374 CARTASALEDITOR
Comentario
a:
Anestesia
para
craneotomía
en
paciente
despierto:
relato
de
caso
Comment
to:
Awake
anesthesia
for
craniotomy:
case
report
Sr.Editor:
Apropósitomecomplacefelicitaralosautoresdelartículo tituladoAnestesiaparacraneotomíaenpacientedespierto: relatodecaso’,recientementepublicadoenlaRevista Bra-sileiradeAnestesiologia1.Lalecturadel referidoartículo
queseproponecomounrelatodecaso,nostrajoalgunas dudaspertinentes.Losautores,alrelatarlatécnica anesté-sica,informaronsobrelautilizacióndelmodelodeSchnider para la infusión objeto de propofol controlada, asociado conlainfusiónobjetoderemifentanilocontroladabajoel modelodeMinto.Sinembargo, norelataroncómo sehizo elmanejodelavíaaéreadelpaciente.Las dosis propues-taseneste caso fueronelevadas paranocomprometer la ventilaciónytampocoquedóclaralaimportanciade man-teneralpacientedespiertoduranteelprocedimiento.¿Cuál fuelaparticipacióndelpaciente enel procedimiento una vezque seusóel mapeocerebral? Enestecaso, tampoco seespecificóquétipodemapeofuerealizado,todavezque losfármacosanestésicosgeneranunagraninterferenciaen determinadasmonitorizaciones.Duranteelprocedimiento,
VéasecontenidorelacionadoenDOI:
http://dx.doi.org/10.1016/j.bjanes.2013.02.003
elmantenimientodelpacienteenestadioRamsey2-3 com-prometesuparticipacióndurante lostest solicitados,yse recomienda que el paciente se quede despierto, respon-diendoalaspeticionesycolaborativo2.Teniendoencuenta
laimportanciadeltema,laoportunidaddeaprendizajecon unrelatodecasoylafundamentaciónparafuturas aneste-sias,sehaceimprescindiblelaclarificacióndeesospuntos.
Bibliografía
1.BolzaniND, Junqueira DOP, Ferrari PAF,et al. Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso. Rev Bras Anestesiol.2013;63:500---3.
2.Volquind D, Dalmina D. Microcirurgia de tumor cerebral com pacienteacordadoutilizandoatécnica«asleep-awake-asleep».
Revista da AMRIGS. 2010;54:453---6. Disponible en: http:// www.amrigs.com.br/revista/54-04/017-544Microcirurgia%20de %20Tumor.pdf[acceso11Dic2013].
DanielVolquinda,b
aSociedadBrasile˜nadeAnestesiología,RiodeJaneiro,RJ,
Brasil
bUniversidadedeCaxiasdoSul,CaxiasdoSul,RS,Brasil
Correoelectrónico:danielvolquind@gmail.com
DisponibleenInternetel4deagostode2014
