IMUNOLOGIA
IMUNOLOGIA – – CIÊNCIA EXPERIMENTAL CIÊNCIA EXPERIMENTAL 16.08.16
16.08.16 MÔNICA LIMA MÔNICA LIMA Sistema imunologico .
-Sistema imunologico . - conjunto de células responsaveis pela imunidade do organismo .conjunto de células responsaveis pela imunidade do organismo . É a resposta organizada de umÉ a resposta organizada de um organismo vivo para a
organismo vivo para a defesa contra um agente estranho .defesa contra um agente estranho . Imunologia
Imunologia – – imunes = sargentos romanos imunes a lei ( defesa) . imunes = sargentos romanos imunes a lei ( defesa) . Imuno= imunes
Imuno= imunes / / lógia = lógia = estudoestudo
CONCEITO ATUALCONCEITO ATUAL
Estudo da resposta imune nesse conceito mais
Estudo da resposta imune nesse conceito mais amplos dos eventoa celulares e moleculares que ocorre amplos dos eventoa celulares e moleculares que ocorre após um organismoapós um organismo entrar em contato .
entrar em contato .
1º VACINA 1º VACINA (VACCINIA (VACCINIA )) – – 1798 ( VARIOLA HUMANA GRAVE) 1798 ( VARIOLA HUMANA GRAVE)
ORIGENS DAS CÉLULASORIGENS DAS CÉLULAS – – DENTRO DOS OSSOS. ( FÊMUR , CRÂNIO E ESTERNO ) ORIGINAM-SE DE UMA ÚNICA CÉLULA : DENTRO DOS OSSOS. ( FÊMUR , CRÂNIO E ESTERNO ) ORIGINAM-SE DE UMA ÚNICA CÉLULA :
CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIETICAS PLURIPOTENCIADAS INDIFERENCIADAS . = PLAQUETAS =
CÉLULAS TRONCO HEMATOPOIETICAS PLURIPOTENCIADAS INDIFERENCIADAS . = PLAQUETAS =COAGULAÇÃOCOAGULAÇÃO;; LEUCÓCITOS ( neutrófilos ; eosinófilo; basófilo ; monófilos ; célula dentríticas ; =
LEUCÓCITOS ( neutrófilos ; eosinófilo; basófilo ; monófilos ; célula dentríticas ; = defesadefesa ; ERITRÓCITO ; ERITRÓCITO = transporte = transporte .. Neutrofilo alto = infecção recente.
Neutrofilo alto = infecção recente. Neosinofilo alto = vermes e parasitas. Neosinofilo alto = vermes e parasitas.
Basófilo = histamina(Induz a infecção) e heparina ( coagulação). Basófilo = histamina(Induz a infecção) e heparina ( coagulação). Monócitos = fagocitose do sangue
Monócitos = fagocitose do sangue
Célula Dentritica = “caçador de recompensa” leva o antígeno até o linfócito . Célula Dentritica = “caçador de recompensa” leva o antígeno até o linfócito . Linfocito T= Regula o sistema imune e produz anticorpos
Linfocito T= Regula o sistema imune e produz anticorpos Natural Killer= infecção viral .
Natural Killer= infecção viral .
Amigdalas = defesa do trato aerodigestivo Amigdalas = defesa do trato aerodigestivo Linfonodo = casa dos linfócitos .
Linfonodo = casa dos linfócitos . Timo = maturação dos linfócitos . Timo = maturação dos linfócitos . Baço = “peneira” remove as células
Baço = “peneira” remove as células velhas do organismo , o velhas do organismo , o que os monócitos deixam passar .que os monócitos deixam passar . Placa de Peyer =
Placa de Peyer = linfonodo especializado contendo céllulas destina “a proteção do gastrointesticial .linfonodo especializado contendo céllulas destina “a proteção do gastrointesticial . Medula óssea = produção de células
Medula óssea = produção de células
Vasos linfáticos = coleta de os microorganismos desde sua porta de entrada até entrega aos linfócitos. Vasos linfáticos = coleta de os microorganismos desde sua porta de entrada até entrega aos linfócitos.
TIPOS DE IMUNIDADE TIPOS DE IMUNIDADE Inativa
Inativa – – ocorre nas 12h primeiras horas após a infecção . ocorre nas 12h primeiras horas após a infecção . – – NEUTROFILO NEUTROFILO Linha de defesa inicial do organismo ( bioquímica
Linha de defesa inicial do organismo ( bioquímica – – febre ; febre ; Defesas celulares e bioquímica
Defesas celulares e bioquímica
Reage a moo e a produtos de células lesionadas Reage a moo e a produtos de células lesionadas Respondem da mesma maneira a infecção repetidas .
Respondem da mesma maneira a infecção repetidas . – –não tem memória . É a Dorynão tem memória . É a Dory Componetes :
Componetes : barreira física (pele) e química (suor , lágrima )barreira física (pele) e química (suor , lágrima ) Células fagocitadas Células fagocitadas Proteínas do sangue Proteínas do sangue Citosina Citosina Adaptativa
Adaptativa – – Depois Depois das 12h/13h primeiras das 12h/13h primeiras horas horas .. - linha de defesa secundária do organismo - linha de defesa secundária do organismo - especificidade
- especificidade para para diversas molediversas moleculas distintas.culas distintas. - Memória imune
- Memória imune – –capacidade de reagir de forma mais forte a exposição repetitivacapacidade de reagir de forma mais forte a exposição repetitiva.. Caracteristica
Caracteristica – – capacidade de distingui moo capacidade de distingui moo e moléculas estreitamente relacionados.e moléculas estreitamente relacionados. Componentes
Componentes – – Linfócitos e seus produtos secretados ( anticorpos ) Linfócitos e seus produtos secretados ( anticorpos ) Antígenos
Antígenos – – substancias estranha produzida pelo invasor. substancias estranha produzida pelo invasor. HUMORAL
HUMORAL – – Mediada pelas células do sangue (linfócito B) e nas secreção da mucosa denominada anticorpo que são Mediada pelas células do sangue (linfócito B) e nas secreção da mucosa denominada anticorpo que são produzidos por linfócitos B .
produzidos por linfócitos B . – – o que cai na corrente sanguínea que no que cai na corrente sanguínea que não está dentro de células .ão está dentro de células . CELULAR
CELULAR – – mediadas pelo linfócito T , combate moo residuais que sobrevivem e proliferam no interior do macrófago . mediadas pelo linfócito T , combate moo residuais que sobrevivem e proliferam no interior do macrófago . HIV- linfócito T ; AZT
HIV- linfócito T ; AZT – – coquetel ; coquetel ; ATIVA
ATIVA a que eu já tenho e vou adquirira que eu já tenho e vou adquirir X PASSIVAX PASSIVA já tive contato , amamentação e/ou vacina já tive contato , amamentação e/ou vacina == Característica =
Diversidade- permite que o sistema responda a diferentes tipos de antigenos Memória – aumenta a capacidade de combate contra o mesmo organismo .
Expansão clonal – multiplicação do linfócito com especificidade para combate ao moo . Especialização- gera resposta que são ideias oara defesa de diferentes de diferentes moo. Contração e hemostasia - recuperação do sistema imunológico . equilíbrio.
Não reatividade ao próprio – impede a lesão ao hospedeiro durante a resposta l.
INTRODUÇÃO A IMUNOLOGIA 23.08.16
Glicose interfere no processo de quimiotaxia. = Deficiência imune. Diabéticos = Prilocaína.
Linfocito =
única com memória ,
Linfócito T
Auxiliar – libera proteínas que interagem com os ligantes de outras células secretam citocina que ativam outras células .
Citotóxico – desenvolvem grânulos citoplasmático (mata a célula)
Linfocito B - quando ativado se transfroma em plasmocitos
Corresponde a 5% a 15 % dos linfócitos circulantes Definidos pela presença de imunoglobinas nas membranas
Céluas acessórias = monócitos / células dentriticas . *pesquisar os nomes
Na medula – Monoblasto Fora da corrente – Macrofagos
ORGÃOS DO SISTEMA IMUNE
Primários – timo e medula Secundário –
TECIDO LINFOIDE ORAL Extra orais – mucosas , gengivas e do dentes .
Vários capilares que se unem para formar um maior , rede de capilares que inicia-se superficialmente na mucosa da língua , no assoalho da língua ,
Fina rede capilares que se somam para fazer um maior Vasos linfaticos maiores
Vasos originados do músculo da língua e de outras estruturas . Desemboscar em nódulos linfáticos
Intra orais
Não possui um tecido linfoide bem definido, existem agregados de tecidos.
Tonsilite ou amigdalite?
Tonsilas palatina- proteção aerodigestivo .
T. Faringiana – junto com a amígdala, separa a cavidade oral da respiratória. T. Linguais – faz parte do anel de separação, porém sem função definida. Os ductos salivares fazem a limpeza.
Tec. Linfoide Gengival -Proteção contra o acúmulo de placa bacteriana no dente. Inicio da doença Periodontal.
Após a morte as bactérias continuam liberando endotoxinas.Permanece após ser eliminadas e invade tec. vizinhos. Tec. Linfoide das Glândulas Salivares .
Protege a mucosa oral e a superfície dos dentes da colonização bacteriana descontrolada.
Agregados linfoides dispersos na submucos -Não tem função definida . Só aparece quando a infecção está grande.
EXERCICIO I - 23.08 1. Defina imunologia e diferencie o conceito atual do histórico.
É a resposta organizada de um organismo vivo para a defesa contra um agente estranho.
Conceito Atual: Estudo da resposta imune ; Conceito Histórico: Estudo do Sistema Imunológico.
2. Cite o nome da célula mãe e local onde é produzida. Celulas tronco 3êmur3poiética pluripotenciadas indiferenciadas
3. , na medula 3êmur vermelha encontrada principalmente nos seguintes ossos: 3êmur, ossos da bacia, alguns ossos do crânio e esterno.
4. Quais interferências imunológicas um paciente diabético possui?
Há disfunções nos leucócitos, com anormalidades na aderência, quimiotaxia, fagocitose e destruição
intracelular. Há diminuição, também, da ativação espontânea e da resposta neutrofílica, quando comparados aos pacientes controles não diabéticos.
5. Como se instala a doença periodontal?
Maior grau de vascularização, maior grau de espessamento de parede vascular, obliteração total e parcial de luz vascular, alterações vasculares nos tecidos gengivais, e estas parecem estar relacionadas ao caráter hiperinflamatório desses pacientes
6. Quais as funções dos órgãos linfáticos? Cite um a um . 7. Qual a importância da imunologia na clinica odontológica ? 8. Diferencie e caracterize imunidade inata e adaptativa .
Inativa – ocorre nas 12h primeiras horas após a infecção . – NEUTROFILO Linha de defesa inicial do organismo ( bioquímica – febre ;
Defesas celulares e bioquímica
Reage a moo e a produtos de células lesionadas
Respondem da mesma maneira a infecção repetidas . –não tem memória . É a Dory Componetes : barreira física (pele) e química (suor , lágrima )
Células fagocitadas Proteínas do sangue Citosina
Adaptativa – Depois das 12h/13h primeiras horas . - linha de defesa secundária do organismo
- especificidade para diversas moleculas distintas.
- Memória imune –capacidade de reagir de forma mais forte a exposição repetitiva. Caracteristica – capacidade de distingui moo e moléculas estreitamente relacionados.
Componentes – Linfócitos e seus produtos secretados ( anticorpos ) Antígenos – substancias estranha produzida pelo invasor
IMUNOLOGIA
INTERPRETAÇÃO DO LEUCOGRAMA 30.08.16
LEUCOGRAMA- QUANTIDADE E AS FORMAS DAS CÉLULAS.
A interpretação dos exames laboratoriais depende da avaliação conjunta da história clínica e epidemiológica do pac iente. Os valores dos testes de laboratórios sofrem influencias de estados fisiológico ,patológicos, uso de medicamentos,etc. c PARA INTERPRETAR É PRECISO...
O exame clinico é de fundamental importância, pois através dos sinais e sintomas é que suspeitaremos de determinadas patologia . Portanto devemos ter um conhecimento básico das patologias em geral para podermos solicitar exames complementares coerentes para obtenção do diagnóstico.
O QUE É HEMOGRAMA ? contagem das células do sangue periférico (hemácias, leucócitos .) Eritrograma – contagem de hemácias, plaquetas hemoglobina.
Leucograma – Contagem dos Leucócitos ( glóbulos brancos )
A contagem de leucócitos representa o somatório das contagens de eosinófilos, basófilos, neutrófilos, linfócitos e monócitos por unidade de volume do sangue total .
As modificações fisiológicas do leucograma costumam ser discretas e dependem: - Idade;
-Sexo;
-Raça;
-Condições físicas no momento da coleta; Diferencial de leucócitos : -Relativo(%) ; -Absoluto (mm³);
A interpretação da fórmula leucocitária deve se basear em nº absolutos. Valores de referências Interpretação do leucograma % Absolutos Leucócitos - 3600-11000 Neutrófilos 40-70 1500-7000 Linfócitos 20-50 1000-4000 Monócitos 2-10 100-1000 Eosinófilos 1-7 50-500 Basófilos 0-3 0-200 LINGUAGEM TÉCNICA
-Sufixo OSE e FILIA = para aumento; CITO=CITOSE
FILO=FILIA
-Sufixo PENIA=para diminuição
Baixo – doenças imunes, tratamento com corticoides, operação, HIV;
NEUTROFILIA -45% e 70% (1500 e 7000 por milímetro cúbico) –Linha de defesa inicial Neutrofilia = >7000/mm³
DESVIO A ESQUERDA
- Quando há uma solicitação grande na medula óssea passa a lançar células mais jovens na circulação. Quando ocorre a presença destas células no esfregaço dá-se o nome de DESVIO DE ESQUERDA;
LEUCOCITOSE
Infecção bacteriana, em um modo geral, causam neutrofilia, ç será cada vez mais acentuada conforme o processo infeccioso.
Também observamos em infecções mais extensas e graves: Aumento de segmentação de segmentados e bastões; Diminuição de eosinófilo; Presença de células mais jovens na circulação.
A localização e a extensão do processo; A magnitude das manifestações sistêmicas; O agente etiológico;
O grupo etário;
As condições imunológicas do paciente;
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Um diagnóstico correto se impõe através da cuidadosa história clínica, exame físico e de exame laboratoriais. EOSINÓFILO
Função: não inteiramente esclarecida. - fagocitose
Eosinofilia -Alergias; -Parasitoses. Eosinoflia>500/UL
- (Excluindo-se as causas hematológicas, podem ser devidas a: DROGAS, parasitas, fungos spergilos),vírus,alergia,(asma,dermatite atópica,artrite reumatóide,doença dermatológicas(pênfigo,urticária),tumores (carcinoma),síndrome de Loffler,sarcoidose,etc.
BASOFILO
Rico em histamina ( Induz a inflamação) e Heparina (coagulação) Importantes na resposta aguda
0.25-0.5%
MONÓCITOS - pesquisar os nomes -5-10%
Precursores dos macrófagos nos tecidos - Fagocitose:bactérias, fungos, vírus,debris.
Monocitose : Endocardite sub-aguda, - Tuberculose (doença cavitária pulmonar e formas ganglinar). – Brucelose, -Leucemia Mielomonocítica Cônica.
LINFOCITOS
T =approx 2/3 – reponsaveis pela imunidade celular B= Responsáveis pela imunidade humoral
- anticorpos - 25-70%
Linfocitose: 4000/microlitro
Causa : Esplenectomia; Infecções virais; Infecções bacterianas; Sindromes linfoproliferativas. Linfopenia: 1000/microlitro
Causas: transitórios, após vacinação, Doenças inflamatória/infecciosas graves, estresse. Duradouras; Pós Rxt,drogas imunossupressoras,Dç de Hodgkin, LES,AIDS.
LINFOCITOS ATÍPICOS
Em resposta a infecção virais e outros estímulos imunológicos, ocorre um alteração da morfologia dos linfócitos com um aumento de tamanho e de basofília citoplasmática, padrão cromatínico mais frouxo e, muitas vezes,presença de nucléolo. Leucopenia
-Neutropenia- Raça ; Horário da coleta da amostra; Condições da coleta; Valor absoluto;Erros por tecnologia deficiente ou incompetência técnica; valor normal da pessoa,etc.
Neutropenia isoladas
Algumas infecções onde o corpo não consegue responder. Neutropenia idopáticas
Sem causa .
Neutropenia alto imune
Neutropenia associadas a citropenia Doenças que infiltram na medula óssea Leucemia e mielodisplasia
Quimioterapia e Radioterapia Anemia aplastica
Anemia megaloblastica
Hiperesplenismo ( Aumento do baço) Citopenia imuno mediadas.
Eosinopenia- Linfocitopenia-Monocitopenia INTERPRETAÇÃO
Leucocitose com neutrofilia e eosinofília
A leucocitose nos faz pensar em uma infecção. A neutrofilia em infecção bacteriana. E a eosinofília em parasitose ou alergia.
Saber história clinica e exame físico ou outros sinais e sintomas. PLAQUETOSE
Doenças Mieloproliferativas crônicas Pós hemorragias
Infecção/inflamação crônicas Lesões teciduais
Esplenectomia Hemólise
Anemia Ferropriva (exame específico) Gravidez Medicamentos Infecções Doenças hematológicas EXERCICIO II 30.08
1. O número de plaquetas em um individuo normal varia entre 140 000 e 340 000 por milímetro cúbico de sangue . Se uma pessoa apresenta valores inferiores aos indicados ela pode ter :
a) Trombose b) Hemorragia c) Anemia d) Leucopenia e) Leucemia
2. Uma plaqueta tem vida média de dez dias , após esse período, elas são destruídas e retiradas da circulação pelo: a) Útero b) Rim c) Pulmão d) Baço e) Medula óssea 3. Complete :
a) Infecção bacteriana provavelmente revelará um resultado de __________________________ b) Infecção viral provavelmente revelará um resultado de ___________________________ c) O termo desvio à esquerda significa a presença de _______________________
d) Neutrofilicas acima de 100.000/mm³ indica quadro de______________________
e) Indivíduos com neutropenias severas apresentam risco de ______________________________
RESUMO – 30.08.16 Leucocitose
Infecção Anomalia
(principalmente) (leucemia)
Olhar a quantidade de leucócitos
Olhar o tipo de leucócitos que está aumentado .
Linfocitose- Infecção bacteriana/viral após as 12h. Eosinofilia- Inf. Parasitas ,vermes, alergia.
Monocitose= inf. Virais algumas Monocito- (sangue) Macrófago- (tecido) Cél. da glia (SNC) Cél. Kupffer (Fígado) Macrófago alveolar(pulmão) IMUNOLOGIA 11.10.2016
INTERAÇÕES MOLECULARES E CELULARES DO SISTEMA IMUNE Anticorpos -Glicoproteinas que podem ser chamadas de imunoglobulinas.
Imunoglobolinas – proteína distribuídas na superfic de células , capazes de se ligar aos antígenos e apresentá-los aos linfócitos T.
A estrutura não será cobrada slide 41.
Explicar a classe 1 no seminário de HIV – mistura-se com a célula, contaminando as células que passam a ser a classe 1.
Questão de prova slide 49 ;
IMUNOLOGIA 22.11.16 SEMINÁRIO– IMONOPATOLOGIA DAS INFECÇÕES ORAIS
INFECÇÕES VIRAIS MANIFESTAÇÕES ORAIS– HERPER
IMUNODEPRESSÃO, STRESSES , TRAUMAS , HSV1 - ORAIS E HSV2 GENITAIS
CICLO DURA CERCA DE 1 MÊS.
ACABA COM O EPITÉLIO ESCAMATIZADO , PSEUDOMEMBRANAS. TRATAMENTO :
LEUCOPLASIA PILOSA HOMENS ADULTOS ,
ETIOLOGIA DESCONHECIDA LESÕES DE MANCHAS BRANCAS ,
ASSOCIAÇÃO COM VIRUS EPSTEINFS– BARR
INFECÇÕES BACTERIANAS RELACIONADA A ESTRUTURA DA BACTÉRIA INVASORA
DIVIDIDA EM DUAS LINHAS DE DEFESA :
1º- INDEPEDENTE DO RECONHECIMENTO DO ANTIGENO SÍFILIS
AVARIOSE; LUES I. Sexuais II. Mãe e filho
III. Transfusão sanguínea 1º caracterizada pelos cancro
É a primeira manisfetação , feridas indolor , circunscrita , contornos 2º mal estar geral
Perda de apetite , perda de peso febre, aumento da temperatura corporal , Pode passar despercebida ,
3º tardia ou teciaria ,
Ocorre a partir do 2º ano da doença , 3 a 7 anos do inicio da infecção Congênita
INFECÇÕES FÚNGICAS 4 TIPOS : 1; MICOSE SUPERFICIAIL MICOSE SUBCUTA^NEA RESPIRATORIAS CONDIDIASE
MANIFESTAÇÕES ORAIS FÚNGICAS- CANDIDIASE
MUCOSAS, SÓ CAUSA A DOENÇA QUANDO EXISTEM CONDIÇÕE QU FAVORECEM O CRESCIMENTO
3 FORMAS CLINICAS
1º CANDIDIASE ERITEATOSA
MANCHAS OU ÁREAS ERITEMATOSA 2º PESUDOMEMBRANOSAS (SAPINHO ) MAIS COMUM EM CRIANÇAS
3ºQUELITE ANGULAS
FISSURAS RCADIAIS NAS COMISSURAS
IMUNOLOGIA DA CÁRIE DENTAL
SALIVA– PRIMORDIAL PARA A PROTEÇÃO DA MUCOSA , LUBRIFICAÇÃO , EFEITO TAMPÃO ,
FUNÇÕES PRIMORDIAIS ,: DIGESTIVAS, LUBRIFICANTE , FORMAÇÃO DO BOLO ALIMENTAR , DEFESA , SOLVENTE . IGA IGG E IGM– PRINCIPAIS ANTICORPOS DA MUCOSA CONTRA A CARIE
LISOZIMA
FLUIDO CREVICULAR GENGIVAL MEDIDOR PARA DOENÇAS COMO POR EXEMPLO : GENGIVITE .
BIO FILME ORGANISMO NO PERIODONTO
AGENTES SUPRESSORES E AUXILIARES
RESPOSTA IMUNE NO BIOFILME É VARIAVEL , DESENVOLVE PRINCIPALMENTE EM ÁREAS INERTES,
