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Liberação Especial GPS

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Academic year: 2021

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(1)

Liberação Especial

GPS 12.1.9 -8

(2)

Sumário

1

Liberação... 5

1.1

WS de Lote Anexo ... 5

1.2

Campo Libera Faturamento Altera de Valor Incorretamente ... 5

1.3

Informações de Pacotes em Guias Criadas pelo Autorizador ... 5

1.4

Valor Taxa Gases Medicinais Envio de Dados ANS ... 6

1.5

Bloquear a Alteração do Campo Data de Pagamento Quando a Nota Possuir Vinculo com Títulos ... 6

1.6

Correção para não Tratar Elegibilidade para Beneficiários de Intercâmbio ... 6

1.7

Gerar arquivo de erro (.ERR) no mesmo diretório que o arquivo .LST ... 7

1.8

Importação de Beneficiários CSV... 7

1.9

Emissão de Documentos da Identificação do Beneficiário ... 7

1.10 Importação Produto e Repasse E-SET ... 8

1.11 Importação Produto e Repasse E-SET ... 8

1.12 Agrupar Movimento por Prestador ... 9

1.13 Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio ... 9

1.14 Criar uma Classe de Erro para Glosar Procedimentos Importados (A500) ... 9

1.15 Aplicar a Restrição para Guias de Intercâmbio Eletrônico conforme a Parametrização das Glosas ... 10

1.16 Verificação da parametrização do PR0210O na solicitação de prorrogação de internação no WAC ... 10

1.17 Valorizar os Procedimento Conforme a Parametrização na Tabela de Cotação por Local de Atendimento ... 10

1.18 Imprimir a Guia de Atendimento com a Quantidade Autorizada ... 11

1.19 Impedir Transferência Caso Seleção do Usuário Envolva Beneficiários na Situação 1 - Digitado ... 11

1.20 Prestador não Cooperado (não cadastrado na base) e CBO-S para Busca da Especialidade para Validar a Reconsulta . 12

1.21 Incluir mais de uma Guia de Autorização Simultaneamente ... 12

1.22 Log de Execução do cadastro de menus - Programa Produto Datasul ... 12

1.23 Permitir a Inclusão de mais de uma Mensagem Serious para uma Mensagem PTU como Tipo “exportação”... 12

1.24 Somar os Valores dos Procedimentos e Insumos da Guia de Atendimento ... 13

1.25 Auditoria de Exclusão de Beneficiários ... 13

1.26 Faturamento Custo Operacional e Custo de Outras Unidades ... 13

1.27 Ajustes no Tipo de Vencimento Informado em Tela ... 14

1.28 Exibir Separadamente os Valores dos Eventos de Produção e Glosa ... 14

1.29 WS de Lote Anexo ... 14

(3)

1.31 Manter Anexo OPME ao Alterar Insumo e Selecionar Guia ao Pesquisá-la pela Função F12 ... 15

1.32 Gerar Relatório no Diretório Padrão do Usuário ... 15

1.33 Gerar os Eventos de Imposto de Renda na Fatura da Exportação de Movimentos ... 16

1.34 Reimpressão de Guias de Internação ... 16

1.35 Geração do Relatório do Demonstrativo de Faturas Mensais ... 16

1.36 Criação de Nova Classe de Erro 159 para Restringir Dados Inconsistentes Trafegados via PTU ... 17

1.37 Glosa de Carteira Inválida para Beneficiários ... 17

1.38 Exportação Beneficiários ... 17

1.39 Multiplicar Procedimentos do Pacote Conforme Quantidade Solicitada ... 18

1.40 Cancelamento ou Exclusão de Documentos com Procedimentos com Glosa de Combinação não Permitida ... 18

1.41 Inconsistência ao Alterar o Código do Prestador Executante ... 18

1.42 Calcular Automaticamente INSS Retido ... 19

1.43 Histórico de Realizações para Documentos Cancelados ... 19

1.44 Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio ... 19

1.45 Cálculo da Taxa de Intercâmbio na Importação de Movimentos Quando excede os Dias para Cobrança da Taxa ... 20

1.46 Valorização dos Insumos dos Pacotes na Importação XML Lote Guias ... 20

1.47 Consultar Dados do Beneficiário por meio da Opção F8 na Manutenção Autorização de Guias ... 21

1.48 Marcar o Identificador de Anexos Somente se Possuir Anexo na Guia ... 21

1.49 Exportação de Prestadores com Telefone 0800 ... 21

1.50 Exclusão de Beneficiário Repassado ... 22

1.51 Permitir o Cadastro de Glosas que Serão Utilizadas Apenas na Área de Ação, sem Motivo de Questionamento ... 22

1.52 Alterar a Regra Calculada no Auditoria Pós ... 22

1.53 Quantidade Solicitada de Insumos OPME ... 23

1.54 Pesquisa de Guias Através da Lupa ... 23

1.55 Adicionar Procedimentos/Insumos em Registro de Exames ... 23

1.56 Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio ... 24

1.57 Visualizar Mensagens da Caixa de Entrada ... 24

1.58 Envio de Mensagens em Guias ... 24

1.59 Pesquisa de Histórico de Autorizações do Beneficiário ... 25

1.60 Consulta de Autorizações no HMR ... 25

1.61 Valor Informado para Procedimentos e Insumos ... 25

(4)

Este pacote é obrigatório.

Para o perfeito funcionamento do produto, é necessária a aplicação dos procedimentos de atualização do produto, contidos na de

Guia de Atualização do Produto disponível no Portal de Clientes.

IMPORTANTE: Para funcionamento correto dos programas, é necessário que sejam realizadas as atualizações dos demais pacotes

liberados anteriormente para esta versão.

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Nenhuma parte deste documento pode ser copiada, reproduzida, traduzida ou transmitida por qualquer meio eletrônico ou mecânico,

na sua totalidade ou em parte, sem a prévia autorização escrita da TOTVS, que se reserva o direito de efetuar alterações sem aviso

prévio. A TOTVS não assume qualquer responsabilidade pelas consequências de quaisquer erros ou inexatidões que possam

aparecer neste documento.

TOTVS S.A.

(5)

1

Liberação

1.1

WS de Lote Anexo

Chamado: TUZGXE e TVBHYD

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HTZ - WS de Lote Anexo

Situação: Ao realizar a chamada do serviço de lote anexo, era exibida inconsistência e o XML de retorno não retornava corretamente.

Solução: Ajustada a inconsistência nos programas de "WS", para que a chamada possa ser realizada corretamente.

1.2

Campo Libera Faturamento Altera de Valor Incorretamente

Chamado: TUTKXE

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HFP - Manutenção de Faturas - PP0118G

Situação: Ao utilizar o zoom do portador, nos parâmetros da manutenção de faturas, a lista de portadores era alimentada novamente e deixava os registros duplicados.

Solução: Realizado ajuste no tratamento da listagem dos portadores cadastrados no sistema.

1.3

Informações de Pacotes em Guias Criadas pelo Autorizador

Chamado: TUVOKM

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Solicita exames

Situação: Ao solicitar um pacote no "Autorizador" e visualizar a guia por meio do programa "at0110z", por intermédio do "F3 - Informações Adicionais / Observações Internas", não era exibido o código do pacote corretamente e os campos "quantidades" e "valor", estavam com valores zerados.

(6)

Solução: Ajustado o programa de inclusão de guias do Autorizador para exibir a quantidade, valor e o código do pacote corretamente nas observações da guia no at0110z.

1.4

Valor Taxa Gases Medicinais Envio de Dados ANS

Chamado: TUYOQ1

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAF - Envio de Dados ANS

Situação: Ocorriam os erros 1705 e 1706 no envio de dados ANS devido ao valor dos "gases medicinais" não ser considerado na tag de taxas.

Solução: Incluído tratamento para considerar o valor dos gases medicinais na tag de taxas.

1.5

Bloquear a Alteração do Campo Data de Pagamento Quando a Nota Possuir Vinculo com Títulos

Chamado: TUMKLC

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC – Manutenção Faturas Cobrança Contas Médicas - RC0110R

Situação: Ao modificar um registro do cadastro, era permitido alterar a "Data de Pagamento da Nota", mesmo quando a nota já possuía vínculo com títulos.

Solução: Realizados ajustes no programa para não permitir a alteração da "Data de Pagamento", quando a nota possuir vínculo com títulos.

1.6

Correção para não Tratar Elegibilidade para Beneficiários de Intercâmbio

Chamado: TUIKFO

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

(7)

Função: HAW - Autorizador WEB

Situação: Foi realizada alteração para não possibilitar a consulta de elegibilidade para beneficiários de intercâmbio. O prestador deveria solicitar a autorização do procedimento para obter o retorno, conforme regras definidas pela Unimed Origem.

Solução: Foram realizadas alterações na rotina de verificação de elegibilidade, para retornar uma mensagem de alerta quando o beneficiário for de intercâmbio.

1.7

Gerar arquivo de erro (.ERR) no mesmo diretório que o arquivo .LST

Chamado: TTRBUK

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HPP – Demonstrativo Provisão IN32 - RPW

Situação: Ao realizar o processo, o arquivo de erro (. ERR) não era gerado no mesmo diretório que o arquivo de acompanhamento (. LST).

Solução: Corrigida lógica responsável por geração do arquivo de erro.

1.8

Importação de Beneficiários CSV

Chamado: TUDW17

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMC - Importação de Beneficiários CSV - ViewControlLoteImport

Situação: A importação de beneficiários, importava a mesma cidade de nascimento do primeiro, para todos os outros beneficiários importados.

Solução: Ajuste no processo de importação para que a cidade de nascimento do beneficiário seja exibida corretamente.

1.9

Emissão de Documentos da Identificação do Beneficiário

Chamado: TUKZJP

(8)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMC - Manutenção Emissão Documentos Identificação Beneficiário - MC0510k

Situação: Ao tentar criar uma nova via de "cartão/carteirinha", para beneficiário, o sistema apresentava em tela uma mensagem de divergência de parâmetros.

Solução: Realizado ajustes nos parâmetros do programa de emissão.

1.10 Importação Produto e Repasse E-SET

Chamado: TTZYKA

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMC – Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V

Situação: Durante a importação do "A300", eram efetuadas pesquisas em registros no banco de dados, os quais ficavam bloqueados e não eram liberados após o processo.

Solução: Foi realizado ajuste no processo para não bloquear o registro nas consultas ao banco de dados.

1.11 Importação Produto e Repasse E-SET

Chamado: TUIWYR

Linha de

Produto: Datasul Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMC – Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V

Situação: Na importação do arquivo "A100" e posterior retorno do arquivo "A200", este duplicava os registros dos beneficiários.

Solução: Foi ajustado o processo para gerar somente a alteração executada na importação do "A100", conforme manual do "PTU".

(9)

1.12 Agrupar Movimento por Prestador

Chamado: TUXUAI

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HPP – Importação Evento Extra X Movtos RC – PP0410N

Situação: Ao realizar a importação de um arquivo de eventos extras, com prestadores diferentes e o processo não ser de simulação, o relatório de importação agrupava todos os movimentos em apenas um único prestador.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa onde o relatório gerado, na importação, agrupe os movimentos em seus respectivos prestadores.

1.13 Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio

Chamado: TUWEOZ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Auditoria de Guias

Situação: Ao negar uma guia de intercâmbio e informar a descritiva da negativa, a guia ficava com status "pendente de laudo médico".

Solução: Realizado ajuste para que o processo da negativa altere o status da guia para "negada".

1.14 Criar uma Classe de Erro para Glosar Procedimentos Importados (A500)

Chamado: TUKNUG

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação Movimentos - RC0510N

Requisito: O sistema deveria gerar glosa quando o procedimento possuir data de atendimento e data de execução diferentes na importação de movimentos (A500), conforme parecer da Unimed do Brasil.

(10)

Implementação: Foi criada a classe de erro "182". A glosa é aplicada quando um movimento do "A500", possuir a data de

atendimento (DT_ATEND - R502), diferente da data de execução (DT_SERVICO - R504). Não é aplicada a glosa para movimentos seriados e de internação. Importar a classe de erro (database/dados/claserro.d) e utilizar o programa "Importação Classes Erro (rc0810b)". Deve ser cadastrada uma nova glosa para a classe de erro "182", por meio do programa "Manutenção Glosa (rc0110p)".

1.15 Aplicar a Restrição para Guias de Intercâmbio Eletrônico conforme a Parametrização das Glosas

Chamado: TURPGQ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao receber uma solicitação de intercâmbio eletrônico com procedimento de baixo risco e ocorra duas glosas, na classe de erro da primeira glosa era parametrizada para liberar serviço na "ação baixo risco" e a classe de erro da segunda glosa era parametrizada para restringir serviço na "ação baixo risco", desta forma o sistema liberava o serviço.

Solução: Foi efetuado o ajuste para considerar todas as glosas do movimento e verificar as glosas restritivas.

1.16 Verificação da parametrização do PR0210O na solicitação de prorrogação de internação no WAC

Chamado: TUZ298

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Solicitação Prorrogação Internação - WAC0060A

Situação: Ao solicitar uma prorrogação de internação para beneficiário da base, cuja estrutura (PR0210O) esteja definida para todos os insumos de um determinado tipo de insumo, é apresentada inconsistência no processo, não sendo possível concluir a solicitação.

Solução: Foi alterada a rotina de solicitação de guias de prorrogação de internação para validar as parametrizações do programa de Manutenção Associativa Tipo Plano x Módulo x Insumo.

1.17 Valorizar os Procedimento Conforme a Parametrização na Tabela de Cotação por Local de Atendimento

Chamado: TUYRT4

(11)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção de Documentos Revisão Contas - RC0310A

Situação: Quando não era identificado as regras de valorizações cadastradas, o processo de valorização apresentava inconsistência.

Solução: Foi incluída na rotina de valorização de procedimentos, a busca pelas parametrizações cadastradas que não são localizadas.

1.18 Imprimir a Guia de Atendimento com a Quantidade Autorizada

Chamado: TUXJHX

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Quando uma guia que está em situação pendente de auditoria ou de liberação, e para autorizar é escolhido a opção “Imprime Autorizando”, a impressão da guia era feita com o campo quantidade "ZERADO", mas a guia ficava autorizada, como a guia estava autorizada deveria ser exibido a quantidade autorizada dos movimentos.

Solução: Foi alterado o programa de impressão, para considerar o novo status da guia ao listar o valor da quantidade autorizada.

1.19 Impedir Transferência Caso Seleção do Usuário Envolva Beneficiários na Situação 1 - Digitado

Chamado: TUNOXT

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP - Manutenção Transferência de Beneficiários - ViewTransferBenef

Situação: Ao realizar uma cópia ou transferência de beneficiários, o sistema não impedia o processo para beneficiários que se encontravam na situação "1 - Digitado".

(12)

1.20 Prestador não Cooperado (não cadastrado na base) e CBO-S para Busca da Especialidade para Validar a Reconsulta

Chamado: TUYSM3

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P

Situação: Na importação de guias de consulta, caso o prestador executante contratado (tag profissionalContratado), fosse pessoa jurídica e o prestador executante complementar pessoa física (tag profissionalExecutante) e não cooperado, a validação de reconsulta era realizada com base no prestador jurídico. Também quando o prestador executante é pessoa jurídica, não era possível especificar a especialidade do prestador executante

complementar, quando ele não é cooperado e cadastrado na base de dados.

Solução: Foram realizadas alterações no programa de importação de lote guias, para considerar o prestador executante complementar na validação de reconsultas. Também foi realizada alteração para localizar a especialidade do prestador executante conforme CBO informado para o prestador executante complementar.

1.21 Incluir mais de uma Guia de Autorização Simultaneamente

Chamado: TUXQLJ

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao efetuar a inclusão de mais de uma "Guia de Autorização" simultaneamente, ocorria inconsistência de violação de chave primária.

Solução: Foram realizadas alterações para incluir simultaneamente "Guias de Autorização" de forma correta.

1.22 Log de Execução do cadastro de menus - Programa Produto Datasul

Chamado: TUXNJL

Link: http://tdn.totvs.com/pages/viewpage.action?pageId=223924264

1.23 Permitir a Inclusão de mais de uma Mensagem Serious para uma Mensagem PTU como Tipo “exportação”

Chamado: TUYNGK

Linha de Produto: Datasul

(13)

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC – Manutenção Mensagens PTU - RC0410E

Situação: Não era permitida a inclusão de mais de um código de mensagem "Serious", para um código de mensagem "PTU', como tipo “exportação”. Desta forma, caso não existisse mensagem "Serious", associada a mensagem "PTU", era gerada inconsistência na comunicação com a Unimed do Brasil.

Solução: Foram realizadas alterações no programa para permitir a inclusão de mais de um código de mensagem "Serious", para um código de mensagem "PTU", como tipo “exportação”.

1.24 Somar os Valores dos Procedimentos e Insumos da Guia de Atendimento

Chamado: TUZIRR

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao pesquisar por uma guia onde existem movimentos autorizados e negados (quantidade autorizada como ZERO), clicar em "F10 – Soma Guias", o sistema incluía os valores do movimento negado na soma dos valores da guia de atendimento.

Solução: Foi ajustada a rotina do cálculo dos valores da guia para não considerar os movimentos negados na soma.

1.25 Auditoria de Exclusão de Beneficiários

Chamado: TUOMQP

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP – Auditoria de Exclusão de Beneficiários - ViewAuditexcluBenef

Situação: Ao auditar a exclusão do beneficiário, os registros na guia "Beneficiários" eram duplicados na visualização.

Solução: Foi ajustado o processo para não duplicar os registros ao auditar as exclusões.

1.26 Faturamento Custo Operacional e Custo de Outras Unidades

(14)

Link: http://tdn.totvs.com/display/LDT/TUCFR8_DT_Faturamento_Custo_Operacional_e_Custo_Outras_Unidades

1.27 Ajustes no Tipo de Vencimento Informado em Tela

Chamado: TUSRZH

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRB – Geração Aviso Crédito – On-line – RB0510C

Situação: O sistema não utilizava o tipo de vencimento, informado em tela, para realizar o cálculo da data de vencimento do "Aviso de Crédito".

Solução: Efetuadas alterações no sistema para utilizar o tipo de vencimento, informado em tela, para realizar o cálculo da data de vencimento do "Aviso de Crédito".

1.28 Exibir Separadamente os Valores dos Eventos de Produção e Glosa

Chamado: TUXDM8

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HPP – Manutenção Cálculo/Previsão Pagamento Prestadores – PP0410O

Situação: O relatório deveria exibir separadamente os valores dos pacotes em eventos de produção e glosa.

Solução: Foram efetuadas alterações no programa para exibir os valores dos pacotes em eventos de produção e glosa.

1.29 WS de Lote Anexo

Chamado: TUYCVS

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HTZ - WS de Lote Anexo

Situação: Ao realizar a chamada do serviço de lote anexo, era exibida inconsistência e o XML de retorno não retornava corretamente.

(15)

Solução: Ajustada a inconsistência nos programas de "WS", para que a chamada possa ser realizada corretamente.

1.30 Consultar Movimentos dos Títulos dos Prestadores com Seleção por Beneficiário

Chamado: TUSFMW

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: WAC - Consulta Títulos do Prestador - WAC0022A

Situação: Ao detalhar os movimentos do título por beneficiário, o sistema deveria apresentar os beneficiários por ordem alfabética para facilitar a conferência.

Solução: Foi alterado o programa para apresentar os beneficiários listados em ordem alfabética.

1.31 Manter Anexo OPME ao Alterar Insumo e Selecionar Guia ao Pesquisá-la pela Função F12

Chamado: TV2421

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Autorização Guias pelo Auditor/Responsável - AT0110J

Situação: Situação 1: Ao pesquisar uma guia de Autorização pela função "F12", a guia não era selecionada.

Situação 2: Ao modificar um insumo que contenha anexo OPME e efetivar as alterações, o anexo OPME era excluído.

Solução: Solução 1: Realizada alteração no programa para selecionar e pesquisar a guia de Autorização de forma correta.

Solução 2: Realizada alteração no programa para não permitir a exclusão dos anexos OPME, dos insumos, ao concluir a modificação.

1.32 Gerar Relatório no Diretório Padrão do Usuário

Chamado: TUUROT

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

(16)

Função: HAF – Relatório DMED – AF0700A

Situação: O relatório “DMED”, deveria ser gerado no diretório padrão do usuário.

Solução: Foram efetuadas as alterações no programa para gerar o relatório “DMED”, no diretório padrão do usuário.

1.33 Gerar os Eventos de Imposto de Renda na Fatura da Exportação de Movimentos

Chamado: TV7197

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação Movimentos para Cobrança - RC0510M

Situação: Ao gerar a fatura do arquivo "PTU", o sistema não gerava o evento "710 – Imposto de Renda".

Solução: Foi ajustado o programa para listar os eventos de "Imposto de Renda" na exportação de movimentos, quando a fatura possuir eventos relacionados ao imposto.

1.34 Reimpressão de Guias de Internação

Chamado: TUZEIR

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização de Guias - AT0110Z

Situação: Ao reimprimir uma guia que estava com a situação "Autorizada", o campo "41 - Tipo de Acomodação Autorizada", não era exibido.

Solução: Foi alterado o layout de impressão de guias de internação para apresentar o tipo de acomodação autorizada na reimpressão da guia.

1.35 Geração do Relatório do Demonstrativo de Faturas Mensais

Chamado: TVBD51

(17)

1.36 Criação de Nova Classe de Erro 159 para Restringir Dados Inconsistentes Trafegados via PTU

Chamado: TUFYCF

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação Movimentos - RC0510N

Situação: Foi criada a nova "Classe de Erro 159", para possibilitar a glosa de movimentos em urgência do arquivo "A500", que trafegava incorretamente. Esta "Classe de Erro", também pode ser usada futuramente para glosar qualquer movimento em que os dados do "A500" estejam inconsistentes.

Solução: A glosa será gerada para os movimentos com o campo "CD_SERVIÇO", informado como "10101039" (não há necessidade de cobrança de adicional para este serviço sem que seja um adicional de urgência), campo “FAT_MULT_SERV”, informado como "1,30" e o campo “TP_CARATER_ATEND” ou “ID_URG_EMER”, informados como "não".

1.37 Glosa de Carteira Inválida para Beneficiários

Chamado: TUNVSC

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Documentos Revisão Contas - RC0310A

Situação: Ao incluir movimentos no sistema, era gerada "Classe de Erro de Carteira Inválida", para beneficiários de outras unidades na existência de "Guia de Autorização", com caráter de atendimento de urgência.

Solução: Foram realizadas alterações nos programas envolvidos para não gerar "Classe de Erro de Carteira Inválida", para beneficiários de outras unidades na existência de "Guia de Autorização", com caráter de atendimento de urgência.

1.38 Exportação Beneficiários

Chamado: TVBARV

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

(18)

Situação: Em situações onde o campo "País", não era preenchido, era gerado o arquivo com o valor “000”, porém deveria ser gerado em branco.

Solução: Foi ajustado o programa de geração para informar o valor conforme manual "PTU".

1.39 Multiplicar Procedimentos do Pacote Conforme Quantidade Solicitada

Chamado: TVBTHT

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Autorizador WEB

Situação: Ao solicitar uma guia no "Autorizador WEB" com pacotes, o sistema não realizava a multiplicação da quantidade solicitada com a quantidade de cada movimento que compõe o pacote.

Solução: Foi alterado o sistema para realizar a multiplicação da quantidade solicitada com a quantidade de cada movimento que compõe o pacote.

1.40 Cancelamento ou Exclusão de Documentos com Procedimentos com Glosa de Combinação não Permitida

Chamado: TUXOI2

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Documentos Revisão Contas - RC0310A

Situação: Ao registrar dois procedimentos que gerem glosa de combinação não permitida em documentos diferentes e depois excluir/cancelar o procedimento que não possui a glosa o sistema mantinha a glosa no procedimento que não foi excluído/cancelado.

Solução: Foram alteradas as rotinas de cancelamento e exclusão de documentos para verificar a existência de

procedimento com combinação não permitida e remover a glosa do procedimento que gerava a glosa e não foi excluído.

1.41 Inconsistência ao Alterar o Código do Prestador Executante

Chamado: TUHEPX

(19)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Atendimento ao Público - AT0110Z

Situação: Ao alterar o código do prestador executante de uma guia, o código não era salvo corretamente.

Solução: Realizado ajuste o tratamento de alteração do código de prestador executante nas guias de atendimento.

1.42 Calcular Automaticamente INSS Retido

Chamado: TVAYBP

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HPP - Manutenção Comprovante Retenção INSS Prestadores - RC0410R

Situação: Ao modificar o valor da base INSS, não era calculado o valor do INSS retido automaticamente.

Solução: Ajustado para o valor do INSS retido ser calculado automaticamente assim que o valor base INSS for modificado.

1.43

Histórico de Realizações para Documentos Cancelados

Chamado: TVBLZ7

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAU - Auditoria Médica

Situação: Ao cancelar o documento, o procedimento ainda era apresentado no histórico de realizações.

Solução: Ajustado para não apresentar procedimentos relacionados para documentos cancelados.

1.44

Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio

Chamado: TVAURP

Linha de Produto: Datasul

(20)

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Auditoria de Guias

Situação: Ao negar uma guia de intercâmbio e informar a descritiva da negativa, a guia ficava com status "pendente de laudo médico".

Solução: Realizado ajuste para que o processo da negativa altere o status da guia para "negada".

1.45

Cálculo da Taxa de Intercâmbio na Importação de Movimentos Quando excede os Dias para Cobrança da Taxa

Chamado: TVBPY6

Linha de

Produto: Datasul Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Importação Movimentos - RC0510N

Situação: O sistema não estava respeitando a parametrização da Negociação entre Unidades e cobrando a taxa de

intercâmbio mesmo quando os campos referentes as taxas estavam com valores zerados no arquivo e a quantidade de dias da execução dos procedimentos excedia a quantidade de dias para cobrança da taxa de intercâmbio parametrizado na Negociação entre Unidades.

Solução: Foi alterado o programa de importação de movimentos para considerar a quantidade de dias de intercambio para calcular o valor da taxa de intercambio na importação de movimentos (A500).

1.46

Valorização dos Insumos dos Pacotes na Importação XML Lote Guias

Chamado: TVABJD

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação/Importação Lote Guias - RC0310P

Situação: O sistema realizava a valorização de pagamento utilizando os valores de cobrança na importação de insumos de pacotes na importação de XML lote guias.

Solução: Foi alterado o programa de valorização de movimentos para considerar os valores de pagamento na valorização dos insumos dos pacotes.

(21)

1.47

Consultar Dados do Beneficiário por meio da Opção F8 na Manutenção Autorização de Guias

Chamado: TUYYFP

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao realizar a consulta de dados do beneficiário por meio da opção "F8 -Info" na "Manutenção Autorização de Guias", o sistema não apresentava o valor para o código do plano ANS, conforme a parametrização no contrato do beneficiário.

Solução: Foi alterada a rotina para considerar a parametrização do contrato do beneficiário na busca do código do plano ANS.

1.48

Marcar o Identificador de Anexos Somente se Possuir Anexo na Guia

Chamado: TUZEBX

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAT - Manutenção Autorização Guias - AT0110Z

Situação: Ao solicitar um complemento de guia de intercambio, o sistema estava enviando o campo do XML "ID_ANEXO" sempre como “S”.

Solução: Foi alterada a rotina para enviar o "ID_ANEXO" igual a "S" somente se a guia possuir anexo.

1.49

Exportação de Prestadores com Telefone 0800

Chamado: TUZNIT

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Exportação de Prestadores - CG0310A

Situação: Na geração do arquivo "PTU A400", o sistema preenchia o campo "DDD" com os 3 primeiros dígitos do telefone, mesmo com o telefone do prestador sendo "0800".

(22)

Solução: Realizada a alteração no layout "lacg040" para que, caso o telefone seja "0800", o campo "DDD" seja preenchido com zeros.

1.50

Exclusão de Beneficiário Repassado

Chamado: TTWANF

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HVP – Manutenção Beneficiário - HVP.BeneficiaryView

Situação: Ao excluir um beneficiário repassado, o sistema validava a data do último faturamento com a data do último repasse, desta forma apresentava mensagem em tela e não finalizava o processo.

Solução: Foi ajustado a regra para validar a data do último faturamento com a data da exclusão do plano.

1.51

Permitir o Cadastro de Glosas que Serão Utilizadas Apenas na Área de Ação, sem Motivo de Questionamento

Chamado: TUZUQ4

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HRC - Manutenção Glosa - RC0110P

Situação: Não era possível cadastrar glosas, que seriam utilizadas apenas na área de ação, sem informar o campo "Motivo de Questionamento", pois o preenchimento do campo tornou-se obrigatório no momento de incluir ou alterar uma glosa.

Solução: Foram realizadas alterações nos programas de "cadastro de glosa", para permitir o cadastro de uma glosa sem "Motivo de Questionamento".

1.52

Alterar a Regra Calculada no Auditoria Pós

Chamado: TTIFJD

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

(23)

Função: HRC - Regras de Auditoria e Liberação de Movimento - ViewControlProcessMain

Situação: Ao abrir a tela de edição, o valor que continha o tipo de regra como "Calculado", perdia sua formatação.

Solução: Realizado ajuste onde ao abrir a tela de modificação a formatação do campo original é mantida.

1.53

Quantidade Solicitada de Insumos OPME

Chamado: TUWAXM

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Solicita exames

Situação: Ao solicitar insumos OPME, no Autorizador e visualizar a guia solicitada no "checkin", o valor da quantidade e os detalhes da guia não eram apresentados corretamente.

Solução: Ajustado programa para apresentar a quantidade solicitada de forma correta.

1.54

Pesquisa de Guias Através da Lupa

Chamado: TUXTPB

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAW - Pesquisa de Guias

Situação: Ao pesquisar guias (campo 3), por meio da "lupa", em Solicitação de Exames, Solicita Internação ou Prorrogação de Internação, nenhuma guia era apresentada.

Solução: Realizado ajuste para exibir as guias existentes, no período pesquisado, de forma correta.

1.55

Adicionar Procedimentos/Insumos em Registro de Exames

Chamado: TUPHGP

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

(24)

Função: HAW - Registro de Exames

Situação: Ao clicar no botão de adicionar procedimento, caso não tenha digitado um código, era apresentada inconsistência na tela. A situação somente ocorria quando a propriedade "com.totvs.saude.tiss.table.ignore", estava "ativa".

Solução: Ajuste no processo de adicionar procedimento e insumos para verificar se o código está preenchido.

1.56

Descrição do Motivo da Negativa Guias de Intercâmbio

Chamado: TTLXC7

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Auditoria de Guias

Situação: Ao negar uma guia de intercâmbio e informar a descritiva da negativa, a guia ficava com status "pendente de laudo médico".

Solução: Realizado ajuste para que o processo da negativa altere o status da guia para "negada".

1.57

Visualizar Mensagens da Caixa de Entrada

Chamado: TUXSYX

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Caixa de Entrada - InboxMessage

Situação: Ao clicar em "Caixa de Entrada", era exibida mensagem de inconsistência, desta forma não era possível visualizar as mensagens recebidas.

Solução: Realizado ajuste para poder visualizar as mensagens de forma correta.

1.58

Envio de Mensagens em Guias

Chamado: TUZHB1

Linha de Produto: Datasul

(25)

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HAU - Envio de Mensagens

Situação: Ao tentar enviar uma mensagem para uma guia selecionada e clicar duas vezes no botão "Enviar", era exibida mensagem de inconsistência.

Solução: Realizado ajuste para desabilitar o botão após o primeiro clique.

1.59

Pesquisa de Histórico de Autorizações do Beneficiário

Chamado: TUNPBS

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Histórico de Autorizações

Situação: No histórico de autorizações disponível nos detalhes da guia, a pesquisa pelo status "Pendente Auditoria", não listava os resultados.

Solução: Realizada alteração para que a pesquisa pelo status "Pendente Auditoria", liste as guias do beneficiário.

1.60

Consulta de Autorizações no HMR

Chamado: TUYVIE

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão de Planos de Saúde

Função: HMR – Manter Chamados de Atendimento - CallView

Situação: Nas Informações "Adicionais – Autorizações", no detalhar de um chamado do "HMR", o valor da tela de informação dos dados das guias mostrava valores divergentes.

Solução: Ajustado o processo de conversão de formato de valores onde soluciona a divergência.

1.61

Valor Informado para Procedimentos e Insumos

Chamado: TUX796

(26)

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HAU - Detalhes da Guia

Situação: Nos detalhes do movimento da guia, o valor informado para procedimentos e insumos não era listado em tela.

Solução: Realizada alteração para adicionar essa informação no grid de tela.

1.62

Ordenar Chamados de Atendimentos por Data de Abertura

Chamado: TUZE88

Linha de Produto: Datasul

Segmento: Saúde

Módulo: Gestão Planos de Saúde

Função: HMR - Manter Chamados de Atendimento - CallView

Situação: A ordenação de chamados por data de abertura apresentava inconsistência.

Solução: Ajustada a lógica responsável por ordenar chamados conforme data de abertura.

Referências

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