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Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Pré-molares Inferiores. Erros no Preparo do Acesso dos Pré-molares

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Academic year: 2021

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(1)

Direção de trepanação:  Paralela ao longo eixo do dente.  Precaução.- Os pré-molares inferiores apresentam a coroa inclinada.

Considerar o longo eixo do dente como nos superiores:

 No sentido vestibulolingual  No sentido mesiodistal

Pré-molares Inferiores

 Ponta diamantada esférica  Sensação de “queda no vazio”

Trepanação

A trepanação pode ser iniciada através lesão cariosa.

Pré-molares Inferiores

Forma de contorno:

 Realizar movimentos no sentido

vestibulolingual com uma broca tronco-cônica.  Alargando o orifício de entrada no sentido vestíbulolingual.

 Exploração dos condutos com a sonda endodôntica - quantidade e direção da extensão.

Pré-molares Inferiores

Forma de conveniência:  Ampliar o conduto no sentido vestibulolingual.

 Acesso livre ao orifício de entrada dos condutos, e ao mesmo tempo as paredes das cavidades não devem impedir o preparo químico-mecânico.

 Precaução.- Com as brocas e com os desgastes.

Pré-molares Inferiores

EXTENSÃO INSUFICIENTE, expondo apenas o corno

pulpar.

Erros no Preparo do

Acesso dos Pré-molares

EXTENSÃO EXAGERADA, causada quando a polpa

sofreu retração.

PERFURAÇÃO, feita na cervical nos pré-molares.

CUIDADOS COM ALINHAMENTO DEFEITUOSO, geralmente ocorre em dentes que receberam uma coroa total.

Erros no Preparo do

Acesso dos Pré-molares

(2)

Acesso e Preparo

Molares

Molares Superiores

Zona de eleição  Superfície oclusal  Fossa central

 Broca diamantada esférica –

perpendicular à superfície oclusal

Direção de trepanação

Direção ao canal radicular de maior calibre (palatino) Broca esférica – intermediário longo(28mm), diamantada ou carbide

Molares Superiores

 DENTINA REACIONAL

Molares Superiores

Forma de contorno

Brocas com ponta inativa (3081, 3082 ou Endo-Z) ou esférica diamantada com movimento de dentro pra fora- alta rotação Sonda exploradora n. 5 (detectar presença de remanescente de teto)

Molares Superiores

Remoção do teto Formato triangular ou trapezoidal Rostrum canali

Forma de contorno

Molares Superiores

(3)

Localização dos condutos

Conduto mesiovestibular: cúspide mesiovestibular

Conduto distovestibular: a 2mm para distal

Conduto palatino: partindo da fossa central, 1mm em direção à palatina

Molares Superiores

Localização do conduto distovestibular

Conduto

distovestibular

Molares Superiores

Variações do conduto distovestibular

Molares Superiores

Localização do 4

°

canal

Coroa forma quadrada

Distância maior entre o conduto

mesiovestibular e palatino

Embocadura do conduto

mesiovestibular muito deslocada para vestibular Rx: distorradial

Molares Superiores

Localização

do 4

°

canal

4°canal mesiopalatino

Molares Superiores

Forma de conveniência

Objetivos:

Permitir ampla visualização do assoalho da

câmara pulpar, facilitando a localização das entradas dos canais radiculares

Facilitar o acesso direto, em linha reta, dos

canais radiculares

(4)

Forma de conveniência

 Brocas: Endo-Z, Batt, 3081ou 3082 (baixa rotação)- ponta inativa

Molares

Abertura coronária de molares superiores

Parede distal ligeiramente convergente para

mesial

Preservação da ponte de esmalte Parede vestibular deve ser paralela à face

vestibular da coroa

Parede mesial divergente para oclusal

Ângulo mesiovestibular divergente para oclusal

2

°

Molar superior

 Menor que o 1°molar superior

 Forma semelhante

 Maior achatamento no sentido mesiodistal  3 condutos em sua maioria(mesiovestibular,

distovestibular e palatino)

 4°conduto na raiz mesiovestibuilar

(mesiopalatino)

Forma de contorno final

1°Molar superior 2°Molar superior

2

°

Molar superior

 Área de eleição: na superfície oclusal, no centro da

fossa mesial

 Direção de trepanação: em direção ao canal palatino  Forma de contorno: formato triangular com base

voltada para a vestibular CUIDADO COM O ASSOALHO

Acesso em molares superiores

Acesso e Preparo

(5)

Molares Inferiores

Zona ou área de eleição Superfície oclusal

Centro da fossa mesial Broca esférica diamantada Broca na direção do longo

Referências

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