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UniFacil PRÁTICO, ACESSÍVEL E UNIMED

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Academic year: 2021

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C H E G O U O P L A N O

P R Á T I C O , A C E S S Í V E L E U N I M E D

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Todo mundo busca praticidade e a melhor qualidade.

E com a saúde, não é diferente. Afinal, precisamos estar bem, mas também queremos viver de forma descomplicada e ter os serviços que desejamos de forma acessível e completa.

Pensando nisso, a Unimed traz o Unifácil Ambulatorial. Um novo jeito de cuidar da saúde, conectado com o seu tempo e com tudo o que os seus funcionários precisam.

Planos de saúde ambulatoriais são aqueles que garantem a prestação de serviços com cobertura assistencial médico ambulatorial, que compreende consultas médicas, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais, desde que a permanência no ambulatório não ultrapasse o período de 12 horas e que estejam determinados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde para a segmentação ambulatorial. No plano ambulatorial, o cliente não tem cobertura para a internação hospitalar. Em casos de urgências e emergências, o cliente tem a disposição os atendimentos em

prontos-atendimentos credenciados.

O QUE É UM

PLANO AMBULATORIAL

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Ao adquirir o plano, o cliente Unifácil Ambulatorial não precisa ir a diferentes locais para ter um serviço completo em saúde. Os atendimentos são realizados no Núcleo Unifácil, no Espaço + Saúde Unimed, na área central de Caxias do Sul. Em um ambiente moderno, acessível e conectado, oferecemos um cuidado totalmente personalizado, que vai acompanhar, gerenciar e construir um histórico de saúde ao lado de cada cliente.

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QUER FACILIDADE PARA A ROTINA E UM JEITO

DESCOMPLICADO DE CUIDAR DA SAÚDE?

O UNIFÁCIL AMBULATORIAL SIMPLIFICA PARA VOCÊ.

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Fácil de contratar e de usar, o Unifácil Ambulatorial é um plano transparente, sem letras miúdas, que foi criado com um único objetivo: oferecer um atendimento integral para cada pessoa de forma simplificada.

SEM

BUROCRACIAS

Não tem dinheiro em mãos? Não tem problema! Ao realizar consultas e atendimentos com o Unifácil Ambulatorial, seu funcionário não precisa pagar nada na hora de usar. E, posteriormente, a fatura será enviada para a empresa, que fará a cobrança do valor referente à coparticipação.

CONSULTE ANTES,

PAGUE DEPOIS

Utilizando o Unifácil Ambulatorial, o beneficiário consegue marcar a consulta de forma simples e rápida pelo aplicativo Unimed, pelo telefone ou no Núcleo Unifácil, junto ao Espaço + Saúde. Já nos casos de encaminhamentos para outros especialistas ou para rede credenciada, tudo é feito pela equipe do Núcleo Unifácil. Seu funcionário não precisa se preocupar com nada.

MARQUE CONSULTAS

PELO CELULAR

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JÁ PENSOU EM PAGAR UM PREÇO JUSTO E TER UM

ATENDIMENTO COMPLETO EM SAÚDE À DISPOSIÇÃO?

É ISSO QUE O UNIFÁCIL AMBULATORIAL TEM A OFERECER.

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VALORES QUE

CABEM NO BOLSO

O plano permite que o funcionário mantenha sua rotina de cuidados e o orçamento em dia. Tudo isso, com valores reduzidos nas coparticipações de consultas, exames e procedimentos.

CONTROLE TOTAL

SOBRE OS GASTOS

O Unifácil Ambulatorial apresenta um valor limitador mensal, que faz com que o beneficiário nunca ultrapasse o teto máximo e tenha controle total sobre seus gastos. Independentemente da quantidade de exames realizados em um mês, ele nunca vai pagar a mais do que o teto máximo de coparticipação

EXAMES MAIS

EM CONTA

Além de serviços especializados em diagnósticos e uma ampla gama de exames, o Unifácil Ambulatorial traz aos beneficiários um valor bem reduzido de coparticipação.

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Seu funcionário agenda a consulta pelo app Unimed Nordeste-RS, pela Central de Agendamento ou diretamente no Núcleo Unifácil.

Todos os agendamentos para médico especialista, exames e procedimentos são feitos com a orientação e o encaminhamento da central de atendimento, podendo ser realizados nos serviços do Núcleo Unifácil ou na rede credenciada. O atendimento médico é

realizado no Núcleo Unifácil. Assim, seu funcionário terá acesso a todo o seu histórico de saúde, que permite diagnósticos e tratamentos mais precisos. Além disso, se houver necessidade, o profissional fará o encaminhamento para um especialista.

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POR MEIO DE UMA GESTÃO COMPLETA EM SAÚDE, O UNIFÁCIL AMBULATORIAL OFERECE AOS CLIENTES TODO O CUIDADO E A SEGURANÇA DO PLANO QUE É REFERÊNCIA NO BRASIL.

Com 37% de participação no mercado nacional de planos de saúde, a Unimed oferece a todas as idades um atendimento de confiança, comprometido com a vida. Além dos melhores profissionais, o cliente conta com uma ampla rede de serviços Unimed ou credenciados, sempre prontos para atender em qualquer situação.

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Em um ambiente moderno e acessível, seu funcionário conta com um cuidado personalizado de uma equipe qualificada e multidisciplinar de médicos e

outros profissionais de saúde, como nutricionistas e psicólogos, que atuam em conjunto para garantir um cuidado integral à saúde, promovendo o bem-estar, a prevenção e auxiliando nos tratamentos e reabilitações. Juntos, estes profissionais vão construir um histórico de saúde ao lado de cada cliente.

Recepção Unifácil

Consultório Infantil

NOSSO MELHOR CUIDADO

PARA O BEM-ESTAR DE

TODOS OS CLIENTES

Consultório Adulto Recepção Infantil

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Quem tem Unifácil Ambulatorial conta com toda cobertura e atendimento para o SOS Unimed, garantindo mais segurança nos momentos mais precisos. Entre os serviços oferecidos estão:

ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

UTIs móveis (se necessário) para assistência em casa, no trabalho, na escola ou em qualquer outro local.**

ORIENTAÇÃO MÉDICA POR TELEFONE

O beneficiário conta com orientação médica de onde estiver. As ligações são gratuitas e o serviço fica disponível 24 horas por dia, Mais do que um sorriso saudável, o plano

odontológico é um grande benefício para as empresas. Para manter a saúde bucal em dia, o plano Unifácil Ambulatorial oferece cobertura* para consultas, exames e

procedimentos realizados no Núcleo Unifácil ou na rede credenciada. Além de gerar conforto e segurança, o Unimed Odonto garante:

UMA EQUIPE SATISFEITA

Seus funcionários com a saúde bucal e a autoestima em dia.

MENOS FALTAS E MAIS PRODUTIVIDADE

Uma ótima maneira de prevenir faltas e ausências no trabalho por problemas de saúde

SOS UNIMED

UNIMED ODONTO

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ABRANGÊNCIA

Municipal, com atendimento na cidade de Caxias do Sul.

REDE DE

ATENDIMENTO

Atendimento via Núcleo Unifácil - para consultas ou para autorizações e agendamentos nos serviços de saúde credenciados.

COM O

PLANO UNIFÁCIL

AMBULATORIAL, O BENEFICIÁRIO

TEM DIREITO À COBERTURA DE

CONSULTAS MÉDICAS, CONSULTAS

COM OUTROS PROFISSIONAIS DE

SAÚDE, EXAMES E PROCEDIMENTOS.

TUDO PARA OFERECER O MÁXIMO

EM PRATICIDADE E BEM-ESTAR

PARA O SEU DIA A DIA.

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PRONTO-ATENDIMENTO

ADULTO

Pronto-Atendimento

HOSPITAL POMPÉIA

INFANTIL

(ATÉ 12 ANOS)

COMPLEXO HOSPITALAR UNIMED

O Hospital Pompéia conta com uma estrutura que é referência para os atendimentos de urgência e emergência.

Com a qualidade de seus serviços acreditada com excelência, o Hospital Pompéia tem localização central para proporcionar ainda mais facilidade aos clientes.

No pronto-atendimento infantil, o cliente Unifácil Ambulatorial tem à disposição uma ampla e moderna estrutura, que oferece espaços especialmente equipados e projetados e uma equipe treinada para a atenção diferenciada às crianças.

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CONSULTAS MÉDICAS

SESSÃO DE PSICOTERAPIA E ACUPUNTURA CONSULTAS COM DEMAIS PROFISSIONAIS

(psicólogos, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos)

R$ 23,50

CONSULTAS EM PRONTO-ATENDIMENTO R$ 47,00

EXAMES E FISIOTERAPIA

12% do valor do exame/fisioterapia constante na tabela TUREF** (Tabela Unimed Nordeste-RS de

Referência) com Valor limitador mensal*

de R$ 184,00 por beneficiário/mês.

CONSULTAS MÉDICAS E CONSULTAS COM DEMAIS PROFISSIONAIS

(psicólogos, nutricionistas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos) 30 dias

SESSÃO DE PSICOTERAPIA E ACUPUNTURA QUIMIOTERAPIA

PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS SIMPLES FISIOTERAPIAS

90 dias

EXAMES Exemplos:

- Exames de laboratório, raios-X, ultrassonografias, tomografias: 30 dias - Endoscopias, teste ergométrico, colonoscopia, holter, eletrocardiograma: 90 dias - Ressonância magnética, exames de genética: 180 dias

Ate´180 dias

TERAPIAS ESPECIAIS

(hemodiálise, diálise, radioterapia) 180 dias

DESCRIÇÃO DA COBERTURA COPARTICIPAÇÃO

*Valor limitador mensal: é um valor limite mensal de cobrança de coparticipação, que garante mais segurança no uso do seu plano. As coparticipações dos seus exames, procedimentos e fisioterapias ficam limitadas a um valor máximo mensal de cobrança, independentemente da quantidade e valores dos atendimentos realizados. É uma segurança financeira para que suas despesas com as coparticipações não excedam o seu orçamento, trazendo mais tranquilidade para cuidar da sua saúde. Importante: o valor limitador é individual por beneficiário/ mês e não estão contemplados neste valor limite os valores de coparticipações referentes a consultas, consultas em pronto-atendimento, consultas com demais profissionais, sessões de psicoterapia e acupuntura.

** Tabela TUREF (Tabela Unimed Nordeste-RS de Referência) – Tabela da Unimed onde constam os

procedimentos devidamente codificados, com suas unidades de TUREF que, multiplicadas pela moeda variável (0,37), resultam na referência em R$ para cálculo de coparticipação.

COBERTURAS

*

/ CARÊNCIAS

DESCRIÇÃO DA COBERTURA PRAZO DE CARÊNCIA

COPARTICIPAÇÕES

*Coberturas conforme Rol de Procedimentos da ANS para a segmentação ambulatorial

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DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

FAIXA ETÁRIA Nº DE VIDAS VALOR POR PESSOA VALOR TOTAL

0 - 18 anos 19 - 23 anos 24 - 28 anos 29 - 33 anos 34 - 38 anos 39 - 43 anos 44 - 48 anos 49 - 53 anos 54 - 58 anos acima de 59 anos TOTAL

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Referências

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