ANEXO 2 – Questionários
QUESTIONÁRIO - AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE Dados Gerais
Município__________________________________________________________________ Nome da unidade___________________________________________________________ Tipo: UBS Tradicional ( ) UBSF ( ) UBS mista ( ) PACS ( ) PA ( ) PS ( ) UPA ( ) Outro______ Horário de Funcionamento: Dias úteis________________ Finais de Semana_____________ Nome do entrevistado________________________________________________________ Cargo: Agente ( ) Desde quando?_____________ Contratante: SMS ( ) OSS ( ) Outro______ Formação: Até Ensino Médio ( ) Curso Técnico ou Ensino Superior: Qual?_______________ Bloco 1 - Trajetória Pessoal
1) Já foi agente em outros municípios? Não ( ) Sim: Qual?____________________________ 2) Já foi agente em outras unidades deste município? Não ( ) Sim: Qual?________________ 3) Participou de treinamento para preparação do agente comunitário de saúde?
Não ( ) Sim ( )
4) É oferecido treinamento para preparação do agente comunitário de saúde? Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( )
5) Quem oferece o treinamento? OSS ( ) SMS ( ) Não sabe ( ) Outro____________________ Bloco 2 - Organização de Trabalho
6) Quantos domicílios cobre cada Agente Comunitário de Saúde? __________ 7) Quantos domicílios cobre cada equipe de Saúde da Família? ____________ 8) Com que frequência se reúne a equipe de Saúde da Família?
Diária ( ) Semanal ( ) Mensal ( ) Não sabe ( ) Outra_________________
9) O quadro de funcionários da ESF está completo? Sim ( ) Não: Qual profissional falta?____ __________________________________________________________________________ 10) Com que frequência os agentes comunitários de saúde se reúnem com outros
profissionais da unidade? Semanal ( ) Mensal ( ) Não sabe ( ) Outra_________________ 11) Nas reuniões, vocês discutem casos específicos de pacientes? Não ( ) Sim ( )
12) Nas reuniões, vocês discutem o planejamento de atividades? Não ( ) Sim ( ) 13) Nas reuniões, vocês discutem o planejamento de atividades? Não ( ) Sim ( ) 14) Nas reuniões, vocês discutem a qualidade do trabalho feito? Não ( ) Sim ( )
15) Quando foi realizado o último levantamento da área de abrangência de sua equipe?____ Bloco 3 - Rotina
16) com que frequência você visita cada domicílio?
Semanal ( ) Mensal ( ) Não sabe ( ) Outra_________________ 17) Como faz para saber se um paciente precisa de atenção prioritária?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 18) Acha que os médicos e enfermeiros conseguem usar as informações que você passa para planejarem as atividades deles? Sim ( ) Não ( ): Por quê?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 19) Você usa o SIAB? Sim ( ) Não: Por quê? Não sabe ( ) Outro:______________________ 20) Considera o SIAB útil para:
a) Estimar a demanda por serviços Não ( ) Sim ( ) b) Avaliar o desempenho da equipe Não ( ) Sim ( ) c) Planejar o trabalho da equipe Não ( ) Sim ( )
21) A gerência discute os dados do SIAB com a equipe? Não ( ) Sim ( ) 22) A gerência dá algum retorno sobre o desempenho da equipe? Não( ) Sim( ) Qual?______
23) Os indicadores de saúde da população atendida estão dentro do esperado? Não ( ) Sim( ) Não sabe ( )
24) A gerência oferece à gerência algum tipo de orientação para melhoria do desempenho? Não ( ) Sim ( ) Qual?_________________________________________________________ 25) Sua equipe participa/participou das avaliações do PMAQ? Não ( ) Sim ( )
26) Acha que as avaliações do PMAQ ajudam a equipe a se avaliar? Não ( ) Sim ( ) 27) Quando há necessidade de encaminhar um paciente para outra unidade, os agentes desempenham alguma função? Não( ) Sim( ) Qual?_________________________________ __________________________________________________________________________ 28) Os agentes trazem queixas e demandas da população para a unidade? Não ( ) Sim ( ) Quais e por qual via?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 29) Que papel os agentes desempenham no tratamento de pacientes?
Levam remédios ( )
Levam resultados de exames ( )
Medem pressão ( ) temperatura ( ) glicose ( )
Outros_____________________________________________________________________ 30) Quando o agente identifica um paciente acamado, qual o procedimento?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 31) O agente desempenha algum papel junto às escolas? Não ( ) Sim( ) Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 32) Nota alguma diferença de estilo de gestão entre as unidades geridas por OSS e as geridas diretamente pela prefeitura? Não ( ) Sim ( ) Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 4 - Rotatividade de Pessoal
33) Em relação aos outros profissionais da unidades, você acha que os agentes tendem a ficar no emprego: Mais tempo ( ) Menos tempo ( ) Igual ( ) Não sabe ( ) Outro___________ 34) O que você acha que mais importa para manter o agente neste emprego?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Caso não haja resposta espontânea, oferecer as alternativas:
a) Salário b) Estabilidade
c) Violência no entorno
d) Localização física da unidade e) Gerência da unidade
f) Condições materiais de trabalho (infraestrutura do prédio, material de uso médico-diário) g) Condições imateriais de trabalho (satisfação da população, cotidiano da unidade, qualidade da relação com a população)
Bloco 5 - Comunicação com a população
35) Como a população comunica suas demandas para a unidade? Livro de queixas ( )
Conselho de Unidade ( ) Conselho Municipal ( ) Pesquisa de Satisfação ( ) Ouvidorias ( )
Informalmente: Recepção ( ) Enfermeiros ( ) Médicos ( ) Gerência ( ) Agentes ( )
Outros: ____________________________________________________________________ 36) Os agentes repassam as reclamações dos usuários para a gerência?
Não ( ) Sim ( )
37) Quais são as queixas mais frequentes? Tempo de espera ( )
Falta de médicos ( ) Desorganização ( )
Insatisfação com os funcionários ( ) Insatisfação com a infra-estrutura ( )
Outros: ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 38) A unidade tem conselho? Não ( ) Sim ( )
39) Se reúne com regularidade? Não ( ) Sim ( ) 40) Os conselheiros são assíduos? Não ( ) Sim ( )
41) Os conselheiros representam as necessidades da população? Não ( ) Sim ( )
42) Acha que o conselho da unidade tem um papel a desempenhar? Não ( ) Sim ( ) Qual? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 43) Acha que o conselho da unidade está cumprindo esse papel? Não ( ) Sim ( ) Por quê? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 44) A população entende o papel do conselho e conselheiros no SUS? Não ( ) Sim ( ) 45) Os conselheiros entendem o papel do conselho e conselheiros no SUS? Não ( ) Sim ( ) 46) Quem se interessa por participar do conselho? Há um perfil de morador?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 47) Quem tipo de demanda vem do conselho?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 48) É fácil para os agentes falar com a Secretaria, se for preciso? Sim ( ) Não ( ) Por quê? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 49) É fácil para os agentes falar com a OSS, se for preciso? Sim ( ) Não ( ) Por quê?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
QUESTIONÁRIO - CONSELHEIRO DE UNIDADE - USUÁRIO Dados Gerais
Município__________________________________________________________________
Nome da
unidade_____________________________________________________________
Tipo: UBS Tradicional ( ) UBSF ( ) UBS mista ( ) PACS ( ) PA ( ) PS ( ) UPA ( ) Outro________
Horário de Funcionamento: Dias úteis________________ Finais de Semana______________
Nome do
entrevistado__________________________________________________________
Cargo: Conselheiro ( ) Desde quando?_____________ Outros mandatos?_________________
Formação: Até Ensino Médio ( ) Curso Técnico ou Ensino Superior: Qual?________________
Bloco 1 - Trajetória Pessoal
1) Já participou de outros conselho? Não ( ) Sim: Qual?________________________________
2) Já usou os serviços de outras unidades deste município? Não ( ) Sim: Qual?_____________
3) Por que se interessou em ser conselheiro?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 2 - Atuação do Conselho
4) Como avalia a capacidade desta unidade de atender às demandas da população: Em comparação com o passado? Bom ( ) Regular ( ) Ruim ( )
Em comparação com outras unidades do município que conheça? Bom ( ) Regular ( ) Ruim ( )
Em comparação com outros municípios que conheça? Bom ( ) Regular ( ) Ruim ( ) 5) Como avalia a qualidade da atenção que a unidade dá ao conselho?
Bom ( ) Regular ( ) Ruim ( )
6) Você se sente preparado para discutir os assuntos levantados nas reuniões do conselho? Sim ( ) Não ( ) Por quê?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
6) Como avalia a atuação dos conselheiros representantes do poder público no conselho? Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( )
7) Como avalia a atuação dos conselheiros representantes de profissionais no conselho? Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( )
8) Como avalia a atuação dos conselheiros representantes de usuários no conselho? Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( )
9) Como avalia o preparo dos conselheiros representantes de usuários para lidar com os assuntos discutidos no conselho? Bom ( ) Suficiente ( ) Ruim ( )
10) Como avalia o apoio que a prefeitura dá para os conselheiros se informarem e se prepararem para as discussões? Bom ( ) Regular ( ) Ruim ( )
11) Acha que o conselho de unidade tem um papel a desempenhar? Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 12) Acha que os conselheiros sabem que papel é esse? Sim ( ) Não ( )
13) Acha que os conselheiros agem de acordo com esse papel? Sim ( ) Não ( ) 14) Acha que a comunidade sabe que papel é esse? Sim ( ) Não ( )
15) Acha que a comunidade está interessada nas atividades do conselho? Sim ( ) Não ( ) 16) Acha que a comunidade se sente representada no conselho? Sim ( ) Não: Por quê? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 3 - Funcionamento e Estrutura do Conselho de Saúde
17) Os conselheiros têm:
Espaço adequado para se reunir? Não ( ) Sim ( ) Uma linha telefônica que possam usar para atividades do conselho? Não ( ) Sim ( ) Um computador que possam usar para atividades do conselho? Não ( ) Sim ( ) Acesso à internet, sendo necessária para atividades do conselho? Não ( ) Sim ( ) Apoio administrativo para atividades do conselho? Não ( ) Sim ( )
Alguma verba repassada pelo governo para atividades do conselho? Não ( ) Sim-Quanto?____
18) Quando foi a última eleição para conselheiros?____________________ 19) Você avalia que foi bem divulgada? Não ( ) Sim ( )
20) A população se interessou? Não ( ) Sim ( ) 21) Houve diversidade de candidatos? Não ( ) Sim ( )
22) O conselho se reúne regularmente? Não ( ) Sim: Qual frequência? ___________________
24) O conselho desta unidade dialoga com outros conselhos de unidade? Não ( ) Sim: Qual? __________________________________________________________________________ 25) O conselho desta unidade dialoga com o Conselhos Municipal? Não ( ) Sim ( )
26) O conselho discute a qualidade dos serviços prestados na unidade? Não ( ) Sim: Como os avalia? Bons ( ) Regulares ( ) Ruins ( )
27) Nas reuniões do conselho, o que dizem que precisa melhorar na unidade?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 28) O conselho discute os indicadores de saúde da população atendida pela unidade? Não ( ) Sim: Como os avalia? Bons ( ) Regulares ( ) Ruins ( )
29) O conselho discute as políticas de saúde do município? Não ( ) Sim ( ) 30) Como o conselho as avalia? Boas ( ) Regulares ( ) Ruins ( )
31) Nas reuniões do conselho, o que dizem que precisa melhorar nas políticas de saúde do município?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 4 - Relação com a Organização Social de Saúde
32) Nas reuniões do conselho, o tema da contratualização é discutido? Sim ( ) Não ( ) Não sabe ( )
33) Você se sente suficientemente informado para discutir esse tema? Sim ( ) Não ( ) 34) O que você acha da atuação das OSS no município/na unidade?
Bom ( ) Igual à prefeitura ( ) Ruim ( ) Não sabe ( ) Outro:
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 35) O que a comunidade acha da atuação das OSS no município/na unidade?
Bom ( ) Igual à prefeitura ( ) Ruim ( ) Não sabe ( ) Outro:
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 36) Que outras opiniões sobre a atuação das OSS no município/na unidade aparecem nas reuniões do conselho?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
37) Se souber comparar com outras unidades: acha que faz diferença a unidade ser gerida por OSS? Não ( ) Sim ( ) Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 38) Há representantes das OSS no conselho da unidade? Sim ( ) Não ( ) Não sabe ( ) 39) Como eles foram acionados/escolhidos/eleitos? Votação ( ) Indicação ( ) Não sabe ( )
40) Quem são? (nome e função)
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 41) Que informações e documentos a OSS passa para o conselho?
a) Relatórios de gastos b) Planejamento financeiro c) Contratos
d) Contas
e) Indicadores de desempenho f) Satisfação dos usuários g)
Outros:____________________________________________________________________ 42) Com que freqüência são passadas essas informações?
a) Mensal b) Anual c)
Outra:_____________________________________________________________________ 43) O conselho procura a OSS para pedir informações e documentos? Não ( ) Sim ( ) Quais? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 44) O senhor poderia dar um exemplo de queixas, ponderações ou sugestões sobre a gestão das unidades geridas por OSS que o conselho de saúde da unidade tenha encaminhado à Secretaria Municipal de Saúde?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 45) A Secretaria Municipal de Saúde acompanha e dá retorno sobre as manifestações do conselho da unidade sobre a OSS? Sim ( ) Não ( )
46) O senhor poderia citar uma mudança que a atuação do conselho de unidade esteja produzindo na relação entre prefeitura e OSS?
QUESTIONÁRIO - ENFERMEIROS Dados Gerais
Município__________________________________________________________________ Nome da unidade____________________________________________________________ Tipo: UBS Tradicional ( ) UBSF ( ) UBS mista ( ) PACS ( ) PA ( ) PS ( ) UPA ( ) Outro_______ Horário de Funcionamento: Dias úteis________________ Finais de Semana_____________ Nome do entrevistado_________________________________________________________ Cargo: Enfermeiro ( ) Auxiliar de Enfermagem ( ) Técnico em Enfermagem ( ) Desde quando?__________________ Contratante: SMS ( ) OSS ( ) Outro_______________ Formação: Até Ensino Médio ( ) Curso Técnico ou Ensino Superior: Qual?_______________ Bloco 1 - Trajetória Profissional
1) Já trabalhou em outros municípios? Não ( ) Sim: Qual?____________________________ 2) Já trabalhou em outras unidades deste município? Não ( ) Sim: Qual?________________ 3) Já trabalhou fora da rede pública? Não ( ) Sim ( )
4) Já trabalhou fora da Atenção Básica? Não ( ) Sim: Hospitalar ( ) Ambulatorial ( ) PA/PS ( ) Bloco 2 - Características da Unidade
5) Tem prontuário eletrônico? Não ( ) Sim: Ligado a toda a rede municipal? Não ( ) Sim ( ) 6) Pacientes têm cartão SUS? Não ( ) Sim: Único para toda a rede municipal? Não ( ) Sim ( ) Bloco 3 – Dinâmica de Trabalho
7) Os resultados do trabalho atual da enfermagem estão dentro do esperado? Não ( ) Sim( ) Não sabe ( )
8) A gerência oferece à enfermagem algum tipo de orientação para melhoria do
desempenho? Não ( ) Sim ( ) Qual?_____________________________________________ 9) A gerência discute o planejamento de suas atividades e prioridades com a enfermagem? Não ( ) Sim:
De que forma?______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 10) Existe, no dia-a-dia da enfermagem da unidade, um momento de discussão?
Não ( ) Sim: Qual?
Planejamento ( ) Problemas ( ) Avaliação ( ) Casos específicos de pacientes ( ) Casos específicos de funcionários ( )
11) Quais procedimentos autorizados pelo Conselho Nacional de Enfermagem são feitos por enfermeiros nessa unidade:
Transcrição de receita médica ( ) Coleta de exame de sangue ( ) Coleta de exame Papanicolau ( )
Consulta pré-natal em meses alternados com consulta com Gineco-Obstetra ( ) Outros exames: _____________
12) Como avalia a capacidade da unidade em dar conta da demanda da população? Excelente ( ) Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( ) Péssima ( )
13) Como avalia a capacidade da enfermagem em dar conta da demanda da população? Excelente ( ) Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( ) Péssima ( )
14) Como avalia a capacidade dos médicos em dar conta da demanda da população? Excelente ( ) Boa ( ) Regular ( ) Ruim ( ) Péssima ( )
15) Sobre a divisão de trabalho entre médicos e enfermeiros na unidade, avalia que: Há mais tarefas que os médicos poderiam fazer ( )
Há mais tarefas que os enfermeiros poderiam fazer ( ) A divisão atual é adequada ( )
16) A unidade tem protocolos estabelecidos para o trabalho de enfermagem? Não ( ) Sim ( ) 17) Os protocolos foram estabelecidos por quem?
Prefeitura ( ) OSS ( ) Ministério da Saúde ( ) Governo estadual ( ) Outros:________________ 18) Acha os protocolos usados satisfatórios? Sim ( ) Não: Por quê? ____________________ 19) Com que periodicidade ocorrem as reuniões:
Toda a unidade Semanal( ) Mensal( ) Bimestral( ) Semestral( ) Não ocorrem( ) Outras_____ Equipes de SF Semanal( ) Mensal( ) Bimestral( ) Semestral( ) Não ocorrem( ) Outras_____ 50) Nota alguma diferença de estilo de gestão entre as unidades geridas por OSS e as geridas diretamente pela prefeitura? Não ( ) Sim ( ) Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 20) A unidade tem o apoio de um NASF? Não ( ) Sim ( )
21) O NASF é usado para discutir casos com outros especialistas? Não ( ) Sim ( ) Bloco 4 – Gerência de Equipe
22) Existe treinamento para preparar o profissional de enfermagem? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( )
24) Algum destes grupos profissionais é mais interessado em cursos de aperfeiçoamento?
Médicos Enfermeiros
comunitários Agentes AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
25) Caso identifique algum grupo, porque acredita que isso acontece?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 5 - Rotatividade de Pessoal
26) Quem é que mais requisita os remanejamentos de pessoal dentro da rede municipal? O próprio profissional ( )
O gerente da unidade ( )
A Secretaria Municipal de Saúde ( )
Outros:____________________________________________________________________ 27) O que você acha que mais importa para manter o profissional na atenção básica:
Médicos Enfermeiros
comunitários Agentes AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
Caso não haja resposta espontânea, oferecer as alternativas: a) Salário
b) Estabilidade
c) Violência no entorno
d) Localização física da unidade e) Gerência da unidade
f) Condições materiais de trabalho (infraestrutura do prédio, material de uso médico-diário) g) Condições imateriais de trabalho (satisfação da população, cotidiano da unidade, qualidade da relação com a população)
28) Algum destes grupos é mais propenso à rotatividade?
Médicos Enfermeiros
comunitários Agentes AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
29) Há diferença salarial entre profissionais de enfermagem da prefeitura e da OSS? Não( ) Sim( ) Qual? _________________________________________________________
30) Essa diferença salarial afeta a capacidade de contratar profissionais de enfermagem? Não( ) Sim: Como? _________________________________________________________ 31) Você avalia que o salário de enfermeiros, auxiliares de enfermagem e técnicos de enfermagem na Atenção Básica do seu município é competitivo com o que é oferecido na saúde privada? Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( )
Bloco 6 – Administração da Unidade: encaminhamento 32) Como lida com casos de urgência/emergência?
Encaminha para unidade de pronto-atendimento: Formalmente ( ) Informalmente ( ) Encaminha para outra unidade básica ( )
Tenta atender na própria unidade ( )
33) O encaminhamento de pacientes é feito usando os canais oficiais estabelecidos pela SMS? Sempre ( ) Às vezes ( ) Raramente ( ) Nunca ( )
34) Qual o procedimento oficial de encaminhamento? A unidade entra em contato com a SMS ( )
A unidade entra em contato com o equipamento de destino do paciente ( ) Outro ______________________________________
35) No procedimento oficial, como é feito o contato com a SMS ou equipamento de destino? Telefone ( ) Eletrônico ( ) Malote/correio ( ) Outro__________________________
36) No procedimento oficial, quem na unidade cuida do encaminhamento? A recepção/administrativo ( )
O gerente ( )
O médico ou enfermeiro que atendeu o paciente ( ) Outro ______________________________________
37) No procedimento oficial, quem informa o paciente sobre o seu encaminhamento? A Secretaria Municipal de Saúde ( )
A Unidade de Atenção Básica ( )
O equipamento de destino do paciente ( )
Outro ______________________________________ 38) Caso ocorra, como é feito o encaminhamento informal?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 39) Como é o procedimento oficial de contra-referência?
A SMS passa as informações para a unidade básica ( )
O equipamento de destino passa as informações para a unidade báscia ( ) Não ocorre ( )
Não sabe ( )
40) Acha satisfatório o atual procedimento de referência e encaminhamento? Sim ( ) Não: Por quê?___________________________________________________________________
QUESTIONÁRIO - GERENTES Dados Gerais
Município__________________________________________________________________ Nome da unidade___________________________________________________________ Tipo: UBS Tradicional ( ) UBSF ( ) UBS mista ( ) PACS ( ) PA ( ) PS ( ) UPA ( ) Outro______ Horário de Funcionamento: Dias úteis________________ Finais de Semana_____________ Nome do entrevistado________________________________________________________ Cargo: Gerente ( ) Enfermeiro ( ) Agente ( ) Conselheiro ( ) Desde quando?_____________ Formação: Até Ensino Médio ( ) Curso Técnico ou Ensino Superior: Qual?_______________ Bloco 1 - Trajetória Profissional
1) Já trabalhou em outros municípios? Não ( ) Sim: Qual?____________________________ 2) Já trabalhou em outras unidades deste município? Não ( ) Sim: Qual?________________ 3) Já trabalhou fora da rede pública? Não ( ) Sim ( )
4) Já trabalhou fora da Atenção Básica? Não ( ) Sim: Hospitalar ( ) Ambulatorial ( ) PA/PS ( ) Bloco 2 - Características da Unidade
5) Tem prontuário eletrônico? Não ( ) Sim: Ligado a toda a rede municipal? Não ( ) Sim ( ) 6) Pacientes têm cartão SUS? Não ( ) Sim: Único para toda a rede municipal? Não ( ) Sim ( ) 7) Qual o tamanho da população coberta pelo equipamento:
Usuários cadastrados:___________ Demanda estimada oficial:________ site( ) in loco ( ) 8) O quadro de funcionários está completo? Sim ( ) Não: Qual profissional falta?__________ 9) Quantos profissionais atuam no equipamento?
Administrativo: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Farmácia: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Limpeza: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Segurança: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Cirurgião-Dentista: Total______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Auxiliar de Saúde Bucal: Total______
Agente Comunitário de Saúde: Total______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Auxiliar de enfermagem: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Enfermeiros: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Médicos: Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ Outros (fonoaudiólogo, psicólogo, acupunturista, fisioterapeuta): Total_______
Prefeitura______ Contratualizada______ Terceirizado____ Outro_______ Não Sabe______ 10) Quais e quantos médicos especialistas atuam na unidade? Qual a sua carga horária? Clínico Geral: número ______ carga horária________ Ginecologista-Obstetra: número ______ carga horária________ Pediatra: número ______ carga horária________ Psiquiatra: número ______ carga horária________ Ortopedista: número ______ carga horária________ Assistente Social: número ______ carga horária________ Nutricionista: número ______ carga horária________ Outros: qual?______________________ número ______ carga horária________ Outros: qual?______________________ número ______ carga horária________ Outros: qual?______________________ número ______ carga horária________ (questões 11 a 14: apenas para UBSF e PACS)
11) Quantas equipes de saúde atuam? _________
12) Quantos domicílios cobre cada Agente Comunitário de Saúde? __________ 13) Quantos domicílios cobre cada equipe de Saúde da Família? ____________ 14) Com que frequência se reúne a equipe de Saúde da Família?
Diária ( ) Semanal ( ) Mensal ( ) Não sabe ( ) Bloco 3 - Dados de produção
15) Qual a média de consultas/mês? ___________
16) Qual a proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas pré-natais? _____ (parâmetro IDSUS=90%)
17) A gerência usa o SIAB? Não ( ) Sim ( ) 18) A gerência considera o SIAB útil para:
a) Estimar a demanda por serviços Não ( ) Sim ( ) b) Avaliar o desempenho das equipes Não ( ) Sim ( ) c) Avaliar o desempenho da unidade Não ( ) Sim ( ) c) Planejar o trabalho da unidade Não ( ) Sim ( )
19) A gerência repassa os dados do SIAB para secretaria? Não ( ) Sim ( )
21) Os indicadores de saúde da população atendida estão dentro do esperado? Não ( ) Sim( ) Não sabe ( )
22) A secretaria oferece à gerência algum tipo de orientação para melhoria do desempenho? Não ( ) Sim ( ) Qual?____________________________________________________ 23) A gerência monitora os gastos da unidades? Não ( ) Sim ( )
Quais? _______________ Como? _______________
24) Existem metas para a produção na unidade? Não ( ) Sim: Estabelecidas por quem? SMS ( ) OSS ( ) Ministério da Saúde ( ) Outros: ________________________________ 25) A gerência é cobrada em relação à sua produção? Não ( ) Sim: Por quem?
SMS ( ) OSS ( ) Ministério da Saúde ( ) Outros: ________________________________ 26) A gerência discute o planejamento de suas atividades e prioridades com:
SMS ( ) OSS ( ) Ministério da Saúde ( ) Outros: ________________________________ 27) Existe no dia-a-dia da gerência da unidade um momento de levantamento de problemas? Não ( ) Sim: Qual?___________________________________________________________ 28) A gerência recebe apoio para a avaliação e planejamento de suas atividades?
Não ( ) Sim: Por quem? SMS ( ) OSS ( ) Ministério da Saúde ( ) Outros: _________________ Bloco 4 – Administração da Unidade: porta de entrada
29) Como funciona o agendamento?
Agenda aberta (agenda-se independente da data para qual há consulta disponível) ( ) Agenda fechada (agenda-se dentro de um intervalo de tempo determinado) ( ) 30) No caso de agenda aberta, o paciente é contatado para confirmação? Não ( ) Sim ( ) 31) Em caso de desistência, como são realocadas as consultas?
Lista de espera ( ) Encaixe ( ) Outros ( )
32) Como é feito o atendimento à demanda espontânea? Encaixe ( )
Encaminhamento para uma unidade de pronto-atendimento: Formalmente ( ) Informalmente ( ) Faz agendamento ( )
33) Como lida com casos de urgência/emergência?
Encaminha para unidade de pronto-atendimento: Formalmente ( ) Informalmente ( ) Encaminha para outra unidade básica ( )
Tenta atender na própria unidade ( )
34) Quanto tempo demora desde a recepção até a primeira escuta? ______________ 35) Quanto tempo entre o agendamento e a consulta/procedimento na unidade? Consulta odontológica _____________________
Consulta com médico generalista ____________ Consulta com médico especialista ___________ Coleta de exame ________________________ Outros procedimentos_____________________
Bloco 5 – Administração da Unidade: encaminhamento
36) O encaminhamento de pacientes é feito usando os canais oficiais estabelecidos pela SMS? Sempre ( ) Às vezes ( ) Raramente ( ) Nunca ( )
37) Qual o procedimento oficial de encaminhamento? A unidade entra em contato com a SMS ( )
A unidade entra em contato com o equipamento de destino do paciente ( ) Outro ______________________________________
38) No procedimento oficial, como é feito o contato com a SMS ou equipamento de destino? Telefone ( ) Eletrônico ( ) Malote/correio ( ) Outro__________________________
39) No procedimento oficial, quem na unidade cuida do encaminhamento? A recepção/administrativo ( )
O gerente ( )
O médico ou enfermeiro que atendeu o paciente ( ) Outro ______________________________________
40) No procedimento oficial, quem informa o paciente sobre o seu encaminhamento? A Secretaria Municipal de Saúde ( )
A Unidade de Atenção Básica ( )
O equipamento de destino do paciente ( )
Outro ______________________________________ 41) Caso ocorra, como é feito o encaminhamento informal?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 42) Como é o procedimento oficial de contra-referência?
A SMS passa as informações para a unidade básica ( )
O equipamento de destino passa as informações para a unidade báscia ( ) Não ocorre ( )
Não sabe ( )
43) Qual é o tempo de espera para que um paciente encaminhado seja atendido: Cirurgia: Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( ) Internação: Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( ) Consulta com médico especialista 1 ___________:
Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( ) Consulta com médico especialista 2 ___________:
Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( ) Consulta com médico especialista 3 ___________:
Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( ) Consulta com médico especialista 4 ___________:
Até duas semanas ( ) Até um mês ( ) Até três meses ( ) Mais de três meses ( )
44) A unidade tem o apoio de um NASF? Não ( ) Sim ( ) Para quais especialidades?_______ Bloco 6 - Administração da Unidade: Organização de Trabalho
45) A unidade tem protocolos estabelecidos para o trabalho de: Enfermagem? Não ( ) Sim ( )
Médicos? Não ( ) Sim ( ) Agente Comunitário de Saúde? Não ( ) Sim ( ) 46) Os protocolos foram estabelecidos por quem?
47) Que avaliações são feitas sobre o desempenho da unidade? Externa, pela SMS ( )
Externa, por outro órgão ( ): Qual?____________________________________ Auto-avaliação ( )
(questão 48 apenas para UBSF/PACS)
48) Alguma equipe da unidade aderiu ao PMAQ Não ( ) Sim ( ) Quantas?________ (total:___)
49) Com que periodicidade ocorrem as reuniões:
Internas Semanal( ) Mensal( ) Bimestral( ) Semestral( ) Não ocorrem( ) Outras_____ Inter-unidades Semanal( ) Mensal( ) Bimestral( ) Semestral( ) Não ocorrem( ) Outras_____ Com a SMS Semanal( ) Mensal( ) Bimestral( ) Semestral( ) Não ocorrem( ) Outras_____ 50) Nota alguma diferença de estilo de gestão entre as unidades geridas por OSS e as geridas diretamente pela prefeitura? Não ( ) Sim ( ) Qual?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Bloco 7 – Gerência de Equipe
51) Existe treinamento para preparar o profissional para o cargo de:
Gerência? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( ) Administrativo? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( ) Enfermagem? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( ) Médico? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( ) Agente Comunitário de Saúde? Não ( ) Sim ( ) Apenas no ESF ( ) Não sabe ( )
52) O treinamento é realizado pela OSS ou pela SMS? OSS ( ) SMS ( ) Outro____________ 53) A gerência tem autonomia para:
Selecionar? Não ( ) Sim ( ) Montar a grade horária? Não ( ) Sim ( ) Definir quem trabalha com quem? Não ( ) Sim ( ) Oferecer treinamento? Não ( ) Sim ( ) Indicar para promoção? Não ( ) Sim ( ) Oferecer incentivos financeiros? Não ( ) Sim ( )
Oferecer outros incentivos? Não ( ) Sim: Quais?________________ 54) Algum destes grupos profissionais é mais interessado em cursos de aperfeiçoamento?
Médicos
Enfermeiros
Agentes comunitários AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
55) Caso identifique algum grupo, porque acredita que isso acontece?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 56) A gerência utiliza algum instrumento de avaliação?
57) Esses instrumentos são aplicados para avaliar: O profissional individualmente: Não ( ) Sim ( ) A equipe em conjunto: Não ( ) Sim ( ) Bloco 8 - Rotatividade de Pessoal
58) Quem é que mais requisita os remanejamentos de pessoal dentro da rede municipal? O próprio profissional ( )
O gerente da unidade ( )
A Secretaria Municipal de Saúde ( )
Outros:____________________________________________________________________ 59) O que você acha que mais importa para manter o profissional na atenção básica:
Médicos
Enfermeiros
Agentes comunitários Administrativo
SMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
Caso não haja resposta espontânea, oferecer as alternativas: a) Salário
b) Estabilidade
c) Violência no entorno
d) Localização física da unidade e) Gerência da unidade
f) Condições materiais de trabalho (infraestrutura do prédio, material de uso médico-diário) g) Condições imateriais de trabalho (satisfação da população, cotidiano da unidade, qualidade da relação com a população)
60) Algum destes grupos é mais propenso à rotatividade?
Médicos
Enfermeiros
Agentes comunitários AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
61) Há diferença salarial entre funcionários da prefeitura e da OSS? Não( ) Sim( ) Qual?____ 62) Qual o salário desses profissionais?
Médicos
Enfermeiros
Agentes comunitários AdministrativoSMS (estatutário)
Prestadora
Outros?
63) Você avalia que o salário desses profissionais na Atenção Básica do seu município é competitivo com o que é oferecido na saúde privada?
a) Médicos Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( ) b) Enfermeiros Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( ) c) Auxiliares de Enfermagem Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( ) d) Administrativo Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( ) e) Gerentes de unidade Não ( ) Sim ( ) Não sabe ( )
Bloco 9 Comunicação com a população
64) Quais canais são utilizados para comunicação com a população? Livro de queixas
Conselho de Unidade Conselho Municipal Pesquisa de Satisfação Ouvidorias
Informalmente: Recepção ( ) Enfermeiros ( ) Médicos ( ) Gerência ( )
Outros: ____________________________________________________________________ 65) A gerência recebe reclamações dos usuários da unidades pela SMS?
Não ( ) Sim ( )
66) A gerência repassa reclamações dos usuários da unidades para a SMS? Não ( ) Sim ( )
67) Quais são as queixas mais frequentes? Tempo de espera ( )
Falta de médicos ( ) Desorganização ( )
Insatisfação com os funcionários ( ) Insatisfação com a infra-estrutura ( )
Outros: ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 68) A unidade tem conselho? Não ( ) Sim ( )
69) Se reúne com regularidade? Não ( ) Sim ( ) 70) Os conselheiros são assíduos? Não ( ) Sim ( )
71) Os conselheiros trazem questões, contribuem para a discussão? Não ( ) Sim ( ) 72) Os conselheiros representam as necessidades da população? Não ( ) Sim ( )
73) Acha que o conselho da unidade tem um papel a desempenhar? Não ( ) Sim ( ) Qual? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 74) Acha que o conselho da unidade está cumprindo esse papel? Não ( ) Sim ( ) Por quê? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
75) A população entende o papel do conselho e conselheiros no SUS? Não ( ) Sim ( ) 76) Os conselheiros entendem o papel do conselho e conselheiros no SUS? Não ( ) Sim ( ) 77) Quando foi a última eleição de conselheiros? _____________________________ 78) Quantos se candidataram? ____________________________________________ 79) Quantos votaram? ____________________________________________________
80) Quem se interessa por participar do conselho? Há um perfil de morador?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 81) Quem tipo de demanda vem do conselho?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 82) O conselho guarda atas de suas reuniões, ou outros documentos? Podemos ter acesso? Não ( ) Sim ( )
83) Tem uma opinião sobre o Conselho Municipal?
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________