CARTA DE COMPROMISSO

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CARTA DE COMPROMISSO - 2017

UCSP Lousada II

O Agrupamento dos Centros de Saúde (ACES) ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte, representado pelo seu Diretor Executivo, Dr(a). Hugo Lopes e a UCSP Lousada II pelo seu Coordenador, Dr(a). Jorge Manuel Azevedo Pinto Sousa, constituída nos termos da lei vigente assumem nesta data a presente Carta de Compromisso, com efeitos para o ano civil de 2017, que se rege pelas seguintes condições:

1. A UCSP Lousada II é parte integrante do ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte, sendo constituída por uma equipa multiproﬁssional cuja constituição atual se encontra descrita no ponto nº 1 do Plano de Ação.

2. A UCSP Lousada II tem à data de 31 de Dezembro de 2016 ou nas UF constituídas depois de 31.12.2016, a data do nº de inscritos/UP que estão no PAUF, 7761 inscritos a que correspondem 9194.5 unidades ponderadas, calculadas de acordo com o nº 4 do artigo 9.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

3. A UF e o ACES negociaram e comprometem-se a assegurar o cumprimento do Plano de Ação, nas suas diferentes áreas e subáreas, conforme previsto na Portaria nº 212/2017 e em anexo a esta Carta de Compromisso.

O Compromisso Assistencial agora contratualizado inclui ainda:

i. Assegurar o preconizado no artigo 5.º do Decreto-Lei n.º 73/2017 e no artigo 10º do Decreto-Lei 28/2008, e o previsto no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários na Portaria n.º 87/2015, quanto aos tempos máximos de resposta garantidos e na Lei n.º 15/2014, que deﬁne os Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos utentes do Serviço Nacional de Saúde;

ii. Assegurar o cumprimento dos serviços mínimos estabelecidos no regulamento interno da UF nas situações previstas no nº 1 do artigo 24.º do Decreto-Lei n.º 73/2017.

4. A UF apresenta igualmente proposta de aplicação dos incentivos institucionais caso obtenha um IDG igual ou superior a 75% conforme ponto nº 7 do Plano de Ação.

5. O ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte deve garantir as condições de funcionamento adequadas, de modo a que a UF cumpra as atividades previstas no Plano de Ação para o período em questão, disponibilizando os recursos mencionados no ponto nº 4 do mesmo.

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6. A UCSP Lousada II compromete-se a utilizar e a zelar, de forma eﬁciente, os recursos que lhe sejam disponibilizados pelo ACES, desde as instalações até aos equipamentos e outros meios técnicos, que contribuam para a realização da sua atividade.

7. Se circunstâncias imprevisíveis determinarem a inadequação das atividades deﬁnidas no presente Plano de Ação, as partes contratantes assumem o compromisso de rever os referidos termos, durante o ano em curso.

8. A UCSP Lousada II compromete-se a efetuar os registos de todos os dados necessários à análise da sua atividade, em todo o sistema de informação em uso, rigorosa e sistematicamente, sem os quais esta não poderá ser considerada em sede de contratualização.

9. A UCSP Lousada II aceita e disponibiliza-se para prestar a colaboração necessária à realização de auditorias e ações de acompanhamento que venham a ser determinadas pela Administração Regional de Saúde ou outras entidades para tal mandatadas pelo Ministro da Saúde, segundo a alínea h) do nº 4 do artigo 6º do Decreto-Lei nº 73/2017.

10. A UCSP Lousada II deve elaborar e remeter para o Diretor Executivo até 15 de março de 2018 um Relatório de Atividades, com base nos dados fornecidos automaticamente pela plataforma IDG e dados locais validados pelo Conselho Clínico e de Saúde, que será submetido ao Conselho Diretivo da ARS para validação, após o parecer do Conselho Clínico e de Saúde do ACES.

11. O acompanhamento interno do desempenho da UF compete ao CCS do respetivo ACES com o apoio do Departamento de Contratualização da ARS, conforme previsto na Portaria n.º 212/2017. No entanto, sempre que necessário, a USF deve disponibilizar-se para prestar os esclarecimentos considerados como relevantes e solicitados pelo Diretor Executivo do ACES.

12. O acompanhamento externo é assegurado pela comissão de acompanhamento da ARS, nos termos previstos na Portaria n.º 212/2017.

13. De acordo com a Portaria n.º 212/2017, a ARS, por intermédio do ACES, comunica à UF a decisão relativa à atribuição de incentivos institucionais até 30 de abril de 2018. Caso haja lugar à atribuição de incentivos, a sua aplicação faz-se de acordo com o previsto nesta Carta de Compromisso, após a UF conﬁrmar a sua proposta em documento técnico criado para o efeito e o mesmo ter parecer positivo do Conselho Clínico e de Saúde.

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14. Até 30 de junho de 2018, a ARS aprova o plano de aplicação dos incentivos institucionais proposto pela USF ou negoceia com a USF a sua aplicação em consonância com a estratégia regional de saúde.

15. O não cumprimento do articulado deste compromisso, por parte da UCSP Lousada II, poderá exclui-la da atribuição dos incentivos institucionais, ou conduzir a uma reavaliação do processo de constituição e de desenvolvimento da UF, nos termos do artigo 19.º do DL 73/2017.

16. Nos termos do n.º 4 do artigo 8º da Portaria 212/2017, para efeitos de atribuição dos incentivos institucionais não é considerada a não obtenção do IDG necessário para o efeito, desde que tal fique diretamente a dever-se à não disponibilização no prazo acordado, dos meios necessários, fixados na Carta de Compromisso se este facto não for imputável aos beneficiários dos incentivos.

O Diretor Executivo do ACES Tâmega III - Vale do

Sousa Norte, O Coordenador da UCSP Lousada II,

_____________________________________ _____________________________________

ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte, 10 de Outubro de 2017

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PLANO DE AÇÃO 2017

UCSP Lousada II

ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte, ARS Norte

Enviado 10-10-2017 Compromisso 21-11-2017

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ÍNDICE

1. QUEM SOMOS - Página 1 2. QUEM SERVIMOS - Página 5

3. PROBLEMAS E OBJETIVOS - Página 6 4. PLANO DE AÇÃO (IDG) - Página 7 5. PLANO DE FORMAÇÃO - Página 19 6. RECURSOS - Página 20

7. PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS - Página 22

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QUEM SOMOS

IDENTIFICAÇÃO

UCSP Lousada II, ACES Tâmega III - Vale do Sousa Norte, ARS Norte Morada Rua Central de Bouça Cova nº 175 LUSTOSA

Modelo UCSP

Data início atividade 20-03-2007

COORDENAÇÃO

Coordenador Jorge Manuel Azevedo Pinto Sousa

CONSELHO TÉCNICO

Médico de Família Mario Alberto Alves Albuquerque

Enfermeiro de Família Sandra Maria Leal Vieira Da Cunha Almeida Secretário Clínico Maria Lurdes Moreira Martins

PROFISSIONAIS Médicos

Alan Manuel Graça Rocha Melo

Vínculo CTFP em Contrato p/ Tempo Indeterminado

Provimento Contrato p/Tempo Indeterminado (ex-Nom.Deﬁnitiva) Tempo 100.0 %

Jorge Manuel Azevedo Pinto Sousa

Jose Manuel Xavier Pinheiro Rocha

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Mario Alberto Alves Albuquerque

Total 4.0 Médicos

Enfermeiros

Emanuel Rodrigo Carvalho Costa Moura

Rosa Maria Campos Ferreira

Rui Alexandre Nunes Teixeira

Sandra Maria Leal Vieira Da Cunha Almeida

Total 4.0 Enfermeiros

Secretários Clínicos

Maria Fatima Teixeira Cabral

Vínculo CTFP em Mobilidade Intercarreiras (na própria Instituição) Provimento Mob.Interna Categ.mesma activ. (vinc.outra Instit Tempo 100.0 %

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Maria Lurdes Moreira Martins

Vínculo CTFP em Mobilidade Intercarreiras (na própria Instituição) Provimento Mob.Interna Categ.mesma activ. (vinc.outra Instit Tempo 100.0 %

Maria Paulina Coelho Pacheco De Freitas

Total 3.0 Secretários Clínicos

Internos

Total 0 Internos

Observações

Nenhuma observação.

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UTENTES E UNIDADES PONDERADAS Valor por Médico

Alan Manuel Graça Rocha Melo

Utentes 1668 UP 1965.0

Jorge Manuel Azevedo Pinto Sousa

Utentes 1630 UP 1921.5

Jose Manuel Xavier Pinheiro Rocha

Utentes 1656 UP 1991.0

Mario Alberto Alves Albuquerque

Utentes 1356 UP 1575.0

Valor médio por Enfermeiro

Utentes 1940.25 UP 2298.62

Valor médio por Secretário Clínico

Utentes 2587.0 UP 3064.83

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QUEM SERVIMOS

INSCRITOS

Inscritos 7761 UP 9194.5

Índices de dependência Jovens 19.22 % Idosos 17.9 % Total 37.12 %

GRUPOS ETÁRIOS DL 298/2007

Grupo Homens Mulheres Total UP

≤ 6 anos 225 202 427 640.5

7 - 64 anos 3123 3198 6321 6321.0

65 - 74 anos 274 325 599 1198.0

≥ 75 anos 176 238 414 1035.0

GRUPOS ESPECÍFICOS

Grupo Homens Mulheres Total UP

< 1 ano 24 25 49 73.5

10 - 13 anos 175 155 330 330.0

15 - 17 anos 172 173 345 345.0

15 - 49 anos 0 2048 2048 2048.0

PIRÂMIDE ETÁRIA

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PROBLEMAS E OBJETIVOS

Problema 1

Consulta Médica e/ou Enfermagem aos utente Hipertensos por Semestre Objetivo 1

Aumentar para 75% os registos semestrais dos valores tensionais dos hipertensos até ao ﬁm do ano de 2019

Problema 2

Consulta Médica e/ou Enfermagem aos utentes entre o 1º e 2º ano de vida com pelo menos 1 registo dos valores biométricos

Objetivo 1

Aumentar para 95% os registos biométricos das crianças no intervalo do 1º ao 2º ano de vida até ao ﬁm do ano de 2019

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PLANO DE AÇÃO (IDG)

VISÃO GLOBAL

IDG 2016 34.3 → IDG 2017 60.2 Desempenho

IDS 2016 34.3 → IDS 2017 60.2

Acesso 2016 2017

Atendimento Telefónico 0.0 0.0

Cobertura ou Utilização 20.0 45.0

Consulta no Próprio Dia 100.0 100.0

Distribuição das Consultas Presenciais no Dia 37.5 60.0

Personalização 0.0 50.0

Tempos Máximos de Resposta Garantidos 50.0 75.0

Trajeto do Utente na Unidade Funcional 0.0 0.0

Resultado Sub-Área 44.7 69.4

Gestão da Saúde 2016 2017

Saúde da Mulher 25.0 50.0

Saúde do Adulto 33.3 50.0

Saúde do Idoso 33.3 50.0

Saúde Infantil e Juvenil 62.5 85.0

Gestão da Doença 2016 2017

Diabetes Mellitus 16.7 55.0

Doenças Aparelho Respiratório 0.0 50.0

Hipertensão Arterial 0.0 55.0

Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças 0.0 40.0

Qualiﬁcação da Prescrição 2016 2017

Prescrição de Cuidados 0.0 0.0

Prescrição Farmacoterapêutica 20.0 40.0

Prescrição MCDT's 100.0 100.0

Satisfação Utentes 2016 2017

Satisfação de Utentes 0.0 0.0

Serviços

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

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Serviços Assistenciais 2016 2017

Serviços Assistenciais 0.0 0.0

Serviços não Assistenciais 2016 2017

Ativ. não Ass. em ARS ou Ser. Centrais MS 0.0 0.0

Governação Clínica 0.0 0.0

Qualidade Organizacional IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Melhoria Contínua 2016 2017

Acesso 0.0 0.0

Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr. 0.0 0.0

Segurança 2016 2017

Gestão dos Riscos 0.0 0.0

Segurança de Proﬁssionais 0.0 0.0

Segurança de Utentes 0.0 0.0

Centralidade no Cidadão 2016 2017

Centralidade no Cidadão 0.0 0.0

Satisfação Proﬁssional 2016 2017

Satisfação Proﬁssional 0.0 0.0

Formação

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

Formação Interna 2016 2017

Formação da Equipa Multiproﬁssional 0.0 0.0

Formação de Internos e Alunos 0.0 0.0

Formação Externa 2016 2017

Serviços de Formação Externa 0.0 0.0

Atividade Cientiﬁca

IDS 2016 0.0 → IDS 2017 0.0

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Artigos, Comunicações e Conferências 2016 2017

Artigos, Comunicações e Conferências 0.0 0.0

Trabalhos de Investigação 2016 2017

Trabalhos de Investigação 0.0 0.0

VISÃO DESCRITIVA

Desempenho → Acesso

Atividade 1

Realizar, preferencialmente, o atendimento dos utentes por médico e/ou enfermeiro de família Dimensões associadas

• Personalização

• Cobertura ou Utilização

• Tempos Máximos de Resposta Garantidos

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Atividade 2

Fazer as marcações das consultas dos utentes distribuídas ao longo do horário de funcionamento da unidade.

Dimensões associadas

• Consulta no Próprio Dia

• Distribuição das Consultas Presenciais no Dia

• Trajeto do Utente na Unidade Funcional

Atividade 3

Renovar a central telefónica do pólo de Lustosa, e mudar o local onde a mesma está colocada, para um espaço com melhor acesso e, por conseguinte, melhor atendimento telefónico.

• Atendimento Telefónico

Atividade 4

Informar de forma individualizada e continuada o trajecto que o utente deve realizar quando está na unidade.

• Trajeto do Utente na Unidade Funcional

• Tempos Máximos de Resposta Garantidos

Cronograma

Atividade J F M A M J J A S O N D '18 '19

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 3 - - - • • • • -

Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •

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Desempenho → Gestão da Saúde

Atividade 1

Efectuar as atividades que fazem parte das consultas de planeamento familiar, quer a equipa médica, quer a equipa de enfermagem, de acordo com o código deontológico de cada

proﬁssão.

• Saúde da Mulher

Atividade 2

Convocar os utentes para a realização das vacinas do PNV, principalmente nas idades chaves (1, 2, 7, 14, 25, 65 anos), e registar a efectivação das mesmas.

• Saúde do Adulto

• Saúde do Idoso

• Saúde Infantil e Juvenil

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Atividade 3

Registar no processo individual do utente os hábitos tabágicos e alcoólicos na população com idade superior a 14 anos.

• Saúde do Idoso

Atividade 4

Avaliar continuadamente e em cada consulta a necessidade da medicação ansiolítica e hipnótica da população idosa.

• Saúde do Idoso

Atividade 5

Efectuar visitação domiciliária à puérpera e seu RN até ao 15º dia após parto, pela equipa de enfermagem.

Atividade 6

Cumprir com as consultas médica e de enfermagem recomendáveis pelo PNSIJ no período do desenvolvimento infantil dos utentes até ao 2º ano de vida.

Atividade 7

Acompanhar adequadamente e de forma individualizada as utentes grávidas.

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Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 5 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 6 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 7 • • • • • • • • • • • • • •

Desempenho → Gestão da Doença

Atividade 1

Realizar e registar, em cada semestre, as consultas aos utentes hipertensos.

• Hipertensão Arterial

• Multimorbilidade e Outros Tipos de Doenças

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Atividade 2

Efectuar um acompanhamento adequado da população Diabética, através da realização de consultas médicas e de enfermagem com avaliação das várias atividades propostas no Programa Nacional da Diabetes.

• Diabetes Mellitus

Atividade 3

Acompanhar e apoiar os utentes com doenças respiratórias Dimensões associadas

• Doenças Aparelho Respiratório

Atividade 4

Encaminhar/Referenciar os utentes com necessidades de saúde e doença complexas para os proﬁssionais/equipas mais adequadas para a ajudar e acompanhar o utente nessas situações

• Diabetes Mellitus

• Doenças Aparelho Respiratório

• Hipertensão Arterial

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 3 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 4 • • • • • • • • • • • • • •

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Desempenho → Qualiﬁcação da Prescrição

Atividade 1

Gerir de forma adequada e individualizada a prescrição da medicação para cada utente.

• Prescrição Farmacoterapêutica

• Prescrição de Cuidados

Atividade 2

Prescrever MCDT's de forma assertiva para cada utente Dimensões associadas

• Prescrição MCDT's

• Prescrição de Cuidados

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Atividade 2 • • • • • • • • • • • • • •

(21)

Desempenho → Satisfação Utentes

Atividade 1

Aplicar um inquérito aos utentes sobre o atendimento e funcionamento da unidade.

• Satisfação de Utentes

Cronograma

Atividade 1 - - - • •

Serviços → Serviços Assistenciais

Atividade 1

COLABORAÇÃO POR PARTE DA EQUIPA MÉDICA COM A UNIDADE FUNCIONAL UCC DE LOUSADA COM 5H SEMANAIS

• Serviços Assistenciais

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Serviços → Serviços não Assistenciais

Atividade 1

COLABORAÇÃO POR PARTE DE ASSISTENTES TÉCNICAS NA UNIDADE FUNCIONAL URAP COM 6H SEMANAIS

• Governação Clínica

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

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Qualidade Organizacional → Melhoria Contínua

Atividade 1

AVALIAR CONTINUADAMENTE AS PRESCRIÇÕES MEDICAMENTOSAS DA UNIDADE Dimensões associadas

• Prog. Melh. Contínua Qual. e Proc. Assist. Integr.

• Acesso

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Segurança

Atividade 1

FAZER BACKUT DOS DOCUMENTOS QUE ENCONTRAM-SE NOS PC'S DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

• Segurança de Proﬁssionais

Cronograma

Atividade 1 • • • • • • • • • • • • • •

Qualidade Organizacional → Centralidade no Cidadão

Nenhuma atividade deﬁnida.

Qualidade Organizacional → Satisfação Proﬁssional

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Formação → Formação Interna

Atividade 1

PROGRAMA NACIONAL DE SAÚDE INFANTIL E JUVENIL - REGISTOS INFORMÁTICOS Dimensões associadas

• Formação da Equipa Multiproﬁssional

Atividade 2

REDE NACIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS - CRITÉRIOS DE REFERENCIAÇÃO

• Saúde do Idoso

• Acesso

• Segurança de Utentes

• Centralidade no Cidadão

Cronograma

Atividade 1 - - - • -

Formação → Formação Externa

Atividade Cientiﬁca → Artigos, Comunicações e Conferências

Atividade Cientiﬁca → Trabalhos de Investigação

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PLANO DE FORMAÇÃO

Formação → Formação Interna

Atividade 1

PROGRAMA NACIONAL DE SAÚDE INFANTIL E JUVENIL - REGISTOS INFORMÁTICOS Dimensões associadas

• Formação da Equipa Multiproﬁssional

Atividade 2

REDE NACIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS - CRITÉRIOS DE REFERENCIAÇÃO

• Saúde do Idoso

• Acesso

• Segurança de Utentes

• Centralidade no Cidadão

Cronograma

Formação → Formação Interna

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RECURSOS

CARTEIRAS ADICIONAIS DE SERVIÇO

Nenhum recurso.

PROFISSIONAIS

Área Quando Freq. Hr. atividade SC EF MF Total

Utentes s/ equipa saúde familiarDias semana5x sem 35.0 35.0 35.0 35.0 105.0

COMUNICAÇÃO

Descrição Qt Valor

Fax 1 0 €

Fotocopiadora Multifunções com digitalizador 1 0 €

Telefone 12 0 €

SISTEMA INFORMAÇÃO

PC 15 0 €

Impressoras 15 0 €

Ecrãs 15 0 €

Ratos 15 0 €

Teclados 15 0 €

AMENIDADES

Nenhum recurso.

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EQUIPAMENTO CLÍNICO

Diapasão 2 0 €

Doppller para auscutação fetal 2 0 €

Doppller vascular 2 0 €

Esﬁgnomanómetros 8 0 €

Otoscópio 5 0 €

Escalas Optométricas 5 0 €

Alicates 6 0 €

Tesouras 10 0 €

Pinças sem dentes 15 0 €

Pinças com dentes 10 0 €

Micro-Motor 1 0 €

Marquesas elétricas 2 0 €

Marquesa Ginecológica 1 0 €

Laringoscópio 1 0 €

Carro de Emergência 1 0 €

Desﬁbrilhador 1 0 €

Aspirador de Secreções 1 0 €

Nebulizador 2 0 €

Balanças 8 0 €

Balança pediátrica elétrica 1 0 €

Suporte de Soros 2 0 €

Martelo de Reﬂexos 4 0 €

Oxímetro 1 0 €

Cadeira de Rodas 1 0 €

OUTROS

Material não clínico novo (ex. secretárias, cadeiras etc...) 10 0 €

OBRAS

Novas Instalações para a UCSP Lousada II 1 0 €

FORMAÇÃO

Descrição Qt Valor

Necessidade de formação dos proﬁssionais nos programas informáticos de uso

diário 0 0 €

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PROPOSTA DE APLICAÇÃO DOS INCENTIVOS INSTITUCIONAIS

DOCUMENTOS TÉCNICOS

Descrição Qt Valor Obs.

AVALIAÇÃO DA MICROALBUMINÚRIA AOS DIABETES 480 560.0 €

AVALIAÇÃO ANUAL DO PÉ DIABÉTICO 480 0 €

FORMAÇÃO

AVALIAÇÃO DO PÉ DIABÉTICO 1 0 €

INVESTIGAÇÃO

Nenhum investimento.

AMENIDADES

QUALIDADE

QUALIDADE NO ATENDIMENTO AO UTENTE DIABÉTICO 480 0 €

CARTA DE COMPROMISSO