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Profa. Michelle Sampaio 2019
HISTÓRIA DAS POLÍTICAS
DE SAÚDE DO BRASIL
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República Velha (1889 -1930)
“Era Vargas” (1930 – 1964)
Autoritarismo (1964 – 1985)
“Nova república” (1985 – 1988)
Pós-Constituinte (1989 – 2002)
Desenvolvimento das políticas de
saúde no Brasil
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Brasil Colônia
Características:
Moradores eram livres de todas e quaisquer enfermidades.
Poucos médicos e cirurgiões
Curandeirismo
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República Velha
(1889 -
1930)
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Sanitarismo Campanhista
Influenciado por interesses agroexportadores no início do século XX;
Baseou-se em campanhas sanitárias para combater as epidemias de febre amarela, peste bubônica e varíola;
Programas de vacinação obrigatória, desinfecção dos espaços públicos e domiciliares e outras ações de medicalização do espaço urbano, que atingiram, em sua maioria, as camadas menos favorecidas da população.
Predominou no cenário das políticas de saúde brasileiras até o início da década de 1960.
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Lei Federal nº 1.261/1904 – REVOLTA DA VACINA
1.800 o número de internações devido à varíola no Hospital São Sebastião
Apenas os indivíduos que comprovassem ser vacinados conseguiriam contratos de trabalho, matrículas em escolas, certidões de casamento, autorização para viagens etc.
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Movimentos operários liderados por imigrantes com ideias anarquistas
Reação do Estado aos movimentos operários: embriões de legislação trabalhista (jornada,acidentes)
Reação do Estado às condições de saúde da população: combate as epidemias
Nascimento da Previdência Social no
Brasil
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Previdência: lei Eloi Chaves (organizando as CAPs)
Decreto n° 4.682, de 24 de janeiro de 1923
1ª CAPS - Ferroviários
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Lei Elói Chaves
Ajuda médica Aposentadoria
Pensões Auxilio
funerário
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CAPS
Financiadas por empresas e administradas por empresas e trabalhadores.
Estado não contribuía ou mesmo administrava.
Seguro social com caráter altamente controlador dos segmentos de trabalhadores dos setores essenciais à economia cafeeira no sentido de disciplinar força de trabalho.
O seguro estava restrito à condição de filiado ao seguro social.
Os serviços prestados começaram desde então com a compra de serviços privados, sob a forma de credenciamento médico.
Consolidou-se como uma prática de caráter assistencialista e não universalizante.
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Concurso: Ministério da Saúde 2017
Cargo: Analista Técnico de Políticas Sociais
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)
A medicina previdenciária no Brasil data de 1923, quando o governo instituiu, pela Lei Eloy Chaves:
A.As Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs).
B. Os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs).
C. O Instituto Nacional de Previdência Social (INPS).
D. O Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS).
E. Dos Conselhos Consultivos de Administração de Saúde Previdenciária
(IASP).
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Concurso: Instituto Nacional de Câncer (INCA) 2017
Cargo: Técnico - Área Controle de Qualidade em Radiação Ionizante
Banca: Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)
Considerando os componentes da medicina previdenciária no Brasil, as Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs), Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs), o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) e o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) e o seu financiamento, é correto afirmar que:
A. Todos os componentes recebiam financiamento do governo.
B. O INPS era financiado pelos empregados e empregadores apenas.
C. As CAPs eram financiadas apenas pelos empregados e empregadores.
D. Tanto as CAPs quanto o INPS e o INAMPS eram financiados também pelo governo.
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Ampla reforma política e administrativa
Nova Configuração do Estado
Nova Configuração Social
1937 – 1945: ditadura do Estado Novo – centralização da máquina governamental e perseguição das lideranças sindicais;
A Era Vargas
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MESP (1930)
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Prefeitura de armação de Buzios - RJ 2012 Cargo: Médico Ortopedista / Questão 26
Banca: Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB) Nível: Superior
Ao Ministério da Educação e Saúde Pública MESP, criado em 1930, cabia a prestação de serviços de saúde pública a todos:
• A. que faziam parte dos Institutos de Aposentadorias e Pensões, bem como a seus familiares e dependentes.
• B. que não estavam habilitados a usufruir dos serviços oferecidos pelas caixas e pelos serviços previdenciários.
• C. os trabalhadores assalariados que faziam parte do sistema previdenciário comandado pelo Departamento Nacional de Saúde Pública.
• D. os servidores públicos militares e aos trabalhadores da indústria e do comércio que não tinham seguro saúde.
• E. os trabalhadores cadastrados no Instituto Nacional de
Previdência Social (INPS) e a alguns trabalhadores rurais.
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Inicio do processo acentuado de industrialização;
Crise do café (Crise de 1929) + Crise Política da Velha
Fim da hegemonia política da classe dominante (política do café com leite)
Industrialização, urbanização e mudanças nas condições de vida e saúde
Auge do “Sanitarismo Campanhista”
Institucionalização da saúde pública: Ministério da Educação e Saúde
Medicina Previdenciária e Saúde ocupacional: Ministério do Trabalho
Multiplicação dos serviços de saúde
“Era Vargas”
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Decreto n° 22.872, de 29 de junho de 1933
1º IAP – Marítimos
IAPs
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Instituto de Aposentadoria e Pensões - IAPS
Categorias profissionais
Financiamento tripartite
Gerência indicada pelo Estado
Aposentadoria, pensão, assistência médica...
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IAPS
– Segmenta os trabalhadores por inserção nos diversos setores de atividades;
– O Estado passa a ser controlador do sistema;
– Padrão verticalizado;
– É cidadão aquele que se apresenta vinculado a uma das ocupações definidas em lei;
– Benefícios e serviços diferenciados por categorias e contribuições;
– Forte cooptação da força de trabalho;
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1942 SESP- Serviço Especial de Saúde Pública
Politica Internacional Brasil x EUA
• Assistência médica para trabalhadores da extração de borracha.
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SESP (1942)
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1948 – Criação da OMS (Conceito ampliado de Saúde)
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CUIDADO COM ISSO EM PROVA!!!
Segundo a Organização Mundial de Saúde
(OMS): Saúde é um estado de completo bem-
estar físico, mental e social, e não,
simplesmente, a ausência de doenças ou
enfermidades.
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1949 – Serviço de Assistência Médica e Domiciliar de Urgência (SAMDU)
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1953 – Criação do Ministério da Saúde
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•
1964: Golpe Militar
•
Centralização
•
Concentração de renda
•
Aumento das contribuições previdenciárias
•
Capitalização da medicina
•
(unificação dos IAPs/ 1966 – INPS)
•
1972: FAS (Fundo de Apoio ao Desenvolvimento Social) - Empréstimos
•
1973: FUNRURAL (extensão da med.previdenciária aos trabalhadores rurais)
Regime Autoritário (1964-1985)
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(1966) INPS e a conformação do modelo médico-assistencial privatista
Setor Privado Nacional
(Presta o Serviço) Previdência Social
(Financiador) Setor Privado Internacional (Fornecedor)
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INPS
1966 - unificação dos IAP's - INPS
- maior centralização do estado;
- maior privilegiamento da prática curativa
- aprofunda perfil assistencialista;
- começo da expansão do complexo médico-empresarial (sem o controle dos trabalhadores, o setor médico cresce
- ganha importância clientelista);
- incentivos ao setor privado; - surge a carteira do INPS.
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“A Crise”
Características do Sistema de Saúde:
Ineficiente;
Mal distribuído;
Descoordenado;
Inadequado, ineficiente e ineficaz;
Autoritário;
Centralizado;
Corrupto e Injusto.
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Nascimento do Movimento
Batizado como
sanitário, confunde- se com o processo de luta contra a ditadura e abertura democrática.
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SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE
1975 – Lei 6229: Cria o Sistema Nacional de Saúde (SNS)
- Dicotomia MS e MPAS.
1975 – Lei 6259: Cria o Sistema de Vigilância Epidemiológica.
1976 – PIASS - Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento.
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1976 (CEBES) – CENTRO BRASILEIRO DE PESQUISAS EM SAÚDE
1979 (ABRASCO) – ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE SAÚDE COLETIVA
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1977: Lei 6.439 cria o SINPAS (garantir a expansão da população previdenciária e a centralização administrativa)
1977: INAMPS (base para a hegemonia do modelo privatista)
Regime autoritário
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Integram o SINPAS as seguintes entidades:
DATAPREV:
Empresade Processamento de Dados da Previdência Social;
IAPAS: Instituto de Administração Financeira da Previdência e Assistência Social CEME: Central de Medicamentos.
LBA
: Legião Brasileira de Assistência;
FUNABEM: Fundação Nacional de Bem-Estar do Menor;
INPS
: Instituto Nacional de Previdência Social
INAMPS: Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social;
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INAMPS
– O INAMPS nasce poderoso e com grande poder de barganha. Saúde e Previdência em desvinculação.
– Previdência em crise explícita ao fim dos anos 70 diagnostica rombo como decorrente do setor saúde. Soluções: ou aumenta a receita (algumas ações foram implementadas) ou diminui a despesa (mais cortes no setor);
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#voupassarnasesa
01. Ano: 2015 Banca: Instituto AOCP Órgão: EBSERH Provas: Instituto AOCP - 2015 - EBSERH – Enfermeiro UFSCAR
Quem poderia se beneficiar da assistência à saúde desenvolvida pelo INAMPS, antes da criação do SUS?
(A) Apenas os trabalhadores informais, sem “carteira assinada”, e seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
(B) Todos os trabalhadores tanto da economia formal como os informais e seus dependentes, ou seja, tinha o caráter universal.
(C) Apenas os funcionários públicos da União e seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
(D) Apenas os trabalhadores da economia formal, com “carteira assinada”, e seus dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal.
(E) A toda população indiscriminadamente, demonstrando assim o caráter universal da assistência.
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Movimento da RSB
CEBES (1976) / ABRASCO (1979) – Defendiam a democratização da saúde.
1979 – O CEBES formula, pela primeira vez a proposta do SUS.
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Politicas Racionalizadoras
PREVSAÚDE (1980)
CONASP (1981/2) / Conselho Consultivo da Administração da Saúde Previdenciária
Reorientação da assistência médica
as AIS (1983) / Ações Integradas de Saúde.
Integrar os serviços de saúde
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PREVSAÚDE 1980
Programa Nacional de Serviços Básicos de Saúde.
- Reordenar o modelo da prestação de serviços do setor, para adequá-lo às necessidades prioritárias da população e aos meios disponíveis para custeá-lo.
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Plano do CONASP 1981
Melhorar a qualidade da assistência
Descentralização
Utilização dos serviços públicos Federais, Estaduais e Municipais
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PLANO CONASP
• Criado em 1981 realizou diagnóstico do setor e propôs um Plano de Reorientação da Ass.à Saúde;
• Diagnóstico: – serviços inadequados à realidade;
– insuficiente integração dos diversos prestadores;
– Recursos financeiros insuficientes e cálculo imprevisto;
– Desprestígio dos serviços próprios;
– Superprodução dos serviços contratados.
• Divergências: Saúde e Previdência - descentralizar sim, unificar com ressalvas e universalizar não!
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AIS – Ações Integradas de Saúde 1983
Integrar os serviços de saúde de uma região.
Governos estaduais estabeleciam convênios com o MS e MP
Recebimento de recursos para executar os serviços.
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AÇÕES INTEGRADAS EM SAÚDE
Programa das Ações Integradas de Saúde – PAIS
– Integração e racionalização dos serviços públicos de saúde e de articulação destes com a rede conveniada e contratada;
– Composição de um sistema unificado (MS-SES-SMS e INAMPS), regionalizado (comunicação entre os municípios e planejamento conjunto) e hierarquizado (por nível de atenção) para o atendimento;
– Resumia-se na assinatura de convênios entre o INAMPS e os estados e municípios para o repasse de recursos para a construção de unidades e financiamento do funcionamento da rede com o compromisso dos governos de oferecer assistência gratuita a toda a população.
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Crítica ao modelo baseado no paradigma clínico, individualista e nas práticas curativista e hospitalocêntrica
Conceito ampliado de saúde
Saúde como direito de todos e dever do Estado
Criação do SUS
Participação popular (controle social)
Constituição e ampliação do orçamento social
Reforma Sanitária
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Prefeitura de Senador Canedo - GO 2020 (2ª edição) Cargo: Agente Comunitário de Saúde / Questão 21 Banca: Instituto de Consultoria e Concursos (ITAME) Nível: Médio
O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, na década de:
A. 1950
B. 1990
C. 1970
D. 1940
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8ª Conferência Nacional de
Saúde
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SUDS – Estratégia-Ponte para o SUS
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E o que são as Conferências
Internacionais de Promoção da Saúde??
Movimentos organizados, periodicamente, em função da ampliação das ações em saúde, com a inserção de novos elementos e avanços significativos nas políticas de saúde em diversos países do mundo.
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Conferência Internacional de Alma-ATA (1978)
A Conferência de Alma-Ata, por uma iniciativa da Organização Mundial de Saúde em parceria com a Unicef [Fundo das Nações Unidas para a Infância], a proposta de atenção primária ganha destaque e relevância, pois explicita um modelo altamente abrangente, uma ideia de saúde para todos. Portanto, conforme anunciado em sua chamada, Alma Ata define a atenção primária como estratégia a ser ofertada a toda a população. Traz a ideia de ideia de universalidade, e propõe isso no contexto de um sistema de saúde. A noção de sistema de saúde é articulada nesse encontro. Alma Ata defende um modelo que em inglês chamamos de compliance, ou seja, um modelo de integralidade, que abrange o conjunto das necessidades de saúde da população.
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Comissão Nacional de Reforma Sanitária:sistematizou as proposições mediante relatório final da VIII Conferência.
Legislação básica incorporada na Constituição Federal
Incorporação dos princípios e diretrizes do movimento sanitário no capítulo da Seguridade Social
Processo Constituinte
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Prefeitura de Recife - PE 2020 (2ª edição)
Cargo: Enfermeiro Plantonista do SAMU / Questão 20 Banca: Instituto AOCP (AOCP)
Nível: Superior
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de 1970, referindo-se ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. Esse processo teve como marco institucional a ____________________ realizada em 1986. As propostas da Reforma Sanitária resultaram, finalmente, na universalidade do direito à saúde, oficializada com a _____________________ e a criação do Sistema Único de Saúde (SUS).
A. Conferência de Alma Ata / Lei n° 8080/90
B. Conferência de Alma Ata / Constituição Federal de 1988
C. 8° Conferência Nacional de Saúde / Constituição Federal de 1988 D. 6° Conferência Nacional de Saúde / Lei n° 8142/90
E. 12° Conferência Nacional de Saúde / Lei n° 8080/90
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As duas últimas décadas foram marcadas por intensas transformações no sistema de saúde brasileiro, intimamente relacionadas com as mudanças ocorridas no âmbito político-institucional. Simultaneamente ao processo de redemocratização iniciado nos anos 80, o país passou por grave crise na área econômico-financeira.
A ordem correta de criação/implementação dos sistemas de saúde no Brasil é:
A. PIASS, SUDS, AIS, SUS.
B. PIASS, AIS, SUDS, SUS.
C. AIS, SUDS, PIAS, SUS.
D. AIS, PIASS, SUDS, SUS.
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Constituição Federal de 1988
Art (194-200)
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Banca: Centro Universitário de União da Vitória (UNIUV)
O cenário político, no final da década de 70, foi marcado por movimentos sociais, impulsionados pelas diversas esferas da sociedade, como sindicatos, associações de profissionais, entidades religiosas, movimentos por direitos humanos e setores do corpo técnico dos serviços públicos. A discussão se dava em torno da precariedade das condições de vida, a carência das periferias e a ditadura militar já em crise. Nesse contexto, foram desenvolvidos estudos e debates que resultaram no Movimento pela Reforma Sanitária, em que foram colocadas e debatidas propostas para a criação de um sistema único de saúde, o que passaria a ser conhecido como SUS. Nos anos 80 aconteceu a VIII Conferência Nacional de Saúde, que resultou na publicação de um documento que serviu de base para os trabalhos da Assembleia Constituinte. Sobre o Sistema único de Saúde, assinale a alternativa correta:
A. O SUS foi criado pela Lei nº 8080, de 1990, denominada Lei Orgânica da Saúde.
B. O SUS foi criado pela Constituição Federal promulgada em 1988, e alterou profundamente o sistema de competências da área de saúde, estabelecendo a responsabilidade do governo federal quanto à prestação e defesa da saúde.
C. Segundo o artigo 199 da Constituição Federal, as Instituições de saúde privada não poderão participar do sistema único de saúde.
D. Entre os níveis de atenção à saúde tem-se a atenção primária, que diz respeito a serviços de alta complexidade, realizada por especialistas de diferentes áreas, requerendo, em geral, algum tipo de internação.
E. O Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos municípios com atendimento integral e prioridade para as atividades preventivas.
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CAPÍTULO II
DA SEGURIDADE SOCIAL Seção I
DISPOSIÇÕES GERAIS
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Art. 194. A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência social.
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Seguridade Social
SAÚDE
(SUS) UNIVERSAL NÃO
CONTRIBUTIVO DESCENTRALIZADA PREVIDÊNCIA
SOCIAL (RGPS)
UNIVERSAL CONTRIBUTIVO DESCENTRALIZADA
ASSISTÊNCIA SOCIAL
(SUAS)
HIPOSSUFICIENTES NÃO
CONTRIBUTIVO DESCENTRALIZADA
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Tribunal Regional Federal da 4ª Região (TRF 4) 2004 Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Nível: Médio
A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, destinado a assegurar o direito relativo à
• A.saúde, ao trabalho, à previdência e à assistência social.
• B.previdência e à assistência social.
• C.previdência social.
• D.saúde, à previdência e à assistência social.
• E.previdência, à assistência social e ao trabalho.
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Objetivos da Seguridade Social
Parágrafo único. Compete ao Poder Público, nos termos da lei, organizar a seguridade social, com base nos seguintes objetivos:
I - universalidade da cobertura e do atendimento;
II - uniformidade e equivalência dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais;
III - seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços;
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IV - irredutibilidade do valor dos benefícios;
V - eqüidade na forma de participação no custeio;
VI - diversidade da base de financiamento;
VII - caráter democrático e descentralizado da administração, mediante gestão quadripartite, com participação dos trabalhadores, dos empregadores, dos aposentados e do Governo nos órgãos colegiados. (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
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Tribunal de Contas do Piauí - PI (TCE/PI) 2014 Cargo: Assessor Jurídico / Questão 71
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC) Nível: Superior
Conforme previsão contida na Constituição Federal, compete ao Poder Público organizar a Seguridade Social alicerçado no seguinte princípio ou objetivo:
• A.seletividade no atendimento.
• B.diversidade da base de financiamento.
• C.irredutibilidade do valor dos serviços e do custeio.
• D.diversidade dos benefícios às populações urbanas e rurais.
• E.centralismo administrativo.
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06. (HU-UFGD/EBSERH/AOCP/2014) De acordo com a Constituição Federal, constituem
objetivos da seguridade social, EXCETO
(A) universalidade da cobertura e do atendimento.
(B) seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços.
(C) equidade na forma de participação no custeio.
(D) diferenciação dos benefícios e serviços em relação às populações urbanas e às populações
rurais.
(E) diversidade da base de financiamento.
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Financiamento da Seguridade Social
Art. 195. A seguridade social será financiada por toda a sociedade, de forma direta e indireta, nos termos da lei, mediante recursos provenientes dos
orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, e das seguintes contribuições sociais:
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Financiamento da Seguridade Social
I - do empregador, da empresa e da entidade a ela equiparada na forma da lei, incidentes sobre: (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
a) a folha de salários e demais rendimentos do trabalho pagos ou creditados, a qualquer título, à pessoa física que lhe preste serviço, mesmo sem vínculo empregatício;
(Incluído pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
b) a receita ou o faturamento; (Incluído pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
c) o lucro; (Incluído pela Emenda Constitucional nº 20, de
1998)
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Financiamento da Seguridade Social
II - do trabalhador e dos demais segurados da previdência social, não incidindo contribuição sobre aposentadoria e pensão concedidas pelo regime geral de previdência social de que trata o art. 201;
(Redação dada pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
III - sobre a receita de concursos de prognósticos.
IV - do importador de bens ou serviços do exterior,
ou de quem a lei a ele equiparar. (Incluído pela
Emenda Constitucional nº 42, de 19.12.2003)
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§ 1º - As receitas dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios destinadas à seguridade social constarão dos respectivos orçamentos, não integrando o orçamento da União.
§ 2º A proposta de orçamento da seguridade social será elaborada de forma integrada pelos órgãos responsáveis pela saúde, previdência social e assistência social, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na lei de diretrizes orçamentárias, assegurada a cada área a gestão de seus recursos.
§ 3º A pessoa jurídica em débito com o sistema da seguridade
social, como estabelecido em lei, não poderá contratar com o
Poder Público nem dele receber benefícios ou incentivos fiscais
ou creditícios.
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§ 4º A lei poderá instituir outras fontes destinadas a garantir a manutenção ou expansão da seguridade social, obedecido o disposto no art. 154, I.
§ 5º Nenhum benefício ou serviço da seguridade social poderá ser criado, majorado ou estendido sem a correspondente fonte de custeio total.
§ 6º As contribuições sociais de que trata este artigo só poderão ser exigidas após decorridos noventa dias da data da publicação da lei que as houver instituído ou modificado, não se lhes aplicando o disposto no art. 150, III, "b".
§ 7º São isentas de contribuição para a seguridade social as
entidades beneficentes de assistência social que atendam às
exigências estabelecidas em lei.
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§ 8º O produtor, o parceiro, o meeiro e o arrendatário rurais e o pescador artesanal, bem como os respectivos cônjuges, que exerçam suas atividades em regime de economia familiar, sem empregados permanentes, contribuirão para a seguridade social mediante a aplicação de uma alíquota sobre o resultado da comercialização da produção e farão jus aos benefícios nos termos da lei. (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
§ 12. A lei definirá os setores de atividade econômica para os quais as contribuições incidentes na forma dos incisos I, b; e IV do caput, serão não-cumulativas. (Incluído pela Emenda Constitucional nº 42, de 19.12.2003)
§ 13. Aplica-se o disposto no § 12 inclusive na hipótese de substituição
gradual, total ou parcial, da contribuição incidente na forma do inciso
I, a, pela incidente sobre a receita ou o faturamento. (Incluído pela
Emenda Constitucional nº 42, de 19.12.2003)
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§ 9º As contribuições sociais previstas no inciso I do caput deste artigo poderão ter alíquotas ou bases de cálculo diferenciadas, em razão da atividade econômica, da utilização intensiva de mão-de-obra, do porte da empresa ou da condição estrutural do mercado de trabalho.
(Redação dada pela Emenda Constitucional nº 47, de 2005)
§ 10. A lei definirá os critérios de transferência de recursos para o sistema único de saúde e ações de assistência social da União para os Estados, o Distrito Federal e os Municípios, e dos Estados para os Municípios, observada a respectiva contrapartida de recursos.
(Incluído pela Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
§ 11. É vedada a concessão de remissão ou anistia das contribuições
sociais de que tratam os incisos I, a, e II deste artigo, para débitos em
montante superior ao fixado em lei complementar. (Incluído pela
Emenda Constitucional nº 20, de 1998)
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