CENTRO BRASILEIRO DE ANÁLISE E PLANEJAMENTO-CEBRAP
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ReeffoorrmmaaddeeSSeerrvviiççoossPPúúbblliiccooss,,AAççããooCCoolleettiivvaaeeAAccccoouunnttaabbiilliittyySSoocciiaall QUESTIONÁRIO Nivel 3 – Atores coletivos
A. DADOS DE CONTROLE
Número da Entrevista: ___________ Iniciais do Entrevistador:______ Data: ______/______/2007
Nome da Entidade [POR EXTENSO E A SIGLA]:___________________________________________________ Tipo de entidade: 1. Movimento Local/Regional
2. Associação de Bairro/Sociedade de Amigos de Bairro
3. Outra: _____________________________________________________________ Nome do(a) Entrevistado(a): ______________________________________________________________ Local da Entrevista:______________________________________________________________________ Rua: ____________________________________________________Numero:______ CEP: __________ Bairro: _______________________________
Script - Olá, faremos uma entrevista de no máximo 20 minutos sobre seu envolvimento com as questões do
bairro, em especial em relação a área da Saúde / ou Renda Mínima.
Trata-se de uma pesquisa que avalia como a participação de atores sociais pode ter impacto na
melhoria da qualidade dos serviços públicos.
Muito obrigado por sua atenção!
B. DADOS DO ENTREVISTADO &ATOR COLETIVO
B1. Em que ano você nasceu? ________
B1a. Onde você trabalha atualmente? ________________________________________
b. Está licenciado (afastado/ liberado) ____ ---- B1b. De onde?__________________ c. Estudante, dona de casa (Inativo) ____
d. Aposentado, desempregado (inativo)____ ---- B1c. De onde? __________________
B2. Em que associações, conselhos, ou fóruns você atua ou participa atualmente? (sigla e nome por extenso)
Nome Há quanto tempo?
B3a1 B3c1
B3a2 B3c2
B3a3 B3c3
B3a4 B3c4
B3a5 B3c5
B3. Qual foi o último ano da escola que você concluiu?
1º Grau 2º Grau Superior Pós
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 +
ENSINO FUNDAMENTAL ENSINO MÉDIO UNIVERSITÁRIO
NOVO:
B4. Em poucas palavras, qual é a missão do(a) [nome da entidade]? ______________________________
________________________________________________________________________________
B5. Atualmente, quais são os principais áreas de trabalho que vocês desenvolvem?
1._________________________________________________________ 2._________________________________________________________ 3._________________________________________________________ 4._________________________________________________________ 5._________________________________________________________
B6. A favor de que grupo de pessoas a(o) [nome entidade] trabalha ?
________________________________________________________ 99 NS / NR ___
B8. A(o) [nome de entidade] tem algum tipo de registro público ou está inscrito em algum cadastro do Estado?
1. No Cartório de Registro de Pessoas Jurídicas -- a. Sob qual denominação ___________________
2. No CNPJ --- a. Sob qual denominação____________________________ 3. Em alguma secretaria --- a. Qual _________________________________________________
b. Qual _________________________________________________ c. Qual _________________________________________________ 4. Em algum cadastro que outorga reconhecimento ou títulos de utilidade pública (municipal, estadual, federal)
a. Qual (i) ______________________________________________________________ b. Qual (ii) ______________________________________________________________ 99. NS / NR ___
B9. Qual é o orçamento da entidade, ou quanto vocês dispõem para gastar mensalmente?
1. R$ ___________ Anual 2. R$ ___________ Mensal 99. NS / NR ___
B10. A(o) [nome da entidade] tem conta bancária propria (em seu proprio nome)?
1. Sim ____ 2. Não ____ 99. NS / NR ___
B11. Pensando grosso modo, que porcentagem do orçamento da(o) [nome da entidade] vem das seguintes
fontes?
1. Membros ou sócios……… _______ % 2. Organizações religiosas... _______ % 3. Governo ... _______ % 4. Venda de serviços ou produtos ……… _______ % 5. Outro ________________________________….. _______ % 99. NS / NR ___
C. CONTROLE SOCIAL DO PSF E RENDA MÍNIMA
Script: Agora vamos fazer algumas perguntas sobre a sua atuação junto ao poder publico como
representante do [nome da entidade]. Vamos enfocar qualquer tentativa, nos últimos dois anos, de
reinvidicar melhorias, levar reclamações, ou pedir informações sobre a gestão dos programas PSF e
Renda Mínima.
C6. Nos últimos dois anos você, como representante da sua entidade, tem reinvindicado melhorias no
atendimento ou serviços da UBS/CRAS, levado reclamações, ou pedido informações sobre a gestão, junto ao poder publico ?
1. Sim ____
2. Não ____ --- (ir para C7) 3. NS/ NR ____ ---?(ir para C7)
C6a. A quem voçê tem ____?____ no caso do PSF, nos últimos dois anos?
C6a1. UBS (Diretor, Agente Comunitário...) 1. Sim __ 2. Não __
C6a2. Conselho da Unidade Básica de Saúde 1. Sim __ 2. Não __
C6a5. Conselho da Supervisão de Saúde 1. Sim __ 2. Não __
C6a7. Conselho Municipal de Saúde 1. Sim __ 2. Não __
C6a4. Supervisão/ Coordenadoria de Saúde 1. Sim __ 2. Não __
C6a3. Sub-prefeitura 1. Sim __ 2. Não __
C6a6. Secretaria Municipal de Saúde 1. Sim __ 2. Não __
C6a8. Outro 1. Sim __ 2. Não __
C6a9. Qual? ________________________________
C6b. E no caso da Renda Mínima, a quem voçê tem ___?_____?
C6b1. Conselho Municipal de Assistência Social 1. Sim __ 2. Não __
C6b2. CRASS 1. Sim __ 2. Não __
C6b3. Sub-prefeitura 1. Sim __ 2. Não __
C6b4. Secretaria Municipal de Assistência Social 1. Sim __ 2. Não __
C6b5. Outro 1. Sim __ 2. Não __
C6b6. Qual? ________________________________
C6c. Em geral, voçê tem ___?______ desta natureza sozinho ou tende a ir junto com um grupo de
pessoas?
ii._____________________________________ iii. ____________________________________ C6c3. Religioso --- Quem i. ____ _________________________________
ii._____________________________________ iii. ____________________________________ C6cb4. Outra pessoa de influençia -- Quem i. ____________________________________
ii.____________________________________ iii. ___________________________________
C6e. Nesses encontros com os gestores, quais são as questões mais communs que voçê levanta?
(Começando com o mais commum)
(i) _________________________________________________________________ (ii)_________________________________________________________________ (iii)_________________________________________________________________ (iv)_________________________________________________________________ (v)__________________________________________________________________
C7. Onde você geralmente encontra as pessoas do poder publico para ter essas discussões? (Ler opções
abaixo)
C7a. Nas reuniões dos conselhos
(unidade, superv., municipal) 1. Sim __ 2.Não __ C7b. Em reuniões periodicas com os
gestores da UBS / CRASS 1. Sim __ 2.Não __
C7bi. Quais?
C7c. Em reuniões pontuais 1. Sim __ 2.Não __ C7ci. Quais?
C7d. Outros lugares ou momentos 1. Sim __ 2.Não __ C7ei. Quais?
C8. Nos últimos dois anos, voçê organizou alguma assembleia ou reunião com membros da comunidade para
discutir (coletivamente) questões ligados ao PSF ou Renda Mínima?
1. Sim ______--- C81a. Para PSF Quantas?____________________________
C81b. Para Renda Minima Quantas? ___________________
2. Não ____ 99. NS/NR ___
C9. Nos últimos dois anos, houve alguma manifestação, abaixo assinado, passeata ou outra forma de
manifestação da comunidade para reinvindicar melhorias na qualidade do atendimento ou serviço da UBS (ou Renda Mínima?)?
1. Sim ______--- C81b. Quantas vezes?_________________________________ 2. Não ____
D. VINCULOS DO ATOR COLETIVO
Script: Agora tem algumas perguntas sobre as entidades ou lideranças com quais você mais discute questões ou
problemas ligado ao bairro.
D1. Nos últimos dois anos, quais são as entidades ou lideranças com as quais você mais discute as questões do
Bairro: daqui da região mesmo, e de outras regiões da cidade? (Até 7) 99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome da entidade ou liderança Região (do bairro, da zona S, L,
N....municipal, est, federal) Há quanto tempo?
D1a1 D1b1 D1c1 D1a2 D1b2 D1c2 D1a3 D1b3 D1c3 D1a4 D1b4 D1c4 D1a5 D1b5 D1c5 D1a6 D1b6 D1c6 D1a7 D1b7 D1c7
D2. E nas questões ligado a Saúde, quais são as entidades, associações, movimentos, foruns ou lideranças com as
quais você mais discute atualmente? (Até 7)
99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome Há quanto tempo ?
D6a1 D6b1 D6a2 D6b2 D6a3 D6b3 D6a4 D6b4 D6a5 D6b5 D6a6 D6b6 D6a7 D6b7
D3. Nas questões ligados a Assistencia Social, quais são as entidades, associações, movimentos, foruns ou lideranças
com as quais você mais discute atualmente? (Até 7) 99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome Há quanto tempo ?
D4. E no poder legislativo, têm algum vereador, senador ou deputado com quem você discute questões ligados
ao bairro, ou PSF ou Renda Minima? (Até 5)
99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome Para quais assuntos
D3a1 D3b1
D3a2 D3b2
D3a3 D3b4
D3a4 D3b5
D3a5 D3b6
D5. E no poder executivo, têm pessoas na supervisão, sub-prefeitura, ou prefeitura com as quais você discute
questões ligado ao bairro, PSF, ou Renda Minima? (Até 5) 99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome Para quais assuntos A que instituição ele(a) pertence?
D4a1 D4b1 D4c1 D4a2 D4b2 D4c2 D4a3 D4b3 D4c3 D4a4 D4b4 D4c4 D4a5 D4b5 D4c5
D5. Tem outras entidades ou pessoas que são imporante para o trabalho que você desenvolve na [nome da entidade] e com os
quais você discute algumas destas questões? (Estimular se não houver resposta: da Igreja, , ONGs, Mídia,etc..) (Até 7) 99. Ninguém 88. Não lembra de ninguém
Nome Para quais assuntos A que entidade pertence?
D5a1 D5b1 D5c1 D5a2 D5b2 D5c2 D5a3 D5b3 D5c3 D5a4 D5b4 D5c4 D5a5 D5b5 D5c5 D5a6 D5b6 D5c5 D5a7 D5b7 D5c5
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