Interferir na evolução do tumor após identificação de EC iniciais
Porque é importante prevenir?
Atuação em 3 níveis
O que podemos fazer para evitar o
câncer do colo do útero?
Orientação sexual
Estímulo ao uso de preservativos
Fonte:Sistema de informação do PNI – dados obtidos em 22/02/2018 *sujeito a alterações
VACINA CONTRA HPV
COBERTURA VACINA HPV
2014
JAU SÃO PAULO BRASIL PRIMEIRA
DOSE 102,68%2 840 1 079 704110.06% 5 048 373101,89%
SEGUNDA
COBERTURA VACINA HPV
JAHU 2017
Meninas com esquema completo – 2 doses
O FUTURO SEM CÂNCER
Importância e eficácia da vacina
Dúvidas
L1 Pentamero
Virus like
particle
Partícula viral
Mol. Cell. 2000;5(3):557–67
Como age a vacina?
L1 Virus Like particle (L1-VLP)
O FUTURO SEM CÂNCER
SEMELHANTE AO MAMÃO SEM SEMENTE VACINA – SÓ A CASCA SEM O VÍRUS
Coleta CO
Prevenção Secundária
Amostra adequada
Retaguarda garantida
100% curável na fase pré-invasora
Prevenção Terciária
Deve ser extinto
Porque colher exame?
Quem deve colher o exame ?
Quando colher o exame ?
O que podemos fazer para evitar o
câncer do colo do útero?
Prevenção secundária:
teste de Papanicolaou - > 25 anos
2 exames consecutivos 3/3 anos
Achado células
Qual é o segredo do teste
Papanicoloau?
Quando colher o exame?
A partir dos 25 anos,
independente da
idade em que
iniciou a atividade
sexual
Cobertura populacional do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero, segundo faixa etária.
Casos Iniciais
Casos Avançados
Casos Pré Tumorais
Aumento do diagnóstico de casos Pré Tumorais, 100% curáveis.
Resultados – Distribuição por EC
1993-2017
Resultados -Mortalidade 1993 - 2017
Em 20 anos de Trabalho:
65.088 MULHERES CADASTRADAS Diminuição 57% mortalidade
Diminuição 68% casos avançados Aumento 60% casos iniciais
MORTALIDADE PARA CÂNCER DO
COLO DO ÚTERO 2004 e 2015
1872 mães 6061 filhos 71 gestações
O FUTURO SEM CÂNCER
Secretaria da Saúde Secretaria da Educação
Objetivo principal
Transmitir aos estudantes do ensino fundamental e médio, conceitos básicos sobre câncer
Objetivos secundários
Substituir o mito e o estigma da doença pelos conceitos de prevenção e chances de cura após detecção precoce.
Criar o hábito de identificar fatores de risco
Estimular o cuidado com exposição a situações de risco para o próprio bem-estar.
Atingir indiretamente toda a população envolvida no projeto – educadores, pais, funcionários da escola.
Estimular a adesão ao Programa de Vacinação contra O HPV
Metodologia
Aula / discussão em sala aula Material didático
Uso de folhetos educativos adequados para 4 grupos de alunos
PRÉ ESCOLA
convites para as crianças pintarem e
entregarem às mães convidando para o exame preventivo, como cronograma e horário de atendimento.
Ensino fundamental - 1º ao 5º ano
Primeiro ao quinto ano:
cartilhas com atividades lúdicas informando sobre a existência dos Programas de
prevenção no município e da importância de cuidar da própria saúde.
CARTILHA VACINA
Ensino fundamental - 6º ao 9º ano
- Foco na vacina contra o HPV
- Otimizar a campanha de vacinação contra o HPV - Esclarecer dúvidas
- Tirar medos
http://portalarquivos.saude.gov.br/campanhas/hpv/
Ensino médio
- No ensino médio o foco no câncer do colo do útero e seu principal agente causal /HPV
- Estimular a prevenção primária ou contaminação e uso de preservativos nas relações sexuais
- Divulgar necessidade da realização de exames de detecção precoce - Divulgar cronograma do programa de prevenção.
Construção em parceria
Cada professor tem liberdade de desenvolver o conteúdo recebido de acordo com o nível da classe
Fórum de discussão e troca de experiências após a execução do projeto
O FUTURO SEM CÂNCER
Cronograma de execução:
Datas e trabalhos já definidos
Agosto: Treinamento dos professores para execução do projeto com fornecimento de material didático
de setembro:
- professores trabalham o tema com os alunos .
Cronograma
datas e horários de treinamentos de
professores
: 13/ 08 – 18:00 hs – CIDE – Treinamento professores municipais 14/ 08 – 18:00 hs – CIDE – Treinamento professores municipais 20/ 08 – 18:00 hs – CIDE – Treinamento professores municipais28/08 – 8:30 hs – Diretoria Regional de Ensino – Treinamento professores estaduais
Cronograma
Atividades de divulgação:
27/08 – 16:00 hs – Câmara Municipal – Tribuna Cidadã
29/08 – 19:00 hs – Câmara Municipal – Lançamento da Campanha
29/10 – 16:00 hs – Câmara Municipal – Tribuna Cidadã Encerramento da Campanha
APLICAÇÃO DO PROJETO EM SALA DE AULA
03 a 06/09/2015
Cronograma
Assistencial:
• 29/09 A Unidade Móvel de Coleta estará na Ação Social do Frei Galvão
• Vacinação a partir de 10/09/2018 – Vigilância Epidemilógica da Secretaria de Saúde irá
• Material gráfico das escolas particulares, serão entregues a partir de 13 de agosto.
• Material gráfico das escolas da rede municipal e estadual serão distribuídos pela secretaria municipal de saúde e diretoria regional de ensino, respectivamente, a partir do dia 13/08.
• Camisetas serão distribuídas no final do mês de agosto
O FUTURO EM CÂNCER
Avaliação de resultadosEnvolvimento e participação em todos os níveis – alunos, pais, professores e população
Repercussão na procura por exames de prevenção nos meses seguintes a execução do projeto –
considerando o numero de exames realizados em
comparação com o mesmo período do ano anterior e a procura de mulheres sem proteção – sem exame preventivo anterior ou realizado há mais de 3 anos.
O FUTURO EM CÂNCER
Avaliação de resultados
Cobertura vacina contra HPV nas
próximas campanhas nacionais de vacinação
Esperamos contar
com a participação
de todos
Obrigada pela atenção!
Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico (14) 3602-1241
(14) 3602-1398