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Folha de Registo

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Academic year: 2018

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(1)

1 Nome: Idade: Morada: Contacto:

Médico: Fisioterapeuta: Profissão Diagnóstico Médico:

Dados Pessoais:

História Atual

História Médica/ Anterior Body Chart

Relação dos sintomas História social e familiar (perspetiva, experiência e expectativas

do utente)

Questões especiais/Exames Complementares

Comportamento dos sintomas ao longo do dia

Fatores que agravam os sintomas e função

Severo Irritável

(2)

2 Avaliação Física

Observação/Postura

Testes Movimentos Activos (qualidade de movimento, amplitudes)

Testes Movimentos Passivos (end-feel, goniometria)

Diagrama do Movimento

Movimentos Resistidos (avaliação da força isométrica, isotónica, excêntrica e explosiva)

Testes Específicos

Palpação (articular, muscular, neural)

Avaliação flexibilidade/ Comprimento Muscular

Avaliação Neuro-Muscular/ Proprioceptiva/

Sensório-motora

Avaliação Neural (sensibilidade, reflexos e testes neurodinâmica)

(3)

3 Problemas Funcionais / Reais:

Problemas Potenciais:

Curto/Médio prazo

Longo prazo

Diagnóstico em Fisioterapia

Objetivos da Intervenção

(4)

4

(5)

5

Registo Diário

Referências

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