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Radiol Bras vol.36 número1

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2003;36(1):16 Avaliação de dose da entrada na pele de

pacientes submetidos a exames com fluo-roscopia no Hospital Universitário Clemen-tino Fraga Filho.

Autor: Marcelo Diniz Santa Marinha.

Orientadores: Antonio Carlos Pires Carvalho, Ana Cecília Pedrosa de Azevedo.

Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2002.

Foram analisados, com auxílio de um Dia-mentor M4, exames realizados sob fluorosco-pia em três setores do Serviço de Radiodiagnós-tico do Hospital Clementino Fraga Filho, com o objetivo de fazer um levantamento da dose de entrada na pele dos pacientes. Nos setores ava-liados são realizados exames hemodinâmicos, de dinâmica da deglutição e de endoscopia di-gestiva, e os valores médios do produto dose-área encontrados foram de 83,4 Gy.cm², 804,4 cGy.cm² e 29,6 Gy.cm², com um tempo mé-dio de ramé-dioscopia de 14,4 min., 7,0 min. e 4,4 min., respectivamente. Os valores encontrados estão dentro dos limites estabelecidos pelas Diretrizes de Proteção Radiológica em Radio-diagnóstico Médico e Odontológico – Portaria MS/SVS nº 453, de 1/6/1998.

Uso de Tc-99m-leucócitos mononucleares para avaliação de transplantes renais. Autor: Sergio Augusto Lopes de Souza. Orientadora: Bianca Gutfilen.

Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2002.

A rejeição aguda do enxerto renal, uma das complicações mais comuns que ameaçam sua sobrevivência, deve ser diagnosticada e trata-da precocemente. Leucócitos mononucleares marcados radioativamente com Tc-99m têm sido demonstrados úteis na localização de pro-cessos inflamatórios.

Os objetivos deste estudo foram: 1) estabe-lecer um método quantitativo para avaliação da rejeição do rim transplantado, bem como da necrose tubular aguda; 2) determinar o papel em potencial da cintilografia com leucócitos marcados com Tc-99m no diagnóstico precoce da rejeição do rim transplantado e diagnóstico diferencial da necrose tubular aguda.

Utilizando a técnica de marcação do clore-to estanoso, 160 estudos cintilográficos foram realizados em 80 pacientes transplantados no primeiro e quinto dias de pós-operatório. Os estudos foram feitos em 50 homens e 30 mu-Resumos de Teses

lheres, com idades variando de 19 a 65 anos. Células mononucleares autólogas foram utiliza-das para marcação. Imagens foram obtiutiliza-das 30 minutos, 3 horas e 24 horas após injeção de aproximadamente 12 mCi (444 MBq) das cé-lulas marcadas.

Houve captação anormal e aumentada das células marcadas com Tc-99m em 27 de 31 casos de rejeição e em seis de oito casos de necrose tubular aguda. Ultra-sonografias com Doppler foram realizadas em todos os pacien-tes e detectaram 18 de 31 casos de rejeição. Os resultados foram comparados com a clínica de cada paciente. A sensibilidade e a especifi-cidade para o diagnóstico de rejeição foram de 87,1% e 100% para o exame cintilográfico, e de 58,1% e 100% para o exame ultra-sonográ-fico. Foram realizadas biópsias em oito pacien-tes, que detectaram sete rejeições e uma ne-crose tubular aguda.

Referências

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