TERMOTERAPIA (CALOR E FRIO)
PROF. DÉCIO FERNANDES
Correntes Elétricas
❑ Galvânica
❑ Diadinâmicas
❑ TENS
❑ FES
❑ Corrente Russa
❑ Corrente Interferencial
❑ NMES
Termofototerapia
• Infravermelho, ultravioleta, Laser
• Crioterapia
• Parafina, Forno de bier
• Turbilhão, hidroterapia
• Ultrassom
• Micro-ondas
• Ondas Curtas
ELETROTERMOFOTOTERAPIA
TERMOTERAPIA
O calor e o frio são os recursos mais antigos utilizados na fisioterapia;
Várias são as modalidades terapêuticas que produzem aquecimento tecidual, tanto superficialmente,
quanto profundamente
;Hipotermoterapia Hipertermoterapia
É o resfriamento local dos tecidos ou regiões com
finalidades terapêuticas
A aplicação do calor terapêutico
ao corpo:
superficial ou profundo
TERMOTERAPIA
Pode ser definida como a terapia pelo frio ou terapia fria;
Abrange uma grande quantidade de técnicas específicas que utilizam o frio nas formas líquida, sólida e gasosa, com objetivo terapêutico de retirar calor do corpo;
TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA
Retirada de calor do corpo induz os tecidos a um estado de hipotermia;
Redução da taxa metabólica local, promovendo assim, uma redução das necessidades de oxigênio pela célula, preservando- a e permitindo que ela possa ser recuperada, sem lhe adicionar mais danos do que aqueles já instalados pela lesão primária.
TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA
EFEITOS FISIOLÓGICOS
Redução local da temperatura. Redução da dor e espasmo muscular Provoca vasoconstrição com
redução do metabolismo tecidual. Ajuda na redução do edema.
Diminui a velocidade de condução nervosa das fibras de dor.
Aumentar o limiar de dor
Controle da hemorragia local
TERMOTERAPIA - CRIOTERAPIA
▪ Edemas em geral;
▪ Síndromes dolorosas miofascial;
▪ Trauma agudo, coto de amputados;
▪ Condições inflamatórias.
▪ Pré-cinésioterapia
▪ Bursite/tendinite/capsulite
▪ Artrite reumatoide
▪ Espasticidade
INDICAÇÕES
▪ Hipersensibilidade ao frio
▪ Urticária ao frio
▪ Crioglobulinemia
▪ Acrocianoses (doença vascular que deixa a pele das mãos com uma coloração azulada ou roxa (cianose)
▪ Doença de Raynaud (doença que afeta o fluxo sanguíneo nas extremidades do corpo humano
quando submetidos a uma mudança de temperatura inferior)
▪Alterações circulatórias
CONTRA-INDICAÇÕES
1. (INSTITUTO AOCP / Hosp. Univ. da UFSCAR / 2015)A crioterapia é a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulta em remoção do calor corporal, diminuindo a temperatura do tecido. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação da crioterapia.
A) Paciente diagnosticado com doença de Raynaud.
B) Sobre contraturas musculares.
C) Sobre regiões hipotônicas.
D) Após lesões esportivas.
E) Sobre regiões edemaciadas.
QUESTÃO DE REVISÃO
2. (INSTITUTO MACHADO DE ASSIS / Luís Correia-PI / 2018)A retirada de calor do corpo tem por objetivo induzir os tecidos a um estudo de hipotermia, para favorecer a redução da taxa metabólica local. Os efeitos fisiológicos do frio no corpo humano são, EXCETO:
a) Lentidão do fluxo sanguíneo local.
b) Vasoconstrição c) Analgesia
d) Aumento do diâmetro dos vasos sanguíneos.
QUESTÃO DE REVISÃO
3. (INSTITUTO AOCP / Hosp. Univ. da UFPEL-RS / 2015) A Crioterapia é utilizada para fins terapêuticos desde a antiguidade.
Este recurso é usado nos tratamentos do profissional de fisioterapia com o principal intuito de trazer ao paciente o efeito de analgesia. Assinale a alternativa que pode ser contraindicado o uso da Crioterapia no tratamento em fisioterapia.
A) Entorses.
B) Luxações.
C) Estiramentos musculares.
D) Espasmos musculares.
E) Crioglobulinemia.
QUESTÃO DE REVISÃO
4. (MSCONCURSOS / Chiador-MG / 2020) Em relação aos efeitos terapêuticos do frio, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Aumento da viscosidade dos fluidos corporais.
b) Liberação de endorfinas.
c) Redução do espasmo muscular.
d) Aumento do metabolismo celular.
QUESTÃO DE REVISÃO
5. (Instituto AOCP - 2014 - UFS) São indicações para o uso da crioterapia, EXCETO A) ferimentos abertos e desprotegidos, infecções ou erupções.
B) espasmo muscular agudo C) bursite.
D) estiramento muscular.
E) entorce ligamentar.
QUESTÃO DE REVISÃO
6. (AOCP / Hosp. das clínicas da UFMG / 2014) Assinale a alternativa que apresenta o efeito fisiológico da técnica de tratamento por crioterapia.
a) Diminuição do tônus muscular.
b) Diminuição do espasmo muscular.
c) Diminuição da drenagem linfática e venosa.
d) Aumento da formação de edema.
e) Aumento da elasticidade dos músculos, ligamentos e fibras capsulares
QUESTÃO DE REVISÃO
7. (INSTITUTO AOCP - 2014 - UFMS )Assinale a alternativa a seguir que NÃO corresponde ao uso de Crioterapia.
A) Redução de dor, edema e hipoxia secundária à lesão em casos agudos.
B) O Aumento do metabolismo é o principal benefício no atendimento imediato de lesões agudas, porque limita o desenvolvimento de hipoxia secundária à lesão.
C) Possibilidade do exercício ativo mais cedo na reabilitação de uma entorse articular aguda.
D) Redução da dor e do espasmo em distenção muscular aguda.
E) Auxilia no alongamento de tecido conjuntivo.
QUESTÃO DE REVISÃO
8. (Prefeitura de Imperatriz - MA – 2019) A crioterapia é considerada agente de resfriamento superficial, ao transferir energia por:
A) Condução;
B) Convecção;
C) Irradiação;
D) Conversão.
QUESTÃO DE REVISÃO
9. (NC-UFPR - 2009 - SES-PR)A crioterapia por imersão é um ótimo recurso fisioterapêutico em caso de entorses de tornozelo, com edema residual, fase crônica, dor à palpação e deambulação. Com relação a essa situação clínica, considere as seguintes afirmativas:
1. A velocidade de condução dos nervos motores é diminuída pelo frio, devido ao aumento do limiar dos nervos à estimulação, não sendo contra-indicado o exercício terapêutico.
2. Apesar da presença de rigidez articular induzida pelo resfriamento do tecido, a criocinética trará grande benefício à recuperação precoce de lesão por entorse.
3. Visando evitar nova lesão, o exercício terapêutico deverá ser realizado quando não mais houver efeito analgésico da crioterapia.
QUESTÃO DE REVISÃO
4. A associação da crioterapia com as técnicas de compressão e elevação traria maiores benefícios ao paciente.
5. O efeito analgésico da crioterapia ajudará na instituição precoce do exercício ativo e do alongamento muscular.
Assinale a alternativa correta.
A) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
B) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras.
C) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras . D) Somente as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras . E) Somente as afirmativas 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras .
QUESTÃO DE REVISÃO
10. (FUNDEP - 2018 - Prefeitura de Pará de Minas– MG)Com relação aos efeitos da crioterapia na redução da dor, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A crioterapia produz uma redução transitória ou bloqueio da velocidade de condução de dor das fibras nervosas.
B) A crioterapia produz uma redução da liberação de substâncias sensibilizantes da dor na área lesionada, diminuindo a sensibilidade nociceptiva e a dor.
C) Com a crioterapia, a sensação de dor é contraposta ou substituída pela sensação de frio, diminuindo assim a percepção de dor do paciente.
D) A crioterapia produz uma vasoconstrição que aumenta o metabolismo celular, melhora o tônus muscular e reduz a dor.
QUESTÃO DE REVISÃO
• A aplicação do calor terapêutico ao corpo é denominada de hipertermoterapia e os métodos de aplicação podem ser:
•Superficiais;
•Profundos.
TERMOTERAPIA - CALOR
A aplicação dos agentes térmicos como terapia se baseia no princípio da transferência de calor. Assim, os agentes que promovem calor o transferem para o corpo do indivíduo; já os agentes que promovem resfriamento retiram calor do corpo do indivíduo.
Esse processo de transferência pode ocorrer principalmente de três maneiras:
• CONDUÇÃO;
•CONVECÇÃO;
• RADIAÇÃO.
TERMOTERAPIA - CALOR
Condução
Convecção
Radiação
Acontece quando um corpo entra em contato direto com a fonte de calor ou frio, ou seja, consiste na transferência de calor entre dois sistemas em contato físico.
Acontece quando as partículas promovem uma variação de temperatura, ou seja, há transporte de calor por meio do contato direto entre um meio em movimento e outro material de diferente temperatura.
Acontece quando se transfere calor sem o uso de um meio (i.e., o calor é transferido sem a interferência de qualquer matéria). Há conversão de energia térmica em energia eletromagnética.
TERMOTERAPIA - CALOR
Transferência de calor de um local para o outro;
São exemplos de modalidades terapêuticas que utilizam esse mecanismo: compressas úmidas quentes;
bolsa e massagens com gelo; e banhos de parafina.;
CONDUÇÃO
Ocorre quando átomos e moléculas mais quentes se movem de um lugar para outro (líquidos e gases);
São exemplos de modalidades terapêuticas que utilizam esse mecanismo: o turbilhão quente e o turbilhão frio.
CONVECÇÃO
Conversão da energia eletromagnética ou ultrassônica em energia térmica; Um exemplo de modalidade terapêutica que utiliza esse mecanismo é a lâmpada infravermelha.
RADIAÇÃO
TERMOTERAPIA - CALOR
TERMOTERAPIA - CALOR
• Aumento da extensibilidade do tecido colágeno;
• Diminui a rigidez das articulações;
• Produz alívio da dor;
• Alivia o espasmo muscular;
• Aumenta o fluxo sanguíneo;
• Ajuda na resolução dos infiltrados, edema e exsudatos inflamatórios.
• Favorece a cronaxia, provoca uma aceleração na velocidade de contração;
• Aumenta a capacidade das articulações de suportarem carga e favorecem a produção de líquido sinovial.
TERMOTERAPIA - CALOR
INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES
▪ Condições subagudas ou crônicas, tais como osteoartrite, lesão musculares, espasmos e contraturas;
▪ Analgesia;
▪ Aumento da amplitude de movimento e diminuição da rigidez articular;
▪ Pré-massoterapia e Pré-cinesioterapia;
▪ Remoção de edema subagudo;
▪ Entorse subaguda;
▪ Contusão subaguda.
▪Condições musculoesqueléticas agudas;
▪Hemorragia recente ou iminente;
▪Tromboflebite;
▪Alteração de sensibilidade e/ou déficit cognitivo;
▪Tumor maligno;
▪Ferida aberta;
▪Doença vascular periférica;
▪Quadros febris.
TERMOTERAPIA - CALOR
11. (NEOEXITUS, Jijoca-CE, 2012)A Termoterapia é um dos procedimentos mais antigos que se tem conhecimento. De acordo com os mecanismos de como o calor é transferido para o paciente, numere a Coluna B pela Coluna A.
Coluna A I. Condução.
II. Convecção.
III. Conversão
A única opção que apresenta a sequência CORRETA é:
a) I– III– III–II –III.
b) I– III– II– III–III.
c) I–II –II –III– III.
d) II– III– III– II–I.
e) II–II –III– I– III.
QUESTÃO DE REVISÃO
Coluna B ( ) Parafina.
( ) Ondas-Curtas.
( ) Infravermelho.
( ) Sauna.
( ) Ultrassom.
12. (IADES, HUJC-RN, 2014) Assinale a alternativa correta, com relação as formas de transferência de calor do turbilhão, das lâmpadas infravermelhas e da diatermia por ondas curtas, respectivamente:
a) Condução, condução e radiação.
b) Convecção, radiação e conversão.
c) Radiação, condução e convecção.
d) Convecção, radiação e condução.
e) Condução, convecção e conversão.
QUESTÃO DE REVISÃO
13. (Instituto AOCP, HUES, 2014) São efeitos terapêuticos do calor localmente aplicado, EXCETO:
A) alívio da dor.
B) relaxamento muscular.
C) facilitação da cicatrização dos tecidos.
D) aumento da rigidez articular.
E) melhora do fluxo sanguíneo.
QUESTÃO DE REVISÃO
14. (Instituto AOCP - 2014–UFS) São contraindicações para aplicação de calor (termoterapia), EXCETO A) infecções ou erupções cutâneas.
B) febre.
C) acidente vascular encefálico.
D) área de contusão recente.
E) espasmo muscular.
QUESTÃO DE REVISÃO
15. (CRESCERCONCURSOS / Magalhães Almeida-MA / 2018) Marque a assertiva que contém somente recursos termoterapêuticos de calor superficial:
a) Bandagem de Parafina, Compressa Quente e Ondas Curtas.
b) Compressa Quente, Ultrassom e Infravermelho.
c) Ultrassom, Ondas Curtas e Compressa Quente.
d) Infravermelho, Compressa Quente e Bandagem de Parafina.
QUESTÃO DE REVISÃO
16. (CRESCER / Chaval-CE / 2017) O Forno de Bier é um dos dispositivos mais antigos da termoterapia utilizados pela fisioterapia. Consiste em uma peça confeccionada com flandre e madeira, em forma de “U” ou hemicilindro, aberto nas duas extremidades, forrado internamente com uma camada de asbesto e contendo em ambos os lados de sua face interna resistores de níquelcromo, protegidos por uma placa de ardósia, a qual tem a finalidade de evitar o contato direto do paciente com os resistores, evitando sua eletrocussão. São contraindicações para a utilização do Forno de Bier, exceto:
a) Áreas com alterações de sensibilidade térmica.
b) Quadros inflamatórios crônicos.
c) Febre.
d) Áreas desvitalizadas e isquêmicas
QUESTÃO DE REVISÃO
17. (FUNCAB - 2015 –FUNASG) Os efeitos fisiológicos das aplicações locais do calor incluem, EXCETO:
A) aumento da extensibilidade dos tecidos.
B) aumento da excitabilidade neural dos nervos sensoriais.
C) aumento da permeabilidade capilar.
D) aumento da analgesia.
E) aumento da atividade celular e da liberação de oxigênio.
QUESTÃO DE REVISÃO
18. (IDHTEC - 2016 - Prefeitura de Itaquitinga– PE)São efeitos terapêuticos na hipertermoterapia superficial, EXCETO:
A) Aumento do metabolismo–Lei de Van'T Hoff B) Aumento do fluxo sanguíneo local
C) Redução da rigidez articular - flexibilizante D) Melhora do retorno venoso e linfático E) Diminuição do espasmo muscular
QUESTÃO DE REVISÃO
19. (IDHTEC - 2016 - Prefeitura de Itaquitinga– PE)Refere-se a um método de calor profundo:
A) Lâmpadas infravermelhas B) Compressas quentes úmidas C) Banhos de parafina
D) Diatermia de ondas curtas
E) Turbilhão e/ou aquecidos imersão
QUESTÃO DE REVISÃO
20. (INSTITUTO MACHADO DE ASSIS / Luís Correia-PI / 2018)A termoterapia é um recurso terapêutico utilizado no processo de reabilitação que, através de fontes de calor de origem química, elétrica, magnética e mecânica, aumentam a agitação molecular e consequentemente o metabolismo também. Através do calor, conseguimos aumentar a velocidade metabólica, a excreção de dejetos, a vasodilatação para o aumento do aporte de oxigênio, a diminuição na contração muscular, a diminuição da resistência elástica e viscosa da musculatura, diminuindo o risco de rompimento das estruturas elásticas como músculos, tendões e ligamentos, além do aumento da capacidade de suportar maiores cargas nas articulações, uma vez que o calor aumenta a produção de líquido sinovial, hidratando a cartilagem hialina tornando-a mais resistente em absorver cargas.
Marque a alternativa que contém somente recursos terapêuticos de calor.
a) Compressa de água fria; acupuntura; lâmpada infravermelha.
b) Ultrassom; lâmpada infravermelha; compressas quentes úmidas.
c) Massoterapia; laser terapêutico; compressa d’água.
d) Laser terapêutico; equoterapia; lâmpada infravermelha.
QUESTÃO DE REVISÃO
TERMOTERAPIA (CALOR)
EFEITOS FISIOLÓGICOS: EFEITOS TERAPÊUTICOS:
Aumento da temperatura local;
Expansão dos tecidos;
Redução da viscosidade dos fluídos;
Promove a extensibilidade do colágeno;
Aumento do metabolismo
Diminuição da atividade do fuso muscular;
Aumento da atividade das glândulas sudoríparas;
Aumento do consumo de oxigênio;
Aumento da permeabilidade celular.
Alívio do quadro de dor;
Relaxamento muscular;
Aumento do fluxo sanguíneo local;
Vasodilatação local–hiperemia;
Reparo dos tecidos;
Redução da rigidez articular - flexibilizante;
Melhora do retorno venoso e linfático;
Diminuição do espasmo muscular;
Favorece a defesa e imunidade.
TERMOTERAPIA - CALOR
Ultrassom é uma forma de energia acústica, e não eletromagnética.
Pode ser definido como vibrações acústicas inaudíveis de alta frequência, capazes de produzir efeitos fisiológicos térmicos e não térmicos. (PRENTICE, 2002)
TERMOTERAPIA - US
Térmicos Não-térmicos
Modalidade terapêutica que se utiliza de vibrações mecânicas com fins terapêuticos.
TERMOTERAPIA - US
O transdutor mais comumente usado em ultrassom transforma a energia elétrica em energia mecânica usando o efeito piezoelétrico.
A região do transdutor é conhecida como campo próximo ou zona de Fresnel; a região além dessa é chamada de campo distante ou zona de Fraunhoffer.
ERA – área efetiva de emissão é 10 a 20% menor que o tamanho do cabeçote.
O feixe do US é heterogêneo.
As unidades usadas são watts/m2.
Modalidade de termoterapia de alta frequência.
Fonoforese: é uma técnica que permite a introdução de medicamentos, via tópica.
TERMOTERAPIA - US
Sendo assim, quanto maior a frequência utilizada, maior será o poder de absorção e mais intenso será o efeito superficial. Por isso, é verdadeira a frase: quanto maior a frequência do Ultrassom, menor seu poder de penetração.
❑ 1 MHz (ação mais profunda)
❑ 3 MHz (ação mais superficial).
TERMOTERAPIA - US
Impedância Acústica: Resistência oferecida pelos tecidos à passagem das ondas ultra sonoras.
Reflexão:Se dá quando uma onda emitida volta ao meio de origem conservando a frequência e velocidade.
Refração: Se dá quando uma onda emitida passa para outro meio sofrendo mudança na velocidade, mas conservando sua frequência. O feixe de U.S. deve ser aplicado sempre perpendicularmente à superfície de tratamento.
Efeito Tixotropo: Consiste na propriedade que apresentam os ultrassons de “amolecerem” substâncias em estado mais sólido.
Atenuação (diminuição): Quando se tem a penetração no tecido orgânico, tendo perdas na capacidade terapêutica, até chegar a diminuição da amplitude de intensidade (atenuação).
Efeito Piezoelétrico: O U.S. é gerado por um transdutor, que é um dispositivo que transforma uma forma de energia em outra.
TERMOTERAPIA - US
TERMOTERAPIA - US
INDICAÇÕES CONTRA-INDICAÇÕES
•Artralgias, artrose;
•Bursites, tendinites;
•Cervicalgias, Ciatalgia;
•Contusões, distensões;
•Contraturas, edema, entorses;
•Fibromialgia, epicondilites;
•Lombalgia, mialgia;
•Neuroma de coto.
• Marcapassos;
• Cérebro; órgãos reprodutores;
• Fígado, baço, próximo ao útero grávido;
• Epífise em crescimento;
• Tumores, flebites, trombose;
• Infecções agudas;
• Áreas sobre proeminências ósseas;
• Áreas anestésicas.
TERMOTERAPIA - US
21. (CESPE - 2009 – FUB) No que se refere a efeitos, técnicas de aplicação, indicação, precauções e contraindicações da fototerapia e da termoterapia, julgue os próximos itens.
O efeito térmico do ultrassom terapêutico deve-se à absorção da onda ultrassônica pelo tecido, sendo que essa absorção aumenta exponencialmente dependendo da frequência do ultrassom utilizado.
( ) Certo ( ) Errado
QUESTÃO DE REVISÃO
22. CEC - 2014 - Prefeitura de Piraquara – PR) Para se realizar uma correta aplicação do Ultrassom Terapêutico, devem-se levar em consideração algumas variáveis, EXCETO:
A) estado inflamatório da lesão B) profundidade da lesão
C) tipos de tecidos lesionados D) gênero e raça
E) natureza da lesão
QUESTÃO DE REVISÃO
23. (AOCP - 2015 - EBSERH ) Sobre a estimulação por meio de ondas sonoras (ultrassom) no modo contínuo em tecido biológico, é correto afirmar que
A) diminui a extensibilidade das fibras de colágeno.
B) promove a diminuição da rigidez articular.
C) acarreta diminuição do fluxo sanguíneo.
D) gera calor devido ao aumento do processo infamatório.
E) aumenta os espasmos musculares.
QUESTÃO DE REVISÃO
24. (PR-4 UFRJ - 2014 - UFRJ )A osteoartrose pode ser definida pelo quadro clínico articular que ocorre na cartilagem articular e no osso subcondral, com frequentes sinovites secundárias. Assinale a alternativa que indica por que o tratamento termoterápico baseado na elevação da temperatura intraarticular é contraindicado.
A) A atividade enzimática das metaloproteases diminui, gerando maior colapso da cartilagem.
B) A atividade enzimática das metaloproteases diminui, gerando maior atividade osteoblástica.
C) A atividade enzimática das proteoglicanas aumenta, gerando maior colapso da cartilagem.
D) A atividade enzimática das proteoglicanas diminui, gerando menor atividade osteoclástica.
E) A atividade enzimática das metaloproteases aumenta, gerando maior colapso da cartilagem.
QUESTÃO DE REVISÃO
25. (FCC - 2015 - TRT - 3ª Região -MG) Sobre o ultrassom terapêutico,
A) quanto maior a diferença de impedância entre os tecidos corporais, menor será a reflexão de ondas ultrassonoras.
B) os tecidos com alto teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.
C) os tecidos com baixo teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.
D) a refração das ondas ultrassonoras ocorre quando as ondas atingem a interface a 90°.
E) a quantidade de proteínas de um tecido é uma informação irrelevante para a aplicação terapêutica do ultrassom.
QUESTÃO DE REVISÃO
26. (FUNCAB - 2015–FUNASG) Sobre ultrassom, pode-se afirmar que:
I. as frequências de 1 MHz atingem profundidades de 4 a 5cm.
II. o ultrassom contínuo produz efeitos térmicos.
III. as intensidades de 0,1 a 0,3 W/cmI2 são recomendadas para lesões crônicas.
IV. ciclos superiores que 100% são conhecidos por ultrassom pulsado.
Estão corretas apenas as afirmativas:
A) III e IV.
B) I, II e IV.
C) I e III.
D) I e II.
E) II e III.
QUESTÃO DE REVISÃO
27. (VUNESP - 2017 - Prefeitura de Itanhaém– SP)A respeito da sonoforese (introdução de medicação através do ultrassom), é correto afirmar que
A) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga potencializa a sua penetração.
B) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga inibe sua penetração.
C) aplicar o ultrassom antes da aplicação transcutânea da droga tem efeito nulo sobre a sua penetração.
D) os efeitos sistêmicos da aplicação transcutânea da droga com ultrassom são maiores que os apresentados pela utilização da droga por via oral.
E) os efeitos sistêmicos da aplicação transcutânea da droga com ultrassom são semelhantes aos apresentados pela utilização da droga por via oral.
QUESTÃO DE REVISÃO
28. (COMPERVE - 2018 - SESAP-RN) O ultrassom terapêutico é amplamente utilizado para auxiliar no reparo dos tecidos do sistema musculoesquelético, como lesões ligamentares, nervosas, tendinosas e musculares, bem como nas fraturas ósseas.
Sendo assim, um dos efeitos dessa terapêutica no reparo tecidual é A) a facilitação da neurogênese.
B) a organização das fibras colágenas.
C) a diminuição da extensibilidade de tecidos ricos em colágeno.
D) a aceleração da reabsorção óssea.
QUESTÃO DE REVISÃO
Uma das modalidades de aquecimento profundo é a diatermia por ondas curtas.
O mecanismo terapêutico básico que consideraremos é a oferta de calor pela conversão de energia eletromagnética de alta frequência em energia térmica nos tecidos do paciente.
A diatermia terapêutica → frequência mais usada é 27,12 MHz, com um comprimento de onda de 11 m Métodos indutivo e capacitivo
(Eletrodo Schliephake)Capacitivo: aplicação transversal, longitudinal e coplanar.
OBS: Cuidado que algumas bancas consideram OC calor por irradiação! Fique ligado!
TERMOTERAPIA - OC
TERMOTERAPIA - OC
TERMOTERAPIA - OC
TERMOTERAPIA - OC
TERMOTERAPIA - OC
INDICAÇÕES CONTRAINDICAÇÕES
•Controle da dor e edema;
•Analgesia;
•Aceleração da cicatrização de tecidos;
•Estímulo da circulação sanguínea;
•Relaxamento muscular;
•Aumento da extensibilidade do colágeno;
•Entorses subagudas ou crônicas;
•Distensão muscular;
•Tendinite e tenossinovite;
•Lombalgia e lombociatalgia;
•Sintomas de Osteoartrite;
•Pós-imobilização.
•Quadros inflamatórios agudos;
•Gestantes;
•Tumores malignos;
•Alterações sensitivas;
•Estado febril;
•Doenças infecciosas;
•Marca-passo;
•Tuberculose;
•Trombose;
• Osteossínteses com placas e parafusos e fixadores externos;
•Cardiopatas descompensados;
•Tecidos expostos a radioterapia;
•Aplicação nas gônadas;
•Hemorragias.
TERMOTERAPIA - OC
29. (FADET, Rio Grande-PR, 2013) Com base nos efeitos terapêuticos da Diatermia por Ondas Curtas está incorreto afirmar que:
a) Aumenta o fluxo sanguíneo.
b) Ajuda na resolução da inflamação.
c) Minimiza a extensibilidade do tecido colagenoso profundo.
d) Alivia as dores e espasmos musculares profundo.
QUESTÃO DE REVISÃO
30. (FUNDEP - 2019 - Prefeitura de Ervália – MG) O termo diatermia por ondas curtas (OC) é definido como o uso de energia eletromagnética de ondas curtas com o propósito de aquecer os tecidos moles profundos. São contraindicações para a terapia com diatermia por OC, exceto:
A) Pacientes com implantes eletrônicos.
B) Sobre áreas abdominais e pélvicas de mulheres grávidas.
C) Sobre epífises de crianças em crescimento.
D) Cicatrização de enxerto cutâneo.
QUESTÃO DE REVISÃO
31. (VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos –SP)Em relação ao Ondas Curtas, é correto afirmar:
A) O Ondas Curtas utilizado no modo pulsado possui as mesmas contraindicações que o utilizado no modo contínuo.
B) O Ondas Curtas pulsado pode ser utilizado em pacientes com insuficiência circulatória.
C) Pacientes com epilepsia podem utilizar o Ondas Curtas pulsado, mas não o contínuo
D) É necessário testar a sensibilidade da pele para o uso do Ondas Curtas contínuo, porém para o uso do pulsado não é necessário.
E) Em tecidos desvitalizados, é contraindicada a aplicação de ambas as formas de aplicação.
QUESTÃO DE REVISÃO
32. (Instituto AOCP - 2014–UFGD) Assinale a alternativa que corresponde às indicações para o Ondas Curtas.
A) Hemorragias.
B) Tumores e condições infamatórias agudas.
C) Implantes metálicos.
D) Miosite e artrite.
E) Marcapasso cardíaco.
QUESTÃO DE REVISÃO
33. (FUNDEP / Prefeitura de Pará de Minas – MG / 2018) São efeitos terapêuticos associados ao aquecimento dos tecidos profundos resultantes da aplicação de ondas curtas, EXCETO:
A) Aumento do fluxo sanguíneo.
B) Diminuição do metabolismo celular C) Aumento da elasticidade tissular.
D) Diminuição da viscosidade articular
QUESTÃO DE REVISÃO
34. (AOCP, Ortigueira-PR, 2012) Assinale a alternativa correta em relação à distância que o fisioterapeuta deve manter do aparelho de ondas curtas durante a aplicação terapêutica.
A) 80 cm.
B) 1 m.
C) 2 m.
D) 3 m.
E) 5 m.
QUESTÃO DE REVISÃO
REPLAY
(FCC / TRT - 3ª Região – MG / 2015) A distância recomendada entre o fisioterapeuta e o equipamento de Ondas Curtas terapêutico ligado, visando diminuir a exposição indesejada à radiação eletromagnética, é igual a
A) 2 m. B) 1 m. C) 1,5 m. D) 0,5 m. E) 2,5 m.
35. (FCC /Prefeitura de São José do Rio Preto - SP / 2019)Um paciente com lombalgia crônica inespecífica procurou o serviço de fisioterapia para ser atendido. Após a avaliação, optou-se pela utilização de ondas curtas no paciente antes do início da cinesioterapia. O objetivo da aplicação deste recurso terapêutico neste paciente é
A) relaxar a musculatura, diminuir a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o limiar de dor.
B) relaxar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, diminuir o limiar de dor.
C) tensionar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o limiar de dor.
D) relaxar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, aumentar o limiar de dor.
E) tensionar a musculatura, melhorar a extensibilidade do colágeno, aumentar o fluxo sanguíneo nesta região, diminuir o limiar de dor.
QUESTÃO DE REVISÃO
36. (INSTITUTO AOCP / Prefeitura de Vitória - ES / 2019) Na eletrotermofototerapia, alguns equipamentos atingem e fornecem calor superficial (que é considerado até cerca de 2 cm de profundidade) e outros calor profundo (que atinge aproximadamente 5 cm de profundidade). Sobre a profundidade do calor fornecido pelos equipamentos na área, relacione as colunas e assinale a alternativa correta.
1. Ondas curtas. 2. Infravermelho. 3. Ultrassom.
A. Calor superficial.
B. Calor profundo.
A) 1B–2A –3B.
B) 1B– 2B– 3A.
C) 1A –2A –3B.
D) 1A –2B –3B.
QUESTÃO DE REVISÃO
Correntes eletromagnéticas de alta frequência cujo comprimento de onda é de 12 cm e com frequência de 2450 Mhz.
A água é o principal responsável pela transformação de calor na energia do MO.
O magnétron é o oscilador capaz de gerar a alta frequência.
Tem menor poder de penetração se comparado ao OC.
Quanto maior conteúdo de água, maior absorção e consequentemente maior aquecimento (músculos e vasos).
TERMOTERAPIA - MO
A diatermia por micro-ondas é capaz de produzir aumento de temperatura tecidual, quando a mesma passa pela resistência oferecida pelos tecidos, a isto denominamos conversão
A diatermia por micro-ondas, é utilizada afim de aumentar a temperatura tecidual dentro da faixa terapêutica e alcançar os efeitos desejados para o paciente.
A utilização da diatermia por microondas nos tecidos, visa o aumento do metabolismo local (Lei de Van’T Hoff), aumento do fluxo sanguíneo, vasodilatação, aumento do aporte de oxigênio, antiflogístico/antiinflamatório, analgésico, relaxamento das fibras musculares, acelera a retirada de catabólitos do local lesionado (prostaglandinas, bradicininas, histamina e ácido láctico), diminuição da viscosidade do sangue.
TERMOTERAPIA - MO
CONTRAINDICAÇÕES
• Próximo a marcapassos não blindados ou com blindagem insuficiente;
•Neoplasias; tumores malignos;
•Gestação;
•Osteossínteses com placas e parafusos e fixadores externos;
•Artroplastias;
•Tuberculose
•Processos infecciosos;
•Sensação térmica comprometida;
• Idade avançada; cujo paciente não coopera ou em decorrência de alguma incapacitação;
•Trombose venosa profunda;
•Febre;
•Áreas isquêmicas;
•Cardiopatas descompensados;
•Período menstrual e Hemorragia;
•Tecidos expostos a radioterapia;
•Hemofilia, sem a reposição dos fatores;
•Região da cabeça (opacifica o cristalino)
•Região precordial;
•Gônadas;
•Epífises de crescimento ósseo;
•Artrite e artrose?
•Feridas ou curativos molhados
TERMOTERAPIA - MO
INDICAÇÕES
•Analgesia
•Acelerar a cicatrização de tecidos;
•Reabsorção de hematomas e edemas;
•Estimular a circulação sanguínea;
•Relaxamento muscular;
•Aumento da extensibilidade do colágeno, aumentando amplitude de movimento;
•Entorse sub-agudas ou crônicas;
•Distensão muscular;
•Tendinite;
•Tenossinovite;'
•Lombalgia e lombociatalgia;
•Pós-imobilização
TERMOTERAPIA - MO
37. (VUNESP / Prefeitura de Morro Agudo - SP / 2020) “O aparelho de micro-ondas oferece uma modalidade de aquecimento profundo, caracterizada por promover aquecimento seletivo de tecidos profundos ricos em água.” Mediante essa afirmação, assinale a alternativa que apresenta corretamente o tecido com o melhor aproveitamento das micro-ondas.
A) Tecido neural.
B) Tecido conjuntivo.
C) Tecido muscular.
D) Tecido aponeurótico.
E) Tecido adiposo.
QUESTÃO DE REVISÃO
38. (FGV - 2013 - AL-MT) A diatermia por micro-ondas produz calor através da conversão de energia eletromagnética de alta frequência. Sobre essa modalidade terapêutica, analise as afirmativas a seguir.
I. Os tecidos superficiais tendem a se aquecer mais que os mais profundos em consequência da absorção de energia.
II. A radiação das micro-ondas não consegue penetrar na camada adiposa, como ocorre com as ondas curtas.
III. O aquecimento ocorre em decorrência da resposta do dipolo criado dentro da membrana celular.
Assinale:
A) se somente a afirmativa I estiver correta.
B) se somente a afirmativa II estiver correta.
C) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
D) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
E) se todas as afirmativas estiverem corretas.
QUESTÃO DE REVISÃO
39. (FEPESE / ABDI / 2012) Assinale a alternativa correta, no que diz respeito aos recursos fisioterapêuticos de diatermia por ondas curtas e micro-ondas de grande utilização na prática clínica do fisioterapeuta.
A) O aquecimento produzido pela diatermia é proporcional ao quadrado da densidade da corrente e em proporção indireta à resistência do tecido.
B) A frequência de diatermia por micro-ondas possui frequência muito mais alta e comprimento de onda mais longo do que a diatermia por ondas curtas.
C) A diatermia por micro-ondas possui melhor penetrância na camada de tecido adiposo comparada à diatermia por ondas curtas.
D) A diatermia, por gerar calor nos tecidos corporais como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, não pode exercer a função de produzir efeitos não térmicos.
E) A diatermia consiste na aplicação de energia eletromagnética de alta frequência que é utilizada primariamente para gerar calor nos tecidos do corpo como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, podendo também produzir efeitos não térmicos.
QUESTÃO DE REVISÃO
40. (Poloni-SP / 2012)São modalidades terapêuticas de calor profundo utilizadas em fisioterapia, EXCETO:
A) micro-ondas.
B) ondas curtas.
C) infravermelho D) ultrassom.