IPL – 4º CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO
TECNOLÓGICA - TÉCNICAS DE GERONTOLOGIA
Cuidados Básicos à Pessoa Idosa
Docente: Joana Afonso 3º Semestre
2015/2016
Objetivos Gerais da Unidade Curricular
- Saber prestar os cuidados de higiene e apresentação pessoal;
- Saber avaliar os sinais vitais;
- Reconhecer os problemas de saúde mais comuns na pessoa idosa;
- Compreender a importância da mobilização e posicionamentos;
- Saber preparar e administrar a terapêutica oral de acordo com a orientação.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Cuidados de higiene - abordagem
- A pessoa idosa dependente
·- A pessoa idosa independente
·- Cuidados totais: banho na banheira/chuveiro e banho no leito
·- Cuidados parciais: cabelo, pele, ouvidos, olhos, boca, próteses dentárias, mãos, pés, unhas, períneo e órgãos genitais
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Sinais Vitais e Medicação - abordagem
- Cuidados a ter na avaliação e registo dos sinais vitais
- Cuidados a ter na preparação e administração da medicação via oral
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
·- Transferências entre a cama e a cadeira, a cama ou cadeira e a zona de banho.
·- Deslocação em andarilho, canadianas, cadeira de rodas.
·- Técnicas de posicionamento e/ou mobilidade
Mobilidade e posicionamentos - abordagem
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Organização e Avaliação
- 50h totais divididas em:
* Aulas teóricas
– Exposição de conteúdos, análise, reflexão e discussão de situações apresentadas na aula
* Aulas teórico-práticas
- Integração dos conteúdos de natureza teórica - Realização de exercícios práticos
- Utilização de material didático
- Desenvolvimento dos trabalhos de apresentação oral
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Modo de Avaliação
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
OPÇÃO 1 OPÇÃO 2 Datas
- 2 testes (30%+30%) 2 testes (30%+30%) 30/10/2015 e 12/01/2016 - 1 trabalho / reflexão sobre
temática (20%) com apresentação em grupo (20%) com nota individual
Avaliação oral (20%)
com componente prática (20%)
Apresentações
24/11/2015, 1/12/2015 e 15/12/2015 / entrega a 22/11/2015 (por email) Avaliação em 24/11/2015, 1/12/2015 e 15/12/2015
Testes ( 30%+ 30% )
*4 Perguntas de resposta rápida/direta - 4 valores (cada 1 valor)
*8 Questões de Escolha Múltipla / Verdadeiro ou Falso / Esquemas – 8 valores (cada 1 valor)
• 2 Pergunta de desenvolvimento – 8 valores
Aprovação final se avaliação igual ou superior a 9,5 valores (testes + opção) Duração do teste: 90 minutos
Data dos Testes – 30/10/2015 e 12/01/2016
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Trabalho (20%)
Joana Afonso
15-10-2015 18:01
- Grupos de 3 elementos
- Elaborar um artigo tendo em conta os temas dados:
Trabalho
1 - Cuidados de Higiene – uma obrigação diária?
2 - A promoção do autocuidado nas AVD’S - que vantagens para a pessoa idosa e para o cuidador?
3- Riscos da imobilidade - a pessoa idosa no leito
4 - A importância dos produtos de apoio: os auxiliares de marcha na autonomia da pessoa idosa
5 - A polimedicação e a pessoa idosa – como ajudar ao cumprimento da mesma?
6 - A dor – um 5º sinal vital a avaliar
7 – A pessoa idosa (…) com diabetes / que faz ACO / com pacemaker /após AVC / com FA /com DPOC / com necessidade de OLD em casa (…)
*Poderão ser admitidos outros temas desde que de acordo com o conteúdo programático para a UC e aprovação prévia
Trabalho (20%)
Joana Afonso
15-10-2015 18:01
O artigo:
- Deverá fazer uma reflexão sobre o tema;
- Deverá ter um resumo (com introdução, objetivos, conclusão de modo sucinto e palavras chave) (1 página);
- No desenvolvimento: introdução, objetivos, discussão/conclusão, bibliografia) e anexo a apresentação do powerpoint.
- Terá como limite máximo 10 páginas de desenvolvimento (exclui PP);
- Deverá ser formatado em 2 colunas, espaçamento 1,5, tamanho de letra 12, tipo de letra Times New Roman.
A apresentação:
- Limite máximo de 15 min e discussão de ideias (5min)
O trabalho escrito e o powerpoint da apresentação deverá ser enviado para o email: joana.klone@gmail.com até dia 22/11/2015). Poderá ser entregue impresso até 12/01/2016.
*Nota – Entregar o trabalho impresso no dia da apresentação.
Trabalho
Joana Afonso
15-10-2015 18:01
Critérios de Avaliação - Trabalho e Apresentação
Aspetos a avaliar
- Capacidade de pesquisa - Organização da informação - Criatividade
- Linguagem utilizada na apresentação e trabalho escrito - Organização do trabalho de acordo com o tempo proposto - Debate com a turma / discussão de ideias
Avaliação (0-20 Valores) Não Satisfaz (0-9,4)
Satisfaz (9,5-13,9) Bom (14-16,9V)
Muito Bom (17-20V)
Exame
*10 Perguntas de resposta rápida/direta, Questões de Escolha Múltipla / Verdadeiro ou Falso / Esquemas – 10 valores
* 2 Pergunta de desenvolvimento – 6 valores
* Avaliação oral – 4 valores
Aprovação final se avaliação igual ou superior a 9,5 valores
Exame época normal – 9/02/2016 (das 18:30h – 20h); 20:15h inicio av. oral Exame época especial – 23/02/2016 (das 18:30h – 20h); 20:15h inicio av. oral
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Referências Bibliográficas (1)
- BOLANDER, Verolyn Barnes – Sorensen & Luckmann (1998).
Enfermagem Fundamental: Abordagem psicofisiológica, Lisboa:
Lusodidacta;
- COSTA, M. A. (2002). Cuidar Idosos: Formação, práticas e competências dos enfermeiros. Coimbra, Formasau - Formação e Saúde, p.18.
- HOEMAN, Sirley P. (2000). Enfermagem de reabilitação:
aplicação e processos. 2ª ed. Lisboa: Lusociência.ISBN 972- 8383-13-4.
-LOUREIRO, M. H. V. S.(2008). Validação do “Mini-Nutritional Assessment” em idosos, Dissertação de Mestrado Nutrição Clínica da Universidade de Coimbra – Faculdade de Medicina.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
- Matsudo, S. Matsudo, V. (1992). Prescrição e benefícios da atividade física na terceira idade. Revista Brasileira de Ciência e Movimento. 6 (4): 19-301992.
- PORTUGAL. Direção Geral da Saúde (1995) – Estudo da qualidade de vida do idoso: aplicação de um instrumento de avaliação: relatório. [Lisboa] : Direção - Geral da Saúde.
- PORTUGAL. Ministério da Saúde (1998) – Os mais velhos:
relatório de atividades. Lisboa : Ministério da Saúde.
-Spirduso, W., Francis K., & MacRae P. (2005). Physical dimensions of aging.Champaign, Human Kinetics.
Referências Bibliográficas (2)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
- SUDDARTH & BRUNNER (2000) – Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Volume 1, 9ª Edição, Guanabara Editora.
- ZIMERMAN, Guite I. (2000) – Velhice, Aspectos Biopsicossociais, Porto Alegre, Artmed Editora.
- ACSS, Ministério da Saúde (2011) - Manual de Normas de Enfermagem, Procedimentos Técnicos.
Referências Bibliográficas (3)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
O dia 1 de Outubro é, desde Dezembro de 1999, após designação da Assembleia Geral da Organização das Nações Unidas, o dia consagrado, em todo o mundo, à pessoa idosa.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Dia Internacional do Idoso –
“Sou Idoso, Sou Valioso”
Alguns conceitos a ter em conta
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
- Idoso
- Geriatria
- Gerontologia
- Envelhecimento
IDOSO - definição
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), idoso é todo o indivíduo que tem 65 ou mais de 65 anos de idade, independentemente do sexo e do estado de saúde.
Para Costa (2002), os idosos são uma população em crescimento numérico no conjunto da população, situação que, segundo as projeções de diversos organismos, se manterá durante algumas décadas. Refere-se ainda aos idosos como sendo um grupo de grandes consumos de cuidados de saúde.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
GERONTOLOGIA - definição
É a ciência que estuda o processo de envelhecimento sob todo os aspetos, saudáveis e/ou patológicos, ciência pura, básica ou académica, estudo do envelhecimento em si.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
GERIATRIA - definição
É o ramo da medicina que compreende o estudo, prevenção e tratamento das doenças e da incapacidade em idades avançadas; cuidados a prestar ao Idoso são ou doente, ou seja, é o ramo da medicina que trata dos aspectos médicos, psicológicos e sociais da saúde e doença do Idoso, no âmbito da prevenção, no diagnóstico e no tratamento nas mesmas, assim como na sua recuperação e reinserção na sociedade.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Envelhecimento - definição
- O Envelhecimento é um fenómeno natural e multidimensional, para o qual têm surgido inúmeras hipóteses explicativas e várias teorias, desde biológicas, a fisiológicas e mesmo psicológicas ou sociais.
- Baseado em Loureiro (2008),o envelhecimento é um processo biológico sucessivo e natural, caracterizado pelo declínio de funções celulares e pela diminuição da capacidade funcional, que varia conforme o indivíduo e o seu contexto social.
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
O Envelhecimento é “um processo de diminuição orgânica e funcional, não decorrente de acidente ou doença e que acontece inevitavelmente com o passar do tempo.”(Gomes Ermida, 1999:14)*
Envelhecimento - definição
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Físico, fisiológico ou biológico
- Os mecanismos de manutenção metabólica entram em falência;
- Perda progressiva da capacidade do corpo de regenerar (ocorre a deterioração da estrutura e função de vários tecidos e órgãos);
- Aumenta a vulnerabilidade para o aparecimento de doenças crónicas.
Psicológico, cognitivo ou emocional
- Transformação dos processos sensoriais, cognitivos e da vida afetiva;
Social ou comportamental
- Alterações anteriores influenciam as aptidões, expectativas,
motivações, autoimagem, papel social, personalidade e adaptação.
- Diminui a capacidade do organismo responder a stress imposto pelo meio ambiente;
O que acontece no Envelhecimento
Adaptado Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Nível antropométrico - Alterações do peso;
- Diminuição da altura;
- Diminuição da massa muscular;
- Diminuição da densidade óssea;
Pele - Atrofia do tecido subcutâneo;
- Redução da elasticidade;
- Aumento da fragilidade vascular;
- Diminuição das glândulas sebáceas;
- Diminuição da produção de vitamina D;
- Diminuição da sensibilidade de dor.
- Aparecimento de rugas;
- Cicatrização lenta;
- Pele seca;
- Redução da pilosidade.
Olhos - Alteração da elasticidade do cristalino;
- Alteração funcional da retina;
- Cataratas;
- Glaucoma;
- …
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (1)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Ouvidos - Hipoacusia para sons de alta frequência
(agudos);
- Redução da discriminação dos sons;
- Redução do senso de posição;
- Tonturas com quedas frequentes.
Sistema imunológico - Diminuição da funcionalidade das
células B (importantes p/ reconhecer células e materiais "estranhos”,
produzindo anticorpos );
- Neoplasias;
- Susceptibilidade às infeções;
- Déficit da resposta à imunização.
Sistema Endócrino - Diminuição da resposta insulínica à
glicose;
- Diminuição da sensibilidade à insulina;
- Alterações tiroideias;
- Menopausa/Andropausa;
- Atrofia vaginal;
- Diminuição da libido no homem;
- Redução da potência sexual no homem;
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (2)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
s
e
Sistema Respiratório - Redução da capacidade vital (CV);
- Aumento da ventilação durante o exercício;
- Diminuição da capacidade de difusão pulmonar O2;
-Retenção de secreçõest.
Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (3)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
Sistema Renal-urinário - Diminuição do número de nefrónios
(~1milhão);
- Diminuição do tónus e capacidade da bexiga;
- Redução do tónus esfincteriano;
- Alterações prostáticas;
- Incontinência.
Aparelho gastrointestinal - Redução da motilidade esofágica;
- Perda funcional do esfíncter gastroesofágico;
- Redução da secreção gástrica;
- Redução do peristaltismo intestinal;
- Disfagia;
- Refluxo gastro-esofágico;
- Obstipação;
- Alteração do metabolismo medicamentoso.
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (4)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
a
GE).
ter
s
–
Sistema músculo-esquelético - Diminuição do teor mineral ósseo;
- Diminuição da formação óssea;
- Diminuição de 10-20% da força muscular;
- Maior vulnerabilidade às fraturas;
- Rigidez e inflamação articular;
- Artrite;
- Osteoartrose.
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (5)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
s
como “bicos de papagaio”.
s s e
Sistema Cardiovascular - Diminuição do volume sistólico*;
- Diminuição da utilização de O2 pelos tecidos;
-Diminuição da frequência cardíaca;
- Hipertensão arterial;
- Hipotensão ortostática;
- Síncopes de repetição;
- Menor capacidade de adaptação e recuperação do exercício.
Sistema Nervoso Central - Diminuição dos reflexos posturais;
- Perda de neurónios;
- Redução de neurotransmissores;
-Diminuição no fluxo sanguíneo cerebral;
- Hipotermia ou Hipertermia;
- Hipotensão ortostática, tonturas, síncopes;
- Movimentos mais lentos;
- Alterações no padrão do sono;
- Redução da sede.
Alterações no organismo, decorrentes do processo de envelhecimento (6)
Adaptado de Matsudo & Matsudo, 1992; Spirduso et al.,2005)
Joana Afonso 15-10-2015 18:01
se
o *VS = DC / FC (pode variar entre 70 e 120 ml)
,…)
… Felizes os que falam comigo apesar do esforço que os meus ouvidos têm de fazer para perceber as suas palavras.
Felizes os que compreendem que a minha vista já está confusa e as minhas ideias meio baralhadas.
Felizes os que respeitam as minhas mãos enrugadas e os meus pés deformados.
Felizes os que com um sorriso me dão algum do seu tempo para conversar comigo.
Felizes os que nunca me dizem: é já a terceira vez que me conta essa história.
Felizes os que pacientemente me ajudam a evocar recordações de tempos passados.
Felizes os que me dizem que gostam de mim e que ainda presto para alguma coisa.
Felizes os que pela sua bondade tornam mais serenos e ajudam a viver os últimos dias da minha vida…*
Autor Desconhecido Joana Afonso
15-10-2015 18:01
