BASES CIENTÍFICAS
DE UM NOVO MARCO LEGAL
PARA A A PRIMEIRA
A FORMA
A FORMA
Ç
Ç
ÃO INICIAL
ÃO INICIAL
DOS SISTEMAS VIVOS ESTABELECE
DOS SISTEMAS VIVOS ESTABELECE
OS CONDICIONANTES PARA O
OS CONDICIONANTES PARA O
FUNCIONAMENTO DE CADA
FUNCIONAMENTO DE CADA
ASPECTO DO ORGANISMO, SEJA
ASPECTO DO ORGANISMO, SEJA
INTERNO OU EXTERNO, ATRAV
INTERNO OU EXTERNO, ATRAV
É
É
S
S
DE TODA A VIDA.
DE TODA A VIDA.
Allan N. Schore(
Allan N. Schore(
“
“
Affect Regulation and
Affect Regulation and
the Origin of the Self
Kandel e as Conexões Sinápticas
“
O detalhamento da formação da rede de
neurônios do cérebro é dependente de
interações específicas…com o meio
ambiente. A influência do ambiente no
cérebro muda com a idade…Profundos
efeitos ocorrem nas fases iniciais do
desenvolvimento pós-natal
.”
EXPERIÊNCIA E DESENVOLVIMENTO DO CÉREBRO
*
Estímulos, no início da vida, produzem
mudanças nos caminhos genéticos que
diferenciam a função neuronal.
É o
período crítico, mais sensível
* O estímulo do ambiente afeta
decisivamente, a formação das
conexões(sinapses) entre bilhões de
neurônios, especialmente nos períodos
mais sensíveis.
Que se abrem e fecham
como uma janela.
Atividade Sináptica induzindo
arborização dendrítica (A,B,C) e
brotamento de
espinhos dendríticos (D)
Atividade Sináptica induzindo
arborização dendrítica (A,B,C) e
brotamento de
As vias cerebrais que
As vias cerebrais que
afetam
afetam
a capacidade de ler e
a
capacidade de ler e
escrever
escrever
, o comportamento
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comportamento
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e a sa
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ú
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de
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, se
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organizam
organizam
muito cedo no c
muito cedo no c
é
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rebro
rebro
humano
COGNI
RETORNO DO CUSTO-BENEFÍCIO
DO PROGRAMA
Considerando as despesas na
Educação,Assistência Social,Crime
e Sistema Prisional, e os ganhos
salariais,
para cada dólar investido no
Programa, foram
economizados:
7,16 dólares até a idade de 27 anos
12,90 dólares até os 40 anos.
Rates of Return to Human Development
Investment Across all Ages
Pre-school Programs School Job Training Return Per $ Invested R 2 4 6 8 0 6 18 Age
Pre-School School Post School
03-074
03-089
Serotonin Gene, Experience,
and Depression
Age 26
No Abuse Moderate Abuse Severe Abuse .30
.50 .70
A. Caspi, Science, 18 July 2003, Vol 301.
Depression
Risk
LL
SS
SL
S = Short Allele
L = Long Allele
Early ChildhoodMartin Teicher
Scientific American, 2002
“As conseqüências……podem aparecer
como depressão,ansiedade, pensamentos
suicidas, sindrome do “stress
pós-traumático”,ou agressão. Também
aparecem,impulsividade,delinqüência e
abuso de substâncias
Hipotese formulada por Richard Tremblay, baseada em diversos est
Hipotese formulada por Richard Tremblay, baseada em diversos estudos udos longitudinais no Canad
Como resultado das experiências de
Apego, esse Sistema (límbico) entra
num período critico de maturação no
último trimestre do primeiro ano . . . .
A CUIDADORA ABUSIVA NÃO SOMENTE
A CUIDADORA ABUSIVA NÃO SOMENTE
NÃO BRINCA E INTERAGE MENOS COM
NÃO BRINCA E INTERAGE MENOS COM
A SUA CRIAN
A SUA CRIAN
Ç
Ç
A, MAS TAMB
A, MAS TAMB
É
É
M INDUZ
M INDUZ
UM ESTADO TRAUM
UM ESTADO TRAUM
Á
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TICO DE EFEITO
TICO DE EFEITO
NEGATIVO DURADOURO.
NEGATIVO DURADOURO.
PORQUE ELA NÃO ACALMA A
PORQUE ELA NÃO ACALMA A
CRIAN
CRIAN
Ç
Ç
A, NÃO PROPORCIONA UM
A, NÃO PROPORCIONA UM
CONSOLO INTERATIVO, OS ESTADOS
CONSOLO INTERATIVO, OS ESTADOS
EMOCIONAIS INTENSAMENTE
EMOCIONAIS INTENSAMENTE
NEGATIVOS DA CRIAN
NEGATIVOS DA CRIAN
Ç
Ç
A DURAM POR
A DURAM POR
LONGOS PER
O aumento de glicocorticóides
induzido pelo stress (provocado pelos
maus tratos), no período pós-natal
imediato, induz à morte neuronal nos
“centros afetivos”
(Kathol et al. 1989),criando
circuito límbico anormal
(Benes,1994),e
danos permanentes no
direcionamento da emoção em canais
adaptativos
( Dekosky et al.,1982).TAIS ESTADOS TAMB
TAIS ESTADOS TAMB
É
É
M SÃO
M SÃO
ACOMPANHADOS DE SEVERAS
ACOMPANHADOS DE SEVERAS
ALTERA
ALTERA
Ç
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ÕES NA BIOQU
ÕES NA BIOQU
Í
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MICA DO
MICA DO
C
C
É
É
REBRO IMATURO, ESPECIALMENTE NAS
REBRO IMATURO, ESPECIALMENTE NAS
Á
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REAS ASSOCIADAS COM O
REAS ASSOCIADAS COM O
DESENVOLVIMENTO DAS COMPETENCIAS
DESENVOLVIMENTO DAS COMPETENCIAS
INTERPESSOAIS.
INTERPESSOAIS.
ALLAN N. SCHORE
ALLAN N. SCHORE
–
–
“
“
AFFECT
AFFECT
DYSREGULATION AND
DYSREGULATION AND
DISORDERS OF
DISORDERS OF
SELF
ESTÁ AGORA ESTABELECIDO PELA PESQUISA
QUE OS FATORES DE STRESS SOCIAL
(PROVOCADOS PELOS CUIDADORES) SÃO
MAIS DELETÉRIOS A LONGO PRAZO QUE OS
ESTÍMULOS AVERSIVOS NÃO-SOCIAIS.
Romanian Adoption Project – B.C.
Scores at 10.5 Years
CB
EA
LA
QI
108
99
85
Score de Linguagem106
99
88
Comportamento13%
9%
43%
CB - Canadian BornEA - Early Adopted (within 4 months)
LA - Late Adopted (8 months or later) L. Le Mare
PROGRAMA DE CAPACITA
PROGRAMA DE CAPACITA
Ç
Ç
ÃO
ÃO
O PADRÃO DE STRESS QUE
TEREMOS AO LONGO DA VIDA
É ORGANIZADO NA 1ª
Repetidas formas de maus tratos durante a infância (acima
Repetidas formas de maus tratos durante a infância (acima
de 1 ano de idade) tem conseq
de 1 ano de idade) tem conseqüüências potenciais nos ências potenciais nos sistema de resposta adreno
sistema de resposta adreno--cortical da criancortical da criançça. Criana. Criançças que as que recebem puni
recebem puniçções corporais freqões corporais freqüüentes ( p.ex. entes ( p.ex.
espancamentos) mostram uma reatividade hormonal
espancamentos) mostram uma reatividade hormonal
aumentada ao
aumentada ao ““stressstress””( p.ex.repetidas separa( p.ex.repetidas separaçções da mãe e ões da mãe e presen
presençça de um estranho).a de um estranho). Existem
Existem ““custoscustos” ” hormonais quando as mães mostram hormonais quando as mães mostram
padrões de resposta(conscientemente ou não) limitadas na
padrões de resposta(conscientemente ou não) limitadas na
prote
proteçção da crianão da criançça contra o a contra o ““stressstress””. As respostas . As respostas hormonais mostradas pelas crian
hormonais mostradas pelas criançças podem alterar o as podem alterar o funcionamento do eixo hipotalâmico
funcionamento do eixo hipotalâmico--hipofishipofisááriorio--adrenal adrenal ( HPA) de forma que, se continuado, pode elevar risco futuro
( HPA) de forma que, se continuado, pode elevar risco futuro
para transtornos imunes, aumentar sensibiliza
para transtornos imunes, aumentar sensibilizaçção ao ão ao “
“stressstress””, a d, a dééficits cognitivos e a problemas sociais e ficits cognitivos e a problemas sociais e emocionais.
emocionais.
(Bugental, Daphne B.; Martorell,Gabriela A. e Barraza, Verô