Coordinación de las actividades de colaboración internacional en salud en las Américas

ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD

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.

jl

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.L ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

r

XIX CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA

XXVl

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REUNION

DEL COMl?E REGIONAL

WASHINGTON, D.C., E.U.A.

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Septiembre-Octubre 1974

Tema

35

d e l p r o y e c t o d e p r o g r a m a CSP19 / 2 8 (Esp. )

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4 septiembre 1974 ORIGINAL: ESPMOL

COORDINACION DE LAS ACTIVIDADES DE COLABORACION INTERNACIONAL EN

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

S A L U D EN

LAS AMERICAS

E l Comité E j e c u t i v o e n s u 7 2 a R e u n i ó n a n a l i z ó l a forma de mejorar l a c o o p e r a c i ó n e x t e r n a e n s a l u d p a r a a l c a n z a r p r o g r e s i v a m e n t e l a máxima e f i c i e n c i a y e f i c a c i a . C o n s i d e r ó l a p o s i b i 1 i d a d . d e e f e c t u a r exámenes p e r í o d i c o s e n los

p a í s e s

,

b a s a d o s e n s u s p o l í t i c a s , e s t r a t e g i a s y programas l o s que p e r m i t i r h n o r i e n t a r , e v a l u a r y c o o r d i n a r t o d a l a a s e s o r í a t é c n i c a o l a s i n v e r s i o n e s , c u a l e s - q u i e r a s u o r í g e n . Estas r e u n i o n e s s e r í a n o r g a n i z a d a s e n c o l a b o r a c i ó n con l a OPS/OMS y o t r o s o r g a n i s m o s i n t e r n a c i o n a l e s c o m p e t e n t e s . E l p r o p ó s i t o g e n e r a l que se p e r s i g u e es g u i a r l a l a b o r d e las a g e n c i a s i n t e r n a c i o n a l e s , m u l t i l a t e - rales o b i l a t e r a l e s , h a c i a l o s o b j e t i v o s n a c i o n a l e s y c o n t i n e n t a l e s c o n t e n i d o s en e l Plan Decena1 de Salud, 1971-1980.

E l Comité E j e c u t i v o e n c a r g ó a l D i r e c t o r l a e l a b o r a c i ó n d e u n documento s o b r e e l tema que f a c i l i t e s u c o n s i d e r a c i ó n p o r l a X I X C o n f e r e n c i a S a n i t a r i a Panamericana.

E l enfoque que se p r o p o n e p a r a d i s c u s i ó n en l a C o n f e r e n c i a está clara- mente fundamentado en e l C a p í t u l o 11, A r t í c u l o 2, A c á p i t e s (a) y ( b ) d e l a

C o n s t i t u c i ó n d e l a Organización Mundial de l a S a l u d q u e d i c e como s i g u e : (a> Actuar como a u t o r i d a d d i r e c t i v a y c o o r d i n a d o r en a s u n t o s

d e s a n i d a d i n t e r n a c i o n a l ;

( b ) e s t a b l e c e r y m a n t e n e r c o l a b o r a c i ó n e f i c a z con las Naciones U n i d a s , l o s o r g a n i s m o s e s p e c i a l i z a d o s , l a s a d m i n i s t r a c i o n e s o f i c i a l e s d e s a l u b r i d a d ,

l a s

a g r u p a c i o n e s p r o f e s i o n a l e s y demás o r g a n i z a c i o n e s q u e se j u z g u e c o n v e n i e n t e s .

CSP19/28 (Esp

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1

Página 2

Durante l a d é c a d a d e l o s

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6 0 , y l o que

va

d e l a p r e s e n t e d é c a d a , h a

s i d o n o t a b l e e l p r o g r e s o a l c a n z a d o e n t o d o s

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los p a í s e s d e l H e m i s f e r i o

con r e s p e c t o a l a programación de l a c o o p e r a c i ó n

externa

e n e l campo d e l a s a l u d .

Los f a c t o r e s que h a c o n t r i b u i d o

a

ese cambio s o n y s i g u e n s i e n d o : 1. E l e s f u e r z o s i s t e m á t i c o d e l o s G o b i e r n o s d e l C o n t i n e n t e d u r a n t e l o s Ú l t i m o s 1 3 a ñ o s para p e r f e c c i o n a r s u p r o p i o p r o c e s o d e p l a n i f i c a c i ó n n a - c i o n a l t a n t o e n e l s e c t o r s a l u d como e n sus r e l a c i o n e s c o n l o s o t r o s s e c t o r e s d e l d e s a r r o l l o ,

2. E l Plan Decena1 de Salud para las

Américas

(1971-1980) s u s c r i t o p o r t o d o s l o s G o b i e r n o s d e l H e m i s f e r i o .

3. L a c o l a b o r a c i ó n d e l a Organizacidn Panamericana de l a Salud con l o s p a í s e s e n l a r e a l i z a c i ó n d e s u s p r o c e s o s d e p l a n i f i c a c i ó n y e n e l p e r f e c - c i o n a m i e n t o d e l a p r o g r a m a c i ó n d e s u s a c t i v i d a d e s . E n t r e

las

d i v e r s a s f o r m a s en que ese e s f u e r z o se h a m a n i f e s t a d o c a b e d e s t a c a r :

3.1 Las r e s o l u c i o n e s d e l o s Cuerpos D i r e c t i v o s q u e promueven, o r i e n t a n y a v a l a n las a c t i v i d a d e s d e

l o s

p a í s e s y d e l a Organi-

z a c i ó n t e n d i e n t e s a l d e s a r r o l l o d e

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sus p r o c e s o s d e p l a n i f i c a c i ó n y programación.

3 . 2 L a l a b o r d e l C e n t r o P a n a m e r i c a n o d e P l a n i f i c a c i ó n p a r a l a Salud en dos campos s u s t a n t i v o s :

-

L a i n v e s t i g a c i ó n sistemática d e p r o b l e m a s c o n c e p t u a l e s y m e t o d o l ó g i c o s d e l o s p r o c e s o s d e p l a n i f i c a c i ó n y d e las

t é c n i c a s e i n s t r u m e n t o s d e

análisis

y p r o g r a m a c i ó n , a p l i - c a b l e s a l a s n e c e s i d a d e s y p o s i b i l i d a d e s d e l o s p a í s e s , d e acuerdo a l a s características d e c a d a p r o c e s o .

-

La c a p a c i t a c i ó n d e f u n c i o n a r i o s d e

los d i v e r s o s p a l s e s e n

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esos a s p e c t o s . E l C e n t r o , d e s d e

su

creación

h a s t a e l momento, o t o r g ó , e n c o l a b o r a c i ó n

ion

los c u r s o s n a c i o n a l e s ,

i n f o r m a c i ó n y a d i e s t r a m i e n t o a 3,027 p r o f e s i o n a l e s d e l a s a l u d e n e l Hemisferio.

3.3 E l d i s e ñ o , a p l i c a c i 6 n y p e r f e c c i o n a m i e n t o d e l sistema d e p r o y e c c i o n e s c u a d r i e n a l e s y d e l o s sistemas d e i n f o r m a c i ó n - e v a l u a c i ó n - d e c i s i ó n l l e v a d o a cabo conjuntamente por las a u t o - r i d a d e s n a c i o n a l e s d e s a l u d y f u n c i o n a r i o s d e

l a

Organización

Panamericana de l a Salud.

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4 . L a c o l a b o r a c i ó n i n t e r n a c i o n a l , d e n t r o y f u e r a d e l Sistema d e l a s Naciones Unidas, guiada por e l p l a n d e d e s a r r o l l o económico y s o c i a l d e c a d a p a í s y p o r l o s p r o g r a m a s d e s a l u d . H a n c o i n c i d i d o a s í l o s d e s e o s d e l o s

-

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CSP19 /28 (Esp a

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P á g i n a

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3

E s t o s a n t e c e d e n t e s p e r m i t e n d e c i r q u e e n l a Región d e

las

Américas e s t á n d a d a s las c o n d i c i o n e s p a r a p e r f e c c i o n a r l a o r i e n t a c i ó n y c o o r d i n a c i ó n d e l a a s i s t e n c i a i n t e r n a c i o n a l c o n b a s e a l o s p r o c e s o s d e p l a n i f i c a c i ó n d e l o s p a í s e s .

Se r e q u i e r e , s i n embargo, UM

más

completa y o p o r t u n a i n f o r m a c i ó n

s o b r e l a s d e c i s i o n e s d e l o s G o b i e r n o s , e s t a b l e c i e n d o u n d i á l o g o s i s t e m á t i c o

e n t r e l o s f u n c i o n a r i o s n a c i o n a l e s r e s p o n s a b l e s y l o s p r o g r a m a d o r e s d e

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la

a s i s t e n c i e e x t e r n a , p r o p i a m e n t e t a l , p a r a p o d e r a s e g u r a r l a c o n s i s t e n c i a y relevancia e n t r e esta y l o s p r o g r a m a s d e s a l u d d e l o s p a í s e s . C u a l e s q u i e r a

que sea e l método que se ponga e n p r á c t i c a , es d e v i t a l i m p o r t a n c i a q u e l a i n f o r m a c i ó n l l e g u e a t o d o s l o s n i v e l e s d e d e c i s i ó n , t a n t o e n e l ámbito na- c i o n a l como e n e l i n t e r n a c i o n a l o i n t e r a g e n c i a l , s i se a s p i r a a una coope- r a c i ó n a d e c u a d a y e f e c t i v a .

P a r a a s e g u r a r ese d i á l o g o y p e r f e c c i o n a r las p r á c t i c a s y procedimien- t o s a c t u a l e s se p r o p o n e i n s t i t u i r " S e s i o n e s d e t r a b a j o ' ' p o r p a í s e n f o r m a

p e r i ó d i c a , e n l a s c u a l e s l o s G o b i e r n o s p r e s e n t a r í a n , a l o s organismos per- t i n e n t e s , s u s n e c e s i d a d e s d e c o l a b o r a c i ó n e x t e r n a , e n b a s e a l a s p o l í t i c a s , e s t r a t e g i a s y p r o g r a m a s d e s a l u d q u e c a d a p a í s h a y a d e c i d i d o e j e c u t a r . En esas r e u n i o n e s se e s t a b l e c e r í a u n d i á l o g o ikil q u e p e r m i t i r í a o r i e n t a r l a c o o p e r a c i ó n i n t e r n a c i o n a l e n b a s e a u n c o n o c i m i e n t o p r e c i s o d e l o s p l a n e s n a c i o n a l e s y

a l

c o n t a c t o p e r s o n a l c o n

los f u n c i o n a r i o s r e s p o n s a b l e s d e

l a e j e c u c i ó n d e l o s p r o g r a m a s .

P a r a q u e estas r e u n i o n e s sistemáticas r e s u l t e n ú t i l e s a l o s p r o p S s i t o s q u e p e r s i g u e n se c o n s i d e r a i m p r e s c i n d i b l e q u e s e a n l a culminación de un pro- c e s o d e p r e p a r a c i ó n q u e se d e s a r r o l l e e n e l p a h y q u e , e n e s e n c i a , estz c o n s t i t u i d o p o r l a p r o g r a m a c i ó n n a c i o n a l . D e f i n i d a s u p o l í t i c a d e s a l u d ,

las a u t o r i d a d e s n a c i o n a l e s d e b e r í a n d i s e ñ a r l o s c o n s i g u i e n t e s p r o g r a m a s y h a c e r u n a n á l i s i s d e l a a s i s t e n c i a e x t e r n a q u e e v e n t u a l m e n t e r e q u i e r e n . Aprobada por e l M i n i s t r o d e S a l u d , esta p r o p o s i c i ó n sería c o n s i d e r a d a p o r e l M i n i s t e r i o , J u n t a o Comisión d e P l a n i f i c a c i ó n N a c i o n a l y por medio de esta con l o s o t r o s s e c t o r e s d e l d e s a r r o l l o q u e c o n t r i b u y e n a l o s programas d e s a l u d .

Así,

t a n t o l a s p r o p o s i c i o n e s n a c i o n a l e s como las r e f e r e n t e s a l a c o l a b o r a c i ó n i n t e r n a c i o n a l t e n d r ' i n l a d e b i d a v a l i d e z y c o n s t i t u i r í a n u n a b a s e s u f i c i e n t e m e n t e s ó l i d a p a r a l a r e u n i ó n q u e se propone.

P a r a e s t o s f i n e s se c o n s i d e r a q u e l a a p l i c a c i ó n d e l sistema de pro- y e c c i o n e s c u a d r i e n a l e s es d e f u n d a m e n t a l i m p o r t a n c i a . S e estima que, a medida que este mgtodo se g e n e r a l i c e y p e r f e c c i o n e y l a o r g a n i z a c i ó n siste- mática d e l t i p o d e r e u n i o n e s q u e e s t a m o s p r o p o n i e n d o se d e s a r r o l l a , d e b e r - l a n

c o n v e r t i r s e e n l o s i n s t r u m e n t o s p r i n c i p a l e s p a r a d e f i n i r l a c o o p e r a c i ó n d e l a OPS/OMS y o r i e n t a r l a p a r t i c i p a c i ó n d e l a s o t r a s a g e n c i a s .

GSP19 128

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(Esp a

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Página

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4

Se propone que l o s o b j e t i v o s , c o n t e n i d o y o r g a n i z a c i ó n d e estas r e u n i o n e s d e b e r & c o n t e m p l a r l o s s i g u i e n t e s a s p e c t o s :

1. P r o p ó s i t o

D e f i n i r l a o r i e n t a c i ó n y c o n t e n i d o g e n e r a l d e l a a s i s t e n c i a e x t e r n a e n b a s e a l a p o l í t i c a y p r o g r a m a s d e s a l u d d e c i d i d o s p o r e l p a í s . Este a n á l i s i s d e b e i n c l u i r e l examen d e las e s t r a t e g i a s n a c i o n a l e s a d o p t a d a s p a r a e j e c u t a r l o programado.

Esta d i s c u s i ó n d e b e r á p e r m i t i r :

-

I d e n t i f i c a r p o s i b i l i d a d e s d e c o l a b o r a c i ó n d e

l a

OPS y d e c u a l - q u i e r o t r o o r g a n i s m o i n t e r n a c i o n a l y / o b i l a t e r a l ;

-

Analizar

l o s r e s u l t a d o s y e l d e s a r r o l l o d e l o s p r o g r a m a s n a c i o n a l e s

as2

como l o s d e l a c o o p e r a c i ó n e x t e r n a p a r a p o d e r i d e n t i f i c a r &eas críticas y e s t i m u l a r n u e v a s f o r m a s d e ase- s o r í a e i n v e r s i o n e s ; y , p o r c o n s i g u i e n t e ,

-

O r i e n t a r l a programación de las a c t i v i d a d e s d e l a OPS e n c o o r d i n a c i ó n c o n o t r a s a g e n c i a s .

2. Contenido

-

P r e s e n t a c i ó n p o r p a r t e d e l p a í s d e s u p o l í t i c a , e s t r a t e g i a s y l a consiguiente programación de mediano plazo.

-

Análisis

n a c i o n a l d e l a a s i s t e n c i a e x t e r n a y r e q u e r i m i e n t o s q u e c o n s i d e r e n e c e s a r i o s .

-

D i s c u s i ó n c o n j u n t a d e l a s p r o p o s i c i o n e s n a c i o n a l e s p o r p a r t e d e l a r e p r e s e n t a c i ó n n a c i o n a l y f u n c i o n a r i o s OPS, con l a p a r - t i c i p a c i ó n d e o t r a s a g e n c i a s .

-

P r e p a r a c i ó n d e u n documento que resuma l a s p r o p o s i c i o n e s d i s - c u t i d a s y las p r i n c i p a l e s c o n c l u s i o n e s c o n v e n i d a s .

Este documento, debidamente autorizado por e l pajis, c o n s t i t u i r l a u n a b a s e d e i n f o r m a c i ó n y d e r e f e r e n c i a p a r a este y l a s a g e n c i a s i n t e r n a c i o n a l e s , t a n t o p a r a l a toma d e d e c i s i o n e s como p a r a l a programación de l a s a c t i v i d a - d e s d e a s i s t e n c i a e x t e r n a . P a r t i c u l a r m e n t e , f a c i l i t a r h l a c o o r d i n a c i 6 n d e

l a OPS/OMS con las o t r a s a g e n c i a s .

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3 . P a r t i c i p a n t e s Por p a r t e d e l p a í s :

E s i n d i s p e n s a b l e que

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la p a r t i c i p a c i ó n n a c i o n a l sea r e p r e s e n t a t i v a d e

l o s n i v e l e s d e d e c i s i ó n y e j e c u c i ó n d e t a l modo que s u s p r o p o s i c i o n e s e s t g n r e s p a l d a d a s p o r u n p r e v i o a c u e r d o i n t r a e i n t e r s e c t o r i a l n a c i o n a l a l

más

CSP19/28

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(Esp.

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)

Página

5

Por parte

de

la

OPS:

El Director

o

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su representante, departamentos

y unidades técnicas in-

volucradas en las proposiciones nacionales, el Jefe de Zona

y el Representante

de

la

OPS

en el

p d s

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correspondiente.

Por parte de otras agencias:

Participación, por invitación de la OPS, de todas las agencias inter-

nacionales que el país considere atinentes

y

de las que eventualmente mani-

fiesten interés en participar en este dislogo.

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4 .

Duración

La presentación del país

y su consiguiente discusión abarcaría cuatro

sesiones completas durante dos días consecutivos.

La Secretaría prepararía

y

haría llegar posteriormente la primera

versión del documento resumen de las discusiones

y conclusiones que, una

vez revisado

y aprobado por el

p a í s ,

servirá de información

y referencia

para

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la

programación de la asistencia internacional.

5.

Frecuencia

Se sugiere que las reuniones

se realicen en cada país cada tres años,

con las variaciones que las circunstancias impongan, determinadas

p o r

los

Gobiernos.

6 .

Presupuesto

Una vez que la Conferencia haya aprobado el proyecto que se somete

a

su consideración, el Secretariado preparará el presupuesto correspondiente,

de modo de iniciar durante

1975,

en seis países por lo menos, el proceso de

Coordinación de las actividades de colaboración internacional de salud en

las Américas

‘l.

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