SELEÇÃO DE CANDIDATOS ÀS VAGAS DO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO NA MODALIDADE DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA E EM ÁREA MULTIPROFISSIONAL DA SAÚDE EM
SAÚDE MENTAL, URGÊNCIA/TRAUMA, REABILITAÇÃO FÍSICA, INTENSIVISMO E SAÚDE DA FAMÍLIA E COMUNIDADE PARA O PERÍODO LETIVO DE 2021.
TERAPIA OCUPACIONAL
BOA PROVA!
• Verifique seu cartão de respostas;
• O tempo de duração da prova é de 3:00 horas;
• Este caderno contém quarenta (40) questões de múltipla escolha,
cada uma com cinco alternativas de resposta – A, B, C, D e E;
• Verifique se este material está em ordem. Caso contrário,
notifique o fiscal imediatamente.
• O tempo de duração da prova INCLUI o preenchimento do cartão
de respostas.
• Ao terminar a prova, o candidato deverá se retirar imediatamente
do local, não sendo possível nem mesmo a utilização dos
banheiros e/ou bebedouros. Candidato, ao terminar a prova, é de
sua responsabilidade entregar ao fiscal o Cartão de Respostas
assinado. Não se esqueça dos seus pertences.
• Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o
último candidato entregue o Cartão de Respostas. O fiscal de sala
não está autorizado a alterar quaisquer dessas instruções. Em caso
de dúvida, solicite a presença do coordenador local.
1) A Política Nacional de Humanização da Atenção (PNH) e Gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) afirma a Valorização da Ambiência, como organização de espaços saudáveis e acolhedores de trabalho, tendo, como um dos seus dispositivos, a elaboração de Projetos Cogeridos de Ambiência, como proposta de mudança das práticas, dos processos e das relações de trabalho pautada na construção coletiva e participativa. Na diretriz da
Ambiência, para efeitos didáticos de
implementação, destacam-se três eixos principais que devem ser trabalhados de forma articulada. Assinale afirmativa correta:
a) A Ambiência como espaço de realização de programas de saúde pública, a produção de saúde e de subjetividades; O espaço como ferramenta organizadora do processo de trabalho; O espaço que visa à confortabilidade. b) A Ambiência como espaço de realização de
programas de saúde pública, a produção de saúde e de subjetividades; O espaço como ferramenta potencializadora do processo de trabalho; O espaço que visa à confortabilidade. c) A Ambiência como espaço de realização de programas de saúde pública, a produção de saúde e de programas sociais; O espaço como ferramenta organizadora do processo de trabalho; O espaço que visa à confortabilidade. d) A Ambiência como espaço de encontros entre os sujeitos, a produção de saúde e de subjetividades; O espaço como ferramenta facilitadora do processo de trabalho; O espaço que visa à confortabilidade.
e) A Ambiência como espaço de realização de programas de saúde pública, a produção de saúde e de programas sociais; O espaço como ferramenta facilitadora do processo de trabalho; O espaço que visa à confortabilidade. 2) O decreto número Nº 7.508, DE 28 DE JUNHO DE 2011, Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. Com base neste decreto assinale a afirmativa correta sobre região de saúde:
a) Região de Saúde é um espaço geográfico constituído por agrupamentos de Municípios,
delimitado a partir de identidades reais, culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
b) Região de Saúde é um espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. c) Região de Saúde é um espaço geográfico
constituído por agrupamentos de Municípios, delimitado a partir de identidades reais, culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes públicos, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
d) Região de Saúde é um espaço geográfico constituído por agrupamentos de Municípios, delimitado a partir de identidades reais, culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes rodoviários, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
e) Região de Saúde é um espaço geográfico constituído por agrupamentos de Municípios, delimitado a partir de identidades reais, culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, a gestão, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. 3) A Portaria Nº 2.979, de 12 de novembro de 2019
institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017. Conforme o Art. 9º o financiamento federal de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) será constituído por:
I. Capitação ponderada.
III. Incentivo para ações estratégicas. IV. Incentivo para programas de saúde
pública.
Assinale a afirmativa que contenha as opções corretas: a) I apenas.
b) II apenas. c) IV apenas. d) I, II, III apenas. e) I, II, III, IV.
4) A LEI Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. São objetivos do Sistema Único de Saúde SUS:
I. Identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. II. A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei. III. A assistência às pessoas por intermédio de
ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
IV. A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.
Assinale a afirmativa que contenha as opções corretas: a) I apenas.
b) II apenas. c) IV apenas. d) I, II, III apenas. e) I, II, III, IV.
5) De acordo com o que dispõe sobre a lei 8.142/90 acerca do conselho de saúde, assinale a alternativa correta.
a) Tem caráter permanente e deliberativo. b) Reunir-se-á a cada quatro anos, com a
representação dos municípios para avaliar a situação da saúde.
c) Tem como função precípua avaliar a situação de saúde e da assistência social em âmbito municipal e estadual.
d) É um órgão municipal formado somente quando convocado pelo poder executivo. e) É formado pela reunião dos secretários de
saúde municipais e pelo Ministro da Saúde. 6) O cálculo para a definição dos incentivos
financeiros da capitação ponderada da atenção básica de saúde deverá considerar:
I. A população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB);
II. A vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP; III. O perfil demográfico por faixa etária da
população cadastrada na eSF e na eAP; e IV. Classificação geográfica definida pelo
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
É correto o que se afirma em: a) I, II, III e IV.
b) II, III e IV, apenas. c) III e IV, apenas. d) I e II, apenas. e) I, apenas.
7) De acordo com o art. 1° da Lei 8.142/90, marque V para as afirmativas verdadeira e F para as afirmativas falsas, em seguida, assinale a alternativa correta.
( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera do governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde; e o Conselho de Saúde.
( ) O Conselho de Saúde, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
( ) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. a) VVV. b) FFF. c) VFV. d) FFV. e) VVF.
8) Assinale a afirmativa correta de acordo com o que estabelece a Lei 8080/90 acerca do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
a) O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, deverá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e regionalizado.
b) Caberá aos estados e aos municípios, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena.
c) A União poderá atuar complementarmente no custeio e na execução das ações pertinentes ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. d) As populações indígenas devem ter o acesso
garantido ao SUS, apenas em âmbito local, de
acordo com as suas necessidades,
compreendendo a atenção primária,
secundaria e terciaria da saúde.
e) As populações indígenas podem ter o acesso garantido ao SUS, apenas em âmbito local, de
acordo com as suas necessidades,
compreendendo a atenção primária e secundaria da saúde.
9) A direção nacional do SUS possui diversas competências, entre elas, pede-se citar:
I. Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.
II. Participar da formulação e da
implementação das políticas de controle de agressão ao meio ambiente.
III. Participar da formulação de ações de aplicações de benefícios sociais.
Assinale a afirmativa correta: a) I, II e III.
b) I e II apenas. c) II e III apenas. d) III apenas. e) I apenas.
10) A Constituição Federal em seu art. 200 diz que ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei. Assinale a alternativa incorreta:
a) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos,
equipamentos, imunobiológicos,
hemoderivados e outros insumos.
b) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.
c) formalizar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação.
d) fiscalizar e inspecionar alimentos,
compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano.
e) colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
11) Feelings experienced by the comrades of women undergoing mastectomy
Rev Fun Care Online. 2020 jan/dez; 12:62-66. DOI:
http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.7011
Objective: to know the feelings experienced by the companions of women submitted to the mastectomy.
Method: qualitative and descriptive study, carried out with five companions. Data collection was performed through an interview in August 2015. Data were analyzed through the Bardin content analysis.
Results: when analyzing the interviews, three categories emerged: “The moment of diagnosis”,
“Faith as support” and “Nothing changed after mastectomy”. The woman’s breast cancer diagnosis brings feelings of fear, insecurity and despair to the partner, they seek strength in religion and faith in God. Body image was not a male concern and sexual life remained the same lived before the disease.
Conclusion: it is extremely important to create support networks that are capable of meeting the needs of women diagnosed with cancer in order to understand their real feelings and help in this difficult process.
Descriptors: Women’s healty; Breast neoplasms; Mastectomy; Spouses
Considerando o texto acima, marque a alternativa correta sobre o artigo científico:
a) O objetivo desse artigo é conhecer os sentimentos vivenciados pelas mulheres submetidas à mastectomia.
b) Para que a conclusão do estudo ocorresse, os autores realizaram um estudo qualitativo e descritivo com vinte companheiros de mulheres mastectomizadas.
c) Após a análise das entrevistas, emergiram três categorias de estudos: “O momento do diagnóstico”, “A fé como suporte” e “Nada mudou após a mastectomia”.
d) A imagem corporal da mulher, foi uma preocupação masculina, e a vida sexual sofreu alterações da vivida antes da doença.
e) É de extrema importância criar redes exclusivas de apoio capacitadas para atender as mulheres com diagnóstico de câncer, a fim de entender seus reais sentimentos e ajudar nesse processo difícil.
12) Pre-natal consultation of nursing: satisfaction of pregnant women.
Rev Fun Care Online. 2020 jan/dez; 12:814-819.
DOI:
http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.7555
Objective: To know the satisfaction of pregnant women accompanied by a nurse in a prenatal visit. Method: Descriptive study of a quantitative and qualitative approach, performed with 15 pregnant women who are followed up by the nurse in the prenatal care unit. The data were collected in
march 2018. The instrument of data collection was elaborated by the researcher composed of objective and subjective questions. Speeches were transcribed into files in Microsoft Word® for Windows software, qualitative data were categorized and analyzed according to Bardin. Results: Considering the data collected in the research, three thematic categories were listed: the diagnosis of pregnancy; attention, dialogue and trust: strengths of the nursing consultation; health education and prenatal care.
Conclusion: The expectation is that this study will contribute to a reflection for the active nurses and managers of the municipality with a view to improving and strengthening prenatal care. DESCRIPTORS: Prenatal care, Nursing, Pregnant women, Primary health care.
Considerando o texto acima, marque a alternativa incorreta sobre o artigo científico:
a) As três categorias temáticas elencadas na pesquisa após coleta de dados foram: o diagnóstico de gravidez; atenção, diálogo e confiança: fortalezas da consulta de enfermagem; educação em saúde e pré-natal. b) O objetivo deste estudo foi conhecer a
satisfação das gestantes acompanhadas por enfermeiros, em consulta de pré-natal.
c) A expectativa é que este estudo contribua com uma reflexão para os enfermeiros atuantes e gestores do município com vistas à melhoria e fortalecimento da assistência pré-natal. d) O estudo realizado foi descritivo de abordagem
quantitativa e qualitativa, realizado com 15 gestantes que são acompanhadas pela enfermeira no pré-natal.
e) O instrumento de coleta de dados foi elaborado pela pesquisadora composto por entrevistas presenciais.
13) Burnout syndrome among university workers at the Brazilian free frontier
Rev Fun Care Online. 2020 jan/dez; 12:393-399. DOI:
http://seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamen tal/article/view/8319
Objective: to estimate the prevalence of Burnout Syndrome among university workers at the
Brazilian Free Frontier and to verify the associated factors.
Method: a cross - sectional and descriptive study carried out with 53 workers from a university located on the Brazilian - Brazilian border, using electronic forms (google docs).
Results: male (56.6%), 30 to 39 years old (64.2%), single (47.2%), brown (49.1%), specialists (34%) and without children (75.5%). Of these, 26,4% individuals have the possibility to develop the syndrome, 37,8% are in the initial phase of the syndrome, 22,6% the syndrome begins to settle and 13,2% are in a considerable phase of the syndrome, having as predictor the gender variable (p = 0.01).
Conclusion: none of the interviewees scored in the category (no evidence of Burnout), which makes the conditions of work that are submitted worrisome, being imperative preventive measures that delay or prevent mental illness among the population investigated.
Descriptors: Occupacional health; Universities; Professional Burnout
Considerando o texto acima, marque a alternativa correta sobre o artigo científico:
a) O resultado da pesquisa indica que a síndrome atinge predominantemente pessoas do sexo masculino, faixa etária de 30 a 39 anos, solteiros, se declaram pardos, especialistas e sem filhos.
b) Alguns candidatos entrevistados não
apresentaram indícios de Bournout.
c) Nenhum dos candidatos entrevistados pontuou na categoria nenhum indício de Burnout.
d) O estudo tinha por objetivo estimar a prevalência da Síndrome de Burnout entre trabalhadores de uma universidade na fronteira franco brasileira e verificar os fatores associados.
e) O método utilizado na pesquisa foi um estudo transversal e descritivo realizado com 53 trabalhadores de uma universidade localizada na fronteira franco brasileira.
14) The Intervening Factors on the Treatment Adherence of Drug Users Assisted By a Caps-Ad
Rev Fund Care Online.2019. abr./jun.;
11(3):687-693. DOI:
http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2019.v11i3.687-693
Objective: The study’s purpose has been to recognize the interfering factors on the ambulatory treatment adherence by drug users.
Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach. Data were collected over the period from August to December 2015 through an interview process with seven users and following taken to thematic content analysis.
Results: The first contact with drugs usually occurs by friends influence, while the search for treatment in the Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs [Centros de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas (CAPS-AD)] occurs by own person’s will, considering that the family interferes positively in the initiation and also in the continuity of the treatment. The factors favoring adherence to treatment were as follows: the availability of health professionals to provide the care, which goes against the difficulty in accessing the service.
Conclusion: The following was perceived as necessary in order to maintain the adherence to ambulatory treatment: the user’s desire to stop using drugs, family support, personal bonds with the professionals, and easy access to the service in regard to the geography, financial and structural parameters.
Descriptors: Alcoholism, Illicit Drugs, Motivation, Mental Healthcare Services, Family.
Considerando o texto acima, marque a alternativa correta sobre o artigo científico:
a) A conclusão desse estudo é que para manter a adesão ao tratamento no âmbito ambulatorial se faz necessário alguns pontos como, desejo do usuário em parar de usar drogas, apoio familiar, vínculo com os profissionais e facilidade de acesso ao serviço.
b) O objetivo do estudo é conhecer os fatores que não interferem na adesão de usuários de drogas ao tratamento ambulatorial.
c) Para a realização do estudo, foram entrevistados dezessete usuários.
d) Acredita-se que o primeiro contato com as drogas acontece normalmente na escola,
quando o jovem começa a se socializar com amigos.
e) A conclusão desse estudo, é que para manter a adesão ao tratamento no âmbito ambulatorial é necessário que o jovem tenha uma boa situação financeira e estrutural.
15) The Health Profile of Basic Care Network Users According to the e-Sus Individual Registry
Rev Fund Care Online.2019. out. /dez.; 11(5):1266-1271. DOI: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2019.v11i5.1266-1271
Objective: The study’s purpose has been to assess the health profile, based on the individual registry named e-SUS (Sistema Único de Saúde [Unified Health System]), in regards to the users of basic health care services in Ijuí city, Rio Grande do Sul State.
Methods: It is a cross-sectional study with a sample of 400 registered users in 15 Family Health Strategies, within the age group from 20 to 59 years old and according to the e-SUS individual registry. Results: There was a predominance of wage earners with a work permit and low education level. Users with low schooling were five times more likely to develop diabetes mellitus (p=0.01), whereas high education users were hospitalized more frequently (p=0.03). It was observed an association between participating in a community group and the female gender (p=0.013), having high education level and private health insurance plan (p=0.001).
Conclusion: The profile of the users shows a direct relationship between low level of schooling and chronic noncommunicable diseases and inversion of hospitalizations.
Considerando o texto acima, marque a alternativa correta sobre o artigo científico:
a) Verificou-se no estudo, que os usuários com escolaridade baixa tiveram cinco vezes menos chance de desenvolver diabetes mellitus. b) Verificar o perfil de saúde, baseado no
cadastro individual e-SUS, de usuários dos serviços de atenção básica foi a metodologia utilizada para este estudo.
c) O perfil dos usuários mostra relação direta da baixa escolaridade com doenças crônicas não transmissíveis e inversa as internações.
d) O estudo foi realizado com pessoas na faixa etária de 15 a 59 anos de todas as escolaridades e rendas.
e) Observou-se que a população com escolaridade alta internou com menor frequência.
16) 'Superfungo' em alerta no Brasil preocupa, mas não é ameaça como Covid-19, diz infectologista. A Anvisa emitiu alerta no dia 07 de dezembro de 2020 sobre a possível chegada super fungo ao Brasil, que segundo o médico Alessandro Pasqualotto preocupa por seu potencial de gerar surtos localizados em hospitais e outros ambientes.
DOI:
https://g1.globo.com/ciencia-e- saude/noticia/2020/12/09/superfungo-em-alerta- no-brasil-preocupa-mas-nao-e-ameaca-como-covid-19-diz-infectologista.ghtml
O texto acima refere-se ao:
a) Superfungo Candida Auris: ataca pessoas internadas ou com o sistema imune comprometido. É resistente a remédios e pode matar em menos de três meses.
b) Superfungo Spergillus fumigatus: a aspergilose pode devastar os pulmões.
c) Superfungo Lomentospora prolificans: apenas 20% dos acometidos sobrevivem a ele.
d) Superfungo Histoplasma capsulatum: parte para cima de vários órgãos e causa a chamada “doença das cavernas”. Pode ser transmitida por animais e o contágio se dá por via respiratória.
e) Superfungo Penicillium Marneffei: a
peniciliose pode atingir áreas vitais do corpo humano, como pulmões, fígado e rins, e, no caso de pessoas soropositivas e com baixa imunidade, até levar à morte.
17) Aconteceu em 2020: Nuvem de gafanhoto ameaçou agro brasileiro.
DOI:https://www.canalrural.com.br/noticias/agric ultura/aconteceu-em-2020-gafanhoto/
a) As nuvens de gafanhoto surgiram no México, cruzaram a América Central e após destruir lavouras de milho migraram rumo ao Brasil. b) Os insetos podem causar danos às culturas e às
passar por comunas, vilas ou cidades, e causam danos diretos aos seres humanos, às culturas e aos pastos”, disseram os comunicados divulgados.
c) Por ser uma força da natureza, a melhor maneira de contenção desta nuvem foi a própria natureza. Vento, frio e chuva que inibiram a movimentação e, como a migração ocorreu durante o período de frio na região Sul, os gafanhotos se movimentaram cada vez mais devagar com o passar do tempo, até que se dissiparam.
d) A nuvem de gafanhotos atingiu a Região Sul do Brasil dizimando quase a totalidade das lavouras locais, o que representou 73% da totalidade.
e) Ainda há ocorrências isoladas da destruição pela nuvem de gafanhoto em pontos isolados do Brasil.
18) Explosão no Líbano deixou ao menos 137 mortos e mais de 5 mil feridos em agosto de 2020.
DOI:https://www.bbc.com/portuguese/internacio nal-53688549
Sobre a informação que temos sobre a Explosão de Beirute, no Líbano, é incorreto dizer que:
a) As 2.750 toneladas de nitrato de amônio que o governo libanês investiga como sendo a causa da explosão são a mesma quantidade que as autoridades apreenderam de um navio cargueiro chamado MV Rhosus em 2013. b) Apesar de o diretor geral da alfândega, Badri
Daher, e o gerente do porto, Hassan Koraytem, alertarem repetidamente sobre o perigo de se manter o nitrato de amônio sem as medidas de segurança exigidas, seus alertas foram ignorados.
c) O navio pertencia ao cidadão paquistanês Igor Grechushkin, que ignorou o assunto e não respondeu aos apelos da tripulação e dos advogados para pagar as taxas e continuar a viagem.
d) A explosão gerou uma comoção nacional em busca de sobreviventes à tragédia causada pela explosão.
e) O governo libanês anunciou que os responsáveis pelo monitoramento do nitrato
de amônio no porto foram colocados em prisão domiciliar durante a investigação. 19) O mundo está no meio de uma pandemia de
COVID-19. À medida que a OMS e os parceiros trabalham juntos na resposta - rastreando a pandemia, aconselhando sobre intervenções críticas, distribuindo suprimentos médicos vitais para os necessitados - eles estão correndo para desenvolver e distribuir vacinas seguras e eficazes. DOI:https://www.who.int/emergencies/diseases/ novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines Sobre este tema é correto afirmar que:
a) As vacinas para combater a COVID-19 estão sendo desenvolvidas para destruir o vírus e impedir a possibilidade de recontaminação já na primeira dose de imunização.
b) Em dezembro de 2020, a OMS informou haver mais de 50 vacinas candidatas à combater a COVID-19 em ensaios.
c) A OMS está trabalhando para que sejam entregues simultaneamente vacinas para todos os continentes com segurança.
d) As vacinas estão sendo desenvolvidas considerando as condições climáticas de cada país do globo, para que haja a adaptação perfeita aos habitantes.
e) Na primeira quinzena de dezembro de 2020 já haviam sido imunizadas 1/3 da população mundial contra a COVID-19.
20) No Brasil, um auxílio emergencial aprovado pelo Congresso Nacional e sancionado pela Presidência da República no ano de 2020, é um benefício para garantir uma renda mínima aos brasileiros em situação mais vulnerável durante a pandemia do Covid-19 (novo coronavírus), já que muitas atividades econômicas foram gravemente afetadas pela crise.
DOI:https://www.gov.br/cidadania/pt-br/servicos/auxilio-emergencial
Sobre o Auxílio Emergencial é incorreto afirmar: a) No máximo duas pessoas por família podem
receber o auxílio emergencial de R$ 600. Já as mães que são responsáveis sozinhas por suas famílias têm direito a receber o benefício em dobro, ou seja, R$ 1.200.
b) O valor do auxílio poderá ser feito como depósito em conta, pago nas agências da Caixa Econômica Federal, em terminais de atendimento eletrônico e em lotéricas.
c) O valor do auxílio não será usado para amortizar débitos anteriores. Ele ficará blindado na conta do beneficiário. Trata-se de um auxílio emergencial para ajudar no sustento das famílias nesse período de excepcionalidade.
d) A Caixa Econômica promoveu a inclusão financeira da população menos assistida por meio da criação de contas digitais. Essas contas são gratuitas e o dinheiro depositado poderá ser usado para pagamento de contas e transferências gratuitamente.
e) Desde que atenda às regras do Auxílio, quem já está cadastrado no Cadastro Único, ou recebe o benefício Bolsa Família, receberá o auxílio emergencial automaticamente, porém precisa se cadastrar no Ministério da Cidadania.
21) Segundo as Diretrizes de Atenção à Pessoa com Paralisia Cerebral (Ministério da Saúde, 2019):
I. A paralisia cerebral descreve um grupo de
desordens permanentes do
desenvolvimento do movimento e postura atribuídos a um distúrbio não progressivo que ocorre durante o desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil, podendo contribuir para limitações no perfil de funcionalidade da pessoa.
II. A desordem motora na paralisia cerebral pode ser acompanhada por distúrbios sensoriais, perceptivos, cognitivos, de comunicação e comportamental, por
epilepsia e por problemas
musculoesqueléticos secundários
III. A paralisia cerebral discinética caracteriza-se pela precaracteriza-sença de tônus elevado (aumento dos reflexos miotáticos, clônus, reflexo cutâneo plantar em extensão – sinal de Babinski) e é ocasionada por uma lesão no sistema piramidal.
IV. A espasticidade é predominante em crianças cuja paralisia cerebral é consequente do nascimento pré-termo, enquanto as formas discinéticas e a atáxica
são frequentes nas crianças nascidas a termo.
V. A paralisia cerebral atáxica caracteriza-se por movimentos atípicos mais evidentes quando o paciente inicia um movimento voluntário produzindo movimentos e posturas atípicos; engloba a distonia
(tônus muscular muito variável
desencadeado pelo movimento) e a coreoatetose (tônus instável, com a presença de movimentos involuntários e movimentação associada).
Estão corretas as alternativas: a) somente I e II.
b) somente I, II, IV e V. c) somente IV e V. d) somente I, II e IV. e) I, II, III, IV e V.
22) Sobre o Guia para prescrição, concessão, adaptação e manutenção de órteses, próteses, e meios auxiliares de locomoção, que foi elaborado com foco na segurança, efetividade e integralidade de atenção saúde da pessoa com deficiência e mobilidade reduzida. (Ministério da Saúde, 2019):
I. A órtese pode ser definida como um dispositivo exoesquelético que, aplicado a um ou vários segmentos do corpo, tem a finalidade de proporcionar o melhor alinhamento possível, buscando sempre a posição funcional, ou seja, a mais adequada.
II. As órteses supramaleolar são aparelhos ortopédicos utilizados para substituir a
perda da função fisiológica de
movimentação ativa e estabilização do tornozelo pelos músculos da perna. III. As órteses pelvicopodálicas são as órteses
de quadril-joelho- tornozelo-pé, também denominadas de tutores longos com cinto pélvico. Utilizadas por pessoas com lesão
acima da coluna lombar com
comprometimento motor da atriculação do quadril.
IV. Nas órteses de membros superiores, as áreas de apoio devem ser curtas o suficiente para distribuírem a pressão
sobre os segmentos de forma a não ocasionarem áreas isquêmicas, porém sem interferir nos movimentos articulares ou atrapalharem o propósito do aparelho. V. Órteses dinâmicas de membros superiores
são indicadas quando se faz necessária a aplicação de forças que se mantenham relativamente constantes nos segmentos corporais. Estão corretas: a) somente I. b) somente I, II, e V. c) somente II e V. d) somente I, III, e V. e) somente I, II, IV e V.
23) Segundo SILVA, E.; CAMAROTTO (2016) As Lesões
por Esforços Repetitivos/Distúrbios
Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT). Assinale a alternativa INCORRETA: a) Os trabalhadores, acometidos por LER/DORT,
encontram dificuldades ao retornar ao trabalho, visto que, além das limitações funcionais, também enfrentam obstáculos junto ao grupo de trabalho e/ou chefia da empresa, e, muitas vezes, a não adequação ao novo posto de trabalho. Neste processo, o Programa de Reabilitação Profissional do INSS não garante as melhorias necessárias para o retorno ao trabalho.
b) Considerando que a Ergonomia da Atividade (EA) tem como objetivo entender a situação real de trabalho para transformá-la com efetividade. Possui conceitos que são fundamentais e orientam a compreensão das situações de trabalho, a fim de identificar os determinantes e realizar as possíveis transformações8 que tenham um impacto positivo sobre a saúde e produtividade. c) A Análise Ergonômica do Trabalho (AET), leva
em consideração os trabalhadores
coletivamente, na construção de saúde, competências e, ao mesmo tempo, a relação entre as condições, a atividade e os resultados, representada pelo modelo da função integradora da atividade de trabalho.
d) AET tem por alicerce o ponto de vista da atividade de trabalho, realizada por meio da participação efetiva do trabalhador, para compreender as dimensões física, cognitiva e organizacional da atividade.
e) A narrativa do trabalhador por meio de entrevista traz dados importantes quanto ao aspecto psicossocial do trabalho, ou seja, se está satisfeito com o novo posto; se contribuiu nesse processo; como se sente frente aos colegas de trabalho; como se sente frente ao novo posto de trabalho.
24) A COVID-19 é uma doença altamente contagiosa e de apresentação recente, causada pelo novo corona vírus. A principal medida preventiva preconizada é o isolamento social, que está alterando bruscamente a rotina de todas as pessoas, o que requer cuidados e orientações. As medidas tomadas para retardar a propagação do
vírus estão causando uma interrupção
generalizada na vida ocupacional. O terapeuta ocupacional está apto para atuar com este novo perfil de clientes, segundo o Código de Ética Profissional e as diretrizes da Prática Baseada em Evidência (PBE). Assinale a alternativa INCORRETA: a) Segundo o Código de Ética Profissional, os terapeutas ocupacionais têm o dever ético de atender à população inclusive durante as epidemias, como acontece na COVID-19, com todos os equipamentos de proteção individual (EPIs) necessários. Esta questão está contemplada na Resolução nº 425, de 08 de julho de 2013, que estabelece o Código de Ética e Deontologia da Terapia Ocupacional. b) Sobre a biossegurança, para a proteção do
paciente atendido, do profissional e da sua equipe, devem ser seguidas normas e medidas de prevenção de contágio de maneira rigorosa, seguindo as orientações quanto ao uso de equipamentos de proteção individual (EPIs), como também na seleção de materiais e recursos terapêuticos.
c) Qualquer atividade assistencial praticada por profissional de saúde deve contemplar as normas e os procedimentos de biossegurança, incluindo o manejo do paciente, higienização de materiais semanalmente, equipamentos utilizados e do ambiente, dando preferência
para aqueles que possam ser reutilizados com segurança.
d) Tudo que entra no leito do paciente deve ser de uso único e descartado em lixeiras especiais de resíduos contaminados após cada atendimento ou internação. Os materiais e recursos terapêuticos utilizados pelos terapeutas ocupacionais não podem ser utilizados com outro paciente pelo risco de infeção cruzada, que pode ser definida como a infecção quando transferida de pessoa ou objeto para outra pessoa e que deve ser prevenida no contexto intra-hospitalar. e) De acordo com a OMS, a paramentação
adequada para o cuidado do paciente com COVID-19 inclui: uso de 2 (duas) luvas; capote ou macacão impermeável; duas toucas descartáveis; óculos de procedimento; máscara N95 / PFF2 (que contém um filtro especial para fazer uma barreira de proteção de ar); máscara cirúrgica por cima da outra; e protetor facial (face shield).
25) De acordo com o processo terapêutico ocupacional e a COVID-19, descritos por De Carlo (2020):
I. O termo ocupação refere-se a qualquer atividade intencional na qual a pessoa se envolve na sua vida cotidiana, como as ocupações de vida diária, educação, trabalho, descanso e sono, brincar, lazer e participação social. O envolvimento em ocupações estrutura a vida cotidiana,
compreendida na perspectiva
multidimensional e complexa, contribui para a saúde, para o bem-estar e qualidade de vida.
II. O desempenho ocupacional é a forma como as ocupações são realizadas apenas no ambiente doméstico. Ele é influenciado pelos fatores dos clientes (valores, crenças e espiritualidade, funções e estruturas do corpo); habilidades de desempenho; padrões de desempenho; e pelos contextos e ambientes onde ocorrem. III. Quando o indivíduo não consegue
engajar-se em ocupações de sua própria escolha, configura-se a condição de privação
ocupacional pode ter como
consequências: sintomas depressivos, ansiedade, ausência do uso significativo do
tempo, perda de autoestima e
autoeficácia. É necessário criar
possibilidades para que, apesar do adoecimento e das limitações dele decorrentes, as pessoas possam manter um bom desempenho ocupacional através
do engajamento em ocupações
significativas e valorizadas que contribuam para o seu bem-estar e qualidade de vida e de sua comunidade.
IV. O terapeuta ocupacional é o profissional capacitado para atuar frente à ruptura do cotidiano e busca, por meio de suas ações, promover a reorganização de rotinas, a readaptação de atividades de vida diária (AVDs) e a ressignificação de sentidos diante da situação e desafios atuais provocados pela pandemia do novo
coronavírus. Há necessidade de
gerenciamento das condições de saúde e promoção de bem-estar através da reestruturação da rotina e reorganização da vida ocupacional, da adaptação do desempenho e da ressignificação das ocupações para a manutenção do equilíbrio ocupacional e prevenção ou minimização de problemas de saúde mental.
V. A intervenção do terapeuta ocupacional, a fim de auxiliar os indivíduos a retomarem o desempenho ocupacional satisfatório no seu cotidiano, incluirá o uso de estratégias como gerenciamento ou adaptação das ocupações; o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento; e, se necessário, a reabilitação ou cuidados paliativos em ambientes clínicos, do contexto hospitalar ou de contextos comunitários / territoriais, como em domicílio, na escola ou no local de trabalho. ou adaptação das ocupações; o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento; e, se necessário, a reabilitação ou cuidados paliativos em ambientes clínicos, do contexto hospitalar ou de contextos comunitários / territoriais, como em domicílio, na escola ou no local de trabalho.
Estão INCORRETAS: a) somente II.
b) somente I, II, IV e V. c) somente IV e V. d) somente I e V. e) todas incorretas.
26) As intervenções que competem ao terapeuta ocupacional no contexto extra-hospitalar são variadas, porém todas objetivam melhora no desempenho ocupacional, diminuição dos efeitos da hospitalização e alta orientada e segura. A necessidade de fomentar a independência, a autonomia e a plena condição para o desempenho ocupacional, dos pacientes em convalescença pela COVID-19, traz à luz a crescente demanda de atuação do terapeuta ocupacional no contexto extra-hospitalar. São ações sugeridas por De Carlo (2020), assinale a alternativa INCORRETA:
a) Monitorar e capacitar os familiares em relação aos sinais e sintomas de agravamento do
quadro: fadiga, cansaço, sobrecarga
respiratório.
b) Realizar diagnóstico situacional das rotinas e desempenho ocupacional do paciente e membros familiares.
c) Orientar a família a não manter inicialmente uma rotina com ocupações para o paciente, para prevenir ou minimizar situações que gerem maior ansiedade, ociosidade e principalmente que não causem fadiga e possível agravamento do quadro.
d) Auxiliar familiares e/ou cuidadores a enfrentar suas próprias mudanças de papéis e ocupações que interferem nos cuidados dos pacientes. e) Discutir com paciente e familiares sobre
objetivos, metas e estratégias para melhor enfrentamento e reconstrução das ocupações e cotidiano pós-pandemia.
27) Tecnologia Assistiva (TA) é uma área de conhecimento interdisciplinar, que apresenta produtos, recursos, métodos, estratégias, práticas e serviços que promovem a funcionalidade de pessoas com deficiência, incapacidades ou mobilidade reduzida, visando sua autonomia, independência, qualidade de vida e inclusão social: I. A TA pode ser aplicada em atividades que exigem desempenho humano em tarefas complexas, sendo elas profissionais, sociais, culturais, esportivas e de lazer.
Desenvolver e disponibilizar TA são uma das tentativas de neutralizar as barreiras
causadas pela deficiência, que
possibilitaria a inserção do indivíduo em ambientes ricos para a aprendizagem, oriundos da cultura.
II. A TA não depende da adaptação do usuário, pois é de fácil utilização. Seu sucesso depende exclusivamente da disposição da tecnologia assistiva em repor a ausência do membro ou de sua funcionalidade, mas também da adesão da pessoa com deficiência.
III. Segundo a ABNT, acessibilidade é a possibilidade e condição de alcance para utilização, com segurança e autonomia, de
edificações, espaço, mobiliário e
equipamentos urbanos. As barreiras arquitetônicas (obstáculos construídos no meio urbano ou nos edifícios) que impedem ou dificultam o acesso a ambientes internos ou externos em edificações de uso público ou privado, são importantes questões a serem discutidas.
IV. Algumas adaptações limitam as
oportunidades e manutenção dos papéis ocupacionais, o que gera mudança na vida
das pessoas com deficiência,
possivelmente impactando diretamente a sua qualidade de vida.
V. A acessibilidade promove a inclusão, a equiparação de oportunidades e o exercício da cidadania para todos. Ações que garantam a acessibilidade para pessoas com restrição de mobilidade aos sistemas de transportes, equipamentos urbanos, e a circulação em áreas públicas suscitam o respeito de seus direitos fundamentais como indivíduos.
Estão corretas: a) somente I. b) somente I, II, e V. c) somente II, IV e V. d) somente III e V. e) nenhuma está correta.
28) A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) constitui-se como o agravo mais comum e de maior
repercussão clínica na qualidade de vida do indivíduo. Assinale a alternativa CORRETA:
a) A educação em saúde voltada para a HAS pode favorecer maior conhecimento da patologia e contribuir para mudanças comportamentais e de estilo de vida, por meio do desenvolvimento do autocuidado e da autonomia dos indivíduos frente a sua doença crônica. Porém, não promove a prevenção de enfermidades, como
as doenças cardiovasculares,
cerebrovasculares e renais.
b) Para que o tratamento da HAS seja adequadamente realizado, evidencia-se a importância de uma equipe multiprofissional. A equipe deve atuar somente no tratamento farmacológico, por meio de estratégias, como as utilizadas em educação em saúde, que podem aumentar a adesão ao tratamento da HAS.
c) O papel do terapeuta ocupacional na atenção básica, como profissional que favorece o entrelaçamento de ações de promoção de saúde, prevenção de agravos, tratamento e reabilitação.
d) O terapeuta ocupacional é um profissional especializados na orientação técnica à equipe, na modificação do estilo de vida e no envolvimento dos indivíduos no processo de gerenciamento de sua doença crônica, desenvolvendo estratégias de enfrentamento e mudanças de comportamentos e hábitos que não se tornem parte de sua rotina ocupacional. e) Considera-se a importância da atuação do terapeuta ocupacional junto ao paciente com HAS, sempre como líder da equipe multiprofissional, em vista de este profissional ter sua atuação centrada no fazer humano e favorecer modificações de hábitos, rotinas e papéis ocupacionais, promovendo maior adesão ao tratamento.
29) Classificação Internacional da Funcionalidade,
Incapacidade e Saúde, conhecida como CIF, tem
como objetivo geral proporcionar uma linguagem unificada e padronizada assim como uma estrutura de trabalho para a descrição da saúde e de estados relacionados com a saúde. A classificação define os componentes da saúde e alguns componentes do bem-estar relacionados com a saúde, assinale a alternativa CORRETA:
a) descreve a funcionalidade e a incapacidade relacionadas às condições de bem-estar, identificando o que uma pessoa “pode ou não pode fazer na sua vida diária”, tendo em vista as funções dos órgãos ou sistemas e estruturas do corpo, assim como as limitações de atividades e da participação social no meio ambiente onde a pessoa vive.
b) Segundo a OMS, a CID-10 e a CIF são suplementares: a informação sobre o diagnóstico acrescido da funcionalidade fornece um quadro mais amplo sobre a saúde do indivíduo ou populações. Por exemplo, duas pessoas com a mesma doença podem ter diferentes níveis de funcionalidade, e duas pessoas com o mesmo nível de funcionalidade não têm necessariamente a mesma condição de saúde.
c) O termo do modelo da CIF é a funcionalidade, que cobre os componentes de funções e estruturas do corpo, atividade e participação social. A funcionalidade é usada no aspecto positivo e o aspecto negativo corresponde à incapacidade.
d) Segundo esse modelo, a deficiência é resultante da interação entre a disfunção apresentada pelo indivíduo (seja orgânica e/ou da estrutura do corpo), a limitação de suas atividades e a restrição na participação social, e dos fatores ambientais que podem atuar como facilitadores ou barreiras para o desempenho dessas atividades e da participação.
e) A CIF é baseada numa abordagem psicossocial que incorpora os componentes de saúde nos níveis psicológicos e sociais. Assim, na avaliação de uma pessoa com deficiência, esse modelo destacasse do biomédico, baseado no diagnóstico etiológico da disfunção, evoluindo para um modelo que incorpora as três dimensões: a biomédica, a psicológica (dimensão individual) e a social.
30) Sobre as Terminologias utilizadas na CIF, de acordo com o Manual:
I. As funções do corpo são definidas como as funções fisiológicas e psicológicas dos sistemas do corpo. As estruturas são definidas como as partes anatômicas do
corpo, como os órgãos e seus componentes.
II. As atividades e participação (A & P) descrevem como o indivíduo exerce suas atividades diárias e se engaja na vida social, considerando as funções e estruturas do seu corpo. O conteúdo desses componentes é organizado desde simples tarefas e ações até áreas mais complexas da vida, sendo incluídos itens referentes à aprendizagem e aplicação do conhecimento; tarefas e demandas gerais;
comunicação, mobilidade, cuidados
pessoais, atividades e situações da vida
doméstica; relações e interações
interpessoais; educação e trabalho;
autossuficiência econômica; vida
comunitária.
III. As limitações de atividade são as dificuldades que o indivíduo pode ter para executar uma determinada atividade. As restrições à participação social são os problemas que um indivíduo pode enfrentar ao se envolver em situações de vida.
IV. Os fatores ambientais constituem o “ambiente físico, social e de atitudes” em que as pessoas vivem e conduzem suas vidas. Esse componente inclui itens referentes a produtos e tecnologia; ambiente natural como clima, luz, som; apoios e relacionamentos como a família imediata, “cuidadores” e assistentes sociais; atitudes individuais e sociais; normas e ideologias; serviços, sistemas e políticas de previdência social, saúde, educação, trabalho, emprego, transportes, dentre outros.
V. A Funcionalidade é um termo que engloba todas as funções do corpo, atividades e
participação; de maneira similar,
Incapacidade é um termo que inclui deficiências, limitação de atividade ou restrição na participação. Estão corretas: a) somente I. b) somente I, II, e V. c) somente II, IV e V. d) somente III e V. e) todas estão corretas
31) Sobre métodos e técnicas de avaliação, segundo CAVALCANTI, A.; GALVÃO, C. (2007) A terapia ocupacional entende a função como ocupação ou como a habilidade de desempenhar tarefas do cotidiano relacionadas as atividades de vida diária, trabalho e lazer. Diante disso, o processo de avaliação deve ser estruturado de forma a refletir o conceito de função ocupacional. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) Para medir o arco de movimento das
articulações, são utilizados desde
instrumentos simples como uma régua ou fita métrica, porém o instrumento mais utilizado na prática clínica é o goniômetro. Esse instrumento possui um corpo e dos braços estreitos, um fixo e o outro móvel. As medidas são obtidas posicionando-se as partes do instrumento junto aos ossos imediatamente proximal e distal à articulação avaliada. b) Para determinar se uma amplitude de
movimento está prejudicada, sugere-se medir o membro sadio como parâmetro de normalidade.
c) A avaliação de sensibilidade é usada para mensurar a habilidade de sentir ou perceber um estímulo quando aplicado em determinada área do corpo. São exemplos de testes de sensibilidade: Teste de monofilamentos de Semmes-Weinstein, Discriminador de dois pontos, Estereognosia, Jebsen Taylo e Teste de Phalen.
d) A propriocepção refere-se a capacidade de identificar a posição do segmento corporal no espaço sem auxílio da visão. O teste de propriocepção é realizado através da mudança de posição dos segmentos corporais.
e) A cinestesia é a percepção do sentido de movimento articular. O examinador segura o segmento corporal em teste, movimenta as articulações em vários graus de amplitude e em diferentes direções. O cliente indica a direção do movimento realizado pelo examinador.
32) A amputação e uma das disfunções ortopédicas que mais resulta em incapacidade física direta. É uma condição que pode gerar ao indivíduo
limitação ou perda da independência nas atividades de vida diária. A terapia ocupacional tem como objetivo primário a restauração funcional do amputado, além de indicação, ajuste e treinamento protético. A cerca da classificação de próteses de membro superior, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Prótese é todo e qualquer aparelho, dispositivo, instrumento ou adaptação terapêutica que auxilie o indivíduo em sua função motora. Aplicado externamente ao corpo para substituir um poder motor ausente, recuperar a função, posicionar ou imobilizar a articulação, prevenir ou corrigir deformidade. b) Próteses estéticas pertencem ao grupo de
próteses passivas. Elas restabelecem o aspecto externo, e muitos pacientes renunciam de forma consciente as funções ativas de uma prótese de membro superior, fornecendo mais aspecto estético.
c) Próteses ativas são acionadas pelo próprio paciente. As funções da prótese realizam-se mediante o movimento do coto ou do ombro através de tração das correias.
d) Próteses mioelétricas pertencem a um grupo de próteses com uma fonte de energia externa. Elas podem ser empregadas para todos os níveis de amputação.
e) Próteses hibridas usam uma articulação mecânica em combinação com uma mão mioelétrica. Usam, dessa forma, uma fonte de energia externa e uma tração com correias. 33) Um grupo de Terapia Ocupacional pode ser
definido como aquele em que os participantes se reúnem na presença do terapeuta ocupacional, num mesmo local e horário, com o objetivo de realizar uma atividade. Segundo essa abordagem:
I. Quanto à estrutura, um grupo pode ser definido como aberto, fechado, pouco aberto, homogêneo, heterogêneo, amplo ou limitado.
II. Um grupo aberto é aquele em que os participantes não são os mesmos a cada encontro; assim sendo, o contexto se modifica sistematicamente.
III. Um grupo exclusivo não há ingresso de novos participantes após o início do processo, que modo que, caso ocorra a
saída de um dos participantes, este não é substituído.
IV. Um grupo amplo é definido como aquele em que um novo participante pode ser inserido no contexto grupal para completar a saída de outro.
V. O setting é definido como um local que deve possibilitar o desenvolvimento de diversas atividades. É um espaço que recebe as influências das características do profissional que o coordena.
Estão corretas: a) somente II. b) somente I e IV. c) somente II, III e V. d) somente II e V. e) todas estão corretas.
34) Para contribuir para a seleção e prescrição de cadeira de rodas o terapeuta ocupacional deve ter um conhecimento minucioso do perfil pessoal do usuário e das suas necessidades. As medidas constituem a base para atender as necessidades especiais e individuais. Segundo Trombly, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Largura do assento: o terapeuta determina o ponto mais largo através dos quadris e coxas e geralmente acrescenta um total de 5 cm para deixar um espaço livre adequado dos lados. b) Profundidade do assento: o terapeuta mede,
tanto à esquerda como à direita, a distância da parte mais posterior as nádegas até a fossa poplítea de cada joelho. Cerca de 5 cm são subtraídos da medida.
c) Altura do assento e apoio para as pernas é determinada no posicionamento do indivíduo de modo que os apoios para os pés estejam pelo menos a 10 cm do chão.
d) A altura do assento é determinada com os joelhos e tornozelos do indivíduo posicionados em cerca de 90º. As medidas são obtidas desde a coxa distal até o calcanhar do sapato ou calçado geralmente usado pelo indivíduo. e) Altura do apoio para o braço: o terapeuta
mede a partir da porção inferior do cotovelo até a superfície acolchoada do assento com o
ombro em posição neutra, os braços pendurados nos lados e o cotovelo flexionado a 90%.
35) A confecção de órteses para a mão deve considerar certos fatos anatômicos e princípios biomecânicos, dessa forma, os terapeutas ocupacionais usam um conhecimento minucioso de anatomia da mão.
I. Aos arcos da mão oferecem pontos de referência para a confecção de uma órtese. Eles identificam o eixo do
movimento da articulação
correspondente. São quatro: arco transverso distal, arco transverso proximal, arco medial e o arco longitudinal. II. As proeminências ósseas da mão e do punho podem criar pontos de pressão se a órtese não estiver em adequada conformidade com estas áreas. Eles são comuns no dorso da mão e no punho. III. As pregas asseguram a função da mão. As
órteses devem se adaptar ao contorno dessas pregas para manter a posição funcional da mão. A borda distal da órtese pode se estender além de uma prega, caso seja desejável o movimento daquela articulação.
IV. A posição funcional da mão é de 15 a 30º de dorsoextensão do punho, neutro a discreto desvio radial, 15 a 20° de flexão da metacarpofalangeana, 10° de flexão das articulações interfalangeanas proxima e distal, adução palmar do polegar e
extensão das articulações
metacarpofalangeanas e interfalangeanas do polegar.
V. O conceito de dupla obliquidade refere-se ao comprimento e altura variáveis dos
dedos. As articulações
metacarpofalangeanas no lado radial são mais altas que as do lado ulnar da mão, quando esta está fechada.
Estão INCORRETAS: a) somente I. b) somente I, II e IV. c) somente II, IV e V. d) somente I, II, III e IV.
e) todas estão incorretas.
36) Os acidentes vasculares cerebrais (AVC) são classificados pelo mecanismo e localização da lesão vascular. A isquemia e a hemorragia são as duas causas mais comuns. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) Os AVCs isquêmicos resultam de um bloqueio de um vaso cerebral podendo ainda ser classificados como trombose ou embolia. b) A trombose é a estenose ou oclusão de um
vaso, geralmente como resultado de aterosclerose. Ocorre com mais frequencia nos grandes vasos sanguíneos cerebrais.
c) A embolia consiste em plaquetas descoladas, colesterol ou moutro material que se movimenta na corrente sanguínea e bloqueia um vaso.
d) Os hemorrágicos são o tipo mais comum, representando aproximadamente 80% dos AVCs.
e) Os AVCs hemorrágicos resultam de ruptura de um vaso sanguíneo do cérebro. Nesse caso, o sangue é liberado fora do espaço vascular, interrompendo trajetos e induzindo lesões de
pressão do tecido cerebral, sendo
responsáveis por aproximadamente um terço dos óbitos por AVC.
37) Sobre as deficiências neurológicas pós acidente vascular cerebral, correlacione as colunas:
I. Hemianopsia II. Apraxia III. Disartria IV. Afasia
V. Disfagia
( ) diminuição da percepção do ambiente;
diminuição da capacidade de se adaptar ao ambiente. Capacidade prejudicada de ler, escrever, se movimentar no espaço, reconhecer pessoas.
( ) fala e compreensão deficientes da linguagem verbal ou escrita; incapacidade de se comunicar, ler ou compreender sinais ou direções.
( ) fala arrastada, dificuldade nas funções motoras orais, como alimentar-se, expressões faciais alteradas.
( ) Em risco de aspiração/ capacidade deficiente para se alimentar e beber por via oral.
( ) diminuição da independência em qualquer atividade motora (AVD, fala, mobilidade), diminuição da capacidade de aprender novas tarefas ou habilidades.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:
a) I – II – III – IV – V b) V – III – II – I – IV c) I – IV – III – V – II d) V – IV – III – I – II e) III – II – IV – V – I
38) Indivíduos com traumatismo cranioencefálico (TCE) geralmente passam por modificações em sua capacidade de realizar papeis, tarefas e atividades valorizadas. A complexa interação dos fatores associados à limitação requer um enfoque multidisciplinar no tratamento. A cerca desse tema:
I. O traumatismo crânio encefálico é definido como um insulto ao cérebro não degenerativo ou congênito, provocado por uma força física externa. Podendo produzir um estado alterado ou diminuído de consciência, dessa forma decorrendo deficiências dos desempenhos cognitivos, comportamental, emocional ou físico. II. Os acidentes com veículos motorizados
são a causa mais comum do TCE, com os maiores índices de morbidade e mortalidade entre motoristas de 15 a 19 anos. Sendo as quedas a segunda maior causa mais comum de lesão.
III. Uma das principais escalas utilizadas nesse público é a Escala de Desempenho Cognitivo do Rancho Los Amigos, na qual, emprega as observações físicas para categorizar o nível de função cognitiva do paciente, para desenvolver estratégias apropriadas de reabilitação.
IV. A Escala de Glasgow também é
amplamente empregada. Suas categorias
são morte, estado vegetativo, limitações severas (consciente, porém dependente), limitação modera (independente, porém limitado), limitação leve e boa recuperação (apto a participar da vida social normal e retorno ao trabalho).
V. O Terapeuta Ocupacional colabora com os demais membros da equipe de reabilitação para otimizar o posicionamento para normalizar o tônus muscular. Se o paciente apresentar postura anormal, deitar-se de lado o semi-pronado com bom alinhamento corporal, quando permitido, é preferível a posição pronada.
Estão corretas:
a) somente I e II. b) somente I, II e IV. c) somente II, IV e V. d) somente IV e V. e) todas estão corretas.
39) A reabilitação de pacientes com severas alterações de consciência objetiva acelerar a prontidão e resposta comportamental e evitar as complicações associadas a uma imobilização prolongada. Sobre a intervenção para pacientes com alterações severas de consciência após um Traumatismo Crânio Encefálico.
I. Posicionamento: o terapeuta ocupacional colabora com os demais membros da equipe de reabilitação para otimizar o posicionamento para normalizar o tônus muscular e, em última instância, afetar o desempenho motor.
II. Amplitude de Movimento passivo: pode ser difícil quando o tônus muscular está
aumentado. Movimentos inibidores
opostos ao tônus são realizados lentamente, mantendo o alongamento até os músculos relaxarem.
III. Estimulação Sensorial: são empregados estímulos táteis, olfativo, cinestésico, proprioceptivo, auditivo e visual. Se o estado motor oral do paciente permitir, poderá ser empregada estimulação gustativa. São usados estímulos agradáveis e desagradáveis, familiares ou não.
IV. Órtese e gesso: Os objetivos da imobilização por gesso e órtese são diminuir o tônus anormal e aumentar o movimento funcional do paciente. A qualidade de movimentos do paciente é
continuamente reavaliada, para
determinar a contínua das órteses, ou necessidade de modificações.
V. Cadeira de rodas: o posicionamento ideal do membro superior é a elevação escapular neutra ou depressão, com a escápula em discreta prostração, discreta rotação externa do ombro, e discreta flexão e abdução. Os cotovelos em flexão confortável e pronação do antebraço. Os punhos em flexo-extensão neutra e desvio ulnar/radial também neutros; dedos relaxados; o polegar em abdução radial. Estão corretas:
a) somente I e II. b) somente I, II, IV e V. c) somente IV e V. d) somente I e V.
e) todas estão corretas.
40) Segundo Trombly, a cerca de Lesões por queimaduras, está INCORRETO afirmar:
a) Hoje os termos usados para classificar a profundidade da queimadura são: superficial, superficial de espessura parcial, profunda de espessura parcial e espessura total.
b) As queimaduras profundas de espessura parcial danificam as células da epiderme e do nível superior da derme.
c) Uma técnica comumente empregada para determinar o tamanho da queimadura é a regra dos nove.
d) A terapia ocupacional na fase de emergência é atenta para a prevenção da formação de contratura precoce através do uso de órteses e programas de posicionamento.
e) Na fase aguda da reabilitação, as órteses e o posicionamento são usados em combinação com exercícios, a fim de controlar o edema e prevenir a atrofia muscular, aderência dos tendões, rigidez articular e encurtamento capsular.