Primeiros Socorros No Esporte

MELINDA J.

5s

edição

/

PRIMEIROS

SOCORROS

NO ESPORTE

\

\

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I \

A

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Manolr

PRIMEIROS

SOCORROS

PRIMEIROS

SOCORROS

NO ESPORTE

MELINDA

J.

FLEGEL

MS,ATC,LAT,CSCS

5ÿ

_EDIÇÃO

à_

Manole

Títulooriginalcmingles: SportFirst Aid,Sthedition

Copyright©2014,2008, 1997,1992byHumanKinetics,Inc.

Publicado mediante acordocom a Human Kinetics.

EstelivrocontemplaasregrasdoNovoAcordoOrtográfico da Língua Portuguesa. Editorgestor:WalterLuizCoutinho

Editoradctraduções: DeniseYumi Chinem

Produçãoeditorial:PriscilaPereira MotaHidakaeCláudiaLahr Tetzlaff

Assistência editorial: Gabrida Rocha Ribeiro,MichelArcas BezerraeVinidusAsevedoVieira

Tradução das atualizações daquintaedição:Douglas ArthurOmenaFuturo

GraduadoemMedicinapela UniversidadeGamaFilho Tradução daquartaedição: Rogério AlcântaraFerraz

Revisãocientíficadaquartaedição: FláviaMaria SerraGhirotto

Projetográficoda quartaedição:AnnaYuc

Adaptação do projeto gráficoda quintaedição:LCTTecnologiaeServiçosLtda. Ilustrações:Human Kinetics (amenosque indicado deoutraforma)

Revisãodetradução e revisãodeprova: Depto.editorial da Editora Manole

Capa:Ricardo YoshiakiNittaRodrigues

Dados Internacionais dcCatalogaçãonaPublicação (C1P) (CâmaraBrasileira doLivro,SP,Brasil)

Flcgcl.Melinda).

Primeirossocorros no esporte/Melinda_J.

Flegel;[tradução Douglas ArthurOmena Futuro],

-

5.ed.

-Barueri,SP:Manole, 2015.

Titulo original: Sport first aid.

Bibliografia.

ISBN 978-85-204-4083-4

1. Lesões esportivas- Diagnóstico2. Lesões esportivas- Tratamento I. Título.

CDD-617.1027

N1.M-QT260 14-12165

Índicespara catálogosistemático: 1. Lesões esportivas:Medicina617.1027

Nenhumapartedeste livro poderáserreproduzida,porqualquer

processo,sem apermissão expressa dos editores.Êproibidaareproduçãoporxerox.

A Editora Manole éfiliadaà ABDR

_-

AssociaçãoBrasileira deDireitosReprográficos.

Ediçãobrasileira-2015

Direitosemlínguaportuguesaadquiridos pela: Editora Manole Ltda.

Av. Ceei, 672-Tamboré

06460-120

_-

Barueri

-

SP

_-

Brasil Fone: (11) 4196-6000 Fax: (11) 4196-6021 www.manole.com.br info4Pmanolc.com.br ImpressonoBrasil PrintedinBrazil Nota

Osautores,oseditorese osdistribuidoresnão seresponsabilizampor quaisquererros,omissões ou conse¬

quências decorrentes daaplicação das informações contidasnestaobra,enãodãogarantia,expressaouim¬ plícita.arespeito doconteúdoda publicação. Osautores,oseditoreseosdistribuidoresseeximemdarespon¬

Prefácio

_

Sobreaautora.

VI

VIII

Agradecimentos.

_

IX

ParteI Introdução aosprimeirossocorros no esporte. 1

Capitulo1 Sua funçãonaequipe

interdisdplinar

de saúde para atletas.

Capitulo2

Estratégia de

primeirossocorros noesporte

_

3

13

Parte II Habilidadesbásicasde primeirossocorros noesporte. 27

Capitulo3

Terminologia

anatômicae

de

lesõesnoesporte..

Capitulo4

Medidas

de ação

emergential

_

Capítulo5 Avaliação

física

etécnicasde primeirossocorros Capítulo6 Removendoatletaslesionadosoudoentes

_

29 45 55

73

Parte III Primeiros socorrosno esportepara lesões

específicas

79

Capitulo7 Doençase

emergências

respiratórias

_

Capítulos Lesõesnacabeça,nacoiuna vertebralenosnervos

_

Capítulo 9 Lesõesem

órgãos

internos

_

Capítulo10 Doenças

súbitas

_

Capitulou

Problemasrelacionados

ao

clima

_

Capítulo12 Lesões

musculoesqueléticas

nosmembros superiores.

Capitulo13 Lesões

musculoesqueléticas

nosmembrosinferioresÿ

Capítulo14 Lesões na

face

e nacabeça

_

Capítulo15 Lesõesna

pele

_

81 89 99 105 117 129 161 195 207

Apêndice:

Protocolos de primeirossocorros.

Glossário

_

índice

remissivo

_

221 265 271

v

Prefácio

Ser um

treinador bem-sucedido

requerum

conhe¬

cimento

que

vaialémdas

habilidades

e

estratégias

does¬ porte.

Inclui também

sercapaz

de

ensinar

técnicas

e

táti¬

cas,motivaros

atletas

egerenciarumasérie

de

detalhes,

Além

disso,envolve

desempenhar

de

forma

competente

afunção

de

ser oprimeiro

profissional

a prestar

ajuda

em

caso

de

lesões

e

doenças dos atletas.

A

National Federation of

State

High School Associa¬

tions(NFHS)

relatou que,

nos

Estados

Unidos,um

total

de

7.692.520 jovens

do

ensino

médio

participou

de pro¬

gramas

desportivos

no

periodo de

2011-2012.Emum es¬

tudocomnoveesportes (futebolamericano,

basquete

mas¬

culino

efeminino,

futebol

masculino

efeminino,beisebol,

softball,

vôlei

e

luta

livre),em umaamostra

de

100

escolas

americanas

selecionadas aleatoriamente,

entre2011-2012,

pesquisadores

estimaramque

aproximadamente

1.392.262

lesõesocorreramentreatletas que participam desseses¬

portes(Comstocketal,2012).Os

pesquisadores

estima¬

ramque

aproximadamente

740.493das

lesões

ocorreram

duranteascompetições, enquanto651.769ocorreram

du¬

rantetreinamentos.

O

ideal

éque você

tenha

profissionais médicos

como

treinadores atléticosoutécnicosem emergências médicas

disponfveis

em

todas

ascompetiçõesctreinos.

Infclizmen-te,menos

de

42%

das

escolas de

ensino

médio

nosEsta¬ dos

Unidos

têmacesso a

preparadores físicos

credencia¬

dos

que

sejam

especialmente treinados

para avaliar,tra¬ tareprevenir

lesões atléticas.

Caso

haja

esses

profissionais

em sua escola,elesnãoconseguirão compareceratodos

ostreinosecompetições de

todos

os esportes;eles

podem

comparecera

algumas

competições,mas nãoterãocon¬

dições

de

acompanhar todos

ostreinose competições.

Claramente,namaioria

das

vezescabeao

treinador

a res¬

ponsabilidade

de

administrar

osprimeirossocorrosaos

atletas lesionados.

Para

ajudar

vocêa

lidar

com o

desafio de

administrar

osprimeirossocorrosaosatletaslesionados,oAmerican

Sport Education Program

(ASEP)

desenvolveu

o curso

de

Primeiros

Socorros

no

Esporte.

Esta quinta

edição

serve

como

livro-texto

paraesse cursaEsta obrae ocurso

abran¬

gem

os

protocolos

paraasseguintestarefas;

1. Condução de etapas deaçãode emergência.

2.

Condução da

avaliação física

e

administração de

pri¬ meirossocorros parasangramentos,

lesões teciduais

e

lesões instáveis.

3

.

Remoção

de atletas

lesionados

e retorno

às atividades.

Além docursoPrimeirosSocorrosnoEsporte,oASEP

tambémoferece

o

amplamenteutilizado

curso

Princípios

de Treinamentoeocurso

de

Treinamento

de Habilidades

TécnicaseTáticasno

Esporte.

Juntos,esses cursos com¬

põemo

currículo

do Nível bronze do

ASEP. O ASEP mi¬

nistraesses cursospor

todos

as

Estados

Unidos

por

meio

doASEPProfessional CoachesEducation Program, ado¬ tadoem parte ou em sua

totalidade

por30associaçõeses¬

taduais

de escolas do

ensino

médio.

Durante

todo

oseu

desenvolvimento

e

produção,

Primeiros SocorrosnoEs¬ porte

foi

revisado

por

especialistas

de áreas

fundamentais

da

especialização

em

medicina

esportiva. O exameminu¬ cioso e o

valioso

_feedback

desses

profissionais

garantem

aos

treinadores

um

manual

consistente emtermoscientí¬ ficos,

relevante

e

atual

Os

protocolos

aqui

descritos

tam¬

bém passaram

por

uma revisão como

objetivo de

patibilizar

com as

diretrizes

recentes

da

AmericanHeart Association

relativas

à

Reanimação

Cardiopulmonar

e

Emergências Cardiovasculares.

Noentanto,oASEPdeseja enfatizar queesteéum

livro

de

primeirossocorrosno esporte, enãoumguia

geral de procedimentos médicos. O conteúdo desta obra

foi

adaptado

paraumcontexto

de

atividades

desportivas,

com apcrspcctiva

de

queo

treinador

éoprimeiroa res¬

ponder

pela

maior partedas

lesões sofridas pelos

atletas

enãopossui formação médica paraprestarcuidados que vão

além

dos

primeirossocorros.

PrimeirosSocorrosno

Esporte

enfocaa

identificação

e otratamento

emergencial de lesões

noesporte no

local

da

atividade

esportiva,

visando,

basicamente,

explicar

o quese

deve

e oquenãose

deve fazer

quando

um

atleta

sofreumalesão.

A

ParteI

deste

manual apresentao

trabalho

de equi¬ pee apreparação necessária parauma

conduta eficiente

de primeirossocorros no esporte.O

Capitulo

1aborda

suafunçãoem umaequipe

interdisciplinar

de

saúde

para atletas,

incluindo

suas

responsabilidades

e

limitações.

Vocêaprenderáoque osoutros,

inclusive

ospaiseosis¬

tema

jurídico,

esperam

de

vocêcomo um socorrista

do

esporte.Você tomará

conhecimento da função dos

ou¬

tros

membros da equipe

e

aprenderá

como

interagir

com

eles

a

fim de

tornarseus

esforços bem-sucedidos.

OCa¬

pitulo

2

inclui diretrizes sobre

comose

preparar para

exer¬

cersuastarefasnaequipe

interdisciplinar

de saúde para atletas.Isso

inclui

o usode

programas de

condicionamen¬

to

de pré-temporada,

acriação

de ambientes de

jogo se¬

guros,

o

planejamento

paracasos

de emergências climá¬

ticas,agarantia

de

adequação

eousocorreto

de

equipa¬

mentos

de

proteção,a

introdução

das

técnicas esportivas

adequadas

ede regras de segurança, bemcomoodesen¬

volvimento de

um

plano de

emergências

médicas.

Ao

fa¬

zer usodessas

estratégias,

você

poderá

reduzir

significa¬

tivamenteo riscode

lesões

ou

doenças

emseusatletas. Na ParteII,você

aprenderá

os

fundamentos

dos

pri¬ meirassocorros no esporte.O

Capitulo

3

aborda

anato¬ mia e

terminologia

de primeirossocorros no esporte.O

Capitulo

4

explica

como

conduzir

asações emergendais

e

aborda

os

primeiros

socorrospara situações

de

risco

de

morte,comoasfixia,

parada

respiratória

e

parada

cardía¬

ca.

Inclui também diretrizes

atualizadas

paraareanima¬

ção

cardiopulmonar, executando

a

manobra de Heimlich

eutilizandoum

desfibrilador

externoautomático(DEA).

A

avaliação

eotratamentodos

quadros clínicos

maisco¬

muns

de

sangramento,

choque, lesões

instáveise

danos

locais

ao

tecido

são

descritos

em

linhas

geraisno

Capítu¬

lo

5,cujo

foco

éa

avaliação

física.

O

Capitulo

6mostra

como mover

de

maneira

segura

um

atleta lesionado.

AParteIIIapresenta maisde110lesõese

doenças

diferentes,incluindo,

para cada

uma delas,

avaliação,

pri¬ meirossocorros,

prevenção

eretornoàs

atividades.

Do

Capítulo

7 ao11,são

abordados

os

problemas

em

quehá

potencial

risco

de

morte,como

complicações respirató¬

rias,lesõesna

cabeça,

na

coluna

vertebrale nos nervos,

lesões

de

órgãosinternos,

doenças

súbitase

enfermida¬

des relacionadas

àtemperatura.

Ainda que

esses

proble¬

mas nãosejam

frequentes,

você

deverá

estar

preparado

paraprestarprimeirossocorros

de

maneira

rápida

e

ade¬

quada

quando

ocorrerem,pois isso

pode

ajudar

asalvar

a

vida de

um

atleta.

Do

Capítulo

12ao15,você

aprende¬

rá aidentificare prestarprimeirossocorros aatletas que tenham

sofrido

as

lesões musculoesqueléticas

maisco¬ muns

relacionadas

aoesporte,que são

aquelas

que

atin¬

gem

osmembros superioreseinferiores,bemcomo asle¬ sõesna

face

ena

cabeça

e

lesões

na

pele.

O ASEP

originalmente desenvolveu

este

livro

como umtextopara seu cursode Primeiros SocorrosnoEspor¬

te.Este

livro foi planejado

para capacitar

treinadores

es¬

portivos

de escolas

e

clubes

a prestarprimeirossocorros,

além de fornecer

a

eles

uma

compreensão básica das le¬

sõesnoesporte. Emsuaquinta

edição,

este

manual

con¬ tinuasendo um recurso

fundamentalpara

ocurso

dePri¬

meirosSocorrosnoEsporte, que atualmente éministra¬

do

de

duas formas

_—

emsala de aulae

on-line.

Ao

adquirir

as

informações

e

habilidades contidas

no

livro-texto

Primeiros Socorrosno

Esporte, você

será

capaz de administrar

primeiros

socorrosaosseus

atletas

de forma confiante

e competente.A

saúde

eosucesso

deles

dependerão

disso.

BIBLIOGRAFIA

Comstock, R.D.,_{Collins, CL., Corlctte, J.D.}andFletcher, F..N.2013.Na¬ tionalHighSchool Sports-Related Injury Surveillance Study: 2011-2012.RetrievedonJune6.2013. fromhttp-.//www:iutionwidechildrcns.

org/cirp-rio-studyreports.

field,_I.Mctal.2010Fart 1:Executive summary:2010American Heart Associ¬

ationGuidelines lorCardiopulmonaryResuscitationand Emergency Cardiovascular Care. Circulation 122 (suppl3):S640-S656.

NationalFederationofStateHighSchool Associations. 2011-12HighSchool

Athletics Participation Survey Results. Downloadedon June,2013from

http://www.nfhs.org/coatrnLaspxtid»3282,

Tiavtrs,A.H.etal2010.Part 4: CPR overview: 2010American Heart As¬ sociationGuidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and

Emergen-->•

Sobre

a

autora

Melinda

J.

Flegel

tem27anos

de experiência

na

fun¬

ção de

preparadora

fisica certificada.

Durante13 anos,

foi

preparadora

fisica chefe

no

SportWell

Center daUniver¬

sidade de Illinois, onde coordenou

o setor

de cuidados

médicos esportivosedeorientaçõesparaprevençãode le¬ sõesparaos

atletas do clube de

esporte erecreação

da

uni¬

versidade.

Como

coordenadora de

serviços assistenciais

da

Gre¬

at

Plains Sports Medicine and Rehabilitation

Centerem Peoria,Illinois,

Flegel

prestava serviços

de

treinamento atléticoemmaisde15escolaseconsultoria

sobre

primei¬

rossocorros noesporte. Como

coordenadora

do

progra¬

ma

educacional

c instrutora

de

RCP

da

Cruz

Vermelha

americana,

ela obteve

uma

valorosa

experiência

direta

ao

auxiliar treinadoresasetomaremsocorristas competen¬

tes.

Flegel

ministrouumcurso

de lesões

no esporte na

Universidade de Illinois. Ela possui mestradoebachare¬

lado

pela Universidade de

Illinois,

é

membro da National

Athletic

Trainers'

Associatione

da National Strength

and

Conditioning

Association,é

especialista certificada

em

força

e

condicionamento desde

1987.

Além

de

seraautora

de

Primeiros Socorros no

Espor¬

te

,

Flegel

escreveu

capítulos

para vários livros, incluindo Prevenção

de

LesõesePrimeirosSocorros

para

aobra

“Health

on

Demand"

(Saúde

sob

Demanda).

Agradecimentos

Senhor...porque

todas

as

nossas obras

tuas

fazes

por nós.

Isolas 2&12

Um

projeto desta magnitude

não seria

possível

sem a

ajuda de

várias

pessoas.

Por isso,gostaria

de

agradecer

sin¬

ceramentea

todos

que

de alguma

maneira

contribuíram

paraestaquinta edição.

Chris

Drews,

_Julie

MarxGoodreau,

MarthaGullo,FredStarbird,emuitosoutrosdedicadosco¬

laboradores da

Human Kinetics

que

me

ajudaram

nas re¬

visões paraestanova

edição

e

auxiliaram

no

desenvolvi¬

mento,

produção

c

distribuição do livro. Também

gostaria

de

agradecer

a

minha

família, amigose

colegas de

trabalho,

porprestaremapoioe

estimulo

inesgotáveis.

Agradeço

tam¬

bém

especialmente

avocê,leitor,

pelo

compromissoem

for¬

necer aos seus

atletas

um

ambiente

esportivo

seguro.

Introdução

aos

_primeiros

socorros no esporte

0compromisso

Individual aliado

aum esforçocoletivo

-

éisto que

faz

um timedarcerto.

VmceLombardi

sucesso

de

uma

equipe de

profissionais de saúde

para

atletas

requer

trabalho

emgrupoe

vontade

dese

preparar.Nenhum

atleta

que

esteja

fora

de forma

ou

que desconheça

suaequi¬ petem

condições de

entrarem

campo

esperando contribuir para

uma

vitória.

E issotam¬

bémse

aplica

paraser um

eficiente

socorristadoesporte.

O

Capitulo

1apresentaa

função

que cabeavocêem umaequipe de

profissionais

de saúde

para

atletas,

incluindo

suas

responsabilidades

e

limitações.

Você

saberá

oque os pais eas

autoridades

legais

esperam

de

um socorrista

do

esporte, e

também irá

se

familiarizar

com a

função de

outros

membros

de

umaequipe

de

cuidados

médicos

e

aprender

ainteragir com

eles

de

forma

que seus

esforços

sejam

bem-sucedidos.

Assim como umatleta precisa deuma

pré-temporada

de preparaçãooucondicionamento para

alcançar

osucesso,você

também precisará

estar

preparado

paraseus

deveres

em umaequipe

de

pro¬

fissionais

de

saúde.

Partedessa preparação

envolve

o

desenvolvimento

de

estratégias

paraapreven¬ ção de

lesões.

O

Capitulo

2irá

ajudá-lo

a

dar

osprimeiros

passos, oferecendo

dicas

para utilização

eficiente

de programas de condicionamento pré-temporada,

criação

de ambientes

segurosparaos

jogos,

planejamento

para

emergências

climáticase

implementação das

técnicas esportivas

adequadas

eregras

de

segurança.Esse

capitulo

tambémiráauxiliá-loasepreparar parasituaçõesde primeiros

socorros,

apresentando-lhe diretrizes

paraa

formulação de

um

plano de

emergência

médica.

Ao

fazer

uso

dessas estratégias, você

poderá

reduzir

de

forma significativa

osriscos

de lesões

ou

doenças

em seus

atletas.

O

Sua

função

na

equipe

interdisciplinar

de saúde para atletas

Existem quatroetapas nessa

corrida

paramanteros

atletas

saudáveis

(Fig.

1.1). A primeira éaprevenção

de

lesões

e

doenças.

A

segunda

é a

identificação de

lesões

e

doenças

ea prestação

dos

primeirossocorros.Aterceira

etapaéa

avaliação

ou

diagnóstico

eotratamento,eaquar¬

ta

é

a

reabilitação.

Vários

membros

da

equipe

podem

participar:

Neste

capítulo,

vocêirá

aprender

0 queéuma equipe interdisciplinar de saúde para atletas e quema compõe.

Qualésuafunçãonessaequipe

Quetipodeconhecimentosobreprimeirossocorrosospais

esperamquevocê possua.

Que poderáatuarcom médicosde várias especialidades e quala suafunçãonesse trabalho.

0quefazem grupos deemergências médicas, fisioterapeutas

e preparadoresfísicose qual a suafunçãoaotrabalharcom

atleta; pais; treinador; equipes

de

resgate1;

médico;

preparador

físico;

fisioterapeuta;

dentista

ou

cirurgião-dentista;

optometrista;

treinador de

força

econdicionamento; técnico de equipamento.

eles.

Por queotratamentoe areabilitação sãopartesImportantes

doacompanhamento dosprimeirossocorros.

Do tiro

de largada

à

linha de

chegada,

umaequipe de

revezamentovitoriosacorre como umamáquina bem lu¬

brificada. Cada membro

possuiuma

função

especial

-

o primeiro

corredor faz

uma

largada rápida,

o

segundo

exe¬ cutaumatransiçãosuave eveloz,o terceiro

ajuda

a esta¬

belecer

a

liderança,

e o

último

compete

confiante

ctran¬

quilamente sob

pressão. Umerro

de

um

único

atletapode

levar toda

aequipe à

derrota.

E assim

também

acontece comumaequipe

interdisciplinar

de saúde.

Cada membro

possui uma função

específica visando

asseguraruma

ade¬

quada

avaliaçãode emergênciaeassistência aosatletas le¬ sionadosoudoentes.Seum

integrante

da equipetiver uma

largada

lenta,

derrubar

o

bastão

ou

ultrapassar

os

limites

dasua

função

no

grupo,

o

atleta será

prejudicado

nofinal

eisso

poderá

causar maislesões,atrasara suarecupera¬ çãooutrazer

consequências catastróficas.

Essa

corrida de

revezamentoé

singular, já

que seus integrantes

podem

participar

de

mais

de

uma etapa.Por

exemplo,

na

condição

de

especialistas

nasaúde

dos

atle¬

tas,os

preparadores físicos podem fazer

parte

de

trêsou

quatroetapasda

corrida.

)á os

atletas

estão presentesem

todas

asetapas.

Antes

de discutir

maisa

fundo

cada

um

dos

mem¬

bros da

equipee o

papel de cada

umdeles,vamos

explo¬

rar

algumas

dasfunções quevocê

desempenhará

naequi¬ pe

interdisciplinar

de

saúde

para

atletas.

1 _{N.R.C:No Brasil,esteserviçoiprestado pelos profissionaisde}

resgatedo Corpo de BombeirosoupeloServiçodeAtendimento Móvel de Urgência(SAMU).

4

ParteI Introduçãoaosprimeirossocorros no esporte

I

r

T

Prevenção Identificaçãoe primeirossocorros Avaliação e tratamento Reabilitação

Figura1.1 Etapas dorevezamentoda equipeinterdlscipiinardesaúdepara atletas

A

FUNÇÃO

DO

TREINADOR NA

EQUIPE

INTERDISCIPLINAR DE SAÚDE PARA

ATLETAS

ca eo

nível técnico de

seusatletase

desenvolva

pla¬

nos

práticos correspondentes.

Mantenha registros

por

escritodos resultados dos

testes

físicos

e

planos práticos.

Não desvie

de

seus

planos

sem uma

boa

razão.

2. Fornecer instruções

apropriadas.

Certifique-se de

queseus

atletas

seencontramem

condições

adequadas

para

participar

de atividades

esportivas.

Ensinea

eles

os

regulamentos

e astécnicase es¬

tratégias

corretas

do

esporte. Por

exemplo,

no

fu¬

tebol

americano,ensine aosatletas queatacarcom a

cabeça

éumatécnica

ilegal

e

potencialmente

perigosa.

Ensineaos

atletas

as

técnicas

eexercícios

de

con¬

dicionamento do

esporteem umaprogressão que

dê

a

eles condições de

seprepararem

de

maneira

adequada

para enfrentar técnicaseexercíciosmais

difíceis.

Mantenha-se atualizado sobre

as

melhores

emais

seguras formas

deexecutarastécnicasusadasno esporte.

Disponha de

assistentes responsáveisecompeten¬

tes.Sevocê tivertreinadoresassistentes,

certifique--se

de

que

eles

possuam

bons conhecimentos

so¬

breas

técnicas

e

estratégias do

esporte eajam

de

maneira

responsável

e

madura.

3.

Alertar sobre

riscos inerentes.

Esclareça

aospais e atletas,

verbalmente

epores¬

crito,os riscosàsaúdeinerentes

àquele

esporte em

particular.

Alerte também

os

atletas sobre

situaçõespoten¬

cialmente

prejudiciais,

como

condições da prática

esportiva,equipamentos

defeituosos

ouperigosos Como treinador,você

provavelmente

estará

envol¬

vido

emcadaumadasetapasdorevezamentodeuma

equipe

intcrdisciplinar de saúde

para

atletas

_-

prevenção, identificaçãoe

primeiros

socorros,

avaliação,

tratamento e

reabilitação.

Suas

funções

são

definidas pelos

seguintes

fatores:

normasdosistema

jurídico

e

regulamentos

adminis¬

trativos

de

suaescola; expectativas

dos

pais; e

interaçãocomoutros

membros da

equipe.

Definições

jurídicas da

sua

função

Basicamente,osistema

jurídico dosEstados Unidos2

apoiaateoriade quea

principal

função de

um

treinador

sejaminimizarorisco

de lesões

nos

atletas

que estão

sob

suasupervisão. Isso

abrange

uma

série de deveres:

1

.

Planejar

a

atividade de forma adequada.

Ensineastécnicas

do

esporte naprogressãocor¬ reta.

Considereonívelde desenvolvimento de cada atle¬

taesua

condição física

atual.

Avalie, pormeio

de

testes

físicos

de

pré-temporada,

a

capacidade

físi-’

N.R.C.:No Brasil,pelo códigodcéticado profissional de edu¬

cação física,aintegridade físicadoatletaoualuno éresponsabili¬

4. Proporcionarum

ambiente físico

seguro.

Monitore as

condições

ambientais

atuais(i.e.,sen¬ saçãotérmica, temperatura,

umidade

e

alertas

so¬

bre

condições

climáticas perigosas).

Inspecione

periodicamente

asáreas

de prática

es¬

portiva, vestiários,

salas de pesagem

eos

abrigos,

Elimine todas

as

condições

de

risco.

Eviteo uso

das dependências de forma indevida

ou semsupervisão.

5. Fornecer equipamentos

adequados

ecorretos.

Certifique-se de

queos

atletas

estejam

usando

equi¬

pamentos

que

propiciemamáximaproteção con¬

tra

lesões.

Inspecione osequipamentos

regularmente.

Ensineaos

atletas

a

forma

correta

de

vestir,usare

inspecionarseus equipamentos. 6. Agruparos

atletas de

maneiracorreta.

Agrupe

os

atletas de acordo

comestatura,maturi

-dade física, nível

técnico

e

experiência.

Não

coloque atletas

novatosou

fisicamente

ima¬ turoscomo

adversários

de

outrosem

perfeitas

con¬

dições

ou comelevada

formação

técnica. 7.

Avaliar

os

atletas

quantoà presença

de lesão

ou inca¬

pacidade.

Exija

queseus

atletas

se

submetam

aexercidose

avaliações físicas de

pré-temporada

a

fim de

de-tectarpotenciais

problemas de saúde.

Afaste

umatleta

dos

treinosecompetiçõescaso

ele

esteja

impossibilitado

de

competirsem

dores

ou

perda de funções (p.

ex.,

incapaddadc de

an¬ dar,correr,

pular,

arremessar,e assimpor diante, sem restrições).

8. Supervisionaratentamenteas

atividades.

Nãopermitaqueos

atletas

pratiquem técnicas di¬

fíceis

ou

potencialmente

perigosas semuma su¬

pervisão

adequada.

Proíbabrincadeiras violentas,como

lutas.

Não permita queseus

atletas

usemas

dependên¬

ciasesportivas semasua supervisão.

9. Forneceratendimento de emergência

apropriado.

Aprenda

primeirossocorros no esporte e reanima¬

ção

cardiopulmonar

(RCP). (Nos

Estados

Unidos,

aCruz Vermelha,aAmericanHeart Association

c o

NationalSafety Council oferecem

cursose cer¬

tificaçõesem RCP.)

Aja

quando

necessário. A lei considera quevocê, comotreinador,é

responsável

por

fornecer

ospri¬

meirossocorros

para

o

atleta que, sob

sua super¬

visão,

tenha sido

acometido

por

qualquer

lesão

ou

doença.

Porisso,se

nenhuma

equipe

médica

estiver presente

quando

uma

lesão

ocorrer,a res¬

ponsabilidade

deprestar os

cuidados de

emer¬

gência

é sua.

Coloque

em

prática

apenasas

habilidades

que você

está

qualificado

asupervisionareofereça apenas

o

padrão de cuidados

para o

qual

você

recebeu

treinamento

adequado

pormeio

de

cursos como

primeiros

socorrosnoesporteeRCP.

» Seo

atleta for

menor

de

idade, obtenha,antes

da

temporada,

oconsentimentoescrito

dos

paisou tutores. Nocasode

atletas

adultos que

sofrerem

lesões,_{pergunte a}

eles

se

desejam ajuda.

Seestive¬ rem inconscientes,normalmenteoconsentimen¬ toé

implícito.

Serecusarem

ajuda,

você não é

obri¬

gado

afornecê-la, pois, casoinsista,

_poderá

ser

processado por assédio.

Em

alguns

estados, espera-se queo

treinador

aten¬

da

a

padrões

de cuidado adicionais. Verifique

com seu

di¬

retoratléticoseexistem

diretrizes

especiaisquanto aotipo

de cuidado oferecido

pelo treinador.

Você

deverá

se

familiarizar

com

cada

um

dos

nove

deveres

legais

apresentados. Osoitoprimeiros dizemres¬

peito

principalmente

a

medidas

preventivas,que serãoex¬

plicadas

commais

detalhes

no

Capítulo

2. Este

livro

visa, em

especial,

ajudá-lo

a

desempenhar

o

dever número

9.

&

Fique alerta

Noretomoaos esportes

Em nenhumacircunstânciadeve-sepermitirqueos atletasre¬

tomemàssuas atividades casoapresentemqualqueruma das condiçõesa seguir.

Perda defunções,Isso significanão conseguir andar,

correr.

dartirosdevelocidadeepular ou saltar sem mancar.Emre¬

laçãoaos braços,representaa incapacidade dearremessar,

pegarourebateruma bola, ou agarrá-lacoma mão. Febre.

Dores decabeça,perdadememória,tontura,zumbidonos ouvidosou perda de consciência causadaporumalesão na

cabeça.

Doençasrelacionadas aofrioouaocalor. Dorescausadas pela atividade.

Umatletacom qualquer um dessesproblemasdeveráser exa¬

minadoe liberado por ummédicoantesderetomarplenamen¬

6 ParteI Introduçãoaosprimeirossocorrosr*oesporte

Expectatlvas

dos pais

_eles

_entendama

_{importância de relatar}

_suaslesõese

_doen¬

çasaospais,

treinadores

eoutrosmembros

da

equipe. Por fim,os

atletas devem

respeitarasrestrições

de

participa¬

çãonasatividades,

quando

estiveremacometidos por le¬ sõesou

doenças.

Os pais

procurarão

suaorientação

quando

os

filhos

sofreremlesões. Eles podem fazerperguntas como:

Que problema

você

acha que

o

joelho do

meu

filho

está

apresentando?

•

Isso

pode

piorarsc

ele

continuar

jogando?

Seria

melhor procurar

um

médico?

Meu

filho

precisausar um protetor

de joelho

para

jogar?

» Oenfaixamento

poderá ajudar

naprevenção de rein¬

cidência

de lesão

no

tornozelo do

meu

filho?

»

_Quando

ele

poderá

voltar

a

competir?

Pais

Ospais

podem colaborar

comos outros

membros

da

equipe

interdisriplinar

de saúde

garantindo

queseus

filhos

realizemexames e

condicionamento físico

pré-tem-porada.

Podem, também,

ficar

atentosasinais

de lesões

e

doenças

e

assegurar

que os

filhos relatem

tais

fatos

aos

treinadores

coutrosmembros

da

equipe. Finalmente,os

pais

devem

apoiarasdecisões da equipe

interdisriplinar

de saúdequanto arestrições

de

participação

dos

atletas

emrazão

de

lesõesou

doenças.

Sua

função

serámanterospais

informados

arespei¬

tode

lesões

ou

doenças

que

venham

a acometeros

res-pectivos filhos.

Emboravocê nãotenha

condições

de dar todasas

respostas,éinteressantesaber quem

pode fazê-lo.

É

semomentoqueosoutros

membros da

equipe

interdis¬

riplinar

de

saúde

podem ajudar.

Vamosanalisaras

fun¬

ções

desses

outrosintegrantes daequipee a maneira como

você

pode

interagircom

eles.

nes-OUTROS MEMBROS DA

EQUIPE

INTERDISCIPLINAR DE SAÚDE PARA

ATLETAS

Equipes

de resgate

Os

profissionais das

equipes

de

resgate são

treinados

especialmente para lidar

com

problemas de emergência

médica.

Eles

sãoaltamente

qualificados

para avaliaremo¬ nitorar

problemas

médicos graves

e urgentes,bemcomo

para

prestar

cuidados médicos básicos. Além

disso,têm

os

conhecimentos específicos

necessários para

fazer

a

imobilização de

lesões graves

e

providenciar

transporte

rápido

eseguro atéos

estabelecimentos de emergência

médica. Sua funçãonaequipe

interdisriplinar

de saúde para

atletas

frequentemente

é

delimitada

pela

dos

outros

membros da

equipe. Você

pode

incentivaros

atletas

a assumirema

responsabilidade pelo cuidado

com a

pró¬

pria

saúde.

Os pais,

além

da necessidade de receber de

você

informações

sobre

medidas

preventivaselesõesou

doenças

queosatletas tenham

adquirido, podem

tam¬

bém

oferecer

apoio valioso,

tal

comogarantir

que

os

fi¬

lhos

pratiquem

exercícios

físicospré-

temporada

esigam

asorientações

dadas

por você para prevenção de lesões

e

doenças.

Finalmente, é importantemanterum

bom

relacionamento

com

especialistas

emassistência

médi¬

caparaatletas,poisisso

pode

contribuir paraumapas¬

sagem de

bastãosem

percalços

ao

longo das

etapas

des¬

sa

corrida.

Procure se

familiarizar

comogrupo

de emergên¬

cias

médicas

desuaregião. Ele

pode

estar

disposto

a rea¬

lizarum

trabalho voluntário

ou aalocar

pessoal

eveícu¬

los de

resgate

para

prestação

de

serviços

de atendimento

de

emergência

em torneios ecompetiçõesque

envolvam

esportes

de

contato,como ofutebolamericanoou aluta

livre.

Umavezqueaequipe

de emergências médicas

te¬

nha

chegado

ao

local do acidente

que

provocou

alesão,

deixe-a

assumiros

cuidados

do

atleta.

Esses

profissionais

lidara

com emergências

de saúde todos

os

dias

eestão

maisbem

preparados

do

que

você.Sua

função

édar-lhes assistência

quando for

necessário,

tomando

asseguintes

atitudes:

Atletas

Acimade tudo,os

atletas devem

aceitaro

papel

que

têmno

cuidado

coma

própria saúde. Eles

precisamse

aplicar

ativamentena

realização

de

exames e

condiciona¬

mento

físico pré-temporada,

assimcomo na

avaliação

e

cuidado

comas

lesões

adquiridas.

É

tambémcrucial

que

1.

fornecendo informações

sobre

como a

lesão

ocorreu equais

foram

os

primeiros

socorros

prestados;

2.

responsabilizando-se

por

controlar aglomerações;

e

3.

executando

outras

tarefas quando for solicitado.

especializado

em

medicina

esportiva.

Médicos

querece¬

beramesse treinamentosão

particularmente

sensíveisem

relação

às

necessidades

especiais

dos atletas. Eles

sempre farãoo

possível

paraqueoatletaretorneàsatividadesem

condições plenas

e

da

maneira mais

rápida

e

segura.

Caso

não seja

possível

encontrar um

médico

com treinamentoem

medicina

esportiva,outroque esteja

pes-soalmcnlc envolvido

cm

atividades físicas

ou

desportivas

poderá

tambémsersensível às

necessidades específicas

deumatleta

lesionado.

Seogrupo deemergêncianãoestiver presentequando um

atleta sofrer

umalesão,sua

função

será;

1

.

proteger o

atleta de danos

maiores;

2.

mandar alguém chamar

aequipe

de

resgate (se neces¬ sário);

3. avaliaralesão;

4.

administrar

primeirossocorros;e

5.

dar

aos

profissionais

da equipe deresgate

informações

sobre

como a

emergência

ocorreuequais

foram

os

primeiros socorros

prestados.

Trabalhando

com

médicos

Como

treinador,

você

deverá

tentar

estabelecer

uma estreita

relação

profissional

comum

médico.

Você

pode¬

rá

pedir

auxílioaele paraa

condução

dostestes

físicos

e

de pré-temporada da

equipeouparaoensino de

conhe¬

cimentos

básicos

de medicina

esportivaao seugrupo

de

auxiliares. Alguns médicos podem

atuarcomovoluntá¬

riosou

profissionais contratados

para prestar

cobertura

médica

emjogos

locais.

Umavezqueoatleta tenha

sido

examinado

pelo

mé¬

dico,éimportante que você sigaas

recomendações feitas

por

ele,o

que inclui

acatarquaisquer restrições

à

partici¬

pação

em

atividades esportivas.

Casoospaisou tutores

legais

nãoestejam

satisfeitos

com o

diagnóstico

outrata¬ mento

indicado pelo

médico,

pode-se justificar

a

procu¬

radeuma

segunda

opinião. Noentanto,não éético da

partedeumpaioututor,nemdasuaparte,

encaminhar

o

atleta

avários

médicos

como uma tentativa

dc obter

permissãopara que

ele

retomeàs

atividades.

Após avaliação

médica

da lesão de

umatleta, você

deverá

incentivá-loa

dar continuidade

aotratamento

comum

fisioterapeuta

ou

preparador

físico.Essespro¬

fissionais

são

treinados

para

analisar força,

movimento

de articulações,

flexibilidade,

coordenação

eoutrosatri¬

butos

físicos,

podendo

assiminstruir oatletaem um

programa

de

reabilitação individualizado. Eles também

são

treinados

para

administrar

hidromassagem,

massa¬

gem, ultrassonografia

e

estimulação

muscular,alémde terapiascomo

mobilização das articulações.

Essasmo¬

dalidades

sãomuito

úteis

no

alívio

das

dores,

diminui¬

ção

do inchaço,

cicatrização

tecidual

eno

restabeleci¬

mentodas

funções

paraumretomoseguro às

atividades

esportivas.

Vocêdeve aconselharoatletaa

solicitar

a ummédi¬

coo

encaminhamento

aum

preparador físico

(casonão

existaum

disponível

na escola) ou a um

fisioterapeuta

emuma

clinica de medicina

esportiva

da

região, uma clí¬

nica

de fisioterapia

ouno

departamento de fisioterapia de

um

hospital.

Médicos

Os

médicos

sãoosúnicos integrantes

da

equipe

in-terdisciplinar

de

saúde

que estão

qualificados

para

diag¬

nosticareprescrevertratamentoe

reabilitação para

le¬

sões edoençasematletas.

Especialidades médicas

Qualespecialista

um

atleta lesionado deve procurar

-

médico

de

família,

pediatra,

ortopedista,

podiatra?

Ca¬

berá

aospaisou tutores

legais

do atleta(ou ao

plano

de saúde dele)dara

palavra

final,mas

eles

poderão pedir

o seu

conselho. Conhecer

as

diversas

especialidades médi¬

cas

poderá ajudá-lo

a

orientá-los

corretamente.

Médicos

de família:

especializam-se

em

medicina

ge¬

ral

para famílias,

tratando desde bebés

até

idosos.

Pediatras:

especializam-se

emprestaratendimento

médico

para criançase

adolescentes.

Ortopedistas:

são

treinados

para

diagnosticar

epres¬

taratendimento médicoe

cirúrgico

apacientescomle¬ sõesnos ossos,

músculos

eoutros

tecidos

articulares,

como

cartilagens,

tendões,

ligamentos

enervos.

Oftalmologistas:são

profissionais

da saúde especia¬

lizados

no

atendimento dos olhos

e naprevenção dc

doen¬

çase

lesões oculares.

Fisioterapeutas:são

profissionais especializados

no

diag¬

nóstico, tratamentocprescrição de

reabilitação

para

todas

as

condições

que

afetam

o sistema

musculoesquelético.

Podiatras: promovemtratamento

médico

ecirúrgi¬

coparaos

problemas

no

pé

e

tornozelo.

Eles tambémpo¬

dem prescrever

palmilhas

especiaispara corrigiro

ali¬

nhamento dos pés

emembros

inferiores.

Muitas associações médicas,como a

de

ortopedistas

8

ParteI Introduçãoaosprimarassocorrosrtoesporte

Preparadores físicos credenciados

Fisioterapeutas

Nos

Estados

Unidos,os

preparadores

fisicos

são

profissionais

de saúdecom

credenciamento

emâmbi¬

to

nacional

e

treinados especificamentc para preven¬

ção

de lesões

e

avaliação,

tratamentoe

reabilitação de

atletas

lesionados.

Durante treinose

competições,

os

preparadores

físicos

são

capazes de fazer

uma

avalia¬

ção

imediata

e

cuidar das

lesões,

além

de determinar

seumatleta

lesionado

tem

condições

de participar das

atividades

esportivas.

Eles

são

treinados

para

reabili¬

tar

atletas

lesionados

de

maneira

que

lhesgaranta um

retorno

seguro

às

atividades.

Esses

profissionais

são

igualmente

qualificados

para

providenciar

protetores

acolchoados

eoutrosequipamentos de

proteção

neces¬

sários parao atleta,bemcomo

fornecer

esparadrapos

e

bandagens.

Os

preparadores

físicos

devem trabalhar sob

a su¬

pervisãoouorientação deum

médico.

Emum

ambien¬

teescolar,

eles

podem

atuar

exclusivamente

como pre¬

paradores fisicos

ou

trabalhar

como

professores

duranteo

dia

ecomo

preparadores

físicosanteseapós o

horário

de aulas. Algumas

vezes,os

preparadores físi¬

cos

que trabalham

emcentros

de medicina

esportiva,

ortopedia

ou

fisioterapia

são

contratados

ou

"empresta¬

dos"

às

escolas

para prestar serviços. Sesua

escola

não possui um

preparador físico

no

quadro

de

funcionários, você

poderá

sugeriracontratação

de

um.A presença desse

profissional

no

local

irá garantir

avaliação

eassis¬

tênciamais

completas

e mais

rápidas

aos

atletas lesiona¬

dos,

além

de deixar

os

membros da

comissão

técnica li¬

vrespara que

possam

se concentrar

principalmente

nos treinamentos.

Os

preparadores

físicos

podem

também

ajudar

a

prevenir lesões,

avaliando

os

atletas

e

desenvolvendo

e

implementando

programas

de condicionamento de

pré-temporada.

Especificamente, eles avaliam

a

força,

fle¬

xibilidade

e

coordenação dos

atletas,eem

seguida de¬

senvolvem programas de condicionamento

individualizados.Porfim,

podem

oferecerdicas valio¬

sas

sobre

técnicas

apropriadas de

exercidos paraosatle¬

tassobseus

cuidados.

Quando

um

atleta

tiver

sofrido

umalesão,sua

fun¬

çãoao

trabalhar

com um

preparador físico

será:

Fisioterapeutas

são

profissionais

da saúde

responsá¬

veis

pela reabilitação

de indivíduos acometidos por lesões

ou

doenças. Eles

são

treinados

para

lidar

com umaam¬

pla

variedade de

problemas

médicos,

incluindo paralisia

cerebral,

derrame,

problemas

cardíacos, paraplegia,

quei¬

maduras

c

lesões físicas.

Alguns fisioterapeutas

se

especializam

na

avaliação,

noscuidadosena

reabilitação

de lesões esportivas. Para

tanto,nos

Estados

Unidos,

eles devem completar

2.000

horas

de

experiênciaem

medicina

esportiva

dinica

e

pas¬

sarcomêxitoem um exame

de fisioterapia

esportiva. Es¬

ses

profissionais

são então

reconhecidos

como

fisiotera¬

peutas.

Quando

umatleta sofreumalesão,suafunçãoao

trabalhar

com um

fisioterapeuta

é

igual

a

quando

setra¬

balha

comum

preparador

físico:

fornecer informações sobre

como a

lesão

ocorreu;

apoiaras

decisões do

fisioterapeuta

com

relação

àas¬ sistência aoatletaeàs

condições

que eletempara par-tidpar

de atividades

esportivas;c

encorajaro

atleta

a seguirosexercidos de

reabilita¬

ção.

Dentistas

ou

cirurgiões-dentistas

Tanto os

dentistas

quantoos

cirurgiões-dentistas

são

treinados

para

avaliar

etratar

doenças

e

lesões da

boca,

dentes,

maxila

e

mandíbula.

Nos

Estados

Unidos,os

den¬

tistaspossuem3 anos oumais

de

cursouniversitário,

além

de4 anosde faculdade dc

odontologia. Cirurgiões-den¬

tistas são

dentistas

que

completaram

um

programa

dere¬

sidência

cirúrgica

hospitalar

para

estudarmais a

fundo

o

tratamento

cirúrgico de doenças

que afetamaboca, den¬

tes,

maxila

emandíbula,

bem

comoregiões

da face.

Sua

função

como

treinador

consisteemencorajar os atletas deesportes

de

contato ausar protetoresbucaisou

faciais

apropriados.

Optometristas

fornecer informações

sobrecomo alesãoocorreu;

apoiarasdecisões do

preparador

físico

noque

diz

res¬

peito à assistência ao

atleta

eàs

condições

que

ele

tem

para participar

de

atividades

esportivas; e

encorajar

o

atleta

aseguirosexercícios

de

reabilita-Emboranãosejam médicos,osoptometristasre¬

cebem

treinamento

especializado

e

certificação

para

diagnosticar

problemas de

visãoe

doenças oculares.

Eles também

são

treinados

para prescrever óculos,

len¬

tes

de

contato e

remédios

parao tratamento

de disfun¬

ções

oculares.

Sua

função

como

treinador

é encorajarosatletas

de

esportes

de

contatoausarprotetores

oculares

ou

fadais

apropriados.

Sua

função

como

técnico

éinsistirpara queosatle¬

tas

realizem avaliações físicas

eparticipem de

todos

os exercidos

de condicionamento.

Treinadores

de força

e

condicionamento

Técnicos

de equipamentos

Treinadores de força

c

condidonamento

podem

au¬

xiliá-lo

aeconomizar tempo eenergia mediantea

reali¬

zaçãode

avaliações físicas

e o

desenvolvimento

esuper¬

visão

de

programas

de condidonamento especializados

para atletas. Os

programas enfatizam

as

necessidades

fí¬

sicaspara posições

(p.

ex„

especialistas

em

goleiros

ou jo¬

gador

de

defesa

no

futebol

americano)e esportesespecí¬

ficos (p.

ex.,

golfe

ou

luta

livre). Nos

Estados

Unidos,os

treinadores de forçaccondicionamentomaisbemtrei¬

nados obtêm

suas

certificações

pormeio

de

organizações

nacionais como a

National Strength and Conditioning

Assodatione a AmericanCollege of

Sports Medicine.

Os técnicos

de

equipamentos

podem

assumira

fun¬

ção

de

supervisionaro

controle de

qualidade,

limpeza,

manutençãoe armazenamento

dos

equipamentos,as¬

simcomo oajuste

deles.

Ao

trabalhar

comesse

profis¬

sional,sua

função

é auxiliar,

quando

necessário,noajus¬

tee manutenção

dos

equipamentos,

além

de

garantiro uso

daquele adequado

porseus

atletas.

Você

deverá

tam¬

bém

ajudar

asupervisionaro

desgaste

e a

quebra

de equipamentos.

A Tabela

1.1 resumeas

funções

comunsde cada membro

de

umaequipe

interdisciplinar

de

saúde para

o

i

Tabda 1.1 Funçõesdeumaequipeinterdisàpínarde saúdeparaatletas

Membro daequip* Etapa1

-

Pvrverxao £upa 2

-

Identificação cprimdrp»«ocorro* Etapa 3

-

Ai«l*çfco

_*

tratamento Etapa4

-

ftobattaçAo

-

Submeter-seatestesfísicos de pré-temporada

-Participardeprogramas de condicionamento

-

Usarequipamentosdeproteção adequados

-

Acatarasregras de segurança

-

Informarpais.treinadoroupreparador físicosobredoençasoulesões

-

Submeter-seáavaliação da doençaou

lesão porummédicoum preparador

físico ouum fisioterapeuta esportivo

-

Realizarosexercidosdecondicionamento

ereabiitaçãoconformeasorientações recebidas

-

Somenteretomaràsatividades quando liberadoparatal

f

Submeter-se acuidados de primeirossocorrosoutratamento

médico

Atleta

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5

-

Assegurarqueoatletaparticipedas

avaliaçõesfísicasde pré-temporada

-

Assegurarque oatleta participede

programasdecondicionamento

-

Assegurar queoatletauseequipamentos

de proteçãoadequados

-

Incentivaroatleta aseguirãriscaas

Instruçõesde condicionamentoe reabiitação

-

Não pecmitlr queoatletaparticipedas atividades esportivasatéquereceba autorização para isso

Ficaralertaquantoãocorrênciadelesões ou doenças

-

Assegurarquea lesão ou doençado atletasejatotalmente avaliada ereceba tratamento adequado

Assegurar que oatletasesubmeta

atratamentomédicoou dc primeirossoconos Pais

3

-

Ficaralertaquantoàocorrénciadelesões oudoenças

-

Atuarcomoprimeiroresponsávelna

prestação decuidadoseavaliaçãode pnmeir05soconos

-

Recomendarquealesãooudoença do

atletaseja completamenteanalisadae

recebatratamentoadequado

-

Atuaicomovoluntárioousobcontratoa fim deprestarassistência médicade

emergêncianolocaldeeventos

esportivos

-

Avaliaro atleta por melodetestes

diagnósticosadequados

-

Assegurarqueo atletaparticipedas

avaliaçõesfísicasdepré-temporada

-

Assegurarque0atletaparticipede

programasde condicionamento

-

Assegurarqueo atletauseequipamentos

de pmteçãoadequados

-

Asseguraro cumprimento das regrasde segurança

-

Incentivaro atleta aseguiráriscaas

instruçõesdecondicionamentoe Atuar comoprimeiroresponsável reabilitação

naprestaçãodospnme«ossocorros

-

Nãopermitirqueo atletaparticipedas atividades esportivasatéquereceba asrtorizaçâo paraisso

Treinador

-

Prescrevertratamenioadequado

-

Encaminhar o atleta lesionado a

preparadores físicos ou fisioterapeutasparaa

reabilitação

-

Pode recomendarouprescreverexercícios

de reabilitação específicos

-

Podeconcedera autorizaçãofinalparao

plenoretornoàsatividades esportivas

Médico Realizartestesfísicos depré-temporada

Concedera automaçãofinalparao pleno

retomoãsatividadesesportivasapôsuma lesãodentária

Dentistaou

cirurgião-dentista Recomendar eadequarprotetoresbucais Avaliar lesões dentárias Tratarlesõesdentárias Recomendare adequaróculosdeproteção

apropriados

Optometrista

Atuarcomovoluntárioou sobcontratoa

fimdeprestaravaliaçãomédicade emergência, assistênciaetransporteno localdeeventos esportivos

Equipederesgatee

serviçosde atendimento

móvelde urgência

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12

ParteI Introduçãoaosprimeirossocorros no esporte

Capitulo

1

Revisão

Vòcêminimiza o riscodelesõesdeseusatletastomandoasseguintesprecauções?

-

Planejando adequadamente aatividade.

-

Fornecendoorientaçõescorretas.

-

Alenando sobre riscos inerentes.

-

Fornecendoum ambientefísicoseguro.

-

Fornecendo equipamentocorretoeadequado.

-

Agrupandoseus alunoscorretamente.

-

Avaliandoos atletasquantoa lesões ouIncapacidade.

-

Supervisionando atentamenteas atividades

-Fornecendo atendimento de emergência apropriado.

Você estáprontoparafornecer Informaçõesarespeitodecomo uma lesão ocorreu? Vocêapoiaasdecisões daequipeínterdisclplinar

de saúdeparaatletas eIncentivaosatletasdurante a reabilitação?

Você jámanteve contatocomequipesde emergência,médicos,preparadoresfísicose fisioterapeutasdasua regiào? Vocêtemuma

lista dos diversosmédicoslocais aquempossa encaminhar seusatletas?

Vocêdesenvolveuuma relaçáo de trabalho com um médico local? Os médicospodemcolaborare conduzir avaliações físicas de

pré--temporada para a equipe.

SUGESTÕES

DE LEITURA

Spenglrr,|.D.,Ccmnaughton,D.P.,and A.T. Pittman.2006.Risk Manage¬

mentinSport andRecreation.Champaign, IL:Human Kinetic*. McCaskcy,A.S.,and K.W.Biedzymki.1996.Aguidetothelegal liabilityof

coache* foea sportsparticipantsInjuries.SetonHallloumal

of

Sport Law. 6(1):7-125.

Estratégia

de

primeiros

socorros

no

esporte

TREINAMENTO EMPRIMEIROS SOCORROS

NO ESPORTE

Neste

capítulo,

vocêiráaprender

OAmericanSport Education Program(ASEP) reco¬

menda

veementementeque você

complemente

o

aprendi¬

zado

obtido

nestelivro comuma

certificação

em reanima¬

ção

cardiopulmonar

(RCP) eparao uso

de

desfibrilador

externoautomático (DEA). Você

pode

obter

a

certificação

pela

American

Red

Crossou

pela

AmericanHeart Asso¬ ciation. Esses programassão

reconhecidos

nosEstados

Unidos

como

padrões

paraaprestação

dos primeiros

so¬

corros.

Ao obtera

certificação,

aexpectativa é

de que

você

empregue

em seus

atendimentos

o

padrão de cuidados

en¬

sinado

no

programa de certificação.

Comovocêpode semanterInformado sobreprimeiros

socorros noesporte.

Quetipodehistórico médicovocê devemanterparacada

atleta.

Comodesenvolvereintroduzirum plano de emergências climáticas.

0que procuraraoverificara adequação eo usocorretodos

equipamentose a existênciaderisco nas instalações 0 queinduirem um kit deprimeirossocorros

Por queincorporaravaliaçõesetestesfísicose programas decondicionamento de pré-temporadaem sua estratégia. Como desenvolver umplanode emergência médica.

Mantendo-se atualizado

Paracolocarsuaequipeem

condições

de competir, você

deve

planejar

treinos,

desenvolver

estratégias

de

jogo

eprepararseus

jogadores.

Aexperiênciamostra

que

esse

processo de

planejamento

antesda

realização

deumaati¬

vidade

esportiva é

essencial

parao

sucesso.

O

mesmo vale

para

osprimeirossocorros no esporte.Para

lidar

com

le¬

sões

de

maneira eficiente, você

precisa

estar

preparado

para

elas.

Você não gostaria

de

ser

pego desprevenido

cm uma situaçãocritica

de saúde envolvendo

perda de

san¬

gue, inconsciênciaou

complicações respiratórias.

Esteca¬

pítulo

mostrarácomosepreparar pormeio

da coleta

do

histórico médico

dos

atletas,

do desenvolvimento de

pla¬

nos

de emergência, da

montagem

de

seu

kit de

primeiros

socorros e

da

incorporação

de

testes

físicos

e

de condi¬

cionamento emseu

programa

geral.

Emrazão

dos

constantes

aperfeiçoamentospelos

quais

a

medicina

esportivapassa, é precisomanter-se

atualiza¬

do sobre

as

últimas

novidades

em

primeiros

socorros no esporte. As técnicasde primeirossocorrosnoesporte usa¬

das

no

futuro

serão

bem diferentes

e muito

melhores

que

os

métodos

recomendados atualmente. A

seguir, você verá maneiras

de

manter-seapar

dessas mudanças:

Certificação

emRCP

TodotreinadordeveriasecertificaremRCP.NosEstadosUni¬ dos,é possívelobteressa certificação pela American Red Cross ou pela American Heart Association.

14

ParteI Introduçãoaosprimeirossocorrosr*oesporte

Leia

livros sobre medicina

esportivaeartigosatuais

para

aprender

astécnicasmaisrecentes,

Mantenha

seu treinamento em

primeiros

socorros e

certificação

emRCPatualizados.

Algumas

certifica'

çõesem RCP têma

validade de apenas

1ou2anos.

Participe de seminários

e

aulas práticas de clínica

so¬

bre primeiros

socorrose

medicina

esportiva. O cur¬

so

de

primeirossocorros no esporteé

atualizado

con¬

forme

ocorremavanços na área.Portanto,

planeje-se

para

fazer

outrocursonospróximosanos.

também

aoatleta,os riscos inerentes aoesportee

pede

a

permissão necessária

para

tratardeseus

filhos

em caso

de lesões

e

doenças

emergenciais.

Formulário

de

histórico

médico

Ê muitoimportante

saber

se

algum de

seus

atletas

tem

problemas

de

saúde que

possam

afetar

aparticipa¬

ção nosesportes.Entreos

problemas

estãodiabetes,asma,

epilepsia,

sopro

cardíaco

e

problemas

de

pele.

Seum

atle¬

tacom

problemas

de

saúde

for

afastado

desuas

ativida¬

des

porummédico,

você deverá

terumregistro

dos

se¬

guintes

dados:

Reconhecendo limites

Ainda que

você estejaconstantemente

atualizado

sobre primeirossocorros no esporte, nãotentedesem¬

penhar

o

papel de

um

médico. Reconheça

seus

limites.

Forneça apenasaassistência paraa

qual

você esteja qua¬

lificado.

Um

atleta pode sofrer

por váriosanosemcon¬

sequência de danos

que você

pode

causar ao

exceder

os

limites do

seutreinamento.E, casoaja

de

maneira ir¬

responsável

e

prejudique

umatleta,você estarásujeito

a umprocesso

judicial. Se

umaequipe

médica

estiver

presente,

dê

a

ela

o

controle

total para lidar

com

qual¬

quer tipo de lesão

ou

doença,

maspreste

auxílio

se

for

requisitado.

o

problema de

saúde;

as

medicações

especiais de queoatleta possanecessitar; asrestrições quanto àparticipaçãonas

atividades

es¬

portivas às quaisoatleta está sujeito.

Um histórico médico

(Fig.

2.2)

fornecerá

essasin¬

formações.

Cartão

de

informações

de

emergência

No caso

de

uma emergência, você

deverá

estarapto

achamarospaisoututores eo

médico

do atleta. Pormeio

de

umcartão

de informações

de

emergência (Fig.

2.3),

que deverá

ser

preenchido pelos

paisoututores antes

da

temporada,

você obteránomes,

telefones

e

dados

a res¬

peito

de

qualquer

problema médico

preexistente que

pos¬

sa

afetar

otratamento

do atleta.

Quando

aequipeestiver emcompetiçãooutreino emlocaldistante da escola,você

deverá

levar

consigouma

cópia desse

cartão.

Lembre

-se

de

queo

histórico médico

eas

condições

da lesão deumatletasão

informações

confidenciais.Por isso,

demonstre

respeitoao

mantê-las

em

local

seguroe aonãocomentar

sobre

a

condição do atleta

(atorcedo¬

res,

jogadores,

mídiaeassimpordiante),anãoserque você

possua

autorização porescritodelee

de

seus paisou tutores.

MANTENDO UMHISTÓRICO MÉDICO DOS

ATLETAS

Assimcomo amaioria

dos

treinadores, você

prova¬

velmente

mantém registros estatísticos

do

desempenho

deseusatletas.Vocêtambémestáfamiliarizadocomin¬

formações sobre

a

saúde

de

cada

um

deles? Em

caso ne¬

gativo,

colete

as

seguintes informações

de

cada atleta:

formulário

de

consentimentoinformado;

formulário

de histórico médico;

a cartãode informações de emergência.

Formulário

de consentimento informado

DESENVOLVENDO UM PLANO

DE

EMERGÊNCIAS

CLIMÁTICAS

Lembre-se de

que você não

pode oferecer

primeiros

socorros a um menorde

idade

a não serque tenhaauto¬

rização paraisso. Antesda

temporada,

peçaaospaisou tutores

legais

que

preencham

e

devolvam

um termo

de

consentimentopara

cada

umdeseusfilhos,

explicitamen-te

redigido

paraesse

fim.

Um

formulário

semelhante

ao

apresentado

naFigura 2.1

informa

aospaisoututores,e

Raios,tornados,

inundações,

granizo,

furacões

eou¬

tras

emergências climáticas podem gerar

caos

durante

treinosecompetiçõesaoar

livre.

A

fim de

eliminarocaos