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AJALLA, M . E. A., 1999. Contribuição para M
e-lhoria da Prática Farmacêutica no Atendimento de Pacientes com Q ueixa Referente às DSTs, em Campo Grande, M S(Lia Lusitana Cardozo de Cas-tro, orientadora). Dissertação de M estrado, Cam-po Grande: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Departamento de Tecnologia de Alimen-to e Saúde Pública, Universidade Federal de M a-to Grosso do Sul. 112 pp.
É a m p la m e n te sa b id o q u e n o ssa p o p u la çã o b u sca a ten d im en to n a s fa rm á cia s p a ra seu s p ro b lem a s d e saú d e. Vários au tores já con stataram a in d icação ile-gal e irracion al d e m ed icam en tos em farm ácias d e to-d o o Brasil. O p resen te trab alh o visa con trib u ir p ara a m elh o ria d a p rá tica em fa rm a cêu tica n o Mu n icíp io d e Ca m p o Gra n d e, MS. O u n iverso estu d a d o a b ra n -geu to d a s a s fa rm á cia s registra d a s n o Co n selh o Re-gio n a l d e Fa rm á cia (CRF/ MS) n o m o m e n to d a p e s-q u isa . Na p rim e ira fa se d o e stu d o, in ve stigo u -se a p rática d os trab alh ad ores d a farm ácia d ian te d e u m p acien te com sin tom as d e gon orréia. Na segu n d a fa-se, p roced eu -se ao trein am en to d os farm acêu ticos e seu s b alcon istas. Ap ós q u atro m eses, foi feita avalia-ção d essas in terven ções. Efetu ou -se, tam b ém , a ava-liação d e u m a in terven ção ed u cativa d e larga escala realizad a p elo Con selh o Fed eral d e Farm ácia (CFF) e dirigida a farm acêu ticos, ocorrida con com itan tem en -te a es-te estu d o. Ob -teve-se resp osta em 92,5% d as far-m ácias cad astrad as p elo CRF/ MS, verifican d o-se qu e as m esm as ap resen taram u m p ercen tu al elevad o d e in dicações de m edicam en tos aos p acien tes com qu exa d e DSTs (72%, sexo m ascu lin o, e 62,5%, sexo fem i-n ii-n o, p rii-n cip alm ei-n te ai-n tib ióticos). Ob servou -se qu e, ap esar d as in terven ções p ed agógicas, a ven d a d e m e-d icam en tos sem receita m ée-d ica n ão se alterou sign i-ficativam en te. Por ou tro lad o, as in form ações tran s-m itid a s s-m o d ifica ra s-m a co n d u ta d o s fa rs-m a cê u tico s p rop rietá rios e ta m b ém m elh ora ra m a s orien ta ções forn ecid as p elos leigos.
ALVES, M . T. S. S. B., 1999. Avaliação da Q uali-dade da Assistência ao Parto Hospitalar no Sis-tema Único de Saúde em São Luís(Antônio Au-gusto M oura da Silva, orientador). Dissertação de M est rado, São Luís: M est rado em Saúde e Ambiente, Universidade Federal do M aranhão. 128 pp.
A p e rsistê n cia , e m n íve is e le va d o s, d a m o rta lid a d e p erin a ta l e m a tern a e o rela to d e su rto s d e in fecçã o h o sp ita la r e m b e rçá rio s a p o n ta m a n e ce ssid a d e d e a va lia çã o d a q u a lid a d e d a a ssistê n cia p re sta d a n a s m atern id ad es d o Brasil e d e ap rim oram en to d e m e-tod ologias. A ab ord agem m ee-tod ológica escolh id a b a-se o u -a-se n o tra b a lh o d e Do n a b e d ia n . Se gu n d o e sa-se a u to r, a a va lia çã o d a q u a lid a d e re q u e r a se le çã o d e
u m con ju n to d e in d icad ores rep resen tativo d os p rin -cip ais com p on en tes d a q u alid ad e: estru tu ra, p roces-so e re su lta d o s. Pa ra ta n to, fo i re a liza d o u m e stu d o tran sversal com am ostragem rep resen tativa d os n as-cim en tos ocorrid os n o p eríod o d e u m m ês, visan d o à ob servação in locod as características d a assistên cia p restad a, em razão d a b aixa con fiab ilid ad e d os registros h osp italares e d as d ificu ld ad es d a m ãe em id en -tificar o p rofission al qu e aten d eu o p arto. Foram rea-liza d a s 368 en trevista s co m p ergu n ta s d irecio n a d a s às m ães e ao p rofission al d o p arto. Algu m as variáveis fo ra m co le ta d a s a tra vé s d e o b se rva çã o d ire ta n o s p ro n tu á rio s e livro s d e registro d o serviço. O ín d ice d e cesarian a foi d e 23,6%, varian d o d e 5% a 30,3%. O p artogram a foi p reen ch id o em 13,3%. Em b ora 95,1% d as gestan tes ten h am sid o exam in ad as n o p ré-p arto, so m en te 22,3% tivera m a PA a ferid a , e em 59,9% fo i rea liza d a a u scu lta a b d o m in a l d o BCF. O co eficien te d e m o rta lid a d e h o sp ita la r n e o n a ta l re d u zíve l p o r ad eq u ad a aten ção ao p arto, p rop osto p ela Fu n d ação SEADE, d iferen ciou os serviços em d ois gru p os: a m a-tern id ad e B (10,31) e o gru p o form ad o p elas m aa-tern i-d ai-d es A (2,79), C (0,24) e D (1,92). A m etoi-d ologia p ro-p o sta ro-p e rm itiu id e n tifica r u m a m a te rn id a d e co m qu alid ad e b oa, d u as com qu alid ad e regu lar e u m ser-viço com b aixa qu alid ad e.
ARAGÃO, V. M . F., 1999. Avaliação da Qualidade
da Assistência ao Recém-N ascido no Sistema Único de Saúde em São Luís(Antônio Augusto M oura da Silva, orientador). Dissertação de M es-trado, São Luís: M estrado em Saúde e Ambiente, Universidade Federal do M aranhão. 124 pp.
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d os in d icad ores, fican d o com u m a b oa classificação, en qu an to as ou tras d u as n ão ob tiveram o m esm o d e-sem p en h o.
CESSE, E. A. P. Expansão e Urbanização da
Leish-maniose Visceral: Estudo Epidemiológico do Pro-cesso de Transmissão Ativa em Área Urbana – Petrolina/ PE, 1992-1997(Eduardo M aia Freese de Carvalho, orientador). Dissertação de M estra-do, Recife: Departamento de Saúde Coletiva, Instituto Aggeu M agalhães, Fundação Oswaldo Cruz, 1999. 145 pp.
A b u sca d os fatores q u e d eterm in am a ocorrên cia d a le ish m a n io se visce ra l o u ca la za r co n stitu i-se n u m o b je to d e e stu d o d e e xtre m a im p o rtâ n cia n o s d ia s a tu a is, n a m e d id a e m q u e e ssa e n fe rm id a d e se e n -con tra fortem en te estab elecid a em 17 estad os b rasi-leiros, p rin cip alm en te n o Nord este, on d e estão registrad os 94% d os casos. Som ase a este fato a associa -ção d a d oen ça a u m p rocesso d e u rb an iza-ção, q u e é verificad o em d iversos cen tros u rb an os d as áreas en -d êm icas. Neste estu -d o, ob jetivam os in vestigar a p re-sen ça d e tran sm issão ativa d e calazar n a zon a u rb an a d o Mu n icíp io d e Petrolin a, valen d o-n os d e fatores e p rocessos relacion ad os ao esp aço e às con d ições só -cio -e co n ô m ica s. Na cid a d e e m e stu d o, re gistra -se u m a d as m aiores in cid ên cias d a en ferm id ad e n o Es-ta d o d e Pern a m b u co, o b se rva n d o -se, n o s ú ltim o s a n o s, u m a u m en to d e registro s em á rea s u rb a n a s, a exem p lo d o q u e ocorre em ou tros m u n icíp ios b rasileiros. Verificam os a p resen ça de u m con ju n to de con -d ições sócio-econ ôm icas e san itárias p rop ícias ao estab elecim en to d o calazar em Petrolin a; p aralelam en -te, ob serva-se o d esp rep aro d os sistem as d e saú d e n a resolu ção d o p rocesso d e alastram en to d a d oen ça, n a m ed id a em q u e se ign ora q u e a m esm a se in corp ora ao esp aço organ izad o p elo h om em .
COIM BRA, L. C., 1999. Adequação do Uso da
As-sistência Pré-N atal em São Luís – M aranhão (An-tônio Augusto M oura da Silva, orientador). Dis-sertação de M estrado, São Luís: Departamentos de Enfermagem e Saúde Pública, Universidade Federal do M aranhão. 148 pp.
A ad eq u ação d o u so d a assistên cia p rén atal n o Mu -n icíp io d e São Lu ís, Mara-n h ão, e algu -n s fatores asso-ciad os foram in vestigad os m ed ian te estu d o tran sver-sa l, e m u m a a m o stra siste m á tica d e n a scim e n to s h osp italares, estratificad a p or m atern id ad e, d u ran te u m an o. Avaliaram -se in d icad ores sócio-econ ôm icos, d em o grá fico s, a sa ú d e rep ro d u tiva e a u tiliza çã o d e serviços p ré-n atais. Utilizou -se u m q u estion ário p a-d ron izaa-d o resp on a-d ia-d o p elas p u érp eras. Em p regou -se esta tística d escritiva co m estim a çã o p o n tu a l e co m
in tervalos d e con fian ça, b em com o o od d s ratioe re-gressão logística, p ara b u scar associação en tre as variáveis. Para an álise d a ad equ ação d o u so d a assistên -cia p ré-n atal, u sou -se o ín d ice Ad equ acy of Pren at al Care Utiliz ation– APNCU, e p rop ôs-se u m n ovo ín d ice b asead o n as recom en d ações d o Min istério d a Saú -d e b ra sileiro. Fo ra m en trevista -d a s 2.831 p u érp era s, aten d id as em d ez u n id ad es d e saú d e p ú b licas e p r i-vad as. A cob ertu ra d o p ré-n atal foi d e 89,5%; a d a va-cin a a n tite tâ n ica , 54,6%; 77,7% re a liza ra m VDRL e 87,5%, tip agem san gü ín ea. O Sistem a Ún ico d e Saú d e fin an ciou 84,2% d a assistên cia. A ad eq u ação d o u so d a a ssistên cia p ré-n a ta l p elo APNCU foi d e 13,0% e, p elo ín d ice p rop osto, 49,6%. Aten d im en to em ser vi-ços p ú b licos, b aixa escolarid ad e m atern a, b aixo n ível d e ren d a e a m u lh er n ão ter com p an h eiro tiveram as-sociação com a in adequ ação da assistên cia p elos d ois ín d ices an alisad os. A in ad equ ação tam b ém esteve as-sociad a com a alta p arid ad e m atern a p elo ín d ice p ro-p osto.
KAWA, H., 1998. Organização do Espaço e
Pro-dução da Leismaniose Tegumentar no M unicípio do Rio de Janeiro(M aria Lúcia Fernandes Penna, orientadora). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Instituto de M edicina Social, Universida-de do Estado do Rio Universida-de Janeiro. 131 pp.
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GUERREIRO, J. V., 1998. M orbimortalidade em
João Pessoa, PB: Perfil e Tendências(M aurício Li-ma Barreto, orientador). Dissertação de M estra-do, Salvador: Instituto de Saúde Coletiva, Uni-versidade Federal da Bahia. 164 pp.
Procu rou -se, p or in term éd io d esta in vestigação, tra-ça r o p e rfil d e m o rb im o rta lid a d e d o Mu n icíp io d e Jo ã o Pe sso a / PB e verifica r su a s tra n sfo rm a çõ e s n o p eríod o d e 1980 a 1991. Vários in d icad ores foram u ti-lizad os p ara a m en su ração d esse p erfil. As m u d an ças n os p adrões de m ortalidade foram avaliadas p or m eio d a an álise d as séries tem p orais d as taxas d e m ortali-d aortali-d e segu n ortali-d o gru p os ortali-d e cau sas ortali-d e m orte selecion a-d o s, cla ssifica a-d o s a-d e a co ra-d o co m o sexo e ia-d a a-d e. No p eríod o estu d ad o, m u d an ças n o p erfil ep id em iológi-co d essa p o p u la çã o fo ra m o b ser va d a s, ten d o iológi-co m o p rin cip a l ca ra cte rística u m a re d u çã o p ro p o rcio n a l d o s ó b ito s p o r d o e n ça s in fe ccio sa s e p a ra sitá ria s e a u m e n to d a s d o e n ça s crô n ico -d e ge n e ra tiva s. Pa ra exp lica r esse fen ô m en o, reco rreu -se à s d iversa s ex-p licações su gerid as ex-p ela literatu ra q u e, em con ju n to com o com p ortam en to d os in d icad ores sócio-econ ô-m icos, d eô-m ográficos e d e assistên cia à saú d e n o p e-ríod o, p erm item d esen h ar u m q u ad ro m ais claro d o co m p o rta m e n to e n íve is d e m o rb im o rta lid a d e n o Mu n icíp io de João Pessoa n o p eríodo 1980-1991. An lisan d o-se os p rin cip ais gru p os d e cau sas d e in tern a-ção h osp italar, u tilizad os com o in d icad ores d e m or-b id a d e, fo ra m o or-b se rva d a s d ife re n ça s sign ifica tiva s en tre os sexos m ascu lin o e fem in in o. Não foi p ossível com p arar os d ad os d e m ortalid ad e com os d e in ter-n ação h osp italar, p orq u e estão d isp oter-n íveis em séries h istóricas d istin tas.
M O N TEIRO , S., 1999. AIDS, Sexualidade e
Gê-nero: A Lógica da Proteção entre Jovens de um Bairro Popular Carioca(Elizabeth M oreira dos Santos e M aria Luiza Heilborn, orientadoras). Te-se de Doutorado, Rio de Janeiro: Instituto de M edicina Social, Universidade Estadual do Rio de Janeiro. 186 pp.
A p resen te tese ob jetiva con trib u ir p ara a p rob lem a-tização do discu rso da p reven ção do HIV/ AIDS. Qu es-tion a-se o en foq u e ep id em iológico d o risco e a ên fase n a resp on sab ilid ad e in d ivid u al, d estacan d o a im -p ortân cia d a lógica cu ltu ral su b jacen te aos com -p orta m en to s. An a lisa se a p ercep çã o d e joven s d e gru -p o s -p o -p u la re s u rb a n o s e m re la çã o a o s cu id a d o s d e sa ú d e, em p a rticu la r a tra n sm issã o d o H IV. A p a rtir d e u m a ab ord agem an trop ológica, o trab alh o d escre-ve as trajetórias b iográficas e as exp eriên cias sociais d o gên ero e sexu alid ad e d e rap azes e m oças m orad o-res d a favela d e Vigário Geral (RJ), focalizan d o as re-p resen tações e re-p ráticas d e au tore-p roteção. Con clu i-se q u e o con texto sócio-econ ôm ico, con ju gad o ao p re-d om ín io re-d e valores trare-d icion ais em relação aos valo-res d o in d ivid u alism o m od ern o, im p rim e u m a esp e-cificid a d e a o sign ifica d o d a ló gica d e p ro te çã o. Ta l feitio sociológico reforça a p ercep ção d e q u e o fam i-lia r p ro tege, o q u e ilu m in a o en ten d im en to d a fa lta d e con vergên cia en tre o con h ecim en to e o even tu a l acesso aos m eios d e p reven ção, com o o p reservativo, e d os com p ortam en tos ad otad os p elos su jeitos. A ló-gica cu ltu ral d e p roteção d o gru p o estu d ad o, con
tra-p osta ao d iscu rso tra-p reven tivo h egem ôn ico, exem tra-p lifi-ca a n ecessid ad e d e se elab orarem altern ativas m ais a d eq u a d a s à s sin gu la rid a d es m a teria is e sim b ólica s d os variad os segm en tos sociais.
SILVA, A. L. A., 1999. Reforma dos Serviços de
Saúde: Um Olhar sobre o Hospital Público Regio-nal de Betim(Gastão Wagner de Sousa Campos, orientador). Dissertação de M estrado, Campinas: Departamento de M edicina Preventiva e Social, Universidade Estadual de Campinas. 163 pp.
Esta p esq u isa tem p o r o b jetivo id en tifica r a s in ova -ções n o ca m p o geren cia l e a ssisten cia l ocorrid a s n o Ho sp ita l Pú b lico Regio n a l d e Betim , a p a rtir d a im -p lan tação d a -p ro-p osta d e gestão d em ocrática d o trab alh o em equ ip e. Foi d esen volvid a, n a form a d e estu -d o -d e caso, sen -d o an alisa-d a a exp eriên cia e as estra-té gia s u tiliza d a s p a ra a im p la n ta çã o d o m o d e lo. O m od elo d e gestão d em ocrática d o trab alh o em eq u i-p e a i-p resen ta im i-p orta n tes con trib u ições i-p a ra a ges-tão d e u n id ad es d e saú d e, em b ora n ão d ê con ta d e si-tu ações críticas relativas às esp ecificid ad es d estas or-ga n iza çõ e s. As p rin cip a is co n trib u içõ e s d o m o d e lo p ro p o sto p o r Ga stã o Wa gn er d e So u sa Ca m p o s sã o : in trod u ção d e u m a d in âm ica d e gestão colegiad a; ên -fase n a d escen tralização in tern a, com in cen tivo à com u n icação lateral; organ ogracom a h orizon talizad o; ên -fa se n a a rticu la çã o d o m o d o d e a ssistir e geren cia r; m od o d e trab alh o cen trad o em equ ip e, com a p artici-p ação d a su artici-p ervisão m atricial. Os resu ltad os levan ta-d os revelam qu e a im p lan tação ta-d o m ota-d elo geren cial, alicerçad o n o colegiad o, con segu iu im p rim ir im p or-tan tes m u d an ças n a d in âm ica organ izacion al, or-tan to n o â m b ito d a a ssistên cia , co m o n a fo r m a d e gerir a u n id ad e, d en tre as q u ais d estacam os: d escen traliza-çã o e a u to n o m ia d a s u n id a d es d e p ro d u traliza-çã o ; gestã o colegiad a, p ossib ilitan d o a exp licitação d os con flitos in tern os à organ ização, e au m en to d a in tegração en -tre os d iversos setores d o h osp ital.
SOUZA, F. B. A., 1999. Contactantes de Doentes
com Tuberculose por Bacilo M ultirresistente: Possibilidades de Intensificar a Ação da
Enferma-gem(Florence R. Tocantins, orientadora).
Disser-tação de M estrado, Rio de Janeiro: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade do Rio de Janeiro. 148 pp.
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ep id em iológicas, n ão m od ificaram , m esm o tem p ora-riam en te, a in ten sid ad e d e exp osição ao d oen te-foco. Pod ese afirm ar q u e existe a n ecessid ad e, d en tre ou -tra s, d e u m m a io r e n vo lvim e n to d a e n fe rm e ira n o Pro gra m a d e Co n tro le d a Tu b e rcu lo se. Ta l e n vo lvi-m en to d iz resp eito p rin cip allvi-m en te à n ecessid ad e d e estim u lar u m a m aior p articip ação d os con tactan tes d e p e sso a s in fe cta d a s co m o b a cilo d a tu b e rcu lo se m u ltirresisten te n a p reven ção ativa, in d ivid u al e co-letiva d a tu b ercu lose.
SOUZA, L. G., 1999. Perfil Demográfico dos
Xa-vánte de Sangradouro-Volta Grande, M ato Gros-so, 1993-1997 (Ricardo Ventura Santos, orienta-dor). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Os-waldo Cruz. 95 pp.
A d e m o gra fia in d íge n a n o Bra sil co n stitu i-se a in d a em u m a tem ática p ou co exp lorad a, ap esar d a gran d e im p o rtâ n cia q u e o s d a d o s p o p u la cio n a is rep resen -tam n a caracterização d o p rocesso saú d e/ d oen ça. O p resen te estu d o a n a lisa o p erfil d em ográ fico d a p o-p u lação Xaván te d a Terra In d ígen a San grad ou ro-Vol-ta Gra n d e, Ma to Gro sso, n o p e río d o 1993-1997. Em virtu d e d o con tato com a socied ad e n acion al, n as d é-cad as d e 40 e 50, os Xaván te sofreram u m a acen tu ad a d ep op u lação em razão d e ep id em ias e d e con fron tos co m a so cie d a d e e n vo lve n te, m a s, d e sd e re ce n te-m en te, vête-m p assan d o p or u te-m p rocesso d e recu p eraçã o p o p u la cio n a l. O leva n ta m en to d em o grá fico in -clu iu ce n so s a n u a is e re gistro s d e e ve n to s vita is d a p op u lação d e sete ald eias; em 1995, a p op u lação in -vestigad a som ava 825 in d ivíd u os. Verificou -se q u e as com u n id ad es ap resen tam altas taxas b ru tas d e n atalid ad e (57,7‰ ) e d e m ortaatalid ad e (9,1‰ ), b astan te su -p erio res à s m éd ia s n a cio n a is. A -p o -p u la çã o é -p red o-m in a n te o-m e n te jove o-m , se n d o 56% o-m e n o re s d e 15 an os d e id ad e (m ed ian a d e 13 an os). A taxa d e m orta-lid a d e in fa n til (87,1‰ ) a p re se n to u -se m u ito m a is e le va d a q u e a cifra p a ra o Bra sil (49,7‰ e m 1996), ap roxim an do-se daqu ela rep ortada p ara a região Nor-d este (88,2‰ ). Ou tros resu lta Nor-d os ob serva Nor-d os fora m os segu in tes: p ersistên cia d a p oligam ia (n a form a d e casam en tos p oligín icos); b aixos n íveis d e m igração; in ten sa d in âm ica d e cisão e d e form ação d e n ovas al-d eias; con tin u ial-d aal-d e al-d os p aal-d rões traal-d icion ais al-d e resi-d ên cia n as alresi-d eias m ais an tigas e ab an resi-d on o n as m ais n ovas. Argu m en ta-se q u e as p recárias con d ições sa-n itárias sa-n as ald eias são u m d os p risa-n cip ais resp osa-n sáve is p e lo s e le va d o s n ísáve is d e m o rta lid a d e o b se rva -d os. A com p aração -d o con ju n to -d e -d a-d os p op u lacio-n a is d e Sa lacio-n gra d o u ro -Vo lta Gra lacio-n d e co m a q u eles re-la tivo s a u m a o u tra co m u n id a d e Xa vá n te (Pim en tel Barb osa), tam b ém in vestigad a d o p on to d e vista d m o grá fico n o s a n o s 90, m o stra u m a situ a çã o sem lh an te n o q u e d iz resp eito à recen te recu p eração d em ográfica. Este trab alh o ch aem a a aten ção p ara a iem -p o rtâ n cia d a co leta e d a a n á lise sistem á tica s d e d a-d o s a-d em o grá fico s p a ra a s p o p u la çõ es in a-d ígen a s, a-d e gran d e relevân cia p ara o p lan ejam en to d os serviços d e saú d e.
VICENTE, M . G., 1998. Sensibilização dos
Pedia-tras de M ato Grosso do Sul para a Participação em um Programa de Vigilância de Reações Ad-versas a M edicamentos(Lia Lusitana Cardozo de Castro, orientadora). Dissertação de M estrado, Campo Grande: Universidade Federal de M ato Grosso do Sul. 160 pp.