F 14- VERSÃO ABRIL/15
FORMULÁRIO 14 – SERRARIAS E BENEFICIAMENTO DE MADEIRA
FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO PARA LICENCIAMENTO AMBIENTAL
A pessoa jurídica de direito privado, abaixo identificada, através do representante legal signatário, REQUER ao município de Sapucaia do Sul – RS a licença ambiental, nos termos das Leis Municipais nº 2070/98, que cria o Código Municipal de Meio Ambiente e nº 2069/98, que cria o Código Sanitário do Município de Sapucaia do Sul, Lei 6938/1981, que dispõe sobre Politica Nacional de Meio Ambiente, Lei Municipal nº 3602/2014, que dispõe sobre o licenciamento ambiental no Município de Sapucaia do Sul, cria as Taxas de Licenciamento Ambiental e dá outras providências, Resolução CONSEMA nº288/2014, Resolução COMDEMA 08/2015 e Convênio FEPAM de Delegação de Competência em Ações Ambientais.
1 – IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA:
NOME / RAZÃO SOCIAL:_______________________________________________________________________________ Nome Fantasia:_________________________________________________________________________________________ Tipo de Atividade:_______________________________________________________________________________________ Endereço (Rua, Avenida):_________________________________________________________________________________ Bairro:__________________Cep: _______________________________Município: SAPUCAIA DO SUL
Telefone: (__)______________Fax:(__) _____________email:___________________________________________________ CNPJ n°: _______________________ (I.E) n°:__________________Registro na SEMA-RS:__________________________ CPF/CIC n°:____________________________________ Insc. Municipal (ALVARÁ): _______________________________ Coordenadas Geográficas:_____________________________________/___________________________________________ 2 – IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDEDOR:
Nome:_______________________________________________________________________________________________ CPF:___________________________________________________ RG:_________________________________________ Endereço (Rua, Avenida):____________________________________________________________________ n°: ________ Bairro: _________________________ _________ Cep: _________________ Município:______________________________ Telefone:(__)_________________Celular:(__)__________________email:_________________________________________ 3 - INFORMAÇÕES PARA CONTATO:
Nome: ________________________________________________Cargo/Função:____________________________________ Endereço:______________________________________________________________________________________________ Bairro: _________________________ ______ Cep: ____________________ Município: ______________________________ Telefone:(__)________________Celular:(__)_________________email:___________________________________________
4 – MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO À SECRETARIA DE MEIO AMBIENTE
( ) Primeira Solicitação deste tipo de documento ( ) Renovação ( Exceto Licença Prévia) ( ) Ampliação Em caso de renovação ou ampliação:
N° da Licença: _______________________________ N° Expediente Administrativo:______________________________ Tipo de documento a ser solicitado:
( ) Licença Prévia -LP ( ) Licença de Instalação -LI ( ) Licença de Operação -LO ( ) Licença Única -LU ( )Licença de Operação e Regularização -LOR.
Carimbo de encaminhamento ao protocolo CODRAM:____________________________
Empreendedor: o responsável legal pelo empreendimento/atividade. Empreendimento: a atividade desenvolvida em uma determinada área física.
Licença: documento que autoriza, pelo prazo constante no mesmo, a viabilidade, a instalação ou o funcionamento de um
empreendimento ou atividade e determina os condicionantes ambientais.
Licença Prévia (LP): a licença que deve ser solicitada na fase de planejamento da implantação, alteração ou ampliação da
atividade.
Licença de Instalação (LI): a licença que deve ser solicitada na fase anterior à execução das obras referentes ao
empreendimento/atividade; nesta fase são analisados os projetos e somente após a emissão deste documento poderão ser iniciadas as obras do empreendimento/atividade.
Licença de Operação (LO): a licença que deve ser solicitada quando do término das obras referentes ao
empreendimento/atividade; somente após a emissão deste documento o empreendimento/atividade poderá iniciar seu funcionamento.
Licença de Operação e Regularização (LOR): licença regularizatória para empresas que iniciaram a Operação sem o
cumprimento das etapas anteriores de LP e LI, mediante quitação das devidas taxas e multas cabíveis, atuais e pendentes.
Licença Única (LU): documento licenciatório elaborado a partir de processo administrativo único, aplicável às empresas de porte
mínimo (até 250m2 de área útil) cujas atividades sejam de potencial poluidor baixo ou médio.
INFORMAÇÕES PARA LICENCIAMENTO
Após o preenchimento deste formulário, o requerente deve apresentá-lo na SEMAS, juntamente com os documentos listados, para conferência e instruções de encaminhamento.
Documentos a serem anexos juntamente com o formulário preenchido:
1. Documentos gerais a serem apresentados (primeiro licenciamento):
- Cópia do CNPJ e documento de identificação do responsável legal pela empresa (com foto e assinatura); - Cópia do contrato Social e última alteração (se houver) OU Requerimento de Empresário OU Certidão MEI;
- Cópia da escritura ou matrícula do imóvel (acompanhado do contrato de locação, com termo de anuência do proprietário, em caso de imóvel alugado);
- Certidão de Zoneamento e Viabilidade (emitida pela Secretaria Municipal de Planejamento Urbano); - Cópia do Alvará de Licença (emitido pela SMICAA)
- Procuração, em caso de representante legal.
- comprovante do pagamento (original e cópia) dos custos dos serviços de Licenciamento Ambiental, conforme Lei Municipal 3602/2014.
2. Na solicitação da Licença Prévia (LP):
- Mapa, croqui ou planta contendo a localização do terreno (com dimensões do mesmo);
- Laudo de Cobertura Vegetal*, se for o caso;
Laudo Geológico*, se for o caso;
- Demais particularidades serão tratadas individualmente.
3. Na Solicitação da Licença de Instalação (LI): cumprir as determinações descritas na Licença Prévia.
4. Na solicitação de Licença de Operação (LO): aqueles constantes na Licença de Instalação da empresa.
5. Nos casos de Licença de Operação e Regularização (LOR): Quitação do Auto de Infração e documentos citados nos itens 1 e 2
acima.
6. Nos casos de Licença Única (LU): documentos citados nos itens 1 e 2 acima.
7. Em caso de renovação: cumprir as informações descritas na sua licença anterior..
8. Em caso de ampliação: iniciar os procedimentos pela Licença prévia para a área a ser ampliada e anexar documento licenciatório da empresa e Certidão de Zoneamento e Viabilidade atualizada.
OBS: dependendo do tipo de atividade, poderão ser solicitados documentos e estudos complementares.
*Laudo de Cobertura Vegetal da área de implantação (caso tenha mais de 10 árvores): com ART (Anotação de Responsabilidade Técnica) do técnico responsável. O laudo deve conter minimamente: localização da área, caracterização da vegetação - estágios sucessionais, lista de espécies e DAP –, presença de imunes ao corte/ameaçadas de extinção e de Áreas de Preservação Permanente (APP), assinaladas em croqui com indicação de coordenadas geográficas -, e cálculo de Reposição Florestal Obrigatória conforme Lei Municipal 3603/14.
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INFORMAÇÕES GERAIS
1 - Qual o consumo médio mensal de energia na empresa (em kWh)? _______________ 2 - Horário de funcionamento da empresa:
Segunda a Sexta Das______ às ______ e das ______ às ______. Sábados Das______ às ______ e das ______ às ______. Domingos Das______ às ______ e das ______ às ______. 3 - Número total de trabalhadores nas seguintes áreas (incluindo proprietários):
Administração - ________ Produção - ________ Outras áreas - ________ 4 - Data de início de funcionamento da atividade no local: _____/_____/__________ 5 – Informar as áreas utilizadas pela empresa:
Áreas m2
Área total do terreno Área construída total
Área útil total (todas as áreas efetivamente utilizadas para o desenvolvimento da atividade, construídas ou não, ou seja: processo produtivo, depósitos de matérias-primas, produtos, resíduos, equipamentos de controle ambiental, áreas administrativas, refeitório, almoxarifado, etc.)
Área de ampliação
6 – Qual tipo / espécie de madeira beneficiada e a quantidade média mensal: _________________ m3
( ) Eucalipto ( ) Pinus Outras, informar: _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 7 – Informe a procedência da madeira (fornecedor): __________________________________________________________
*Para madeira nativa, anexar DOF (Documento de Origem Florestal), conforme Instrução Normativa IBAMA Nº 112/2006.
9 - Indique quais as fontes de abastecimento de água e a quantidade média aduzida em cada uma delas, em m³/dia:
Fonte de Abastecimento (marque "X" nos quadros em branco) Quantidade aduzida Rede Pública
Poço ou Nascente - Cadastro Mun. Nº(_______/20_____) Outras, especificar qual:
10 – É realizado algum tipo de tratamento ou preservação da madeira no local? ( ) Sim ( ) Não Em caso afirmativo, informe:
Tipo de tratamento/preservação: ________________________________________________________________________ Produtos utilizados: __________________________________________________________________________________ Método de aplicação: ( ) Aspersão ( ) Imersão ( ) Pincel ( ) Outro, especificar: ___________________________ Informar as instalações da área da aplicação: ____________________________________________________________ 11 - É realizada a lavagem de madeira no local? ( ) Sim ( ) Não
INFORMAÇÕES SOBRE O PROCESSO PRODUTIVO
12 - Liste as matérias-primas e insumos utilizados, indicando as quantidades, com as unidades de medida correspondentes.
Principais Matérias-primas e Insumos Quantidade Atual
Mensal Capacidade Máxima Instalada
Unidade de Medida
13 - Identifique os principais equipamentos empregados, descrevendo o nome e a quantidade de equipamentos:
Equipamento Quantidade de Equipamentos
14 - Identifique qual a produção dos principais produtos e subprodutos da indústria (produto é tudo aquilo que é produzido pela empresa; subproduto são os materiais resultantes da produção que tenham valor comercial)
F 14- VERSÃO ABRIL/15 15 - Indique para quais finalidades a água é utilizada na empresa, em que quantidade média (m³/dia) e qual a fonte de onde ela é aduzida:
Finalidade (marque "X" nos quadros
em branco)
Quantidade (m³/dia)
Fonte de Abastecimento
Finalidade (marque "X" nos
quadros em branco) Quantidade (m³/dia) Fonte de Abastecimento Sanitários Cozinha/ Refeitório Lavagem de pisos
Lavagem de equipamentos e peças
Reserva de combate a incêndio
Jardinagem
INFORMAÇÕES SOBRE EFLUENTES LÍQUIDOS
16 - Vazão de emissão de efluentes líquidos sanitários: _____________________ litros/dia.
17 - Marque qual o sistema de tratamento adotado para os efluentes líquidos sanitários e qual o local de lançamento:
Sistema de Tratamento –
esgoto doméstico Local de lançamento
Fossa Séptica Rede Pública Cloacal
Sumidouro ou Poço Negro Rede Pública Pluvial Fossa Séptica e Filtro anaeróbico Outro, especificar qual: Não possui sistema de tratamento
Outro, especificar qual:
18 - A indústria gera efluentes líquidos industriais (perdas, lavagens de equipamentos/peças/produtos, etc..): ( ) sim ( )não 19- Em quais etapas são gerados efluentes líquidos industriais (marque "X" nos quadros em branco):
Sistema de Tratamento – efluente industrial (efluente da atividade) Vazão (litros / dia)
Processo de Produção
Lavagem de Pisos e Equipamentos Outras etapas, especificar quais:
20 - Existe sistema de tratamento/contenção adotado para os efluentes líquidos industriais? ( ) Não ( ) Sim, especifique: __________________________________________________________________________________________________ 21– Qual o encaminhamento adotado para os efluentes líquidos:
( ) Empresa que apresenta Licença de Operação nº ____________ com validade _________ município de ________________ ( ) Outro, especificar:___________________________________________________________________________________
INFORMAÇÕES SOBRE EMISSÕES ATMOSFÉRICAS
21 - Possui cabine de pintura na empresa? ( ) Sim ( ) Não
Possui cabine para tratamento ou preservação da madeira? ( ) Sim ( ) Não
22 - Quais os equipamentos/procedimentos que geram particulados na empresa?
Sistema de Tratamento / Controle Sistema de Tratamento / Controle
Sistema de exaustão, coletor em água Outro, especificar qual: Sistema de exaustão, coletor a seco
Ciclone Multiciclone Filtro de mangas
Não possui sistema de tratamento/controle
24 – Informe os equipamentos que geram ruído / vibração na empresa:
Finalidade
(marque "X" nos quadros em branco) Quantidade
Possui isolamento acústico para o desenvolvimento das atividades
Sim Não
25 – Existe no local algum equipamento ou estrutura para diminuição do ruído / vibração? ( ) Não ( ) Sim , especifique: __________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
INFORMAÇÕES SOBRE RESÍDUOS SÓLIDOS
26 - Qual o tipo e o consumo médio de iluminação utilizada na empresa? ( ) Incandescente ( ) Fluorescente ( ) Vapor de Sódio ( ) Outros __________________________ Consumo médio / mês: __________ Consumo médio / anual: _________
27 - Qual o destino dado às lâmpadas fluorescentes? Reciclagem: ( ) Sim, informar o destino________________________, ( ) Não Outro:_________________________
28 - Indique a quantidade MENSAL atual de resíduos sólidos gerados pela empresa. Caso necessário, inclua espaços ou utilize
folhas em anexo.
Tipo de Resíduo Quantidade
Tipo de acondicionamento (Marcar X)
Tambores (Volume) Fardos Sacos plásticos Outras formas, especificar Pó de Serragem (resíduo do corte da serra)
Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira
Restos de tábuas serradas Restos de toras
F 14- VERSÃO ABRIL/15 29 - Indique o local e o tipo de armazenamento temporário dos resíduos citados na questão anterior (Marque com um X).
Resíduo na área da empresa área fechada com telhado área aberta com telhado área sem cobertura a céu aberto resíduo coberto com lona ou filme
plástico
Pó de Serragem (resíduo do corte da serra)
Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira
Restos de tábuas serradas Restos de toras
Outros:
30 - Escreva para qual a empresa são enviados os resíduos, informando também endereço.
Tipo de resíduo Empresa CNPJ Nº L.O e Município
Pó de Serragem (resíduo do corte da serra) Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira
Restos de tábuas serradas Restos de toras
Outros:
RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESA (com procuração, caso não seja proprietário):
NOME: ________________________________________________ CARGO: _____________________________________ Autorizados a acessar os autos do licenciamento, retirar Licenças e receber notificações e intimações:
Nome: ______________________________________________________________ RG ou CPF: ______________________ Nome: ______________________________________________________________ RG ou CPF: ______________________ Em:_________________________________ Assinatura: ______________________________________________________
Declaro, sob as penas da Lei, a veracidade das informações prestadas no presente formulário.
