Universidade de Vendas. Módulo 6 Linha de Produtos Amil One

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Universidade

de Vendas

Módulo 6 – Linha

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Fundação Em São Paulo. App 1ª empresa de saúde a lançar aplicativo móvel. One Health Mag 1ª revista digital do Brasil. Integração Lincx +29k Vidas na carteira. UnitedHealthcar e Passa a fazer parte do grupo. Marca expressiva Inicia o ano 50k clientes. Futuro da Medicina Portal Web de conteúdo. Expansão A One Health chega ao Rio de Janeiro. One Care Lançado programa de coaching em saúde. Liderança A One Health conquista a liderança no mercado premium. Chega a marca de 100k clientes. One Dental Lançamento do plano odontológico One Dental. Nova sede Inauguração da nova sede em ponto estratégico. 2010 2011 2012 2013 2015 2016 2017 Expansão nacional

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A Amil One integra

o UnitedHealth Group.

As informações contidas nesta apresentação são de propriedade do Grupo Amil e não podem ser reproduzidas/distribuídas sem autorização da empresa.

O UnitedHealth Group oferece uma ampla variedade de produtos e serviços, por meio de duas plataformas distintas: a UnitedHealthcare, que conta com serviços de cobertura e planos de assistência médica, e a Optum, que oferece serviços integrados à tecnologia da informação.

O UnitedHealth Group atende mais de 100 milhões de pessoas no mundo todo e, em 2016, ficou em 3º lugar no ranking da lista “Empresas mais

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Abrangência de Produtos

Oferecemos soluções completas para todas as necessidades da sua empresa.

Linha de Produtos

Líder do segmento premium, a Amil One conta com produtos da linha Black e da

linha Amil One 1000 e 2000, que

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Linha de

Produtos

Linha Amil One

1000

e

2000

Linha Amil

One

Black

3000 Black 4000 Black 5000 Black 6000 Black 1000 2000

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Atendimento ao Beneficiário Atendimento Corporativo Relacionamento Médico Apoio às Vendas Concierge Exclusivo Implantação

Estrutura de Atendimento Exclusiva

Contamos com uma equipe de backoffice especializada para dar o suporte

agilidade e

necessário aos nossos analistas, oferecendo, assim, mais

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• Resgate Saúde

• Vacinas

• Assistência Viagem Internacional

• Rede Credenciada • Retaguarda Completa • Reembolso • Check-up

Diferenciais:

• Coleta Domiciliar

• Transplante além do Rol

• Embaixada Amil One

• Concierge

• Pré-Agendamento de Consultas e Exames

• One Care

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Resgate Saúde

Um sistema completo de transporte

inter-hospitalar que conta com unidades que são verdadeiras UTIs móveis.

• Cobertura em todo o território nacional;

• Ambulâncias, helicópteros e jatos aparelhados com a mais avançada tecnologia;

• Profissionais com nível internacional; • Certificação Joint Commission.

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Vacinas

Prevenção e cuidados:

• Cobertura de acordo com o calendário oficial do Ministério da Saúde;

• Cobertura nacional;

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Assistência Viagem Internacional¹

A Amil One cuida de seus clientes

em qualquer lugar do mundo.

Nosso serviço exclusivo de Assistência Viagem Internacional oferece a maior cobertura internacional do mercado, inclusive

para acidentes decorrentes de práticas esportivas2. O atendimento é feito por uma central exclusiva Amil One, com toda a segurança e a tranquilidade que o nosso cliente merece.

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Assistência Viagem

Internacional¹

• Assistência para urgências e

emergências médica e odontológica;

• Permanência 180 dias.

Limites:

• US$ 300 mil para produtos da Linha Amil One Black (US$ 100 mil para práticas esportivas); • US$ 100 mil para produtos da Linha Amil One

1000 e 2000.

1.Assistência Viagem Internacional é um benefício da Amil One prestado por empresa parceira.

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Além disso, você conta com uma equipe deconcierge internacional, com toda a segurança e a tranquilidade que os nossos clientes merecem.

• Auxílio financeiro para extravio de bagagem;

• Acompanhamento no embarque de menores;

• Adiantamento para assistênciajurídica;

• Assessoria Empresarial;

• Assessoria Cultural e Turística;

1. Assistência Viagem Internacional é um benefício da Amil One prestado por empresa parceira. 2. Somente em território nacional.

• Compra de ingressos para teatro;

• Reserva em restaurantes, bares e casas noturnas;

• Declaração para Tratado deSchengen.

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Rede Credenciada

A Amil One se preocupa em ter em sua Rede Credenciada uma seleção criteriosa de

profissionais. Por isso, alguns dos melhores especialistas do país estarão sempre à sua disposição.

• Hospitais, laboratórios e clínicas em todo o território nacional;

• Rede Credenciada exclusiva, com médicos renomados e referência no segmento de atuação.

Rede Black: Rede de médicos renomados que

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Retaguarda Completa

1 Mais segurança e exclusividade para nossos clientes. A Amil One é a única operadora a oferecer esse benefício. Com ele, você conta com toda a

retaguarda do Hospital Israelita Albert Einstein e do Hospital Sírio-Libanês2.

1. Disponível para os planos da Amil One Black. 2. Disponível a partir do produto Amil One 2000.

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Embaixadas Amil One

Um serviço diferenciado, com equipe

de atendimento especializado, para

acolher nossos clientes no momento que eles mais precisam.

A nossa equipe cuida de todo o procedimento administrativo. Todo esse carinho é para que os nossos clientes hospitalizados se preocupem

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Embaixadas Amil One

Hospital Albert Einstein – São Paulo Av. Albert Einstein, 627 – Bloco A – São Paulo

Atendimento 24 horas.

Hospital Sírio-Libanês – São Paulo R. Dona Adma Jafet, 91 – Térreo – São Paulo

Atendimento no horário comercial:

2a _{a 5}a _{– 8h às 18h | 6}a _{– 8h às 17h.}

Edifício Total Care – Distrito Federal Setor Hoteleiro Sul – Quadra 4 – Brasília.

2a _{a 5}a_{– 8h às 18h | 6}a _{– 8h às 17h.}

Hospital Santa Cruz – Paraná Av. do Batel, 1.889 - Batel – Curitiba.

2a _{a 5}a_{– 8h às 18h | 6}a _{– 8h às 17h.}

Hospital Mater Dei – Minas Gerais Av. do Contorno, 9.000 – Barro Preto – BH.

2a _{a 5}a_{– 8h às 18h | 6}a _{– 8h às 17h.}

Hospital Samaritano RJ–

Rua Bambina – Botafogo RJ.

2a _{a 5}a_{– 8h às 18h | 6}a _{– 8h às 17h.}

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Reembolso

A Amil One é sinônimo de agilidade e

conveniência. Além do atendimento em nossa Rede Credenciada, nossos clientes podem

contar com a opção de livre escolha. Para isso, conte com o nosso serviço de reembolso.

• Reembolso em 24 horas para consultas e exames;¹

• Courier para a retirada de recibos para reembolso;²

• Reembolso online para consulta médica de até R$ 1.200,00

1. Prazo de reembolso após o recebimento dos documentos e de acordo com o procedimento realizado.

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Coleta Domiciliar

A Amil One busca facilitar sua vida em todos os sentidos. Seus exames clínicos podem ser realizados em

domicílio. Uma conveniência única que permite a você ter mais tempo para se preocupar com o essencial: seu bem-estar.

1. Verifique a abrangência do serviço. Cobertura para os produtos Amil One 2000 e toda linha Amil One Black.

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Procedimentos Extra Rol

• Escleroterapia:

Procedimento médico realizado para tratamento de vasos sanguíneos dilatados, 12 sessões anuais.¹ • Cirurgia refrativa:

Além do recomendado pela Agência Nacional de Saúde para cirurgia de Miopia (acima de 5 graus), é garantida a cobertura de cirurgia refrativa, independente do grau² para os planos da linha Black.

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Transplante Além do Rol

A Amil One vai além quando a questão é a tranquilidade de cobertura para seus clientes. Um dos nossos grandes diferenciais é a ampla cobertura para transplantes.

Além dos recomendados pela Agência

Nacional de Saúde (medula, rins e córneas), cobrimos também os transplantes1 de

fígado, pâncreas, coração e pulmão. 1. Transplantes de fígado, pâncreas, coração e pulmão

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Concierge

1

Equipe de consultores dedicada ao atendimento de suas dúvidas e às demandas relacionadas ao seu plano, para fazer com que você e sua família tenham a melhor experiência com a

Amil One e cuidem apenas da saúde.

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Check Up*

Saúde e bem-estar o ano inteiro. Clientes Amil One tem uma série de benefícios exclusivos.

Um deles é poder fazer o Check-up anualmente, garantindo comodidade e uma rotina mais saudável.

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Pré-agendamento

de Consultas e Exames

O tempo dos nossos clientes é precioso, por isso facilitamos ao máximo suas vidas. Por meio do aplicativo e do

site, é possível pré-agendar consultas

e exames nos locais e nas datas de sua preferência, assim como é possível

fazê-lo pela Central de

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Implantação Amil One

Recepção efetiva com toda a atenção e o

cuidado que o nosso cliente merece. O nosso

objetivo é que, desde o primeiro contato com a One Health, os clientes tenham a melhor experiência possível com o plano.

É por isso que contamos com uma equipe

especializada para recebê-los e, também,

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Atendimento ao Cliente

Central de relacionamento exclusiva. Nossa política de facilitar ao máximo o acesso aos benefícios dos produtos se traduz perfeitamente no serviço de

atendimento telefônico ao cliente Amil One. Em qualquer lugar do Brasil, a qualquer hora do dia e em qualquer dia da semana, você tem a certeza de ser atendido com agilidade e cordialidade.

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Atendimento e

Relacionamento Corporativo

Atendimento pós-venda

Nossa equipe de pós-venda está

preparada para oferecer consultoria na gestão do contrato, proporcionando mais

segurança e comodidade ao gestor de RH, consultoria e beneficiários.

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One Care

O One Care é mais um benefício exclusivo para os nossos clientes. Os programas Coaching e Nurseline oferecem uma nova forma de lidar com o seu estilo de vida e com

a sua saúde.

Central One Care:

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Nurseline

Uma equipe de enfermagem está 24h à

sua disposição para solucionar dúvidas

sobre saúde e, se necessário, orientar você para o local de atendimento adequado.

Hospitais do fluxo diferenciado:

a. Hospital Paulistano e TotalCor em São Paulo;

b. Hospital Pró-Cardíaco e Vitória no Rio de Janeiro;

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Características:

• Disponível para todos os planos; • Protocolos de atendimento clínico; • Atendimento 24h/7 dias por semana.

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Coaching em Saúde

1

Uma equipe de especialistas em saúde define suas metas e acompanha os resultados com você, tendo como base

quatro modalidades distintas.

• Orientação física: orientação exclusiva para você atingir

as suas metas pessoais;

• Apoio nutricional: profissionais que avaliam suas

necessidades nutricionais e definem metas a serem cumpridas;

1. O programa Coaching em Saúde é exclusivo da linha Amil One Black e pode ser contratado adicionalmente para linha Amil One 1000 e 2000.

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Coaching em Saúde

1

Uma equipe de especialistas em saúde define suas metas e acompanha os resultados com você, tendo como base

quatro modalidades distintas.

• Assistência emocional: psicólogos disponíveis para te

ouvir e ajudar sempre que precisar;

• Assistência para gestantes: o cliente tem todo o

suporte que precisa durante e após a gestação.

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As informações contidas nesta apresentação são de propriedade do Grupo Amil e não podem ser reproduzidas/distribuídas sem autorização da empresa. A Amil One Digital está sempre pronta para te atender a

qualquer hora e em qualquer lugar. Se o seu mundo está cada vez mais digital, nós também estamos lá para cuidar de você.

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A Amil One fica ainda mais fácil e prática quando você usa o aplicativo ou o site. Seja através do site ou do aplicativo Amil Clientes, você tem todas as soluções para facilitar a sua vida.

É simples e rápido: escolheu, clicou, resolveu. • Cartão de identificação virtual;

• Busca da Rede Credenciada; • Meus exames;

• Status de reembolso; • Carteirinha de vacinação; • Entre outros serviços.

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Condições comerciais

• Comercialização Nacional: precificação de acordo com o endereço do CNPJ da empresa.

• Mínimo de 2 e no máximo 99 vidas: Porte I: de 2 à 29 vidas

Porte II: de 30 à 99 vidas

• Contratação Híbrida: Linha Amil + Amil One

• O beneficiário titular deverá ter vínculo empregatício, comprovado por meio do envio de documentação da empresa.

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Dependentes

• Regras de dependentes / Contratos PME

Amil One

Portes I e II (2 a 99 vidas)

Dependentes Diretos

Cônjuge

Filhos(as)/Enteados(as) até 58 anos

Filhos(as) inválidos(as) sem limite de idade

Dependentes Indiretos

Pai / Padrastro Mãe / Madrastra

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Condições comerciais

Produtos 1000 e 2000

• Sócios e seu cônjuge serão aceitos até 68 anos, 11 meses e 29 dias, desde que constem no contrato social LTDA, Eireli, S.C. ou S.A., utilizando os

valores da tabela de vendas e aproveitamento de carências.

• Funcionários, dependentes indiretos e Empresas Individuais (MEI, ME e EPP) até 68 anos, 11 meses e 29 dias serão aceitos utilizando tabela de vendas conforme quadro abaixo e não haverá redução de carências:

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Condições comerciais

Produtos linha Black

• Sócios e seu cônjuge serão aceitos até 68 anos, 11 meses e 29 dias, desde que constem no contrato social LTDA, Eireli, S.C. ou S.A., utilizando os

valores da tabela de vendas e aproveitamento de carências.

• Funcionários, dependentes indiretos e Empresas Individuais (MEI, ME e EPP) até 68 anos, 11 meses e 29 dias serão aceitos utilizando tabela de vendas conforme quadro abaixo e não haverá redução de carências:

Quantidade de Beneficiários Quantidade máxima de _{CLT 59 e 68 anos}

De 02 a 29 vidas 0

De 30 a 65 vidas 3 vidas

De 66 a 85 vidas 4 vidas

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Condições comerciais

• Lista de operadoras congêneres Amil One:

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Condições comerciais

PRC 1000 e 2000

• PRC 413 - para empresas de 02 a 10 beneficiários, sem plano prévio ou

oriundos de qualquer operadora, sem restrição de tempo mínimo de permanência na mesma.

• PRC 128 - para empresas de 02 a 10 beneficiários, oriundos quaisquer

operadoras, com permanência mínima de 3 meses até 11 meses no plano anterior.

• PRC 129 - para empresas de 02 a 10 beneficiários, oriundos de quaisquer

operadoras, com permanência acima de 12 meses no plano origem e/ou empresas de 11 a 29 beneficiários sem plano anterior.

• PRC 398 - para empresas oriundas das operadoras congêneres, com

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Condições comerciais

PRC Linha Black

• PRC 300 – válido para beneficiários que não possuem doença ou lesão preexistente, com plano de saúde ou oriundos de operadoras e/ou

seguradoras com tempo de permanência Superior a 12 meses e plano

não compatível.

• PRC 301 - válido para beneficiários que não possuem doença ou lesão preexistente, com plano de saúde ou oriundos de operadoras e/ou

seguradoras com tempo de permanência Superior a 12 meses e

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Condições comerciais

Atividades não aceitas

Não haverá aceitação de planos PME’s médico de empresas com as seguintes atividades:

• Empresas de segurança armada;

• Empresas de motoboy, serviços de entregas rápidas, entregas de malotes, delivery e correlatos.

Empresas que não tenha a sua atividade principal nenhuma das citadas acima, deveremos aceitar, independente da descrição do objeto social.

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(45)

Nomenclatura Nova Amil One ₁₀₀₀ Amil One ₂₀₀₀ Black 3000 Black 4000 Black 5000 Black 6000

Nomenclatura Antiga Lincx LT3 Lincx LT4 Black T2 Black T3 Black T4 Black T5

Abrangência Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Acomodação Apartamento Apartamento Apartamento Apartamento Apartamento Apartamento

Equipe de retaguarda do

Hospital Albert Einstein X X ✓ ✓ ✓ ✓

Médicos premium X X ✓ ✓ ✓ ✓

Reembolso consulta

médica R$ 280,00 R$ 350,00 R$ 385,00 R$ 525,00 R$ 630,00 R$ 840,00

Prazo de reembolso –

Consultas e exames simples 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas

Consulte a abrangência, os produtos contemplados e serviços inclusos no produto escolhido. Verifique a disponibilidade em localidades que não abrangem SP e RJ.

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1. Conforme calendário oficial do Ministério da Saúde. 2. Cobertura em todo o território nacional. Consulte a abrangência, os produtos contemplados e os serviços inclusos no produto

escolhido. Verifique a disponibilidade em localidades que não abrangem SP e RJ.

Prazo de reembolso –

Honorários médicos 7 dias 7 dias 7 dias 7 dias 7 dias 7 dias

Prazo para apresentação da

nota fiscal 365 dias 365 dias 365 dias 365 dias 365 dias 365 dias

Courier para retirada de

reembolso ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

Cobertura para vacinas1 _✓ _✓ _✓ _✓ _✓ _✓

Resgate Saúde2 _✓ _✓ _✓ _✓ _✓ _✓

Coleta domiciliar de exames X ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

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3.Cobertura para urgência e emergência, conforme condições contratuais. 4.Valor incluso na cobertura para urgência e emergência. Consulte a abrangência, os produtos contemplados e serviços inclusos no produto escolhido.

Verifique a disponibilidade em localidades que não abrangem SP e RJ.

Concierge exclusivo X X X X ✓ ✓ Assistência viagem internacional3 US$ 100.000,00 US$ 100.000,00 US$ 300.000,00 US$ 300.000,00 US$ 300.000,00 US$ 300.000,00 Acidentes decorrentes de práticas esportivas4 X X US$ 100.000,00 US$ 100.000,00 US$ 100.000,00 US$ 100.000,00 Tempo de permanência no

exterior 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias

Check-up X X X X X ✓

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Transplantes além do rol5 _X _X _✓ _✓ _✓ _✓

One Care – Nurseline ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

One Care – Coaching em saúde6 _X _X ✓ ✓ ✓ ✓

•Orientação física X X ✓ ✓ ✓ ✓

•Orientação nutricional X X ✓ ✓ ✓ ✓

•Orientação emocional X X ✓ ✓ ✓ ✓

•Orientação a gestantes X X ✓ ✓ ✓ ✓

5. Pulmão, coração, fígado e pâncreas. 6. Coaching em saúde, incluso apenas para os produtos da linha Amil One 3000 em diante. Produto da linha Amil One 1000 e 2000: contratação adicional por meio de aditivo. Custo de R$ 21,00 por titular, para a contratação do serviço.

Consulte a abrangência, os produtos contemplados e os serviços inclusos no produto escolhido. Verifique a disponibilidade em localidades que não abrangem SP e RJ.

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