Assistindo o adolescente escolar através da teoria das necessidades humanas básicas

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uma

experiência educativa desenvolvida junto

aos adolescentes

escolares

do

Colégio

Estadual Presidente

Juscelino

Kubitschek

localizado

no

bairro

de

Barreiros, situado

no

município de

São

José,

na

região

da

Grande

Florianópolis.

Este

Colégio

conta atualmente

com

aproximadamente 2000

alunos

matriculados, distribuídos

em

três

turnos,

sendo que

destes,

1000

alunos

freqüentam de

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8a

_do

1°

_grau,

_além

_de

um

quadro

docente

de 75

professores incluindo direção

administrativa e

pedagógica.

O

trabalho

foi

desenvolvido

em

um

Colégio por

ser

um

dos

locais

que

concentra

grande

número

de

adolescentes,

bem

como

por

ser

nele

que

os

mesmos

são

educados

e

preparados para

enfrentar

a sociedade.

Após

a

identificação

dos

assuntos

de

interesse

dos

escolares,

foram

efetuadas

atividades educativas, através

de oficinas,

palestras,

apresentações

de

filmes

e

aplicação

de

questionários

com

debates

simultâneos.Com

.a

receptividade

do

trabalho,

por

parte

dos

pais,

professores

e

adolescentes, conclui-se

que

há

uma

necessidade

de propor

a

continuidade

de

estratégias

de

prevenção

e

proteção

da

saúde junto aos

adolescentes,

por

ser

este

um

trabalho

que

apresenta

resultados significativos a curto

prazo.

1-

INTRODUÇÃO

~

2-

REVISAO

DA

LITERATURA

2.1-

Adolescência

2.2-

O

adolescente

e

a sexualidade

2.3-

O

adolescente

e

a

escola

2.4-

O

adolescente

e

a

saúde

2.5-

Necessidades

básicas

de saúde

3-

RE|=ERENc|A|_

'rEÓR|co

3.1

-

Conceitos norteadores

do

trabalho

4-

cRoNoGRAMA

5-

DEscREvENDo

A

PRÁT|cA

6-

coNs|DERAçöEs

_F|NA|s

1-

RE|=ERÊNc|As

B|B|.|oGRÁ|=|cAs

8-

ANEXOS

1

-

INTRODUÇÃO

O

presente

trabalho

trata

do

relato

das

atividades

de

enfermagem,

desenvolvidas

na

área

da

Saúde

Preventiva

do

adolescente

escolar,

no

período

de

26/04/98

a

10/06/98

com

240

horas,

para

cumprir

os requisitos

da

disciplina

Enfermagem

Assistencial

Aplicada: que

tem

por

finalidade

mostrar

que todo o

indivíduo

necessita

de

cuidados

e

atenção

em

saúde,

independente de

estar

ou não

hospitalizado.

Na

nossa percepção o

enfermeiro

como

educador, muitas vezes

não

toma

conhecimento da

realidade

social

do

adolescente,

dando pouco

valor a

seus hábitos e

subvalorizando

a cultura

da

comunidade na

qual

está inserido.

O

caminho

correto

seria

o

conhecimento

e

compreensão

da

mesma,

Luna

vez

que todo o

indivíduo

ao

chegar

no

fmal

da

infância

se

depara

com

o

desafio

de

enfrentar a

adolescência

e

muitas vezes

sofrem

com

questionamentos do

tipo:

“quem

sou?

O

que

desejo?

O

que

fazer

para

que

os

outros

me

reconheçam?”

Foi

através

da nossa

convivência

com

adolescentes, tanto

em

casa

quanto

no

trabalho que,

como

acadêmicas

de

enfennagem,

sentimos

a

necessidade

de

nos aprofundarmos

no

tema

“Adolescência”,

reconhecendo

a

~

importância

e

a

necessidade urgente

de propor

estratégias

de prevençao

e

proteção

da

saúde,

de

enfrentamento

da

realidade

pelos adolescentes

e

conviventes, contribuindo

assim

para

que

eles se

tornem

saudáveis

na

sua

totalidade.

O

título

escolhido

foi

“Assistindo

_{o Adolescente}

Escolar

através

da

Estadual Presidente

Juscelino

Kubitschek

,

localizado

na

região

da

Grande

Florianópolis,

com

os adolescentes matriculados

de

53

_à

8*

_série

_dos

_{3 turnos,}

juntamente

com

toda a

comunidade

escolar,

envolvendo

pais,

professores,

diretores e

funcionários

do

mesmo.

A

viabilização

do

trabalho

foi

possível graças à participação

dos

serviços

do

Centro de Saúde

I

Areias

-

Barreiros

-

São

José,

com

a

supervisão

da Enfermeira Lúcia

Prim, coordenadora,

além

da

orientação

da

Enfermeira

Doutora

Maria

Helena

Bittencourt

Westrupp,

docente

do

Departamento

de

Saúde

Pública

da

UFSC.

Para

nos

guiar

na

busca de

atender

as

necessidades

humanas

básicas

dos

adolescentes,

utilizamos

como

referencial

a

teoria

de

Wanda

de Aguiar

Horta.

\

'

Por

ser

a

adolescência o

alvo deste

projeto,

faremos

a seguir

algumas

considerações relacionadas ao

tema

em

questão baseadas nas

bibliografias

encontradas.

2.1-

_{Adolescência}

De

acordo

com

a

Organização

Mundial

de

Saúde

(1989),

a

adolescência

pode

ser

definida cronologicamente

pela faixa

etária

dos

10

à

19

anos

e

11

meses.

“A

_{adolescência}

é

uma

fase

de

transição entre a infância

e

a

idade

adulta.

É

uma

época de maturação

fisica,

social

e

emocional, durante

o

qual

o

rapaz

se

prepara para

ser

um

homem

e a

mocinha,

para

se

tomar

mulher.

É

difícil

determinar os

limites

exatos

do

período

de

adolescência,

mas

considera-se geralmente

que

ele

começa

com

o aparecimento

progressivo

dos

caracteres

sexuais

secundários,

em

tomo

dos

11

a

12

anos de

idade,

terminando

com

a cessação

do

crescimento

corporal

por

volta

dos

18

a

20

anos”

_(Whaley

&

_Wong,

1989,

p.

342).

Azevedo

(1995),

comenta

que

a

adolescência

é

um

período

de grande

agitação

interna, e esta

tem

como

reflexo

externo aquele desencontro

com

o

corpo.

O

humor

que

não

corresponde

ao

da

infância

e

as

dúvidas

que sempre

vêm com

as

novas

mudanças

fazem

com

que

a

insegurança aumente.

É

como

quando

ganhamos

algo

novo

e

precisamos reacomodar

nossas

coisas

para

achar

um

espaço

para

esse presente,

sem

que

ele

fique no meio do caminho

precisamos

encaixá-los

no meio

dos

outros

de maneira que

complementem

o

que

já

sabíamos,

como

se

fossem

uma

nova

peça

do

quebra-cabeça.

Essa

reacomodação

traz

uma

fase

de

desequilíbrio,

medo,

perplexidade,

excitação.

Depois

vem

a

calmaria,

até

a

próxima

crise.

“lr”

“Do

ponto de

vista físico

ou

biológico, a

adolescência abrange

a fase

de modificações anatômicas

e

fisiológicas

que transformam

a criança

em

adulto,

correspondendo

ao período

que

vai

desde o aparecimento dos

caracteres sexuais

secundários

e

o

início

da

aceleração

de

crescimento

até

o

indivíduo

atingir

o desenvolvimento

fisico completo.

O

termo puberdade

é

utilizado

para designar todo

o

processo de

maturação

biológica inserido

no

período

da

adolescência”

(Colli,

1985,

p.

473).

rf?

“

O

tenno puberdade

refere-se

principalmente ao processo

hormonal

de maturação

e

de

crescimento

que

ocorre

quando

os órgãos reprodutivos

começam

a

funcionar

e se

desenvolvem

os caracteres sexuais secundários.

Designa

o ponto

em

que

a

criança atinge a

maturidade

sexual,

caracterizando-se

na menina

pelo primeiro

fluxo

menstrual,

e

no

menino,

por

sinais

menos

óbvios.

A

pré-puberdade, período

em

que ocorrem

as

mudanças

físicas

preliminares

que

precedem

a

maturidade

sexual

e

o

surto

de

crescimento

da

pré-puberdade.

Já

as

pós-puberdade

é

compreendida

pelo

período

de

1

a

2

anos

que

se

segue

a

puberdade, durante

o

qual completa-se

o

crescimento

do

esqueleto

e

as

funções reprodutivas

se

estabelecem

definitivamente”

(Whaley

&

Wong,

1989,

p.

342).

Segundo

Meahall

e

Tanner

citado

por

Colli

(1985,

p.

474),

“o conjunto

de

modificações

biológicas

da

adolescência

é

denominado

de puberdade

e

engloba

os seguintes

componentes:

aceleração

e

desaceleração

do

crescimento

esquelético, alteração

da

composição

corporal,

desenvolvimento

dos

sistemas

respiratório e circulatório,

desenvolvimento

das gônadas,

órgaos

de reproduçao

e caracteres sexuais

secundários

(mamas,

cheiro,

pêlos)”.

É

importante

ressaltar,

que

a

idade

de

início

da

puberdade, apresenta

uma

ampla

variação

individual,

sendo

frequentemente

influenciada

por

fatores hereditários,

variando

de

sexo para

sexo.

No

sexo feminino,

a

fazendo

com

que

tenham

a

capacidade reprodutora

mais precocemente que

os

adolescentes

do

sexo masculino,

onde

iniciam

a

sua

puberdade mais

tarde,

aproximadamente

entre

11

e

15

anos de

idade

e

consequentemente

se

estende

por

um

período

maior ao

das adolescentes

femininas.

“

_Geralmente

_se

_toma

_a

_{menstruação,}

_que

_ocorre

_entre

_{os 10}

_e

_{os 16}

anos,

em

média

aos

13 anos,

com

início

da puberdade

para

a

menina.

Para o

menino

considera-se

a ejaculação,

que

ocorre

entre

os

11

e

os 15 anos,

em

média

aos

13 anos,

como

início

da

puberdade.

Entretanto,

freqüentemente

a

puberdade

já

está

avançada

e

já

ocorreram

outras

mudanças,

tais

como

crescimento

de

pêlos,

seios,

etc.,

antes

da

ocorrência desses grandes marcos.

Alguns

rapazes

e

moças

podem

estar

totalmente desenvolvidos

sexualmente

anos

antes

de

terem

a

primeira ejaculação

ou

menstruação.

Quando começa

a

puberdade,

uma

parte

do

cérebro

chamada

hipotálamo

ativa

a

hipófise

que,

por

sua

vez,

manda mensagem

hormonal

para

os

ovários

na menina

e

os

testículos

no

menino.

Esses órgãos

passam,

então

a

produzir os

hormônios

sexuais

femininos

e

masculinos.

São

esses

hormônios

os

responsáveis

pelas

primeiras

modificações

ñsicas”

(Suplicy,

1987,

p.

52).

De

acordo

com

Whaley

&

Wong

(1989,

p.

344),

“os primeiros

sinais

visíveis

de maturação

sexual,

bem

como

as

primeiras

modificações

fisicas,

aparecem

em

uma

sequência ordenada:

-

Na

menina,

_os

_sinais

de

maturação

aparecem

geralmente

na

seguinte

sequência:

aumento

pôndero-estatural rápido,

mudanças

das

mamas,

alargamento da

bacia,

crescimento

dos

pêlos pubianos,

aparecimento de

pêlos

axilares,

menstruação

(geralmente

dois

anos

após o aparecimento

dos

primeiros

sinais) e

diminuiçao

abrupta

do

crescimento

linear.”

O

crescimento das

mamas

e

dos

pêlos pubianos,

segundo

a

classificação

de

Tunner,

citada

por

Lapate,

1996,

está

na

ilustração

que

segue,

dando

uma

noção

de

como

ocorre

o desenvolvimento

puberal

feminino.

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Fonte:

LAPATE,

1996,

Segundo,

ainda,

Whaley

&

Wong

(1989,

p.344),

“no

menino,

os

sinais

de

maturação

costumam

manifestar-se

na

seguinte

ordem:

aumento

de

peso,

aumento

dos

testículos,

rápido

aumento

estatural,

crescimento

de

pêlos

pubianos,

de

pêlos

axilares,

de

pêlos

sobre

o

lábio

superior,

na

face

em

outras partes

do

corpo

(os pêlos

da

face

aparecem

geralmente

dois

anos

após o aparecimento

dos

pêlos

pubianos),

mudanças

da

laringe

e

portanto

da

voz,

a

qual

habitualmente ocorre

simultaneamente

com

o

crescimento

do

pênis,

emissões

notumas

e

diminuição

brusca

do

crescimento

linear.”

A

classificação

de

Tunner, sobre

o desenvolvimento

puberal

masculino

DESEIWOLUIMENTO

PUBERÁL MASCULINO

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LAPATE,

1996

Whaley

&

Wong

(1989.

P.344)

concluem

ainda

que

a

adolescência

e

a

puberdade

“são

dois

períodos

em

que

a

sexualidade emerge”.

Chamam

de

puberdade “o

período

em

que ocorrem

as

mudanças

biológicas,

o

que

toma

o

indivíduo apto

à procriação,

e

adolescência

o

período

no

qual

ocorrem

79

“No

_aspecto

_{psicológico, a}

_{adolescência}

representa

um

período

de

mudanças,

entre a infância

e

a

idade

adulta,

relacionadas

fundamentalmente

a

uma

busca de

identidade, a

uma

aceleração

do

desenvolvimento

intelectual

e

a

uma

evolução da

sexualidade”

(Colli,

1985,

p.

473).

“Na

adolescência, a

personalidade passa

por

uma

transformação,

e

isto

é

o

esperado

como

parte

do

desenvolvimento.

O

indivíduo

evolui

da

organização

da

infância

para

a

desorganização

do

adolescente,

para

mais

tarde

atingir

a

reorganização

como

adulto.

Desliga-se

de muitos

aspectos

e

interesses

de

criança

mas,

às

vezes

se

surpreende

com

atitudes

infantis.

Os

laços

com

os

pais

são

modificados

e

são

estabelecidas novas)

identidades

com

colegas

e

professores.

O

adolescente

tem

muito

medo

do

não

se

tornar

alguém

de

ser

uma

imitação.

Ele

busca

uma

identidade

pessoal

e

está é

a

maior

tarefa

da

adolescência”

(Suplicy,

1987,

p.

57).

“Durante

essa

procura

de

identidade

formam-se

os

grupos

jovens,

onde

o que

há

de

comum,

é

o

fato

de

todos

eles

estarem

à

procura

de

algo,

isto

é,

de

estarem

à

procura

de

si

mesmos.

No

grupo

há

uniformidade.

Vestem-se de

forma

parecida,

usam

a

mesma

linguagem,

fumam,

bebem

ou

chegam

a

fazer

uso de

alguma

droga,

geralmente

a

maconha.

No

grupo,

uns

se

parecem

com

os

outros

e

nisso

se

confortam.

Um

é

modelo

para

o

outro.

Sofrem

de

angústias

semelhantes

e

na

identificação

é

que

se

encontram.

Dentro

do

gmpo

cada

um

está

na

busca de

si

mesmo,

e

o grupo

como

unidade'

existe

nesse

sentido.

O

encontro

visa,

antes

de

mais

nada,

a

extemalizar

os próprios

pensamentos

e

confrotá-los

com

os

demais”

(Levisky, 1979,

p.

32).

Para

Whaley

&

Wong

(1989),

o

fato

de

pertencer a

um

grupo

ajuda

o

adolescente

a

definir

as

diferenças

entre eles e

os

pais.

As

provas

de

conformidade do

adolescente

com

o grupo de

pares

e

de

não

conformidade

com

grupo

adulto

proporcionam

ao

jovem

uma

estrutura

de

referência

na

qual

ele

pode

exibir

sua

auto-afirmação,

ao

mesmo

tempo

que

recusa

identificar-se

com

a

geração de

seus

pais.

“Percebemos,

então,

que

pela

sua

própria

natureza

a

adolescência

é

uma

época de

incerteza,

sofrimento,

dúvida

e

ambivalência.

Como

coloca

Ana

Freud muito

bem:

“É

normal

para

o

adolescente

se

comportar de

maneira

inconsciente

e

não

previsível.

Lutar

contra seus

impulsos

e

aceita-los,

amar

seus pais

e odiá-los,

ter

vergonha de

reconhecê-los perante

outros e

querer conversar

com

eles,

identificar-se e imitar

os

outros

enquanto

procura

uma

identidade

própria.

O

adolescente

é

idealista, artístico,

generoso

e

pouco

egoísta.

Como

jamais o

será

novamente,

mas

também

é

o

oposto:

egoísta, calculista,

autocentrado””(Suplicy, 1987,

p.

57).

“Do

ponto de

vista

social,

a

adolescência

corresponde ao

período

da

vida

do

indivíduo durante

o

qual

a

sociedade

não

o

encara

como

criança,

porém

ainda

não

lhe

confere

o

status

do

adulto.

Nessa

fase

o

indivíduo

perde

direitos

e privilégios

de

criança

ao

mesmo

tempo

que

passa

a

assumir

responsabilidades

de

adultos ”

(Colli,

1985,

p.

473).

Santos

(1961), reforça

que

é

na

fase

da

adolescência

que

surgem

e se

desenvolvem

os

interesses

sociais.

O

adolescente

é

extremamente

sensível

a

demonstrações de

amizade,

de

simpatia

e

de

solidariedade.

Essa

idade

é,

por

isso,

propícia,

não

só

para

as

idéias

benéficas,

como

para

as

prejudiciais.

Daí

a

facilidade

que

se

entusiasma por tudo

que

é

capaz de

engrandecê-lo aos

olhos

dos

outros.

Acentua-se

nele a

tendência para

preferir

o

convívio

dos

amigos

ao

da

própria

família,

onde

seus

interesses

pelas associações, clubes,

“gangs°

etc.

Todavia,

a

entrada

do

adolescente

nos grupos

sociais

não

se

realiza

suave

e

facilmente.

Quando

penetra

no

mundo

social,

ele

entra

em

contato

com

uma

sociedade evoluída

e

complexa. Nela

tudo

está

submetido

à

regras,

leis,

usos

e

costumes.

Essas

características

de

vida

social

colidem

com

os

anseios

de

liberdade

e

independência

do

adolescente

O

mesmo

autor

continua

dizendo que o

adolescente

sente

necessidade

de

ser

considerado

um

fadulto”,

de

desempenhar

um

papel,

de

se sentir

independente. Procura,

por

isso,

reagir contra

as restrições

que

lhe

impõe

à

família.

Toma-se

rebelde

às

ordens

dos

pais

que

deixam

de

ser,

para

ele,

os

seres

superiores

que admirava

quando

criança.

Chega,

às vezes, a

se

tomar

irreverente e

sarcástico,

criticando

e

refutando

a

opinião

dos

pais.

De

sua

parte,

os pais

nem

sempre

procuram compreender

a

crise espiritual

que

os

filhos

atravessam,

continuando

a

tratá-los

como

criança.

Ainda,

no

que

se

refere

ao

relacionamento

pais-filho,

_Whaley

&

Wong

(1989),

discorrem

que,

o

ajustamento

mútuo

entre

os

jovens

das

atuais

tendências

sociais

em

relação à

igualdade

e

o

relacionamento

dos

antigos

padrões

morais.

A

lacuna

entre as

gerações

vem

se

ampliando,

no

que

se refere

a

numerosas

atitudes,

crenças

e valores.

Em

sua

tentativa

de

compreender

as

necessidades

dos jovens dos

dias

de

hoje,

os

pais já

não

podem

mais

se

guiar pelas próprias experiências.

2.2-

O

adolescente

e

a sexualidade

“A

sexualidade

é

uma

manifestação

psicoafetiva individual

e social

que

transcende sua base biológica

(sexo)

e

cuja

expressão

é

normalizada

pelos

valores sociais”

(Brasília,

MS,

1991).

Levisky

(1979,

p.

86), relata

que

“

na

primeira

fase

da

adolescência,

nos

períodos

que

seguem

o

início

da

puberdade,

brota

uma

sexualidade

genital

causada

pelo

auto-erotismo.

Os

impulsos

e

emoções

sexuais

ocorrem

principalmente ao

nível

de

fantasias e

devaneios.

O

jovem'

nesse período

está

muito

voltado para

si

e

para

o

próprio

corpo,

e

através

da

prática

~

masturbatória

dá

razao

a esses sentimentos”.

O

autor

complementa, afirmando que

“a

_prática

_homossexual

_durante

_a

adolescência,

principalmente

em

seu

início,

deve

ser

considerada

como

normal,

desde

que

tenha

caráter

de

transitoriedade

e

não

se

esteja

organizado

como

sistema

funcional.

Já

o

estabelecimento das

relações

heterossexuais

evolui

para

novas

experiências

e

emoções

sexuais através

das

atividades

sociais,

esportivas, escolares, flertes,

namoricos. Tais

atividades

permitem

uma

aproximação mais

íntima

e

protegida

dos

verdadeiros perigos

que

representam

para

o

jovem,

nessa

fase,

o

coito.

O

jovem

não

se

sente

ainda

preparado

emocionalmente

para

uma

verdadeira

relação

sexual.

Muitas

vezes,

seus

sonhos românticos não

vão

além de

sua

imaginação

e

o

amado

nem

fica

sabendo de

sua

condição de

ter

arrebatado

corações.

As

relações

~

interpessoais

nessa

época

sao

superficiais,

lábeis e transitórias”.

Whaley

&

Wong

(1989),

dizem

então,

que o

tipo

e

a

seriedade

das

relações

heterossexuais

variam

bastante.

Em

geral

a

fase

inicial

é

por

uma

ligação

romântica

e

profunda.

No

início

da

adolescência

a

jovem

freqüentemente

se

“apaixona”,

isto

é,

sente-se

fortemente

atraído

por

algum

adulto

importante

ou

simpático

que

faz parte

de

sua

vida;

é esta

uma

das

ligações

amorosas mais

precoces.

À

medida

que

a

adolescência progride

e

a

identidade sexual

se

afirma,

os

namoros

firmes

e as relações

de

amor

entre

rapazes

e

mocinhas, baseados

em

sentimentos

mais profundos

e

maior

compromisso,

começam

a

se

tomar

mais

freqüente.

O

namoro ñrme

é sinal

de

insegurança

e incerteza

da

parte

do

adolescente,

representa a

fuga

da

solidão e

da

sensação

de

estar

sendo

omitido

e

proporciona

um

senso

de

pertencer.

Este

relacionamento continua

até

terminar

por

algum

mal-

entendido

ou

por

tédio,

e

o

processo

é

freqüentemente

repetido

por

outro

parceiro.

“Na

_segunda

fase

da

adolescência,

após determinada emancipação

dos

jovens

e

melhor

definição de

sua

identidade sexual,

ou

ele

ou

ela,

por

certo,

já

teve

ou

está

desejoso

(a)

para

ter

um

namorado

ou

mesmo

já

viveu

emoções

de

estímulos

sexuais

mais

íntimos, através

de

carícias,

contatos

ou

bulinações,

e

deseja explorar,

ainda

que

inconscientemente,

novas

emoções

e

sensações

que

a

vida

sexual lhe

pode

oferecer

pressionado

que

está

pela

vida

pulsional”

_{(Levisky, 1979,}

p.

87).

Para

Whaley

&

Wong

(1989),

os adolescentes

mantêm

relações

sexuais

para

obter

sensações

agradáveis,

para

satisfazer

seus

instintos

sexuais,

satisfazer

curiosidade, fazer conquistas,

como

manifestação

de

certo

grau

de

afeto

ou

porque

não

são

capazes

de

resistir

às

pressões

dos grupos de

pares.

Em

muitos

casos, a

necessidade de pertencer

e

de

se

auto-afirmar

ou

o

desejo

de

realmente

pertencer a

alguma

pessoa

provocam

uma

série

de

contatos

físicos

cada

vez mais

íntimos,

com

o

namorado

ou

namorada,

e

cada

contato

_{toma-se sexualmente mais}

_provocante

_{que o}

_precedente.

Eventualmente,

as relações

acabam

se

finnando

como

_{padrão de conduta}

e

como

método

para assegurar

a participação

social,

ou

mesmo com uma

finalidade

em

si.

“Surgem

aqui alguns imperativos

próprios

de nossa

cultura.

O

processo de adolescência

transcorre

de

forma

prolongada,

e

a

sociedade

sociedade

à liberação

sexual

parecem

estar

relacionadas

a

temores

frente

ao

risco

de

gravidez

e

de

doenças

venéreas,

além

de

aspectos

estritamente

morais.

Atualmente

esses dois

aspectos

médicos

estão

sendo contomados.

O

advento dos

antibióticos e

dos

anticoncepcionais

têm

diminuído o

risco

desses perigos

sociais,

servindo

de

estimulação

à liberação

sexual.

Os

valores

morais

e sociais

também

vêm

sofrendo

alterações.

Hoje

a

mulher

reinvidica

igualdade

de

direitos

perante

o

homem

e

a sociedade

de

modo

geral,

valores

como

virgindade

e

castidade já

não

têm

a

mesma

validade

de

outrora.

Tais aspectos

parecem

contribuir

sobre

maneira

para

uma

vida

sexual

mais

livre

e

equitativa

entre

rapazes

e

moças.

Em

nosso

meio

existe

uma

tendência

a

maior

liberdade

da

sexualidade

entre

os jovens,

mas

para

boa

parcela

da população

as restrições

ainda

vigoram

muitos

jovens,

em

função de

sua educação,

trazem

consigo

essas

restrições

e

alguns

deles,

em

função de

diversos

fatores,

como

temor

em

perder

o

companheiro

(a)

ou

como

condição

para

integrar

determinada

turma, vê-se

impedido

à vida

sexual

ativa,

mas

não

sem

entrar

em

conflito consigo

mesmo

(a)

e

carregar

sentimentos

de

culpa” (Levisky, 1979,

p.

87).

Frente

a

tudo

que

foi

mencionado

referente às

restrições

da

sociedade

e

a

observações

no

dia-a-dia,

Levisky

conclui

que nossa

sociedade

é

profundamente

contraditória,

pois faz

restrições

à

vida

sexual

ativa

entre

jovens

e

ao

mesmo

tempo

estimula-o

através

de

filmes

pomográficos,

propagandas

insinuantes,

onde

o que

prevalece

é

a

mentalidade de

consumo,

tomando

aquilo

que

proíbe

em

cobiçado.

2.3-

O

_adolescente

e

a escola

Para

Azevedo

(1995,

p.

38),

“a

escola

cruza

a estrada

da

adolescência

na

5” série,

trazendo consigo

um

batalhão

de

professores,

matérias

e

maneiras

diferentes

de

avaliações.

Tudo

fica

fiagmentado

num

momento

em

que o

próprio adolescente

não

tem

uma

imagem- coesa de

si.

A

Sa série

fica na

lembrança

como

um

marco.

Mas,

tanto

pode

ser

uma

lembrança

doce,

de

um

momento

de

transição

para

um

nível

mais

importante,

em

que nos

sentimos

como

tantas outras

coisas.

De

qualquer forma,

é

preciso

ter

fôlego

para

administrar todas

as

mudanças

pessoais

juntamente

com

as

mudanças

escolares.

Sendo

que,

juntamente

a

toda

essa

mudança

de

estilo

de

escola

e

disciplinas

acrescentam-se

novos

fatores:

a expectativa e

a cobrança,

tanto

dos

pais

como

do

próprio

grupo

e

mesmo

da

escola,

no

que

diz respeito

ao

futuro”.

E

no que

se refere

ao

futuro, é

nessa

época

também

que

os

adolescentes

começam

a

entrar

em

contradições

ao

se

ver pressionado

a

escolher

uma

profissão,

sem

ao

menos

conhecer

suas

aptidões

e

tendências

em

relação

aos

diferentes setores

do

trabalho.

2.4-

O

adolescente

e

a

saúde

Segundo

Whaley

&

Wong

(1989),

os adolescentes são indivíduos

relativamente

sadios,

especialmente

quando comparados

com

lactentes

e pré-

escolares.

A

maioria

dos problemas de saúde

do

adolescente

relaciona-se as

mudanças

fisicas

que

se

operam

em

seu

organismo,

e

a

crucial crise

psicossocial

de

formação da

identidade.

Outros problemas

relativamente

frequentes,

correspondem

as

alterações

do

crescimento e/ou

de

maturação,

problemas de saúde

relacionados

à sexualidade, distúrbios

alimentares

e

de

comportamento.

Para

os

mesmos

autores

“a

promoção

da

saúde,

em

pessoas

deste

grupo

etário,

consiste

principalmente

no

ensino

e

orientação

em

saúde.

Os

adolescentes

mostram-se

geralmente ávidos

de

aprender sobre

si

mesmos.

A

enfermeira

que

sente

interesse

verdadeiro

por

eles,

que

os

respeita

como

pessoas

e

que

está

disposta a

ouvi-los,

será

capaz de ganhar

sua

confiança.

O

aconselhamento

individual

coloca

o

adolescente

em

contato

com

um

adulto

instruído

em

que

ele

pode

confiar,

sem

a

ameaça

de

um

relacionamento

2.5-

Necessidades

básicas

de

saúde

Cuidado

pessoal: as

mudanças

orgânicas associadas

à

puberdade

geram

necessidades

especiais

de

higiene.

Embora

hábitos

de

higiene

já

venham

sendo

adquiridos

desde

a

infância, é

na

adolescência

que

eles

de

fixam.

Devido

a

hiperatividade

das glândulas sebáceas

e

o

início

do

funcionamento

das glândulas

apócrinas,

or

banho

diário

toma-se

imperativo,

bem

como

o

uso de

desodorantes

axilares

para

manutenção

da

higiene

pessoal.

As

mocinhas

_{na época da menstruação sentem}

uma

necessidade

ainda

maior de

higienização,

bem

como

de depilação

dos

pêlos pubianos,

quanto

axilares.

As

necessidades

de

sono

e

repouso

devem

ser

particularmente

lembradas,

pois

o

rápido

crescimento fisico

e as

atividades

de

trabalho,

escola

e

lazer,

são

fatores

que contribuem

para

um

estado

de

fadiga

_do

adolescente. Portanto,

o

sono

e

o repouso adequados

durante

este

período são

elementos

importantes

para

obtenção

da saúde

em

geral.

Ainda,

relacionado ao

cuidado

pessoal,

salienta-se

os

testes

regulares

~

de

visao

por

constituírem

parte

importante

da

assistência

de saúde

durante

a

adolescência.

É

muito

comum

encontrarmos

adolescentes

com

dificuldades

visuais

que

impõem

resistência

ao

uso de

óculos,

devido

principalmente

com

a

questão

estética,

prejudicando

entre

outras coisas

a

boa

qualidade

dos

estudos.

Nutrição: o

rápido

aumento

de

peso,

altura e

massa

muscular,

assim

como

a

maturação

sexual

da

adolescência

determinam

um

aumento

das

necessidades

nutricionais

e

o

preenchimento

desta,

depende

de

uma

série

de

fatores

ligados

ao desenvolvimento

psicossocial

do

adolescente

e

ao seu