Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo e Morfogênese da Face

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Universidade Federal do Rio de Janeiro

UFRJ

Instituto de Ciências Biomédicas

–

ICB

Programa de Graduação em Histologia

Kátia Arcanjo

Desenvolvimento do

Aparelho Faríngeo e

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Aparelho Faríngeo - Introdução

Considerações:

•Desenvolvimento da região de cabeça e pescoço do embrião estende-se do início da vida embrionária até o final da

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Aparelho Faríngeo - Introdução

•No início da 4a. semana a

região cefálica se espessa para constituir o primórdio

encefálico

•Durante o dobramento longitudinal parte do saco vitelino é incorporado ao embrião como intestino anterior = faringe primitiva

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Aparelho Faríngeo

–

Arcos faríngeos

Arcos faríngeos: delimitam lateralmente a faringe primitiva: a partir da 4a. semana de desenvolvimento embrionário.

Embrião com 26 dias: 4a. semana

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Arcos faríngeos

–

tecidos embrionários

Arcos faríngeos:

ectoderma

•centro mesenquimal + células da crista neural

•endoderma

Embrião com 28 dias Corte horizontal: soalho da faringe primitiva

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Arcos faríngeos

–

migração de células da crista neural

Ectomesênquima =

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Arcos faríngeos

–

componentes

Final da 4a. Semana: 4 pares de arcos faríngeos bem definidos.

5o. e 6o. pares = rudimentares

Arcos faríngeos - componentes:

•artéria

•cartilagem

•músculo

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Aparelho faríngeo : arcos, sulcos, membranas e bolsas

A diferenciação das estruturas que constituem o aparelho faríngeo contribuirão para a formação de importantes estruturas da cabeça e

pescoço do embrião.

Aparelho Faríngeo

• Arcos faríngeos

• Sulcos faríngeos

• Membranas faríngeas

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Sulcos (ectoderma) Bolsas (endoderma)

Dentro do arco:

mesenquima + células da crista neural = ectomesênquima

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1o. par de sulcos faríngeos: origina

o meato acústico externo

1o. par de membranas faríngeas:

origina a membrana timpânica.

Destino dos sulcos e

membranas faríngeas:

Aparelho faríngeo : sulcos e membranas

5 semanas 6 semanas

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A falta de obliteração do segundo sulco

faríngeo é rara e quando se abre na

parte lateral do pescoço gera anomalias

denominadas: “seio cervical externo”

e/ou fístula branquial.

Seio cervical

Mal-formações : seio cervical externo e fístula branquial

5 semanas

Fístula branquial: Comunicação do seio cervical com a segunda bolsa faríngea

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Seio cervical / pescoço

Fístula branquial completa. Radiografia com meio de contraste

Cisto branquial ou cervical:

remanescentes do seio branquial que formam cistos com acúmulo de líquidos

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Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo

Destino das bolsas faríngeas:

1o. par de bolsas faríngeas: origina a cavidade timpânica e tuba auditiva

2o. par de bolsas faríngeas : origina a tonsila palatina.

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Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo

Derivados cartilaginosos e ósseos dos arcos faríngeos:

Cartilagem do primeiro arco:

cartilagem de Meckel;

Cartilagem do segundo arco:

cartilagem de Reichert;

Cartilagem do terceiro arco;

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Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo

Derivados cartilaginosos e ósseos dos arcos faríngeos:

Primeiro arco / Arco mandibular: martelo, bigorna, mandibula, maxila, zigomático, parte do osso temporal, ligamentos anterior do martelo e esfenomandibular.

Segundo arco / Arco hióide: estribo, processo estilóide do osso temporal, ligamento estilóide, corno menor do osso hióide;

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Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo

Derivados musculares dos arcos faríngeos:

Mioblastos do primeiro arco : músculos da mastigação. Mioblastos do segundo arco : músculos de expressão facial Mioblastos do terceiro arco: músculo estilofaríngeo.

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faringe esôfago laringe língua Cavidade nasal palato Glândulas salivares N. Trigêmeo N. Vago N. Glossofaríngeo N. Facial N. Trigêmeo

Desenvolvimento do Aparelho Faríngeo

Derivados nervosos dos arcos faríngeos:

Vista lateral / 4 semanas Vista lateral 20 semanas Corte sagital

O NC V é o principal nervo sensitivo

da cabeça e pescoço. É o nervo motor

dos músculos da mastigação.

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Morfogênese da Face

Primórdios Faciais:

• processo frontonasal

• processos mandibulares

• processos maxilares

4ª. Semana: 24 ao 38

0

_{. dia}

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Proeminências maxilar e mandibular

gânglio trigêmeo

Morfogênese da Face

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Morfogênese da Face

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Morfogênese da Face

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Saliências Nasais Laterais

Saliências Nasais Mediais

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Morfogênese da Face

5ª. Semana:

Sulco nasolacrimal presente entre os processos maxilares e processos nasais laterais.

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Morfogênese da Face

Placóide olfatório

Proeminência Nasal Medial

Proeminência Nasal Lateral

proeminência nasal medial +

proeminência nasal lateral

+ proeminência maxilar = desenvolvimento normal do lábio

Final da 6ª. Semana:

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Morfogênese da Face

Formação do Segmento

Intermaxilar

Entre a 7ª. e 10ª. Semana: fusão entre as Proeminênciais

nasais mediais

6ª. Semana:

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Morfogênese da Face

Segmento Intermaxilar:

• Filtro do lábio

• Pre-maxila e gengiva associada

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Morfogênese da Face

Processos Maxilares:

• Lábio superior (porções

laterais)

• maxila (maior parte)

• Palato secundário (processo

palatino lateral)

Processos Mandibulares:

• mandíbula (maxilar inferior)

• lábio inferior

• parte inferior da face

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Entre 1o ao 3o arco: língua

4o arco: epiglote

Morfogênese da Face - Língua

Início: final da 4ª. Semana

1º. arco: brotamentos linguais mediano e laterais

2º. arco: cópula

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Primeiro arco: 2/3 da língua

Segundo arco: lateral da língua

Terceiro arco: 1/3 final da língua

Quarto arco: 1/3 final da língua e epiglote

2/3

1/3

Forame cego

Morfogênese da Face - Língua

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Morfogênese da Face - Língua

Anquiloglossia:

1 a cada 300 nascimentos (EUA)

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Morfogênese da Face - Palato

Início: final da 5a. Semana Término: 12a. semana

• palato primário:

desenvolve-se a partir do segmento intermaxilar da maxila

•palato secundário:

Desenvolve-se a partir de projeções dos processos maxilares (processos

palatinos laterais)

corte sagital 6a. semana

teto da boca 6a. 12a. semana

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Morfogênese da Face - Palato

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Malformações Congênitas da Face

Anomalias Crânio-Faciais Mais Comuns

Causas das Fendas Labiais e Palatinas

–

Fatores Múltiplos:

A

- Genéticos

–

aberrações cromossômicas características de determinadas

síndromes

B- Não-Genéticos

–

ocasionadas por fatores ambientais, agentes

infecciosos ou utilização de drogas com efeito teratogênico

Causam distúrbios na migração de células da crista neural para

os primórdios faciais

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Malformações de Palato e Lábio

A – lá_{bio e palato normais}

B – úvula fendida

C – fenda unilateral de palato secundário

D – fenda bilateral de palato secundário

E – fenda unilateral de palato primário

associado a fenda unilateral labial

F – fenda bilateral de palato primário

associado a fenda bilateral labial

G – fenda unilateral de palato secundário

associado a fenda bilateral de palato

primá_{rio associado a fenda bilateral labial}

H – fenda bilateral de palato secundá_rio

associado a fenda bilateral de palato

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Embriologia da Fenda Labial Unilateral Completa

A/B – embrião de 5 semanas. Processos maxilares se fundindo com processos nasais medianos

C/D – embrião de 6 semanas com sulco labial persistente do lado esquerdo

E/F – embrião de 7 semanas

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Tipos de Fendas Labiais

Outras malformações

• Macrostomia

• Microstomia

•Narina ú_nica

•Fenda mé_{dia de l}á_bio

inferior

•Fenda labial associada a sulco naso-lacrimal (uni ou

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Anomalias Congênitas de Palato e Lábio

Fenda labial unilateral esquerda associada a fenda palatina

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Anomalias Congênitas de Palato e Lábio

Fenda unilateral de lá_{bio e palato}

Anomalias de palato:

1 a cada 2.500 nascimentos

Anomalias de l

á

bio:

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Malformações de Lábio

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Anomalias Congênitas de Palato e Lábio

fenda unilateral completa de lá_{bio e}

palato

Fenda bilateral completa de lá_bio

associada a fenda palatina

Fotografia intra-oral – fenda bilateral completa de palato