1) DEFINIÇÕES...2 2) OBJETIVO DO SEGURO...5 3) INFORMAÇÕES GERAIS...5 4) GARANTIAS DO SEGURO...5 5) RISCOS EXCLUÍDOS...8

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CONDIÇÕES GERAIS – APC CAPITAL GLOBAL

PROCESSO SUSEP Nº. 15414.004171/2007-06

RUA NILO CAIRO, 171 CENTRO 80.060-050 - CURITIBA/PR - CNPJ: 42.516.278/0001-66

Tel.: (41) 3019-0080 – Fax: (41) 3232-2773 - e-mail: centauro@centauroseg.com.br / site: www.centauroseg.com.br

VERSÃO 82200801 1 1) DEFINIÇÕES ... 2 2) OBJETIVO DO SEGURO ... 5 3) INFORMAÇÕES GERAIS ... 5 4) GARANTIAS DO SEGURO ... 5 5) RISCOS EXCLUÍDOS ... 8

6) ÂMBITO GEOGRÁFICO DA COBERTURA... 9

7) CARÊNCIAS ... 9

8) ACEITAÇÃO DO SEGURO... 9

9) VIGÊNCIA E RENOVAÇÃO DO SEGURO ... 10

10) CAPITAL SEGURADO ... 10

11) PAGAMENTO DE PRÊMIO... 11

12) ATUALIZAÇÃO MONETÁRIA ... ... ...11

13) DO PRAZO DE TOLERÂNCIA... 11

14) CANCELAMENTO DO SEGURO... 11

15) CESSAÇÃO DA COBERTURA INDIVIDUAL... 12

16) PERDA DO DIREITO À INDENIZAÇÃO ... 12

17) LIQUIDAÇÃO DE SINISTROS ... 12

18) FORMAS DE PAGAMENTO DAS INDENIZAÇÕES... 14

19) BENEFICIÁRIOS ... 14

20) REGIME FINANCEIRO ... 15

21) OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE ... 15

22) RESCISÃO E ALTERAÇÃO CONTRATUAL ... 15

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1) DEFINIÇÕES Acidente Pessoal:

Evento com data caracterizada, exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário, violento e causador de lesão física, que, por si só e independentemente de toda e qualquer outra causa, tendo como conseqüência direta a morte ou a invalidez permanente total ou parcial, do segurado, ou que torne necessário tratamento medico.

Incluem-se, ainda, no conceito de acidente pessoal as lesões decorrentes de:

- suicídio, ou sua tentativa, observado o que dispõe a cláusula 5 – Riscos Excluídos - subitem 5.1,”d”;

- ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando a elas o Segurado ficar sujeito em decorrência de acidente coberto;

- escapamento acidental de gases e vapores; - seqüestros e tentativas de seqüestros; e

- alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de origem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações radiologicamente comprovadas.

Não se incluem no conceito de acidente pessoal:

- as doenças (incluídas as profissionais), quaisquer que sejam as suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível;

- as intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto;

- as lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou micro traumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como as lesões classificadas como: Lesão por Esforço Repetitivo – LER, Doenças Osteo-musculares Relacionadas ao Trabalho – DORT, Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo – LTC, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico científica, bem como suas conseqüências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo; e

- as situações conhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas, como “invalidez acidentária”, nas quais o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de invalidez por acidente pessoal, conforme definido neste item.

Apólice:

Documento emitido pela sociedade Seguradora formalizando a aceitação da cobertura solicitada. Apólice:

Documento emitido pela sociedade Seguradora formalizando a aceitação da cobertura solicitada. Beneficiário:

É a pessoa física ou jurídica a favor da qual é devida a indenização em caso de ocorrência de evento coberto contratado.

Capital Segurado:

É a importância máxima a ser paga ao Segurado ou Beneficiário em função do valor estabelecido para cada cobertura contratada, vigente na data do evento.

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É o montante de Capital Segurado contratado pela empresa para a garantia básica e aceito pela seguradora para garantir as coberturas de todos os segurados. O Capital Global é dividido em partes iguais entre todos os segurados, no caso de ocorrência de sinistro coberto pela apólice vigente na data do evento. Capital Segurado Individual:

Corresponde a divisão do Capital Global pelo número de segurados na apólice que pode variar em função da inclusão ou exclusão de empregados no grupo segurado.

Carência:

É o período contínuo de tempo, contado a partir do início de vigência da cobertura individual, durante o qual a Seguradora estará isenta de qualquer responsabilidade indenizatória.

Condições Contratuais

Conjunto de disposições que regem a contratação, incluindo as constantes da proposta de contratação, das condições gerais, das condições especiais, da apólice e, quando for o caso de plano coletivo, do contrato, da proposta de adesão e do certificado individual.

Condições Especiais

Especificam as diferentes modalidades de cobertura que possam existir dentro de um mesmo plano. Condições Gerais:

Conjunto de cláusulas que regem um mesmo plano de seguro, estabelecendo obrigações e direitos da Seguradora, do Segurado, dos Beneficiários e, quando couber, do Estipulante.

Contrato:

Instrumento jurídico firmado entre o estipulante e a sociedade seguradora, que estabelece as peculiaridades da contratação do plano coletivo, e fixa os direitos e obrigações do estipulante, da sociedade seguradora, dos segurados e dos beneficiários.

Estipulante:

É a pessoa física ou jurídica que contrata a apólice coletiva de seguros, ficando investida dos poderes de representação dos Segurados perante a Sociedade Seguradora.

Evento Coberto:

É o acontecimento futuro, possível e incerto, passível de ser indenizado pelas garantias contempladas nestas Condições Gerais.

Formulário de Aviso de Sinistro:

É o documento pelo qual é feita a comunicação de um sinistro à Seguradora. Garantias:

São as obrigações que a Seguradora assume perante o Segurado quando da ocorrência de um evento coberto.

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É o conjunto de pessoas físicas que podem aderir a este seguro. Grupo Segurado:

É o conjunto de pessoas físicas aceitas pela Seguradora e incluídas no seguro. Indenização:

Valor que a Seguradora deverá pagar ao Segurado ou a seus Beneficiários quando da ocorrência de um evento coberto, limitado ao valor do capital segurado da respectiva cobertura contratada.

Início de Vigência

É a data a partir da qual as coberturas de risco propostas serão garantidas pela Seguradora. Médico Assistente:

É o profissional legalmente licenciado para a prática da medicina. Não serão aceitos como Médico Assistente o próprio Segurado, seu cônjuge, seus dependentes, parentes consangüíneos ou afins, mesmo que habilitados a exercer a prática da medicina.

Nota Técnica Atuarial:

Documento, submetido à SUSEP para análise e arquivamento, que contém a descrição e o equacionamento técnico deste seguro.

Prêmio:

Valor correspondente a cada um dos pagamentos destinados ao custeio do seguro. Proponente:

É a pessoa que propõe sua adesão à apólice e que passará à condição de Segurado somente após sua aceitação pela Seguradora, com o devido pagamento do prêmio correspondente.

Proposta de Contratação

Documento com declaração dos elementos essenciais do interesse a ser garantido e do risco, em que proponente, pessoa física ou jurídica, expressa a intenção de Contratar uma cobertura (ou coberturas), manifestando pleno conhecimento das condições contratuais.

Provisão Matemática dos Benefícios Concedidos

Valor atual dos compromissos da seguradora para com segurado ou beneficiários, durante o período de pagamento das indenizações em forma de renda.

Reintegração do Capital Segurado

É a recomposição do capital segurado após a ocorrência de um sinistro. Riscos Excluídos:

Eventos preestabelecidos nas Condições Gerais e no Contrato do seguro, que isentam a Seguradora de qualquer responsabilidade quanto à indenização oriunda destes eventos.

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O proponente efetivamente aceito pela Seguradora e incluído no seguro. Segurado Principal:

É o Segurado que mantém vínculo com o Estipulante. Segurados Dependentes

São o cônjuge ou companheira, os filhos, enteados e menores considerados dependentes do Segurado Principal, de acordo com o regulamento do imposto de renda, quando incluídos no seguro.

Seguradora

É a companhia de seguros, devidamente constituída e legalmente autorizada a operar no país, que assume os riscos inerentes às garantias contratadas, que nos termos destas Condições Gerais é a CENTAURO VIDA E PREVIDÊNCIA S.A..

Seguro de Pessoas com Capital Global: modalidade de contratação coletiva da cobertura de risco, respeitados os critérios técnico-operacionais, forma e limites fixados pela SUSEP, segundo a qual o valor do capital segurado referente a cada componente sofrerá variações decorrentes de mudanças na composição do grupo segurado.

Sinistro:

É a ocorrência de um evento coberto previsto contratualmente. Vigência do Seguro:

É o período no qual a apólice de seguro está em vigor. Vigência da Cobertura Individual

É o período em que o Segurado está coberto pelas garantias do seguro. 2) OBJETIVO DO SEGURO

Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma indenização ao Segurado ou aos seus Beneficiários na ocorrência de um dos eventos cobertos pelas garantias contratadas, exceto se decorrentes de riscos excluídos, desde que respeitadas as condições contratuais e limites de capital, caracterizando-se pela contratação de um Capital Segurado Global.

3) INFORMAÇÕES GERAIS

a) A aceitação do seguro estará sujeita à análise do risco;

b) O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização; e

c) O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. 4) GARANTIAS DO SEGURO

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As coberturas podem ser contratadas isoladamente ou conjugadas, conforme opções oferecidas por esta sociedade seguradora, sendo que quando da conjugação de coberturas, o seguro deverá abranger pelo menos uma das garantias básicas.

4.1 - Garantias Básicas 4.1.1 – Morte Acidental

É a garantia do pagamento de uma indenização ao(s) beneficiário(s), caso o segurado venha a falecer por acidente pessoal coberto ocorrido durante a vigência deste seguro.

Para os menores de 14 (quatorze) anos, esta garantia destina-se ao reembolso das despesas com funeral, que devem ser comprovadas mediante apresentação de contas originais especificadas, que podem ser substituídas, a critério da seguradora, por outros comprovantes satisfatórios, observando-se que:

• incluem-se entre as despesas com funeral as havidas com o traslado; e,

• não estão cobertas as despesas com aquisição de terrenos, jazigos ou carneiros. 4.2 - Garantias Adicionais:

4.2.1- Auxílio Funeral Dedutível

Garante o pagamento de indenização, dedutível em um percentual do valor da Cobertura Básica e até determinado limite conforme especificado no Contrato do seguro. O valor antecipado pelo Auxílio Funeral será deduzido quando da indenização por Morte Acidental.

4.2.2 - Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (IPA):

É a garantia do pagamento de uma indenização ao próprio Segurado, relativa à perda, redução ou à impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão em virtude de lesão física, causada por acidente coberto, ocorrido durante a vigência deste seguro.

Após a conclusão do tratamento (ou esgotados os recursos terapêuticos para recuperação) e verificada a existência de invalidez permanente avaliada quando da alta médica definitiva, a Seguradora pagará ao próprio Segurado uma indenização, de acordo com a tabela:

Invalidez

Permanente Discriminação

% sobre a Importância Segurada

Perda total da visão de ambos os olhos 100

Perda total do uso de ambos os membros superiores 100

Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100

Perda total do uso de ambas as mãos 100

Perda total do uso de um membro superior e um membro inferior 100

Perda total do uso de uma das mãos e um dos pés 100

Perda total do uso de ambos os pés 100

T

O

T

A

L

Alienação mental total e incurável 100

Invalidez

Perda total da visão de um olho 30

Perda total da visão de um olho, quando o Segurado já não tiver a outra vista 70

Surdez total incurável de ambos os ouvidos 40

Surdez total incurável de um dos ouvidos 20

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Fratura não consolidada do maxilar inferior 20

Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20

Imobilidade do segmento tóraco-lombo-sacro da coluna vertebral 25

Invalidez

Perda total do uso de um dos membros superiores 70

Perda total do uso de uma das mãos 60

Fratura não consolidada de um dos úmeros 50

Fratura não consolidada de um dos segmentos rádio-ulnares 30

Anquilose total de um dos ombros 25

Anquilose total de um dos cotovelos 25

Anquilose total de um dos punhos 20

Perda total do uso de um dos polegares, inclusive o metacarpiano 25

Perda total do uso de um dos polegares, exclusive o metacarpiano 18

Perda total do uso da falange distal do polegar 9

Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15

Perda total do uso de um dos dedos mínimos ou um dos dedos médios 12

Perda total do uso de um dos dedos anulares 9

P A R C IA L M E M B R O S S U P E R IO R E S

Perda total do uso de qualquer falange, excluídas as do polegar: indenização equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo.

Invalidez

Perda total do uso de um dos membros inferiores 70

Perda total do uso de um dos pés 50

Fratura não consolidada de um fêmur 50

Fratura não consolidada de um dos segmentos tíbio-peroneiros 25

Fratura não consolidada da rótula 20

Fratura não consolidada de um pé 20

Anquilose total de um dos joelhos 20

Anquilose total de um dos tornozelos 20

Anquilose total de um quadril 20

Perda parcial de um dos pés, isto é, perda de todos os dedos e de uma parte do mesmo pé

25

Amputação do 1º (primeiro) dedo 10

Amputação de qualquer outro dedo 3

Encurtamento de um dos membros inferiores - de 5 (cinco) centímetros ou mais

- de 4 (quatro) centímetros - de 3 (três) centímetros

- menos de 3 (três) centímetros: sem indenização

15 10 6 P A R C IA L M E M B R O S I N F E R IO R E S

Perda total do uso de uma falange do 1º dedo, indenização equivalente a 1/2 e dos demais dedos, equivalente a 1/3 do respectivo dedo.

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redução funcional apresentado. Na falta de indicação da percentagem de redução e, sendo informado apenas o grau dessa redução (máximo, médio ou mínimo), a indenização será calculada, respectivamente, na base das percentagens de 75% (setenta e cinco por cento), 50% (cinqüenta por cento) e 25% (vinte e cinco por cento).

Nos casos não especificados na tabela, a indenização é estabelecida tomando-se por base a diminuição permanente da capacidade física do Segurado, independentemente de sua profissão. Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, a indenização deve ser calculada somando-se as percentagens respectivas, observado o limite de 100% (cem por cento) da garantia. Da mesma forma, havendo duas ou mais lesões em um mesmo membro ou órgão, a soma das percentagens correspondentes não pode exceder à da indenização prevista para sua perda total. Para efeito de indenização, a perda ou maior redução funcional de um membro ou órgão já defeituoso antes do acidente, deve ser deduzida do grau de invalidez definitiva.

A perda de dentes e os danos estéticos não dão direito à indenização por invalidez permanente. As indenizações por morte e invalidez permanente não se acumulam. Se, depois de paga uma indenização por invalidez permanente por acidente, verificar-se a morte do Segurado em conseqüência do mesmo acidente, da indenização por morte deve ser deduzida a importância já paga por invalidez permanente.

5) RISCOS EXCLUÍDOS

5.1 - Estão expressamente excluídos de todas as coberturas deste seguro os eventos ocorridos em conseqüência:

a) uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes;

b) atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrentes, salvo se tratar de prestação de serviço militar ou de ato de humanidade em auxílio de outrem;

c) de surtos epidemiológicos;

d) de suicídio do Segurado, ou sua tentativa, exceto se ocorrido após o período de 2 (dois) anos contados da vigência inicial do seguro ou de sua recondução depois de suspenso;

e) de atos ilícitos dolosos praticados pelo Segurado, pelo Beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro. Ficam excluídos também os atos ilícitos praticados pelos sócios controladores, dirigentes e administradores, nos seguros contratados por pessoa jurídica.

5.2 – Além dos riscos mencionados no subitem 5.1, estão também expressamente excluídos das coberturas de IPA do seguro:

a) os acidentes ocorridos em conseqüência:

de competições em veículos, salvo se tratar de mera utilização de meio de transporte mais arriscado ou prática de esportes;

de furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza;

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parte do Segurado, de atos ilícitos ou contrários à lei, salvo se tratar de ato de humanidade em auxílio de outrem,

b) qualquer tipo de hérnia e suas conseqüências; c) o parto ou aborto e suas conseqüências;

d) as perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de produtos químicos, drogas ou medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente pessoal;

e) o choque anafilático e suas conseqüências.

5.3 – Exclusão para Atos Terroristas: Não estão cobertos perdas e danos causados direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo à Seguradora comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado, independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente.

6) ÂMBITO GEOGRÁFICO DA COBERTURA

As garantias do seguro previstas nestas condições aplicam-se para eventos cobertos ocorridos em qualquer parte do globo terrestre.

7) CARÊNCIAS

O período de carência será contado a partir do início de vigência da cobertura individual, sendo estabelecido no Contrato. Não haverá carência para acidentes pessoais, observado o que dispõe a cláusula 5 - Riscos Excluídos - subitem 5.1“d”. Quando adotado prazo de carência, este não poderá exceder a metade do prazo de vigência acordado, observando o limite de 2 (dois) anos. A Seguradora, a seu critério, poderá substituir a carência por Declaração Pessoal de Saúde.

Uma vez adotada carência, fica assegurada a prorrogação automática da apólice por período, no mínimo, correspondente à carência fixada.

O prazo de carência será aplicado aos aumentos de capital segurado, após o início de vigência do seguro. Caso o Grupo Segurado seja transferido para outra Seguradora, não será reiniciada a contagem de novo prazo de carência para os Segurados já incluídos no seguro pela apólice anterior.

8) ACEITAÇÃO DO SEGURO

A Aceitação do seguro se dará através do preenchimento completo da Proposta de Adesão, mediante assinatura do seu representante legal, bem como a entrega dos documentos que a seguradora julgar necessários para análise do risco segurável.

Recebido a Proposta de Adesão o seguro estará automaticamente aceito, caso não haja manifestação contrária da Seguradora no prazo de 15 (quinze) dias. A seguradora uma única vez, poderá solicitar documentos complementares, para análise e aceitação do risco durante o prazo estabelecido acima. Neste caso, o prazo de 15 dias ficará suspenso, voltando a correr a partir da data em que se der o protocolo de entrega da documentação no estabelecimento da seguradora.

Em caso de recusa da proposta, esta será comunicada ao representante legal por resposta escrita e, fundamentada, e valerá como data da recusa da Proposta, para todos os efeitos legais, a data da expedição da comunicação.

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máximo de 10 (dez) dias corridos. O valor a ser devolvido corresponderá ao prêmio pago, deduzido da parcela “pro rata temporis” correspondente ao período em que tiver prevalecido a cobertura, devidamente atualizado pela variação positiva do IPCA do IBGE entre o último índice publicado antes da data do pagamento do prêmio e aquele publicado imediatamente anterior à data da efetiva restituição, estando ainda sujeito à aplicação de juros de mora à base de 1% (um por cento) ao mês, caso a devolução não seja efetivada em até 10 (dez) dias da data da formalização da recusa.

Observando o que dispõe a Circular SUSEP 317/06, nos casos de seguro de pessoas com Capital Global não é obrigatória a emissão e envio ao segurado do certificado individual pela sociedade seguradora no início do seguro e em cada uma das renovações subseqüentes.

9) VIGÊNCIA E RENOVAÇÃO DO SEGURO

A vigência do seguro será por prazo determinado de 12 (doze) meses podendo, entretanto, ser determinado períodos diferentes no Contrato, tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de seu vencimento, sem a devolução dos prêmios pagos. Nos seguros plurianuais a vigência máxima será de 5 (cinco) anos.

A apólice poderá ser renovada automaticamente por uma única vez por igual período, salvo se a Seguradora ou o Estipulante, mediante aviso prévio de no mínimo 60 (sessenta) dias comunicar por escrito o desinteresse pela mesma. Outras renovações somente ocorrerão se expressamente acordado pela Seguradora e o Estipulante e desde que não acarretem em ônus ou dever adicional para os segurados, ou redução de seus direitos. Caso se verifique uma destas situações, deverá haver anuência prévia e expressa de pelo menos ¾ (três quartos) do grupo segurado.

Para as propostas recepcionadas sem pagamento de prêmio, o início de vigência da cobertura individual será às 24 (vinte e quatro) horas da data de aceitação da proposta pela Seguradora ou de data distinta, desde que expressamente acordada entre as partes. Para os segurados que aderirem ao seguro após o início de vigência, a cobertura se dará a partir da data de sua admissão pela empresa.

A renovação que não implicar em alteração da apólice com ônus ou deveres adicionais para os segurados ou redução de seus direitos poderá ser feita pelo Estipulante, ocasião em que será necessário o envio para seguradora da GFIP - Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia atualizada.

10) CAPITAL SEGURADO GLOBAL

O valor do Capital Global é de livre escolha da Empresa Contratante até o limite estabelecido pela Seguradora.

Será considerado para efeito de cálculo de indenização, o Capital Segurado Individual vigente na data da ocorrência do sinistro coberto, onde será considerado como data do evento:

• na garantia básica, a data do falecimento;

• para as coberturas de acidentes pessoais, a data do acidente;

• para as demais coberturas previstas na apólice, a data de ocorrência do sinistro coberto, caracterizada conforme cada caso de acordo com estas Condições Gerais.

No caso de invalidez parcial o segurado será automaticamente reintegrado após cada sinistro.

Para efeito de apuração do Capital Segurado Individual, deverá ser apresentada à Seguradora a relação da GFIP (Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia) completa, relativa ao mês de ocorrência do evento coberto.

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11) PAGAMENTO DE PRÊMIO

O custeio do seguro será não contributário, em que os segurados Principais não pagam prêmio.

O pagamento do premio estará definido no contrato podendo ser feito de forma antecipada ou postecipada em relação ao risco e sua periodicidade poderá ser única, anual, semestral, trimestral, bimestral ou mensal.

Qualquer indenização somente passa a ser devida depois do pagamento do respectivo prêmio mensal, que deve ser realizado até a data estabelecida no Contrato. No entanto, caso esta data corresponda a um feriado bancário ou fim de semana, o pagamento poderá ser efetuado no primeiro dia útil subseqüente, sem que haja suspensão das garantias.

Servirá de comprovante de pagamento de prêmios o recibo de pagamento em dinheiro ou cheque, o débito efetuado em conta bancária, o recibo de remessa ou de pagamento bancário ou postal devidamente compensado.

Os prêmios de seguro poderão ser reavaliados anualmente junto ao estipulante, por ocasião da renovação da apólice, com base em critério técnico definido na nota técnica atuarial deste seguro, devendo ainda haver anuência prévia e expressa de pelo menos ¾ (três quartos) do grupo segurado.

12) ATUALIZAÇÃO MONETÁRIA

Os capitais segurados e prêmios serão atualizados anualmente, na data do aniversário do seguro, pela variação do Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo – IPCA / IBGE ou outro índice que vier a substituí-lo. O índice o IPCA/IBGE aplicado, será o acumulado nos 12 (doze) meses que antecedem o mês anterior ao aniversário do seguro.

13) DO PRAZO DE TOLERÂNCIA

Se, após a data estabelecida para pagamento do prêmio, este não tiver sido quitado, será adotado prazo de tolerância de 90 (noventa) dias.

A contagem do prazo terá início a partir do primeiro dia de vigência do período de cobertura a que se referir a cobrança. Se ao final deste prazo persistir o caráter de inadimplência, a apólice será cancelada. Durante o prazo de tolerância haverá cobertura dos sinistros ocorridos, com a conseqüente cobrança do prêmio devido.

O não pagamento das faturas pelo Segurado à Seguradora até a data convencionada redundará em 2% de multa e aplicação de juros de mora à base de 0,1% ao dia sobre o valor da fatura, não sendo prevista atualização monetária.

14) CANCELAMENTO DO SEGURO

Se, decorrido o prazo de tolerância e não houver o pagamento dos prêmios em atraso, o seguro será cancelado, não produzindo efeitos, direitos ou obrigações, desde a data de cancelamento, não cabendo qualquer restituição de prêmios anteriormente pagos e sendo devidas as parcelas não quitadas no período coberto.

O seguro pode ser rescindido a qualquer tempo mediante acordo entre as partes contratantes e no caso de seguro coletivo deverá haver anuência prévia e expressa dos segurados que representem, no mínimo ¾ do grupo segurado.

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15) CESSAÇÃO DA COBERTURA INDIVIDUAL

Respeitando o período correspondente ao prêmio pago, a cobertura individual cessa automaticamente, ao final do prazo de vigência da apólice, se esta não for renovada.

Na hipótese do segurado, seus prepostos ou seus beneficiários agirem com dolo, fraude ou simulação na contratação do seguro, durante sua vigência, ou ainda para obter ou para obter ou para majorar a indenização, dá-se automaticamente a caducidade do seguro, sem restituição dos prêmios, ficando a sociedade seguradora isenta de qualquer responsabilidade.

A cobertura do Segurado Principal cessa, ainda:

− com o desaparecimento do vínculo empregatício entre o Segurado e o Estipulante ; 16) PERDA DO DIREITO À INDENIZAÇÃO

O segurado perderá o direito a indenização se agravar intencionalmente o risco.

Se o segurado, seu representante, ou seu corretor de seguros fizer declarações inexatas ou omitir circunstâncias que possam influir na aceitação da proposta ou no valor do prêmio, ficará prejudicado o direito à indenização, além de estar o segurado obrigado ao pagamento do prêmio vencido.

Se a inexatidão ou a omissão nas declarações não resultar de má-fé do segurado, a sociedade seguradora poderá:

I) Na hipótese de não ocorrência do sinistro:

a) cancelar o seguro, retendo, do prêmio originalmente pactuado, a parcela proporcional ao tempo decorrido; ou

b) mediante acordo entre as partes, permitir a continuidade do seguro, cobrando a diferença de prêmio cabível, ou restringindo a cobertura contratada.

II) na hipótese de sinistro com pagamento parcial do capital segurado:

a) o seguro será cancelado, após o pagamento da indenização, retendo, do prêmio originalmente pactuado, acrescido da diferença cabível, a parcela calculada proporcionalmente ao decorrido; ou

b) mediante acordo entre as partes, dar continuidade ao seguro, cobrando a diferença do prêmio cabível ou deduzindo-a do valor a ser pago ao segurado ou ao beneficiário restringindo a cobertura contratada para riscos futuros.

III) na hipótese de ocorrência de sinistro com pagamento integral do capital segurado, cancelar o seguro, após o pagamento da indenização, deduzindo, do valor a ser indenizado, a diferença do prêmio cabível, efetuando o pagamento e deduzindo do seu valor a diferença do prêmio cabível. O segurado, está obrigado a comunicar à sociedade seguradora, logo que saiba, qualquer fato suscetível de agravar o risco coberto, sob pena de perder o direito à cobertura, se ficar comprovado que silenciou de má fé.

17) LIQUIDAÇÃO DE SINISTROS

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O Capital Segurado Individual será apurado quando da ocorrência do evento, dividindo-se o Capital Global contratado pelo número de funcionários constantes na GFIP do mês de ocorrência do sinistro. O prazo máximo para liquidação do sinistro é de 30 (trinta) dias a partir da entrega de todos os documentos básicos previstos no subitem 17.1 da presente Condições Gerais.

É facultado à Seguradora, em caso de dúvida fundada e justificável, a adoção de medidas que visem à plena elucidação do sinistro, podendo, inclusive, solicitar documentos que julgar necessários à apuração do sinistro. Neste caso, o prazo para liquidação de sinistros sofrerá suspensão e a contagem do prazo voltará a correr a partir do dia útil subseqüente àquele em que forem completamente atendidas as exigências.

A partir da entrega de toda documentação exigível por parte do Segurado ou Beneficiários, a Seguradora terá o prazo de até 30 (trinta) dias corridos para liquidação do sinistro. Havendo falta ou deficiência na documentação, o prazo de 30 dias será interrompido até que a exigência seja sanada. Se a Seguradora não proceder a indenização no prazo estipulado, o valor a ser indenizado ao Segurado ou Beneficiários será igual ao valor do capital segurado vigente atualizado desde a data do aviso do sinistro até a data do efetivo pagamento pela variação positiva do IPCA (IBGE) apurada entre o último índice publicado antes da data do aviso do sinistro e aquele publicado imediatamente anterior à data da efetiva liquidação do sinistro, acrescido de juros de mora de 0,1% por dia transcorrido no período assim determinado.

O pagamento de valores relativos a atualização monetária e juros moratórios far-se-á independentemente de notificação ou interpelação judicial, de uma só vez, juntamente com os demais valores do contrato. Nos casos de divergências sobre a causa, natureza ou extensão das lesões, bem como a avaliação da incapacidade relacionados ao segurado, a seguradora deverá propor ao segurado, por meio de correspondência escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias a contar da data da contestação, a constituição de junta médica.

A junta médica deverá ser constituída de 3 (três) membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro, desempatador, escolhido pelos dois nomeados. Cada uma das partes pagará os honorários do médico que tiver designado; os do terceiro serão pagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Seguradora.

O prazo para constituição da junta médica será de, no máximo 15 (quinze) dias a contar da indicação do membro nomeado pelo segurado.

Para a caracterização da data do evento de Acidentes Pessoais considera-se a data do acidente. 17.1 - A ocorrência do sinistro será comprovada mediante apresentação dos seguintes documentos: Para todos os eventos será obrigatória a apresentação da GFIP Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia do mês de ocorrência do evento.

- em caso de morte acidental e auxílio funeral:

a) formulário de aviso de sinistro, devidamente preenchido e assinado pelo beneficiário e pelo médico assistente;

b) cópia autenticada da Certidão de Óbito do segurado;

c) cópia autenticada da Carteira de Identidade e CPF do segurado; d) documentos relacionados no tópico anterior;

e) cópia autenticada do Boletim de Ocorrência Policial e peças do Inquérito Policial, se houver; f) cópia autenticada da Carteira Nacional de habilitação, em caso de acidente com veículo dirigido pelo Segurado;

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h) cópia autenticada do Laudo do exame toxicológico e de teor alcoólico, quando realizado. i) documentos dos beneficiários:

cônjuge: cópia autenticada da Certidão de Casamento, Carteira de Identidade e CPF; companheira: cópia autenticada da Carteira de Identidade, CPF e documento que comprove a união estável na data do evento;

filhos: cópia autenticada da Certidão de Nascimento; e,

pais e outros: cópia autenticada da Carteira de Identidade e CPF.

j) recibos, Notas Fiscais e outros documentos comprobatórios das despesas havidas com o Funeral, no caso de Auxílio Funeral. Os documentos deverão ser originais.

- em caso de Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente:

k) formulário de aviso de sinistro, devidamente preenchido e assinado pelo Segurado e pelo médico assistente;

l) cópia autenticada da Declaração Médica comprovando a invalidez; m) cópia autenticada da Carteira de Identidade e CPF do Segurado;

n) cópia autenticada do Boletim de Ocorrência Policial e peças do Inquérito Policial, se houver; o) cópia autenticada da Carteira Nacional de habilitação, em caso de acidente com veículo dirigido pelo Segurado; e

p) cópia autenticada do Laudo do exame toxicológico e de teor alcoólico, quando realizado; 18) FORMAS DE PAGAMENTO DAS INDENIZAÇÕES

- Morte Acidental

As indenizações serão pagas sob a forma de pagamento único. - Invalidez Permanente Parcial por Acidente:

As indenizações serão pagas sob a forma de pagamento único. 19) BENEFICIÁRIOS

Os Beneficiários poderão ser designados pelo Segurado, podendo ser substituídos a qualquer tempo, através de solicitação formal, preenchida e assinada.

Deve ser observado que não se pode instituir Beneficiário, pessoa que for legalmente inibida de receber a doação do Segurado.

Se o segurado não renunciar à faculdade, ou se o seguro não tiver como causa declarada a garantia de alguma obrigação, é lícita a substituição do beneficiário, por ato entre vivos ou de ultima vontade.

Na falta de Beneficiário indicado ou se, por qualquer motivo, não prevalecer sua indicação, a indenização será paga metade ao cônjuge não separado judicialmente e metade aos herdeiros legais do Segurado, obedecida a ordem de sucessão hereditária prevista no Código Civil. Na falta destes, serão Beneficiários os que dentro de seis meses reclamarem o pagamento do seguro e provarem que a morte do Segurado os privou de meios para proverem sua subsistência.

É valida a instituição do companheiro como beneficiário, se ao tempo do contrato o segurado era separado judicialmente, ou já se encontrava separado de fato.

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20) REGIME FINANCEIRO

Devido à natureza do regime financeiro de repartição simples, este plano não permite concessão de resgate, saldamento ou devolução de quaisquer prêmios pagos, uma vez que cada prêmio é destinado a custear o risco de pagamento das indenizações do período.

21) OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE Constituem obrigações do Estipulante:

- Fornecer à seguradora todas as informações, previamente estabelecidas, necessárias para análise e aceitação do risco, incluindo dados cadastrais;

- Manter a seguradora informada a respeito dos dados cadastrais dos segurados, alterações na natureza do risco coberto, bem como quaisquer eventos que possam, no futuro, resultar em sinistro, de acordo com o definido contratualmente;

- Fornecer ao segurado, sempre que solicitado, quaisquer informações relativas ao contrato de seguro; - Discriminar o valor do prêmio do seguro no instrumento de cobrança, quando for de sua

responsabilidade;

- Repassar os prêmios à sociedade Seguradora, nos prazos estabelecidos contratualmente;

- Repassar aos segurados todas as comunicações ou avisos referentes à apólice, quando for diretamente responsável pela sua administração.

22) RESCISÃO E ALTERAÇÃO CONTRATUAL

O presente seguro poderá ser rescindido a qualquer tempo mediante acordo entre as partes contratantes, com a anuência prévia e expressa de segurados que representem no mínimo, três quartos do grupo segurado.

Qualquer modificação na apólice, que implique em ônus, dever para os segurados ou a redução de seus direitos, também dependerá de anuência expressa dos segurados que representem no mínimo, três quartos do grupo segurado.

23) FORO

Fica eleito o foro da comarca do domicílio do segurado para dirimir toda e qualquer dúvida proveniente direta ou indiretamente deste seguro.