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"Kokumin Kenko Hoken" Seguro Nacional de Saúde

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Academic year: 2021

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1 Perguntas e Respostas Básicas

○ Não posso inscrever-me no seguro de saúde. Desejo saber sobre os sistemas para precaver-me no

2 Perguntas e Respostas Básicas

Cliente O que é o Seguro Nacional de Saúde?

Cliente

⇒ Prefeituras Seguir para 13-5-1

Cliente

Como devo fazer para me inscrever no "Kokumin KenkoHoken" (seguro nacional de saúde)?

Cartão do seguro de saúde

Cartão do seguro de saúde e atestado de morte Vai mudar para outra cidade

Morte P a r a s Comunicado de decisão de interrupção da pensão da assistê ncia social Consultor Consultor Consultor P a r a i n s c r e v e r -s e

Saiu de outro seguro de saúde Razão da necessidade de trâmites

8-4-3

Não pode mais receber a pensão da assist ência social "Seikatsu Hogo"

Tema

É um sistema de seguro público de saúde administrado pelas administrações locais (prefeituras) para atender as pessoas que não podem inscrever-se no seguro de saúde do local de trabalho. A pessoa que estiver registrada como estrangeiro com previsão de residir mais de 1 ano no país, poderá inscrever-se.

Veio de mudança de outra cidade

"Kokumin Kenko Hoken" Seguro Nacional de Saúde

Nasceu uma criança Cartão do Seguro de saúde,

Caderneta de saúde da Mãe e Documentos necessários além do

cartão de registro de estrangeiro

Numeração

Atestado de que saiu do seguro de saúde

Nível de consulta 3

Cartão do seguro nacional de saúde e do outro seguro

Doenças Classificação

Assunto

Inscreveu-se em outro seguro de saúde

A inscrição é feita no balcão do seguro nacional de saúde da prefeitura onde fez o seu registro de estrangeiro.

Seguro Público para Assistência Médica

Explique-me quais são os documentos necessários para mudar para ou inscrever-me no seguro nacional de saúde.

É necessário fazer os seguintes trâmites dentro de 14 dias no balcão do seguro nacional de saúde da prefeitura onde reside:

Para fazer os procedimentos, será sempre necessário apresentar o certificado de registro de estrangeiro.

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Cliente Qual é a taxa do seguro de saúde ?

Cliente Que tipo de benefícios poderei receber ?

Cartão do seguro de saúde

Consultor

Proporção equivalente

Cartão do seguro de saúde e atestado de matrícula na escola Cartão do seguro de saúde e comunicado da decisão de início da pensão da assistência social Vai receber a pensão da assistência social

s a i r

Perda ou dano do cartão do seguro de saúde O u t r o s

Mudança de endereço, chefe de família, nome, etc.

O filho vai viver em outra cidade para estudar.

Corresponde-Não corresponde ao sistema mé dico para aposentados

Proporção igualitária

Proporção de bens

Método de calcular conforme a renda familiar do ano anterior da pessoa inscrita. Método em que todas as famílias pagam a mesma quantia não importa a renda.

Método de calcular conforme os bens da pessoa inscrita.

Proporção sobre a renda

Quando a pessoa incrita no seguro ou familiar ficar doente ou ferir-se, o seguro de saú

 

O trabalhador que aposentou da empresa e está recebendo a aposentadoria e os seus dependentes familiares, até estar apto para ser incluído no sistema do seguro de saúde de idosos aos 75 anos (pessoas com determinada deficiência aos 65 anos) podem receber assistência médica pelo 「Sistema de Assistência Médica para Aposentados」. Ao adquirir o direito a aposentadoria, dentro de 14 dias após receber o certificado de aposentado, deve dirigir-se ao encarregado do seguro nacional de saúde da prefeitura onde mora para os respectivos trâmites.

Consultor A pessoa inscrita no Seguro Nacional de Saúde tem o dever de pagar as taxas do seguro calculada com base no rendimento do ano anterior. Conforme as 4

condições citadas abaixo, é calculada a taxa unitária por família. A taxa do seguro varia a cada ano, por que é decidida sobre o rendimento de cada ano. O modo de calcular difere um pouco conforme a cidade. O pagamento da taxa do seguro pode ser feito pela

pessoa, levando-se o formulário emitido pela prefeitura à agência bancária ou pelo mé todo de desconto automático da conta bancária da pessoa. Quando a pessoa deseja pagar a taxa através do desconto automático da sua conta bancária, deve dirigir-se à ag ência bancária determinada pela prefeitura levando a sua caderneta do banco, o carimbo utilizado no banco e o formulário para pagamento da taxa do seguro e fazer os

respectivos trâmites.

Métodod de calcular por pessoa, conforme o número de pessoas inscritas no seguro nacional de saúde. Cartão do seguro de saúde, carteira de aposentado

Outro cartão do seguro de saúde para viagem longa

Cartão do seguro de saúde, documento de identidade Cartão do seguro de saúde (no caso de cartão não individual)

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Cliente

Cliente Como devo proceder quando for ao médico?

3 Outras Perguntas e Respostas

Cliente O que acontecerá se o pagamento das taxas do seguro estiverem atrasadas?

4 Conhecimentos Básicos

Lista do conteúdo e dos tipos de subsídios do seguro de saúde

A pessoa paga/Abaixo de 3 anos………20% De 3 até 69 anos……30% Existe exame médico reconhecido e aceito pelo seguro e outros que não são aceitos?

Consultor Consultor Consultor

Razão

de cobrirá 70~90% do custo do tratamento médico. O conteúdo do benefício está descrito na seção 「4 Conhecimentos Básicos」.

Tipo Conteúdo do subsídio

O que pode ser coberto pelo seguro são: Exames médicos, tratamento e cirurgia para recuperação e curativos, fornecimento de remédio e materiais para o tratamento médico, serviço de enfermagem para cuidados e tratamento médico no lar, hospitalização e servi ço de enfermagem (despesa com alimentação calculada à parte). O seguro não cobre as despesas com cirurgia plástica para embelezamento, exame de saúde, vacinação, parto normal, aborto por razões econômicas, doenças e ferimentos durante o trabalho que estã o sendo tratados pelo seguro contra acidentes de trabalho ("Rosai Hoken") e ferimento ou doenças causadas por briga ou embriaguez.

Quando for receber tratamento médico por doença ou ferimento, apresente o cartão do seguro de saúde na clínica ou hospital conveniado com o seguro e poderá receber o tratamento pagando apenas a taxa correspondente à idade e

salário. O mesmo acontecerá quando for comprar em farmácias conveniadas com o seguro, o medicamento prescrito pela instituição médica conveniada com o seguro.

m é dic a

Será enviada uma advertência de atrasos de pagamentos e o prazo de validade do cartão do seguro de saúde será reduzido. Se a falta de pagamento da taxa acumular-se por mais de 1 ano, a despesas médicas exceto os dos filho(a)s menores(menos de 15 anos de idade) terão que ser pagas em sua totalidade pela pessoa. Se a pessoa fizer um requerimento a posteriori , as despesas poderão ser reembolsadas, descontando se a parte a ser paga pelo paciente. Quando a falta de pagamento da taxa do seguro prolongar-se por mais de 1 ano e meio, o subsídio do seguro de saúde será suspenso, e quando o pagamento se acumular além disso, o pagamento atrasado das taxas será descontado da quantia do subsídio que foi apreendida. Quando houver dificuldades para pagar as taxas do seguros, faça uma consulta com

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※ ※

Acima de 70 anos………10% (※)

Trabalhador atuante com renda familiar média paga 30%.

Quando fez um exame médico ou recebeu tratamento médico sem utilizar o seguro de saúde, por razões inevitáveis, ou fez um aparelho para tratamento médico (corset

Quando receber tratamento médico apresentando o cartão do seguro de saúde

É pago uma parte da despesa médica de acordo com um determinado critério.

Quando o valor pago pelo paciente ultrapassa uma determinada quantia, é reembolsado o valor excedente.

Cu st o d e tra n spo rt e

É pago uma quantia de acordo com um determinado critério.

É reembolsada a quantia paga pelo paciente, descontando-se a taxa de uso.

Pacientes com enfermidades difíceis ou deficiê ncias graves, que utilizarem a estação de enfermeiras domiciliares conforme indicação do S u bs ídio pa ra a ss is tê n c ia C u sto d o tr ata m e n to m éd ico

Quando o paciente utilizou o carro de transporte deitado, em caso de hospitalização por emergência médica ou mudança de hospital por indicação do médico.

C u sto elev ad o

Quando o valor pago pelo paciente à instituição médica é elevado

Quando uma pessoa completa mais de 70 anos, recebe um certificado de pessoa idosa, em que está escrito a proporção que deve ser paga pela pessoa, que pode variar de 10% a 30%. Este certificado é diferente daquele de pessoa segurada pelo seguro de saúde. Apresente o certificado de subsídio para pessoa idosa no balcão das instituições médicas. C us to d e al im ent açã o h o sp it al ar

Despesas com alimentação em caso de hospitalização.

Custo de enterro

Quando a pessoa inscrita no seguro falecer.

É pago a quantia de 50.000 yenes à pessoa que realizou o enterro (Esta quantia varia conforme a prefeitura)

Quando a pessoa inscrita no seguro fizer um parto. Quantia paga no parto C u st o d e enf er m ag em d o m ic ilia r

É pago a quantia correspondente à média para alimentação hospitalar, descontando-se a parte que deve ser paga pelo paciente.

É pago a quantia de 350.000 yenes pelo nascimento de cada criança (Esta quantia varia conforme a

f itu ) Custo de vida durante hospitali zação

É pago a quantia correspondente à média do custo de vida durante o tratamento, descontando-se a quantia a ser paga

Quantia equivalente a despesas com alimentação e despesas com luz e á gua, quando a pessoa segurada acima de 70 anos for hospitalizada para tratamento médico.

Para as pessoas de baixa renda, famílias isentas do imposto de residência e pacientes com alta necessidade de hospitalização e tratamento médico, há um sistema de

Para as pessoas de baixa renda e famílias isentas do imposto de residência, há um sistema de redução da quantia a ser paga pelo paciente.

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http://www.kokuho.or.jp/kokuho/#top

Para informação detalhada, veja o HP da Associação Central do Seguro Nacional de Saúde "Kokumin Kenko Hoken Chu-o Kai"

Referências

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