PROF. DRA . SARAH MUNHOZ
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENFERMAGEM
CONSULTORA PHILIPS HEALTH CRITICAL CARE
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
Do ponto de vista de negócios
“Organizações/Saúde podem ser descritas e consideradas
empresas”.
Outputs
Inputs
RECURSOS
PRODUTIVOS
Altos Valores
EMPRESA
HOSPITAL
SERVIÇOS PARA
A COMUNIDADE
Altos Valores
•Sobrevivência?
•Menor custo
•Máximo de qualidade
•Lucro?
•Retorno sobre
investimentos?
bl
l
d d
Comprometimento XProblemaXResolutividade
COMPETÊNCIA TÉCNICA
Qualidade de Atendimento
PONTUALIDADE, EFICIÊNCIA, RESPEITO, DIFERENCIAL
Eficácia Econômica e Financeira
Eficácia Econômica e Financeira
MELHOR RESULTADO DE SERVIÇOS
MENOR CUSTO POSSÍVEL,
MENOR CUSTO POSSÍVEL,
MANTENDO A QUALIDADE DE ATENDIMENTO
COMPROMETIMENTO COM A RESOLUTIVIDADE
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
Bom gerenciamento dos custos
A
h
t i
d
it
Acompanhamento rigoroso das receitas
MERCADO
Demanda
Organização Saúde
RECEITA/
Faturamento
Receita R$...
( ) M
Recursos produtivos
(Materiais, tecnologia, equipamentos,
(‐) Menos
Custos R$
(Materiais, tecnologia, equipamentos,
estrutura física) e pessoas
= Resultado
LUCRO R$
PREJUÍZO R$
Conceituais
Conceituais:
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
•
Visão Sistêmica – Sistemas de Custos:
DADOS
CENTRO
PROCESSADOR
INFORMAÇÕES
Operacionais
Curto prazo
Operacionais
Curto prazo
éd
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
Apuração dos custos
Avaliação de resultado
ç
Custeio dos setores
Análise de retorno e lucratividade
Operacionais
O
t
Orçamento
Planejamento/controle
Redução de custos
Estratégicos
Redução de custos
g
Passos:
1)
Diagnóstico das necessidades;
2)
)
Selecionar as abordagens de gerenciamento
Se ec o a as abo dage s de ge e c a e to
compatíveis;
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
MÉTODOS
DE
CUSTEIO
FORMAS
DE
ACUMULAÇÃO
VALOR
DE
REGISTRO
CUSTEIO
ACUMULAÇÃO
REGISTRO
•ABSORÇÃO POR ORDEM DE Ã HISTÓRICO •ABSORÇÃO – RKW •ABSORÇÃO IDEAL •UEP* PRODUÇÃO PADRÃO •DIRETO OU VARIÁVEL •POR ATIVIDADES (ABC) POR PERÍODO REPOSIÇÃO * Unidades de Esforço de Produção FONTE: SOUZA e CLEMENTE, 2007
UNIDADE
DE
ACUMULAÇÃO
OBJETOS
DE
CUSTEIO
FERRAMENTAS
DE REDUÇÃO
DE CUSTOS
ACUMULAÇÃO
CUSTEIO
DE CUSTOS
CENTROS DE CUSTOS PRODUTO CENTROS DE RESPONSABILIDADES PROCESSOS PROJETO CLIENTE Custo Meta Método Kaizen ATIVIDADES REGIÃO Análise de Valor FONTE: SOUZA e CLEMENTE, 2007
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM APURAÇÃO DOS CUSTOS APURAÇÃO DOS CUSTOS • Operacionais • Serviços Métodos de Custeio •Absorção •Direto Variável Métodos de Custeio •Direto Variável •Por Atividades •Por Ordem de Serviço Forma de Acumulação Por Ordem de Serviço •Por Período Valor de Registro •Histórico •Atividade / Mensal Objeto de Custeio Atividade / Mensal •Custos unitários (paciente, serviços, procedimentos)
AVALIAÇÃO DE RESULTADO AVALIAÇÃO DE RESULTADO GLOBAL / FISCAL/ FISCAL
Métodos de Custeio •Absorção
Forma de Acumulação •Período
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM CUSTEIO DE SETORES CUSTEIO DE SETORES Métodos de Custeio •Absorção Métodos de Custeio •Absorção Forma de Acumulação •Período Valor de Registro •Histórico •Centros de Custos Unidade de Acumulação •Centros de Custos •Centros de Responsabilidade •Processos por Região
LUCRATIVIDADE LUCRATIVIDADE Métodos de Custeio •Custeio Direto Variável Forma de Acumulação •Serviço Valor de Registro •Histórico, Padrão Unidade de Acumulação •Processos, Atividades Objeto de Custeio •Pacientes, Atendimentos, Procedimentos
SEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
ORÇAMENTO
ORÇAMENTO
Métodos de Custeio •Custeio Direto Variável Forma de Acumulação •Ordem de Serviço / Período Valor de Registro •Histórico, Padrão/Estimado Unidade de Acumulação •Centros de custos/responsabilidade, Processos, Atividades Objeto de Custeio •Serviços, Pacientes, ProcedimentosPLANEJAMENTO E CONTROLE
PLANEJAMENTO E CONTROLE
Métodos de Custeio •Absorção •Custeio Variável •Por Atividades ‐ ABC Forma de Acumulação •Por Ordem de Serviço •Por Período Valor de Registro •Histórico •Padrão •ReposiçãoSEMINÁRIO PAULISTA DE GESTÃO EM ENFERMAGEM
REDUÇÃO
REDUÇÃO
DE CUSTOS
DE CUSTOS
Ferramentas de Redução •Custo Alvo •Método Kaizen Ferramentas de Redução •Método Kaizen •Análise de Valor •Por Ordem de Serviço Valor de Registro •Por Ordem de Serviço •Por Período •Centros de custos/responsabilidade Unidade de Acumulação •Centros de Custos •Centros de custos/responsabilidade, Processos, Atividades Objeto de Custeio •Centros de Custos •Centros de Responsabilidade •Processos por Região
