MODELO DE INSTRUÇÃO DE USO
DESCRIÇÃO DO DISPOSITIVO
Os Fixadores Externos Medicalplastic consistem de vários componentes utilizados para criar sistemas para o tratamento das indicações mencionadas acima. A configuração individualizada deve ser concebida a fim de se adaptar à aplicação específica de cada caso. Salvo se indicado ao contrário nas informações de instruções de uso, cada componente dos fixadores são recomendadas para uso único.
Os componentes dos Fixadores Externos Medicalplastic são fabricados em materiais metálicos, plásticos e compostos.
LISTA DE MODELOS:
REFERÊNCIA DESCRIÇÃO COMPOSIÇÃO NORMAS
100087
Haste Telescópica,
40mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100090
Haste Telescópica,
60mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100093
Haste Telescópica,
80mm Liga de alumínio UNI EN 573/31
100100 Haste Telescópica,
100mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100101
Haste Telescópica,
150mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100102
Haste Telescópica,
200mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100103
Haste Telescópica,
250mm Liga de alumínio UNI EN 573/31 100104 Haste Telescópica Graduada, 60mm Aço inoxidável 302/303/304/316+ PTFE + Liga de alumínio 6012 AISI 302/303/304/316 + EN 573 100105 Haste Telescópica Graduada, 100mm Aço inoxidável 302/303/304/316+ PTFE + Liga de alumínio 6012 AISI 302/303/304/316 + EN 573 100106 Haste Telescópica Graduada, 150mm Aço inoxidável 302/303/304/316+ PTFE + Liga de alumínio 6012 AISI 302/303/304/316 + EN 573 100107 Haste Telescópica Graduada, 200mm Aço inoxidável 302/303/304/316+ PTFE + Liga de alumínio 6012 AISI 302/303/304/316 + EN 573 100108 Haste Telescópica Graduada, 250mm Aço inoxidável 302/303/304/316+ PTFE + Liga de alumínio 6012 AISI 302/303/304/316 + EN 573
100200
Fivela de fixação de fio destacável para
anéis de aço inox
Aço inoxidável
303 AISI 303
100241
Fivela Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303
100250
Fivela de fixação de fio destacável para
anéis compostos Aço inoxidável 303 1.4305 UNI EN 10088 (AISI 303) 100400 Placa de conexão de longa, 8 furos, 155mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 100401 Placa de conexão de longa, 12 furos, 235mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar to ASTM A582/A582M) 100402 Placa de conexão de longa, 17 furos, 335mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 100409
Placa Longa 5 furos Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX 100412
Placa Longa 7 furos Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX 100415
Placa Longa 9 furos Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX 100418
Placa Longa 11 furos Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX
100500 Placa de conexão rosqueada, 5 furos, 135mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 100501 Placa de conexão rosqueada, 7 furos, 175mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 100502 Placa de conexão rosqueada, 9 furos, 215mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 100503 Placa de conexão rosqueada, 11 furos, 255mm Aço Inoxidável EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M)
100591
Parafuso de Fixação
Canulado Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX 100600
Parafuso de Rosca
Canulado Aço inoxidável 303 AISI 303
100601 Parafuso de Rosca com cabeça rosqueada Aço inoxidável 303 AISI 303 100694 Parafuso Fixação
Fresado Aço inoxidável 303, 30KX AISI 303, 303 KX 100700
Parafuso de Rosca
Slotted Aço Inoxidável ASTM F899 100794
Embuchamento Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303 KX
100800
Embuchamento Aço inoxidável 303 AISI 303
100815
Placa 1/2 Anel, 3
furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100818
Placa 1/2 Anel, 4
furos grossa Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100819
Placa Curta, 2 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100821
Placa 1/2 Anel, 4
furos fina Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100822
Placa Curta, 3 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX
100824 Placa 1/2 Anel, 5 furos grossa Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100825
100827
Placa 1/2 Anel, 5
furos fina Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100828
Placa Curta, 5 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100830
Placa 1/2 Anel, 6
furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100834
Adaptador Placa Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100882
Adaptador Placa Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 100883
Espaçador 30mm Aço inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX
100900
Encaixe Rosqueado,
20mm Aço inoxidável 303 AISI 303
100901
Encaixe Rosqueado,
40mm Aço inoxidável 303 AISI 303
100910
Encaixe Rosqueado,
30mm Aço inoxidável 303 AISI 303
100911
Encaixe Rosqueado,
60mm Aço inoxidável 303 AISI 303
101269
101272
1/2 Anel, 50mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101275
1/2 Anel, 60mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101278
1/2 Anel, 70mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101281
1/2 Anel, 80mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101284
1/2 Anel, 90mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101287
1/2 Anel, 100mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101290
1/2 Anel, 110mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101293
1/2 Anel, 120mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101300
1/2 Anel Aço
Inoxidável, 100mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101301 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 110mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
101302
1/2 Anel Aço
Inoxidável, 120mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101303 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 130mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101304 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 140mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101305 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 150mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101306 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 160mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101307 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 180mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101417 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 170mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101308 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 200mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101309 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 220mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101310 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 240mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101317 1/2 Anel Aço
Inoxidável, 80mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
101323
5/8 Anel Aço
Inoxidável, 130mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101325 5/8 Anel Aço
Inoxidável, 150mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101326 5/8 Anel Aço
Inoxidável, 160mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101327 5/8 Anel Aço
Inoxidável, 180mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101332 1/2 Anel com extremidade Curva 120mm Aço Inoxidável 304 1.4301 UNI EN 10088 (AISI 304) 101333 1/2 Anel com extremidade Curva 130mm Aço Inoxidável 304 1.4301 UNI EN 10088 (AISI 304) 101335 1/2 Anel com extremidade Curva 150mm Aço Inoxidável 304 1.4301 UNI EN 10088 (AISI 304) 101368 2/4 Anel Aço
101371
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 50mm Aço Inoxidável ASTM F899
101374
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 70mm Aço Inoxidável ASTM F899
101377
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 80mm Aço Inoxidável ASTM F899
101378
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 90mm Aço Inoxidável ASTM F899
101380
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 100mm Aço Inoxidável ASTM F899
101381
2/4 Anel Aço
101383
2/4 Anel Aço
Inoxidável, 120mm Aço Inoxidável ASTM F899
101390
Poste Macho, 2 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101393
Poste Macho, 3 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101396
Poste Macho, 4 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101400
Suporte Macho, 2
furos Aço inoxidável 303 AISI 303
101401
Suporte Macho, 3
furos Aço inoxidável 303 AISI 303 101402
Suporte Macho, 4
furos Aço inoxidável 303 AISI 303 101432 Dispositivo de Rotação/Translação Aço Inoxidável 303/630 + PTFE + Liga de Alumínio 2011 AISI 303/630 + EN 573 101486
Poste Fêmea, 2 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101489
Poste Fêmea, 3 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101492
Poste Fêmea, 4 furos Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 101500
Poste Fêmea, 2 furos Aço inoxidável 303 AISI 303 101501
101502
Poste Fêmea, 4 furos Aço inoxidável 303 AISI 303 101600 Dobradiça Macho, Perfil Alto Aço inoxidável 303 AISI 303 101602 Dobradiça Macho,
Perfil Baixo Aço inoxidável 303 AISI 303 101700 Dobradiça Fêmea, Perfil Alto Aço inoxidável 303 AISI 303 101702 Dobradiça Fêmea, Perfil Baixo Aço inoxidável 303 AISI 303 101800
Placa Conexão Curta
3 furos, 45mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101801
Placa Conexão Curta,
4 furos, 55mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101802
Placa Conexão Curta,
5 furos, 65mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101803
Placa Conexão Curta,
6 furos, 75mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101804
Placa Conexão Curta,
7 furos, 85mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101805
Placa Conexão Curta,
8 furos, 95mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101806
Placa Conexão Curta,
9 furos, 105mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101807
Placa Conexão Curta,
10 furos, 115mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 101810
Placa Conexão Curta
2 furos, 35mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
101892
Placa Torcida 90º Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX
101900
Placa Torcida, 2
furos, 45mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101901 Placa Torcida, 3
furos, 65mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 101902 Placa Torcida, 4
furos, 85mm Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 102000
Placa Curva, 3 furos Aço Inoxidável 304 AISI 304
102485
Dobradiça Macho 1
furo Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 102488 Dobradiça Fêmea, 1 furo Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 102500 Dobradiça 90º, Perfil
Baixo Aço Inoxidável 303 AISI 303
102501
Dobradiça 90º, Perfil
Alto Aço Inoxidável 303 AISI 303
102550
Junta Universal Aço inoxidável 303 AISI 303
102600
Arruela Slotted
4x14mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
102700
Espaçadores 1.5mm
102701
Espaçadores 2mm x
14mm Aço Inoxidável 303 ASTM F899 201800
Arruela 2mm x 20mm Aço Inoxidável 303 ASTM F899
102706
Arruela 2.0mm Fix B Aço Inoxidável 303 AISI 303
102707
Arruela 4.0mm Fix B Aço Inoxidável 303 AISI 303
102715
Arruela 1.0mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
102718
Arruela 1.5mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
102721
Arruela Slotted Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX
103202
Parafuso 30mm Aço Inoxidável ASTM F899
103302 Dispositivo de compressão/distração 10mm Aço Inoxidável 303 AISI 303 103303
Arruela fina 6mm Aço Inoxidável 303, 303KX
1.4305 UNI (AISI 303), 1.4570 UNI (303KX) 103313
Porca Triangular Aço Inoxidável 303, 303KX
1.4305 UNI (AISI 303), 1.4570 UNI (303KX) 201100 Parafuso de fixação único Aço Inoxidável 303 AISI 303 (1.4305)
201201
Grampo de fixação
ajustável Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM A582/A582M) 201700 Parafuso Arruela
Cônica Aço Inoxidável 303 AISI 303 71010705
Parafuso de rosca
Russian Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 71013000
Parafuso Longo de
rosca Slotted Aço Inoxidável 303, 303KX AISI 303, 303KX 71013002 Parafuso Longo de rosca Canulado Aço Inoxidável 303, 303KX 1.4305 UNI EN 10088 (AISI 303), 1.4570 UNI EN 10088 (AISI 303KX) 71013204 Não disponível Parafuso de porca pequeno Aço Inoxidável 303, 303KX 1.4305 UNI EN 10088 (AISI 303), 1.4570 UNI EN 10088 (AISI 303KX) L101900 Placa angulada 4mm
com 2 furos Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M) 103200
Parafuso 10mm Aço Inoxidável ASTM F899
103201
Parafuso 16mm Aço Inoxidável ASTM F899
103300
Porca 10mm Aço Inoxidável ASTM F899
201900
Porca 13mm Aço Inoxidável ASTM F899
100910
Adaptador TSF 30
mm Aço Inoxidável ANSI 303 UNI/EN10088 EN 1.4305 100911
Adaptador TSF 60
101367 1/2 Anel Composto, 80mm; Aço Inoxidável 304 AISI 304 101350 1/2 Anel Composto,
100mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101351
1/2 Anel Composto,
110mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101352
1/2 Anel Composto,
120mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101353
1/2 Anel Composto,
130mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101354
1/2 Anel Composto,
140mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101355
1/2 Anel Composto,
150mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101356
1/2 Anel Composto,
160mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
101357
1/2 Anel Composto,
180mm Aço Inoxidável 304 AISI 304
71011346
1/4 Anel, 160mm Aço Inoxidável ASTM F899
71011347
1/4 Anel, 180mm; Aço Inoxidável ASTM F899
71011348
71011360
Placa de Conclusão
para 1/4 Anel Aço Inoxidável
EN 10088 1.4113IM (similar à ASTM
A582/A582M)
71011346
1/4 Anel 160mm Aço Inoxidável ASTM F899
71011347
1/4 Anel 180mm Aço Inoxidável ASTM F899
71011348
1/4 Anel 200mm Aço Inoxidável ASTM F899
102580
Articulação Esférica Aço inoxidável 303 AISI 303
102700
Arruela 1.0mm x
14mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
102701
Arruela 2.0mm x
14mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
201800
Arruela 2.0mm x
20mm Aço Inoxidável 303 AISI 303
102709
Arruela Oblíqua 17º Aço Inoxidável 303 AISI 303
201012
Arco com Furos Tamanho Pequeno
Aço inoxidável
303 AISI 303
201014 Arco com Rolos
Tamanho Grande Aço inoxidável 303 AISI 303
100301
Pino de Rolamento
Com 1 Furo Aço inoxidável 303 / 304 AISI 303 / 304
100302
Pino de Rolamento Com 2 Furos
Aço inoxidável
100303 Pino de Rolamento Com 3 Furos Aço inoxidável 303 / 304 AISI 303 / 304 100304 Pino de Rolamento
Com 4 Furos Aço inoxidável 303 / 304 AISI 303 / 304
100305
Pino de Rolamento
Com 5 Furos Aço inoxidável 303 / 304 AISI 303 / 304
201204 Clamp de Fixação
de Pinos Múltiplos Aço inoxidável 303 AISI 303
ACESSÓRIOS
71070320 - Standard Strut ID Band Kit 71070340 - FAST FX Strut ID Band Kit 102140 - Espuma para Fio
290061 - Tampa protetora preta 5mm 71062017 - Tampa Pino 4mm
71070290 - Cabeça 1/2 pino 6mm 71070291 - Clip 1/2 pino
71070292 - Clip para Fio
Os acessórios dos Fixadores Externos Medicalplastic são fabricados pela: Smith & Nephew, Inc. Orthopaedic Division
1450 Brooks Road - Memphis, TN 38116
Estados Unidos da América
COMPOSIÇÃO
Verificar detalhes do material de fabricação no item “Forma de Apresentação do Produto”.
INDICAÇÃO DE USO
Os Fixadores Externos Medicalplastic possuem as seguintes indicações:
1. Contratura articular pós-traumática que tenha resultado em perda da amplitude de movimento
2. Fraturas e doenças que geralmente podem resultar em contraturas articulares ou perda da amplitude de
movimento e fraturas que requeiram distração
3. Fixação de fraturas abertas e fechadas 4. Pseudoartrose de ossos longos
5. Alongamento de membro através de distração epifisária ou metafisária. 6. Correção de deformidades ósseas ou de tecido mole
7. Correção de defeitos ósseos segmentares ou de tecido mole 8. Artrodese articular
10. Mini-sistemas de fixação externa são indicados para o tratamento de fraturas intrarticulares
fragmentadas do rádio distal
11. Dispositivos de Calandruccio são indicados para artrodese da articulação do tornozelo ou subtalar, e
também para algumas fraturas, não união ou osteotomia da tíbia distal, e fraturas transversas agudas ou não união da tíbia distal.
NOTA ESPECIAL
A fixação externa deve ser usada somente sob a orientação de médicos que possuam amplo conhecimento de anatomia, fisiologia e dos princípios cirúrgicos envolvidos.
CONTRA INDICAÇÕES
O uso dos dispositivos de fixação externa está contra-indicado em pacientes que não cooperam ou apresentam comprometimento mental, que não sejam capazes de seguir o regime pós-operatório.
Os dispositivos Calandruccio também são contra-indicados para fraturas susceptíveis de recuperação satisfatória com um tratamento conservador não invasivo, tanto a aplicação de gesso como a fixação com gesso sem perda de função da articulação. Outras contra-indicações incluem fraturas ou não uniões que não permitem fixação com múltiplos pinos no plano coronal e pacientes com problemas médicos que requerem sustentação de peso na extremidade.
ADVERTÊNCIAS
1. A seleção correta dos componentes do dispositivo é extremamente importante. O tipo e tamanho
apropriados devem ser selecionados para o paciente com base na lesão, peso, cooperação, etc.
2. A montagem preliminar da armação é recomendada para reduzir os tempos operatórios e garantir um
suprimento adequado de componentes antes da cirurgia.
3. Fratura e quebra de instrumentos podem ocorrer durante a cirurgia. Instrumentos que foram usados
muitas vezes ou com força excessiva são suscetíveis a fratura. Examine todos os instrumentos para verificação de desgastes e danos antes da cirurgia. Substitua quando necessário.
4. A correção de movimento varo, valgo, procurvatum e recurvatum dos segmentos do membro durante
distração deve ser planejada no pré-operatório através da seleção de uma inclinação profilática apropriada do anel e do posicionamento estratégico de fios com limitadores, fulcro, pinos médios e dobradiças.
5. A colocação de fios e pinos requer consideração anatômica minuciosa para evitar danos aos nervos,
músculos, tendões e vasos. Os fios devem ser delicadamente empurrados através do tecido mole, não fresados, para reduzir a possibilidade de lesão.
6. A fresagem de fios através do osso deve ser feita lentamente para evitar necrose por aquecimento dos
tecidos e osso circunjacentes.
7. Tome cuidado ao manipular as pontas afiadas dos fios. A ponta do fio deve ser segurada no momento do
corte. Recomenda-se o uso de proteção ocular pela equipe da sala cirúrgica.
8. O cuidado com o sítio de pinos/fios é crucial na redução das infecções.
9. O acompanhamento pós-operatório periódico com radiografias é recomendado durante a fase de
distração.
PRECAUÇÕES
1. Tome extremo cuidado na manipulação e armazenamento dos componentes. Cortar, flexionar ou
arranhar a superfície dos componentes pode reduzir a resistência e a vida em fadiga do dispositivo. Qualquer componente danificado no curso do tratamento deve ser substituído. A flexão de fios pode ser evitada usando-se vários tipos de arruelas para prender o anel ao fio.
2. Informações sobre a técnica cirúrgica estão disponíveis perante solicitação. O cirurgião deve estar
familiarizado com os dispositivos, instrumentos e técnica cirúrgica antes da cirurgia.
4. A adequada fixação e montagem dos componentes é essencial. Todos os fios e partes diversas devem
ser segurados firmemente com o instrumento apropriado. Os fios devem ser tensionados conforme especificado na literatura do produto.
5. O diâmetro apropriado de fio deve ser usado para garantir suficiente resistência do fio e para manter
apropriada rigidez axial do aparelho. Os fios de 1,8mm são geralmente recomendados para a tíbia e o fêmur em adultos normais, enquanto os fios de 1,5mm são geralmente recomendados para membros superiores e aplicações em membros inferiores de crianças.
6. O diâmetro dos anéis, anéis médios ou armações montados deve ser cerca de 4cm maior do que o
diâmetro máximo do segmento do membro operado para acomodar edema.
7. A firmeza do fio/pino no osso, tensão do fio e integridade da armação do dispositivo devem ser checadas
rotineiramente. A lacuna em um sítio de fratura deve ser reavaliada durante cicatrização. Os ajustes devem ser efeitos conforme necessário.
8. O paciente deve ser instruído para relatar ao médico qualquer efeito adverso ou imprevisto assim que
possível e também deve ser avisado sobre a necessidade de distração e ajuste.
9. A colocação intra-operatória dos Fixadores Externos de acordo com os planos pré-operatórios é
imperativa para o alcance dos resultados pré-determinados. Se as condições intra-operatórias exigirem uma alteração na posição (excentricidade) ou tamanho (parâmetros) da armação, novos comprimentos de barras telescópicas devem ser calculados adicionando-se novos dados no programa. Pequenas alterações podem afetar a precisão do resultado.
10. A sustentação de peso parcial pode ser permitida no pós-operatório. A sustentação de peso pode ser
aumentada conforme o calo se espessa.
11. Para pacientes com dispositivos de Calandruccio, o cuidado pós-operatório e a fisioterapia devem ser
estruturados para evitar sustentação de peso na perna operada até que uma cicatrização suficiente esteja evidente no raio-x.
EFEITOS ADVERSOS
1. Danos aos nervos e vasos resultantes da inserção de fios e pinos
2. Infecção incluindo drenagem persistente dos tratos dos pinos, ou após remoção de fios; osteomielite
crônica no sítio dos pinos/fios
3. Edema ou inchaço, possível síndrome de compartimento
4. Contratura articular, perda ou redução da amplitude de movimento, subluxação ou deslocamento
articular
5. Artrite séptica e osteomielite
6. Afrouxamento ou quebra de pinos, fios ou outros componentes incluindo lesão inadvertida do paciente
ou pessoal da sala cirúrgica causada por fios (p. ex., fragmentos lançados durante o corte da ponta de fios na cirurgia)
7. Dor intratável ou uniões tardias ou ambas
8. Persistência ou recorrência da condição inicial necessitando de tratamento 9. Reoperação para reposicionar um componente ou o aparelho inteiro 10. Reação de corpo estranho a pinos, fios ou outros componentes
11. Necrose tecidual ocorrendo durante a inserção de pinos ou fios ou na junção entre pinos/fios e tecido 12. Sangramento operatório excessivo ou perfuração de tendão muscular
13. Problemas de pressão cutânea causada por componentes externos 14. Riscos intrínsecos associados com anestesia
15. Consolidação prematura durante alongamento do osso 16. Contratura em eqüino secundária
17. Regeneração insatisfatória do osso; desenvolvimento ou persistência da não união ou pseudoartrose 18. Fratura de osso regenerado ou fratura através de um orifício após remoção do dispositivo
19. Desenvolvimento de placa de crescimento anormal em pacientes com esqueleto imaturo, incluindo
fusão prematura e crescimento acelerado ou desacelerado
21. Discrepância do comprimento do membro
22. Seqüestro ósseo secundário à rápida fresagem da cortical óssea, com liberação de calor e necrose óssea 23. Movimento excessivo no sítio de fratura devido a falha no aperto das partes componentes do
dispositivo; tensionamento inadequado dos fios, flexão pelo uso de poucos pinos ou de pinos muito pequenos
24. Rigidez do tornozelo se forem usados múltiplos pinos de transfixação em fraturas tibiais 25. Trombose, erosão tardia ou fístulas arteriovenosas
26. Drenagem persistente após remoção dos fios; osteomielite crônica no sítio dos fios 27. Deformidade óssea
28. Incapacidade de comprimir a superfície óssea se os pinos não estiverem firmemente assentados no osso
INSTRUMENTAIS UTILIZADOS
Os instrumentais mencionados a seguir serão objeto de cadastros a parte, não fazem parte deste processo (são registrados e comercializados separadamente):
Referência Descrição
102905 Chave Inglesa 10mm 102906 Chave Inglesa Longa 13mm 102907 Chave Inglesa Flexível 10mm 102910 Chave Sextavada Slotted 10mm 102911 Chave Inglesa P/ parafuso Fixação 102930 Fio Guia p/ montagem
103044 Broca 2.70mm 103045 Broca 3.8mm 103046 Broca 4.8mm 103532 Caixa Anéis e Placas
103535 Caixa para instrumental e componentes 110050 Tração Grande 110051 Tração Média 110052 Tração Pequena 110311 Osteótomo Reto, 6.3mm 110313 Osteótomo Reto, 12.7mm 111416 Maleta Conjunto
111505 Caixa Tan Polipropileno 112716 Chave Extrator Pino
112717 Chave Hexagonal 90 Hex-Fix 112719 Chave Hexagonal Reta Hex-Fix 112720 Medidor de Profundidade
128192 Fio Guia Ponta Freza 228.6mm x 2.3mm 210064 Cortador de Pino
210272 Corta Pino
260295 Chave Inglesa P/ Osteótomo 290059 Tampa macia azul 4mm 71011005 Adapt Hex-Fix
71011013 Chave Inglesa 5/8 in x 10mm 71012601 Chave em T
71013620 Bandeja Parafusos, Porcas e Arruelas 71013621 Bandeja para Placa
71013622 Bandeja de Fios e Instrumental
71013623 Bandeja Parafusos, Postes, Suportes e Dobradiças 71013624 Bandeja Haste Telescópica
71013626 Caixa Anéis 140mm - 180mm 71013627 Caixa Anéis 20mm - 240mm 71013628 Caixa Especial de Anéis e Arcos 71031040 Guia de Broca
71050031 Chave de inserção de pino 71051018 Torre pino
71051039 Fio 1.6mm x 240mm 71053006 Chave Inglesa 6mm
71053050 Bandeja instrumental Central 71053060 Bandeja Hibrida
71053751 Bandeja Implantes 71059000 Conjunto Instrumental 71060004 Caixa Esterilização Universal 71061002 Calço Distração 2mm 71061003 Calço Distração 3mm 71061004 Case 71061005 Calço Distração 5mm 71061011 Guia de Alinhamento 71061012 Chave Alinhamento 71061015 Chave 8mm 71062008 Tampa do Poste 71063001 Conector 10mm AO em "T" 71063003 Mini Chave 10mm 71063004 Conector 71063005 Adaptador
71063006 Broca 3.5mm com conector 71063007 Protetor Tecido 5mm 71063008 Camisa de 3.5mm 71063009 Instrumental Distrator 71063010 Guia 5mm de barra para Pino 71063011 Fio Guia 1.6mm
71063012 Trocar 5mm
71063013 Broca Canulada de 3.5mm
71063014 Clamp Guia canulado 3.5mm para tornozelo 71063015 Chave Cremalheira 10mm
71063016 Protetor Tecido Curto 5mm
71063017 Pino protetor de tecido canulado 5mm 71063018 Camisa 3.5mm canulado
71063019 Clamp Guia para translação tornozelo
71063022 Conjunto Protetor de tecido para 1/2 pino 6mm 71063023 Protetor Tecido Extra Curto
71063024 Guia 6mm de barra para Pino 71063025 Broca para 1/2 pino de 6mm
71063026 Broca Graduada para 1/2 pino de 6mm
71063027 Camisa para broca com trocar para 1/2 pinos curtos de 5mm / 6mm 71063200 Mini Bandeja
71063203 Broca 3mm para 1/2 pino curto 71063204 Broca 4mm para 1/2 pino Curto 71063205 Mini Camisa / Protetor de tecido 71063206 Camisa Curta 4mm
71063207 Protetor Tecido Curto 4mm 71063210 Mini Chave 8mm
71063211 Mini Guia 71063212 Trocar 4mm
71067305 Connector em "T"de 8mm 71067306 Trocar Longo 5mm/6mm 71067307 Trocar Curto 5mm/6mm 71067308 Trocar Extra Curto 5mm/6mm 71067309 Mini Trocar
71067310 Cabo Protetor de Tecido 71067311 Mini Potetor de Tecido
71067312 Protetor de tecido 5mm/6mm para 1/2 Pino Longo 71067313 Protetor de tecido 5mm/6mm para 1/2 Pino Curto 71067314 Protetor de tecido 5mm/6mm para 1/2 Pino Extra Curto 71067315 Mini broca para 1/2 pino de 3mm
71067316 Mini broca para 1/2 pino de 4mm 71067317 Broca de 5mm para 1/2 Pino Extra Curto 71067318 Broca de 5mm para 1/2 Pino Curto 71067319 Broca de 5mm para 1/2 Pino Longo 71067320 Broca de 6mm para 1/2 Pino Curto 71067321 Broca de 6mm para 1/2 Pino Longo 71067322 Chave 10mm
71067323 Mini Chave de 8mm
71067324 Clamp Quick Barra para Broca 71067325 Mini Clamp Guia de Barra para Pino 71067326 Conector em "T"10mm
71067327 Mini Broca Distal de Radio 2mm
71067328 Mini Camisa de Pino Duplo para Radio Distal 71067329 Mini Guia de Radio Distal
71067330 Chave de 1/2 Pino para radio distal 71067350 Caixa Clamp
71067351 Caixa Barras
71067352 Caixa 1/2 Pino e Intrumental 71067354 Caixa Auxiliar
71067355 Tampa Grande Unilateral Interna 71067358 Tampa Grande Unilateral Externa
71067359 Tampa Grande Unilateral Externa - Caixa Alta 71067360 Caixa com Tampa de 1/2 pinos
71067361 Caixa de Fixação Unilateral Externa 71067362 Caixa Radio Distal
71067454 Conjunto Instrumental Grande 71067458 Conjunto Instrumental Auxiliar 71067462 Conjunto Instrumental Mini 71069350 Conjunto de Mini Instrumental 71070342 Cabo Tensionador Fio
71070343 Ferramenta Estabilizadora Moldura 71070344 Corta Fio
71070345 Broca Stepdrill 3.8mm Curta 71070346 Broca 4.8mm Curta
71070348 Broca Stepdrill 3.8mm Longa 71070349 Broca 4.8mm Longa
71070352 Protetor Tecido Curto 71070353 Protetor Tecido Longo 71070354 Broca Protetor Tecido Curta
71070355 Broca Protetor Tecido Longa 71070356 Trocar Curto
71070357 Trocar Longo 71070360 Conector em "T"
71070361 Medidor de Profundidade Curto 71070362 Medidor de Profundidade Longo 71070363 Esfera de Calibração Acoplada 71070364 Grampo
71070367 Jogo de Soquete 71070380 Caixa Programa TSF 71070381 Tampa Caixa Programa TSF 71070382 Caixa Instrumental
71070383 Tampa Caixa Instrumental 71070384 Tampa Instrumental 1/2 Pino 71070385 Instrumental 1/2 Pino
71070386 Tampa Caixa Montagem Estabilizadora 71070387 Caixa Montagem Estabilizadora 71070388 Caixa Anéis 155mm - 180mm 71070389 Tampa Caixa Anéis 155mm - 180mm 71070390 Bandeja Fios 71070391 Caixa Mayo 71070392 Caixa Pé e Tornozelo 71070393 Tampa 71070394 Caixa Pé e Tornozelo 71070402 Caixa Anéis 130mm - 205mm 71070403 Tampa Caixa Anéis 130mm - 205mm 71070404 Lâmina Substituível
71070405 Borracha Substituível 71070410 Chave de torque 10mm 71070490 Bandeja para anéis
71070491 Bandeja p/ barra telescópica e chaves 71070492 Bandeja p/ pinos e fios
71070493 Insertor de junta p/ bandeja 71070494 Bandeja p/ porcas/parafs/arruelas
71070500 Bandeja p/ Spatial Frame Tibial c/ Armacao Fast Fix 71070600 Bandeja p/ Spatial Frame Tibial
71070605 Conjunto Instrumental Ilizarov 71070840 Camisa para Pinos Revestidos Curtos 71070841 Camisa Longa para pinos revestidos em HA 71070842 Cabo
71070843 Trocar
71070844 Broca 4.8mm Longa P/ Pino 6mm
71070845 Broca 4.8mm Canulada P/ Pino 6mm e 1/2 Pino 71070846 Broca 3.8mm Canulada P/ Pino 4.5mm e 1/2 Pino 71070847 Medidor de Profundidade P/ 1/2 Pino Curto 71070848 Medidor de Profundidade P/ 1/2 Pino Longo 71070849 Cortador Pinos de 4mm - 6mm
71070850 Caixa para Brocas 71129401 Case Completo 2.4
71129402 Tampa da Bandeja Externa 71170183 Mandril Universal
71933244 Fio Guia Ponta Cortante 71933346 Broca com Stop 4.8mm
71933347 Distrator Conexão 6mm x 11mm
71933348 Guia Canulada da Broca 4.8mm / 1.8mm 71933349 Guia Canulada da Broca 3.5mm / 1.8mm 71933699 Guia da Broca 4.8mm
71934018 Guia da Broca Longa 4.8mm 71934019 Guia da Broca Longa 3.8mm 71934020 Guia da Broca Longa 3.2mm 71934021 Guia da Broca 3.8mm 71934022 Guia da Broca 3.2mm 71934023 Guia da Broca Longa 1.8mm 71934024 Guia da Broca1.8mm
71934025 Broca com Stop Longo 3.8mm 71934026 Broca com Stop Longo 3.2mm
71934027 Guia Canulado Longo da Broca 3.8mm / 1.8mm 71934028 Guia Canulado Longo da Broca 3.2mm / 1.8mm 71934029 Broca com Stop Curto 4.8mm
71934030 Broca com Stop Curto 3.8mm 71934031 Broca com Stop Curto 3.2mm
71934032 Guia Canulado Curto da Broca 4.8mm / 1.8mm 71934033 Guia Canulado Curto da Broca 3.8mm / 1.8mm 71934034 Guia Canulado Curto da Broca 3.2mm / 1.8mm 71934035 Chave Curta Angulada
71934037 Chave Reta e Curta 71934156 Caixa Instrumental Rail 71934157 Bandeja Básica Rail Grande 71934158 Bandeja especial Rail Grande 71934159 Bandeja Basica Rail Pequena 71934160 Bandeja Especial Rail Pequena 102900 Chave 10mm
102901 Chave para fixação da barra telescópica 19mm 103000 Chave angulada tubular
103100 Tensionador de fios 103101 Tensionador dinâmico 71012001 Chave 71070341 Tensionador de Fio L202002 Chave 202002 Chave COMPONENTES ANCILARES
Os fios e pinos implantáveis farão parte de outro registro, isto é, serão vendido separadamente.
EMBALAGEM
Os modelos dos Fixadores Externos Medicalplastic são todos fornecidos em bandejas fabricadas de material termo resistente (alumínio), acomodados em nichos específicos dentro da bandeja.
ESTERILIZAÇÃO
Componentes metálicos podem ser inicialmente esterilizados, se necessário, em autoclave com o adequado embrulho de proteção, após remoção de toda a embalagem e etiqueta original. Proteja os dispositivos, particularmente as superfícies de encaixe, do contato com metal ou outros objetos duros que possam danificar o produto. Os seguintes parâmetros de processo são recomendados para esses dispositivos:
Ciclo pré-vacuo: 4 pulsos (Máximo = 26,0 psi (2,8 bars) & Mínimo = 10,0 inHg (339 milibars) com um tempo de intervalo mínimo de 4 minutos a 270o F a 275o F (132o C a 135o C), seguido por 1 minuto de expurgo e no mínimo 15 minutos de tempo de secagem a vácuo.
Ciclo de Vapor da OMS: 4 pulsos (Máximo – 26,0 psi, Mínimo – 10,0 inHg (339 mbars) com um tempo de exposição mínimo de 18 minutos a 134o C, seguido por 1 minuto de expurgo e pelo menos 15 minutos de tempo de secagem a vácuo.
A Smith & Nephew não recomenda o uso de ciclos de gravidade ou esterilização "flash".
ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE
Recomenda-se armazenar em local seco e arejado, longe da incidência de raio solar direto.
Não armazenar diretamente no chão. Não armazenar em áreas onde sejam utilizadas substâncias contaminantes como inseticidas, pesticidas ou materiais de limpeza.
PRODUTO MÉDICO HOSPITALAR NÃO ESTÉRIL.
DESCARTE
O fabricante recomenda que o produto seja descartado seguindo o regulamento técnico de gerenciamento de resíduo de serviços de saúde, conforme descrito na Resolução RDC 306 de 07/12/2004. O descarte correto evitará contaminação com sangue ou fluidos corporais.
RASTREABILIDADE
A rastreabilidade do produto durante o acompanhamento médico é feita através da marcação a
laser da marca, nome do produto, modelo, descrição, referência e número do lote existente em cada
componente.
Desta forma é possível fazer o caminho reverso e atingir a produção, matéria prima, fornecedor e demais itens de controle de qualidade estabelecidos no plano geral de qualidade da Smith & Nephew, Inc.
É responsabilidade da equipe médica e do hospital (os depositários das informações e prontuários do paciente) a anotação dessas informações e do número de registro do produto na ANVISA no prontuário médico.
A Smith & Nephew, Inc. recomenda que o paciente também seja depositário destas informações. Em caso de ocorrência de efeitos adversos, o médico ou o paciente deverá reportar ao distribuidor do produto no Brasil e ao órgão sanitário competente – Agência Nacional de Vigilância Sanitária, através do site www.anvisa.gov.br.
TERMO DE GARANTIA LEGAL
(De acordo com o Código de Proteção e Defesa do Consumidor: Lei 8.078, de 11 de Setembro de 1990). A empresa Smith & Nephew, em cumprimento ao Art. 26 da Lei 8.078, de 11 de Setembro de 1990, vêm por meio deste instrumento legal, garantir o direito do consumidor de reclamar pelos vícios aparentes ou de fácil constatação de todos os produtos por ela importados e comercializados, pelo prazo de 90 dias, a contar da data de entrega efetiva dos produtos. Tratando-se de vício oculto, o prazo decadencial inicia-se no momento em que ficar evidenciado o defeito, conforme disposto no Parágrafo 3o do Art. 26 da Lei 8.078.
Para que o presente Termo de Garantia Legal surta efeito, o consumidor deverá observar as condições abaixo descritas:
Não permitir que pessoas não autorizadas e habilitadas realizem o procedimento com o produto em questão.
Não permitir o uso indevido bem como o mau uso do produto em questão. Seguir detalhadamente todas as orientações de uso no Manual de Uso Médico.
SÍMBOLOS PARA ROTULAGEM
Símbolo Referência
Consultar e Observar Instrução de Uso Número de Catálogo
Válido até Número do Lote
Temperatura de Transporte e Armazenamento
As instruções de uso poderão ser obtidas através do site www.smith-nephew.com/brasil ou o formato impresso, sem custo adicional, através do e-mail: [email protected]
Registro ANVISA n°: 80804050104
Responsável Técnica: Daniela Koniossi Hirata - CRF/SP: 84.321
FABRICANTE LEGAL Medicalplastic s.r.l. Via Mercadante, 15 20124 Milão Itália LOCAL DE FABRICAÇÃO Medicalplastic s.r.l. Via Mercadante, 15 20124 Milão Itália
LOCAL DE FABRICAÇÃO DOS ACESSÓRIOS:
71070320; 71070340; 290061; 71062017; 71070290; 71070291; 71070292. Smith & Nephew, Inc. Orthopaedic Division
1450 Brooks Road - Memphis, TN 38116
Estados Unidos da América DISTRIBUIDOR
Smith & Nephew Inc. Orthopaedic Division 1450 Brooks Road - Memphis
TN 38116
Smith & Nephew, Inc. 3303 East Holmes Road Memphis, TN 38118 Estados Unidos da América Importado/Distribuído no Brasil por:
Smith & Nephew Comércio de produtos Médicos Ltda.
Avenida do Café, 277 – 4º andar, Conj. 404, Torre B, Centro Emp. do Aço. Bairro: Vila Guarani (Z. Sul) - CEP: 04311-000 – São Paulo/SP
CNPJ: 13.656.820/0001-88 Tel.: 11 5070-9100
Sac: [email protected]
Responsável Técnico: Daniela Koniossi Hirata - CRF-SP 84.321 (®) Marcas Registradas de Smith & Nephew