Qualidade do serviço de
enfermagem
A qualidade nas organizações de saúde vem sendo cada vez
mais discutida e compartilhada entre os profissionais, visando
a excelência dos serviços prestados.
Além disso, nas últimas décadas, os usuários tornaram-se
mais conscientes de seus direitos e do exercício da cidadania,
requerendo, desse modo, um maior comprometimento dos
prestadores de serviços.
O alcance da qualidade pelos serviços de saúde passa a ser uma
atitude coletiva, sendo um diferencial técnico e social,
necessário para atender a demanda de uma sociedade cada vez
mais exigente, que envolve não só o usuário do sistema, como
também os gestores. Isso requer a implementação de uma
política de qualidade nas instituições, tanto na rede privada
como na pública.
No setor saúde, a qualidade é definida como um conjunto de
atributos que inclui um nível de excelência profissional, o uso
eficiente de recursos, um mínimo de risco ao usuário, um alto
grau de satisfação por parte dos clientes, considerando-se
essencialmente os valores sociais existentes.
Qualidade tem a ver com quais informações o serviço é capaz
de fornecer aos usuários, uma vez definidas quais são as mais
relevantes, úteis e compreensíveis para eles. Entram nesse
inventário desde orientações de como acessar a instituição,
preparações para procedimentos e questões que constituem
os instrumentos de satisfação.
O atendimento das necessidades e das expectativas dos
usuários dos serviços de saúde, de maneira eficiente e eficaz,
é a questão norteadora dos pressupostos filosóficos e das
bases metodológicas que vêm orientando as ações das
organizações. Assim, verifica-se que o sistema de saúde
brasileiro vem enfrentando, nos últimos anos, um novo
imperativo: a busca pela gestão da qualidade dos serviços. (N
Os Serviços de Enfermagem, como parte integrante dos
estabelecimentos de saúde, enfrenta inúmeros desafios no
sentido de atender as demandas dos clientes internos e
externos, a fim de alcançar a excelência da qualidade
assistencial. Sob essa ótica, a busca contínua pela melhoria da
qualidade da assistência é considerada um processo dinâmico
de identificação constante dos fatores intervenientes no
processo de trabalho da equipe de enfermagem e requer do
profissional enfermeiro a implementação de ações e a
elaboração
de
instrumentos
que
possibilitem
avaliar,
sistematicamente, os níveis de qualidade dos cuidados
prestados.
A qualidade é a totalidade de características de um processo,
produto, organização ou de uma associação desses aspectos,
que lhe confere a capacidade de satisfazer as necessidades
implícitas e explícitas dos usuários.
Conceitua-se indicador como uma unidade de medida de uma
atividade, com a qual se está relacionado, ou ainda, uma
medida quantitativa que pode ser empregada como um guia
para monitorar e avaliar a assistência e as atividades de um
serviço.
Indicadores Assistenciais:
• Indicador: Incidência de Queda de Paciente
• Definição: relação entre o número de incidência de queda de paciente e o número de pacientes/dia, multiplicado por 1000. • Indicador: Incidência de Extubação não Planejada de Cânula
Endotraqueal
• Definição: relação entre o número de extubação não planejada e o número de paciente intubado/dia, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Saída Não Planejada de Sonda
Oro/Nasogastroenteral para Aporte Nutricional
• Definição: relação entre o número de saída não planejada de sonda oro/nasogastroenteral e o número de paciente com sonda
oro/nasogastroenteral/dia multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Úlcera por Pressão (UP) - Unidade de
Internação Adulto
• Definição: relação entre o número de casos novos de pacientes com úlcera por pressão em um determinado período e o número de
pessoas expostas ao risco de adquirir úlcera por pressão no período, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Úlcera por Pressão (UP) - Unidade de Terapia Intensiva Adulto
• Definição: relação entre o número de casos novos de pacientes com úlcera por pressão em um determinado período e o número de
pessoas expostas ao risco de adquirir úlcera por pressão no período, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Lesão de Pele
• Definição: relação entre o número de casos novos de lesão de pele em um determinado período e o número de paciente/dia no período, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Erro de Medicação
• Definição: relação entre o número de erros relacionados à
administração de medicamentos e o número de pacientes / dia, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Quase Falha Relacionada à Administração
de Medicação
• Definição: relação entre o número de quase falha relacionada à administração de medicamentos e o número de pacientes/dia, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Flebite
• Definição: relação entre o número de casos de flebite em um determinado período e o número de pacientes-dia com acesso venoso periférico, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Extravasamento de Contraste
• Definição: relação entre o número de casos de extravasamentos de contraste e o número de pacientes que receberam contraste
• Indicador: Incidência de Extravasamento de Droga Antineoplásica
em Pacientes em Atendimento Ambulatorial
• Definição: é a relação entre o número de casos de extravasamento de droga antineoplásica em um determinado período e a somatória dos atendimentos ambulatoriais de pacientes que receberam droga
antineoplásica, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Extravasamento de Droga Antineoplásica
em Pacientes Internados
• Definição: É a relação entre o número de casos de extravasamento de droga antineoplásica em um determinado período e o número de
pacientes / dia que receberam droga antineoplásica, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Perda de Cateter Central de Inserção Periférica (CCIP)
• Definição: relação entre o número de perda de Cateter Central de Inserção Periférica e o número de pacientes/dia com CCIP, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Perda de Cateter Venoso Central
• Definição: relação entre o número de perda de cateter venoso central e o número de pacientes com cateter venoso central, multiplicado por 100.
• Indicador: Incidência de Instrumentais Cirúrgicos com Sujidade
• Definição: relação do total de instrumentais cirúrgicos com sujidades no processo de inspeção e o total de instrumentais cirúrgicos
Indicadores de gestão
de pessoas
• Indicador: Horas de Assistência de Enfermagem (Unidades de Internação)
• Definição: relação entre as horas de assistência de enfermagem
prestadas e o número de pacientes/dia assistidos no mesmo período. • Indicador: Horas de Enfermeiro (Unidades de Internação)
• Definição: relação entre as horas de assistência prestadas por enfermeiros e o número de pacientes/dia assistidos no mesmo período.
• Indicador: Horas de Técnicos/Auxiliares de Enfermagem (Unidades
de Internação)
• Definição: relação entre as horas de assistência prestadas por técnicos e auxiliares de enfermagem e o número de pacientes/dia assistidos no mesmo período.
• Indicador: Horas de Assistência de Enfermagem em Unidades de
Terapia Intensiva
• Definição: relação entre as horas de assistência de enfermagem prestadas e o número de pacientes/dia assistidos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
• Indicador: Horas de Enfermeiros/ técnicos e auxiliares de enfermagem em Unidades de Terapia Intensiva (UTI)
• Definição: relação entre as horas de assistência prestadas por enfermeiros/ técnicos e auxiliares e o número de pacientes/dia atendidos no mesmo período.
• Indicador: Índice de Treinamento de Profissionais de Enfermagem
• Definição: relação entre o número de horas dos trabalhadores ouvintes nos cursos e o número de horas homem trabalhadas, multiplicado por 1.000.
• Indicador: Taxa de Absenteísmo de Profissionais de Enfermagem
• Definição: relação porcentual entre o número de horas/homem ausentes e o número de horas/homem trabalhadas, multiplicado por 100.
• Indicador: Taxa de Rotatividade de Profissional de Enfermagem
• Definição: relação porcentual entre a soma de admissões e demissões, dividido por dois e o número de trabalhadores ativos no período/mês, multiplicado por 100.
• Indicador: Taxa de Acidente de Trabalho de Profissionais de Enfermagem
• Definição: relação porcentual entre o número de acidentes de trabalho de profissionais de enfermagem e o número de
