ESPECIALIDADE | NOMENCLATURA DO PROCEDIMENTO CONSULTA
Consulta Odontológica: Exame Clínico e Plano de Tratamento
Consulta Odontológica: Exame Clínico, Plano de Tratamento, Preenchimento de Odontograma e Captação de Imagens na Primeira Utilização.
Consulta Odontológica para Avaliação Técnica de Auditoria
URGÊNCIA
Capeamento Pulpar Direto com Curativo (Excluindo Restauração Final) Colagem de Fragmentos Dentários
Controle de Hemorragia Com Aplicação de Agente Hemostático em Reg BMFacial Controle de Hemorragia Sem Aplicação de Agente Hemostático em Reg BMFacial Consulta Odontológica de Urgência / Emergência
Consulta Odontológica de Urgência / Emergência Plantão 24 Horas Consulta Odontológica de Urgência / Emergência Plantão Kids Curativo de Demora em Endodontia ( Somente para Especialistas) Curativo Endodôntico em Situação de Urgência
Estabilização de Paciente por Meio de Contenção FÍsica ou Mecânica Estabilização de Paciente por Meio de Contenção Física ou Mecânica (PNE) Imobilização Dentária em Dentes Permanentes
Imobilização Dentária em Dentes Decíduos
Incisão e Drenagem Extra-Oral de Abcesso, Hematoma e/ou flegmão da Região BMFacial Incisão e Drenagem Intra-Oral de Abscesso, Hematoma e/ou flegmão da Região BMFacial Pulpectomia (Odontalgia Aguda)
Pulpotomia (Odontalgia Aguda)
Recimentação de Peças / Trabalho Protético
COBERTURA DO PLANO HARMONIA | 2021
Redução Simples de Luxação de Articulação Têmporo-Mandibular Reembasamento de Coroa Provisória
Reimplante Dentário Com Contenção Remoção de Dreno Extra-Oral Remoção de Dreno Intra-Oral
Remoção de Material Obturador Intra Canal para Retratamento Endodôntico Restauração Temporária / Tratamento Expectante
Sutura de Ferida em Região Buco-Maxilo-Facial Tratamento de Abscesso Periodontal Agudo Tratamento de Alveolite
Tratamento de Pericoronarite
Tratamento Conservador de Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular - ATM RADIOLOGIA
Levantamento Periapical (Completo - 14 RX)
Panorâmica de Mandíbula / Maxila (Ortopantomografia) Panorâmica de Mandíbula / Maxila Com Traçado Cefalométrico Radiografia da ATM (três incidências - unilateral)
Radiografia Inicial e Final para Tratamento Endodôntico e Protético Radiografia Interproximal (Bite-Wing)
Radiografia Interproximal (Bite-Wing) - Série completa (4 Rx) Radiografia Oclusal
Radiografia da Mão e Punho (Índice Carpal) Radiografia Periapical (máximo 8)
Telerradiografia
Telerradiografia com Traçado Cefalométrico
TESTES E EXAMES DE LABORATÓRIO
Diagnóstico Anatomopatológico em Citologia Esfoliativa na Reg Buco-Maxilo-Facial Diagnóstico Anatomopatológico em Material de Biópsia na Reg Buco-Maxilo-Facial Diagnóstico Anatomopatológico em Peça Cirúrgica na Reg Buco-Maxilo-Facial Diagnóstico Anatomopatológico em Punção na Região Buco-Maxilo-Facial Teste de Fluxo Salivar
Teste de PH Salivar
PREVENÇÃO E ORIENTAÇÃO DE HIGIENE BUCAL
Aplicação Tópica de Flúor
Atividade Educativa para Pais e/ou Cuidadores
Atividade Educativa em Saúde Bucal - Orientação (apenas uma por tratamento) Controle de Biofilme (Placa Bacteriana)
Profilaxia: Polimento Coronário das Quatro Hemiarcadas (apenas uma por tratamento) Profilaxia: Polimento Coronário Complementar (apenas uma por tratamento)
ODONTOPEDIATRIA
Adequação do Meio Bucal com Ionômero de Vidro (por elemento) Aplicação de Cariostático (Quatro Hemiarcadas) - (apenas uma sessão) Aplicação Tópica de Verniz Fluoretado (Quatro Hemiarcadas)
Aplicação de Selante de Fóssulas e Fissuras (por elemento) Aplicação de Selante - Técnica Invasiva (por elemento)
Condicionamento em Odontologia - por sessão (máximo de três a cada doze meses para pacientes com comportamento não cooperativo / de difícil manejo)
Coroa de Acetato em Dente Decíduo Coroa de Acetato em Dente Permanente Coroa de Aço em Dente Decíduo Coroa de Aço em Dente Permanente
Coroa de Policarbonato em dente Decíduo Coroa de Policarbonato em dente Permanente Exodontia Simples de Decíduo
Mantenedor de Espaço Fixo Mantenedor de Espaço Removível Plano Inclinado
Pulpotomia
Remineralização Fluorterápica com quatro sessões Restauração Atraumática em Dente Permanente Restauração Atraumática em Dente Decíduo Restauração em Ionômero de Vidro - 1 face Restauração em Ionômero de Vidro - 2 faces Restauração em Ionômero de Vidro - 3 faces Restauração em Ionômero de Vidro - 4 faces Tratamento Endodôntico em Decíduos
DENTÍSTICA
Adequação de Meio Bucal Ajuste Oclusal por Acréscimo
Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável Núcleo de Preenchimento
Pino de Retenção Intrarradicular metálico (pré-fabricado / rosqueável) Restauração de Amálgama - 1 face
Restauração de Amálgama - 2 faces Restauração de Amálgama - 3 faces Restauração de Amálgama - 4 faces ou mais
Restauração em Resina Fotopolimerizável - 1 face (Dentes Anteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 1 face (Dentes Posteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 2 faces (Dentes Anteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 2 faces (Dentes Posteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 3 ou + faces (Dentes Anteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 3 ou + faces (Dentes Posteriores)
Rest. em Resina Fotopolim. em Dente Anterior / Reconstrução Anatômica Fratura Ângulo Rest. em Resina Fotopolimerizável em Dente Posterior / Recostrução Anatômica Fratura
ENDODONTIA
Clareamento do Dente Desvitalizado (por elemento)
Curativo de Demora em Endodontia ( Somente para Especialistas em Endodontia) Preparo para Núcleo Intra Radicular
Remoção de Corpo Estranho Intra-Canal
Remoção de Material Obturador Intra Canal para Retratamento Endodôntico Remoção de Núcleo Intrarradicular (por elemento)
Tratamento Endodôntico de Dente com Rizogênese Incompleta (máximo de três sessões) Retratamento Endodôntico em Incisivos ou Caninos (c/ remoção de obturação radicular) Retratamento Endodôntico em Molares (incluso remoção de obturação radicular) Retratamento Endodôntico em Pré-Molares (incluso remoção de obturação radicular) Tratamento Endodôntico em Incisivos ou Caninos
Tratamento Endodôntico em Molares Tratamento Endodôntico em Pré-Molares Tratamento de Perfuração Endodôntica
PERIODONTIA Ajuste Oclusal por Desgaste Seletivo
Amputação Radicular Com Obturação Retrógada (por raíz) Amputação Radicular Sem Obturação Retrógada (por raíz) Aumento de Coroa Clínica (recuperação do espaço biológico) Cirurgia Periodontal a Retalho
Cunha Proximal
Curetagem de Bolsa Periodontal (bolsas acima de 5 mm) Dessensibilização Dentária
Enxerto Gengival Livre (por sextante) Enxerto Pediculado (por sextante) Gengivectomia
Gengivoplastia
Imobilização Dentária com Resina Fotopolimerizável (três dentes) Odonto-Secção
Raspagem Supra-Gengival e Polimento Coronário (sondagem até 5 mm) Remoção de Fatores de Retenção de Biofilme Dental
Sepultamento Radicular (por elemento)
PRÓTESES (INCLUI PEÇAS PROTÉTICAS)
Acrilização de Prótese Parcial Removível (aproveitando armação antiga) Conserto em Prótese Parcial Removível (colocação de dentes em consultório) Conserto em PPR Provisória ou com Grampos Bilateral (consultório / laboratório) Conserto em Prótese Total (consultório/laboratório)
Coroa 3/4 ou 4/5 (Resina indireta) Coroa de Jaqueta Acrílica
Coroa Prensada em Resina Coroa Provisória com pino
Coroa Provisória sem pino Coroa Total Métalo Cerâmica
Coroa de Venner ou Métalo Plástica (base em metal não nobre) Faceta em Cerômero
Núcleo de Preenchimento
Pino de Retenção Intrarradicular metálico (pré-fabricado) Pivot (base em metal não nobre)
Prótese Fixa Adesiva em Cerômero Livre de Metal (metal free)
Prótese Fixa Métalo Plástica (base em metal não nobre) (por elemento) Prótese Parcial Fixa Provisória (03 elementos)
Provisório para Restauração Metálica Fundida
Reabilitação com Coroa Total em Cerômero Unitária (Dente Anterior) Reabilitação com Coroa Total em Cerômero Unitária (Dente Posterior) Reabilitação com Coroa Total Metálica Unitária
Reabilitação com Núcleo Metálico Fundido (metal não nobre) Reabilitação com Restauração Metálica Fundida (metal não nobre) Recimentação de Peças/Trabalho Protético
Reembasamento de Coroa Provisória
Reembasamento de Prótese Total ou Parcial (em laboratório) Remoção de Peça / Trabalho Protético
Restauração em Cerâmica Pura - inlay Restauração em Cerâmica Pura - onlay Restauração em Cerômero - inlay Restauração em Cerômero - onlay
Restauração em Resina Nacional (indireta-inlay)
Restauração em Resina Nacional (indireta-onlay)
CIRURGIA
Alveoloplastia ou Alveolotomia (por sextante) Apicetomia em Caninos ou Incisivos
Apicetomia em Caninos ou Incisivos – com Obturação Retrógrada
Apicetomia em Molares
Apicetomia em Molares – com Obturação Retrógrada
Apicetomia em Pré-Molares
Apicetomia em Pré-Molares – com Obturação Retrógrada
Aprofundamento / Aumento de Vestíbulo (Sulcoplastia) (por arcada) Biópsia de Boca
Biópsia de Lábio
Biópsia de Glândula Salivar Biópsia de Língua
Biópsia de Mandíbula Biópsia de Maxila Bridectomia Bridotomia
Cirurgia para Exostose Maxilar
Cirurgia Odontológica a Retalho (Exploratória) Cirurgia para Torus Mandibular - Bilateral Cirurgia para Torus Mandibular - Unilateral Cirurgia para Torus Palatino
Cirurgia para Tracionamento Ortodôntico
Coleta de Raspado em Lesões ou Sítios Específicos da Região Buco-Maxilo-Facial
Curetagem Apical
Exérese ou Excisão de Cálculo Salivar Exérese ou Excisão de Mucocele Exérese ou Excisão de Rânula
Exérege de Lipoma na Região Buco-Maxilo-Facial Exérese de Pequenos Cistos de Mandíbula / Maxila Exodontia com Indicação Ortodôntica/Protética Exodontia de Raíz Residual (por elemento) Exodontia a Retalho
Exodontia Simples de Permanente (por elemento) Exodontia Simples de Supranumerário
Frenulectomia Labial Frenulectomia Lingual Frenulotomia Labial Frenulotomia Lingual
Punção Aspirativa com Agulha Fina / Coleta de Raspado em Lesões ou Sítios Específicos da Região Buco-Maxilo-Facial Reconstrução de Sulco Gengivo Labial
Redução Cruenta de Fraturas Alvéolo-Dentárias Redução Incruenta de Fraturas Alvéolo-Dentárias
Remoção de Dentes Retidos (Inclusos ou Impactados) - Dentes Inferiores Remoção de Dentes Retidos (Inclusos ou Impactados) - Dentes Superiores Remoção de Dentes Retidos (Semi-Inclusos) - Dentes Inferiores
Remoção de Dentes Retidos (Semi-Inclusos) - Dentes Superiores
Remoção Dentes Supranumerários (Inclusos ou Impactados) - Dentes Inferiores Remoção Dentes Supranumerários (Inclusos ou Impactados) - Dentes Superiores
Remoção de Odontoma
Tratamento Cirúrgico de Fístulas Buco-Nasais Tratamento Cirúrgico de Fístulas Buco-Sinusais
Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos e Hiperplasias de Tecidos Ósseos / Cartilaginosos na Mandíbula / Maxila Tratamento Cirúrgico de Tumores Benígnos Odontogênicos sem Reconstrução
Tratº Cirúrgico de Tumores Benígnos de Tecidos Moles da Região Buco-Maxilo-Facial Tratº Cir de Tumores Benignos de Tecidos Ósseos/Cartilaginosos na Região BMFacial Tunelização (por elemento)
Ulectomia Ulotomia
ORTODONTIA
Análise do Caso - incluída a Consulta (apenas 1 por tratamento) Arco Lingual
Aparelho Extra Bucal Aparelho de Klammt
Aparelho Ortodôntico Fixo Estético Aparelho Ortodôntico Fixo Estético Parcial Aparelho Ortodõntico Fixo Metálico Aparelho Ortodôntico Fixo Metálico Parcial Aparelho de Proteção Mandibular - APM Aparelho Protetor Bucal
Aparelho Removível com Alças Bionator Invertida ou de Escheler Aparelho de Thurow
Barra Transpalatina Fixa Barra Transpalatina Removível
Bionator de Balters
Blocos Geminados de Clark-twinblock Botão de Nace
Contenção Fixa por Arcada Dijuntor Palatino Hirax Dijuntor Palatino - Macnamara Distalizador Com Mola Nitinol Distalizador de Hilgers Distalizador Distal Jet Distalizador Pêndulo/Pendex Distalizador Tipo Jones Jig
Documentação Ortodôntica Simplificada (Uniodonto Campinas): Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico;
panorâmica; periapicais anteriores; 5 fotos intra e extra-orais; modelos ortodônticos; discrepância de modelos; análise da via naso- farìngeana (adenóide); CD; pasta
Documentação Ortodôntica Completa (Uniodonto Campinas): Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico;
panorâmica; periapicais anteriores; 9 fotos intra e extra-orais; modelos ortodônticos; discrepância de modelos; índice carpal;
análise da via naso-faringeana (adenóide); previsão de erupção dos 3ºs. molares; CD; pasta
Documentação Ortodôntica Especial (Uniodonto Campinas): Todo o conteúdo do código 6250, acrescido de teleradiografia frontal;
análise e traçado cefalométrico computadorizado; radiografias interproximais; foto do sorriso
Documentação Ortopédica (Uniodonto Campinas): Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico de Bimler e Mac Namara; panorâmica; 9 fotos; CD; modelos ortodônticos; modelos de trabalho; curva de reação Dr. Bimler; índice carpal; análise da via naso-farigeana (adenóide); previsão de erupção de terceiros molares; ficha para tratamento ortognático; pasta ortodôntica;
caixa de modelos Gianelly
Grade Palatina Fixa Grade Palatina Removível Herbst Encapsulado
Máscara Facial - Delaire e Tração Reversa Mantenedor de Espaço Fixo
Mantenedor de Espaço Removível
Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Fixo Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Ortopédico Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Removível Mentoneira
Modelador Elástico de Bimler Monobloco
Obtenção de Modelos Gnatostáticos de Planas Pistas Diretas de Planas - Inferior e Superior Pistas Indiretas de Planas
Placa de Contenção Ortodôntica Placa de Distalização de Molares Placa Dupla de Sanders
Placa Encapsulada de Maurício Placa de Hawley
Placa de Hawley Contorno Expansor Placa Lábio Ativa
Placa de Mordida Ortodôntica Placa de Schwarz
Placa de Verticalização de Caninos Plano Anterior Fixo
Plano Inclinado Quadrihélice
Recolocação de Mantenedor de Espaço Regulador de Função de Frankel Simões Network
Splinter
Tratamento de Ortodontia e Ortopedia Facial Corretivo Completo (até 25 anos) Tratamento de Ortodontia e Ortopedia Facial Corretivo Completo (+ de 25 anos) Tratamento de Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares - Preventivo
PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Atividade Educativa em Odontologia para Pais e ou Cuidadores de PNE Condicionamento em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais Consulta para Pacientes com Necessidades Especiais
Estabilização de PNE por meio de Contenção Física e/ou Mecânica
TABELA PLANTÃO KIDS
Colagem de Fragmentos Dentários
Consulta Odontológica de Urgência Plantão Kids
Consulta Odontológica de Urgência Plantão Kids Retorno Exodontia Simples de Decíduo
Imobilização de Dentes Permanentes Pupectomia
Pulpotomia
Restauração em Ionômero de Vidro - 1 Face Restauração em Ionômero de Vidro - 2 Faces Restauração em Ionômero de Vidro - 3 Faces Restauração em Ionômero de Vidro - 4 Faces
Restauração em Resina Fotopolimerizável - 1 Face (Dentes Anteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 2 Faces (Dentes Anteriores) Restauração em Resina Fotopolimerizável - 3 Faces (Dentes Anteriores)
Rest. em Resina Fotopolim Dente Anterior / Reconstr Anatômica - Fratura / Ângulo
Tratamento Endodôntico em Decíduo
