Direção de trepanação: Paralela ao longo eixo do dente. Precaução.- Os pré-molares inferiores apresentam a coroa inclinada.
Considerar o longo eixo do dente como nos superiores:
No sentido vestibulolingual No sentido mesiodistal
Pré-molares Inferiores
Ponta diamantada esférica Sensação de “queda no vazio”
Trepanação
A trepanação pode ser iniciada através lesão cariosa.
Pré-molares Inferiores
Forma de contorno:
Realizar movimentos no sentido
vestibulolingual com uma broca tronco-cônica. Alargando o orifício de entrada no sentido vestíbulolingual.
Exploração dos condutos com a sonda endodôntica - quantidade e direção da extensão.
Pré-molares Inferiores
Forma de conveniência: Ampliar o conduto no sentido vestibulolingual.
Acesso livre ao orifício de entrada dos condutos, e ao mesmo tempo as paredes das cavidades não devem impedir o preparo químico-mecânico.
Precaução.- Com as brocas e com os desgastes.
Pré-molares Inferiores
EXTENSÃO INSUFICIENTE, expondo apenas o corno
pulpar.
Erros no Preparo do
Acesso dos Pré-molares
EXTENSÃO EXAGERADA, causada quando a polpa
sofreu retração.
PERFURAÇÃO, feita na cervical nos pré-molares.
CUIDADOS COM ALINHAMENTO DEFEITUOSO, geralmente ocorre em dentes que receberam uma coroa total.
Erros no Preparo do
Acesso dos Pré-molares
Acesso e Preparo
Molares
Molares Superiores
Zona de eleição Superfície oclusal Fossa centralBroca diamantada esférica –
perpendicular à superfície oclusal
Direção de trepanação
Direção ao canal radicular de maior calibre (palatino) Broca esférica – intermediário longo(28mm), diamantada ou carbide
Molares Superiores
DENTINA REACIONALMolares Superiores
Forma de contornoBrocas com ponta inativa (3081, 3082 ou Endo-Z) ou esférica diamantada com movimento de dentro pra fora- alta rotação Sonda exploradora n. 5 (detectar presença de remanescente de teto)
Molares Superiores
Remoção do teto Formato triangular ou trapezoidal Rostrum canaliForma de contorno
Molares Superiores
Localização dos condutos
Conduto mesiovestibular: cúspide mesiovestibular
Conduto distovestibular: a 2mm para distal
Conduto palatino: partindo da fossa central, 1mm em direção à palatina
Molares Superiores
Localização do conduto distovestibular
Condutodistovestibular
Molares Superiores
Variações do conduto distovestibular
Molares Superiores
Localização do 4
°
canal
Coroa forma quadrada
Distância maior entre o conduto
mesiovestibular e palatino
Embocadura do conduto
mesiovestibular muito deslocada para vestibular Rx: distorradial
Molares Superiores
Localização
do 4
°
canal
4°canal mesiopalatinoMolares Superiores
Forma de conveniência
Objetivos:Permitir ampla visualização do assoalho da
câmara pulpar, facilitando a localização das entradas dos canais radiculares
Facilitar o acesso direto, em linha reta, dos
canais radiculares
Forma de conveniência
Brocas: Endo-Z, Batt, 3081ou 3082 (baixa rotação)- ponta inativa
Molares
Abertura coronária de molares superiores
Parede distal ligeiramente convergente para
mesial
Preservação da ponte de esmalte Parede vestibular deve ser paralela à face
vestibular da coroa
Parede mesial divergente para oclusal
Ângulo mesiovestibular divergente para oclusal
2
°
Molar superior
Menor que o 1°molar superior
Forma semelhante
Maior achatamento no sentido mesiodistal 3 condutos em sua maioria(mesiovestibular,
distovestibular e palatino)
4°conduto na raiz mesiovestibuilar
(mesiopalatino)
Forma de contorno final
1°Molar superior 2°Molar superior
2
°
Molar superior
Área de eleição: na superfície oclusal, no centro da
fossa mesial
Direção de trepanação: em direção ao canal palatino Forma de contorno: formato triangular com base
voltada para a vestibular CUIDADO COM O ASSOALHO
Acesso em molares superiores
Acesso e Preparo
Molares Inferiores
Zona ou área de eleição Superfície oclusal
Centro da fossa mesial Broca esférica diamantada Broca na direção do longo