TRADUÇÃO DE ARTIGO
The Clinical Practice of Tactical Medicine and Care Under Fire:
Medical Decision Making and the Role of the Tactical Emergency Medical Support Provider
A Prática da Clínica de Medicina Tática e Cuidados Sob Fogo:
Tomando decisões Médicas e a Função do Provedor de Suporte Tático de Emergências Medicas
Tradução do Abstrat de Artigo Publicado Originalmente em Inglês.
Autor do Artigo Original: Rathbun, David J.
Topics in Emergency Medicine. 25(4):306-315, October/November/December 2003.
Traduzido para o Português por: Prof. Lemuel Araújo.
Para o Curso de Operador Tático de Emergências Médicas – COTEM.
www.medicotatico.com.br Belo Horizonte MG. Brasi Setembro 2011
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A Prática da Medicina Tática e Cuidados Sob Fogo: Tomando decisões Médicas
The Clinical Practice of Tactical Medicine and Care Under Fire: Medical Decision Making and the Role of the Tactical Emergency Medical Support Provider
Tradução do Abstrat de Artigo Publicado Originalmente em Inglês.
Autor do Artigo Original: Rathbun, David J.
Topics in Emergency Medicine. 25(4):306-315, October/November/December 2003.
Traduzido para o Português por: Prof. Lemuel Araújo.
http://medicinatatica.blogspot.com www.medicotatico.com.br
Para o Curso de Operador Tático de Emergências Médicas – COTEM.
Operadores Táticos de Emergências Médicas – OTEMs realizando simulação de atendimento tático (APH TÁTICO) em ambiente aquático, durante ações táticas. ( Belo Horizonte, Minas Gerais - Brasil)
Obs.: Texto original em Inglês seguido de tradução em Português.
2 Abstract:
Providing care at the scene of a tactical incident is a complicated process influenced by numerous dynamic variables.
There are significant differences between Tactical Emergency Medical Support (TEMS) and traditional civilian Emergency Medical Services (EMS) that impact the decision making process of the provider.
This article seeks to provide an overview of the problems encountered in the tactical care environment as well as insight into the unique role played by the TEMS provider.
MEDICAL DECISION MAKING and patient care at the scene of a tactical incident is the result of numerous fluid and unpredictable variables.
These include mission type, operational flow, medical intelligence, opportunity for prior planning, necessary operational tactics, resources available, environmental circumstances, suspect behavior, and accessibility of casualties.
Additionally, there are significant differences between tactical emergency medical support (TEMS) and traditional civilian emergency medical services (EMS).
Unlike traditional EMS, the overall mission may take priority over the medical mission. Another significant difference between TEMS and traditional EMS is that the tactical medic may have to take significant risks in order to reach or evacuate a casualty.
Simulação de antendimento medico tático ( APH TÁTICO ) Centro de Treinamentos da ATAC - Belo Horizonte, MG, Brasil
How tactical medics are integrated into the tactical team can have a considerable impact on how significantly circumstantial variables impact patient treatment.
3 This article discusses each of the variables in order to clarify how and why decisions are made, and how patient care is delivered in a tactical setting.
First, TEMS does not lend itself well to the process of evidence-based medicine. Treatment priorities and opportunities may be completely dependent on circumstances beyond the control of the TEMS team.
The conclusions set forth below are based on lessons learned not only from the military, but also from field experience of TEMS providers nationwide in (US.)
In order to provide medical personnel with a basic familiarity with the clinical practice of tactical medicine and care under fire, as well as with an understanding of the unique medical decision making required of the TEMS provider, it is necessary to define the missions or circumstances that require TEMS.
Português:
A prestação de cuidados na cena de um incidente tático é um processo complicado, sendo influenciada por numerosas variáveis dinâmicas.
Existem diferenças significativas entre os impactos do processo de decisão dos provedores, que atuam no Suporte de Emergência Médica Tática (SEMT) e no Serviço de Emergência Médica Civil (SEMC).
Este artigo visa proporcionar uma visão geral dos problemas encontrados no ambiente de cuidados táticos, assim como insights sobre o papel singular desempenhado pelos Operadores de Emergências Médicas Táticos (OTEMS).
A TOMADA DE DECISÃO MÉDICA e assistência ao paciente no local de um incidente tático é o resultado de numerosas variáveis, fluídas e imprevisíveis.
Estas variáveis incluem o tipo de missão, o fluxo operacional, a inteligência médica, a oportunidade ou não para o planejamento tático operacional prévio necessário, os recursos disponíveis, condições ambientais, comportamento do suspeito e acessibilidade de vítimas.
Além disso, existem diferenças significativas entre o apoio em emergência médica tática (SEMT) e tradicionais serviços de emergência civil médica (SMEC).
Ao contrário SMEC tradicional, a missão global pode ter prioridade sobre a missão médica.
Outra diferença significativa entre SEMT e SMEC é que o médico tático pode ter que tomar riscos significativos, a fim de atingir ou evacuar uma vítima.
A forma como os médicos táticos são integrados a equipe tática, é uma variável que pode ter impacto considerável sobre as circunstancias e qualidade no tratamento do paciente.
Este artigo discute cada uma das variáveis a fim de esclarecer como e por que as decisões são tomadas, e como o atendimento ao paciente é entregue em um cenário tático.
4 Primeiramente, o OTEM não se presta bem ao processo de medicina baseada em evidências:
Prioridades e oportunidades de tratamento podem ser completamente dependentes de circunstâncias fora do controle da equipe de OTEMs.
As conclusões apresentadas são baseadas nas lições aprendidas, não só dos militares, mas também da experiência de campo de provedores TEMS/ OTEMs de todo o país (USA)
A fim de fornecer ao médico uma familiaridade básica com a prática clínica da medicina tática e os cuidados médicos táticos sob o fogo, bem como a compreensão necessária da decisão médica exigida e tomada e pelo provedor de sistemas de Emergências ao definir as missões ou circunstâncias que requerem OTEMs.
Para saber mais:
COTEM - Curso de Operador Tático de Emergências Médicas - APH Tático.
ATAC Treinamentos.
www.medicotatico.com.br
Nota: As fotografias não fazem parte do Artigo original e são propriedades do tradutor.
As fotos podem ser utilizadas livremente desde que sem fins comerciais e citada a fonte.
Belo Horizonte 05 de Setembro 2011.
